ANTECEDENTES “El hecho de determinar qué es un trastorno psicológico no es una tarea fácil. Según la quinta edición del Manual de Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM-V), término “trastorno mental” no puede ser determinado de una manera operativa para que pueda abarcar todas las posibles situaciones. A nivel práctico, podemos entender que un trastorno mental o psicológico es una especie de disfunción psicológica que padece una persona y que está asociado con sentimientos de angustia, deterioro y una incluye reacciones que no se esperan según el contexto cultural. En cuanto a disfunción psicológica, entendemos este concepto como la disminución o el cese del funcionamiento de las habilidades cognitivas, emocionales o de comportamiento. Cualquier trastorno puede manifestarse de innumerables formas dependiendo de la persona que lo padezca.” https://psicorelacional.com/los-10trastornos-psicologicos-mas-comunes-y-sus-caracteristicas/ “Un trastorno mental se caracteriza por una alteración clínicamente significativa de la cognición, la regulación de las emociones o el comportamiento de un individuo. P or lo general, va asociado a angustia o a discapacidad funcional en otras áreas importantes. Hay muchos tipos diferentes de trastornos mentales. También se denominan problemas de salud mental, aunque este último término es más amplio y abarca los trastornos mentales, las discapacidades psicosociales y (otros) estados mentales asociados a una angustia considerable, discapacidad funcional o riesgo de conducta autolesiva. Esta nota descriptiva se centra en los trastornos mentales según se describen en la Undécima revisión de la Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE-11). https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/mental-disorders Haciendo un paréntesis, … La CIE es una herramienta que sirve para registrar, informar y agrupar condiciones y factores que influyen en la salud. Contiene categorías de enfermedades, afecciones relacionadas con la salud y causas externas de enfermedad o muerte. Se utiliza para traducir los diagnósticos de enfermedades y otros problemas de salud a un código alfanumérico, que permite el almacenamiento, la recuperación y el análisis de los datos. Dicha información sanitaria se utiliza para estudios epidemiológicos, prevención, gestión de la atención sanitaria, asignación de recursos, seguimiento de resultados, investigación y atención primaria. https://www.campusvirtualsp.org/es/curso/cie-11-herramienta-de-capacitacion-enlinea2021#:~:text=La%20Clasificaci%C3%B3n%20Internacional%20de%20Enfermedades %20(CIE)%20es%20una%20herramienta%20para,externas%20de%20enfermedad%2 0o%20muerte. "La CIE ha sido fundamental para ayudarnos a responder a la pandemia de COVID-19 utilizando datos estandarizados y sigue siendo crucial para el seguimiento de los avances hacia la cobertura sanitaria universal”. Menciona la Dra. Samira Asma, Subdirectora General de Datos, Análisis y Prestación de Servicios para el Impacto de la Organización Mundial de la Salud (OMS) https://www.paho.org/es/noticias/11-22022-entra-vigor-nueva-clasificacion-internacional-enfermedades-cie-11-oms Dentro de los trastornos mentales más comunes que se enlistan en la CIE 11 están: “Trastornos de ansiedad. Partimos del hecho que la ansiedad es normal en situaciones de estrés. Sin embargo, se considera trastorno de ansiedad cuando los síntomas provocan demasiada angustia o un deterioro funcional grave en la vida del paciente, impidiéndole funcionar en su vida. Dentro de los trastornos de ansiedad hay: Ataques de pánico, fobias. Trastorno por Estrés Postraumático (TEPT). Se da cuando la persona ha sido sometida a una situación traumática que le provoca una experiencia estresante psicológicamente. Entre los síntomas hay pesadillas, ira, fatiga emocional, irritabilidad, etc. Trastorno Obsesivo-Compulsivo (TOC). Es una condición en la que la persona tiene pensamientos, imágenes o ideas intrusivas. …Entre estos movimientos obsesivos están comprobar continuamente alguna cosa, contar, organizar mucho las cosas, lavarse continuamente, repetir palabras… Trastorno de ansiedad generalizada. Las personas con este trastorno suelen preocuparse por todo: estudios, trabajo, relación de pareja, salir de casa y poder tener un accidente, etc. Esto, como consecuencia, provoca problemas de sueño, fatiga, tensión muscular, náuseas… Trastornos del estado de ánimo. Uno de los más comunes es el trastorno bipolar, … el trastorno depresivo. Trastornos de la conducta alimentaria. Los más frecuentes son: La anorexia nerviosa, la bulimia nerviosa. Trastorno por atracón. Es grave y se caracteriza porque la persona ingiere grandes cantidades de comida y siente que pierde el control mientras come. Tras el atracón aparece una angustia severa por el peso. Trastornos psicóticos. la persona pierde el contacto con la realidad, teniendo alucinaciones y delirios. Entre ellos están las paranoias, la esquizofrenia. Trastornos de personalidad. Son trastornos en el comportamiento del paciente que le generan malestar y dificultades en sus relaciones. Entre ellos…El Trastorno Límite de la Personalidad (TLP) o borderline, el Trastorno Antisocial (TASP), psicopatía o sociopatía … Los trastornos mentales pueden afectar muy negativamente al paciente. Pueden hacerle sentir mal y causar problemas en su vida cotidiana: en el trabajo, en el colegio y en las relaciones interpersonales. “… entre los síntomas de trastornos mentales los más comunes son: Sentimientos de desánimo y tristeza, incapacidad para concentrarse, pensamientos confusos, altibajos emocionales, cambios repentinos de humor, alejamiento de las actividades que solía hacer y de las amistades, cansancio y baja energía, sueño, imposibilidad para afrontar los problemas o el estrés de la vida cotidiana, abuso de alcohol o drogas (en algunas ocasiones), cambios en el deseo sexual, exceso de enfado o violencia, pensamientos suicidas” https://www.topdoctors.es/diccionario-medico/trastornos-mentales# Podría sintetizarse que de acuerdo a “Investigaciones sobre los tiempos pre-pandemia COVID-19 (año 2018), estimaban que al menos el 18% de la carga mundial de enfermedad se debe a trastornos mentales y autolesiones, cuando esta se mide en años vividos con discapacidad (AVD), proporción que fácilmente podría estar subestimada”. https://obtienearchivo.bcn.cl/obtienearchivo?id=repositorio/10221/33592/2/BCN__Carg a_mundial_de_Salud_Mental__FINAL_repos.pdf Así también podríamos señalar que,”…en cuanto a carga de enfermedad, al comparar cifras entre los años 1990 y 2019, se estima que el número global de años de vida ajustados por discapacidad (AVAD) debidos a trastornos mentales, ha aumentado de 80,8 millones a 125,3 millones, y la proporción de AVAD globales atribuidos a los trastornos mentales se ha incrementado del 3,1 % al 4,9%. https://obtienearchivo.bcn.cl/obtienearchivo?id=repositorio/10221/33592/2/BCN__Carg a_mundial_de_Salud_Mental__FINAL_repos.pdf … Si bien se ha registrado un aumento en el número y la proporción de AVAD debidos a trastornos mentales26 , las tasas de AVAD estandarizadas por edad se han mantenido en gran medida constantes entre 1990 y 2019 (1.581,2 AVAD por cada 100.000 personas en 1990 y 1.566,2 AVAD por cada 100.000 personas en 2019. (GBD 2019 Mental Disorders Collaborators; 2022). https://obtienearchivo.bcn.cl/obtienearchivo?id=repositorio/10221/33592/2/BCN__Carg a_mundial_de_Salud_Mental__FINAL_repos.pdf Haciendo un análisis sobre el qué pasó durante el periodo de la pandemia por elcovid-19, estudio señalan que. …”se estiman un incremento de 53,2 millones de casos de trastornos de depresión (TD) por impacto del COVID-19, lo que resulta en 682.4 por 100.000 personas. En cuanto a los trastornos de ansiedad (TA) el incremento por causa del COVID-19 se estima 76,2 millones de casos, lo que resulta un adicional de 977,5 por 100.000 personas. De aquí se desprende que la pandemia había provocado un aumento del 27,6% de casos de TD y un aumento de 25,6% de casos de TA, a nivel global en 2020”. https://obtienearchivo.bcn.cl/obtienearchivo?id=repositorio/10221/33592/2/BCN__Carg a_mundial_de_Salud_Mental__FINAL_repos.pdf En esta misma época de pandemia por covid 19, los estudios refieren que “…Al analizar la carga adicional de TD y TA desagregada por sexo y edad, se observa que la pandemia ha tenido un impacto desigual afectando más severamente a las mujeres que a los hombres y a los jóvenes más que a los mayores” https://obtienearchivo.bcn.cl/obtienearchivo?id=repositorio/10221/33592/2/BCN__Carg a_mundial_de_Salud_Mental__FINAL_repos.pdf La situación en BOLIVIA, señala un artículo de Págna Siete, del 22 de noviembre del presente año (2022) que una encuesta reciente del IICC-UCB, el 16% de la población presenta depresión, el 24% ansiedad, un 26% estrés y un 27% impacto psicológico.