Subido por Ana Bonilla

CONTROL PRENATAL.

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CONTROL PRENATAL BASICO Y FACTORES
DE RIESGO: OBESIDAD, HIPERTENSION,
DIABETES, EDAD MATERNA, ANTECEDENTES
OBSTETRICOS.
ASPECTOS A RECORDAR
DURANTE TODA LA
ATENCIÓN:
• PRESENTARSE DEBIDAMENTE CON NOMBRE Y CARGO.
• FAVORECER AMBIENTE CÁLIDO Y DE CONFIANZA.
• SALUDAR AMABLEMENTE.
• PERMITIR ACOMPAÑAMIENTO.
• LLAMAR A LA MUJER Y SU ACOMPAÑANTE POR SU NOMBRE.
• EDUCAR DE ACUERDO A CADA CASO DE FORMA SENCILLA Y
ASERTIVA.
• ESTABLECER UNA RELACIÓN EMPÁTICA QUE PERMITA AL
PERSONAL DE SALUD ESCUCHAR, RESPETAR Y COMPRENDER
A LA MUJER EMBARAZADA Y SU ACOMPAÑANTE.
ASPECTOS A RECORDAR
DURANTE TODA LA
ATENCIÓN:
• CREAR UN ESPACIO Y AMBIENTE AMIGABLE.
• DEMOSTRAR SEGURIDAD Y TRANQUILIDAD, CON LA
FINALIDAD QUE LA MUJER EN ETAPA DE EMBARAZO
PUEDA SENTIRSE CÓMODA, LIBRE Y TENGA LA
CONFIANZA DE EXPRESAR TODAS SUS DUDAS, MIEDOS Y
EXPECTATIVAS.
• BRINDAR LA ATENCIÓN TOMANDO EN CONSIDERACIÓN
LOS ASPECTOS SOCIOCULTURALES Y CON UN ENFOQUE
BASADO EN DERECHOS Y ATENCIÓN HUMANIZADA.
• REALIZAR HISTORIA CLÍNICA COMPLETA
ATENCIÓN PRECONCEPCIONAL
• LA ATENCIÓN PRECONCEPCIONAL INICIA CON LA
IDENTIFICACIÓN Y CAPTACIÓN DE UNA MUJER O PAREJA POR
PARTE DE UN PROFESIONAL DEL EQUIPO MULTIDISCIPLINARIO DE
SALUD, ANTES DE LA CONCEPCIÓN, CON EL OBJETIVO DE
DETECTAR, BRINDAR ATENCIÓN DE SALUD, CORREGIR O DISMINUIR
FACTORES DE RIESGO REPRODUCTIVO EN FORMA OPORTUNA.
ATENCIÓN
PRECONCEPCIONAL
• 1.1 Historia Clínica Completa
• Cuando se expresa desea de embarazo, se debe inscribir en
control preconcepcional.
• El objetivo de la entrevista es detectar, corregir, disminuir factores de
riesgo reproductivo.
• Si no se identifica riesgo llenar hoja de inscripción, indicar exámenes
de laboratorio y programar seguimiento en 30 días.
• Realizar controles subsecuentes cada 2 meses, sin limite de controles
hasta lograr el embarazo.
• La consulta de inscripción debe durar 45 minutos y la subsecuente 20
minutos.
• Si se identifica factor de riesgo referir a CRRP.
ATENCIÓN
PRECONCEPCIONAL
1. Examen físico completo
2. Evaluar estado nutricional
3. Evaluación odontológica
4. Hábitos de vida
ATENCIÓN
PRECONCEPCIONAL
5. Prevención de infecciones, antecedentes.
6. Vacunación.
7. Exámenes de laboratorio.
8. Prescripción de micronutrientes
ATENCIÓN PRENATAL.
• ES LA ATENCIÓN INTEGRAL, PERIÓDICA Y SISTEMÁTICA
QUE SE DEBE DAR A LA EMBARAZADA POR INTEGRANTES
DEL EQUIPO MULTIDISCIPLINARIO DE SALUD CON EL FIN DE
VIGILAR LA EVOLUCIÓN DEL EMBARAZO Y OBTENER UNA
ADECUADA PREPARACIÓN PARA EL PARTO.
ATENCIÓN
PRENATAL.
CLASIFICACIÓN
DE CONTROL
PRENATAL
BÁSICO
ESPECIALIZADO
La duración de la inscripción será de 45 minutos y del control
subsecuente de 30 minutos. La duración puede variar según
necesidades o complicaciones.
ATENCIÓN
PRENATAL
Componentes del control prenatal
Componente
educativo
ATENCIONES PRENATALES Y SEMANAS DE
GESTACIÓN
INSCRIPCIÓ
N
PRIMER
CONTROL
SEGUNDO
CONTROL
TERCER
CONTROL
CUARTO
CONTROL
QUINTO
CONTROL
SEXTO
CONTROL
• Antes de las primeras doce semanas de gestación.
• A las 20 semanas de gestación.
• A las 26 semanas de gestación.
• A las 30 semanas de gestación.
• A las 34 semanas de gestación.
• A las 36 semanas de gestación.
• A las 38 semanas de gestación.
ULTRASONOGRAFÍA EN EMBARAZOS SIN
COMPLICACIONES
PRIMERA
USG
SEGUNDA
USG
TERCERA
USG
• Entre las 11 y las 14semanas.
• Entre las 20 y las 24 semanas.
• Entre 32 y 34 semanas.
INSCRIPCIÓN
PRENATAL
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
Historia clínica y examen físico completo.
Llenado de papelería correspondiente.
Realizar pruebas rápidas.
Indicar vacunación:
contra SARS-COV 2 (COVID19).
Prescripción de micronutrientes.
Indicar primer perfil de exámenes de laboratorio.
Indicar USG
Educación para la salud.
Cita para siguiente control
PRIMER CONTROL
PRENATAL
1. Revisar anotaciones de inscripción y exámenes de primer
perfil.
2. Nota en expediente que resuma situación de salud y examen
físico completo, diagnóstico y plan de atención.
3. Detectar sí ha presentado o presenta signos y síntomas de
alarma.
4. Llenado de papelería correspondiente.
5. Indicar vacunación
6. Prescripción de micronutrientes.
PRIMER CONTROL
PRENATAL
7. Indicar Tipeo Rh a la pareja de aquella mujer embarazada con
tipeo Rh negativo. Indicar profilaxis
con gammaglobulina
hiperinmune anti-D a mujeres sí el tipeo Rh de la pareja es
positivo, a las 28 semanas de gestación
8. Indicar USG
9. Educación para la salud.
10. Cita para siguiente control
SEGUNDO CONTROL
PRENATAL
1. Revisar las anotaciones del control previo, resultados de
exámenes y ultrasonografía obstétrica.
2. Detectar sí ha presentado o presenta signos y síntomas de
alarma.
3. Indicar segundo perfil de exámenes prenatales (Test de
O’sullivan)
4. Prescripción de micronutrientes.
5. Indicar vacuna Tdpa si no fue aplicada
a las 20
semanas.
6. Educación para la salud.
7. Cita para siguiente control
TERCER CONTROL
PRENATAL
1. Revisar las anotaciones del segundo control y exámenes del
segundo perfil, dejando evidencia de esto.
2. Realizar examen físico completo, signos vitales maternos y
fetales, AU.
3. Detectar sí ha presentado o presenta signos y síntomas de
alarma.
4. Indicar USG.
5. Llenar papelería correspondiente.
6. Citar al próximo control
CUARTO CONTROL
PRENATAL
1. Revisar anotaciones
de
controles
anteriores
y
ultrasonografía, dejando evidencia de esto.
2. Realizar examen físico completo, signos vitales maternos y
fetales, AU.
3. Detectar sí ha presentado o presenta signos y síntomas de
alarma.
4. Dar educación para la salud.
5. Citar al próximo control.
QUINTO CONTROL
PRENATAL
1. Revisar anotaciones de controles anteriores.
2. Realizar examen físico completo., Tomar signos vitales
maternos, fetales y medidas antropométricas.
3. Indicar
tercer
perfil
de
exámenes
prenatales:
Glicemia en
Hemograma completo, EGO, VIH,
PRS,
ayunas
4. Dar educación para la salud5. Citar al próximo control.
SEXTO CONTROL
PRENATAL
1. Revisar las anotaciones del quinto control y exámenes del
tercer perfil, dejando evidencia de esto.
2. Realizar examen físico completo, tomar signos vitales
maternos, fetales y medidas antropométricas.
3. Dar educación para la salud.
SEXTO CONTROL
PRENATAL
4. Referir y explicar la importancia de asistir a unidad de
emergencia de hospital más cercano a las 40 semanas de
gestación, para realizar pruebas de bienestar fetal y ser
evaluada por médico especialista.
5. Referir a las 41 semanas de gestación a la mujer en etapa
de embarazo al hospital para ingreso.
FLUJOGRAMA 2. ATENCIÓN EN EL
EMBARAZO
EDUCACIÓN PRENATAL Y POSNATAL
EN ESTABLECIMIENTOS DE
SALUD.
Educación Prenatal
• Preparar física y emocionalmente a la mujer embarazada,
su acompañante y familia para tener y vivenciar un
embarazo, parto y posparto feliz y saludable
Educación postnatal
Generalidades de la Educación Pre y Postnatal
EDUCACIÓN
PRENATAL
ATENCIÓN DE LA MUJER
EMBARAZADA EN TRABAJO DE
PARTO
EN
PRIMER
NIVEL
1. Revisar
las anotaciones de las diferentes atenciones
prenatales.
2. Realizar historia clínica completa y examen físico completo.
3. Verificar exámenes de laboratorio (primer, segundo y tercer
perfil).
4. Elaborar la referencia para la atención en el hospital que
corresponda a la red.
5. Evaluar referencia a HEM en caso de embarazo de 37 a 40
semanas 6/7, en fase de latencia y sin signos ni síntomas de
alarma. Referir al hospital sí la distancia de éste con el HEM
es amplia.
6. Verificar la documentación y pertenencias cada vez que
una mujer embarazada sea referida al hospital
MUCHAS
GRACIAS
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