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Ficha de evaluación de hemiparesias
pag.
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FICHA DE EVALUACIÓN DE HEMIPARESIA
I.
Datos del paciente
Nombres:
DNI:
Edad:
Estado civil:
Ocupación:
Teléfono:
Lugar De Nacimiento:
Fecha:
II.
SIGNOS Y SÍNTOMAS
2.1. DOLOR:
❖ TIEMPO: Agudo ( )
Crónico( )
❖ Localización: Epicrítico ( )
Protopático( )
2.2. EDEMA:
Leve ( )
Moderada ( )
Severa ( )
2.3. PIEL Y ANEXOS
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Sexo:
Herida ( )
Hematoma ( )
Equimosis ( )
Cicatriz( )
Otros:
III.
ESTADO NEUROMUSCULAR
3.1. TONO MUSCULAR:
A) Normal
B) Acortamiento L ( ) M ( ) S ( ) C)Hipertonía L ( ) M ( ) S ( )
3.2. SENSIBILIDAD:
A) Normal
B) Parestesia
C) Hipoestesia D) Hiperestesia
3.3. ELASTICIDAD:
A) Normal
B) Acortamiento
C) Contractura
L()
M()
S( )
3.4. TROFISMO:
A) Normal
B) Hipotrofia
L ( ) M ( ) S ( ) C) Hipertrofia
3.5. FUERZA MUSCULAR:
A) Conservadora
B)Disminuida
C)Test muscular
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L()
M()
S( )
IV.AVD
Parámetro
Situación del paciente
Puntuación
Total:
Comer
Lavarse
- Totalmente independiente
10
- Necesita ayuda para cortar carne, el pan, etc.
5
- Dependiente
0
- Independiente: entra y sale solo del baño
5
- Dependiente
0
- Independiente: capaz de ponerse y de quitarse la ropa, abotonarse,
atarse los zapatos
10
Vestirse
- Necesita ayuda
5
- Dependiente
0
- Independiente para lavarse la cara, las manos, peinarse, afeitarse,
Arreglarse
Deposiciones (valórese la
semana previa)
maquillarse, etc.
5
- Dependiente
0
- Continencia normal
10
- Ocasionalmente algún episodio de incontinencia, o necesita ayuda
para administrarse supositorios o lavativas
- Incontinencia
- Continencia normal, o es capaz de cuidarse de la sonda si tiene una
puesta
5
0
10
Micción (valórese la semana
previa)
- Un episodio diario como máximo de incontinencia, o necesita ayuda
para cuidar de la sonda
Usar el retrete
5
- Incontinencia
0
- Independiente para ir al cuarto de aseo, quitarse y ponerse la ropa…
10
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A) Independiente B) Semindependiente
C) Dependiente
V.EVALUACIÓN POSTURAL:
1.1POSICIÓN DEL PACIENTE:
A) De pie
B) Sedente
C) Decúbito
TEST POSTURAL
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VI.TEST DE LA MARCHA:
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VII.AMPLITUD ARTICULAR:
ARTICULACIÓN
IZQUIERDA
CABEZA Y CUELLO
HOMBRO
CODO
MUÑECA
TRONCO
CADERA
RODILLA
PIE
•
•
MOVIMIENTOS
Flexión
Extensión
Lateralización
Rotación
NORMAL
0°-30°
0°-30°
0°-40°
0°-45°
Flexión
Extensión
Abducción
Aducción
Rotación interna
Rotación externa
Flexión
Extensión
0°-180°
0°-40°
0°-180°
0°-30°
0°-90°
0°-90°
0-150°
150°-0°
Flexión
Extensión
Supinación
Pronación
Desviación cubital
Desviación radial
Flexión
Extensión
Lateralización
Rotación
0°-70°
0°-70°
0°-90°
0°-90°
0°-30°
0°-20°
0°-90°
0°-30°
0°-20°
0°-30°
Flexión
Extensión
Abducción
Aducción
Rotación interna
Rotación externa
Flexión
Extensión
0°-90°
0°-40°
0°-40°
0°-20°
0°-40°
0°-50°
0°-150°
150°-0°
Flexión dorsal
Flexión plantar
Inversión
Eversión
0°-20°
0°-40°
0°-30°
0°-20°
DERECHA
Observaciones:
Recomendaciones:
FIRMA DEL EVALUADOR
ALUMNA:VALLEJOS CUBAS LADY DEL ROCÍO
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