Resumen

Resumen
Propósito: Los carcinomas de mama triple negativos (TN) (receptor de estrógeno /
RE, receptor de progesterona / PR y HER-2 / neu negativo) constituyen el 15-25%
de todos los carcinomas de mama y se han correlacionado con un comportamiento
agresivo y mal pronóstico. Nuestro objetivo fue describir y caracterizar el
inmunofenotipo de estos tumores en un grupo de pacientes de Turquía.
Métodos: se utilizaron los marcadores inmunohistoquímicos CK5 / 6, CK14, EGFR,
cadherina E, p53 y receptor de andrógenos. Se incluyeron en este estudio tejidos
fijados con formalina e incluidos en parafina de 51 pacientes con carcinoma de
mama (36 TN y 15 no TN).
Resultados:
Los
valores
medios
de
la
distribución
de
marcadores
inmunohistoquímicos en los grupos TN vs no TN fueron los siguientes: CK5 / 6 78,4
vs 5,3%, CK14 84,8 vs 8%, EGFR 87,2 vs 8%, E-cadherina 96,9 vs 53,2%, p53 87,3
frente a 7,3% y receptor de andrógenos 89,5 frente a 33,3% (todos los valores de p
<0,001). CK5 / 6 se tiñó significativamente diferente en los casos de grado 2 y 3 (p
= 0.035) en el grupo TN. Los otros marcadores no demostraron diferencias
significativas entre grados.
Conclusión: Los carcinomas de mama TN en pacientes turcas expresan
citoqueratinas basales y tienen niveles altos de p53 en comparación con los
carcinomas de mama no TN.
Palabras clave: carcinoma de mama, inmunofenotomíape, triple negativo.
Introducción
El carcinoma de mama es uno de los cánceres más comunes en mujeres en todo el
mundo con una incidencia creciente y los carcinomas de mama TN constituyen el
10-17% de todos los casos de cáncer de mama. El diagnóstico precoz y los
protocolos de tratamiento multimodal agresivos han disminuido las tasas de
mortalidad. Los métodos de tratamiento se determinan mediante el uso de
parámetros pronósticos y predictivos como la edad de la paciente, el grado
patológico del tumor, el estado menstrual, el estado de los receptores hormonales
y el receptor 2 del factor de crecimiento epidérmico humano (HER2).
El tratamiento de esta enfermedad da como resultado resultados clínicos diferentes
incluso si los pacientes tienen los mismos perfiles clínicos y de laboratorio. Existe
una necesidad obvia de una mayor adquisición de datos para comprender la
biología de esta enfermedad con el fin de mejorar el resultado clínico.
Estudios recientes sobre el perfil de expresión génica sugirieron 5 subtipos de
cáncer de mama que muestran diferentes perfiles de pronóstico: luminal A, luminal
B, mama normal, sobreexpresión de HER2 y subtipo basal. La terminología TN se
utiliza para tumores que son uniformemente negativos para el receptor de estrógeno
(ER), el receptor de progesterona (PR) y HER2 y el fenotipo de tipo basal constituye
aproximadamente el 80% de todos los carcinomas de mama que tienen un peor
pronóstico. Estudios anteriores demostraron que los cánceres de mama TN tienen
características clínicas y patológicas agresivas. Varios autores han informado
disparidades raciales y étnicas en el resultado clínico y el pronóstico de los
carcinomas de mama TN.
Carey y col. informaron que el fenotipo basal se presentaba con más frecuencia en
mujeres afroamericanas que en otros grupos raciales y Bauer et al. declaró que el
cáncer de mama TN es más prevalente en negros no hispanos en comparación con
otros grupos étnicos.
Existen pocos estudios que caractericen el cáncer de mama TN en poblaciones
asiáticas y de Oriente Medio. Países del este. Kim y col. ha examinado la expresión
de CK5, CK14 y CK8 / 18, EGFR, c-kit, receptores hormonales, p53 y HER2 / neu
en 776 pacientes coreanos diagnosticados con invasivo carcinoma de mama.
Histológicamente, la mayoría de tipo basal los cánceres de mama eran carcinomas
ductales invasivos no especificado de otra manera (98 casos; 86,0%), con grados
nucleares y / o histológicos, y la mayoría carcinomas metaplásicos (6 de 8 casos;
75%) fueron del subtipo basal. Los autores informaron que el estado de HER2 / neu
era el más importante factor pronóstico.
El-Hawary y col. definieron el subtipo luminal A como el más prevalente (41,2%),
seguido del subtipo TN (28,5%), luego el subtipo que expresa HER2 (19,4%) y el
subtipo luminal B (13,9%). El subgrupo histológico más frecuente fue el carcinoma
ductal infiltrante (83,2%), seguido del carcinoma ductal infiltrante (9,1%) y el
carcinoma medular (3,2%). Los autores concluyeron que el subtipo molecular más
común de carcinoma de mama invasivo entre las mujeres egipcias era el suubtipo
luminal A, que tenía un pronóstico más favorable.
My príncipe