Subido por Juan Ampuero

MANTA2023-diapositivas

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TRATAMIENTO DE LA LUMBALGIA
DR. JUAN AMPUERO VILLAMAR
MEDICO FISIATRA
Lumbalgia
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Cuadro doloroso que afecta al ser humano
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Alta prevalencia
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Zona vulnerable
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Sometida a esfuerzos, malas posturas, traumatismos, usos incorrectos, etc….
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Factores de riesgo: malos hábitos posturales, bajo estado de forma física,
sedentarismo, desacondicionamiento muscular de la columna.
XVIII CURSO INTERNACIONAL DE REUMATOLOGÍA Y REHABILITACIÓN MANTA 2023
Epidemiologia
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1% son no mecánicas
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2% de origen visceral
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10% origen artrósico, radiculares, discogeno, espondilo artrítico
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2-3% enfermedades potencialmente graves
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0,7% infecciosas
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84% inespecíficas o mecánicas
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Tratamiento
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90% lumbalgias pueden ser tratadas en atención primaria
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10% requieren atención especializada
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diversos tratamientos empleados : farmacológicos y no farmacológicos
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Tratamiento farmacológico
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1era línea: AINES: ibuprofeno- naproxeno. analgesicos: paracetamoltramadol. miorelajantes : benzodiacepinas- tiocolchicocido.
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2da línea: anti depresivos. dolor crónico
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3era línea: opiáceos, morfina, oxicodona, parches de capsaicina
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Tratamiento no farmacológico
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No se recomienda reposo en cama: máximo 48 horas
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2% de potencia muscular se pierde con la inmovilización
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Fisioterapia: calor superficial y profundo, electroterapia, magnetoterapia,
etc…..
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Ejercicio terapéutico
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Perdida de la fuerza muscular del tronco, flexibilidad y capacidad
cardiovascular
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Menor fuerza extensora del tronco
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El manejo de cargas implica la integración de la función lumbar con otras
unidades funcionales
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RECOMENDACIONES
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