Guía de Diseño, Médico funcional, Arquitectónico y Equipamiento para Establecimientos de Salud del Primer Nivel de Atención en el Sistema Nacional de Salud de Honduras Centro Integral de Salud - CIS GUÍA DE DISEÑO, MÉDICO FUNCIONAL, ARQUITECTÓNICO Y EQUIPAMIENTO PARA ESTABLECIMIENTOS DE SALUD DEL PRIMER NIVEL DE ATENCIÓN EN EL SISTEMA NACIONAL DE SALUD DE HONDURAS CENTRO INTEGRAL DE SALUD - CIS DICIEMBRE 2017 secretaría de salud Guía de diseño, médico funcional, arquitectónico y equipamiento para establecimientos de salud del primer nivel de atención en el sistema nacional de salud de Honduras Centro Integral de Salud - CIS. Tegucigalpa M.D.C, Honduras, Diciembre 2017 Esta guía es trabajo del personal de la Secretaria de Salud (SESAL) y de a Oficina de las Naciones Unidas de Servicios para Proyectos en Honduras (UNOPS Honduras). Secretaría de Salud Barrio El Centro, Avenida Cervantes Tegucigalpa, M.D.C. Teléfono (504) 2222-5771 www.salud.gob.hn UNOPS Honduras 1er. Piso, Casa de las Naciones Unidas, Colonia San Carlos, Av. República de México, Tegucigalpa, M.D.C. Teléfono (504) 2231-3305 www.unops.org © Este documento puede ser compartido, copiado y distribuido públicamente, siempre que se reconozcan los créditos de la obra (pero no de una manera que sugiera que tiene su apoyo o que apoyan el uso que hace de su obra) y con la condición de que no se utilice para fines comerciales. ÍNDICE 1. 2. 3. 4. 5. 6. INTRODUCCIÓN ............................................................................................................................................ OBJETO ............................................................................................................................................................ CAMPO DE APLICACIÓN .............................................................................................................................. TÉRMINOS Y DEFINICIONES ........................................................................................................................ ACRÓNIMOS, SÍMBOLOS Y TÉRMINOS ABREVIADOS ............................................................................ DOCUMENTOS RELACIONADOS ................................................................................................................. 5 6 7 8 12 13 7. CENTRO INTEGRAL DE SALUD (CIS) .............................................................................................................. 15 7.1 Plan médico funcional 17 7.1.1 7.1.2 7.1.3 7.1.4 7.1.5 7.1.6 7.1.7 7.1.8 Definición Características del CIS Cartera de servicios Programa médico y estructura funcional Diagramas funcionales de los servicios del CIS Recursos humanos Programa médico arquitectónico Características de los ambientes del CIS 7.2 Criterios de diseño 7.2.1 Generalidades 7.2.2 Emplazamiento 7.2.2.1 Parámetros urbanísticos 7.2.2.2 7.2.2.3 30 Parámetros de reducción de riesgo Dimensiones y características 7.2.3 Criterios constructivos 7.2.3.1 7.2.3.2 7.2.3.3 7.2.3.4 7.2.3.5 7.2.3.6 7.2.3.7 7.2.3.8 7.2.3.9 7.2.3.10 Cimentaciones Estructura Cubierta Paredes Pisos Cielos Acabados Puertas Ventanas Mobiliario fijo (de obra) 7.2.4 Criterios de uso y seguridad 7.2.4.1 7.2.4.2 7.2.4.3 7.2.4.4 7.2.4.5 7.2.4.6 7.2.4.7 7.2.4.8 7.2.4.9 7.2.4.10 7.2.5 Circulaciones internas Recorridos de evacuación Circulaciones externas Accesibilidad Escaleras Rampas Barandas Ascensor Estacionamiento Señalética Instalaciones 7.2.5.1 7.2.5.2 7.2.5.2 7.2.5.3 7.2.5.4 7.2.5.5 7.2.5.6 7.2.5.7 Sistema eléctrico Sistema de iluminación Sistemas de telefonía y datos Sistema hidrosanitario Sistema de climatización Sistema contra incendios Sistema de gases medicinales Desechos peligrosos Índice 3 7.3 Equipamiento y mobiliario 7.3.1 Requerimientos técnicos mínimos 7.3.1.1 7.3.1.2 7.3.1.3 7.3.1.4 7.3.1.5 7.3.2 7.3.3 46 Requerimientos técnicos mínimos para equipos médicos Requerimientos técnicos mínimos del mobiliario para apoyo clínico y administrativo Requerimientos técnicos mínimos para instrumental médico quirúrgico Requerimientos técnicos mínimos para equipos fijos propios del inmueble Requerimientos técnicos mínimos para el equipo informático Consideraciones generales para el equipamiento Clasificación y agrupación del equipamiento por afinidad 7.4 Fichas de diseño de ambientes de CIS 8. Bibliografía ...................................................................................................................................................... 59 187 9. Anexos ............................................................................................................................................................. 9.1 Alternativas de distribución del CIS 189 9.2 Características técnicas del acero del instrumental médico quirúrgico 189 194 4 Centro Integral de Salud - CIS 1. INTRODUCCIÓN El Plan Nacional de Salud se encuentra fundamentado en el Modelo Nacional de Salud (MNS), que asegura un abordaje integral y continuo de la salud basado en la Atención Primaria de Salud (APS). La APS como enfoque transversal del MNS señala que las necesidades de salud deben ser atendidas de manera holística, por lo que los establecimientos que las constituyen deberán organizarse en dos niveles de atención (Primer nivel ambulatorio y Segundo nivel hospitalario) por complejidad creciente, de manera que se asegure a la población, a través de Equipos de Salud Familiar, la provisión de servicios orientados a la promoción, la recuperación, la rehabilitación de la salud y a la prevención de enfermedades y daños a la salud, de forma integrada, continua y complementaria. El primer nivel de atención es la puerta de entrada de la población al sistema de salud, aproximadamente el 70% de la población asiste a estos establecimientos de salud; para garantizar una atención de calidad se debe cumplir con criterios mínimos en la prestación del servicio, para esto se ha desarrollado un conjunto de Guías de Diseño Médico Funcional, Arquitectónica y equipamiento de Infraestructura que permitan planificar, revisar, dimensionar los diferentes tipos de establecimientos de salud del primer nivel de atención en el territorio Nacional, tanto para la ejecución de nuevas obras de infraestructura, como para reformas y/o mejoras de los ya existentes. En la presente guía se describe el Centro Integral en Salud (CIS); el cual es un establecimiento tipo 2 en la red integrada de salud en el PNA, pero que presta servicios ambulatorios de consulta externa y emergencia, así como atención de parto de bajo riesgo, se encuentra ubicado en áreas urbanas y rurales, atiende una población de 6,000 a 10,000 habitantes, fomenta actividades de promoción, prevención atención y control de enfermedades, riesgos y daños a la salud de menor severidad y de rehabilitación basada en la comunidad. En los CIS donde se brindará la atención de parto de bajo riesgo y emergencia funcionará las 24 horas, en los que se atenderá la consulta externa dicho funcionamiento será de 8 horas. La cartera de servicios está orientada a ofertar servicios ambulatorios, obstétrico, diagnóstico y centrales, terapéutico, soporte asistencial, administrativos y generales. El servicio ambulatorio comprende la consulta externa la cual integra la Preclínica adultos y niños Consulta de Medicina general con Rehabilitación con Base Comunitaria, Consejería y Atención integral, Inyectables y curaciones, Inmunización, Terapia Respiratoria (Nebulización) y Terapia de rehidratación (Oral e Intravenoso), Odontología General y Urgencias. El servicio Obstétrico integra la atención de parto de bajo riesgo. El servicio diagnóstico y central integra el Laboratorio Clínico y Esterilización. El servicio terapéutico incluye Farmacia. El servicio de soporte asistencial integra admisión y archivo clínico y promoción de la salud y prevención de riesgos y enfermedades. Los servicios generales están acorde al nivel de resolución del establecimiento de salud y servicios administrativos en el cual se ubica el coordinador del CIS. La guía comprende el programa médico y estructura funcional que describe los diagramas funcionales por cada servicio, en base al plan médico funcional se estimaron los recursos humanos necesarios para el funcionamiento del CIS. El programa médico arquitectónico comprende la cantidad de ambientes por servicios y su superficie mínima. Además, se ha incorporado un capítulo de criterios de diseño que incluye emplazamiento, parámetros urbanísticos, criterios constructivos, criterios de uso y seguridad e instalaciones. Así como los datos y características técnicas del equipamiento y mobiliario, su clasificación, su codificación y sus dimensiones. El último capítulo contiene las fichas de diseño de ambientes y las alternativas de distribución del CIS. Introducción 5 2. OBJETO Orientar en lo referente al diseño a las personas naturales o jurídicas, que deseen construir o reformar los Establecimientos del primer nivel de atención en el sistema nacional de salud. 6 Centro Integral de Salud - CIS 3. CAMPO DE APLICACIÓN Esta guía es de aplicación para los establecimientos del primer nivel de atención en el sistema nacional de salud Dirección de atención primaria en sus distintos niveles (Central, Departamental, Municipal, etc.) Servicios de equipamiento e infraestructuras de SESAL, que puedan estar implicadas en el diseño o construcción de centros de atención primaria. Departamento técnico de municipalidades donde se construyan los establecimientos de salud. Responsables, externos a SESAL, del diseño de establecimientos de salud. Profesionales o empresas que presenten ofertas o participen en la ejecución de centros de atención primaria de SESAL. Campo de aplicación 7 4. TÉRMINOS Y DEFINICIONES Accesibilidad: Capacidad de acceder favorablemente a un sistema, entidad, producto, dispositivo, servicio o entorno a la mayor cantidad posible de personas con necesidades especiales o con movilidad reducida. Almacenamiento: Acción de conservar temporalmente los desechos en tanto se procesan para su aprovechamiento, se entregan al servicio de recolección o se disponen de ellos. Ambiente: Es el lugar físico en el cual se desarrolla un cierto número de actividades comunes realizadas por el personal de salud. Área: Es un espacio definido para realizar una actividad complementaria dentro del ambiente. Bioseguridad: Es un conjunto de medidas preventivas reconocidas internacionalmente y orientadas a proteger la salud y la seguridad del personal y su entorno. Cartera de servicios de salud: Es el conjunto de técnicas, tecnologías o procedimientos, entendiendo por tales cada uno de los métodos, actividades y recursos basados en el conocimiento y experimentación científica, mediante los que se hacen efectivas las prestaciones de salud. Climatización: Consiste en crear unas condiciones de temperatura, humedad y limpieza del aire dentro de los valores establecidos para la comodidad en un ambiente. Código: Es la nomenclatura a través de la cual se identifica el equipo, obra, mobiliario, instrumental médico quirúrgico e insumo médico. Consta de dos componentes: un prefijo “tipo” en letras mayúsculas (EQUIPO, MOBILIARIO, OBRA, IMQ, INSUMO) y un numeral compuesto 6 o más dígitos, separados por una línea media. Ejemplo: EQUIPO 13455-3 BÁSCULA CON TALLÍMETRO. Comodato ©: Contratación a través del cual se da o se recibe prestado un bien (por ejemplo equipo de laboratorio clínico), pudiéndose usar sin destruirse, con la obligación (o no) de adquirir los suministros, consumibles, accesorios, insumos, 8 Centro Integral de Salud - CIS reactivos necesarios para su funcionamiento, y/o restituir el equipo. Ejemplo: CILINDRO DE OXIGENO TIPO "E" CON MANÓMETRO Y CARRETILLA PORTA CILINDRO © Cotas: Son indicadores de las medidas que tiene un elemento en un plano, ya sea largo, ancho o alto; vertical, horizontal, diagonal o alturas. Constan de un número que indica la cantidad y una línea que marca los límites. Consulta externa: Servicio que tiene la función de brindar atención ambulatoria a los pacientes desde un conjunto de ambientes en los cuales se puede brindar consulta médica según corresponda. Depósito de desechos tipo 1: Es un área de almacenamiento temporal de desechos y se ubica generalmentee dentro de los Servicios de atención del establecimiento de salud. Su equipamiento está compuesto por (1) RECIPIENTE RÍGIDO PARA DESECHOS COMUNES, TAMAÑO MEDICANO y (1) RECIPIENTE RÍGIDO PARA DESECHOS PELIGROSOS, TAMAÑO MEDIANO. Depósito de desechos tipo 2: Es un área de almacenamiento temporal de desechos y se ubica generalmentee dentro de los Servicios de atención del establecimiento de salud. Su equipamiento está compuesto por (2) RECIPIENTE RÍGIDO PARA DESECHOS COMUNES, TAMAÑO MEDICANO y (2) RECIPIENTE RÍGIDO PARA DESECHOS PELIGROSOS, TAMAÑO MEDIANO. Desechos comunes: Son los materiales no peligrosos, que son descartados por la actividad del ser humano o generados por la naturaleza, por ejemplo: restos de alimentos, papelería, plásticos, otros como los generados por lavandería, cocina y área de aseo. Desechos infecciosos: Son los residuos biológicos o materiales utilizados en pacientes con enfermedades transmisibles o potencialmente transmisibles. Desechos peligrosos: Residuos generados en establecimientos de salud, que de una forma u otra pueden afectar la salud humana o ambiente. Desechos punzocortantes: Son los elementos capaces de alterar la integridad de la piel y que estuvieron en contacto con sangre y/o fluidos corporales, o agente infeccioso. También se considera cualquier punzo-cortante desechado aun cuando no haya sido usado, como por ejemplo el bisturí, agujas, jeringas, etc. estado sólido, (transistores, circuitos integrados, diodos, amplificadores operacionales) que controlan el flujo de electrones para lograr diversos efectos y que se caracterizan, en general por su exactitud, bajo consumo de potencia y por su aplicación en ambientes quirúrgicos. Ejemplo: MESA QUIRÚRGICA PARA CIRUGÍA MENOR Dimensionamiento: Es la determinación del tamaño de la infraestructura (cantidad y tipo de ambientes), así como del equipamiento de un establecimiento de salud. Equipo de apoyo técnico: Son los equipos que no tienen relación directa con los pacientes y se encuentra en su mayoría para el apoyo técnico y administrativo del establecimiento de salud. Ejemplo: INCINERADOR DE AGUJAS Dispensación: Ambiente en el que el personal farmacéutico proporciona uno o más medicamentos a un paciente. Dispositivo médico: Cualquier instrumento, aparato, implemento, máquina, reactivo o calibrador in vitro, aplicativo informático, material u otro artículo similar o relacionado, previsto por el fabricante para ser empleado en seres humanos, solo o en combinación, para uno o más de los siguientes propósitos específicos: diagnosticar, prevenir, monitorear, aplicar tratamiento o alivio de una enfermedad; diagnosticar, monitorear, aplicar tratamiento, alivio o compensación de una lesión; investigar, reemplazar, modificar o soportar la anatomía o de un proceso fisiológico; soportar o mantener la vida; control de la concepción; desinfección de dispositivos médicos. Ducha antibacteriana: Es un accesorio de los ambientees sanitarios capaz de inhibir el crecimiento y desarrollo de bacterias Eflorescencia: Se refiere a los cristales de sales, generalmente de color blanco, que se depositan en la superficie de ladrillos, tejas y pisos de cerámica o de hormigón. Emplazamiento: Es el lugar geográfico donde se disponen los elementos naturales o aquellos generados por el hombre para el desarrollo de un proyecto. Equipamiento: Es el conjunto de bienes de un establecimiento de salud, necesarios para el desarrollo de prestaciones de servicios de salud o actividades administrativas. Comprende: equipos (médico y no médico), propio del inmueble, mobiliario e instrumental. Equipo de apoyo para procedimientos quirúrgicos: Son aquellos que han sido diseñados y fabricados con base en la operación de elementos de Equipo de apoyo terapéutico: Corresponde a equipos de tratamiento o de mantenimiento de la vida, se utilizan para realizar algún procedimiento o tratamiento, se incluyen los equipos que son indispensables para la realización de procedimientos o para ayudar a efectuarlos. Ejemplo: DESFIBRILADOR – MONITOR Equipo de medición: Son instrumentos, equipos y/o aparatos que se utilizan para comprar magnitudes físicas mediante un proceso de medición. Como unidades para medida se utilizan objetos y sucesos establecidos como estándares o patrones y la medición resulta un número que es la relación entre el objeto de estudio y la unidad de referencia Ejemplo: TERMOHIGRÓMETRO Equipo de monitoreo y diagnóstico: Son equipos que se utilizan para conocer el estado de salud de un paciente y dar evidencias para confirmar o establecer el diagnóstico clínico. Ejemplo: ELECTROCARDIÓGRAFO DE 3 CANALES Equipo de refrigeración: Son equipos que extraen la energía térmica de un cuerpo para reducir su temperatura. Por las propiedades termodinámicas, dicha energía es transferida hacia otro cuerpo. Los alimentos, vacunas y distintos productos médicos requieren de un adecuado sistema de refrigeración para ser conservados, de lo contrario pueden ocasionar un daño al paciente. Ejemplo: REFRIGERADOR PARA VACUNAS (CAPACIDAD 11- 12 PIES CÚBICOS), HORIZONTAL Equipo de transporte: Son los equipos que se utilizan para actividades de transporte terrestre, aéreo y fluvial. Ejemplo: AMBULANCIA Equipo de uso general: Llámese al equipo, dispositivo y/o tecnología que permite desarrollar Términos y definiciones 9 el apoyo a la gestión administrativa o de uso general y es dotado por el Equipador. Ejemplo: CAFETERA ELÉCTRICA* Equipo informático: Es el equipo que permite el adecuado procesamiento de la información, mediante el uso de software y/o programas. En este rubro se consideran las computadoras personales, impresoras, fotocopiadoras, proyectores multimedia y sistema de gestión de imágenes médicas, entre otros. Ejemplo: COMPUTADORA DE ESCRITORIO Equipo médico básico: Es el equipo que se usa con fines diagnósticos o para tratamiento de enfermedades o de rehabilitación después de una enfermedad o lesión de baja complejidad; se les puede usar individualmente o con cualquier accesorio o consumible, o con otro equipo médico. Requieren calibración y mantenimiento, actividades que deben ser realizadas por ingenieros o técnicos de la especialidad. Ejemplo: ESTETOSCOPIO PARA PACIENTE ADULTO Equipo o accesorio de sistemas especiales: Son los equipos, accesorios, eco-tecnologías que se implementan para complementar el funcionamiento de una edificación sanitaria y vienen a satisfacer las necesidades de: telefonía, intercomunicaciones, confort, funcionalidad, seguridad, situaciones de emergencia, riego, incendio, etc. Ejemplo: TELÉFONO Equipo o accesorio para imagenología: Son los equipos que se utilizan para revelar, diagnosticar y examinar enfermedades, o para estudiar la anatomía y las funciones del cuerpo. La radiología, la termografía médica, la endoscopía, la microscopía y la fotografía médica forman parte de estas técnicas. Ejemplo: NEGATOSCOPIO DE 1 CUERPO Equipo para alimentación y dietas: Son todos aquellos utensilios y equipos que se utilizan para contener, transportar, guardar y procesar bajo alguna técnica de cocción, los diversos productos alimenticios que se convierten en platillos. Ejemplo: COCINA ELÉCTRICA DE MESA DE DOS QUEMADORES Equipo para apoyo administrativo: Llámese al equipo, accesorio, dispositivo y/o tecnología que permite desarrollar el apoyo a la gestión administrativa y es dotado por el Equipador. Ejemplo: TELEVISOR Equipo para aspiración: Son equipos que se 10 Centro Integral de Salud - CIS utilizan en las actividades de tratamiento y manejo de secreciones cuando el paciente no puede expectorar las secreciones. Ejemplo: ASPIRADOR DE SECRECIONES PARA PACIENTE ADULTO Equipo para odontología: Son equipos que se utilizan para las actividades de diagnóstico, funcionamiento y tratamiento en la especialidad médica odontológica. Ejemplo: UNIDAD ODONTOLÓGICA Esclusa: Compartimiento con puerta de entrada y salida cuyo objetivo es controlar el acceso a áreas de seguridad. Esterilización: Es el área donde se lleva a cabo las actividades de limpieza, desinfección, preparación y empaque, esterilización, almacenamiento y distribución del material médico e instrumental del CIS, para eliminar la presencia de gérmenes y bacterias de los materiales e instrumental utilizados para la atención y tratamiento de los pacientes ambulatorios. Es un área centralizada para todo el CIS, donde se prepara el material que precisa un tratamiento especial para evitar los procesos infecciosos asociados al uso de los productos que se utilizan en la atención de los pacientes. Infraestructura: Conjunto organizado de elementos estructurales, no estructurales y equipamiento de obra o equipamiento electromecánico de una edificación que permite el desarrollo de las actividades de salud. Inmunización: Es la prevención de enfermedades, discapacidades y defunciones por enfermedades prevenibles mediante vacunación. El Programa Ampliado de Inmunizaciones de la Secretaría de Salud de Honduras es el ente responsable de almacenar, vigilar y distribuir los biológicos respectivos. Instrumental médico quirúrgico: Es el conjunto de instrumentos (set) usados durante la actividad asistencial, para cortar, horadar, aserrar, raspar, legrar, sujetar, retirar, inmovilizar sin ninguna conexión con otro dispositivo médico activo. Ejemplo: SET DE INSTRUMENTAL PARA CIRUGÍA MENOR. Nivel freático: En un acuífero libre, el nivel freático es la distancia a la que se encuentra el agua desde la superficie del terreno. Presión: Acción y efecto resultante de la com- presión de un cuerpo o fluido sobre una superficie. y/o intravenosa con líquidos y electrolitos al paciente que presenta Enfermedad Diarreica. Programa médico arquitectónico: Es el listado de la superficie en metros cuadrados (m2) de los ambientes del establecimiento de salud, que define su organización espacial y funcional. Tiene como sustento los resultados de un Programa Médico Funcional y se organiza por diversos servicios. Unidad de Potencia Ininterrumpida: Por su denominación en inglés (Uninterruptible Power Supply - UPS). Es un dispositivo que gracias a sus baterías u otros elementos almacenadores de energía, puede proporcionar energía eléctrica por un tiempo limitado y durante un apagón eléctrico a todos los dispositivos que tenga conectados. Referencia: Se entiende como el envío de pacientes por parte de un proveedor de cualquier capacidad resolutiva, a otro de mayor, igual o menor capacidad, para la atención o complementación diagnóstica o terapéutica debido a que los recursos disponibles en éste, no permiten dar respuesta a las necesidades del paciente, en especial cuando estas requieren la intervención de personal especializado y de tecnología avanzada. Válvula de abasto: Dispositivo usado para dar paso o cortar el flujo de agua correspondiente a cada artefacto sanitario. Respuesta: Es el envío del paciente en sentido inverso al proveedor que lo remitió, con la información sobre los servicios prestados, las respuestas a las solicitudes de apoyo asistencial, con las debidas indicaciones a seguir. RJ 45: Es una interfaz física comúnmente utilizada para conectar redes de computadoras con cableado estructurado (categorías 4, 5, 5e, 6 y 6a). Posee ocho pines o conexiones eléctricas, que normalmente se usan como extremos de cables de par trenzado (UTP). Servicio: Es el conjunto de ambientes de un Establecimiento de Salud con características similares relacionadas a través de una circulación común. Servicios Diagnósticos y Centrales: Se conforma por una serie de procesos que tienen como finalidad colaborar con el personal clínico para acercarse al diagnóstico más apropiado del paciente, base para establecer el abordaje terapéutico adecuado que facilitará el restablecimiento y curación del paciente. Ventilación forzada: Es un proceso mediante el cual se suministra o extrae el aire de un áreadeterminada con la ayuda de objetos mecánicos (ej: ventiladores) para proveer oxígeno, controlar el calor, extraer olores o gases tóxicos y diluir partículas producto de procesos industriales. Ventilación mecánica: Es el procedimiento controlado de renovación de aire en ambientes que no cuenten con ventilación natural y/o posean deficiencias de ventilación, mediante el empleo de elementos y dispositivos electromecánicos. La ventilación mecánica, denominada también forzada, puede mantener los niveles de flujo de aire y presión entre otros parámentos a diferencia de la ventilación natural. Ventilación natural: Proceso de ingreso y salida del aire en un espacio interior sin recurrir a sistemas mecánicos. Designa la entrada de aire del exterior en un espacio interior como consecuencia de la diferencia de presión o temperatura. Vestíbulo: Es el espacio destinado para el ingreso controlado de pacientes, personal y material. La ubicación será inmediata a la entrada principal. Superficie mínima: Es el límite inferior de la superficie determinada en metros cuadrados (m²) necesaria para el desarrollo de las actividades, considerando la disposición de equipamiento y mobiliario, funciones y cantidad de pacientes. Talúd: Cualquier superficie inclinada respecto a la horizontal que hayan adoptado las estructuras de tierra. Terapia de Rehidratación: Es la hidratación oral Términos y definiciones 11 5. ACRÓNIMOS, SÍMBOLOS Y TÉRMINOS ABREVIADOS AAMI: Association for the Advancement of Medical Instrumentation (Asociación para el Avance de la Instrumentación Médica) ANSI: American National Standards Institute (Instituto Americano de Estándares Nacionales) AISC: American Institute of Steel Construction (Instituo Americano de Construcción de Acero) ASIS: Análisis de Situación de Salud ASTM: American Society for Testing and Materials (Sociedad Americana para Pruebas y Materiales) IHSS: Instituto Hondureño de Seguridad Social MDF: Medium Density Fibreboard (Tableros de Fibra de Densidad Media) MNS: Modelo Nacional de Salud NFPA: National Fire Protection Association (Asociación Nacional de Protección contra el Fuego) PNA: Primer Nivel de Atención APS: Atención Primaria en Salud POL: Policlínico BAAR: Bacterias Ácido-Alcohol Resistentes SESAL: Secretaría de Salud de la República de Honduras CE: Conformité Européenne (Conformidad Europea) SNS: Sistema Nacional de Salud CEYE: Central de Esterilización y Equipos S.S.: Servicios Sanitarios CHOH-08: Código Hondureño de la Construcción 2008 TIA: Telecommunications Industry Association (Asociación de Industria y Telecomunicaciones) CIS: Centro Integral de Salud UAPS: Unidad de Atención Primaria en Salud DIN: Deutsches Institut für Normung (Instituto Alemán de Normalización) UL: Underwriters Laboratories (Organismo para la certificación y ensayos de seguridad de productos) ES: Establecimiento de Salud UNE: Una Norma Española FDA: Food Drug Administration (Administración de Alimentos y Medicamentos) 12 IEC: International Electrotechnical Commission (Comisión Electrotécnica Internacional) Centro Integral de Salud - CIS 6. DOCUMENTOS RELACIONADOS • Código de Salud Norma N° 65-91, Corte Suprema de Justicia República de Honduras, C.A., Tegucigalpa M.D.C, Honduras, 20 de mayo de 1991. • Código Hondureño de Construcción, Normas Técnicas CH0C-08, Diario Oficial de la República de Honduras, C.A., Tegucigalpa M.D.C, Honduras, 22 de diciembre de 2010. • Ley de Equidad y Desarrollo Integral para las personas con Discapacidad, Decreto N° 160–2005, Congreso Nacional de la República de Honduras, C.A., Tegucigalpa M.D.C, Honduras, 30 de septiembre de 2005. • Ley del Estatuto del Personal Profesional de Enfermería en Honduras, Decreto N° 90-99, Diario Oficial de la República de Honduras, C.A., Tegucigalpa M.D.C, Honduras, 21 de julio de 1999. • Ley del estatuto laboral del cirujano dentista, Decreto N° 203-93, Diario Oficial de la República de Honduras, C.A., Tegucigalpa M.D.C, Honduras, 4 de noviembre de 1993. • Ley del estatuto laboral del Químico Farmacéutico Decreto N° 126-94, Diario Oficial de la República de Honduras, C.A., Tegucigalpa M.D.C, Honduras, 13 de octubre de 1994. • Ley del Sistema Nacional de la Calidad. Decreto N° 29-2011, Diario Oficial de la República de Honduras, C.A., Tegucigalpa M.D.C, Honduras, 8 de julio de 2011. • Ley Orgánica del Colegio de Cirujanos Dentistas de Honduras, Decreto N° 113-88, Diario Oficial de la República de Honduras, C.A., Tegucigalpa M.D.C, Honduras, 5 de noviembre 1988. • Ley Orgánica del Colegio de Químico Farmacéuticos de Honduras, Decreto N° 116, Colegio de Químicos-Farmacéuticos de Honduras, C.A., Tegucigalpa M.D.C, Honduras, 15 de junio de 1963. • Ley Orgánica del Colegio de Psicólogos de Honduras, Decreto N° 129, Diario Oficial de la República de Honduras, C.A., Tegucigalpa M.D.C, Honduras, 17 de enero de 1983. • Modelo Nacional de Salud, Acuerdo N° 1000-2013, Secretaría de Salud de la República de Honduras, C.A., Tegucigalpa M.D.C, Honduras, 20 de mayo de 2013. • Política Nacional de Calidad en Salud, Sistema Nacional de Calidad en Salud, Secretaría de Salud de la República de Honduras, C.A., Tegucigalpa M.D.C, Honduras, marzo de 2011. • Reglamento de la Ley del Estatuto del Médico Empleado, Acuerdo N° 0891, Corte Suprema de Justicia de la República de Honduras, C.A., Tegucigalpa, M. D. C., Honduras, 2 de mayo de 1986. • Reglamento para el control sanitario de productos, servicios y establecimientos de interés sanitario, Acuerdo No. 06, Diario Oficial de la República de Honduras, C.A., Tegucigalpa M.D.C, Honduras, 4 de noviembre 2005. • Reglamento para el manejo de desechos peligrosos generados en los establecimientos de salud, Acuerdo No. 07, Diario Oficial de la República de Honduras, C.A., Tegucigalpa M.D.C, Honduras, 10 de julio de 2008. • Reglamento Técnico Hondureño, Licenciamiento de establecimientos de salud, Autorización y funcionamiento, N° RTH-SESAL-01:13, Dirección General de Regulación Sanitaria, Secretaría de Estado en el Despacho de Salud de la República de Honduras, C.A., Tegucigalpa M.D.C, Honduras, sin fecha. Documentos relacionados 13 CENTRO INTEGRAL DE SALUD (CIS) Términos y definiciones 15 16 Centro Integral de Salud - CIS 7. CENTRO INTEGRAL DE SALUD (CIS) 7.1 Plan médico funcional 7.1.1 Definición Establecimiento de salud perteneciente al primer nivel de atención del modelo de salud desarrollado por la Secretaria de Salud del Gobierno de Honduras (SESAL), siendo el de siguiente nivel de complejidad después de la UAPS. El servicio que presta es de tipo ambulatorio, su nivel de complejidad es Tipo 2 y en la red integrada de servicios de salud esta unidad recibirá a los pacientes de las UAPS y referirá al Policlínico (Tipo 3) los casos de mayor complejidad. Se realizará la atención de parto de bajo riesgo. Cubre una población aproximada de 6,000 a 10,000 personas (1,201 a 2,000 familias aproximadamente). 7.1.2 Características del CIS • Brinda servicios integrales en Medicina General para la atención de la morbilidad prevalente de la red a la que pertenece. • Horario de atención es de 8 horas a partir de las 7 a.m. y finaliza a las 3 p.m. de lunes a viernes en el caso de la consulta externa. • En la atención de parto de bajo riesgo y urgencias se atenderán las 24 horas del día, funcionando laboratorio, farmacia, limpieza, transporte y seguridad entre otros servicios que sean necesarios. • Brinda servicios de odontología general, laboratorio y farmacia. • Fomenta la promoción y protección de la salud, prevención, atención y control de enfermedades, riesgos y daños a la salud de mediana severidad y rehabilitación con base comunitaria. Comunitarios de Salud, en el marco de la Atención Primaria en Salud. • Todo el personal del establecimiento de salud debe conformarse como equipo de Salud Familiar, responsable del cuidado de la salud de las familias asignadas bajo su responsabilidad. • El Equipo de Salud Familiar además de prestar atención integral a la salud en el ES y domiciliaria, elaborará el análisis de situación de salud (ASIS) de la población, territorio y red a la que pertenece, el mapeo de actores sociales, asistencia técnica en el Plan de Desarrollo Comunitario; ejecutará las intervenciones establecidas por la SESAL; además realizará la vigilancia epidemiológica, salud pública, actividades de docencia e investigación, administrativas y de evaluación, entre otras. • El Médico/a debe brindar atención de consulta en el ES alrededor de tres días a la semana y promediar visitas domiciliarias dos veces por semana en coordinación con el resto del equipo. • El Equipo definirá los días de la semana destinados para la atención en el ES. Dichos días estarán a la disposición de citas por parte del Equipo, especialmente del Promotor/a de Salud. • El CIS realizará la referencia (envío de pacientes) al establecimiento de salud del primer nivel de mayor capacidad de resolución (Policlínico), para la atención y complemento diagnóstico o terapéutico, debido a que los recursos disponibles en éste no permiten dar respuesta a las necesidades del paciente, en especial cuando estas requieren la intervención de personal especializado y de tecnología avanzada. Posteriormente, el establecimiento de salud de mayor resolución que atendió al paciente entregará la información sobre los servicios prestados al proveedor que lo remitió. • Fomenta la participación de la comunidad, mantiene contacto directo y permanente con autoridades locales, organizaciones comunitarias vinculadas o no al sector salud,y con los Agentes Plan médico funcional 17 7.1.3 Cartera de servicios La cartera de servicios derivada de la oferta que presta el CIS es: Servicio ambulatorio • Consulta externa - Preclínica adultos y niños - Consulta de medicina general con rehabilitación con base comunitaria - Consejería y atención integral - Inyectables y curaciones - Inmunización - Terapia respiratoria (ebulización) - Terapia de rehidratación (oral e intravenoso) - Odontología general - Área de rayos X - Esterilización • Urgencia - Estabilización de paciente Servicios obstétricos: • Atención de parto de bajo riesgo - Consultorio de evaluación obstétrica - Labor - Expulsivo y atención inmediata al recién nacido - Puerperio inmediato Servicios de diagnóstico y centrales: • Laboratorio Clínico: - Recepción y toma de muestras - Procesamiento de pruebas para Coproanálisis y Uroanálisis - Procesamiento de pruebas para Microscopía - Procesamiento de pruebas para Hematología - Procesamiento de pruebas para Química Sanguínea - Procesamiento de pruebas para Inmunología - Procesamiento de prueba para BAAR - Toma de muestra para BAAR • Esterilización - Lavado y esterilización de materiales Servicio terapéutico: • Farmacia - Dispensación de medicamentos - Segregación de cajetines - Zona de almacenaje Servicio de soporte asistencial: • Admisión y archivo - Admisión, creación y archivo de expediente clínico 18 Centro Integral de Salud - CIS • Promoción Promoción de la salud y prevención de - riesgos y enfermedades Servicios Generales: • Comedor • Área de limpieza • Bodega general • Bodega de medicamentos • Depósito de desechos • Vestuario para personal varones • Vestuario para personal mujeres • Servicio sanitario mixto para personal • Vestíbulo • Transporte asistencial básico • Seguridad • Lavandería Servicios administrativos • Jefatura del CIS 7.1.4 Programa médico y estructura funcional El programa médico funcional define los ambientes y servicios necesarios para brindar un correcto servicio de salud dentro del primer nivel de atención. La estructura funcional establece los criterios y factores que deben considerarse entre los servicios y ambientes que componen el CIS, estableciendo las relaciones funcionales entre sí de manera directa, indirecta o nula y permitiendo, con la definición listada y cantidad de ambientes requeridos, la composición final de la organización que rige el establecimiento de salud. Los servicios y ambientes de los establecimientos de salud se conforman con una agrupación jerarquizada de acuerdo con su finalidad pragmática. Estructura y relaciones funcionales del Centro Integral de Salud (CIS): Está subdivida en los siguientes servicios de acuerdo con sus funciones asistenciales: • • • • • • • Servicio Ambulatorio Servicio Obstétrico Servicios de Diagnóstico y Centrales Servicio Terapéutico Servicio de Soporte Asistencial Servicios Generales Servicio Administrativo Gráfico N° 1: Diagrama Funcional General del CIS INGRESO DE SERVICIO SERVICIOS GENERALES SERVICIO DE DIAGNÓSTICOS Y CENTRALES SOPORTE ASISTENCIAL SERVICIO TERAPÉUTICO SERVICIOS ADMINISTRATIVOS SERVICIOS OBSTÉTRICOS SERVICIO AMBULATORIO INGRESO PRINCIPAL LEYENDA CIRCULACIÓN PACIENTES CIRCULACIÓN PERSONAL ASISTENCIAL El diagrama funcional general del CIS define los principales flujos de circulación y la disposición de las zonas de carácter restringido (solo para el uso del personal asistencial o personal autorizado). En base a la cartera de servicios y el rol que tiene en la red de salud, se definen los servicios que se prestan de acuerdo a su nivel de resolución, los cuales se clasifican según su función: los servicios asistenciales o prestación del servicio clínico, el servicio técnico asistencial, que es de apoyo clínico y el servicio administrativo. Cada tipo de servicio del CIS tiene definida su circulación para facilitar el flujo de atención a los pacientes. El CIS cuenta con dos tipos de circulaciones: la externa relacionada con servicios ambulatorio, diagnóstico y centrales, terapéutico y soporte asistencial; y la interna relacionada con servicios generales. (Ver Gráfico N° 1) Según el tipo de atención que precisen, los pacientes que asisten al CIS realizan los siguientes flujos: CIRCULACIÓN PERSONAL DE SERVICIO ZONA RESTRINGIDA Pacientes para atención ambulatoria: a. Se dirige a admisión para la creación o búsqueda de expediente de ser primera vez o si es subsecuente, según corresponda. Se entrega números a los pacientes de acuerdo al orden de llegada y se remite a preclínica. b. La Enfermera/Auxiliar de enfermería de preclínica realiza la toma de signos vitales y medidas antropométricas, registra datos de signos vitales y datos generales que competen y ubica los expedientes en el consultorio correspondiente. c. El médico general recibe al paciente, realiza la anamnesis y el examen físico y lo registra en el expediente. Si no requiere el paciente exámenes complementarios establece el diagnóstico. En caso de que sí requiera exámenes complementarios, el médico elabora la solicitud, recibe los resultados y, finalmente, establece diagnóstico y tratamiento. d. En caso de requerir consulta de seguimiento el paciente es remitido a admisión para brindarle la fecha de la siguiente cita. Plan médico funcional 19 Urgencia: a. Se ubicará cercano y directo al ingreso del ES, ya que tiene como función la recepción, valoración y tratamiento de los pacientes que llegan en estado crítico para ser estabilizados o con compromiso de su vitalidad; y contará con fácil acceso acceso vehicular y peatonal, con las consideraciones especiales para personas con b. discapacidad. El paciente llega a la sala de urgencia, es atendido inmediatamente por el médico de acuerdo a protocolos establecidos y simultáneamente la auxiliar y/o enfermera solicita el expediente c. clínico a admisión. El médico establece el diagnóstico, en caso de requerir exámenes complementarios el técnico de laboratorio los tomará, una vez estabilizado y con los resultados se dará alta, si el paciente no puede ser manejado a este nivel se activará d. el sistema de referencia y respuesta. La urgencia se ubica próxima a los servicios de e. Laboratorio Clínico, Admisión y archivo. La entrada principal tiene definido el acceso para ambulancias u otros vehículos, para el desplazamiento de pacientes en camillas y el acceso para pacientes en silla de rueda. (Ver Gráfico N° 2). Embarazada para atención obstétrica: a. La embarazada asiste a admisión y archivo para la creación de su expediente clínico, de aquí es remitida al consultorio de evaluación, en el cual la auxiliar y/o enfermera toma signos vitales, realiza medidas antropométricas y el médico especialista atiende de acuerdo a protocolos, según el diagnóstico es dada de alta o ingresada a labor y parto. b. En labor y parto la embarazada es monitoreada por el médico especialista y personal de enfermería, si se presentan signos de alarma es referida al hospital, sino se realiza la atención de parto y al recién nacido según protocolos. c. Posteriormente, es trasladada a la sala de puerperio inmediato para ser observada durante las dos horas post parto y luego a la sala de puerperio fisiológico con el recién nacido para ser dados de alta en las siguientes 24 horas. (Ver Gráfico N° 3) Paciente para atención soporte asistencial: a. El servicio de soporte asistencial está compuesto por admisión, archivo y promoción de la salud. b. El primer contacto del paciente que asiste al establecimiento de salud es con admisión para facilitar su identificación inmediata. Se encuen20 Centro Integral de Salud - CIS tra ubicado en la entrada del CIS, de tal manera que es visible desde el vestíbulo y cuenta con visibilidad hacia la sala de espera. c. En este ambiente se encuentra el personal que recibe al paciente que llega por primera vez o es subsecuente. Se realiza la creación del expediente clínico o se solicita el expediente anterior según corresponde el caso. Se le brinda información acerca de su atención, se le orienta donde está ubicado el consultorio que le corresponde y se remite a preclínica antes de pasar a consulta externa. d. Los pacientes que asisten a promoción de la salud y prevención de riesgo y enfermedades son remitidos de admisión para coordinar con los técnicos de salud ambiental acciones de saneamiento ambiental, control de riesgos alimentarios o riesgos laborales de su comunidad. (Ver Gráfico N° 6) Pacientes para atención diagnóstica y terapéutica: a. Una vez que el paciente ha utilizado el servicio ambulatorio de la consulta externa, el médico o la enfermera puede derivarlo hacia el área de laboratorio. b. El personal asignado a este servicio recibe al paciente procedente de la consulta o al paciente con fecha de cita programada con solicitud de exámenes; entrega número al paciente según orden de llegada y lo ubica para que espere sentado; llama al paciente y se realiza la toma de muestras. c. El personal sanitario procesa y analiza la muestra de acuerdo a los protocolos establecidos; llena la boleta de resultados y entrega los resultados de exámenes al paciente. (Ver Gráfico N° 4) d. Finalizada la consulta médica o atención integral en el servicio ambulatorio, el paciente se dirige a la farmacia con el objetivo de obtener la prescripción de los medicamentos, de acuerdo a la patología presentada. Dicha área se encuentra accesible y visible desde la sala de espera y de los consultorios. (Ver Gráfico N° 5) El área de servicios generales es de acceso restringido a pacientes. Solamente el personal de salud puede circular en esta área por las características propias de este servicio. (Ver Gráfico N° 7) El servicio administrativo estará a cargo del responsable del CIS, el cual tendrá acceso a los pacientes, población y personal de salud. (Ver Gráfico N° 8) Cuadro N° 1: Matriz de interrelaciones entre servicios y ambientes de la CIS Servicios administrativos Servicios generales Promoción de la salud y prevención de riesgo y enfermedades Admisión y archivo Farmacia Esterilización Laboratorio clínico Puerperio Atención de parto Urgencia Servicios CIS Relación Indirecta Consulta externa Relación Directa Consulta externa Urgencia Atención de parto Puerperio Laboratorio clínico Esterilización Farmacia Admisión y archivo Promoción de la salud y prevención de riesgo y enfermedades Servicios generales Servicios administrativos La matriz de interrelaciones entre servicios y ambientes de la CIS define aquellas relaciones directas e indirectas o que corresponde establecer. Plan médico funcional 21 7.1.5 Diagramas funcionales de los servicios del CIS Gráfico N° 2: Diagrama funcional del servicio ambulatorio del CIS SERVICIOS SANITARIOS PACIENTES SERVICIO DE DIAGNÓSTICOS Y CENTRALES URGENCIA PRECLÍNICA SERVICIOS OBSTÉTRICOS CONSULTORIO MEDICINA GENERAL INMUNIZACIÓN TERAPIAS ESTACIÓN DE CAMILLAS Y SILLAS DE RUEDAS SALA DE ESPERA CONSEJERÍA Y ATENCIÓN INTEGRAL ODONTOLOGÍA GENERAL INGRESO PRINCIPAL SERVICIOS SANITARIOS PERSONAL ÁREA DE LIMPIEZA DEPÓSITO DE DESECHOS LEYENDA CIRCULACIÓN PACIENTES CIRCULACIÓN PERSONAL ASISTENCIAL 22 Centro Integral de Salud - CIS CIRCULACIÓN PERSONAL DE SERVICIO ZONA RESTRINGIDA Gráfico N° 3: Diagrama funcional del servicio obstétrico del CIS SALA DE EXPULSIÓN Y ARN LAVADO Y ESTERILIZACIÓN DE MATERIAL PUERPERIO + SS CUARTO SÉPTICO SERVICIO DE SOPORTE ASISTENCIAL DEPÓSITO DE DESECHOS ÁREA DE LIMPIEZA SERVICIOS AMBULATORIOS LAVABO QUIRÚRGICO SALA LABOR + S.S. ESTACIÓN DE ENFERMERAS CONSULTORIO + S.S. S.S. PERSONAL MIXTO VESTUARIOS PERSONALES LEYENDA CIRCULACIÓN PERSONAL DE SERVICIO ZONA RESTRINGIDA CIRCULACIÓN PACIENTES CIRCULACIÓN PERSONAL ASISTENCIAL Gráfico N° 4: Diagrama funcional de los servicios de diagnóstico y centrales del CIS PROCESAMIENTO DE PRUEBAS LAVADO Y ESTERILIZACIÓN ÁREA ASMINISTRATIVA SERVICIOS SANITARIOS PROCESAMIENTO DE PRUEBAS PARA BAAR ÁREA DE LIMPIEZA TOMA DE MUESTRA PARA BAAR RECEPCIÓN Y TOMA DE MUESTRAS SALA DE ESPERA SERVICIO DE SOPORTE ASISTENCIAL LEYENDA LEYENDA CIRCULACIÓN PACIENTES CIRCULACIÓN PERSONAL ASISTENCIAL SERVICIO TERAPÉUTICO SERVICIOS AMBULATORIOS CIRCULACIÓN PERSONAL DE SERVICIO ZONA RESTRINGIDA Plan médico funcional 23 Gráfico N° 5: Diagrama funcional del servicio terapéutico del CIS ZONA DE ALMACENAJE DEPÓSITO DE DESECHOS ÁREA DE LIMPIEZA BODEGA ARCHIVO ÁREA PARA LA SEGREG. Y DISPOS. DE CAJETINES SERVICIOS SANITARIOS DISPENSACIÓN DE MEDICAMENTOS SALA DE ESPERA SERVICIO TERAPÉUTICO SERVICIOS AMBULATORIOS LEYENDA CIRCULACIÓN PERSONAL DE SERVICIO ZONA RESTRINGIDA CIRCULACIÓN PACIENTES CIRCULACIÓN PERSONAL ASISTENCIAL Gráfico N° 6: Diagrama funcional del servicio de soporte asistencial del CIS ARCHIVO Y EXPEDIENTE ADMISIÓN Y ARCHIVO DE EXPEDIENTE SERVICIOS AMBULATORIOS SERVICIOS OBSTÉTRICOS PROMOCIÓN INGRESO PRINCIPAL LEYENDA CIRCULACIÓN PACIENTES CIRCULACIÓN PERSONAL ASISTENCIAL 24 Centro Integral de Salud - CIS CIRCULACIÓN PERSONAL DE SERVICIO ZONA RESTRINGIDA Gráfico N° 7: Diagrama funcional de los servicios generales del CIS S.S. PERSONAL MIXTO INGRESO DE SERVICIO VESTUARIOS PERSONAL SERVICIOS SANITARIOS LAVANDERÍA BODEGAS SERVICIOS SANITARIOS COMEDOR SERVICIO DE SOPORTE ASISTENCIAL SERVICIOS OBSTÉTRICOS TRANSPORTE ASISTENCIAL BÁSICO CASETA DE VIGILANCIA LEYENDA CIRCULACIÓN PACIENTES CIRCULACIÓN PERSONAL ASISTENCIAL VESTÍBULO SERVICIOS AMBULATORIOS INGRESO PRINCIPAL CIRCULACIÓN PERSONAL DE SERVICIO ZONA RESTRINGIDA Gráfico N° 8: Diagrama funcional de los servicios administrativos del CIS SERVICIOS DE DIAGNÓSTICO Y CENTRALES JEFATURA DEL CIS SERVICIOS AMBULATORIOS LEYENDA CIRCULACIÓN PACIENTES CIRCULACIÓN PERSONAL ASISTENCIAL CIRCULACIÓN PERSONAL DE SERVICIO ZONA RESTRINGIDA Plan médico funcional 25 7.1.6 Recursos humanos En base al programa médico funcional, los recursos humanos de los que debe disponer el CIS son los siguientes: Cuadro N° 2: Recursos humanos del CIS Perfil del recurso humano No. Horas laborables Cantidad mínima requerida Cantidad mínima requerida de recursos para la atención de recursos para el de parto en 24 horas funcionamiento del CIS 7:00 a.m. - 3:00 p.m. - 11:00 p.m. 3:00 p.m. 11:00 p.m. 7:00 a.m. Médico (a) general * Médico ineco Obstetra* Médico Pediatra* Odontólogo General* Auxiliar de Odontología Pasante en Cirugía dental** Auxiliares de Enfermería (labor) Auxiliar de Enfermería Licenciada en Enfermería Doctor en Química y Farmacia Despachador de Farmacia Responsable de Laboratorio (Microbiólogo) Técnico en Laboratorio Auxiliar de Archivo Auxiliar de Estadísticas Un Promotor(a) de Salud por cada 300 familias Responsable de Bodega Responsable del CIS *** Conductor Total 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 2 1 1 3 2 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 6 1 1 1 29 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 6 6 2 3 3 3 2 1 3 2 3 1 1 1 3 1 1 6 1 1 2 40 Observaciones: *En base a estatuto son 6 horas laborables, el horario por 8 horas será remunerado aparte previo acuerdo con médicos y odontólogos. El Médico General asistido por la Licenciada en Enfermería, ambos capacitados en partos de bajo riesgo, estarán a cargo de la atención de estos en el caso de no contar con médicos especialistas en Gineco Obstetricia y Pediatras. ** Opcional *** Este recurso es un médico el cual distribuirá sus horas laborables en asistencial y administrativas. • Personal de aseo y seguridad se contratará a través de servicios externalizados (contratación del servicio a una empresa). • El servicio de lavandería también se contratará a través de servicios externalizados, el CIS dispondrá del ambiente con las preinstalaciones con el objetivo que la empresa contratada provea el equipo y los recursos humanos para su funcionamiento. • El centro obstétrico deberá contar con un stock de medicamentos para los turnos. • En el funcionamiento de un CIS sin atención de parto se toma en cuenta la cantidad mínima de recursos humanos para la atención Ambulatoria (21 recursos), no se contratará el médico especialista en Gineco Obstetricia, Pediatría, Auxiliar de Enfermería, Técnico de laboratorio y Conductor de ambulancia. 7.1.7 Programa médico arquitectónico El programa médico-arquitectónico establece la dimensión, características y relaciones funcionales de los ambientes e instalaciones (sanitarias, eléctricas, prevención incendio, etc.) que son necesarias para el funcionamiento del equipamiento, así como otras condiciones que son indispensables para que el personal médico desarrolle las actividades propias de cada unidad funcional. El proyectista ha de tener en cuenta al realizar el programa médico-arquitectónico las áreas, espacios físicos, equipamiento y mobiliario necesarios para el funcionamiento del CIS de forma que el proyecto final contemple: 26 Centro Integral de Salud - CIS • Relaciones físicas y funcionales del centro de atención con el exterior (ubicación, accesibilidad, entorno, etc.) • Relaciones internas que definen las relaciones y vinculaciones de cada una de las áreas con el resto del establecimiento de salud. • Recursos físicos de los cuales depende el centro de atención (instalaciones y suministros). • Dimensionamiento espacial y equipamiento en función a las actividades que en cada ambiente se deben realizar. • Usuarios, tanto internos como externos, considerando las actividades que desarrollan así como sus desplazamientos en el interior del centro de atención. Cuadro N° 3: Programa médico arquitectónico CENTRO INTEGRAL DE SALUD - CIS N° Ficha Ambientes por servicios Cantidad Superficie mínima(m2) Servicio ambulatorio Consulta externa CIS 01 Preclínica adultos y niños 1 16.00 CIS 02 Consulta medicina general con rehabilitación basada en la comunidad 3 48.00 CIS 03 Consejería y atención integral 2 32.00 CIS 04 Inyectables y curaciones 1 12.00 CIS 05 Inmunización 1 19.00 CIS 42 Módulo de espera de inmunización (1 módulo) 1 5.00 CIS 06 Terapia respiratoria (nebulización) 1 18.00 CIS 07 Terapia de rehidratación (oral e intravenosa) 1 18.00 CIS 08 Odontología general (área común, sala de atención, 1 77.00 sala de rayos X, área de esterilización, área al exterior para compresor) CIS 42 Sala de espera de la consulta externa (20 módulos) 1 100.00 CIS 09 Servicios sanitarios para pacientes mujeres 1 16.00 CIS 10 Servicios sanitarios para pacientes varones 1 17.00 CIS 43 Servicio Sanitario para personal varones 1 3.00 CIS 43 Servicio Sanitario para personal mujeres 1 3.00 CIS 45 Depósitos de desechos 1 4.00 CIS 46 Área de limpieza tipo 2 1 6.00 Urgencia CIS 11 Estabilización de pacientes 1 20.00 CIS 12 Ducha para descontaminación de pacientes 1 8.00 CIS 48 Estación de camillas y silla de ruedas 1 6.00 Servicios obstétricos Atención de parto de bajo riesgo CIS 48 Estación de camillas y silla de ruedas 1 6.00 CIS 43 Servicio sanitario para personal de uso mixto 1 3.00 CIS 49 Vestuario de personal de salud con ducha varones 1 6.00 CIS 49 Vestuario de personal de salud con ducha mujeres 1 6.00 CIS 13 Consultorio de evaluación 1 19.00 CIS 44 Servicio sanitario con ducha del consultorio de evaluación 1 6.00 CIS 14 Bodega servicios obstétricos 1 6.00 CIS 15 Sala de labor (2 camas) 1 32.00 CIS 44 Servicio sanitario con ducha de sala de labor 1 6.00 CIS 16 Lavabo quirúrgico 1 2.70 CIS 17 Sala de expulsión y atención inmediata al recién nacido 1 30.00 CIS 18 Puerperio inmediato 1 32.00 CIS 19 Cuarto séptico 1 6.00 CIS 20 Estación de enfermería (labor y puerperio inmediato) 1 12.00 CIS 21 Sala de puerperio fisiológico (2 camas) 1 32.00 CIS 44 Servicio sanitario de puerperio fisiológico con ducha 1 6.00 CIS 47 Área de limpieza tipo 3 1 8.00 CIS 45 Depósito de desechos 1 4.00 • • Plan médico funcional 27 CENTRO INTEGRAL DE SALUD - CIS N° Ficha Ambientes por servicios Cantidad Superficie mínima (m2) Servicios de diagnóstico y centrales Laboratorio clínico CIS 22 CIS 23 Recepción y toma de muestras Procesamiento de pruebas (coproanálisis y uroanálisis, microscopía, 1 13.00 1 56.00 hematología, química sanguínea, inmunología) CIS 24 Procesamiento de pruebas para BAAR 1 6.00 CIS 25 Ducha para emergencia 1 2.00 CIS 26 Lavado y esterilización de materiales tipo 1 1 7.00 CIS 50 Oficina del responsable de laboratorio 1 11.00 CIS 42 Sala de espera de laboratorio (2 módulos ) 1 10.00 CIS 43 Servicio sanitario para personal de uso mixto 1 3.00 CIS 47 Área de limpieza tipo 3 1 8.00 Toma de muestra para BAAR 1 4.00 1 9.00 1 49.00 CIS 27 Esterilización CIS 28 Lavado y esterilización de materiales tipo 2 Servicio terapéutico Farmacia CIS 29 Dispensación de medicamentos, área para la segregación y disposición de cajetines, zona de almacenaje, bodega/archivo CIS 42 Módulo de espera de dispensación de medicamentos (4 módulos) 1 20.00 CIS 46 Área de limpieza tipo 2 1 6.00 CIS 45 Depósito de desechos 1 4.00 CIS 43 Servicio sanitario para personal de uso mixto 1 3.00 Servicio de soporte asistencial Admisión y archivo CIS 30 Admisión y creación de expediente 1 12.00 CIS 31 Archivo de expedientes 1 8.00 1 20.00 16.00 Promoción CIS 32 Promoción de la salud y prevención de riesgo y enfermedades Servicios generales Servicios generales CIS 33 Comedor para personal 1 CIS 34 Área de limpieza tipo 1 1 8.00 CIS 35 Bodega general 1 10.00 CIS 36 Bodega de medicamentos 1 10.00 CIS 37 Depósito de desechos 1 22.00 CIS 47 Vestuario para personal de salud varones con ducha 1 6.00 CIS 47 Vestuario para personal de salud mujeres con ducha 1 6.00 CIS 43 Servicio sanitario para personal de uso mixto 1 3.00 CIS 38 Transporte asistencial básico 1 17.00 CIS 39 Caseta de vigilancia 1 5.00 CIS 40 Vestíbulo 1 10.00 1 42.00 1 11.00 Lavandería CIS 41 Área de recepción, selección, pesaje y clasificación, área para carros, área de lavado y secado, zona de almacenaje, área de despacho. Servicios administrativos Servicios administrativos CIS 50 Jefatura del CIS TOTAL AMBIENTES CIS 28 Centro Integral de Salud - CIS 70 7.1.8 Características de los ambientes de CIS El espacio físico funcional de cada uno de los ambientes individualizados del establecimiento de salud se define de acuerdo a la configuración y requerimiento del programa médico funcional, su equipamiento y mobiliario. En los siguientes capítulos se especifican las generalidades que deberá cumplir todo establecimiento de atención en el primer nivel, los aspectos relevantes para el dimensionamiento de cada uno de los ambientes, así como los datos y características técnicas del equipamiento y mobiliario, su clasificación, su codificación y sus dimensiones con la finalidad que el proyectista pueda diseñarlos con los requerimientos mínimos establecidos en este documento. Plan médico funcional 29 7.2 Criterios de diseño En base a las competencias de la Secretaría de Salud para efectuar la planificación, control y desarrollo de las actividades que garanticen la cobertura de salud en el primer nivel de atención, la presente guía será de carácter obligatorio y deberá ser aplicada en todo el territorio nacional, especialmente por los profesionales, técnicos e instituciones relacionados con el sector salud. Las especificaciones incluidas en la Guía de diseño deberán ser utilizadas desde una primera etapa en el diseño arquitectónico de todos los establecimientos de salud que se construyan a partir de la publicación de la misma. De igual forma, los lineamientos de este documento deberán ser utilizados en rehabilitaciones y remodelaciones que sean realizadas en los establecimientos de salud. Este documento no constituye un diseño acabado de un establecimiento de salud, se trata de una guía estandarizada conforme a los lineamientos de SESAL para el cumplimiento de los estándares establecidos. En la utilización de la presente Guía se ha de considerar que su contenido representa una serie de requisitos mínimos, entendiéndose que la consecución final de cada proyecto se resolverá considerando particularidades de cada uno de los emplazamientos así como sus necesidades específicas, sin que esto signifique una limitación para la aplicación de otros parámetros que podrán utilizarse en cada región, de acuerdo a las características particulares de esta. Las disposiciones en ella contenida deberán ser compatibles con los reglamentos de construcción y edificaciones vigentes. La Guía de Diseño para establecimientos de salud del primer nivel de atención en el sistema nacional de salud de Honduras - CIS contiene directrices, disposiciones mínimas obligatorias y Requisitos Mínimos para el diseño de infraestructura en base a los siguientes criterios. Criterios de seguridad: • Reducir los riesgos asociados a los desastres para los establecimientos de salud, de forma que se incorporan actividades clave sobre la reducción del riesgo de desastres en infraestructura, de forma que en situaciones de emergencia los establecimientos de salud son esenciales y deben seguir funcionando con posterio30 Centro Integral de Salud - CIS ridad a un desastre. • Implementar los acuerdos del Marco de Acción de Hyogo, donde se consideran los riesgos identificados y su mitigación en relación a los fenómenos naturales en la zona y terreno asignado, así como en los lineamientos establecidos por la Guía del Evaluador de Hospitales Seguros de la Organización Panamericana de la Salud/Organización Mundial de la Salud (OPS/OMS). Criterios de humanización: • Reconocer que el fin de la infraestructura y sus componentes son el paciente, principalmente y el usuario en general. • Identificar las diferentes prioridades y necesidades de mujeres y hombres en el uso de la infraestructura de forma que se contribuya a la promoción de la igualdad entre los géneros. • Diseñar los proyectos con pleno respeto de los derechos humanos y la dignidad de mujeres y niñas. • Resolver integralmente la accesibilidad al medio físico conjuntamente con la aplicación de una adecuada escala humana que permita familiarizar los ambientes con los pacientes, eliminando los obstáculos y barreras a la accesibilidad, teniendo en cuenta las normas de diseño universal y que estas normas se integren en el ciclo del proyecto. • Utilizar y emplear la iluminación y ventilación natural, junto con el color y las texturas de los materiales, contemplando la definición de espacios interiores y exteriores con condiciones de confort óptimo. • Conceptualizar la disposición de los exteriores considerando su espacialidad y funcionalidad, así como el uso, disfrute o recreación de los pacientes en general. Criterios de bioseguridad: • Cumplir con las normas de bioseguridad establecidas por el sector salud, siguiendo las recomendaciones de la OPS/OMS u organismos nacionales o internacionales. Definir los niveles de contención en relación a los agentes infecciosos y su repercusión en los servicios o ambientes estratégicos del establecimiento de salud. • Realizar planteamientos funcionales eficientes y con una diferenciación efectiva de las circulaciones públicas, técnicas, asépticas y sépticas. Criterios de Sostenibilidad: Reconocer y emplear criterios de ahorro energético y de protección ambiental con medidas arquitectónicas pasivas con la finalidad de lograr un consumo energético menor y eficiente. Emplear el uso generalizado de productos eco-eficientes, ejecutando un diseño de las infraestructuras de salud, que hagan frente al cambio climático mediante el uso de conceptos de diseño ecológico, energía renovable y diseños naturales de refrigeración y calefacción para reducir las emisiones nocivas. 7.2.1 Generalidades El diseño de un centro de atención ha de responder al programa funcional y tiene que conseguir un ambiente físico acogedor y confortable, tanto para los usuarios como para el personal sanitario, previendo su flexibilidad de uso y la posibilidad de ampliaciones futuras. Los establecimientos de salud del primer nivel de atención deberán considerar los siguientes criterios con la finalidad de asegurar las mejores condiciones de calidad y sostenibilidad en la infraestructura. Los centros del primer nivel de atención están sometidos a una actividad intensa y cuentan con recursos limitados para su construcción y, sobre todo, para mantenimiento. Las especificaciones señaladas representan una orientación de carácter técnico con una serie de pautas mínimas de obligatorio cumplimiento, siendo posible ser mejoradas. Las soluciones de diseño, ya sea estructural, de instalaciones o de elementos constructivos, deberán ser sencillas y se deberá evitar utilizar materiales costosos o inadecuados al uso que se les requiere, prevaleciendo siempre que sea posible aquellas técnicas y materiales existentes en la región. Es importante considerar un posible crecimiento futuro del centro asistencial proyectado, de acuerdo a las características demográficas de la localidad. 7.2.2 Emplazamiento El emplazamiento es el lugar en el que se ubica el establecimiento de salud, se trata de uno de los puntos que revisten mayor importancia en el diseño y en el que se deberán considerar características esenciales y necesarias. El proyectista inspeccionará los lugares destinados a construir un centro asistencial para conocer las limitaciones y consideraciones para la definición del proyecto. La localización de los lotes destinados a establecimientos de salud deberá basarse en los siguientes parámetros: 7.2.2.1 Parámetros urbanísticos Vinculación a la red vial primaria. El establecimiento de salud deberá situarse a una distancia máxima de 1 km de una red vial primaria, en aquellos casos que existan un tráfico intenso deberá existir la distancia que garantice que los pacientes no sean perturbados. Accesibilidad. El lote ha de disponer acceso peatonal. El proyectista realizará un estudio detallado de la topografía del terreno, de forma que los accesos se ubicarán en las zonas más planas y que permitan mejor accesibilidad. Compatibilidad de uso del suelo. El proyectista deberá verificar con reglamentos municipales y otras disposiciones legales de medio ambiente que el lote seleccionado es compatible con el uso asistencial. El proyectista deberá verificar la titularidad del lote, su libre disposición así como las servidumbres de paso y los derechos de uso, formal o informal. Se evitarán las elecciones de solares próximos a fábricas, vertederos, cementerios, rastras públicas o cualquier otro uso que puedan significar algún tipo de barrera para la función asistencial y pública a la que está destinado. Tipo de suelo. El proyectista deberá contar con un estudio geotécnico donde se especifiquen las características esenciales así como la profundidad del nivel freático del terreno y permita seleccionar la profundidad y tipo de cimentación adecuada según normativa vigente. (CHOC-08) Topografía. Las características planimétricas, la forma del terreno, la orientación, los ángulos entre sus lados y las pendientes deberán ser adecuadas para favorecer el diseño arquitectónico y la instalación de servicios básicos, debiendo considerarse el relieve, accidentes naturales, existencia de arbolado, relación con propiedades vecinas, etc. Servicios públicos. El lote deberá contar con servicios de agua potable, alcantarillado y energía eléctrica. En caso el municipio no disponga de los servicios públicos indicados, se propondrán alternativas de solución para garantizar la disponibilidad y el funcionamiento de toda la infraestructura. Criterios de diseño 31 Urbanización: El proyecto deberá contemplar la implementación de áreas verdes dentro de la parcela así como las redes de instalaciones exteriores (saneamiento, iluminación, riego, etc.) necesarias para su urbanización. El terreno será preferentemente plano, siendo deseable que no sobrepase una pendiente mayor a 6%. De ser factible, se optará por los terrenos de forma regular y con una proporción entre sus lados 2:3. Los materiales y elementos utilizados para la urbanización han de requerir un grado de mantenimiento mínimo y una durabilidad adecuada a su función. La superficie libre de parcela será motivo de diseño de áreas verdes o servicios complementarios del centro de atención. Los establecimientos de salud deberán contar con cerco perimetral a una altura mínima de 2.40 m. 7.2.2.2 Parámetros de reducción de riesgo El proyectista analizará para la elección del emplazamiento la mitigación del riesgo ante fenómenos de todo tipo (naturales o antrópicos). Se evaluarán las condiciones climáticas y ambientales del entorno inmediato con la finalidad de optimizar las soluciones de carácter ambiental o pasivo. Los terrenos destinados a establecimientos de salud no podrán ubicarse en: Zonas vulnerables a fenómenos naturales (inundaciones, desbordes por corrientes, fuerzas erosivas o deslizamientos). Cuencas con topografía accidentadas, lecho de ríos, aluviones o con pendiente inestable o al borde de laderas. Suelos provenientes de rellenos sanitarios. Todos los Establecimientos de Salud deberán cumplir la normativa vigente (CHOC-08) en los aspectos relacionados a resistencia frente a acciones sísmicas. 7.2.2.3 Dimensiones y características La intervención física en un terreno estará sujeta a lo establecido por los parámetros urbanísticos de cada municipalidad y se deberá considerar si la ubicación del Centro se realiza en casco urbano, en zonas de ampliación del municipio o en un entorno rural. En aquellos municipios que no dispongan de normativa urbanística el lote donde se ubicará el centro de atención deberá cumplir: Ancho mínimo: 40 m Largo mínimo: 50 m Superficie mínima: 2500 m2 % Ocupación máxima de parcela: 70 % La separación entre el límite del terreno y las edificaciones estarán sujetas a lo establecido por la normativa urbanística de la municipalidad. En ausencia de normativa, se considerará una separación mínima del edificio principal de 3.00 m hacia las colindancias con calles o veredas perimetrales. Podrán construirse edificaciones auxiliares a una menor distancia de la indicada con el cerramiento de la parcela, siempre que dichos edificios no sobrepasen los 3 m de altura. 7.2.3 Criterios constructivos 7.2.3.1 Cimentaciones Se deberá realizar un estudio geotécnico en proporción con la envergadura de la obra y las características del terreno existente. El estudio geotécnico definirá las características del suelo y la cota del nivel freático, a su vez propondrá la tipología y cota de cimentación a utilizar. El proyectista deberá definir con exactitud las cotas y perfiles de excavación, cotas de niveles de arranque y enrase de zapatas, sobre muro y vigas riostras referidos a puntos fijos. En caso de terrenos expansivos (arcillas o limos), se cuidará especialmente la elección del sistema de cimentación. Los planos de cimentación deberán contener el trazado del saneamiento, con las distintas cotas de todos los elementos y detalles constructivos. En la ejecución de las excavaciones se tomarán las medidas necesarias para evitar el colapso de taludes, especialmente en suelos muy finos con características expansivas. 7.2.3.2 Estructura El diseño de la estructura se realizará conforme a la normativa vigente de aplicación (CHOC-08) y deberá efectuarse con criterios modulares y de flexibilidad de uso. La solución constructiva deberá resolver las juntas estructurales, la no transmisión de humedad por 32 Centro Integral de Salud - CIS capilaridad y la protección de los elementos estructurales de las agresiones ambientales. Se ha de procurar al máximo la unificación en el tamaño de castillos, soleras, etc., empleando el menor número de secciones diferentes. Se deberá acotar siempre en planos con relación al eje de estructura y línea de fachadas, así como el voladizo de la cubierta. En el cuaderno de bitácora de la construcción deberá anotarse, en lo relativo a los aspectos de seguridad estructural, la descripción de los procedimientos de edificación utilizados y las fechas de las distintas operaciones. En todos elementos estructurales contemplados en los planos se usará, concreto estructural y varillas corrugadas grado 40. El concreto a utilizarse será de resistencia mínima: a) Losa b)Zapata c) Solera d) Columnas e) Pedestal f) Vigas g) Castillos h) Mochetas i) Batientes j) Jambas k) Firme l) Aceras 245 Kg/cm2 = 3500 psi 245 Kg/cm2 = 3500 psi 245 Kg/cm2 = 3500 psi 245 Kg/cm2 = 3500 psi 245 Kg/cm2 = 3500 psi 245 Kg/cm2 = 3500 psi 245 Kg/cm2 = 3500 psi 210 Kg/cm2 = 3000 psi 210 Kg/cm2 = 3000 psi 210 Kg/cm2 = 3000 psi 175 Kg/cm2 = 2500 psi 150 Kg/cm2 = 2150 psi American Institute of Steel Construction (AISC). Toda modificación, adición o interpretación de los planos estructurales deberá ser aprobada por el ingeniero proyectista y por el ingeniero director de obra. 7.2.3.3 Cubierta El diseño de la cubierta deberá garantizar durabilidad y facilidad de mantenimiento, evitando soluciones complejas que requieran limpieza y mantenimiento periódicos. La pendiente mínima de las cubiertas inclinadas será del 10% y deberá prolongarse más allá de la pared un mínimo de 60 cm. El acabado de la cubierta será preferiblemente de lámina troquelada de zinc galvanizado tipo canaleta o tipo teja, mínimo calibre 24. Todos los accesorios que se emplean para fijarlas, serán galvanizados. Los accesorios de fijación deberán garantizar una superficie de cubierta hermética. Los traslapes entre laminas deben de ser mínimo 12 cm. En cubiertas inclinadas se favorecerá la ventilación de los huecos de la cubierta practicando aberturas, a fin de facilitar la circulación de aire por convección. Los sistemas de extracción mecánica no deben descargar el aire en los huecos de la cubierta o el cielo raso; todo el aire debe expulsarse al exterior. En todos los elementos estructurales se realizará un control de calidad, que verifique las resistencias establecidas en proyecto, consistente en la realización de ensayos mediante la rotura de probetas cilíndricas. Las cubiertas deberán quedar accesibles para trabajos de conservación. Se proyectarán los elementos necesarios para realizar los trabajos de reparación y mantenimiento en las debidas condiciones de seguridad (ganchos, anclajes, etc.) En general, se recomienda el uso de elementos estructurales de concreto armado, dado su mejor comportamiento y su resistencia en caso de incendio. En casos excepcionales, de grandes luces con pocas cargas, será conveniente utilizar la estructura metálica, en estos casos se deberá proteger los elementos metálicos frente a la acción del fuego. A su vez toda estructura metálica expuesta a la intemperie deberá estar protegida por pintura anticorrosiva en tres capas para evitar daños por oxidación, con especial atención a las uniones y soldaduras. En general, se recomienda el uso de cubiertas inclinadas, cuando se realicen cubiertas planas de concreto la pendiente no deberá ser inferior al 2%, prestando especial atención al trazado y detalles de las juntas de dilatación, a los encuentros de los faldones con parámentos, etc. Todo el trabajo de acero estructural deberá estar de acuerdo a los requerimientos del Código de Prácticas Normalizada para Edificios de Acero del Para su impermeabilización se utilizará láminas impermeabilizantes de PVC o asfálticas elastómeras de doble armadura y 4 kg/m2 como mínimo. 7.2.3.4 Paredes Los cerramientos verticales de las edificaciones se proyectarán considerando aspectos constructivos, de durabilidad y bajo mantenimiento, de forma Criterios de diseño 33 que garanticen un aislamiento acústico y térmico, en función del clima local. Se recomienda el uso de bloques de concreto o ladrillos de barro cocido, que deberán contar con las siguientes características. Bloque de concreto: El bloque de concreto con agujeros deberá llenar los siguientes requisitos: No menos de 70Kg/cm2 de resistencia a la compresión sobre el área bruta ni menos de 140Kg/cm2 de resistencia a la compresión sobre el área neta. 20% máximo de absorción a las 24 horas a la temperatura ambiente. El árido (arena, arenisca, grava, etc.) usado en el concreto de elaboración del bloque debe pasar por el tamiz N°16 en un 100%. Debe estar libre de grietas, rajaduras, desportillamientos, etc., en caso alternativo, el bloque deberá quedar clasificado como grado P-11 dentro de las especificaciones ASTM. El ligado de bloque de concreto deberá tener por lo menos un centímetro de espesor. Para evitar humedades ascendentes por capilariad, la base del cerramiento deberá ir convenientemente impermeabilizada y tratada. En el caso de implementación de paredes livianas, se emplearán paneles específicos para el uso, siguiendo estrictamente las indicaciones de instalación, acabado y mantenimiento del fabricante. En aquellos ambientes donde se estime un uso intensivo de sillas o camillas próximo a paredes, estas deberán contar con parachoques contra golpes. Los parachoques pueden ser de madera, plástico o metálicos. 7.2.3.5 Pisos Los pavimentos serán adecuados para un uso intensivo, resistente a impactos y de fácil mantenimiento. Se recomienda el uso de pavimentos de tipo pétreo, de ladrillo de cemento, terrazo, granito o porcelanato dimensiones mínimas 0.30x0.30 m con tratamiento antiderrapante en locales húmedos. Ladrillo de barro cocido: Salvo alguna indicación de las disposiciones especiales, el ladrillo de barro cocido (rafón) a usarse deberá cumplir los siguientes requisitos: Todos los pisos deberán ir sobre un firme de concreto de espesor mínimo entre 5 cm a 10 cm y acero de refuerzo de 3/8” en ambas direcciones a una distancia de 0.30x0.30 m. Máxima tolerancia de desviación 0.32 cm. 25% máximo de absorción a las 5 horas en ebullición. 0.90 de coeficiente de saturación. De 10 a 35 gramos/min/cm2 de succión. No menos de 14Kg/cm2 de resistencia a la flexión. No menos de 100Kg/cm2 de resistencia a la compresión. El grano debe ser uniforme. Debe estar libre de eflorescencia. Color y cocimiento o uniforme. El ligado de ladrillo deberá tener por lo menos un centímetro de espesor. Todos los pisos de terrazo deben ir esmerilados, pulidos y abrillantados. Los pisos de porcelanato deberán estar acabados en canto recto de forma que el acabado sea continuo. En suelos continuos ligeros (epóxico o vinilo), no se permiten los materiales tóxicos o agresores del entorno natural y se ejecutarán sobre una base de terrazo. Los zócalos o mochetas preferiblemente irán a plomo o embutidos en el muro sin que sobresalgan del plano vertical para facilitar la limpieza. Serán de material resistente y que no necesite mantenimiento. En caso requerirse de moldura sanitaria éstos tendrán un radio no menor a 2.5 cm o con un chaflán a 45º. Se proyectarán aceras perimetrales con tratamiento antiderrapante de 1.00 m de anchura que protejan los muros de la humedad ocasionadas por el agua de lluvia y/o riego de áreas verdes. Esta protección además considerará molduras de cemento pulido e impermeabilizado con una altura mínima de 0.40 m. 34 Centro Integral de Salud - CIS 7.2.3.6 Cielos En ambientes médicos y administrativos el cielo falso será tipo cartón yeso, continuo o modular. En servicios sanitarios, bodegas y pasillos de distribución será modular de cartón yeso, panelit (fibrocemento) o de láminas de PVC de dimensiones mínimas 60x60 cm. con perfileria vista de forma que se facilite el registro y mantenimiento de instalaciones. Con carácter general, la altura libre de piso a cielo falso no debe ser menor a 2.60 m por lo que conviene tomar previsiones para el paso de instalaciones y servicios que van colgados de los techos y ocultos en cielos falsos. En cielos continuos se deberán de prever los registros necesarios para el mantenimiento de instalaciones ocultas en el cielo falso. En zona de esperas o vestíbulos, el cielo falso será preferiblemente de tipo acústico. 7.2.3.7 Acabados En general, se utilizarán materiales que garanticen la durabilidad, fácil mantenimiento y conservación. El cerramiento exterior del edificio deberá realizarse utilizando, en la medida que sea posible, los materiales propios de la zona y teniendo en cuenta el clima local. El acabado será repellado, pulido y pintado, prestando especial atención a la durabilidad y estabilidad cromática de los materiales expuestos a la acción directa del sol, principalmente en la orientación sur. El acabado de las paredes interiores de los centros asistenciales será repellado, pulido y pintado o revestidas según corresponda a cada ambiente. En acabados con pintura epóxica anti bacteriana, no se permiten los materiales tóxicos o agresores del entorno natural. Los frentes de los lavabos se revestirán con materiales lavables y de fácil limpieza y serán porcelanatos o granito, de la mayor dimensión posible o preferiblemente sin juntas. En general, se utilizarán revestimientos de canto recto que faciliten la limpieza y resistente a golpes y rozaduras. Las encimeras serán de una sola pieza, de materiales resistentes, impermeables y fácilmente limpiable, evitando juntas, salvo el hueco para encastrar el lavabo. 7.2.3.8 Puertas Las puertas interiores serán de tableros de madera maciza, sin molduras o elementos que retengan polvo o suciedad y estarán acabadas con pintura o barniz para facilitar la limpieza. La puerta de acceso principal será doble y preferiblemente de vidrio laminado de seguridad. Los anchos mínimos de las puertas se indican en las fichas de ambientes de la presente guía y están referidas al ancho libre de paso. Las puertas deben tener una altura mínima de 2.10 m Las puertas de locales de servicio, sobretodo en almacenes preferiblemente tendrán una altura mínima de 2.50 m. Todas las puertas donde se prevea el tránsito de camillas, sillas de ruedas u otros equipos tendrán dos tipos de protectores metálicos, uno de 0.20 m de altura como zócalo contra golpes o empujones de pie y otro a la altura de 0.90 m del piso y de 0.20 m de anchura. Todas las puertas de consultorios, almacén y estancias se abrirán mediante manivela de tipo palanca y dispondrán de llave. Las puertas de inodoros y vestuarios deberán disponer de mecanismos de seguridad accionables desde el interior y con la posibilidad de desbloqueo desde el exterior. Las mamparas o puertas de vidrio llevarán una cinta de seguridad o elemento de identificación de 0.10 m de ancho a una altura de 1.00 m. 7.2.3.9 Ventanas El perfil de las ventanas será de aluminio o PVC y deberán contar con mosquitero de malla metálica. No se recomiendan ventanas de grandes dimensiones por ser de difícil mantenimiento y costosa reposición. El área mínima de la ventana será de 10% de la superficie útil del ambiente. El área mínima de ventilación natural será el 5% de la superficie útil del ambiente. Las ventanas podrán ser de hojas abatibles, oscilobatientes o corredizas, dispuestas de tal forma que sea posible la limpieza de los vidrios desde el interior. Las ventanas abrirán hacia el exterior o patios interiores. No será permitida la apertura de Criterios de diseño 35 ventanas hacia los corredores y pasajes cubiertos de circulación interna. Los antepechos de ventanas tendrán una altura mínima de 1.20 m desde el piso a fin de garantizar la iluminación y la privacidad de los pacientes, además de no interferir en la instalación de mobiliario. Para las ventanas altas es recomendable usar una altura mínima de 2.10 m desde el piso. El vidrio será mínimo de 6 mm de espesor. Todas las ventanas que se ubiquen en planta baja deberán ir protegidos con balcones de varilla de ½” lisa separados 10 cm entre sí, acabado con pintura anticorrosiva. 7.2.3.10 Mobiliario fijo (de obra) El diseño del equipamiento fijo ha de dar respuesta a los requerimientos funcionales de cada espacio tipo. En general, los muebles fijos serán de madera maciza, aglomerada o MDF con acabado de melanina polimerizada por ambas caras. La superficie resistirá ralladuras y abrasivos. Los bordes de los muebles irán protegidos. Los muebles o mesas fijas irán ajustadas contra las paredes y todas las juntas selladas con silicona o similar. El equipamiento fijo de recepción ha de constar de una mesa de trabajo con dos alturas diferenciadas que permitan el trabajo del personal administrativo y la recepción de usuarios. Ambos tableros serán de MDF con acabado melamina o granito. Figura N° 1: Sección mobiliario recepción (medidas en m) 1 metro = 10000 mm 0.80 0.70 0.10 36 Centro Integral de Salud - CIS 0.70 Criterios de uso y seguridad 7.2.4.1 Circulaciones internas Los flujos de circulación interna y la definición de accesos se realizarán conforme al cuadro N°1 Matriz de interrelaciones entre servicios y ambientes del CIS y deberán respetar las siguientes dimensiones (ancho mínimo): Pasillos de uso público Pasillos de uso restringido Pasillos de uso con camilla 1.60 m 1.20 m 2.20 m Los pasillos que cumplen además la función de espera considerarán 0.60 m adicionales si la espera es hacia un solo lado o 1.20 m si es a ambos lados. Los pasillos estarán libres de elementos que obstruyan el tránsito y reduzcan la superficie de circulación (extintores, papeleras, etc.). Los extintores y gabinetes contra incendio podrán ubicarse en los pasillos siempre y cuando se empotren o dispongan de un espacio de retiro. 7.2.4.2 Recorridos de evacuación Contará al menos con dos salidas por planta de distribución, alejadas entre sí al menos 25 m como medios de escape hacia zonas seguras. Los recorridos de evacuación hasta la salida al exterior será como máximo de 40 m desde el punto más alejado de la planta de distribución. Se empleará un sistema de evacuación visible desde cualquier punto contando con señales indicativas de dirección de los recorridos. Las puertas de escape, diferentes a la entrada principal, se abrirán en el sentido de las rutas de evacuación y dispondrán de cierres especiales tipo barra antipánico de accionamiento rápido. Se identificarán zonas o puntos de encuentro alejados del edificio en zonas seguras. 0.45 1.05 0.35 7.2.4 7.2.4.3 Circulaciones externas Los flujos de circulación externa, peatonal o vehicular deberán proyectarse considerando a pacientes, visitantes, personal, vehículos, materiales y servicios. Se deberá diferenciar el acceso principal de accesos secundarios: servicios generales, bodega o desechos. Los corredores o veredas de circulación externa destinados a uso exclusivo del personal de servicio y/o de transporte de suministros tendrán un ancho libre mínimo de 1.00 m y estarán protegidos del sol y las lluvias en el ancho de circulación. En las regiones cuyo clima es predominantemente lluvioso, las veredas deberán diseñarse con cuneta para evacuación de aguas pluviales. 7.2.4.4 Accesibilidad Tal y como establece la Ley de Equidad y Desarrollo Integral para las personas con Discapacidad según Decreto 160 – 2005, todo el establecimiento de salud se definirá como accesible y permitirá que el desplazamiento y uso de los ambientes se resuelvan para todas las personas, especialmente aquellas con movilidad reducida. en diferentes niveles, las dimensiones de las escaleras deberán cumplir: Profundidad del peldaño: 28/30 cm Altura del peldaño: 16/18 cm Anchura mínima de escalera: 1.20 m Cada 12 peldaños máximo deberá realizarse un descanso horizontal de al menos 1.20 m de profundidad. Figura N° 3: Requerimientos de espacio mínimos para baños accesibles Baño individual (A); compartimento estándar (B); compartimento al final del pasillo (C); espacio libre mínimo para el lavabo (D); ejemplos de distribución de baños públicos (E) 1 metro = 1000 mm En todos los centros de atención deberá existir un recorrido libre de barreras arquitectónicas hacia los ambientes de uso asistencial. La puerta de acceso del servicio higiénico para personas de movilidad reducida abrirá hacia afuera. Figura N° 2: Accesibilidad de los vanos de las puertas 1 metro = 1000mm 7.2.4.5 Escaleras En general se recomienda diseñar los centros de atención en un solo nivel, sin embargo cuando por condicionantes de la parcela se deban proyectar 7.2.4.6 Rampas Las rampas que garanticen un recorrido accesible hacia los ambientes de uso asistencial deberán cumplir: Criterios de diseño 37 Ancho mínimo de la rampa: 1.20 m Pendiente máxima de la rampa: 8% en tramos de menos de 3 m de largo 6% en tramos de 3 a 10 m de largo En rampas de más de 10 m de largo deberá realizarse un descanso de 1.50 m al menos cada 10 m El acabado del piso para rampas será antiderrapante con barandas a ambos lados. Los cambios de nivel hasta de 15 mm serán biselados con un plano inclinado no mayor de 1:2 y los superiores a 15 mm requerirán resolverse con rampas. En aquellas parcelas en las que no sea posible incluir toda la dotación de aparcamientos en su interior, se destinará a tal fin una parcela situada a menos de 500 m en donde se ubicarán como máximo 80% de las plazas necesarias para el establecimiento. El 20% restante deberán estar ubicadas dentro de la parcela del establecimiento de salud. 7.2.4.7 Barandas Separación mínima de los pasamanos respecto a cualquier otro elemento será de 4 cm. Las calles de circulación interna tendrán un ancho mínimo de 3 m cuando los estacionamientos se proyecten a un solo costado de la calle; y será un ancho mínimo de 5 m cuando los estacionamientos se proyecten a ambos costados de la calle interior. Sección del pasamano: 5 cm. diámetro Prolongación: 0.50 m. inicio y fin de rampa Altura de colocación: En rampas a doble altura, 0.70 y 0.90 m En escaleras a 0.90 m. de altura 7.2.4.10 Señalética El Centro de Atención deberá contar con una señalética que oriente y ayude a ubicar a una persona permitiendo su accesibilidad y desplazamiento con facilidad. Los pasamanos deberán diseñarse de modo que resistan una carga mínima de 75 kg/m aplicada en cualquier dirección y sobre cualquier punto de los pasamanos. El sistema de identificación exterior así como la identificación y la señalización interior del establecimiento de salud serán intuitivos, amigables y con cuerpos tipográficos suficientes para ser leídos por una persona con deficiencia sensorial. 7.2.4.8 Ascensor En general se recomienda diseñar los centros de atención en un solo nivel, sin embargo cuando por condicionantes de la parcela se deban proyectar en diferentes niveles, se deberá disponer de la instalación de al menos un ascensor, con dimensiones interiores de cabina (1.10 x 1.40 m) y puerta (0.90 m) mínimas, que garanticen la accesibilidad para personas de movilidad reducida. 7.2.4.9 Estacionamiento Los centros de atención deberán disponer una reserva de plazas de estacionamiento que contemple la normativa municipal y en su defecto al menos 1 plaza de estacionamiento por cada 50 m2 de superficie construida, de dimensiones 2.20 x 5.00 m ubicada en el ámbito próximo al centro de salud y deberá efectuarse, preferentemente, fuera de calzada. Las áreas de estacionamiento incluirán los espacios para personas de movilidad reducida, ubicada siempre de forma inmediata a la entrada principal, reservando 1 de cada 20 estacionamientos a personas de movilidad reducida, señalizando con el símbolo de accesibilidad en tierra y dispondrán 38 de un espacio libre de 1.50 m al lado de la puerta del conductor. Centro Integral de Salud - CIS Todos los accesos, rutas de circulación y ambientes estarán señalizadas e incorporarán medidas especiales de fácil lectura y entendimiento, incluso para adultos mayores o personas con movilidad reducida. Los colores corporativos o logotipos serán empleados considerando materiales resistentes a la humedad. 7.2.5 Instalaciones Se deberán definir los sistemas de distribución de energía eléctrica, suministro de agua potable, evacuación de aguas negras y pluviales, climatización, protección contra incendios y gases medicinales en los casos donde se requiera su instalación. El diseño deberá contemplar las instalaciones especificadas en las fichas por cada uno de los sistemas en los ambientes y áreas técnicas. 7.2.5.1 Sistema Eléctrico El sistema eléctrico deberá ser diseñado y dimensionado conforme a las cargas parciales y totales del establecimiento, factores de seguridad eléctri- ca para el funcionamiento de los equipos y componentes propios del sistema, protecciones físicas y eléctricas (dimensionadas conforme a la carga) en las instalaciones, protección ante descargas atmosféricas, red de tierra y caídas de voltaje, entre otras. Conexión a la red La alimentación principal del establecimiento de salud deberá consistir en una acometida dedicada y exclusiva para tal uso, dimensionada y protegida conforme a la carga total del establecimiento. Estos requerimientos deberán especificarse en la solicitud del servicio a la empresa suministradora de energía eléctrica. Fuentes de alimentación eléctrica alterna de emergencia Dado el nivel de atención del CIS, no se considera como requerimiento mínimo una fuente de alimentación eléctrica alterna de emergencia, sin embargo, si existen interrupciones periódicas de suministro eléctrico superiores a 12 horas en la localidad, se deberá garantizar una fuente de alimentación eléctrica de emergencia que garantice la óptima conservación de medicamentos y muestras. Subestación eléctrica y tablero principal La subestación eléctrica deberá ser dimensionada conforme al cálculo de potencia mínima requerida, considerando los factores de seguridad de funcionamiento de los equipos que componen la subestación. Será responsabilidad del diseñador verificar las condiciones existentes de la red eléctrica principal en la localidad del proyecto. La subestación eléctrica deberá consistir como mínimo en: • Banco de transformadores dimensionado conforme a la carga total y factor de uso nominal. • Tablero eléctrico principal claramente señalizado, con protecciones físicas y eléctricas adecuadas. En el caso que se utilice una fuente de alimentación eléctrica alterna de emergencia, se deberá incluir un Tablero Principal de Emergencia y un Tablero de Transferencia automática. El tablero principal deberá estar ubicado en un ambiente controlado y de ingreso restringido únicamente para el personal del CIS y que garanti- cen una fácil y exclusiva accesibilidad al personal de mantenimiento en casos de emergencias. Sistema de distribución El sistema de distribución deberá ser instalado considerando redes eléctricas con protecciones físicas, fases balanceadas, circuitos claramente señalizados y con protecciones eléctricas dimensionadas conforme a la carga eléctrica correspondiente. Será recomendable el implementar la sectorización de los circuitos para alimentación eléctrica de los diferentes servicios del CIS, considerando la instalación de subtableros derivados del tablero eléctrico principal, ubicados en ambientes controlados y de ingreso restringido únicamente para el personal del CIS y que garanticen una fácil y exclusiva accesibilidad al personal de mantenimiento en casos de emergencias. El cableado deberá ser protegido haciendo uso de canalizaciones, que aseguren las protecciones físicas de los conductores aislados, debidamente soportadas y señalizadas, dimensionadas conforme a la carga, cantidad y tipo de cables a utilizar. La red de distribución deberá considerar elementos de registro ubicados en áreas estratégicas para tal efecto. Los conductores de las distintas fases con potencial con respecto al neutro y tierra, deberán tener forro aislante con un color de identificación para cada fase y se conservará este color en toda la instalación. Cuadro No. 4 Colores de señalización para conductores CONDUCTOR Fase A Fase B Fase C Neutro Polarización (carcasas y partes metálicas) Tierra aislada (IG) Retorno de interruptor COLOR Negro Rojo Azul Blanco Verde Amarillo y verde Amarillo Los conductores que se fabrican de un solo color, se identificarán en sus extremos en los tableros o cajas con cinta de colores aprobada para ese fin. Las alturas de instalación de tomacorrientes, puntos de datos/telefonía e interruptores varían según el tipo de ambiente y equipo a instalar. Las alturas de instalación sugeridas para dichos elementos se presentan en la siguiente tabla: Criterios de diseño 39 Cuadro No. 5 Altura de instalación elementos eléctricos ELEMENTO ALTURA (m) Tomacorrientes y puntos de datos/telefonía en general Tomacorrientes para Negatoscopios Tomacorrientes y puntos de datos sobre muebles de trabajo Tomacorrientes y punto de conexión para TV Tomacorrientes para luces de emergencia Interruptores de iluminación general 0.45 1.20 1.20 2.00 2.40 1.20 Los circuitos que alimentan luminarias, tomacorrientes y equipos deberán ser exclusivos para cada tipo de uso y claramente identificados en el tablero. La carga eléctrica acumulada de los elementos alimentados por cada circuito de baja tensión (iluminación, tomacorrientes, equipos, etc.), no deberán superar el 80% de la clasificación del circuito y elementos en amperios, conforme a la siguiente tabla: Cuadro No. 6 Cargas máximas permisibles por circuito Clasificación del Circuito (Amperios) 15 o 20 20 30 Clasificación del Receptáculo/ Interruptor (Amperios) 15 20 30 Carga eléctrica máxima permisible (Amperios) 12 16 24 Todos los elementos del sistema eléctrico deberán fijarse o anclarse a elementos fijos. Para el ambiente de Sala de expulsión y atención inmediata al recién nacido, se deberá considerar la instalación de piso conductivo equipotencial antiestático, con mallado para polarización a tierra independiente; y un tablero con transformador de aislamiento, a partir del cual se alimenten todos los circuitos dentro de dicho ambiente con sus respectivas protecciones eléctricas, e incluya monitoreo de las corrientes de fuga y alarma sonora y visual calibrada para advertir valores de corrientes de fuga peligrosas, mayores a 5mA. Aterrizaje o puesta a tierra Todas las instalaciones eléctricas deberán contar con aterrizaje a tierra independiente del conduc40 Centro Integral de Salud - CIS tor del neutro interno al establecimiento, cuyo punto de referencia será el conductor del neutro en el punto de inicio de la red eléctrica ubicado en el tablero general. Las mallas de tierra deberán considerarse con un valor máximo de referencia de tierra de 1 ohm, para los sistemas eléctricos y de 10 ohms para el sistema de tierra de los pararrayos. Se han de contemplar redes de puesta a tierra independientes para los siguientes componentes: • • • • • Neutro de cada transformador Neutro para grupos electrógenos (si aplica) Baja tensión Estructura Ambientes con piso conductivo equipotencial antiestático. 7.2.5.2 Sistema de iluminación El sistema de iluminación a diseñar deberá considerar primordialmente la utilización de luminarias con tecnología LED o Fluorescentes de alta eficiencia. El diseño del sistema de iluminación deberá incluir luminarias con batería para emergencias, las cuales señalicen las salidas más próximas conforme a las rutas de evacuación establecidas. Los interruptores para el control de los circuitos de iluminación deberán ser ubicados dentro del ambiente a iluminar, preferiblemente junto a la puerta de entrada de forma que permita un fácil acceso y control visual. Al especificar las luminarias el proyectista deberá tener en cuenta no sólo que se obtenga el nivel de iluminación indicado en las fichas para cada ambiente, sino también las condiciones de confort visual de la iluminación proyectada. 7.2.5.3 Sistemas de telefonía y datos Los sistemas de telefonía y datos deberán ser diseñados y dimensionados considerando los diferentes puntos de demanda sugeridos para cada ambiente en esta guía y/u otros que puedan ser requeridos en el diseño. El sistema de telefonía interna al establecimiento deberá ser preferiblemente del tipo IP. Los equipos principales para cada uno de los sistemas de telefonía y datos deberán ser instalados en ambientes controlados y de ingreso restringido únicamente para el personal del CIS y que garanticen una fácil y exclusiva accesibilidad al personal de mantenimiento en casos de emergencias. La red de cableado estructurado será la infraestructura pasiva destinada a transportar sin degradación, las transmisiones de señales de telefonía y datos. Estará conformado por elementos homogéneos y certificados para operación conjunta. Las redes de cableado estructurado deberán ser canalizados en conductos o bandejas contínuas debidamente soportadas, que en su longitud total no posean más de dos curvas o cruces a 90 grados, en tramos no mayores de 20 o 30 m entre cajas, salidas y/o gabinetes. No deberá ser permitida la instalación de cableado sin las protecciones físicas adecuadas en todo el recorrido. La red de cableado estructurado para estos sistemas deberá de ser diseñada con soluciones en par trenzado de cobre blindado que permitan velocidades de 1 Gbps a 90 m, considerando un cable de categoría 6A. Cada uno de los puntos de demanda debe cumplir con los parámetros mínimos requeridos en norma ANSI/TIA 568 C y deberán ser señalizados en el equipo principal de salida y su punto terminal. El depósito deberá ser de materiales resistentes a la corrosión y no tóxicos. Constará de dispositivos anti retorno y filtros en los respiraderos que impidan el paso a insectos y roedores. El depósito debe poder desaguarse totalmente y tendrá un registro para su inspección y limpieza periódica. De preverse abastecimiento de agua por medio de pozo, deberá contemplarse su tratamiento (potabilización y desmineralización) de ser necesario. La presión mínima de agua en la red de distribución deberá garantizar el caudal y la presión mínima requerida por los equipos a instalar en el establecimiento. En general deberá procurarse la concentración de los núcleos húmedos para conseguir recorridos mínimos de la red. Se deberá considerar la instalación de válvulas de corte en Servicios Sanitarios y circuitos estratégicos que garanticen la sectorización de la red para procesos de mantenimiento y de válvulas de abasto para cada artefacto sanitario. Se deberá proyectar la instalación de cajas de registro o de paso a lo largo de trayectorias largas, cada 20 m y en cada cambio de dirección, o derivaciones de cables, con el objeto de facilitar la instalación y mantenimiento. La tubería para agua potable y sus accesorios serán de Policloruro de Vinilo (PVC) rígida que cumpla con las normas ASTM, fabricadas para trabajar a la presión mínima de agua del establecimiento. La acometidas estarán conformadas por todos los elementos de canalización, cableado, elementos de protección y conexión de las instalaciones de planta externa de los proveedores de servicios de telecomunicaciones locales, con el sistema de cableado estructurado propiedad del establecimiento. En los tramos donde la tubería de agua potable recorra perpendicular a la construcción, se utilizarán juntas universales flexibles para evitar la ruptura de las instalaciones ante cualquier movimiento sísmico. 7.2.5.4 Sistema hidrosanitario El establecimiento de salud deberá contar con las instalaciones que le garanticen el funcionamiento óptimo, así como la eficiencia en su descarga y reutilización. Agua potable Deberá contar con suministro ininterrumpido de agua apta para el consumo del proveedor local. A su vez deberá poseer depósito que garantice el abastecimiento del establecimiento por al menos 2 días, considerando un consumo mínimo de 500 L por consultorio al día. El volumen de agua de reserva deberá ser evaluado conforme a las condiciones de continuidad del servicio de agua de la localidad, siendo 2 días el mínimo permisible. Los accesorios para la fijación de tuberías deberán sostenerla firmemente en sentido vertical y horizontal, permitiendo las dilataciones, contracciones y el ajuste de las pendientes. Cuando las tuberías suspendidas atraviesen muros, tabiques o losas, deberán utilizarse mangas de un diámetro mayor para permitir el paso libre de la tubería. Las redes exteriores de tuberías deberán ir enterradas y canalizadas a una profundidad mínima de 0.60 m de forma que queden debidamente protegidas y señalizadas. Las redes interiores de tuberías deberán ser diseñadas en una ruta que garantice su seguridad y accesibilidad para mantenimiento. Agua caliente El establecimiento de salud deberá contar con Criterios de de diseño Diseño Criterios 39 41 agua caliente en duchas, utilizando equipos calentadores de agua mediante sistemas con acumulador eléctrico, instantáneos centralizados o locales en regadera. Para el dimensionamiento de un sistema centralizado de calentamiento de agua instantáneo o con acumulador, deberán considerarse los siguientes consumos mínimos estimados: Cuadro No. 7 Consumos estimados de agua caliente por artefacto/equipo. Artefacto sanitario Fregadero Ducha Baño Artesa Lavacómodos Unidades Consumo mínimo estimado litros/min. litros/min. litros/min. litros/min. 10.0 10.0 10.0 30.0 Consumo estimado agua caliente 6.0 8.0 8.0 20.0 Aguas residuales El establecimiento de salud deberá contar con evacuación de aguas residuales conectada a la red municipal, en caso contrario se deberá garantizar su recolección y tratamiento, mediante fosa séptica o biodigestores prefabricados. Los ramales de desagüe se calcularán tomando como base el gasto relativo que pueda descargar cada artefacto, de acuerdo a las unidades de descarga (UM) indicadas en el siguiente cuadro: Cuadro No. 8 Diámetros de Sifón y descarga según artefacto sanitario. Artefacto sanitario Inodoro Lavabo Base de ducha Lavaplatos Urinario Rejilla de piso Lavadero Diámetro mínimo del sifón Diámetro de descarga Unidades de descarga (UM) 3” 1 ½” 2” 2” 1 ½” 2” 2” 4” 2” 2” 2” 2” 2” 2” 4 1 2 2 2 1 2 El diámetro de la salida de aguas residuales se regirá a lo siguiente: • El diámetro mínimo que recibe la descarga de un inodoro es de 4”. • El diámetro de un conducto horizontal de desagüe no podrá ser menor que el de cualquiera de los conductos de descarga de los aparatos que en él descarguen. 40 42 CentroIntegral Integralde deSalud Salud--CIS CIS Centro Las tuberías del sistema de aguas residuales serán de Policloruro de Vinilo (PVC). Las mismas deberán cumplir con los requerimientos de dimensión, rigidez, resistencia, sistema de conexión y todos los requisitos exigidos por la norma ASTM para Tubería de Alcantarillado Sanitario. Las aguas evacuarán por gravedad debiendo dimensionar los diámetros de tubería conforme al caudal recolectado y una pendiente mínima de 1%, de tal forma de asegurar una velocidad mínima de 0.50 m/s. y una velocidad máxima de 5.00 m/s. estimadas a tubo lleno. En el exterior del edificio se deberán instalar cajas de registro cada 30 m como máximo, o cada cambio de dirección menor a 135º. En edificios que se diseñen con una solución de dos niveles o más, las bajantes de aguas residuales deberán ubicarse en espacios accesibles o ductos especiales que faciliten su instalación, inspección, mantenimiento y/o reparación. Las aguas de desagüe del área de Comedor para Personal deben pasar por un dispositivo de filtrado de grasas previo a su vertido al sistema general de aguas residuales. El filtro de grasas debe ser adecuado para el volumen y las condiciones de funcionamiento del sistema. El sistema de desagüe debe ser adecuadamente ventilado, a fin de mantener la presión atmosférica en todo momento y proteger el sello de agua de los aparatos sanitarios, para lo cual se deberá tener en cuenta lo siguiente: • Los tubos de ventilación deberán tener una pendiente uniforme no menor de 1% y tener una dimensión mínima de 2”. • Los tubos de ventilación deberán ventilar a la altura de cubierta y siempre hacia el exterior, estando prohibido que ventilen a través de la cámara del falso cielo. Fosa séptica La fosa séptica deberá construirse con doble compartimiento, asegurando accesibilidad para tareas de mantenimiento y evitando el empleo de mecanismos o piezas móviles. El dimensionamiento de los compartimientos de la fosa séptica deberá realizarse conforme al caudal total de aguas servidas del establecimiento y un tiempo de tratamiento (retención) mínimo de 24 horas. El volumen mínimo de la fosa séptica será de 10m3 y las dimensiones para CIS estándar serán: con una periodicidad mínima que garantice el buen funcionamiento de la fosa. Cuadro N° 9: Biodigestor Cuando el tratamiento de aguas residuales se realice mediante biodigestor, el equipo completo deberá contar con tanque séptico con estructura de doble pared, cámara de contención de lodos estabilizados, sistema de extracción de lodos y sistema de infiltración o con descarga a la red de aguas residuales locales. Dimensiones mínimas de Fosa Séptica Cámara A (a x b) 2mx2m Cámara B (c x b) 1mx2m Profundidad (h) 1.70 m Cuando el diseño del establecimiento de salud considere un incremento respecto al CIS estándar se deberá realizar un cálculo para dimensionar adecuadamente la fosa séptica en base a volumen de efluente a tratar, el cual corresponderá como mínimo al 80% del caudal de agua potable estimado para el establecimiento de salud. Figura N° 4: Esquema constructivo de fosa séptica El tamaño mínimo del biodigestor será de 5000 L para el CIS estándar, realizándose la extracción de lodos cada 12 meses como máximo o conforme al tiempo de digestión de lodos estimado. En caso el CIS a diseñar incremente su capacidad respecto al CIS estándar, se deberá de realizar un cálculo para determinar el volumen y tiempo de digestión de lodos adecuado para el biodigestor. Pozo filtrante En el caso de utilizar pozos o zanjas filtrantes como método para la evacuación del agua “limpia” proveniente de fosas sépticas o biodigestores, se deberán tener en cuenta las siguientes variables: Para evitar la posibilidad de socavación: El pozo de absorción no tiene en sus inmediaciones (30 m) un pozo de extracción agua. El pozo está a una distancia mayor a su profundidad de cualquier edificación. El suelo es bastante permeable a poca profundidad. h Para evitar la posibilidad de contaminación: SECCIÓN Ventilación c a b S' CÁMARA A S'' CÁMARA B PLANTA Deberá ser repellada interiormente con mortero de cemento puro antes de su fraguado inicial. Entre la cara inferior de la cubierta de la fosa y el nivel máximo del agua deberá dejarse un espacio de 0.25 m como mínimo (preferible 0.40 m), para la acumulación de gases y materias flotantes. La fosa séptica estará provista de una tapa de registro impermeable y hermética de no menos de 0.60x0.60 m para cada compartimiento, que permita el acceso de un hombre y la extracción de los lodos. La extracción de lodos se deberá realizar No existe nivel freático alto. La distancia que debe existir entre el pozo de absorción y el suministro de agua debe ser como mínimo 15 metros. No se encuentra en una zona inundable. El pozo de absorción está bastante lejos de cualquier árbol o planta, de tal manera que ninguna raíz pueda alcanzarlo. El pozo deberá instalarse de preferencia en terreno seco, considerando que en suelos homogéneos la posibilidad de que se contaminen las aguas subterráneas es nula si el fondo del pozo está a más de 3 metros por encima de la capa de aguas freáticas. El pozo deberá contar con un filtro natural formado por grava, carbón y arena. Aguas pluviales Se deberá garantizar la evacuación de las aguas pluviales del establecimiento de salud, preferible- Criterios de diseño 43 mente a la red municipal. En caso de inexistencia de una red municipal de aguas pluviales, se deberá considerar la evacuación del agua de lluvia de la parcela a través de canalizaciones de forma que no produzca acumulación. Se deberá considerar la recolección y evacuación canalizada de la totalidad de las aguas de la parcela, incluyendo cubiertas, urbanización exterior y jardines. Preferiblemente, los techos incluirán canales de PVC alto caudal y sus respectivas bajadas de agua lluvia, de tipo trapecial de PVC con óxido de titanio. Deberá contar con soportes, esquinas, tapas, remates finales e incluirá piezas de bajantes hasta la conexión con la red de drenaje de agua de lluvia. Se deberá evitar en la cubierta petos de coronación de la fachada que comporten una solución de canalón interior por los problemas de conservación que ocasionan, debido a su continua necesidad de mantenimiento. En las regiones cuyo clima es predominantemente lluvioso, las veredas deberán diseñarse con cuneta para evacuación de aguas pluviales. Si alguno de las opciones anteriores para evacuación de agua no fuera posible se deberá considerar la construcción de un pozo filtrante. En regiones cuyo clima es predominantemente seco, se recomienda la implementación de sistemas de captación y almacenamiento de agua de lluvias para su reutilización. 7.2.5.5 Sistema de climatización La climatización en el CIS se considerará necesaria en áreas de oficinas y áreas de atención al paciente conforme a los siguientes criterios: • En zonas geográficas con temperaturas promedio al año iguales o superiores a 32°C, se deberá climatizar utilizando equipos de aire acondicionado. • En zonas geográficas con temperaturas promedio al año entre 30°C – 32°C, se deberá climatizar utilizando equipos de ventilación de instalación en techo. En salas de espera y pasillos, preferiblemente se utilizará ventilación natural cruzada. A su vez se deberá considerar la instalación de equipos de ventilación en techo, en zonas geográficas con temperaturas promedio al año iguales o superiores a 30°C. 44 Centro Integral de Salud - CIS Para los ambientes en los que se instalen equipos con alta generación de calor y/o olores, se realicen actividades de limpieza y/o almacenamiento temporal de desechos y servicios sanitarios se deberá considerar la implementación de un sistema de ventilación forzada para la extracción de aire. En casos en los que sea posible garantizar la calidad de aire interior haciendo uso de ventilación natural, podrá obviarse la instalación de sistemas de ventilación forzada. El sistema de climatización a implementar en el establecimiento deberá considerar equipos que garanticen un alto nivel de eficiencia (no menor a SEER 15), versatilidad, sostenibilidad (inversión, mantenimiento, consumo de energía, etc.), que utilicen refrigerantes ecológicos (R-134a y R-410a), y cuyas características y condiciones de instalación aseguren su buen funcionamiento. Será recomendable realizar un estudio de carga térmica y eficiencia energética para cada proyecto, que permita evaluar la opción de implementar un sistema centralizado de aire acondicionado (sistemas de agua fría, VRV, etc.), de tal manera que se seleccione la tecnología que resulte más favorable económicamente y cumpla con los requerimientos de funcionamiento dados en este documento. El sistema de climatización deberá ser dimensionado conforme a las memorias de cálculo de carga térmica para los diferentes ambientes que requieran este tipo de sistema, las cuales deben considerar la ubicación geográfica del establecimiento (latitud, longitud y altitud), condiciones ambientales exteriores de la zona (temperatura, humedad, etc.), orientación del edificio, materiales constructivos, renovaciones de aire mínimas, niveles de filtración mínimos, presión relativa y condiciones interiores de aire mínimas requeridas (temperatura y humedad de diseño). En los ambientes que sean requeridas condiciones de control de la calidad de aire: temperatura, humedad, filtrado, renovaciones de aire, presiones relativas, etcétera; se dispondrá de un sistema y/o equipos que garanticen estas condiciones. Los elementos de control de temperatura y humedad deberán ser colocados próximos o dentro de los retornos de aire de los equipos. Se contemplará para el sistema y equipos de climatización, los requerimientos de ubicación y espacios adecuados para la realización de su mantenimiento y/o futuras reparaciones, soportería adecuada que garantice la fijación de los mismos, previsiones eléctricas y drenajes dedicados con aislamiento para evitar filtraciones por condensación. Los drenajes de aire acondicionado deberán ser diseñados conforme a la tecnología propuesta, canalizados mediante tuberías con aislamiento, dimensionadas conforme al caudal estimado y un diámetro mínimo de 1½”, con evacuación del agua preferentemente mediante gravedad (pendiente mínima del 1.50%) y con registros para limpieza y mantenimiento. En casos bien justificados donde no sea posible implementar la evacuación de agua por gravedad, se utilizarán bombas para impulsión de drenaje de equipos de Aire Acondicionado. Para el drenaje del agua de condensación se podrán considerar redes de tuberías independientes o centralizadas, que evacuen el agua hacia cajas de registro de aguas lluvias preferentemente o conectadas a tuberías verticales de aguas lluvias. No será aceptable canalizar el drenaje de condensación de agua de los equipos de aire acondicionado hacia tuberías horizontales o redes de tuberías del sistema de aguas residuales. 7.2.5.6 Sistema contra incendios El diseño del establecimiento de salud deberá considerar la minimización de la probabilidad de ocurrencia de un incendio, su gravedad y su propagación. El establecimiento deberá de contar con un sistema de detección y alarma de incendios, que considere elementos de detección de humo y temperatura automáticos y un tablero de alarma remota de incendio instalado en el ambiente de Admisión, creación y archivo de expediente clínico. Los detectores de humo y temperatura automáticos deberán ser instalados en todo el establecimiento, dando mayor énfasis en sectores y ambientes que no tengan presencia constante de personal y/o con presencia de tableros eléctricos u otras fuentes de riesgo de generación de incendio; con soporte de fijación independiente para cada elemento; ubicados de forma accesible para la realización de inspección y mantenimiento. El establecimiento deberá contar con extintores en una cantidad, capacidad y tipo de agente extinguidor de fuego adecuado a la clasificación de riesgo conforme a la normativa NFPA. 7.2.5.7 Sistema de gases medicinales Debido al nivel de atención del CIS, no se conside- ra la instalación de un sistema con red para gases medicinales. Sin embargo, el establecimiento deberá contar con cilindros de alta presión o portátiles con oxígeno, que permitan la actuación del personal del centro de atención en casos de emergencia de cualquier paciente. Los cilindros de oxígeno deberán contar con señalización de seguridad, tapa tulipa, medio de sujeción para protección de caídas (cadena, portacilindro, etc.), ubicados en áreas alejadas de posibles fuentes de incendio. 7.2.5.8 Desechos peligrosos En el manejo de los desechos peligrosos en la CIS se debe tomar en cuenta los elementos del Reglamento para el Manejo de los Desechos Peligrosos Generados en los establecimientos de salud, entendiéndose como desechos peligrosos los residuos generados en el establecimientos de salud, que de una forma u otra pueden afectar la salud humana o medio ambiente. Se consideran los siguientes tipos de desechos: • Desechos infecciosos: son los residuos biológicos o materiales utilizados en pacientes con enfermedades transmisibles o potencialmente transmisibles. • Desechos punzocortantes: son los elementos capaces de alterar la integridad de la piel y que estuvieron en contacto con sangre y/o fluidos corporales, o agente infeccioso. También se considera cualquier punzocortante desechado aun cuando no haya sido usado, como por ejemplo el bisturí, agujas, jeringas, etc. • Desechos comunes: son los materiales no peligrosos, que son descartados por la actividad del ser humano o generados por la naturaleza, como por ejemplo: restos de alimentos, papelería, plásticos, otros como los generados por lavandería, cocina y área de aseo. El personal de CIS médico, enfermería y limpieza está en riesgo de sufrir daños por la exposición a los desechos peligrosos, por lo tanto deben cumplir con las medidas de bioseguridad en el manejo de estos, desde el momento de su generación hasta su tratamiento y disposición final. En la fase interna se realizan una serie de procedimientos como son: segregación, etiquetado, almacenamiento intermedio, recolección y transporte interno y almacenamiento temporal. En la fase externa se lleva a cabo la recolección y transporte externo, tratamiento y disposición final. Criterios Criterios de de Diseño diseño 45 “En los establecimientos de menor complejidad en el área rural que cuenten con suficiente área de terreno, los desechos bio-infecciosos y objetos punzo cortantes se dispondrán en una fosa de seguridad, una para cada tipo de estos desechos, a la cual se le debe aplicar una capa de cal y otra de tierra diariamente; no se deben ubicar cerca de fuentes de agua, recursos hídricos subterráneos, viviendas, tierras de cultivo, ni en zonas propensas a inundaciones o erosión.”, según lo establecido en el Artículo 75, Capítulo XII, de la Disposición Final de los Desechos, Reglamento para el Manejo de los Desechos peligrosos Generados en los establecimientos de salud, 2008. 7.3 Equipamiento y mobiliario El equipamiento y la tecnología que se suministre a los establecimientos de salud del primer nivel de atención, está definido en función del nivel de resolución, los espacios proyectados y de las necesidades propias identificadas por la Secretaría de Salud de la República de Honduras, constituyendo un requerimiento mínimo, el cual podrá ampliarse en cantidad y tipo, dependiendo el diseño final y del financiamiento disponible. Las especificaciones técnicas del equipamiento no se incluyen en el presente documento, únicamente se indica el tipo de equipo, el cual se espera sirva de guía para definir por parte de los usuarios, los requerimientos propios, la aplicación y la calidad de los equipos. El equipamiento que se adquiera deberá cumplir con los requerimientos que garanticen su utilización segura y costo-efectiva en los diferentes ambientes. 7.3.1 Requerimientos técnicos mínimos generales 7.3.1.1 a. b. c. d. e. f. g. 46 Centro Integral de Salud - CIS Requerimientos técnicos mínimos para equipos médicos 7.3.1.1.1 Requisitos de calidad Los equipos deberán permitir brindar un servicio con tecnología vigente en el mercado, fabricados con materiales y partes originales de alta calidad, ser totalmente nuevos y ensamblados en fábrica y ser suministrados en perfecto estado de conservación. No se deberán permitir equipos remanufacturados ni usados. Equipos con principios de operación y tecnología de manejo fácil y seguro. No deberán permitirse equipos en etapas experimentales (no probados y sin certificación por parte de las agencias especializadas). El equipo a adquirirse deberá estar en línea de producción (no descontinuado o en vías de serlo) por el fabricante. Para cada equipo médico deberá solicitarse certificado o carta origen de fabricación y origen de despacho (incluir países alternos). Dicho certificado podrá presentarse en original o copia certificada. Para garantizar la entrega de equipamiento nuevo (no reconstruido, no refaccionado, no repotenciado, etc.) se deberá solicitar la certifi- cación que acredite al fabricante, que cumple con las normas internacionales de buenas prácticas, debiendo presentar alguno de los siguientes certificados vigentes al momento de su adquisición: Certificado de cumplimiento de Normas ISO 9001:2000 (o la que aplique para la especialidad del equipo ofertado), y/o Certificado de cumplimiento de Normas CE, y/o Certificado de Control de Calidad o cualquier otra certificación avalada por el organismo facultado, de acuerdo al país de origen. El equipo médico deberá cumplir con: i. Normas internacionales de fabricación (ISO 9000, CE u otros), seguridad (UNE, DIN, IEC u otros) y acreditación para su comercialización, por organismos internacionales dedicados a velar por la calidad y seguridad de la tecnología médica. ii. Estándares de sistemas de calidad en los procesos de diseño y fabricación, tales como: EN46001 y EN46002 (para países cuya procedencia sea de la Unión Europea), ISO13485 e ISO13488 (para Canadá y Estados Unidos de América) o equivalencia plenamente demostrada. iii. Certificación de calidad UL, o equivalencia plenamente demostrada iv. Certificación del organismo de Salud Pública o equivalente del país origen que permita el uso del equipo en dicho país, cumpliendo las directrices establecidas para dispositivos médicos (Ejemplo: Certificado CE, FDA). 7.3.1.1.2 Requisitos de seguridad eléctrica a. El equipamiento que utilice energía eléctrica deberá cumplir con la norma IEC 60601-1 (International Electrotechnical Comission), ANSI/AAMI (American National Standards Institute / American Association of Medical Instrumentation), o equivalencia plenamente demostrada. b. Los equipos deberán estar preparados para funcionar sin problema alguno en la red eléctrica del establecimiento de salud, considerando la respectiva línea a tierra. Deberán operar satisfactoriamente con una variación de voltaje de alimentación de - 2.5% a +8.0% del voltaje nominal. Además, deberán cumplir con requerimientos de seguridad eléctrica indicados por UL, UNE, IEC o norma equivalente. c. Los equipos médicos deberán funcionar sin transformador externo (a no ser que trabajen en DC), con el voltaje de la energía que alimenta los establecimientos de salud. 7.3.1.1.3 Requisitos de estandarización Para los equipos que sean de un mismo tipo y/o afinidad funcional, es deseable se adquieran de tal forma que estén estandarizados a una misma marca, con el objeto de facilitar las actividades de operación de los equipos, capacitación y mantenimiento dentro del establecimiento de salud. 7.3.1.1.4 Requisitos de transporte y almacenaje a. Los equipos a adquirirse deberán almacenarse y empacarse de acuerdo con las indicaciones del fabricante con el objeto de evitar daños en la equipo durante el transporte y embarque al destino final. b. Ningún equipo deberá llevarse al sitio de instalación o emplazamiento en el establecimiento de salud antes de asegurarse de que las instalaciones requeridas han sido implementadas. El equipamiento deberá mantenerse guardado en todo momento bajo las condiciones que recomienda el fabricante hasta el momento de su instalación. 7.3.1.1.5 Requisitos de instalación a. Para el equipo que lo requiera, se deberá considerar las condiciones de preinstalación e instalación, así como tomarse en cuenta las condiciones ambientales de humedad relativa, temperatura variada y la altura sobre el nivel del mar. b. Si fuera el caso, el equipamiento deberá instalarse y/o ubicarse en el lugar que indique el diseño final de cada establecimiento de salud. c. El contratista del equipamiento deberá ser responsable del ensamble, instalación, interconexión, calibración, montaje mecánico y puesta en marcha del equipamiento. d. Todos los trabajos que se realicen de montaje e instalación deberán realizarse de acuerdo a las mejores prácticas técnicas y normativas de la República de Honduras o, en su defecto, a normas reconocidas internacionalmente (por ejemplo NFPA, FEMA o equivalente) . e. Todos los materiales utilizados para el proceso de instalación de los equipos deberán ser nuevos y de calidad. Cualquier material o trabajo que presente daños, defectos o no esté en conformidad con los requerimientos de este documento deberá ser removido inmediatamente y sustituido sin costo alguno para el contratante. f. Se deberá tomar especial atención al equipamiento con instalaciones especiales según se detalla a continuación: 1 Artículo 75, Capitulo XII De la Disposición Final de los Desechos. Reglamento para el Manejo de los Desechos Peligrosos Generados en los Establecimientos de Salud. 2008. Equipamiento y mobiliario 47 7.3.1.1.5.1 Unidad odontológica (código 10792-0) y compresor de aire, para uso odontológico (código 10972-0) Debe considerar la demanda energética del modelo a instalar, así también: a. Suministro de agua, electricidad y aire comprimido por compresor (el voltaje del compresor de aire, para uso odontológico, dependerá de la demanda energética del modelo a instalar). b. Tubería de Agua: ½” de diámetro con terminación roscada. La salida debe estar lo más cercana posible al ras de suelo y su contorno debe permitir enroscar una válvula esférica. Consumo de agua de 0.1 lpm. c. Tubería de Desagüe: PVC de 2” de diámetro, al ras de piso y su pendiente no menor de 2%. d. Tubería de aire: cobre, diámetro mínimo de ¼” y con terminación roscada. e. Presión de aire comprimido seco 60 a 80 psi y consumo de 65 lpm. Unidad radiográfica dental intraoral, RVG, con pedestal (código 13269-0) La protección radiológica del ambiente debe adecuarse a la intensidad de la radiación ionizante, a través de plomo y/o concreto, mampara, mandil o biombo con vidrio plomado y según las directrices del Centro de Estudios y Control de Contaminantes (CESCCO) de Secretaría de Energía, Recursos Naturales, Ambiente y Minas (MI AMBIENTE) de la República de Honduras. b. c. d. e. 7.3.1.1.5.2 El equipo debe proveerse con los accesorios mínimos para su funcionamiento y adecuada protección al usuario, tales como: delantal plomado, collarín plomado y/o protector de gónadas, según el requerimiento propio del equipo. 7.3.1.1.5.3 Lámpara quirúrgica con montaje al techo (para sala de expulsión y/o estabilización de pacientes) Para el presente documento se ha considerado como referencia que el suministro del equipamiento debe incluir la “Lámpara Quirúrgica de Pedestal” código 12282-1, cuyo requerimiento es altura mínima de cielo falso es de 3 metros (NPT). No obstante, si el diseño propio del Proyecto y el equipamiento contempla el suministro de la Lámpara Quirúrgica con montaje a techo, deberán tomarse en cuenta las siguientes pre instalaciones: a. La instalación debe realizarse según lo indicado por el fabricante, considerando el peso del 48 Centro Integral de Salud - CIS f. g. equipo y la resistencia del techo de forma que el equipo quede fijado de forma segura. Al centro del techo de la “Sala de Partos” se debe instalar una base metálica soporte de la Lámpara Quirúrgica. La base metálica debe tener dos planchas de fierro, circular de diámetro o cuadrada de 50 cm por 3/8” de espesor, las planchas deben estar unidas por 6 pernos como mínimo de ½” de diámetro por 8” de largo. La plancha superior quedará fija en la construcción y la inferior debe ser móvil para acople con la base de la lámpara quirúrgica a instalar. Se debe tener presente que la plancha inferior debe tener un agujero en el centro para el paso de los cables de alimentación y control. Energía eléctrica, 120 V, monofásico, con toma a tierra, desde el tablero energizado con UPS. Los cables a utilizarse deben ser libres de halógeno y no generar humo en caso de incendios. Interruptores de control: uno en la pared cerca de la puerta de ingreso y otro en el mismo equipo. Potencia aproximada: 500 W. Altura mínima de instalación: Nivel de piso terminado (NPT) – cielo falso, de 3 metros. 7.3.1.1.5.4 Lavador eléctrico automático de cómodos (código 10334-0) El dimensionamiento del ambiente se efectuará en función de la producción de cómodos a esterilizar, debiendo considerar como mínimo las siguientes pre instalaciones: • El suministro de electricidad dependerá de la demanda energética del equipo a instalar. • Suministro de agua fría y caliente dimensionado conforme al consumo de agua del equipo a instalar • Drenaje de agua caliente • Tubería de ventilación al exterior • Otros requerimientos mínimos propios del equipo a instalar 7.3.1.1.5.5 Autoclave 50/70 litros (código 13737-1) Los trabajos de preinstalación del Autoclave con fuente de generación interna y/o externa, dependerá de las condiciones propias del diseño y del equipamiento, debiendo considerar la demanda energética del modelo a instalar y la información técnica siguiente: a. Energía eléctrica, 220 VAC (o según la demanda energética del equipo), monofásica con toma a tierra, debe contar con interruptor termo magnético en caja de policarbonato empotrada en la pared y próximo al equipo. b. Se debe considerar además, la potencia del equipo para dimensionar el circuito y su tablero. c. Punto de desagüe de 2” de diámetro, resistente a la temperatura. d. Suministro de agua y/o vapor si es un requerimiento propio del esterilizador. e. Los esterilizadores deben ser estar provistos de una base para su instalación y funcionamiento. f. Ambiente separado para la instalación del compresor . 7.3.1.1.6 Requisitos de pruebas a equipos a. Una vez instalado el equipo que requiera instalación o suministrado aquel que no lo requiera, se deberán solicitar los ensayos, pruebas de funcionamiento, puesta en marcha de cada equipo, pruebas seguridad, según como lo recomiende el fabricante y sus protocolos de prueba. b. Protocolo recomendado por el fabricante para realizar las pruebas o test de aceptación de cada equipo. 7.3.1.1.7 Requisitos para verificación de información y documentación técnica a. Para el proceso de adquisición y evaluación del equipamiento, los licitantes deberán presentar catálogos y/o manuales donde se puedan comprobar las características técnicas solicitadas por la Secretaría de Salud de la República de Honduras. Los mismos deberán ser claros, legibles y sus fotografías o gráficas de alta resolución para ser interpretados. Deberán corresponder en su totalidad a los bienes propuestos, señalando en el mismo el equipo a que se refieren. b. Solo se deberán permitir manuales en idioma español, para idiomas diferentes al español se tendrá que incluir una traducción al español. c. Para el equipamiento, que en la especificación técnica requiera de manual de operación, deberá solicitarse al menos dos copias del Manual, en idioma español (un original y una copia). El Manual del Operador deberá solicitarse según detalle: i. Lista de contenido, descripción de las aplicaciones clínicas del dispositivo, instrucciones claras de cómo operarlo (funciones y uso apropiado del equipo), una descripción de todos los controles y datos técnicos. ii Contener cualquier advertencia necesaria para garantizar la seguridad del paciente y operador del equipo iii. Explicar claramente las condiciones de la garantía del fabricante, detallando cualquier exclusión específica, así como las políticas y procedimientos del fabricante para devolver una unidad defectuosa. iv. Listar todos los accesorios recomendados para la unidad v. Describir y explicar los métodos y procedimientos de limpieza recomendados. d. Para el equipo que en la especificación técnica requiera “Manual de Mantenimiento y partes”, deberá incluir la siguiente información: i. Lista de contenido, dirección, teléfono, facsímile, página web y correo electrónico para obtener asistencia técnica del fabricante, una lista de partes de todo el equipo con su respectivo número de identificación, diagrama de bloque de funcionamiento, pruebas de seguridad, información de desmontaje y reensamble, diagrama de circuitos e información dirigida al técnico de mantenimiento para realizar la inspección y mantenimiento preventivo, pruebas funcionales, reparación de fallas frecuentes, detalle de equipos y herramientas requeridos para el mantenimiento. ii. Para los equipos que así lo requieran en su especificación técnica, o para las labores de mantenimiento o reparación, se deberá solicitar manual de servicio de software 7.3.1.1.8 Requisitos de capacitación a. Presentar el programa de capacitación, indicando como mínimo: temas incluidos, duración de la capacitación, perfil del Capacitador. b. El programa de capacitación deberá requerir la aprobación de la SESAL. c. El proceso de capacitación deberá estar enfocado a: • El uso adecuado, eficiente y seguro de los equipos suministrados, dirigido a operadores. • El desarrollo de mantenimiento preventivo y solución de fallas comunes, dirigido a técnicos de mantenimiento. d. Todos los cursos de capacitación deberán ser impartidos en idioma español, de ser necesario se acepta la traducción simultánea al español. e. El Curso de Operación deberá ser impartido con la puesta en marcha del equipo. El contenido mínimo de éste será: • Manejo, funciones y aplicación del equipo y sus accesorios . Equipamiento y mobiliario 49 • Descripción de controles, teclas, programas, etc. • Test y calibraciones de operación del equipo • Mantenimiento básico y cuidados por parte del operador. • Alarmas y sistemas de seguridad. • Reporte de averías, etc. f. El Curso de Mantenimiento deberá ser impartido dentro de los 30 días calendario después de la puesta en marcha del equipo. El contenido mínimo de éste será: : • • • • • • • • • • • Aplicaciones básicas del equipo Aspectos de instalación del equipo Funcionamiento del equipo por bloques Descripción de los sistemas eléctrico, electrónico, mecánico, etc. Programas de prueba (test) del equipo Simulación de fallas Programa de mantenimiento preventivo del equipo Calibraciones del equipo Uso de herramientas de prueba y calibración Localización y corrección de las principales averías Medidas de seguridad con el equipo, etc. 7.3.1.1.9 Requisitos de soporte post-venta a. Garantizar el servicio post-venta en la provisión de partes y servicios calificados de mantenimiento en la República de Honduras. b. Certificación del fabricante o de su Representante en la República de Honduras, de que cuenta con las instalaciones, equipos necesarios y personal calificado para atender necesidades de: prestar servicios de mantenimiento, reparaciones y existencias de repuestos, servicios de garantía y operación de los bienes. c. Carta compromiso del fabricante, para la provisión y disponibilidad de repuestos y consumibles, para el equipamiento, por un período no menor de 5 años, de tal forma que se asegure la continuidad en el funcionamiento del equipo. 7.3.1.1.10 Requisitos de garantía a. Certificado de garantía de calidad: deberá cubrir el suministro, trabajos de instalación y mantenimiento de los bienes a solicitar. b. Garantía contra desperfectos de fabricación, por el período que se indique en la especificación técnica de cada equipo o, en su defecto, la SESAL deberá solicitar la garantía de al menos un (1) año contra desperfectos de fábrica. c. Durante el período de garantía, el contratista del equipamiento deberá comprometerse a atender llamadas por mantenimiento correcti50 Centro Integral de Salud - CIS vo en menos de 72 horas después de reportada la falla. Los repuestos requeridos en el marco del mantenimiento correctivo podrán ser cotizados por separado y sometidos a la aprobación del propietario, sin embargo aquellos equipos y repuestos que presentan fallas de fabricación, deberán correr por cuenta del suministrante del equipo. Si la falla requiere que el equipo sea retirado de las instalaciones del establecimiento de salud, el suministrante deberá coordinar con las autoridades para que mientras el equipo se encuentra en reparación, se sustituya por otro que ejecute y cumpla con las mismas funciones de uso, con el fin de no suspender la atención de pacientes. d. Si dentro de diez días después de reportada la falla, el Contratista se negare a hacer o a asumir con la debida diligencia las correcciones necesarias, la Secretaría de Salud podrá hacer la corrección por sí mismo u ordenar que el trabajo sea hecho por terceros y el costo de las correcciones sea asumido por el suministrante del equipo. 7.3.1.1.11 Plan de entrega y puesta en marcha El programa de entrega y puesta en marcha de los equipos deberá diseñarse de tal forma que garantice de manera eficiente y oportuna que el equipamiento esté listo para funcionar en la fecha de finalización de las obras de remodelación y/o construcción de los establecimientos de salud. Este programa deberá incluir como mínimo las fechas o períodos en que se propone realizar los procesos (cuando fuera el caso) de: embarque, entrega en el establecimiento de salud, instalación y montaje, realización de pruebas de aceptación y proceso de capacitación. 7.3.1.2 Requerimientos técnicos mínimos del mobiliario para apoyo clínico y administrativo 7.3.1.2.1 Mobiliario para apoyo clínico • Se considera mobiliario para apoyo clínico a todo aquel mueble que permite desarrollar el apoyo en la labor clínica. Es dotado por el Equipador. • Será preferentemente de acero inoxidable quirúrgico y/o equivalente, siendo el espesor mínimo de 1mm. El acero inoxidable proporciona ventajas adicionales como el fácil mantenimiento, menos contaminación, fácil limpieza y más resistencia al óxido. 7.3.1.2.2 • • • • • • • • Mobiliario para apoyo administrativo Se considera mobiliario para apoyo administrativo a todo aquel mueble que permita desarrollar una labor administrativa. Es dotado por el Equipador. Se deberá cumplir con los procesos de tratamiento de las partes metálicas de los muebles, garantizando que el mueble cuente con una superficie que pueda soportar la corrosión, radiación solar, solventes, humedad y resistencia a los impactos. El espesor mínimo del material metálico deberá ser como mínimo de 1 mm. El proceso de fosfatizado deberá ser en cabina seca libre de humedad y sellado para evitar la formación de nuevos óxidos. El proceso de soldadura deberá ser tecnología MIG (Metal Inert Gas) para partes metálicas y TIG (Tungsten Inert Gas) para acero inoxidable. El proceso de pintado y secado al horno (180 °C mínimo) deberá ser con pintura en polvo tipo híbrido (epóxico y poliéster), pintado electrostático, que genere una capa de espesor mínimo de 60 micras. El color final de la pintura a definirse será un proceso aplicado a las partes metálicas del mobiliario, excepto al cromado y acero inoxidable El mobiliario deberá contar con certificado de control de calidad del fabricante. Requerimientos técnicos mínimos para el equipo informático • Los equipos de tecnología de información y comunicaciones deberán contemplar todos los dispositivos necesarios para la implementación de las soluciones consideradas en el presente documento, los equipos deberán contar con una garantía, soporte técnico, disponibilidad de suministros / repuestos en el mercado y mantenimiento preventivo / correctivo no menor a un año. • El diseño de infraestructura de red de un establecimiento de salud del primer nivel de atención, deberá contemplar: conectividad física y/o conectividad inalámbrica en el 100% de su infraestructura (dependiendo de las condiciones propias de cada Proyecto) . 7.3.1.3 7.3.2 7.3.1.4 7.3.3 Requerimientos técnicos mínimos del mobiliario para el instrumental médico quirúrgico La calidad del acero inoxidable se determina de acuerdo a la Norma DIN 58298 y es certificado según Norma DIN 50049, presentando el ensayo de material por parte del fabricante. Se aceptarán otras alternativas, siempre y cuando cumplan con las Normas Tipo AISI y ASTM, con la correspondiente formulación y equivalencia de la composición del material y según lo descrito en la Norma DIN (según Anexo 5.2). Requerimientos técnicos mínimos para equipos fijos propios del inmueble La siguiente clasificación se incluye con el objeto de que sea tomada como referencia para agrupar los bienes a adquirir, al licitar y realizar el proceso de adquisición del equipamiento. mínimo las siguientes pre instalaciones: • El suministro de electricidad dependerá de la demanda energética del equipo a instalar. • Suministro de agua fría y drenaje dimensionados conforme al consumo de agua para ciclos de lavado del equipo a instalar. • Otros requerimientos mínimos propios del equipo a instalar. La propuesta de equipamiento considerada en esta Guía contempla la implementación de un equipo de lavado y secado de ropa integrado. 7.3.1.5 Consideraciones generales para el equipamiento • El equipamiento marcado con una © indica que su adquisición podría ser a través de subrogación o comodato. • El equipamiento marcado con un (*) asterisco indica que su adquisición dependerá de las necesidades propias del establecimiento de salud y del financiamiento disponible, es decir que no es considerado como equipamiento mínimo. Clasificación y agrupación del equipamiento por afinidad La siguiente clasificación se incluye con el objeto de que sea tomada como referencia para agrupar los bienes a adquirir, al momento de licitar y realizar el proceso de adquisición del equipamiento. 7.3.1.4.1 Equipos de lavandería y ropería El dimensionamiento del ambiente se efectuará en función de la producción (cantidad, peso y tipo) de ropa a ser procesada, debiendo considerar como Equipamiento y mobiliario 51 Cuadro N° 10: Consolidado de equipamiento por tipo DOTADO POR Clasificación por afinidad Accesorio o mobiliario de obra civil y arquitectura 10005-11 10005-12 10005-14 10005-15 10005-17 10005-3 10005-9 10316-0 10507-0 10914-0 11283-0 12547-0 13346-0 13346-1 13346-2 14291-0 15555-0 15827-0 15827-1 15909-0 15925-0 15925-1 15932-0 15933-2 15933-3 15937-0 16215-0 52 MUEBLE TIPO MOSTRADOR MESA DE TRABAJO CON UN LAVABO MUEBLE CON POCETA MESA ALTA DE CUBIERTA LISA CON UN LAVABO MUEBLE PARA ESTACIÓN DE ENFERMERAS CON UN LAVABO LAVABO QUIRÚRGICO MUEBLE DE TRABAJO CON DOS LAVABOS, INCLUYE GABINETE AÉREO BAÑO DE ARTESA CEPILLERA QUIRÚRGICA TOALLERO DE GANCHO DE LOSA VITRIFICADA DISPENSADOR DE TOALLAS DE PAPEL ESPEJO CON MARCO METÁLICO PÚLIDO BARRA METÁLICA CROMADA PARA APOYO DE PERSONAS DE MOVILIDAD REDUCIDA (PMR) BARRA METÁLICA CROMADA (RETRÁCTIL) PARA APOYO DE PERSONAS DE MOVILIDAD REDUCIDA (PMR) BARRA DE ACERO INOXIDABLE PARA APOYO DE PERSONAS DE MOVILIDAD REDUCIDA (PMR) URINARIO DE LOSA VITRIFICADA CAMBIADOR DE PAÑALES DE PARED DISPENSADOR CROMADO PARA JABÓN LÍQUIDO DISPENSADOR DE JABÓN DE MANOS LIBRES DE ACERO INOXIDABLE CORTINA PARA DUCHA, ANTIBACTERIANA, CON RIEL DUCHA DE DOS LLAVES (AGUA FRIA Y CALIENTE) DUCHA TIPO TELÉFONO LAVATORIO DE CERÁMICA VITRIFICADA, CONTROL DE MANO (AGUA FRÍA) INODORO DE PORCELANA VITRIFICADA DE TANQUE BAJO INODORO DE PORCELANA VITRIFICADA DE TANQUE BAJO PARA PERSONAS DE MOVILIDAD REDUCIDA (PMR) DUCHA PARA EMERGENCIA, INCLUYE LAVAOJOS CORTINA ANTIBACTERIANA, PLEGABLE, CON RIEL Centro Integral de Salud - CIS EQUIPADOR Equipo IMQ Insumo Mobiliario CONSTRUCTOR TOTAL GENERAL OBRA 221 221 4 8 5 5 4 8 5 5 1 1 1 2 1 2 1 1 14 1 1 14 34 15 34 15 5 5 5 5 4 4 1 2 34 1 2 34 1 1 8 8 8 8 4 23 4 23 8 8 5 5 1 1 10 10 DOTADO POR Clasificación por afinidad 16760-1 EQUIPADOR Equipo PORTAROLLO PARA PAPEL HIGIÉNICO ADOSADO A LA PARED Accesorio para equipamiento médico IMQ Insumo Mobiliario CONSTRUCTOR TOTAL GENERAL OBRA 11 11 5 5 5 5 4 4 1 1 1 1 1 1 1 1 2 2 2 2 5 5 2 2 2 2 1 1 5 5 1 1 2 2 2 2 Equipo de laboratorio clínico y banco de sangre 33 33 CENTRÍFUGA CENTRFUGA PARA HEMATOCRITOS MICROSCOPIO BINOCULAR BAÑO DE CALOR SECO ESPECTROFOTÓMETRO CRONÓMETRO CONTADOR DIGITAL DE GLÓBULOS BLANCOS CONTADOR DIFERENCIAL DE CÉLULAS BIDÓN CON GRIFO MEZCLADOR VÓRTEX MEDIDOR DE PH SET DE MICROPIPETAS AUTOMÁTICAS BALANZA ELECTRÓNICA DE PRECISIÓN BALANZA DE DOS PLATOS ROTADOR SEROLÓGICO AGITADOR DE TUBOS ESCURRIDOR DE TUBOS RELOJ DE INTERVALO PARA LABORATORIO GLUCÓMETRO 1 1 2 3 1 4 1 1 1 2 3 1 4 1 2 1 1 1 1 1 2 1 2 1 3 2 1 1 1 1 1 2 1 2 1 3 1 1 11838-0 CILINDRO DE OXÍGENO TIPO "E" CON REGULADOR Y CARRETILLA PORTA CILINDRO © Equipo de apoyo para procedimientos quirúrgicos 10356-2 12282-1 12282-5 13961-1 MESA PARA PARTOS LÁMPARA QUIRÚRGICA DE PEDESTAL LÁMPARA DE PEDESTAL PARA SALA DE PARTOS MESA QUIRÚRGICA PARA CIRUGÍA MENOR Equipo de apoyo técnico 16523-0 INCINERADOR DE AGUJAS Equipo de apoyo terapéutico 11132-1 13215-1 10608-0 DESFIBRILADOR - MONITOR BOMBA DE INFUSIÓN PARA PACIENTE ADULTO © TABLA PARA MASAJE CARDÍACO Equipo de esterilización, desinfección y relacionados 10334-0 13737-1 13737-3 10778-1 10779-0 12536-1 13725-0 15081-0 15112-0 15112-1 15132-0 15153-0 15161-0 15164-0 15166-0 15175-1 15175-2 15178-2 15178-3 15186-0 15312-0 16488-0 LAVADOR ELÉCTRICO AUTOMÁTICO DE CÓMODOS AUTOCLAVE 50/70 LITROS ESTERILIZADOR ELÉCTRICO DE MESA (23 A 30 LITROS) Equipamiento y mobiliario 53 DOTADO POR Clasificación por afinidad Equipo IMQ Insumo Mobiliario CONSTRUCTOR TOTAL GENERAL OBRA MICROCENTRÍFUGA MECHERO BUNSEN 1 2 1 2 Equipo de lavandería y ropería 2 2 1 1 1 1 2 2 2 2 6 6 1 1 2 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 5 5 1 1 4 4 8 8 1 1 1 5 1 1 1 5 1 1 17452-0 17691-0 15916-6 15931-2 BÁSCULA DE PLATAFORMA LAVADORA / SECADORA 50 LB Equipo de medición 12059-0 TERMOHIGRÓMETRO Equipo de monitoreo y diagnóstico 11696-0 12599-3 12610-0 12636-3 12657-0 DETECTOR ULTRASÓNICO DE LATIDO FETAL ELECTROCARDIÓGRAFO DE 3 CANALES MONITOR FETAL MONITOR DE SIGNOS VITALES DE CINCO PARÁMETROS, PACIENTE ADULTO, PORTÁTIL OXÍMETRO DE PULSO PORTÁTIL Equipo de óptica para procedimientos mínimamente invasivos 12291-5 LARINGOSCOPIO DE FIBRA ÓPTICA ADULTO Y PEDIÁTRICO Equipo de refrigeración 10007-4 10007-5 REFRIGERADOR PARA VACUNAS (CAPACIDAD 11- 12 PIES CÚBICOS), HORIZONTAL REFRIGERADOR PARA ÁREAS ESPECIALES (CAPACIDAD MAYOR A 5 PIES CÚBICOS) Equipo de uso general 10003-8 10003-9 10007-2 10000-75 CAFETERA ELÉCTRICA* HORNO MICRO-ONDA* REFRIGERADORA* DISPENSADOR DE AGUA © Equipo de transporte 10085-0 AMBULANCIA Equipo informático 10001-1 10001-5 10001-9 COMPUTADORA DE ESCRITORIO IMPRESORA MULTIFUNCIONAL UNIDAD DE POTENCIA ININTERRUMPIDA (UPS) Equipo médico básico 11950-0 12276-2 12276-3 12815-3 13455-3 54 EQUIPADOR MARTILLO DE PERCUSIÓN LÁMPARA DE EXAMEN TIPO CUELLO DE GANSO, LUZ HALÓGENA LINTERNA DE DIAGNÓSTICO OTO-OFTALMOSCOPIO DE PARED, PARA PACIENTE ADULTO Y PEDIÁTRICO BÁSCULA CON TALLÍMETRO Centro Integral de Salud - CIS 1 1 27 27 9 9 9 9 9 9 41 41 1 3 1 3 4 4 4 4 2 2 DOTADO POR Clasificación por afinidad 13455-5 13750-1 13750-2 13750-3 14032-0 16156-2 16156-3 BÁSCULA PEDIÁTRICA CON GABINETE E INFANTÓMETRO ESTETOSCOPIO PARA PACIENTE ADULTO ESTETOSCOPIO PARA PACIENTE PEDIÁTRICO ESTETOSCOPIO PARA PACIENTE NEONATAL TERMÓMETRO DIGITAL ESFIGMOMANÓMETRO DE BASE RODABLE, PACIENTE ADULTO/PEDIÁTRICO ESFIGMOMANÓMETRO DE MONTAJE A PARED, PACIENTE ADULTO Equipo o accesorio de sistemas especiales 10002-1 10918-0 TELÉFONO RELOJ DE TIEMPO TRANSCURRIDO Equipo o accesorio para imagenología 13269-0 14498-1 14498-2 17508-0 UNIDAD RADIOGRÁFICA DENTAL INTRAORAL, RVG, CON PEDESTAL NEGATOSCOPIO DE 1 CUERPO NEGATOSCOPIO DE 2 CUERPOS SISTEMA DE IMPRESIÓN QUE PERMITA OBTENER IMÁGENES DIGITALES, CON CALIDAD RADIOGRÁFICA RVG Equipo para alimentación y dietas 10000-63 COCINA ELÉCTRICA DE MESA DE DOS QUEMADORES Equipo para apoyo administrativo 10001-10 10003-4 PROYECTOR MULTIMEDIA TELEVISOR Equipo para aspiración 10208-2 10214-0 10214-1 10222-0 ASPIRADOR DE SECRECIONES, PARA PACIENTE ADULTO ASPIRADOR DE SECRECIONES, PARA PACIENTE NEONATAL ASPIRADOR DE SECRECIONES, PARA PACIENTE PEDIÁTRICO ASPIRADOR UTERINO Equipo para neonatología 13250-0 CUNA DE CALOR RADIANTE Equipo para odontología 10082-0 10792-0 10972-0 16693-0 16736-0 AMALGAMADOR UNIDAD ODONTOLÓGICA COMPRESOR DE AIRE, PARA USO ODONTOLÓGICO APARATO PARA PROFILAXIS ODONTOLÓGICA, MEDIANTE ULTRASONIDO LÁMPARA DE FOTOCURADO EQUIPADOR Equipo IMQ Insumo Mobiliario CONSTRUCTOR TOTAL GENERAL OBRA 2 2 7 7 6 6 1 1 2 2 6 6 3 3 7 7 6 1 6 1 10 10 1 1 5 3 5 3 1 1 1 1 1 1 2 2 1 1 1 1 9 9 6 6 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 5 5 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Equipamiento y mobiliario 55 DOTADO POR Clasificación por afinidad Equipo para ventilación mecánica 11746-2 12712-2 13367-1 13367-2 13367-3 FLUJÓMETRO PARA OXÍGENO, PACIENTE ADULTO NEBULIZADOR, CON CARRO DE TRANSPORTE RESUCITADOR MANUAL NEONATAL RESUCITADOR MANUAL PEDIÁTRICO RESUCITADOR MANUAL ADULTOS Instrumental médico quirúrgico 10004-1 10004-2 11141-0 13666-0 16667-0 SET DE INSTRUMENTAL PARA CIRUGÍA MENOR SET DE INSTRUMENTAL PARA CURACIONES SET DE INSTRUMENTAL PARA PARTOS SET DE ESPECULOS VAGINALES SET DE INSTRUMENTAL BÁSICO PARA ODONTOLOGÍA Insumo médico quirúrgico 17520-0 ASPIRADOR ENDOUTERINO, TIPO AMEU Mobiliario para apoyo administrativo 10000-1 10000-10 10000-13 10000-14 10000-23 10000-3 10000-36 10000-50 10000-51 10000-52 10000-53 10000-54 10000-55 10000-56 10000-57 10000-59 14421-10 15208-5 15594-2 15594-3 16017-1 ARCHIVADOR METÁLICO LOCKER DE 2 CUERPOS MESA DE MADERA MESA REDONDA CON 6 SILLAS MUEBLE PARA COMPUTADORA ARMARIO METÁLICO SILLA, GIRATORIA, ERGONÓMICA, SIN BRAZOS SOFÁ CAMA ESCRITORIO ESCALERA METÁLICA DE TRES PELDAÑOS PANTALLA PARA PROYECCIÓN PIZARRA ACRILÍCA SILLA ALTA GIRATORIA ERGONÓMICA SILLA FIJA PARA VISITANTE O INTERLOCUTOR CARRETILLA PARA TRANSPORTE DE CARGA PESADA MÓDULO DE ESPERA DE 5 SILLAS CESTO PARA PAPELES CARRO PARA LIMPIEZA ESTANTE METÁLICO, DE 4 ENTREPAÑOS ESTANTE METÁLICO, DE 7 ENTREPAÑOS BANCA PARA DESVESTIDOR Mobiliario para apoyo clínico 10000-13 10000-49 56 MESA DE MADERA SILLÓN RECLINABLE PARA ATENCIÓN DE PACIENTE Centro Integral de Salud - CIS EQUIPADOR Equipo IMQ CONSTRUCTOR Insumo Mobiliario TOTAL GENERAL OBRA 11 11 5 5 2 2 1 1 2 1 1 2 9 9 2 2 2 2 1 3 1 1 3 1 1 1 1 1 142 142 7 4 3 1 9 3 16 7 4 3 1 9 3 16 1 13 7 1 13 7 1 1 9 15 1 1 9 15 2 3 27 5 5 6 4 2 3 27 5 5 6 4 182 182 1 2 1 2 DOTADO POR Clasificación por afinidad 10000-59 10037-2 10302-3 10336-0 10339-0 10356-1 10357-1 10531-0 10535-0 10536-1 10536-2 10635-2 10644-1 10647-0 10789-0 11771-2 12177-0 13814-2 13814-4 13949-4 13959-1 13960-1 14421-11 14421-6 14421-7 14421-8 14421-9 14424-1 14426-1 14427-0 14449-1 15208-1 15208-10 MÓDULO DE ESPERA DE 5 SILLAS BANCO GIRATORIO BACINETE CON CARRO ANAQUEL GUARDA CÓMODOS CÓMODO PARA PACIENTE ADULTO CAMA-CAMILLA PARA TRABAJO DE PARTO CAMA DE HOSPITALIZACIÓN, DE USO GENERAL MESA DE NOCHE CARRO PARA MEDICAMENTOS GABINETE DE METAL CON PUERTAS DE VIDRIO Y LLAVE GABINETE DE ACERO INOXIDABLE CON PUERTAS DE VIDRIO Y LLAVE CARRO PARA BAÑO DE PACIENTES CAJETINES PARA MEDICAMENTOS CARRO PARA ATENCIÓN DE PARO CARDIORESPIRATORIO SILLA PARA EXTRACCIÓN DE MUESTRAS SANGUÍNEAS GRADILLA DE DOS PELDAÑOS ATRÍL PORTA SUEROS CAMILLA PARA RECUPERACIÓN DE PACIENTES CAMILLA PARA EXAMEN MÉDICO MESA AUXILIAR MESA MAYO MESA DE EXAMEN GINECOLÓGICO RECIPIENTE PARA PLACENTAS, CON TAPADERA CONTENEDOR PARA DESECHOS COMUNES RECIPIENTE RÍGIDO PARA DESECHOS COMUNES RECIPIENTE RÍGIDO PARA DESECHOS PELIGROSOS RECIPIENTE RÍGIDO PARA PUNZOCORTANTES RECIPIENTE RÍGIDO PARA DESECHOS COMUNES, TAMAÑO MEDIANO RECIPIENTE RÍGIDO PARA DESECHOS PELIGROSOS, TAMAÑO MEDIANO CUBETA DE ACERO INOXIDABLE, RODABLE SILLA DE RUEDAS, PARA PACIENTE ADULTO CARRO DE ACERO INOXIDABLE DE DOS ENTREPAÑOS CARRO PARA TRANSPORTE DE DESECHOS COMUNES EQUIPADOR Equipo IMQ CONSTRUCTOR Insumo Mobiliario TOTAL GENERAL OBRA 1 10 2 1 1 1 1 10 2 1 1 1 1 1 1 1 7 1 1 7 1 1 1 1 2 1 1 2 1 1 13 7 1 13 7 1 3 4 2 3 1 3 4 2 3 1 1 1 35 35 31 31 4 4 3 3 3 3 6 6 3 3 4 4 1 1 Equipamiento y mobiliario 57 DOTADO POR Clasificación por afinidad 15208-2 15208-3 15208-7 15208-8 15208-9 15887-1 15888-1 15888-2 16169-0 16601-1 16767-1 16786-1 58 CARRO DE ACERO INOXIDABLE DE TRES ENTREPAÑOS CARRO DE ACERO INOXIDABLE DE CUATRO ENTREPAÑOS CARRO PARA CURACIONES CARRO DE INYECTABLES CARRO PARA TRANSPORTE DE DESECHOS PELIGROSOS MESA PUENTE, PARA PACIENTE ADULTO CARRO PARA TRANSPORTE DE ROPA CARRO (HAMPER O ARO) PARA TRANSPORTE DE ROPA SUCIA MESA DE EXPLORACIÓN PEDIÁTRICA CAMILLA PARA PROCEDIMIENTOS CONTENEDOR PARA DESECHOS PELIGROSOS CAMILLA PARA TRANSPORTE DE PACIENTES Centro Integral de Salud - CIS EQUIPADOR Equipo IMQ CONSTRUCTOR Insumo Mobiliario TOTAL GENERAL OBRA 4 4 2 2 2 2 1 2 2 1 1 1 1 4 1 4 1 1 1 1 1 1 2 2 FICHAS DE DISEÑO DE AMBIENTES DE CIS 7.4 Fichas de diseño de ambientes de CIS Índice de fichas No. Ficha CENTRO INTEGRAL DE SALUD (CIS) CIS 01 CIS 02 CIS 03 CIS 04 CIS 05 CIS 06 CIS 07 CIS 08 CIS 09 CIS 10 CIS 11 CIS 12 CIS 13 CIS 14 CIS 15 CIS 16 CIS 17 CIS 18 CIS 19 CIS 20 CIS 21 CIS 22 CIS 23 CIS 24 CIS 25 CIS 26 CIS 27 CIS 28 CIS 29 CIS 30 CIS 31 CIS 32 CIS 33 CIS 34 Preclínica adultos y niños Consulta medicina gral. con rehabilitación basada en la comunidad Consejería y atención integral Inyectables y curaciones Inmunización Terapia respiratoria (nebulización) Terapia de rehidratación (oral e Intravenosa) Consultorio de odontología general Servicios sanitarios para pacientes mujeres Servicios sanitarios para pacientes varones Estabilización de pacientes Ducha descontaminación Consultorio de evaluación Bodega Sala de labor Lavabo quirúrgico Sala de expulsión y atención inmediata al recién nacido Sala de puerperio inmediato Cuarto séptico Estación de enfermeras Puerperio fisiológico Recepción y toma de muestras Procesamiento de pruebas Procesamiento de pruebas para BAAR Ducha de emergencia Lavado y esterilización de materiales tipo 1 Toma de muestra para BAAR Lavado y esterilización de materiales tipo 2 Dispensación de medicamentos Admisión y creación de expediente Archivo de expedientes Promoción de la salud y prevención de riesgo y enfermedades Comedor para personal Área de limpieza tipo 1 Fichas de diseño de ambientes de CIS 61 62 No. Ficha CENTRO INTEGRAL DE SALUD (CIS) CIS 35 CIS 36 CIS 37 CIS 38 CIS 39 CIS 40 CIS 41 CIS 42 CIS 43 CIS 44 CIS 45 CIS 46 CIS 47 CIS 48 CIS 49 CIS 50 Bodega general Bodega de medicamentos Depósito de desechos Transporte asistencial básico Caseta de vigilancia Vestíbulo Lavandería Módulo de espera Servicio sanitario para personal Servicio sanitario con ducha Depósito de desechos general Área de limpieza tipo 2 Área de limpieza tipo 3 Estación de camillas y sillas de ruedas Vestuario para personal de salud con ducha Jefatura del CIS Centro Integral de Salud - CIS TIPO DE SERVICIO: SERVICIO AMBULATORIO AMBIENTE: SERVICIO: CONSULTA EXTERNA SUPERFICIE MÍNIMA: PRECLÍNICA ADULTOS Y NIÑOS CÓDIGO EQUIPO EQUIPO 13455-3 13455-5 OBRA 15827-0 OBRA 11283-0 MOBILIARIO 10000-51 EQUIPO 16156-2 EQUIPO 13750-1 EQUIPO 13750-2 OBRA 15932-0 MOBILIARIO 14421-7 MOBILIARIO 14449-1 MOBILIARIO 10000-56 MOBILIARIO 10000-36 EQUIPO 14032-0 EQUIPO Y MOBILIARIO 3.30 CANTIDAD BÁSCULA CON TALLÍMETRO BÁSCULA PEDIÁTRICA CON GABINETE E INFANTÓMETRO DISPENSADOR CROMADO PARA JABÓN LÍQUIDO DISPENSADOR DE TOALLAS DE PAPEL ESCRITORIO ESFIGMOMANÓMETRO DE BASE RODABLE, PACIENTE ADULTO/ PEDIÁTRICO ESTETOSCOPIO PARA PACIENTE ADULTO ESTETOSCOPIO PARA PACIENTE PEDIÁTRICO LAVATORIO DE CERÁMICA VITRIFICADA, CONTROL DE MANO (AGUA FRÍA) RECIPIENTE RÍGIDO PARA DESECHOS COMUNES SILLA DE RUEDAS, PARA PACIENTE ADULTO SILLA FIJA PARA VISITANTE O INTERLOCUTOR SILLA, GIRATORIA, ERGONÓMICA, SIN BRAZOS TERMÓMETRO DIGITAL 11283-0 14449-1 1 1 Salida Eléctrica de 110V Luminaria Puerto de Telefonía / Datos Punto de Agua Fría 64 Centro Integral de Salud - CIS 15932-0 1 15827-0 1 13455-5 1 1 16156-2 1 4.80 13455-3 1 1 10000-51 1 10000-56 10000-36 2 10000-56 1 14421-7 1 13750-1 13750-2 14032-0 1 0 LEYENDA DE INSTALACIONES CIS 01 16.00 m2 EQUIPAMIENTO / MOBILIARIO TIPO NÚMERO DE FICHA: 1 2 3 TIPO DE SERVICIO: SERVICIO AMBULATORIO AMBIENTE: SERVICIO: CONSULTA EXTERNA PRECLÍNICA ADULTOS Y NIÑOS SUPERFICIE MÍNIMA: 16.00 m2 NÚMERO DE FICHA: CIS 01 ESPECIFICACIONES FUNCIONALES Y DIMENSIONES FUNCIÓN Es la atención previa a la consulta del médico, la enfermera(o) y/o auxiliar de enfermería, realiza la toma de signos vitales y medidas antropométricas, las cuales registra en una hoja que adjunta al expediente, posteriormente lleva los expedientes numerados a los consultorios. INTERRELACIONES Directa con el ingreso, con la Sala de Espera de pacientes y con los demás ambientes de Consulta Externa. Indirecta con los servicios sanitarios para el personal. REQUERIMIENTOS FUNCIONALES DIMENSIONES - Ancho mínimo Profundidad mínima Altura mínima Ancho libre de paso en puerta 3.30 m 4.80 m 2.60 m 0.90 m MATERIALES Y ACABADOS SUELOS Piso de loseta de terrazo, acabado pulido, 0.30x0.30 m o piso porcelanato, alto tránsito, 0.60x0.60 m. PAREDES Repello, pulido y pintado. Pintura base y pintura látex lavable, dos manos. CIELOS Cielo raso tipo cartón yeso continuo o modular de dimensiones mínimas 0.60x0.60 m. Pintura, dos manos.Z OTROS Zócalo de loseta de terrazo, acabado pulido, 0.10x0.30 m o zócalo de porcelanato, 0.10x0.60 m. El zócalo de lavamanos con enchape de porcelanato 0.60x0.60 m, a=1.20 m, h=1.20 m desde el suelo. REQUERIMIENTOS TÉCNICOS DE INSTALACIONES FONTANERÍA 1 Válvula de abasto 1 Grifo de agua fría (lavabo) SANEAMIENTO 1 Desagüe con sifón ELECTRICIDAD 2 Tomas dobles 110V/20A TELEFONÍA 1 Toma de teléfono junto a escritorio DATOS 1 Punto de datos RJ45 junto a escritorio ILUMINACIÓN Nivel de iluminación media: 500 lux Ubicación del interruptor: ver Sección 7.2.5.2 / Iluminación Mínimo doble encendido: 500 lux encendido completo, 300 lux encendido medio.hh CLIMATIZACIÓN - MÉDICAS - OTRAS - Fichas de diseño de ambientes de CIS 65 TIPO DE SERVICIO: SERVICIO AMBULATORIO AMBIENTE: SERVICIO: CONSULTA EXTERNA SUPERFICIE MÍNIMA: CONSULTA MEDICINA GENERAL CON REHABILITACIÓN BASADA EN LA COMUNIDAD CÓDIGO MOBILIARIO MOBILIARIO MOBILIARIO EQUIPO OBRA 10000-3 10037-2 13814-4 10001-1 16215-0 OBRA 15827-0 OBRA 11283-0 MOBILIARIO 10000-51 EQUIPO 16156-2 EQUIPO 13750-1 EQUIPO 13750-2 MOBILIARIO EQUIPO 11771-2 10001-5 OBRA 15932-0 EQUIPO MOBILIARIO EQUIPO 12276-3 10000-23 14498-1 EQUIPO 12815-3 MOBILIARIO 14421-7 MOBILIARIO 14421-8 MOBILIARIO 10000-56 MOBILIARIO 10000-36 EQUIPO 10001-9 LEYENDA DE INSTALACIONES Salida Eléctrica de 110V Luminaria Puerto de Telefonía / Datos Punto de Agua Fría 66 Centro Integral de Salud - CIS EQUIPO Y MOBILIARIO CIS 02 16.00 m2 3.30 EQUIPAMIENTO / MOBILIARIO TIPO NÚMERO DE FICHA: 11283-0 CANTIDAD ARMARIO METÁLICO BANCO GIRATORIO CAMILLA PARA EXAMEN MÉDICO COMPUTADORA DE ESCRITORIO CORTINA ANTIBACTERIANA, PLEGABLE, CON RIEL DISPENSADOR CROMADO PARA JABÓN LÍQUIDO DISPENSADOR DE TOALLAS DE PAPEL ESCRITORIO ESFIGMOMANÓMETRO DE BASE RODABLE, PACIENTE ADULTO/ PEDIÁTRICO ESTETOSCOPIO PARA PACIENTE ADULTO ESTETOSCOPIO PARA PACIENTE PEDIÁTRICO GRADILLA DE DOS PELDAÑOS IMPRESORA MULTIFUNCIONAL LAVATORIO DE CERÁMICA VITRIFICADA, CONTROL DE MANO (AGUA FRÍA) LINTERNA DE DIAGNÓSTICO MUEBLE PARA COMPUTADORA NEGATOSCOPIO DE 1 CUERPO OTO-OFTALMOSCOPIO DE PARED, PARA PACIENTE ADULTO Y PEDIÁTRICO RECIPIENTE RÍGIDO PARA DESECHOS COMUNES RECIPIENTE RÍGIDO PARA DESECHOS PELIGROSOS SILLA FIJA PARA VISITANTE O INTERLOCUTOR SILLA, GIRATORIA, ERGÓNOMICA, SIN BRAZOS UNIDAD DE POTENCIA ININTERRUMPIDA (UPS) 15932-0 1 1 1 1 1 13814-4 16156-2 15827-0 12815-3 1 1 1 16215-0 4.80 14421-7 1 1 1 11771-2 14421-8 1 1 10000-3 10037-2 10000-51 10000-56 12276-3 10000-36 13750-1 14498-1 13750-2 10000-56 1 10000-23 1 1 1 10001-1 10001-5 10001-9 1 1 1 2 1 1 0 1 2 3 TIPO DE SERVICIO: SERVICIO AMBULATORIO AMBIENTE: SERVICIO: CONSULTA EXTERNA CONSULTA MEDICINA GENERAL CON REHABILITACIÓN BASADA EN LA COMUNIDAD SUPERFICIE MÍNIMA: 16.00 m2 NÚMERO DE FICHA: CIS 02 ESPECIFICACIONES FUNCIONALES Y DIMENSIONES FUNCIÓN Es el ambiente donde se evalúa, diagnostica y prescribe el tratamiento a pacientes ambulatorios adultos y niños. INTERRELACIONES Directa con la sala de espera y con los ambientes de Consulta Externa. Indirecta con los servicios sanitarios para el personal y con los demás tipos de servicios. REQUERIMIENTOS FUNCIONALES Camilla para examen médico accesible desde ambos lados. Área de examen médico visualmente aislable. Fácilmente accesible y visible desde la sala de espera de pacientes. DIMENSIONES Ancho mínimo Profundidad mínima Altura mínima Ancho libre de paso en puerta 3.30 m 4.80 m 2.60 m 0.90 m MATERIALES Y ACABADOS SUELOS Piso de loseta de terrazo, acabado pulido, 0.30x0.30 m o piso porcelanato, alto tránsito, 0.60x0.60 m. PAREDES Repello, pulido y pintado. Pintura base y pintura látex lavable, dos manos. CIELOS Cielo raso tipo cartón yeso continuo o modular de dimensiones mínimas 0.60x0.60 m. Pintura, dos manos. OTROS Zócalo de loseta de terrazo, acabado pulido, 0.10x0.30 m o zócalo de porcelanato, 0.10x0.60 m. El zócalo de lavamanos con enchape de porcelanato 0.60x0.60 m, a=1.20 m, h=1.20 m desde el suelo. REQUERIMIENTOS TÉCNICOS DE INSTALACIONES FONTANERÍA 1 Válvula de abasto 1 Grifo de agua fría (lavabo) SANEAMIENTO 1 Desagüe con sifón ELECTRICIDAD 5 Tomas dobles 110V/20A *Tomas para Oto-oftalmoscopio de pared y negatoscopio a 1.20m TELEFONÍA 1 Toma de teléfono junto a escritorio DATOS 2 Puntos de datos RJ45 junto a escritorio ILUMINACIÓN NIVEL DE IILUMINACIÓN MEDIA: 500 lux Ubicación del interruptor: ver Sección 7.2.5.2 / Iluminación Mínimo doble encendido: 500 lux encendido completo, 300 lux encendido medio CLIMATIZACIÓN - MÉDICAS - OTRAS - Fichas de diseño de ambientes de CIS 67 TIPO DE SERVICIO: SERVICIO AMBULATORIO AMBIENTE: SERVICIO: CONSULTA EXTERNA SUPERFICIE MÍNIMA: CONSEJERÍA Y ATENCIÓN INTEGRAL CÓDIGO MOBILIARIO OBRA 10037-2 16215-0 MOBILIARIO 14427-0 OBRA 15827-0 OBRA 11283-0 MOBILIARIO IMQ MOBILIARIO 10000-51 13666-0 15594-2 MOBILIARIO 11771-2 EQUIPO 12276-2 OBRA 15932-0 MOBILIARIO 13960-1 MOBILIARIO 14421-7 MOBILIARIO 14421-8 MOBILIARIO 10000-56 MOBILIARIO 10000-36 EQUIPO Y MOBILIARIO 3.30 CANTIDAD BANCO GIRATORIO CORTINA ANTIBACTERIANA, PLEGABLE, CON RIEL CUBETA DE ACERO INOXIDABLE, RODABLE DISPENSADOR CROMADO PARA JABÓN LÍQUIDO DISPENSADOR DE TOALLAS DE PAPEL ESCRITORIO SET DE ESPÉCULOS VAGINALES ESTANTE METÁLICO, DE 4 ENTREPAÑOS GRADILLA DE DOS PELDAÑOS LÁMPARA DE EXAMEN TIPO CUELLO DE GANSO, LUZ HALÓGENA LAVATORIO DE CERÁMICA VITRIFICADA, CONTROL DE MANO (AGUA FRÍA) MESA DE EXAMEN GINECOLÓGICO RECIPIENTE RÍGIDO PARA DESECHOS COMUNES RECIPIENTE RÍGIDO PARA DESECHOS PELIGROSOS SILLA FIJA PARA VISITANTE O INTERLOCUTOR SILLA, GIRATORIA, ERGONÓMICA, SIN BRAZOS 11283-0 14427-0 Salida Eléctrica de 110V Luminaria Puerto de Telefonía / Datos Punto de Agua Fría 68 Centro Integral de Salud - CIS 15932-0 1 1 13960-1 1 10037-2 15827-0 14421-8 1 1 11771-2 1 3 1 15594-2 12276-2 16215-0 13666-0 13666-0 13666-0 4.80 1 1 14421-7 1 10000-51 1 10000-56 10000-36 1 10000-56 1 2 1 0 LEYENDA DE INSTALACIONES CIS 03 16.00 m2 EQUIPAMIENTO / MOBILIARIO TIPO NÚMERO DE FICHA: 1 2 3 TIPO DE SERVICIO: SERVICIO AMBULATORIO AMBIENTE: SERVICIO: CONSULTA EXTERNA CONSEJERÍA Y ATENCIÓN INTEGRAL SUPERFICIE MÍNIMA: 16.00 m2 NÚMERO DE FICHA: CIS 03 ESPECIFICACIONES FUNCIONALES Y DIMENSIONES FUNCIÓN Es el ambiente donde la enfermera y/o auxiliar de enfermería realiza la atención subsecuente y consejería a los programas de niños y adultos. INTERRELACIONES Directa con la sala de espera y con los ambientes de Consulta Externa. Indirecta con los servicios sanitarios para el personal y con los demás tipos de servicios. REQUERIMIENTOS FUNCIONALES Área de examen médico visualmente aislable. DIMENSIONES Ancho mínimo Profundidad mínima Altura mínima Ancho libre de paso en puerta 3.30 m 4.80 m 2.60 m 0.90 m MATERIALES Y ACABADOS SUELOS Piso de loseta de terrazo, acabado pulido, 0.30x0.30 m o piso porcelanato, alto tránsito, 0.60x0.60 m. PAREDES Repello, pulido y pintado. Pintura base y pintura látex lavable, dos manos. CIELOS Cielo raso tipo cartón yeso continuo o modular de dimensiones mínimas 0.60x0.60 m. Pintura, dos manos. OTROS Zócalo de loseta de terrazo, acabado pulido, 0.10x0.30 m o zócalo de porcelanato, 0.10x0.60 m. El zócalo de lavamanos con enchape de porcelanato 0.60x0.60 m, a=1.20 m, h=1.20 m desde el suelo. REQUERIMIENTOS TÉCNICOS DE INSTALACIONES FONTANERÍA 1 Válvula de abasto 1 Grifo de agua fría (lavabo) SANEAMIENTO 1 Desagüe con sifón ELECTRICIDAD 3 Tomas dobles 110V/20A TELEFONÍA 1 Toma de teléfono junto a escritorio DATOS 1 Punto de datos RJ45 junto a escritorio ILUMINACIÓN Nivel de iluminación media: 500 lux Mínimo doble encendido: 500 lux encendido completo, 300 lux encendido medio. Ubicación del interruptor: ver Sección 7.2.5.2 / Iluminación Recomendable: 750 lux lámpara exploración CLIMATIZACIÓN - MÉDICAS - OTRAS - Fichas de diseño de ambientes de CIS 69 TIPO DE SERVICIO: SERVICIO AMBULATORIO AMBIENTE: SERVICIO: CONSULTA EXTERNA SUPERFICIE MÍNIMA: INYECTABLES Y CURACIONES NÚMERO DE FICHA: CIS 04 12.00 m2 3.30 EQUIPAMIENTO / MOBILIARIO TIPO CÓDIGO MOBILIARIO MOBILIARIO IMQ 12177-0 10037-2 10004-1 IMQ 10004-2 MOBILIARIO MOBILIARIO OBRA 16601-1 15208-7 15827-0 OBRA 11283-0 MOBILIARIO 11771-2 OBRA 15932-0 MOBILIARIO 14421-7 MOBILIARIO 14421-8 MOBILIARIO 14421-9 EQUIPO Y MOBILIARIO 11283-0 CANTIDAD ATRIL PORTA SUEROS BANCO GIRATORIO SET DE INSTRUMENTAL PARA CIRUGÍA MENOR SET DE INSTRUMENTAL PARA CURACIONES CAMILLA PARA PROCEDIMIENTOS CARRO PARA CURACIONES DISPENSADOR CROMADO PARA JABÓN LÍQUIDO DISPENSADOR DE TOALLAS DE PAPEL GRADILLA DE DOS PELDAÑOS LAVATORIO DE CERÁMICA VITRIFICADA, CONTROL DE MANO (AGUA FRÍA) RECIPIENTE RÍGIDO PARA DESECHOS COMUNES RECIPIENTE RÍGIDO PARA DESECHOS PELIGROSOS RECIPIENTE RÍGIDO PARA PUNZOCORTANTES 15932-0 1 1 1 16601-1 1 15827-0 1 1 1 1 12177-0 Salida Eléctrica de 110V Luminaria Punto de Agua Fría 70 Centro Integral de Salud - CIS 11771-2 3.60 1 1 1 15208-7 10004-1 1 1 10004-2 0 LEYENDA DE INSTALACIONES 10037-2 14421-8 14421-7 14421-9 1 2 3 TIPO DE SERVICIO: SERVICIO AMBULATORIO SERVICIO: CONSULTA EXTERNA AMBIENTE: INYECTABLES Y CURACIONES SUPERFICIE MÍNIMA: 12.00 m2 NÚMERO DE FICHA: CIS 04 ESPECIFICACIONES FUNCIONALES Y DIMENSIONES FUNCIÓN Es el área donde se aplican inyecciones, soluciones y productos biológicos con propósitos curativos y preventivos. Así como, la realización de suturas, curaciones de heridas limpias y sucias, drenajes, etc. INTERRELACIONES Directa con la sala de espera y con los ambientes de Consulta Externa. Indirecta con los servicios sanitarios para el personal y con los demás tipos de servicios. REQUERIMIENTOS FUNCIONALES Camilla para examen médico accesible desde ambos lados. Área de examen médico visualmente aislable. DIMENSIONES Ancho mínimo Profundidad mínima Altura mínima Ancho libre de paso en puerta 3.30 m 3.60 m 2.60 m 0.90 m MATERIALES Y ACABADOS SUELOS Piso de loseta de terrazo, acabado pulido, 0.30x0.30 m o piso porcelanato, alto tránsito, 0.60x0.60 m. PAREDES Repello, pulido y pintado. Pintura base y pintura látex lavable, dos manos. CIELOS Cielo raso tipo cartón yeso continuo o modular de dimensiones mínimas 0.60x0.60 m. Pintura, dos manos. OTROS Zócalo de loseta de terrazo, acabado pulido, 0.10x0.30 m o zócalo de porcelanato, 0.10x0.60 m. El zócalo de lavamanos con enchape de porcelanato 0.60x0.60 m, a=1.20 m, h=1.20 m desde el suelo. REQUERIMIENTOS TÉCNICOS DE INSTALACIONES FONTANERÍA 1 Válvula de abasto 1 Grifo de agua fría (lavabo) SANEAMIENTO 1 Desagüe con sifón ELECTRICIDAD 2 Tomas dobles 110V/20A TELEFONÍA - DATOS - ILUMINACIÓN Nivel de iluminación media: 500 lux Mínimo doble encendido: 500 lux encendido completo, 300 lux encendido medio. Ubicación del interruptor: ver Sección 7.2.5.2 / Iluminación CLIMATIZACIÓN - MÉDICAS - OTRAS OTRAS - Fichas de diseño de ambientes de CIS 71 TIPO DE SERVICIO: SERVICIO AMBULATORIO AMBIENTE: SERVICIO: CONSULTA EXTERNA SUPERFICIE MÍNIMA: INMUNIZACIÓN CÓDIGO MOBILIARIO MOBILIARIO OBRA 10000-1 15208-8 15827-0 OBRA 11283-0 MOBILIARIO EQUIPO 10000-51 13737-3 MOBILIARIO 10536-1 MOBILIARIO OBRA 11771-2 15932-0 MOBILIARIO 16169-0 MOBILIARIO MOBILIARIO 10000-13 14421-7 MOBILIARIO 14421-8 MOBILIARIO 14421-9 EQUIPO 10007-4 MOBILIARIO 10000-56 MOBILIARIO 10000-36 LEYENDA DE INSTALACIONES Salida Eléctrica de 110V Salida Eléctrica de 220V Luminaria Puerto de Telefonía / Datos Punto de Agua Fría 72 Centro Integral de Salud - CIS EQUIPO Y MOBILIARIO CIS 05 19.00 m2 3.60 EQUIPAMIENTO / MOBILIARIO TIPO NÚMERO DE FICHA: CANTIDAD ARCHIVADOR METÁLICO CARRO DE INYECTABLES DISPENSADOR CROMADO PARA JABÓN LÍQUIDO DISPENSADOR DE TOALLAS DE PAPEL ESCRITORIO ESTERILIZADOR ELÉCTRICO DE MESA (23 A 30 LITROS) GABINETE DE METAL CON PUERTAS DE VIDRIO Y LLAVE GRADILLA DE DOS PELDAÑOS LAVATORIO DE CERÁMICA VITRIFICADA, CONTROL DE MANO (AGUA FRÍA) MESA DE EXPLORACIÓN PEDIÁTRICA MESA DE MADERA RECIPIENTE RÍGIDO PARA DESECHOS COMUNES RECIPIENTE RÍGIDO PARA DESECHOS PELIGROSOS RECIPIENTE RÍGIDO PARA PUNZOCORTANTES REFRIGERADOR PARA VACUNAS (CAPACIDAD 11 - 12 PIES CÚBICOS), HORIZONTAL SILLA FIJA PARA VISITANTE O INTERLOCUTOR SILLA, GIRATORIA, ERGÓNOMICA, SIN BRAZOS 16169-0 1 1 1 1 15208-8 1 1 14421-9 11771-2 11283-0 15932-0 1 15827-0 14421-8 1 1 5.40 10000-51 1 10000-56 10007-4 10000-36 1 1 10000-56 13737-3 10000-13 1 1 10536-1 10000-1 1 14421-7 2 1 0 1 2 3 TIPO DE SERVICIO: SERVICIO AMBULATORIO AMBIENTE: SERVICIO: CONSULTA EXTERNA INMUNIZACIÓN SUPERFICIE MÍNIMA: 19.00 m2 NÚMERO DE FICHA: CIS 05 ESPECIFICACIONES FUNCIONALES Y DIMENSIONES FUNCIÓN Es el ambiente donde se realiza la prevención de enfermedades, discapacidades y defunciones por enfermedades prevenibles mediante vacunación. Contará con un área de espera cuyo objetivo es brindar un lugar confortable a los pacientes y familiares mientras esperan ser atendidos. INTERRELACIONES Directa con el Área de Espera de pacientes y con los ambientes de Consulta Externa. Deseable comunicación controlada con el ingreso, desde el exterior. Indirecta con los servicios sanitarios para el personal y con los demás servicios. REQUERIMIENTOS FUNCIONALES Mesa de exploración pediátrica accesible desde ambos lados. Considerar un módulo de 5 asientos para el espacio de espera cuyo diseño dependerá del proyecto DIMENSIONES Ancho mínimo Profundidad mínima Altura mínima Ancho libre de paso en puerta 3.60 m 5.40 m 2.60 m 0.90 m MATERIALES Y ACABADOS SUELOS Piso de loseta de terrazo, acabado pulido, 0.30x0.30 m o piso porcelanato, alto tránsito, 0.60x0.60 m. PAREDES Repello, pulido y pintado. Pintura base y pintura látex lavable, dos manos. CIELOS Cielo raso tipo cartón yeso continuo o modular de dimensiones mínimas 0.60x0.60 m. Pintura, dos manos. OTROS Zócalo de loseta de terrazo, acabado pulido, 0.10x0.30 m o zócalo de porcelanato, 0.10x0.60 m. El zócalo de lavamanos con enchape de porcelanato 0.60x0.60 m, a=1.20 m, h=1.20 m desde el suelo. REQUERIMIENTOS TÉCNICOS DE INSTALACIONES FONTANERÍA 1 Válvula de abasto 1 Grifo de agua fría (lavabo) SANEAMIENTO 1 Desagüe con sifón ELECTRICIDAD 4 Tomas dobles 110V/20A 1 Toma simple 220V/20A (esterilizador) TELEFONÍA 1 Toma de teléfono junto a escritorio DATOS 1 Punto de datos RJ45 junto a escritorio ILUMINACIÓN Nivel de iluminación media: 500 lux. Mínimo doble encendido: 500 lux encendido completo, 300 lux encendido medio. Ubicación del interruptor: ver Sección 7.2.5.2 / Iluminación CLIMATIZACIÓN - MÉDICAS - OTRAS - Fichas de diseño de ambientes de CIS 73 TIPO DE SERVICIO: SERVICIO AMBULATORIO SERVICIO: CONSULTA EXTERNA AMBIENTE: SUPERFICIE MÍNIMA: TERAPIA RESPIRATORIA (Nebulización) 18.00 m2 EQUIPAMIENTO / MOBILIARIO TIPO CÓDIGO EQUIPO 11838-0 OBRA 15827-0 OBRA 11283-0 EQUIPO 11746-2 OBRA 10005-9 EQUIPO 12712-2 MOBILIARIO 14421-7 MOBILIARIO 14421-8 MOBILIARIO 10000-49 EQUIPO Y MOBILIARIO CILINDRO DE OXÍGENO TIPO "E" CON REGULADOR Y CARRETILLA PORTA CILINDRO © DISPENSADOR CROMADO PARA JABÓN LÍQUIDO DISPENSADOR DE TOALLAS DE PAPEL FLUJÓMETRO PARA OXÍGENO, PACIENTE ADULTO MUEBLE DE TRABAJO CON DOS LAVABOS, INCLUYE GABINETE AÉREO NEBULIZADOR, CON CARRO DE TRANSPORTE RECIPIENTE RÍGIDO PARA DESECHOS COMUNES RECIPIENTE RÍGIDO PARA DESECHOS PELIGROSOS SILLÓN RECLINABLE PARA ATENCIÓN DE PACIENTE NÚMERO DE FICHA: CIS 06 3.30 MÍNIMO CANTIDAD 11283-0 12712-2 1 1 10000-49 15827-0 1 14421-7 1 12712-2 1 10005-9 3 4 10000-49 VARIABLE 11746-2 11838-0 14421-7 1 3 14421-7 12712-2 14421-8 10000-49 14421-7 0 LEYENDA DE INSTALACIONES Salida Eléctrica de 110V Luminaria Punto de Agua Fría 74 Centro Integral de Salud - CIS 1 2 3 TIPO DE SERVICIO: SERVICIO AMBULATORIO SERVICIO: CONSULTA EXTERNA AMBIENTE: TERAPIA RESPIRATORIA (Nebulización) SUPERFICIE MÍNIMA: 18.00 m2 NÚMERO DE FICHA: CIS 06 ESPECIFICACIONES FUNCIONALES Y DIMENSIONES FUNCIÓN Es el ambiente destinado a la administración de un fármaco o elemento terapéutico mediante vaporización a través de la vía respiratoria a pacientes con Enfermedad Respiratoria Aguda. INTERRELACIONES Directa con la sala de espera. Indirecta con los servicios sanitarios para el personal y con los demás servicios. Contigua al ambiente de terapia de rehidratación. REQUERIMIENTOS FUNCIONALES Sillón accesible desde ambos lados. Área de tratamiento con registro desde la zona de trabajo de enfermeras. Mesa de trabajo de 2.40 m de largo como mínimo (ancho: 0.80 m, alto: 0.90 m), 2 lavabos. DIMENSIONES Ancho mínimo Profundidad mínima Altura mínima Ancho libre de paso en puerta 3.30 m Variable (Considerar superficie mínima) 2.60 m 0.90 m MATERIALES Y ACABADOS SUELOS Piso de loseta de terrazo, acabado pulido, 0.30x0.30 m o piso porcelanato, alto tránsito, 0.60x0.60 m. PAREDES Repello, pulido y pintado. Pintura base y pintura látex lavable, dos manos. CIELOS Cielo raso tipo cartón yeso continuo o modular de dimensiones mínimas 0.60x0.60 m Pintura, dos manos. OTROS Zócalo de loseta de terrazo, acabado pulido, 0.10x0.30 m o zócalo de porcelanato, 0.10x0.60 m. El zócalo de lavamanos con enchape de porcelanato 0.60x0.60 m, a=1.20 m, h=1.20 m desde el suelo. REQUERIMIENTOS TÉCNICOS DE INSTALACIONES FONTANERÍA 2 Válvulas de abasto 2 Grifos de agua fría (lavabos) SANEAMIENTO 2 Desagües con sifón. ELECTRICIDAD 5 Tomas dobles 110V/20A *Toma sobre mesa de trabajo a 1.20 m de altura. TELEFONÍA - DATOS - ILUMINACIÓN Nivel de iluminación media: 500 lux. Mínimo doble encendido: 500 lux encendido completo, 300 lux encendido medio. Ubicación del interruptor: ver Sección 7.2.5.2 / Iluminación CLIMATIZACIÓN - MÉDICAS Mesa de trabajo con lavabos encastrados. OTRAS - Fichas de diseño de ambientes de CIS 75 TIPO DE SERVICIO: SERVICIO AMBULATORIO AMBIENTE: SERVICIO: CONSULTA EXTERNA SUPERFICIE MÍNIMA: TERAPIA REHIDRATACIÓN (Oral e Intravenosa) 18.00 m2 EQUIPAMIENTO / MOBILIARIO TIPO CÓDIGO EQUIPO Y MOBILIARIO NÚMERO DE FICHA: CIS 07 3.30 MÍNIMO CANTIDAD 11283-0 15208-1 MOBILIARIO MOBILIARIO 12177-0 15208-1 EQUIPO 10000-63 OBRA 15827-0 OBRA 11283-0 OBRA 10005-9 MOBILIARIO 14421-7 MOBILIARIO 14421-8 MOBILIARIO 10000-49 ATRÍL PORTA SUEROS CARRO DE ACERO INOXIDABLE DE DOS ENTREPAÑOS COCINA ELÉCTRICA DE MESA DE DOS QUEMADORES DISPENSADOR CROMADO PARA JABÓN LÍQUIDO DISPENSADOR DE TOALLAS DE PAPEL MUEBLE DE TRABAJO CON DOS LAVABOS, INCLUYE GABINETE AÉREO RECIPIENTE RÍGIDO PARA DESECHOS COMUNES RECIPIENTE RÍGIDO PARA DESECHOS PELIGROSOS SILLÓN RECLINABLE PARA ATENCIÓN DE PACIENTE 3 1 1 15827-0 1 12177-0 1 10000-49 1 10005-9 1 12177-0 VARIABLE 1 10000-63 3 10000-49 14421-8 12177-0 14421-7 10000-49 0 LEYENDA DE INSTALACIONES Salida Eléctrica de 110V Luminaria Punto de Agua Fría 76 Centro Integral de Salud - CIS 1 2 3 TIPO DE SERVICIO: SERVICIO AMBULATORIO SERVICIO: CONSULTA EXTERNA AMBIENTE: TERAPIA REHIDRATACIÓN (Oral e Intravenosa) SUPERFICIE MÍNIMA: 18.00 m2 NÚMERO DE FICHA: CIS 07 ESPECIFICACIONES FUNCIONALES Y DIMENSIONES FUNCIÓN Es el ambiente destinado a la hidratación oral y/o intravenosa con líquidos y electrolitos al paciente que presenta Enfermedad Diarreica. INTERRELACIONES Directa con la sala de espera. Indirecta con los servicios sanitarios para el personal y con los demás servicios. Contigua al ambiente de terapia de nebulización. REQUERIMIENTOS FUNCIONALES Sillón accesible desde ambos lados. Área de tratamiento con registro desde la zona de trabajo de enfermeras. Mesa de trabajo de 2.40 m. de largo como mínimo (ancho: 0.80 m., alto: 0.90 m.), 2 lavabos. DIMENSIONES Ancho mínimo Profundidad mínima Altura mínima Ancho libre de paso en puerta 3.30 m Variable (Considerar superficie mínima) 2.60 m 0.90 m MATERIALES Y ACABADOS SUELOS Piso de loseta de terrazo, acabado pulido, 0.30x0.30 m o piso porcelanato, alto tránsito, 0.60x0.60 m. PAREDES Repello, pulido y pintado. Pintura base y pintura látex lavable, dos manos. CIELOS Cielo raso tipo cartón yeso continuo o modular de dimensiones mínimas 0.60x0.60 m. Pintura, dos manos. OTROS Zócalo de loseta de terrazo, acabado pulido, 0.10x0.30 m o zócalo de porcelanato, 0.10x0.60 m. El zócalo de lavamanos con enchape de porcelanato 0.60x0.60 m, a=1.20 m, h=1.20 m desde el suelo. REQUERIMIENTOS TÉCNICOS DE INSTALACIONES FONTANERÍA 2 Válvulas de abasto. 2 Grifos de agua fría (lavabos). SANEAMIENTO 2 Desagües con sifón. ELECTRICIDAD 5 Tomas dobles 110V/20A *Toma sobre mesa de trabajo a 1.20 m de altura. TELEFONÍA - DATOS - ILUMINACIÓN Nivel de iluminación media: 500 lux. Mínimo doble encendido: 500 lux encendido completo, 300 lux encendido medio. Ubicación del interruptor: ver Sección 7.2.5.2 / Iluminación CLIMATIZACIÓN - MÉDICAS Mesa de trabajo con lavabos encastrados. OTRAS - Fichas de diseño de ambientes de CIS 77 AMBIENTE: SERVICIO: TIPO DE SERVICIO: CONSULTA EXTERNA SERVICIO AMBULATORIO SUPERFICIE MÍNIMA: ODONTOLOGÍA GENERAL (Área común, Sala de atención, Sala de rayos X, Área de esterilización, Área al exterior para compresor) 77.00 m2 NÚMERO DE FICHA: CIS 08 EQUIPAMIENTO / MOBILIARIO TIPO CÓDIGO EQUIPO Y MOBILIARIO CANTIDAD TIPO ÁREA COMÚN EQUIPO 10082-0 EQUIPO 16693-0 MOBILIARIO MOBILIARIO 10000-51 10536-1 EQUIPO EQUIPO MOBILIARIO 16736-0 14498-1 14421-7 MOBILIARIO 10000-56 MOBILIARIO 10000-36 AMALGAMADOR APARATO PARA PROFILAXIS ODONTOLÓGICA, MEDIANTE ULTRASONIDO ESCRITORIO GABINETE DE METAL CON PUERTAS DE VIDRIO Y LLAVE LÁMPARA DE FOTOCURADO NEGATOSCOPIO DE 1 CUERPO RECIPIENTE RÍGIDO PARA DESECHOS COMUNES SILLA FIJA PARA VISITANTE O INTERLOCUTOR SILLA, GIRATORIA, ERGONÓMICA, SIN BRAZOS 10037-2 15827-0 OBRA 11283-0 OBRA 10005-12 MOBILIARIO 14421-7 MOBILIARIO 14421-8 EQUIPO 10792-0 BANCO GIRATORIO DISPENSADOR CROMADO PARA JABÓN LÍQUIDO DISPENSADOR DE TOALLAS DE PAPEL MESA DE TRABAJO CON UN LAVABO RECIPIENTE RÍGIDO PARA DESECHOS COMUNES RECIPIENTE RÍGIDO PARA DESECHOS PELIGROSOS UNIDAD ODONTOLÓGICA 1 EQUIPO IMQ 13737-1 16667-0 OBRA 15827-0 OBRA 11283-0 2 1 1 OBRA 10005-12 MOBILIARIO 14421-7 2 MOBILIARIO 14421-8 EQUIPO 10972-0 2 1 1 1 3 3 3 3 3 3 3 SALA DE RAYOS X 78 OBRA 15827-0 OBRA 11283-0 OBRA 10005-12 MOBILIARIO 14421-7 EQUIPO 17508-0 EQUIPO 13269-0 Centro Integral de Salud - CIS DISPENSADOR CROMADO PARA JABÓN LÍQUIDO DISPENSADOR DE TOALLAS DE PAPEL MESA DE TRABAJO CON UN LAVABO RECIPIENTE RÍGIDO PARA DESECHOS COMUNES SISTEMA DE IMPRESIÓN QUE PERMITA OBTENER IMÁGENES DIGITALES, CON CALIDAD RADIOGRÁFICA RVG UNIDAD RADIOGRÁFICA DENTAL INTRAORAL, RVG, CON PEDESTAL EQUIPO Y MOBILIARIO CANTIDAD ÁREA DE ESTERILIZACIÓN SALA DE ATENCIÓN MOBILIARIO OBRA CÓDIGO 1 1 1 1 1 1 AUTOCLAVE 50/70 LITROS SET DE INSTRUMENTAL BÁSICO PARA ODONTOLOGÍA DISPENSADOR CROMADO PARA JABÓN LÍQUIDO DISPENSADOR DE TOALLAS DE PAPEL MESA DE TRABAJO CON UN LAVABO RECIPIENTE RÍGIDO PARA DESECHOS COMUNES RECIPIENTE RÍGIDO PARA DESECHOS PELIGROSOS 1 3 1 1 1 1 1 ÁREA AL EXTERIOR COMPRESOR DE AIRE, PARA USO ODONTOLÓGICO 3 TIPO DE SERVICIO: SERVICIO AMBULATORIO SERVICIO: CONSULTA EXTERNA AMBIENTE: ODONTOLOGÍA GENERAL (Área común, Sala de atención, Sala de rayos X, Área de esterilización, Área al exterior para compresor) SUPERFICIE MÍNIMA: 77.00 m2 NÚMERO DE FICHA: CIS 08 Fichas de diseño de ambientes de CIS 79 TIPO DE SERVICIO: SERVICIO AMBULATORIO SERVICIO: CONSULTA EXTERNA AMBIENTE: SUPERFICIE MÍNIMA: ODONTOLOGÍA GENERAL (Área común, Sala de atención, Sala de rayos X, Área de esterilización, Área al exterior para compresor) NÚMERO DE FICHA: 77.00 m2 AC AC AC LEYENDA DE INSTALACIONES Salida Eléctrica de 110V Salida Eléctrica de 220V Luminaria 0 Puerto de Telefonía / Datos Punto de Agua Fría AC Punto de Aire Comprimido 80 Centro Integral de Salud - CIS 1 2 3 CIS 08 TIPO DE SERVICIO: SERVICIO AMBULATORIO SERVICIO: CONSULTA EXTERNA AMBIENTE: ODONTOLOGÍA GENERAL (Área común, Sala de atención, Sala de rayos X, Área de esterilización, Área al exterior para compresor) SUPERFICIE MÍNIMA: 77.00 m2 NÚMERO DE FICHA: CIS 08 ESPECIFICACIONES FUNCIONALES Y DIMENSIONES FUNCIÓN Es la atención del usuario por un profesional de la odontología para definir el estado de salud oral, realizar un diagnóstico de necesidades odontológicas del paciente para determinar y dar los tratamientos que pueden ser realizados en cada uno de ellos siendo incorporados en la historia clínica del paciente. INTERRELACIONES Ambientes integrados y comunicados internamente. La sala de atención será directa con la sala de espera. Fácilmente accesible y visible desde la sala de espera de pacientes. De uso exclusivamente asistencial. REQUERIMIENTOS FUNCIONALES Sala de atención: Sillón dental accesible desde ambos lados. Área de tratamiento aislado o individualizado: Verificar la subdivisión y control visual con mamparas o tabiques intermedios. Si las ventanas dan a espacios de circulación exteriores o si la sala se encuentra a nivel de la calle se colocarán elementos que aseguren la intimidad de los pacientes durante la exploración (cortinas, vidrios traslúcidos, pavonados, etc.). Área al exterior para compresor: Aislados convenientemente para evitar ruidos y vibración. DIMENSIONES Ancho mínimo Profundidad mínima Altura mínima Ancho libre de paso en puerta 7.50 m 10.20 m 3.00 m 1.10 m MATERIALES Y ACABADOS SUELOS Piso de loseta de terrazo, acabado pulido, 0.30x0.30 m o piso porcelanato, alto tránsito, 0.60x0.60 m. PAREDES Repello, pulido y pintado. Pintura base y pintura látex lavable, dos manos. CIELOS Cielo raso tipo cartón yeso continuo o modular de dimensiones mínimas 0.60x0.60 m. Pintura base y pintura látex lavable, dos manos. Zócalo de loseta de terrazo, acabado pulido, 0.10x0.30 m o zócalo de porcelanato, 0.10x0.60 m. El zócalo de la mesa de trabajo con lavabos con enchape de porcelanato, 0.60x0.60 m, ancho mínimo de la mesa de trabajo, h=0.80 m. OTROS REQUERIMIENTOS TÉCNICOS DE INSTALACIONES FONTANERÍA 1 válvula de corte general Agua Fría SALAS DE ATENCIÓN 3 válvulas de control para tomas a piso de unidades odontológicas 3 Válvulas de abasto 3 Grifos de agua fría (lavabos) AREA DE ESTERILIZACIÓN 1 Válvula de abasto 1 Grifo de agua fría (lavabo) SALA DE RAYOS X 1 Válvula de abasto 1 Grifo de agua fría (lavabo) SANEAMIENTO SALAS DE ATENCIÓN 3 Drenajes a piso dedicados para unidades odontológicas 3 Desagües con sifón AREA DE ESTERILIZACIÓN 1 Desagüe con sifón 1 Drenaje para agua caliente (esterilizador) o según requerimiento de equipo SALA DE RAYOS X 1 Desagüe con sifón ELECTRICIDAD ÁREA COMÚN 2 Tomas dobles 110V/20A SALAS DE ATENCIÓN 12 Tomas dobles 110V/20A 3 Salidas 110V/20A para unidades odontológicas a piso o según requerimiento de equipo 3 Tomas simples 110V/20A para exteriores (compresores de aire) *Tomas sobre mesas de trabajo a 1.20 m de altura AREA DE ESTERILIZACIÓN 1 Toma doble 110V/20A 1 Toma simple 220V/20A (esterilizador) *Tomas sobre mesas de trabajo a 1.20 m de altura SALA DE RAYOS X 2 Tomas dobles 110V/20 *Tomas sobre mesas de trabajo a 1.20 m de altura Fichas de diseño de ambientes de CIS 81 TIPO DE SERVICIO: SERVICIO AMBULATORIO CONSULTA EXTERNA AMBIENTE: ODONTOLOGÍA GENERAL (Área común, Sala de atención, Sala de rayos X, Área de esterilización, Área al exterior para compresor) TELEFONÍA ÁREA COMÚN 1 Toma de teléfono junto a escritorio. DATOS ÁREA COMÚN 2 Puntos de datos RJ45 junto a escritorio. SALA DE RAYOS X 2 Puntos de datos RJ45 (unidad e impresora radiográfica) ILUMINACIÓN AREA COMÚN: Nivel de iluminación media: 500 lux Mínimo doble encendido: 500 lux encendido completo, 300 lux encendido medio. SALAS DE ATENCIÓN: Nivel de iluminación media: 500 lux Mínimo doble encendido: 500 lux encendido completo, 300 lux encendido medio. Recomendable: 1000 lux lámpara para exploración paciente AREA DE ESTERILIZACIÓN: Nivel de iluminación media: 300 lux Mínimo doble encendido: 300 lux encendido completo, 200 lux encendido medio. SALA DE RAYOS X: Nivel de iluminación media: 500 lux Mínimo doble encendido: 500 lux encendido completo, 300 lux encendido medio. Ubicación del interruptor: ver Sección 7.2.5.2 / Iluminación SALAS DE ATENCIÓN: Temperatura: 22-25°C Humedad Relativa: 30-60% Cambios de aire totales por hora: 9 (mínimo) Cambios de aire exterior por hora: 3 (mínimo) Presión relativa: Positiva Eficiencia de filtración: 80% (mínima) Nivel de ruido permisible: 35-40 NC AREA DE ESTERILIZACIÓN: Cambios de aire totales por hora: 12 (mínimo) Cambios de aire exterior por hora: 3 (mínimo) Presión relativa: Negativa 100% del aire descargado al exterior SALA DE RAYOS X Conforme a requerimiento de Unidad de Rayos X Dental Intra-oral Digital CLIMATIZACIÓN OTRAS 82 SERVICIO: SUPERFICIE MÍNIMA: 77.00 m2 MÉDICAS - OTRAS - Válvulas de control de aire comprimido a piso (Unidad odontológica), diámetro mínimo 1/4" 3 Centro Integral de Salud - CIS NÚMERO DE FICHA: CIS 08 TIPO DE SERVICIO: SERVICIO AMBULATORIO AMBIENTE: SERVICIO: SUPERFICIE MÍNIMA: SERVICIOS SANITARIOS PARA PACIENTES MUJERES CONSULTA EXTERNA 16.00 m2 EQUIPAMIENTO / MOBILIARIO TIPO OBRA CÓDIGO 13346-1 OBRA 13346-0 OBRA 15555-0 MOBILIARIO OBRA 14421-10 15827-0 OBRA 11283-0 OBRA 12547-0 OBRA 15933-2 OBRA 15933-3 OBRA 15932-0 OBRA OBRA 16760-1 10914-0 LEYENDA DE INSTALACIONES Salida Eléctrica de 110V Luminaria Punto de Agua Fría Desagüe con sifón en piso 84 Centro Integral de Salud - CIS EQUIPO Y MOBILIARIO NÚMERO DE FICHA: CIS 09 VARIABLE CANTIDAD BARRA METÁLICA CROMADA (RETRÁCTIL) PARA APOYO DE PERSONAS DE MOVILIDAD REDUCIDA (PMR) BARRA METÁLICA CROMADA PARA APOYO DE PERSONAS DE MOVILIDAD REDUCIDA (PMR) CAMBIADOR DE PAÑALES DE PARED CESTO PARA PAPELES DISPENSADOR CROMADO PARA JABÓN LÍQUIDO DISPENSADOR DE TOALLAS DE PAPEL ESPEJO CON MARCO METÁLICO PÚLIDO INODORO DE PORCELANA VITRIFICADA DE TANQUE BAJO INODORO DE PORCELANA VITRIFICADA DE TANQUE BAJO PARA PERSONAS DE MOVILIDAD REDUCIDA (PMR) LAVATORIO DE CERÁMICA VITRIFICADA, CONTROL DE MANO (AGUA FRÍA) PORTAROLLO PARA PAPEL HIGIÉNICO ADOSADO A LA PARED TOALLERO DE GANCHO DE LOSA VITRIFICADA 15933-2 16760-1 15555-0 10914-0 14421-10 1 11283-0 14421-10 15827-0 15933-2 16760-1 1 1 15932-0 10914-0 12547-0 14421-10 15827-0 4 2 1 2 4.50 13346-0 15932-0 16760-1 14421-10 10914-0 10914-0 15933-3 12547-0 Ø1.50 13346-1 Ø1.50 2 1 2 0 3 4 1 2 3 Ø1.20 TIPO DE SERVICIO: SERVICIO AMBULATORIO AMBIENTE: SERVICIO: SERVICIOS SANITARIOS PARA PACIENTES MUJERES CONSULTA EXTERNA SUPERFICIE MÍNIMA: 16.00 m2 NÚMERO DE FICHA: CIS 09 ESPECIFICACIONES FUNCIONALES Y DIMENSIONES FUNCIÓN INTERRELACIONES REQUERIMIENTOS FUNCIONALES DIMENSIONES Es el espacio que cuenta con inodoro, lavamanos y mueble para cambio de pañales para bebe, al cual acuden las pacientes y los niños. Directa con el área de espera de pacientes y con los ambientes de consulta externa. Indirecta con el ingreso, recepción y toma de muestras y área de limpieza. No se podrá disponer de visión directa desde cualquier otro ambiente hacia el interior de servicios sanitarios. Accesible para el uso de personas de movilidad reducida. Verificar giro libre de 1.50 m de diámetro. El espacio para el inodoro para personas de movilidad reducida permitirá el acceso lateral. Las barras de soporte tendrán una longitud de 0.50 m, se instalarán a una altura de 0.70 m a 0.75 m en el caso del inodoro. La apertura de todos los sistemas (agua, cerrajería, etc.) permitirán su fácil manipulación por personas con dificultad motora de miembros superiores. En caso se requiera ventilación forzada en el ambiente, se incluirá rejilla de ventilación en la puerta. Ancho mínimo Profundidad mínima Altura mínima Ancho libre de paso en puerta 3.30 m 4.50 m 2.40 m 0.90 m MATERIALES Y ACABADOS SUELOS Piso porcelanato, alto tránsito, 0.60x0.60 m. PAREDES Enchape de loseta cerámica mínimo 0.30x0.30 m, h=1.80 m; o con enchape de porcelanato, 0.60x0.60 m. Resto hasta cielo raso repello, pulido y pintado. Pintura base y pintura látex lavable, dos manos. CIELOS Cielo raso tipo cartón yeso continuo o modular de dimensiones mínimas 0.60x0.60 m, acabado lavable, anti hongos. OTROS División de cubículos con bloque de hormigón e=4”, enchapado con loseta cerámica de 0.30x030 m. mínimo, o porcelanato 0.60x0.60 m, h=1.80 m, o con planchas aglomeradas de madera (MDF) antihumedad instalados sobre estructura de aluminio. REQUERIMIENTOS TÉCNICOS DE INSTALACIONES FONTANERÍA 1 Válvula de corte general agua fría 5 Válvula de abasto 2 Grifos de agua fría (lavabo) SANEAMIENTO 2 Desagües con sifón 1 Desagüe con sifón en piso 2” ELECTRICIDAD 1 Toma doble 110V/20A TELEFONÍA - DATOS - ILUMINACIÓN MÉDICAS 200 lux Ubicación del interruptor: ver Sección 7.2.5.2 / Iluminación Ventilación forzada: Cambios de aire totales por hora: 10 (mínimo) Presión relativa: Negativa 100% del aire descargado al exterior - OTRAS - CLIMATIZACIÓN Fichas de diseño de ambientes de CIS 85 TIPO DE SERVICIO: SERVICIO AMBULATORIO AMBIENTE: SERVICIO: SUPERFICIE MÍNIMA: SERVICIOS SANITARIOS PARA PACIENTES VARONES CONSULTA EXTERNA OBRA CÓDIGO 13346-1 OBRA 13346-0 OBRA 15555-0 MOBILIARIO OBRA OBRA 14421-10 15827-0 11283-0 OBRA 12547-0 OBRA 15933-2 OBRA OBRA OBRA OBRA OBRA 15933-3 15932-0 16760-1 10914-0 14291-0 EQUIPO Y MOBILIARIO CIS 10 17.00 m2h EQUIPAMIENTO / MOBILIARIO TIPO NÚMERO DE FICHA: VARIABLE CANTIDAD BARRA METÁLICA CROMADA (RETRÁCTIL) PARA APOYO DE PERSONAS DE MOVILIDAD REDUCIDA (PMR) BARRA METÁLICA CROMADA PARA APOYO DE PERSONAS DE MOVILIDAD REDUCIDA (PMR) CAMBIADOR DE PAÑALES DE PARED CESTO PARA PAPELES DISPENSADOR CROMADO PARA JABÓN LÍQUIDO DISPENSADOR DE TOALLAS DE PAPEL ESPEJO CON MARCO METÁLICO PÚLIDO INODORO DE PORCELANA VITRIFICADA DE TANQUE BAJO INODORO DE PORCELANA VITRIFICADA DE TANQUE BAJO PARA PERSONAS DE MOVILIDAD REDUCIDA (PMR) LAVATORIO DE CERÁMICA VITRIFICADA, CONTROL DE MANO (AGUA FRÍA) PORTAROLLO PARA PAPEL HIGIÉNICO ADOSADO A LA PARED TOALLERO DE GANCHO DE LOSA VITRIFICADA URINARIO DE LOSA VITRIFICADA 15933-2 16760-1 10914-0 14291-0 1 14291-0 11283-0 14421-10 15827-0 15933-2 16760-1 15932-0 10914-0 1 12547-0 14421-10 1 15827-0 4.20 4.50 3.15 15932-0 ÀREA COMÙN 11283-0 15827-0 4 2 Ø1.20 10082-0 10536-1 16736-0 16736-0 14421-7 14421-8 16693-0 16693-0 14421-7 10005-12 12547-0 Ø1.50 Ø1.50 1 10000-51 10000-56 3.30 3.30 10000-36 10037-2 10000-56 13346-1 2 10792-0 10972-0 14421-10 15933-3 10914-0 2 14498-1 14421-10 10914-0 16760-1 13346-0 11283-0 15827-0 15555-0 14421-7 14421-8 1.65 10005-12 SALA DE ATENCIÒN 1 3.30 10037-2 14421-7 17508-0 10792-0 10972-0 2 0 1 2 SALA DE RAYOS X 3 2.40 15827-0 11283-0 15827-0 3 13269-0 14421-7 14421-8 10005-12 11283-0 10005-12 14421-8 14421-7 4 16667-0 16667-0 16667-0 13737-1 ÀREA DE ESTERILIZACIÒN 3.30 10037-2 10005-12 ÀREA AL EXTERIOR 2 2.40 15827-0 10792-0 10972-0 1.00 11283-0 1.00 3.00 1.20 0 LEYENDA DE INSTALACIONES Salida Eléctrica de 110V Luminaria Punto de Agua Fría Desagüe con sifón en piso 86 Centro Integral de Salud - CIS 1 3.15 2 3 TIPO DE SERVICIO: SERVICIO AMBULATORIO AMBIENTE: SERVICIO: SERVICIOS SANITARIOS PARA PACIENTES VARONES CONSULTA EXTERNA SUPERFICIE MÍNIMA: 17.00 m2 NÚMERO DE FICHA: CIS 10 ESPECIFICACIONES FUNCIONALES Y DIMENSIONES FUNCIÓN Es el espacio que cuenta con inodoro, lavamanos y mueble para cambio de pañales para bebe, al cual acuden las pacientes y los niños. INTERRELACIONES Directa con el área de espera de pacientes y con los ambientes de consulta externa. Indirecta con el ingreso, Recepción y toma de muestras y área de limpieza. REQUERIMIENTOS FUNCIONALES No se podrá disponer de visión directa desde cualquier otro ambiente hacia el interior de servicios sanitarios. Accesible para el uso de personas de movilidad reducida. Verificar giro libre de 1.50 m de diámetro. El espacio para el inodoro para personas de movilidad reducida permitirá el acceso lateral. Las barras de soporte tendrán una longitud de 0.50 m, se instalarán a una altura de 0.70 m a 0.75 m en el caso del inodoro. La apertura de todos los sistemas (agua, cerrajería, etc.) permitirán su fácil manipulación por personas con dificultad motora de miembros superiores. En caso se requiera ventilación forzada en el ambiente, se incluirá rejilla de ventilación en la puerta. DIMENSIONES Ancho mínimo Profundidad mínima Altura mínima Ancho libre de paso en puerta 3.30 m 4.50 m 2.40 m 0.90 m MATERIALES Y ACABADOS SUELOS Piso porcelanato, alto tránsito, 0.60x0.60 m. PAREDES Enchape de loseta cerámica mínimo 0.30x0.30 m, h=1.80 m; o con enchape de porcelanato, 0.60x0.60 m. Resto hasta cielo raso repello, pulido y pintado. Pintura base y pintura látex lavable, dos manos. CIELOS Cielo raso tipo cartón yeso continuo o modular de dimensiones mínimas 0.60x0.60 m, acabado lavable, anti hongos. OTROS División de cubículos con bloque de hormigón e=4”, enchapado con loseta cerámica de 0.30x030 m mínimo, o porcelanato 0.60x0.60 m, h=1.80 m, o con planchas aglomeradas de madera (MDF) antihumedad instalados sobre estructura de aluminio. REQUERIMIENTOS TÉCNICOS DE INSTALACIONES FONTANERÍA 1 Válvula de corte general agua fría 5 Válvula de abasto 2 Grifos de agua fría (lavabo) SANEAMIENTO 2 Desagües con sifón 1 Desagüe con sifón en piso 2” ELECTRICIDAD 1 Toma doble 110V/20A TELEFONÍA - DATOS - ILUMINACIÓN MÉDICAS 200 lux Ubicación del interruptor: ver Sección 7.2.5.2 / Iluminación Ventilación forzada: Cambios de aire totales por hora: 10 (mínimo) Presión relativa: Negativa 100% del aire descargado al exterior - OTRAS - CLIMATIZACIÓN Fichas de diseño de ambientes de CIS 87 TIPO DE SERVICIO: SERVICIO AMBULATORIO AMBIENTE: SERVICIO: URGENCIA ESTABILIZACIÓN DE PACIENTES EQUIPAMIENTO / MOBILIARIO TIPO CÓDIGO EQUIPO 10208-2 EQUIPO 10214-1 MOBILIARIO IMQ 12177-0 10004-1 IMQ 10004-2 MOBILIARIO MOBILIARIO 15208-8 10647-0 MOBILIARIO MOBILIARIO 15208-7 10535-0 EQUIPO 11838-0 MOBILIARIO 14427-0 EQUIPO EQUIPO 11132-1 12599-3 EQUIPO 16156-2 EQUIPO 13750-1 EQUIPO 13750-2 EQUIPO 11746-2 MOBILIARIO 10536-2 MOBILIARIO EQUIPO 11771-2 12282-1 EQUIPO 12291-5 MOBILIARIO EQUIPO 13959-1 13961-1 MOBILIARIO 14421-7 MOBILIARIO 14421-8 MOBILIARIO 14421-9 EQUIPO EQUIPO 13367-3 13367-2 EQUIPO 10608-0 EQUIPO Y MOBILIARIO CANTIDAD ASPIRADOR DE SECRECIONES, PARA PACIENTE ADULTO ASPIRADOR DE SECRECIONES, PARA PACIENTE PEDIÁTRICO ATRÍL PORTA SUEROS SET DE INSTRUMENTAL PARA CIRUGÍA MENOR SET DE INSTRUMENTAL PARA CURACIONES CARRO DE INYECTABLES CARRO PARA ATENCIÓN DE PARO CARDIO - RESPIRATORIO CARRO PARA CURACIONES CARRO PARA MEDICAMENTOS CILINDRO DE OXÍGENO TIPO "E" CON REGULADOR Y CARRETILLA PORTA CILINDRO © CUBETA DE ACERO INOXIDABLE, RODABLE DESFIBRILADOR - MONITOR ELECTROCARDIÓGRAFO DE 3 CANALES ESFIGMOMANÓMETRO DE BASE RODABLE, PACIENTE ADULTO/ PEDIÁTRICO ESTETOSCOPIO PARA PACIENTE ADULTO ESTETOSCOPIO PARA PACIENTE PEDIÁTRICO FLUJÓMETRO PARA OXÍGENO, PACIENTE ADULTO GABINETE DE ACERO INOXIDABLE CON PUERTAS DE VIDRIO Y LLAVE GRADILLA DE DOS PELDAÑOS LÁMPARA QUIRÚRGICA DE PEDESTAL LARINGOSCOPIO DE FIBRA ÓPTICA ADULTO Y PEDIÁTRICO MESA MAYO MESA QUIRÚRGICA PARA CIRUGÍA MENOR RECIPIENTE RÍGIDO PARA DESECHOS COMUNES RECIPIENTE RÍGIDO PARA DESECHOS PELIGROSOS RECIPIENTE RÍGIDO PARA PUNZOCORTANTES RESUCITADOR MANUAL ADULTOS RESUCITADOR MANUAL PEDIÁTRICO TABLA PARA MASAJE CARDÍACO 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 ESCLUSA ESTABILIZACIÓN DE PACIENTES 88 OBRA 15827-0 OBRA 11283-0 OBRA 15932-0 Centro Integral de Salud - CIS DISPENSADOR CROMADO PARA JABÓN LÍQUIDO DISPENSADOR DE TOALLAS DE PAPEL LAVATORIO DE CERÁMICA VITRIFICADA, CONTROL DE MANO (AGUA FRÍA) 1 1 1 SUPERFICIE MÍNIMA: 20.00 m2 NÚMERO DE FICHA: CIS 11 TIPO DE SERVICIO: SERVICIO AMBULATORIO AMBIENTE: SERVICIO: URGENCIA ESTABILIZACIÓN DE PACIENTES SUPERFICIE MÍNIMA: NÚMERO DE FICHA: 20.00 m2 CIS 11 4.00 13959-1 13367-3 13367-2 10608-0 15208-7 15208-8 12177-0 10004-1 10004-2 12291-5 10214-1 10647-0 12599-3 10535-0 10208-2 16156-2 14421-9 13961-1 14421-8 11746-2 4.80 14421-7 13750-1 11838-0 13750-2 12177-0 11132-1 12282-1 14427-0 10536-2 11771-2 11283-0 15827-0 15932-0 0 1 2 3 Fichas de diseño de ambientes de CIS 89 TIPO DE SERVICIO: SERVICIO AMBULATORIO LEYENDA DE INSTALACIONES Salida Eléctrica de 110V Luminaria Punto de Agua Fría 90 Centro Integral de Salud - CIS SERVICIO: URGENCIA AMBIENTE: ESTABILIZACIÓN DE PACIENTES SUPERFICIE MÍNIMA: 20.00 m2 NÚMERO DE FICHA: CIS 11 TIPO DE SERVICIO: SERVICIO AMBULATORIO SERVICIO: URGENCIA AMBIENTE: ESTABILIZACIÓN DE PACIENTES SUPERFICIE MÍNIMA: 20.00 m2 NÚMERO DE FICHA: CIS 11 ESPECIFICACIONES FUNCIONALES Y DIMENSIONES FUNCIÓN Es el ambiente donde se brinda atención médica al paciente en los casos en que su situación clínica obliga a una atención sanitaria inmediata y posterior derivación al nivel de complejidad que corresponda, y en otros casos puede resolverse de forma ambulatoria. INTERRELACIONES Directa y accesible desde la entrada principal o vestíbulo, sin atravesar espacios destinados a otras actividades. Diseño que permita el ingreso inmediato del paciente en condición de urgencia (en camilla, silla de ruedas, asistido por terceras personal). REQUERIMIENTOS FUNCIONALES Posibilidad de ubicar un acceso independiente desde el exterior. Lavatorio en las inmediaciones de la puerta de acceso. DIMENSIONES Ancho mínimo Profundidad mínima Altura mínima Ancho libre de paso en puerta 4.00 m 4.80 m 3.00 m 1.10 m MATERIALES Y ACABADOS SUELOS Piso de vinílico conductivo en rollo con lámina conductora de cobre para contacto a tierra, alto tránsito, soldadura vinílica; e= 2.00 mm mínimo; o piso epóxico conductivo autonivelante, alto transito, e= 3.00 mm mínimoo PAREDES Repello y pulido; pintura base y pintura esmalte epóxico antibacterial satinada de piso a fondo de techo; o recubrimiento vinílico en rollo de piso a fondo de techo; e= 0.70 mm mínimo, resistente al fuego. CIELOS Cielo raso tipo carton yeso continuo, pintura base y pintura esmalte epóxica antibacterial satinada. PUERTAS Requerimientos de materiales y acabados en puertas de acceso: ver Sección 7.2.3.8 / Puertas OTROS Moldura sanitaria de sección curva, con "cove former" o similar en el encuentro de la pared con el piso y techo; y entre paredes. REQUERIMIENTOS TÉCNICOS DE INSTALACIONES FONTANERÍA 1 Válvula de abasto 1 Grifo de agua fría (lavabo) SANEAMIENTO 1 Desagüe con sifón ELECTRICIDAD 14 Tomas dobles 110V/20A *Toma para mesa quirúrgica y lámpara de pedestal a piso (2) *6 Tomas próximos a cabecera de camilla a 1.20 m TELEFONÍA - DATOS - ILUMINACIÓN Nivel de iluminación media: 500 lux Mínimo doble encendido: 500 lux encendido completo, 300 lux encendido medio. Recomendable: 1000 lux lámpara exploración paciente Ubicación del interruptor: ver Sección 7.2.5.2 / Iluminación CLIMATIZACIÓN -Temperatura: 22-25°C Humedad Relativa: 30-60% Cambios de aire totales por hora: 12 (mínimo) Cambios de aire exterior por hora: 4 (mínimo) Presión relativa: Negativa Eficiencia de Filtración: 90% (mínima) Nivel de ruido permisible: 35-40 NC MÉDICAS - OTRAS - Fichas de diseño de ambientes de CIS 91 TIPO DE SERVICIO: SERVICIO AMBULATORIO SERVICIO: AMBIENTE: URGENCIA SUPERFICIE MÍNIMA: DUCHA PARA DESCONTAMINACIÓN 8.00 m2 CÓDIGO OBRA 13346-2 MOBILIARIO OBRA 10635-2 15909-0 OBRA 15925-0 OBRA 15925-1 EQUIPO Y MOBILIARIO CIS 12 2.40 EQUIPAMIENTO / MOBILIARIO TIPO NÚMERO DE FICHA: CANTIDAD BARRA DE ACERO INOXIDABLE PARA APOYO DE PERSONAS DE MOVILIDAD REDUCIDA (PMR) CARRO PARA BAÑO DE PACIENTES CORTINA PARA DUCHA, ANTIBACTERIANA, CON RIEL DUCHA DE DOS LLAVES (AGUA FRÍA Y CALIENTE) DUCHA TIPO TELÉFONO 13346-2 1 1 1 15925-0 15925-1 1 1 10635-2 VARIABLE 15909-0 0 LEYENDA DE INSTALACIONES Salida Eléctrica de 110V Luminaria Punto de Agua Fría Punto de Agua Caliente 92 Centro Integral de Salud - CIS 1 2 TIPO DE SERVICIO: SERVICIO AMBULATORIO SERVICIO: URGENCIA AMBIENTE: DUCHA PARA DESCONTAMINACIÓN SUPERFICIE MÍNIMA: 8.00 m2 NÚMERO DE FICHA: CIS 12 ESPECIFICACIONES FUNCIONALES Y DIMENSIONES FUNCIÓN Es el espacio ubicado próximo al espacio para estacionamiento de camillas y sillas de ruedas, con el objetivo de descontaminar al paciente y realizarle una limpieza integral, cuenta con espacio para ingresar al paciente en silla de ruedas o camillas. INTERRELACIONES Directa con la estación de camillas y silla de ruedas, para uso exclusivo de los pacientes en condición de urgencia. REQUERIMIENTOS FUNCIONALES VFacilidades de apoyo para las personas que lo requieren. Las barras fijas de soporte tendrán una longitud de 0.50 m., se instalarán a una altura de 0.90 m. a 0.95 m. en el caso de la ducha. DIMENSIONES Ancho mínimo Profundidad mínima Altura mínima Ancho libre de paso en puerta 2.40 m 2.40 m - MATERIALES Y ACABADOS SUELOS Piso porcelanato, alto tránsito, 0.60x0.60 m. Piso plato de ducha, antideslizante. PAREDES Enchape de loseta cerámica mínimo 0.30x0.30 m, h=1.80 m o con enchape de porcelanato, 0.60x0.60 m. Resto hasta cielo raso repello, pulido y pintado. Pintura base y pintura látex lavable, dos manos. CIELOS Resto hasta cielo raso repello, pulido y pintado. Pintura base y pintura látex lavable, dos manos. OTROS Moldura sanitaria a 45° de loseta de cerámica, 0.10x0.30 m o de porcelanato, 0.10x0.60 m. REQUERIMIENTOS TÉCNICOS DE INSTALACIONES FONTANERÍA 1 válvula de corte general agua fría + agua caliente 1 válvula Hidromezcladora agua fría + agua caliente (según sistema utilizado, ver disposiciones generales) 1 válvula de ducha agua fría SANEAMIENTO 1 Desagüe con sifón para ducha 1 Desagüe con sifón en piso 2” ELECTRICIDAD 1 Toma doble 110V/20A TELEFONÍA - DATOS - ILUMINACIÓN 200 lux. Ubicación del interruptor: ver Sección 7.2.5.2 / Iluminación CLIMATIZACIÓN - MÉDICAS - OTRAS - Fichas de diseño de ambientes de CIS 93 TIPO DE SERVICIO: SERVICIOS OBSTÉTRICOS SERVICIO: AMBIENTE: SUPERFICIE MÍNIMA: CONSULTORIO DE EVALUACIÓN ATENCIÓN DE PARTO DE BAJO RIESGO NÚMERO DE FICHA: EQUIPAMIENTO / MOBILIARIO TIPO CÓDIGO MOBILIARIO EQUIPO EQUIPO OBRA 10037-2 13455-3 10001-1 16215-0 MOBILIARIO 14427-0 EQUIPO 11696-0 OBRA 15827-0 OBRA 11283-0 MOBILIARIO 10000-51 EQUIPO 16156-2 IMQ MOBILIARIO 13666-0 15594-2 EQUIPO 13750-1 MOBILIARIO EQUIPO 11771-2 10001-5 EQUIPO 12276-2 OBRA 15932-0 EQUIPO EQUIPO MOBILIARIO 12276-3 11950-0 13960-1 MOBILIARIO EQUIPO 10000-23 14498-2 EQUIPO 12815-3 MOBILIARIO 14421-7 MOBILIARIO 14421-8 MOBILIARIO 10000-56 MOBILIARIO 10000-36 EQUIPO EQUIPO EQUIPO 10002-1 14032-0 10001-9 LEYENDA DE INSTALACIONES Salida Eléctrica de 110V Luminaria Puerto de Telefonía / Datos Punto de Agua Fría 94 Centro Integral de Salud - CIS EQUIPO Y MOBILIARIO CIS 13 19.00 m2 3.60 SERVICIO SANITARIO PARA CONSULTORIO DE EVALUACIÓN CANTIDAD BANCO GIRATORIO BÁSCULA CON TALLÍMETRO COMPUTADORA DE ESCRITORIO CORTINA ANTIBACTERIANA, PLEGABLE, CON RIEL CUBETA DE ACERO INOXIDABLE, RODABLE DETECTOR ULTRASÓNICO DE LATIDO FETAL DISPENSADOR CROMADO PARA JABÓN LÍQUIDO DISPENSADOR DE TOALLAS DE PAPEL ESCRITORIO ESFIGMOMANÓMETRO DE BASE RODABLE, PACIENTE ADULTO/ PEDIÁTRICO SET DE ESPÉCULOS VAGINALES ESTANTE METÁLICO, DE 4 ENTREPAÑOS ESTETOSCOPIO PARA PACIENTE ADULTO GRADILLA DE DOS PELDAÑOS IMPRESORA MULTIFUNCIONAL LÁMPARA DE EXAMEN TIPO CUELLO DE GANSO, LUZ HALÓGENA LAVATORIO DE CERÁMICA VITRIFICADA, CONTROL DE MANO (AGUA FRÍA) LINTERNA DE DIAGNÓSTICO MARTILLO DE PERCUSIÓN MESA DE EXAMEN GINECOLÓGICO MUEBLE PARA COMPUTADORA NEGATOSCOPIO DE 2 CUERPOS OTO-OFTALMOSCOPIA DE PARED, PARA PACIENTE ADULTO Y PEDIÁTRICO RECIPIENTE RÍGIDO PARA DESECHOS COMUNES RECIPIENTE RÍGIDO PARA DESECHOS PELIGROSOS SILLA FIJA PARA VISITANTE O INTERLOCUTOR SILLA, GIRATORIA, ERGONOMICA, SIN BRAZOS TELÉFONO TERMÓMETRO DIGITAL UNIDAD DE POTENCIA ININTERRUMPIDA (UPS) 12815-3 1 1 1 1 14421-8 14427-0 11283-0 13960-1 15932-0 10037-2 1 1 15827-0 15594-2 11771-2 1 13750-1 11696-0 11950-0 12276-3 14032-0 12276-2 16215-0 1 1 5.40 14421-7 13666-0 13666-0 13666-0 16156-2 1 3 1 13455-3 14498-2 10000-51 10000-36 10002-1 1 1 1 10000-56 10000-56 10000-23 1 10001-1 10001-5 10001-9 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 1 1 1 1 0 1 2 3 SERVICIO SANITARIO PARA CONSULTORIO DE EVALUACIÓN TIPO DE SERVICIO: SERVICIOS OBSTÉTRICOS SERVICIO: AMBIENTE: CONSULTORIO DE EVALUACIÓN ATENCIÓN DE PARTO DE BAJO RIESGO SUPERFICIE MÍNIMA: 19.00 m2 NÚMERO DE FICHA: CIS 13 ESPECIFICACIONES FUNCIONALES Y DIMENSIONES FUNCIÓN INTERRELACIONES Es el ambiente en la cual el médico determina el estado clínico de la paciente y valora si se encuentra en trabajo de parto para ser ingresada a labor, en caso de indicación de cesárea o si presenta patología ginecológica de urgencia, es remitida al establecimiento de salud de mayor resolución. Directa con el pasillo de circulación principal. Fácilmente accesible desde el ingreso principal. REQUERIMIENTOS FUNCIONALES Camilla para examen médico accesible desde ambos lados. Área de examen médico visualmente aislable. El mueble para computadora estará ubicado de tal forma que permita una posición de la computadora que garantice la privacidad de los datos DIMENSIONES Ancho mínimo Profundidad mínima Altura mínima Ancho libre de paso en puerta 3.60 m 5.40 m 2.60 m 1.10 m MATERIALES Y ACABADOS SUELOS Piso de loseta de terrazo, acabado pulido, 0.30x0.30 m o piso porcelanato, alto tránsito, 0.60x0.60 m. PAREDES Repello, pulido y pintado. Pintura base y pintura látex lavable, dos manos. CIELOS Cielo raso tipo cartón yeso continuo o modular de dimensiones mínimas 0.60x0.60 m. Pintura, dos manos. OTROS Zócalo de loseta de terrazo, acabado pulido, 0.10x0.30 m o zócalo de porcelanato, 0.10x0.60 m. El zócalo de lavamanos con enchape de porcelanato 0.60x0.60 m, a=1.20 m, h=1.20 m desde el suelo. REQUERIMIENTOS TÉCNICOS DE INSTALACIONES FONTANERÍA 1 Válvula de abasto 1 Grifo de agua fría (lavabo) SANEAMIENTO 2 Desagües con sifón ELECTRICIDAD 6 Tomas dobles 110V/20A *Tomas para Oto-oftalmoscopio de pared y negatoscopio a 1.20 m TELEFONÍA 1 Toma de teléfono junto a escritorio DATOS 2 Puntos de datos RJ45 junto a escritorio ILUMINACIÓN Nivel de iluminación media: 500 lux Mínimo doble encendido: 500 lux encendido completo, 300 lux encendido medio. Recomendable: 750 lux lámpara exploración Ubicación del interruptor: ver Sección 7.2.5.2 / Iluminación CLIMATIZACIÓN -- MÉDICAS - OTRAS - Fichas de diseño de ambientes de CIS 95 TIPO DE SERVICIO: SERVICIOS OBSTÉTRICOS SERVICIO: AMBIENTE: SUPERFICIE MÍNIMA: BODEGA ATENCIÓN DE PARTO DE BAJO RIESGO CÓDIGO MOBILIARIO 15208-1 MOBILIARIO MOBILIARIO 14421-10 10000-52 MOBILIARIO 15594-3 MOBILIARIO 10536-1 EQUIPO Y MOBILIARIO CIS 14 6.00 m2 2.40 EQUIPAMIENTO / MOBILIARIO TIPO NÚMERO DE FICHA: CANTIDAD CARRO DE ACERO INOXIDABLE DE DOS ENTREPAÑOS CESTO PARA PAPELES ESCALERA METÁLICA DE TRES PELDAÑOS ESTANTE METÁLICO, DE 7 ENTREPAÑOS GABINETE DE METAL CON PUERTAS DE VIDRIO Y LLAVE 1 15594-3 15594-3 1 1 10000-52 2 14421-10 1 VARIABLE 10536-1 15208-1 0 LEYENDA DE INSTALACIONES Salida Eléctrica de 110V Luminaria 96 Centro Integral de Salud - CIS 1 2 TIPO DE SERVICIO: SERVICIOS OBSTÉTRICOS SERVICIO: ATENCIÓN DE PARTO DE BAJO RIESGO AMBIENTE: BODEGA SUPERFICIE MÍNIMA: 6.00 m2 NÚMERO DE FICHA: CIS 14 ESPECIFICACIONES FUNCIONALES Y DIMENSIONES FUNCIÓN Espacio ventilado donde se guardan materiales para el uso del bebé y la embarazada bajo llave y de forma segura y organizada. INTERRELACIONES Directa con la central de enfermeras y salas de atención de pacientes. REQUERIMIENTOS FUNCIONALES - DIMENSIONES Ancho mínimo Profundidad mínima Altura mínima Ancho libre de paso en puerta 2.40 m 2.60 m 0.90 m MATERIALES Y ACABADOS SUELOS Piso de loseta de terrazo, acabado pulido, 0.30x0.30 m o piso porcelanato, alto tránsito, 0.60x0.60 m. PAREDES Repello, pulido y pintado. Pintura base y pintura látex lavable, dos manos. CIELOS Cielo raso tipo cartón yeso continuo o modular de dimensiones mínimas 0.60x0.60 m. Pintura, dos manos. OTROS Zócalo de loseta de terrazo, acabado pulido, 0.10x0.30 m o zócalo de porcelanato, 0.10x0.60 m. REQUERIMIENTOS TÉCNICOS DE INSTALACIONES FONTANERÍA - SANEAMIENTO - ELECTRICIDAD 1 Toma doble 110V/20A TELEFONÍA - DATOS - ILUMINACIÓN CLIMATIZACIÓN 200 lux Ubicación del interruptor: ver Sección 7.2.5.2 / Iluminación - MÉDICAS - OTRAS - Fichas de diseño de ambientes de CIS 97 TIPO DE SERVICIO: SERVICIOS OBSTÉTRICOS SERVICIO: AMBIENTE: SALA DE LABOR (2 camas) ATENCIÓN DE PARTO DE BAJO RIESGO EQUIPAMIENTO / MOBILIARIO TIPO 98 CÓDIGO EQUIPO 10208-2 MOBILIARIO EQUIPO 12177-0 13215-1 MOBILIARIO 10356-1 MOBILIARIO 15888-2 MOBILIARIO 15208-1 EQUIPO 11838-0 OBRA 16215-0 MOBILIARIO 14427-0 EQUIPO 16156-3 EQUIPO 11746-2 MOBILIARIO EQUIPO EQUIPO 11771-2 12610-0 12712-2 EQUIPO MOBILIARIO 12657-0 14421-7 MOBILIARIO 14421-8 Centro Integral de Salud - CIS EQUIPO Y MOBILIARIO CANTIDAD ASPIRADOR DE SECRECIONES, PARA PACIENTE ADULTO ATRÍL PORTA SUEROS BOMBA DE INFUSION PARA PACIENTE ADULTO © CAMA-CAMILLA PARA TRABAJO DE PARTO CARRO (HAMPER O ARO) PARA TRANSPORTE DE ROPA SUCIA CARRO DE ACERO INOXIDABLE DE DOS ENTREPAÑOS CILINDRO DE OXÍGENO TIPO "E" CON REGULADOR Y CARRETILLA PORTA CILINDRO © CORTINA ANTIBACTERIANA, PLEGABLE, CON RIEL CUBETA DE ACERO INOXIDABLE, RODABLE ESFIGMOMANÓMETRO DE MONTAJE A PARED, PACIENTE ADULTO FLUJÓMETRO PARA OXÍGENO, PACIENTE ADULTO GRADILLA DE DOS PELDAÑOS MONITOR FETAL NEBULIZADOR, CON CARRO DE TRANSPORTE OXÍMETRO DE PULSO PORTÁTIL RECIPIENTE RÍGIDO PARA DESECHOS COMUNES RECIPIENTE RÍGIDO PARA DESECHOS PELIGROSOS 1 2 1 2 1 1 1 3 2 2 1 2 1 2 1 1 1 SUPERFICIE MÍNIMA: 32.00 m2 NÚMERO DE FICHA: CIS 15 TIPO DE SERVICIO: SERVICIOS OBSTÉTRICOS SERVICIO: ATENCIÓN DE PARTO DE BAJO RIESGO AMBIENTE: SUPERFICIE MÍNIMA: SALA DE LABOR (2 camas) 32.00 m2 NÚMERO DE FICHA: CIS 15 5.40 SERVICIO SANITARIO PARA SALA DE LABOR 15888-2 12712-2 12177-0 16156-3 13215-1 14427-0 12610-0 16215-0 3.00 MÌN. 11746-2 11838-0 15208-1 10356-1 12657-0 10208-2 11771-2 14421-8 VARIABLE 16215-0 12177-0 14421-7 14427-0 16156-3 13215-1 3.00 MÌN. 16215-0 10356-1 12712-2 11771-2 3.00 0 2.40 1 2 3 Fichas de diseño de ambientes de CIS 99 TIPO DE SERVICIO: SERVICIOS OBSTÉTRICOS SERVICIO: ATENCIÓN DE PARTO DE BAJO RIESGO AMBIENTE: SUPERFICIE MÍNIMA: SALA DE LABOR (2 camas) 32.00 m2 SERVICIO SANITARIO PARA SALA DE LABOR 0 LEYENDA DE INSTALACIONES Salida Eléctrica de 110V Luminaria 100 Centro Integral de Salud - CIS 1 2 3 NÚMERO DE FICHA: CIS 15 TIPO DE SERVICIO: SERVICIOS OBSTÉTRICOS SERVICIO: ATENCIÓN DE PARTO DE BAJO RIESGO AMBIENTE: SALA DE LABOR (2 camas) SUPERFICIE MÍNIMA: 32.00 m2 NÚMERO DE FICHA: CIS 15 ESPECIFICACIONES FUNCIONALES Y DIMENSIONES FUNCIÓN Es el área en la cual se atiende a la embarazada que ha iniciado trabajo de parto, para su vigilancia médica observando su evolución hasta el momento de su traslado a la Sala de Expulsión para la atención del parto. Cuenta con 2 camas separadas por cortinas para garantizar la privacidad de la paciente. INTERRELACIONES Directa con sala de expulsión y ARN y la estación de enfermeras; fácilmente accesibles y control efectivo del ingreso. Directa con Servicio Sanitario. Indirecta con el resto de ambientes. REQUERIMIENTOS FUNCIONALES Cama-Camilla para labor y parto accesible, frontalmente y desde ambos lados. Considerar un espacio mínimo de 16.00 m2 por cama. Si las ventanas dan a espacios de circulación exteriores o si la sala se encuentra a nivel de la calle se colocarán elementos que aseguren la intimidad de las pacientes durante la exploración (cortinas, vidrios traslúcidos, pavonados, etc.). DIMENSIONES Ancho mínimo Profundidad mínima Altura mínima Ancho libre de paso en puerta 5.40 m 6.00 m 2.60 m 1.70 m MATERIALES Y ACABADOS SUELOS Piso de loseta cerámica, alto tránsito, 0.30x0.30 m o piso porcelanato, alto tránsito, acabado mate; 0.60x0.60 m. PAREDES Zócalo con enchape de loseta cerámica, 0.30x0.30 m o enchape de porcelanato, 0.60x0.60 m, h=1.80 m. Resto repello, pulido y pintado. Pintura base latex lavable, dos manos. CIELOS Cielo raso tipo cartón yeso continuo o modular de dimensiones mínimas 0.60x0.60 m. Pintura, dos manos. PUERTAS Requerimientos de materiales y acabados en puertas de acceso: ver Sección 7.2.3.8 / Puertas OTROS Moldura sanitaria de sección curva, con "cove former" o similar en el encuentro de la pared con el piso y techo; y entre paredes. REQUERIMIENTOS TÉCNICOS DE INSTALACIONES FONTANERÍA - SANEAMIENTO - ELECTRICIDAD 13 Tomas dobles 110V/20A *4 Tomas por paciente a 1.20 m (2 a cada lado de camilla) TELEFONÍA - DATOS - ILUMINACIÓN Nivel de iluminación media: 500 lux Mínimo doble encendido: 500 lux encendido completo, 300 lux encendido medio. Iluminación de cabecera 300 lux instaladas a 1.80 m Ubicación del interruptor: ver Sección 7.2.5.2 / Iluminación CLIMATIZACIÓN Temperatura: 22-25°C Humedad Relativa: 30-60% Cambios de aire totales por hora: 6 (mínimo) Cambios de aire exterior por hora: 2 (mínimo) Eficiencia de Filtración: 90% (mínima) Nivel de ruido permisible: 35-40 NC MÉDICAS - OTRAS - Fichas de diseño de ambientes de CIS 101 TIPO DE SERVICIO: SERVICIOS OBSTÉTRICOS SERVICIO: ATENCIÓN DE PARTO DE BAJO RIESGO AMBIENTE: SUPERFICIE MÍNIMA: LAVABO QUIRÚRGICO NÚMERO DE FICHA: CIS 16 2.70 m2 EQUIPAMIENTO / MOBILIARIO TIPO CÓDIGO OBRA 10507-0 OBRA 15827-1 OBRA 10005-3 EQUIPO Y MOBILIARIO CEPILLERA QUIRÚRGICA DISPENSADOR DE JABÓN DE MANOS LIBRES DE ACERO INOXIDABLE LAVABO QUIRÚRGICO CANTIDAD 1.50 2 2 10507-0 1 10005-3 15827-1 1.80 15827-1 10507-0 - 0 LEYENDA DE INSTALACIONES Luminaria Punto de Agua Fría 102 Centro Integral de Salud - CIS 1 2 TIPO DE SERVICIO: SERVICIOS OBSTÉTRICOS SERVICIO: ATENCIÓN DE PARTO DE BAJO RIESGO AMBIENTE: LAVABO QUIRÚRGICO SUPERFICIE MÍNIMA: 2.70 m2 NÚMERO DE FICHA: CIS 16 ESPECIFICACIONES FUNCIONALES Y DIMENSIONES FUNCIÓN Es el espacio destinado al lavado de manos del personal que ingresará a la sala de partos. Se ubica contiguo a la sala de expulsión o de partos. INTERRELACIONES Directa y comunicado con la sala de expulsión y ARN, para uso exclusivo del personal asistencial, convenientemente sectorizado para permitir el control de la humedad. REQUERIMIENTOS FUNCIONALES Considerar ventana de registro controlado hacia la Sala de Partos DIMENSIONES Ancho mínimo Profundidad mínima Altura mínima Ancho libre de paso en puerta 1.50 m 1.80 m 2.60 m - MATERIALES Y ACABADOS SUELOS Piso de loseta cerámica, alto tránsito, 0.30x0.30 m o piso porcelanato, alto tránsito, acabado mate; 0.60x0.60 m. PAREDES Zócalo con enchape de loseta cerámica, 0.30x0.30 m o enchape de porcelanato, 0.60x0.60 m, h=1.80 m. Resto repello, pulido y pintado. Pintura base latex lavable, dos manos. CIELOS Cielo raso tipo cartón yeso continuo o modular de dimensiones mínimas 0.60x0.60 m. Pintura, dos manos. OTROS - REQUERIMIENTOS TÉCNICOS DE INSTALACIONES FONTANERÍA 2 Válvulas de abasto 2 Grifo de agua fría (lavabo) SANEAMIENTO 2 Desagües con sifón ELECTRICIDAD - TELEFONÍA - DATOS - ILUMINACIÓN 300 lux Ubicación del interruptor: ver Sección 7.2.5.2 / Iluminación CLIMATIZACIÓN -- MÉDICAS - OTRAS - Fichas de diseño de ambientes de CIS 103 TIPO DE SERVICIO: SERVICIOS OBSTÉTRICOS AMBIENTE: SERVICIO: ATENCIÓN DE PARTO DE BAJO RIESGO SALA DE EXPULSIÓN Y ATENCIÓN INMEDIATA AL RECIÉN NACIDO EQUIPAMIENTO / MOBILIARIO TIPO 104 CÓDIGO EQUIPO 10208-2 EQUIPO 10214-0 INSUMO 17520-0 EQUIPO MOBILIARIO MOBILIARIO MOBILIARIO EQUIPO 10222-0 12177-0 10302-3 10037-2 13455-5 IMQ 11141-0 MOBILIARIO 15208-1 MOBILIARIO 14427-0 EQUIPO EQUIPO 13250-0 13750-3 MOBILIARIO EQUIPO 11771-2 12282-5 MOBILIARIO MOBILIARIO MOBILIARIO MOBILIARIO 13949-4 13959-1 10356-2 14421-11 MOBILIARIO 14421-7 MOBILIARIO 14421-8 EQUIPO EQUIPO EQUIPO 10918-0 13367-3 13367-1 Centro Integral de Salud - CIS EQUIPO Y MOBILIARIO CANTIDAD ASPIRADOR DE SECRECIONES, PARA PACIENTE ADULTO ASPIRADOR DE SECRECIONES, PARA PACIENTE NEONATAL ASPIRADOR ENDOUTERINO, TIPO AMEU ASPIRADOR UTERINO ATRÍL PORTA SUEROS BACINETE CON CARRO BANCO GIRATORIO BÁSCULA PEDIÁTRICA CON GABINETE E INFANTÓMETRO SET DE INSTRUMENTAL PARA PARTOS CARRO DE ACERO INOXIDABLE DE DOS ENTREPAÑOS CUBETA DE ACERO INOXIDABLE, RODABLE CUNA DE CALOR RADIANTE ESTETOSCOPIO PARA PACIENTE NEONATAL GRADILLA DE DOS PELDAÑOS LÁMPARA DE PEDESTAL PARA SALA DE PARTOS MESA AUXILIAR MESA MAYO MESA PARA PARTOS RECIPIENTE PARA PLACENTAS, CON TAPADERA RECIPIENTE RÍGIDO PARA DESECHOS COMUNES RECIPIENTE RÍGIDO PARA DESECHOS PELIGROSOS RELOJ DE TIEMPO TRANSCURRIDO RESUCITADOR MANUAL ADULTOS RESUCITADOR MANUAL NEONATAL 1 1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 SUPERFICIE MÍNIMA: 30.00 m2 NÚMERO DE FICHA: CIS 17 TIPO DE SERVICIO: SERVICIOS OBSTÉTRICOS AMBIENTE: SERVICIO: ATENCIÓN DE PARTO DE BAJO RIESGO SUPERFICIE MÍNIMA: SALA DE EXPULSIÓN Y ATENCIÓN INMEDIATA AL RECIÉN NACIDO 30.00 m2 NÚMERO DE FICHA: CIS 17 5.40 10918-0 13367-1 13367-3 13750-3 10208-2 10214-0 14421-7 14421-8 17520-0 17520-0 15208-1 13250-0 13455-5 12177-0 14427-0 13215-1 14421-11 10037-2 5.40 10356-2 12282-5 11771-2 13949-4 10222-0 11141-0 11141-0 13959-1 10302-3 12177-0 13215-1 0 1 2 3 Fichas de diseño de ambientes de CIS 105 TIPO DE SERVICIO: SERVICIOS OBSTÉTRICOS LEYENDA DE INSTALACIONES Salida Eléctrica de 110V Luminaria Toma de Oxígeno DISS 106 Centro Integral de Salud - CIS SERVICIO: ATENCIÓN DE PARTO DE BAJO RIESGO AMBIENTE: SALA DE EXPULSIÓN Y ATENCIÓN INMEDIATA AL RECIÉN NACIDO SUPERFICIE MÍNIMA: 30.00 m2 NÚMERO DE FICHA: CIS 17 TIPO DE SERVICIO: SERVICIOS OBSTÉTRICOS SERVICIO: ATENCIÓN DE PARTO DE BAJO RIESGO AMBIENTE: SALA DE EXPULSIÓN Y ATENCIÓN INMEDIATA AL RECIÉN NACIDO SUPERFICIE MÍNIMA: 30.00 m2 NÚMERO DE FICHA: CIS 17 ESPECIFICACIONES FUNCIONALES Y DIMENSIONES FUNCIÓN Es el ambiente en el cual se atiende a la embarazada durante el parto y alumbramiento, esta sala cuenta con un solo acceso para personal y embarazada a través de una puerta batiente, se dispone de una mesa de trabajo pediátrica para la higiene del recién nacido y sus cuidos inmediatos. INTERRELACIONES Directa con la sala de labor, puerperio y la estación de enfermeras; fácilmente accesibles y control efectivo del ingreso. Indirecta con el resto de ambientes. REQUERIMIENTOS FUNCIONALES Mesa de parto accesible, desde todos sus lados. Puertas dobles, resistente a golpes y acabado lavable y antibacterial, batientes, con visor de vidrio h=1.30 m. DIMENSIONES Ancho mínimo Profundidad mínima Altura mínima Ancho libre de paso en puerta 5.40 m 6.00 m 3.00 m 1.70 m MATERIALES Y ACABADOS SUELOS Piso de vinílico conductivo en rollo con lámina conductora de cobre para contacto a tierra, alto tránsito, soldadura vinílica; e= 2.00 mm mínimo; o Piso epóxico conductivo autonivelante, alto tránsito, e= 3.00 mm mínimo PAREDES Repello y pulido; pintura base y pintura esmalte epóxico antibacterial satinada de piso a fondo de techo; o recubrimiento vinílico en rollo de piso a fondo de techo; e= 0.70 mm mínimo, resistente al fuego. CIELOS Cielo raso tipo cartón yeso continuo, pintura base y pintura esmalte epóxica antibacterial satinada. PUERTAS Requerimientos de materiales y acabados en puertas de acceso: ver Sección 7.2.3.8 / Puertas OTROS Moldura sanitaria de sección curva, con "cove former" o similar en el encuentro de la pared con el piso y techo; y entre paredes. REQUERIMIENTOS TÉCNICOS DE INSTALACIONES FONTANERÍA - SANEAMIENTO - ELECTRICIDAD Panel con Transformador de Aislamiento y Piso equipotencial con polarización a tierra 12 Tomas dobles 110V/20A *Toma para lámpara de pedestal a piso (1) *Tomas instalados a 1.20 m (11) *4 Tomas próximos a cabecera de cama de partos TELEFONÍA - DATOS - ILUMINACIÓN Temperatura: 22-25°C Humedad Relativa: 30-60% Cambios de aire totales por hora: 6 (mínimo) Cambios de aire exterior por hora: 2 (mínimo) Eficiencia de Filtración: 90% (mínima) Nivel de ruido permisible: 35-40 NC CLIMATIZACIÓN -- MÉDICAS - OTRAS - Fichas de diseño de ambientes de CIS 107 TIPO DE SERVICIO: SERVICIOS OBSTÉTRICOS AMBIENTE: SERVICIO: PUERPERIO INMEDIATO ATENCIÓN DE PARTO DE BAJO RIESGO EQUIPAMIENTO / MOBILIARIO TIPO 108 CÓDIGO EQUIPO 10208-2 MOBILIARIO EQUIPO 12177-0 13215-1 MOBILIARIO 13814-2 MOBILIARIO 15888-2 MOBILIARIO 15208-2 MOBILIARIO 10647-0 EQUIPO 11838-0 OBRA 16215-0 EQUIPO EQUIPO 11132-1 12599-3 EQUIPO 16156-3 EQUIPO 11746-2 MOBILIARIO 10536-1 MOBILIARIO 11771-2 EQUIPO 12636-3 EQUIPO MOBILIARIO 14498-2 14421-7 MOBILIARIO 14421-8 MOBILIARIO 10000-56 Centro Integral de Salud - CIS EQUIPO Y MOBILIARIO CANTIDAD ASPIRADOR DE SECRECIONES, PARA PACIENTE ADULTO ATRÍL PORTA SUEROS BOMBA DE INFUSIÓN PARA PACIENTE ADULTO © CAMILLA PARA RECUPERACIÓN DE PACIENTES CARRO (HAMPER O ARO) PARA TRANSPORTE DE ROPA SUCIA CARRO DE ACERO INOXIDABLE DE TRES ENTREPAÑOS CARRO PARA ATENCIÓN DE PARO CARDIO - RESPIRATORIO CILINDRO DE OXÍGENO TIPO "E" CON REGULADOR Y CARRETILLA PORTA CILINDRO © CORTINA ANTIBACTERIANA, PLEGABLE, CON RIEL DESFIBRILADOR - MONITOR ELECTROCARDIÓGRAFO DE 3 CANALES ESFIGMOMANÓMETRO DE MONTAJE A PARED, PACIENTE ADULTO FLUJÓMETRO PARA OXÍGENO, PACIENTE ADULTO GABINETE DE METAL CON PUERTAS DE VIDRIO Y LLAVE GRADILLA DE DOS PELDAÑOS MONITOR DE SIGNOS VITALES DE CINCO PARÁMETROS, PACIENTE ADULTO, PORTÁTIL NEGATOSCOPIO DE 2 CUERPOS RECIPIENTE RÍGIDO PARA DESECHOS COMUNES RECIPIENTE RÍGIDO PARA DESECHOS PELIGROSOS SILLA FIJA PARA VISITANTE O INTERLOCUTOR 1 2 2 2 1 1 1 1 3 1 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 SUPERFICIE MÍNIMA: 32.00 m2 NÚMERO DE FICHA: CIS 18 AMBIENTE: SERVICIO: TIPO DE SERVICIO: SERVICIOS OBSTÉTRICOS PUERPERIO INMEDIATO ATENCIÓN DE PARTO DE BAJO RIESGO SUPERFICIE MÍNIMA: NÚMERO DE FICHA: CIS 18 32.00 m2 5.40 CUARTO SÉPTICO 14421-8 14421-7 11838-0 10000-56 11746-2 14498-2 13814-2 3.00 MÌN. 16215-0 12636-2 15208-2 16156-3 12177-0 11771-2 12599-3 13215-1 16215-0 10536-1 16215-0 VARIABLE 10208-2 11132-1 10000-56 10647-0 13814-2 3.00 MÌN. 16156-3 12177-0 15888-2 11771-2 13215-1 3.00 0 2.40 1 2 3 Fichas de diseño de ambientes de CIS 109 TIPO DE SERVICIO: SERVICIOS OBSTÉTRICOS SERVICIO: ATENCIÓN DE PARTO DE BAJO RIESGO AMBIENTE: PUERPERIO INMEDIATO SUPERFICIE MÍNIMA: 32.00 m2 CUARTO SÉPTICO 0 LEYENDA DE INSTALACIONES Salida Eléctrica de 110V Luminaria 110 Centro Integral de Salud - CIS 1 2 3 NÚMERO DE FICHA: CIS 18 TIPO DE SERVICIO: SERVICIOS OBSTÉTRICOS SERVICIO: ATENCIÓN DE PARTO DE BAJO RIESGO AMBIENTE: PUERPERIO INMEDIATO SUPERFICIE MÍNIMA: 32.00 m2 NÚMERO DE FICHA: CIS 18 ESPECIFICACIONES FUNCIONALES Y DIMENSIONES FUNCIÓN Es el ambiente en el cual se realiza el cuidado de la puérpera en las dos horas siguientes al parto. INTERRELACIONES Directa con la estación de enfermeras; fácilmente accesibles y control efectivo del ingreso. Indirecta con el resto de ambientes. REQUERIMIENTOS FUNCIONALES Cama accesible desde ambos lados. Considerar un espacio mínimo de 16.00 m2. por cama. Si las ventanas dan a espacios de circulación exteriores o si la sala se encuentra a nivel de la calle se colocarán elementos que aseguren la intimidad de los pacientes durante la exploración (cortinas, vidrios traslúcidos, pavonados, etc.). DIMENSIONES Ancho mínimo Profundidad mínima Altura mínima Ancho libre de paso en puerta 5.40 m Variable (Considerar superficie mínima) 3.00 m 1.70 m MATERIALES Y ACABADOS SUELOS Piso de loseta cerámica, alto tránsito, 0.30x0.30 m o piso porcelanato, alto tránsito, acabado mate; 0.60x0.60 m. PAREDES Zócalo con enchape de loseta cerámica, 0.30x0.30 m o enchape de porcelanato, 0.60x0.60 m, h=1.80 m. Resto repello, pulido y pintado. Pintura base latex lavable, dos manos. CIELOS Cielo raso tipo cartón yeso continuo o modular de dimensiones mínimas 0.60x0.60 m. Pintura, dos manos. PUERTAS Requerimientos de materiales y acabados en puertas de acceso: ver Sección 7.2.3.8 / Puertas OTROS Moldura sanitaria de sección curva, con "cove former" o similar en el encuentro de la pared con el piso y techo; y entre paredes. REQUERIMIENTOS TÉCNICOS DE INSTALACIONES FONTANERÍA - SANEAMIENTO - ELECTRICIDAD 16 Tomas dobles 110V/20A *Toma para negatoscopio a 1.20 m *6 Tomas por paciente a 1.20 m (3 a cada lado de camilla) TELEFONÍA - DATOS - ILUMINACIÓN Nivel de iluminación media: 500 lux Mínimo doble encendido: 500 lux encendido completo, 300 lux encendido medio. Iluminación de cabecera 300 lux instaladas a 1.80 m Ubicación del interruptor: ver Sección 7.2.5.2 / Iluminación CLIMATIZACIÓN Temperatura: 22-25°C Humedad Relativa: 30-60% Cambios de aire totales por hora: 6 (mínimo) Cambios de aire exterior por hora: 2 (mínimo) Eficiencia de Filtración: 90% (mínima) Nivel de ruido permisible: 35-40 NC MÉDICAS - OTRAS - Fichas de diseño de ambientes de CIS 111 TIPO DE SERVICIO: SERVICIOS OBSTÉTRICOS SERVICIO: ATENCIÓN DE PARTO DE BAJO RIESGO AMBIENTE: SUPERFICIE MÍNIMA: CUARTO SÉPTICO NÚMERO DE FICHA: CIS 19 6.00 m2 2.40 EQUIPAMIENTO / MOBILIARIO TIPO CÓDIGO MOBILIARIO MOBILIARIO 10336-0 10339-0 EQUIPO 10334-0 EQUIPO Y MOBILIARIO ANAQUEL GUARDA CÓMODOS CÓMODO PARA PACIENTE ADULTO LAVADOR ELÉCTRICO AUTOMÁTICO DE CÓMODOS CANTIDAD 1 4 10336-0 10339-0 10339-0 10339-0 10339-0 1 10334-0 2.40 PUERPERIO INMEDIATO 0 LEYENDA DE INSTALACIONES Salida Eléctrica de 110V Salida Eléctrica de 220V Luminaria Punto de Agua Fría Punto de Agua Caliente Desagüe con sifón en piso 112 Centro Integral de Salud - CIS 1 2 TIPO DE SERVICIO: SERVICIOS OBSTÉTRICOS SERVICIO: ATENCIÓN DE PARTO DE BAJO RIESGO AMBIENTE: CUARTO SÉPTICO SUPERFICIE MÍNIMA: 6.00 m2 NÚMERO DE FICHA: CIS 19 ESPECIFICACIONES FUNCIONALES Y DIMENSIONES FUNCIÓN Es el ambiente destinado para lavar, desinfectar y guardar las chatas utilizados por las pacientes. INTERRELACIONES Directa y comunicado con la sala de expulsión y ARN, para uso exclusivo del personal asistencial, convenientemente sectorizado para permitir el control de la humedad. REQUERIMIENTOS FUNCIONALES En caso se requiera ventilación forzada en el ambiente, se incluirá rejilla de ventilación en la puerta. Zonificado conjuntamente con los ambientes sépticos. DIMENSIONES Ancho mínimo Profundidad mínima Altura mínima Ancho libre de paso en puerta 2.40 m 2.40 m 2.60 m 0.90 m MATERIALES Y ACABADOS SUELOS Piso de loseta cerámica, alto tránsito, 0.30x0.30 m o piso porcelanato, alto tránsito, acabado mate; 0.60x0.60 m. PAREDES Zócalo con enchape de loseta cerámica, 0.30x0.30 m o enchape de porcelanato, 0.60x0.60 m., h=1.80 m. Resto repello, pulido y pintado. Pintura base latex lavable, dos manos. CIELOS Cielo raso tipo cartón yeso continuo o modular de dimensiones mínimas 0.60x0.60 m. Pintura, dos manos. OTROS Moldura sanitaria de sección curva, con "cove former" o similar en el encuentro de la pared con el piso y techo; y entre paredes. REQUERIMIENTOS TÉCNICOS DE INSTALACIONES FONTANERÍA 2 válvulas de control (agua fría + agua caliente) para conexión de lava cómodos SANEAMIENTO 1 Drenaje para lava cómodos 1 Desagüe con sifón en piso 2” ELECTRICIDAD 1 Toma simple 220V/50A (Lava cómodos) 1 Toma doble 110V/20A TELEFONÍA - DATOS - ILUMINACIÓN Nivel de iluminación media: 300 lux Mínimo doble encendido: 300 lux encendido completo, 200 lux encendido medio. Ubicación del interruptor: ver Sección 7.2.5.2 / Iluminación CLIMATIZACIÓN Ventilación forzada: Cambios de aire totales por hora: 10 (mínimo) Cambios de aire exterior por hora: 2 (mínimo) Presión relativa: Negativa 100% del aire descargado al exterior MÉDICAS - OTRAS - Fichas de diseño de ambientes de CIS 113 TIPO DE SERVICIO: SERVICIOS OBSTÉTRICOS AMBIENTE: SERVICIO: ATENCIÓN DE PARTO DE BAJO RIESGO ESTACIÓN DE ENFERMERAS (Labor y Puerperio inmediato) SUPERFICIE MÍNIMA: 12.00 m2 CÓDIGO EQUIPO 10208-2 MOBILIARIO 15208-2 OBRA 15827-0 OBRA 11283-0 EQUIPO 13750-1 EQUIPO 13750-2 EQUIPO OBRA 16523-0 10005-17 EQUIPO MOBILIARIO 14498-2 14421-7 MOBILIARIO 14421-8 MOBILIARIO 10000-36 EQUIPO Y MOBILIARIO CANTIDAD ASPIRADOR DE SECRECIONES, PARA PACIENTE ADULTO CARRO DE ACERO INOXIDABLE DE TRES ENTREPAÑOS DISPENSADOR CROMADO PARA JABÓN LÍQUIDO DISPENSADOR DE TOALLAS DE PAPEL ESTETOSCOPIO PARA PACIENTE ADULTO ESTETOSCOPIO PARA PACIENTE PEDIÁTRICO INCINERADOR DE AGUJAS MUEBLE PARA ESTACIÓN DE ENFERMERAS CON UN LAVABO NEGATOSCOPIO DE 2 CUERPOS RECIPIENTE RÍGIDO PARA DESECHOS COMUNES RECIPIENTE RÍGIDO PARA DESECHOS PELIGROSOS SILLA, GIRATORIA, ERGONÓMICA, SIN BRAZOS Salida Eléctrica de 110V Luminaria Puerto de Telefonía / Datos Punto de Agua Fría 114 Centro Integral de Salud - CIS 15827-0 16523-0 1 11283-0 14421-7 14421-8 1 10005-17 1 10000-36 1 1 1 3.60 MÍNIMO 14498-2 1 1 10000-36 1 1 15208-2 13750-2 13750-1 10208-2 1 2 0 LEYENDA DE INSTALACIONES CIS 20 MINIMO 2.80 EQUIPAMIENTO / MOBILIARIO TIPO NÚMERO DE FICHA: 1 2 3 TIPO DE SERVICIO: SERVICIOS OBSTÉTRICOS SERVICIO: ATENCIÓN DE PARTO DE BAJO RIESGO AMBIENTE: ESTACIÓN DE ENFERMERAS (Labor y Puerperio inmediato) SUPERFICIE MÍNIMA: 12.00 m2 NÚMERO DE FICHA: CIS 20 ESPECIFICACIONES FUNCIONALES Y DIMENSIONES FUNCIÓN Ubicada de tal manera de tener control visual de las mujeres embarazadas y puérperas en la sala de labor y puerperio inmediato respectivamente, con el objetivo de vigilarlas y controlarlas ante cualquier eventualidad que presenten. INTERRELACIONES Directa con la sala de labor y puerperio inmediato, fácilmente accesible; con registro visual hacia dichas salas y control del ingreso. Indirecta con el resto de ambientes. REQUERIMIENTOS FUNCIONALES Los ambientes que requieran el registro visual desde la estación de enfermeras, llevarán ventanas que permitan tal visibilidad. DIMENSIONES Ancho mínimo Profundidad mínima Altura mínima Ancho libre de paso en puerta 3.60 m 2.80 m 2.60 m - MATERIALES Y ACABADOS SUELOS Piso de loseta de terrazo, acabado pulido, 0.30x0.30 m o piso porcelanato, alto tránsito, 0.60x0.60 m. PAREDES Repello, pulido y pintado. Pintura base y pintura látex lavable, dos manos. CIELOS Cielo raso tipo cartón yeso continuo o modular de dimensiones mínimas 0.60x0.60 m. Pintura, dos manos. OTROS Zócalo de loseta de terrazo, acabado pulido, 0.10x0.30 m o zócalo de porcelanato, 0.10x0.60 m. El zócalo de lavamanos con enchape de porcelanato 0.60x0.60 m, a=1.20 m., h=1.20 m desde el suelo. REQUERIMIENTOS TÉCNICOS DE INSTALACIONES FONTANERÍA 1 Válvula de abasto 1 Grifo de agua fría (lavabo) SANEAMIENTO 1 Desagüe con sifón ELECTRICIDAD 7 Tomas dobles 110V/20A *Tomas sobre mesa de trabajo a 1.20 m de altura. *Toma para negatoscopio a 1.20 m *Tomas para trabajo de personal en piso (2) TELEFONÍA 1 Toma de teléfono en piso DATOS 2 Puntos de datos RJ45 en piso ILUMINACIÓN Nivel de iluminación media: 500 lux Mínimo doble encendido: 500 lux encendido completo, 300 lux encendido medio. Ubicación del interruptor: ver Sección 7.2.5.2 / Iluminación CLIMATIZACIÓN -- MÉDICAS - OTRAS - Fichas de diseño de ambientes de CIS 115 TIPO DE SERVICIO: SERVICIOS OBSTÉTRICOS AMBIENTE: SERVICIO: SALA DE PUERPERIO FISIOLÓGICO (2 camas) ATENCIÓN DE PARTO DE BAJO RIESGO EQUIPAMIENTO / MOBILIARIO TIPO 116 CÓDIGO EQUIPO 10208-2 MOBILIARIO MOBILIARIO OBRA MOBILIARIO 12177-0 10302-3 10316-0 10357-1 MOBILIARIO 15888-2 MOBILIARIO 15208-2 EQUIPO 11838-0 OBRA 16215-0 EQUIPO 16156-3 EQUIPO 11746-2 MOBILIARIO MOBILIARIO MOBILIARIO 11771-2 10531-0 15887-1 MOBILIARIO 14421-7 MOBILIARIO 14421-8 MOBILIARIO 10000-56 Centro Integral de Salud - CIS EQUIPO Y MOBILIARIO CANTIDAD ASPIRADOR DE SECRECIONES, PARA PACIENTE ADULTO ATRÍL PORTA SUEROS BACINETE CON CARRO BAÑO DE ARTESA CAMA DE HOSPITALIZACIÓN, DE USO GENERAL CARRO (HAMPER O ARO) PARA TRANSPORTE DE ROPA SUCIA CARRO DE ACERO INOXIDABLE DE TRES ENTREPAÑOS CILINDRO DE OXÍGENO TIPO "E" CON REGULADOR Y CARRETILLA PORTA CILINDRO © CORTINA ANTIBACTERIANA, PLEGABLE, CON RIEL ESFIGMOMANÓMETRO DE MONTAJE A PARED, PACIENTE ADULTO FLUJÓMETRO PARA OXÍGENO, PACIENTE ADULTO GRADILLA DE DOS PELDAÑOS MESA DE NOCHE MESA PUENTE, PARA PACIENTE ADULTO RECIPIENTE RÍGIDO PARA DESECHOS COMUNES RECIPIENTE RÍGIDO PARA DESECHOS PELIGROSOS SILLA FIJA PARA VISITANTE O INTERLOCUTOR 1 2 2 1 2 1 1 1 3 2 1 2 2 2 1 1 2 SUPERFICIE MÍNIMA: 36.00 m2 NÚMERO DE FICHA: CIS 21 TIPO DE SERVICIO: SERVICIOS OBSTÉTRICOS SERVICIO: ATENCIÓN DE PARTO DE BAJO RIESGO AMBIENTE: SUPERFICIE MÍNIMA: SALA DE PUERPERIO FISIOLÓGICO (2 camas) 36.00 m2 NÚMERO DE FICHA: CIS 21 5.40 SERVICIO SANITARIO PARA PUERPERIO 10531-0 10208-2 15208-2 12177-0 10000-56 16156-3 15887-1 10316-0 16215-0 10357-1 3.30 MÌN. 11746-2 11838-0 11771-2 10302-3 VARIABLE 16215-0 16215-0 10531-0 14421-8 12177-0 10000-56 16156-3 14421-7 15887-1 10357-1 3.30 MÌN. 11771-2 15888-2 10302-3 3.00 0 2.40 1 2 3 Fichas de diseño de ambientes de CIS 117 TIPO DE SERVICIO: SERVICIOS OBSTÉTRICOS SERVICIO: ATENCIÓN DE PARTO DE BAJO RIESGO AMBIENTE: SUPERFICIE MÍNIMA: SALA DE PUERPERIO FISIOLÓGICO (2 camas) 36.00 m2 SERVICIO SANITARIO PARA PUERPERIO 0 LEYENDA DE INSTALACIONES Salida Eléctrica de 110V Luminaria 118 Centro Integral de Salud - CIS 1 2 3 NÚMERO DE FICHA: CIS 21 TIPO DE SERVICIO: SERVICIOS OBSTÉTRICOS SERVICIO: ATENCIÓN DE PARTO DE BAJO RIESGO AMBIENTE: SALA DE PUERPERIO FISIOLÓGICO (2 camas) SUPERFICIE MÍNIMA: 36.00 m2 NÚMERO DE FICHA: CIS 21 ESPECIFICACIONES FUNCIONALES Y DIMENSIONES FUNCIÓN Es el ambiente en el cual la paciente es monitoreada en el post parto por el personal de enfermería y médico, para su posterior alta. INTERRELACIONES Directa con sala de expulsión y ARN y la estación de enfermeras; fácilmente accesibles y control efectivo del ingreso. Indirecta con el resto de ambientes. REQUERIMIENTOS FUNCIONALES Cama accesible desde ambos lados. Considerar un espacio mínimo de 16.00 m2. por cama. Si las ventanas dan a espacios de circulación exteriores o si la sala se encuentra a nivel de la calle se colocarán elementos que aseguren la intimidad de los pacientes durante la exploración (cortinas, vidrios traslúcidos, pavonados, etc.). DIMENSIONES Ancho mínimo Profundidad mínima Altura mínima Ancho libre de paso en puerta 5.40 m Variable (Considerar superficie mínima) 2.60 m 1.70 m MATERIALES Y ACABADOS SUELOS Piso de loseta cerámica, alto tránsito, 0.30x0.30 m o piso porcelanato, alto tránsito, acabado mate; 0.60x0.60 m. PAREDES Zócalo con enchape de loseta cerámica, 0.30x0.30 m o enchape de porcelanato, 0.60x0.60 m, h=1.80 m. Resto repello, pulido y pintado. Pintura base latex lavable, dos manos. CIELOS Cielo raso tipo cartón yeso continuo o modular de dimensiones mínimas 0.60x0.60 m. Pintura, dos manos. PUERTAS Requerimientos de materiales y acabados en puertas de acceso: ver Sección 7.2.3.8 / Puertas OTROS Moldura sanitaria de sección curva, con "cove former" o similar en el encuentro de la pared con el piso y techo; y entre paredes. REQUERIMIENTOS TÉCNICOS DE INSTALACIONES FONTANERÍA 1 válvula hidromezcladora agua fría + agua caliente (según sistema utilizado, ver disposiciones generales) 2 Válvula de abasto SANEAMIENTO 1 Desagüe con sifón ELECTRICIDAD 13 Tomas dobles 110V/20A *4 Tomas por paciente a 1.20 m (2 a cada lado de camilla) TELEFONÍA - DATOS - ILUMINACIÓN Nivel de iluminación media: 500 lux Mínimo doble encendido: 500 lux encendido completo, 300 lux encendido medio. Iluminación de cabecera 300 lux instaladas a 1.80 m Ubicación del interruptor: ver Sección 7.2.5.2 / Iluminación CLIMATIZACIÓN MÉDICAS Temperatura: 22-25°C Humedad Relativa: 30-60% Cambios de aire totales por hora: 6 (mínimo) Cambios de aire exterior por hora: 2 (mínimo) Eficiencia de Filtración: 90% (mínima) Nivel de ruido permisible: 35-40 NC - OTRAS - Fichas de diseño de ambientes de CIS 119 TIPO DE SERVICIO: SERVICIOS DE DIAGNÓSTICO Y CENTRALES AMBIENTE: SERVICIO: SUPERFICIE MÍNIMA: RECEPCIÓN Y TOMA DE MUESTRAS LABORATORIO CLÍNICO NÚMERO DE FICHA: CIS 22 13.00 m2 EQUIPAMIENTO / MOBILIARIO 3.30 10005-11 TIPO CÓDIGO MOBILIARIO 15208-3 OBRA 15827-0 OBRA 11283-0 EQUIPO 16523-0 OBRA 15932-0 MOBILIARIO OBRA MOBILIARIO 13949-4 10005-11 14421-7 MOBILIARIO 14421-8 MOBILIARIO 14421-9 MOBILIARIO 10000-55 MOBILIARIO 10789-0 EQUIPO Y MOBILIARIO CANTIDAD CARRO DE ACERO INOXIDABLE DE CUATRO ENTREPAÑOS DISPENSADOR CROMADO PARA JABÓN LÍQUIDO DISPENSADOR DE TOALLAS DE PAPEL INCINERADOR DE AGUJAS LAVATORIO DE CERÁMICA VITRIFICADA, CONTROL DE MANO (AGUA FRÍA) MESA AUXILIAR MUEBLE TIPO MOSTRADOR RECIPIENTE RÍGIDO PARA DESECHOS COMUNES RECIPIENTE RÍGIDO PARA DESECHOS PELIGROSOS RECIPIENTE RÍGIDO PARA PUNZOCORTANTES SILLA ALTA GIRATORIA ERGONÓMICA SILLA PARA EXTRACCIÓN DE MUESTRAS SANGUÍNEAS 1 10000-55 1 1 15208-3 15932-0 1 VARIABLE 1 1 1 1 14421-9 Salida Eléctrica de 110V Luminaria Puerto de Telefonía / Datos Punto de Agua Fría 120 Centro Integral de Salud - CIS 15827-0 13949-4 14421-7 16523-0 14421-8 10789-0 1 1 1 PROCESAMIENTO DE PRUEBAS PARA BAAR 0 LEYENDA DE INSTALACIONES 11283-0 1 1 2 3 PROCESAMIENTO DE PRUEBAS PARA BAAR TIPO DE SERVICIO: SERVICIOS DE DIAGNÓSTICO Y CENTRALES SERVICIO: LABORATORIO CLÍNICO AMBIENTE: RECEPCIÓN Y TOMA DE MUESTRAS SUPERFICIE MÍNIMA: 13.00 m2 NÚMERO DE FICHA: CIS 22 ESPECIFICACIONES FUNCIONALES Y DIMENSIONES FUNCIÓN Es el ambiente en el que se hará la recepción y realizará la toma de muestra de las pruebas de laboratorio y para enfermedades de notificación obligatoria. INTERRELACIONES Cerca al área de espera de pacientes y con acceso desde los ambientes de consulta externa. Se debe tener fácil acceso a la sala de toma de muestra, de forma que un único profesional pueda atender a varios usuarios. Indirecta con los servicios generales. REQUERIMIENTOS FUNCIONALES Silla de extracción de muestras accesible desde ambos lados. Área de intervención con registro desde la zona de trabajo. Mueble de atención de 1.80 m. de largo como mínimo (ancho: 0.45 a 0.60 m., alto: 1.10m). DIMENSIONES Ancho mínimo Profundidad mínima Altura mínima Ancho libre de paso en puerta 3.30 m 3.90 m 2.60 m 0.90 m MATERIALES Y ACABADOS SUELOS Piso de loseta de terrazo, acabado pulido, de 0.30x0.30 m o piso porcelanato, alto tránsito de 0.60x0.60 m. PAREDES Repello, pulido y pintado. Pintura base y pintura látex lavable, dos manos. CIELOS Cielo raso tipo cartón yeso continuo o modular de dimensiones mínimas 0.60x0.60 m. Pintura, dos manos. OTROS Zócalo de loseta de terrazo, acabado pulido, 0.10x0.30 m o zócalo de porcelanato, 0.10x0.60 m. El zócalo de lavamanos con enchape de porcelanato 0.60x0.60 m, a=1.20 m, h=1.20 m desde el suelo. REQUERIMIENTOS TÉCNICOS DE INSTALACIONES FONTANERÍA 1 Válvula de abasto 1 Grifo de agua fría (lavabo) SANEAMIENTO 1 Desagüe con sifón ELECTRICIDAD 2 Tomas dobles 110V/20A TELEFONÍA 1 Toma de teléfono junto a mueble de recepción DATOS - ILUMINACIÓN Nivel de iluminación media: 500 lux Mínimo doble encendido: 500 lux encendido completo, 300 lux encendido medio. Ubicación del interruptor: ver Sección 7.2.5.2 / Iluminación -Temperatura: 22-25°C CLIMATIZACIÓN MÉDICAS Humedad Relativa: 30-60% Cambios de aire totales por hora: 6 (mínimo) Cambios de aire exterior por hora: 2 (mínimo) Eficiencia de Filtración: 35% (mínima) Nivel de ruido permisible: 35-40 NC - OTRAS - Fichas de diseño de ambientes de CIS 121 TIPO DE SERVICIO: SERVICIOS DE DIAGNÓSTICO Y CENTRALES SERVICIO: LABORATORIO CLÍNICO AMBIENTE: SUPERFICIE MÍNIMA: PROCESAMIENTO DE PRUEBAS 56.00 m2 (Coproanálisis y Uroanálisis, Microscopía, Hematología, Química Sanguínea, Inmunología) NÚMERO DE FICHA: CIS 23 EQUIPAMIENTO / MOBILIARIO TIPO CÓDIGO EQUIPO Y MOBILIARIO CANTIDAD TIPO CÓDIGO COPROANÁLISIS Y UROANÁLISIS EQUIPO EQUIPO EQUIPO EQUIPO OBRA 15178-3 13725-0 10778-1 15112-0 15827-0 OBRA 11283-0 EQUIPO OBRA 17691-0 10005-15 EQUIPO MOBILIARIO 12536-1 14421-7 MOBILIARIO 14421-8 EQUIPO 15312-0 MOBILIARIO 10000-55 AGITADOR DE TUBOS BAÑO DE CALOR SECO CENTRÍFUGA CRONÓMETRO DISPENSADOR CROMADO PARA JABÓN LÍQUIDO DISPENSADOR DE TOALLAS DE PAPEL MECHERO BUNSEN MESA ALTA DE CUBIERTA LISA CON UN LAVABO MICROSCOPIO BINOCULAR RECIPIENTE RÍGIDO PARA DESECHOS COMUNES RECIPIENTE RÍGIDO PARA DESECHOS PELIGROSOS RELOJ DE INTERVALO PARA LABORATORIO SILLA ALTA GIRATORIA ERGONÓMICA 13725-0 15153-0 15132-0 OBRA 10005-15 EQUIPO MOBILIARIO 12536-1 14421-7 MOBILIARIO 14421-8 EQUIPO 15312-0 MOBILIARIO 10000-55 EQUIPO EQUIPO OBRA 15112-0 15175-2 10005-15 MOBILIARIO 10000-55 MOBILIARIO 14421-7 MOBILIARIO 14421-8 EQUIPO 10007-5 EQUIPO 15178-2 BAÑO DE CALOR SECO BIDÓN CON GRIFO CONTADOR DIFERENCIAL DE CÉLULAS MESA ALTA DE CUBIERTA LISA CON UN LAVABO MICROSCOPIO BINOCULAR RECIPIENTE RÍGIDO PARA DESECHOS COMUNES RECIPIENTE RÍGIDO PARA DESECHOS PELIGROSOS RELOJ DE INTERVALO PARA LABORATORIO SILLA ALTA GIRATORIA ERGONÓMICA 1 1 1 1 1 EQUIPO EQUIPO 13725-0 10779-0 EQUIPO EQUIPO 17452-0 15132-0 1 EQUIPO 15112-1 1 1 EQUIPO EQUIPO EQUIPO 15112-0 15178-3 15166-0 EQUIPO 15312-0 EQUIPO 10007-5 EQUIPO EQUIPO 15161-0 15175-1 OBRA 10005-15 1 1 1 MOBILIARIO 10000-55 MOBILIARIO 14421-7 1 MOBILIARIO 14421-8 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 INMUNOLOGÍA 122 Centro Integral de Salud - CIS CRONÓMETRO BALANZA DE DOS PLATOS MESA ALTA DE CUBIERTA LISA CON UN LAVABO SILLA ALTA GIRATORIA ERGONÓMICA RECIPIENTE RÍGIDO PARA DESECHOS COMUNES RECIPIENTE RÍGIDO PARA DESECHOS PELIGROSOS REFRIGERADOR PARA ÁREAS ESPECIALES (CAPACIDAD MAYOR A 5 PIES CÚBICOS) ROTADOR SEROLÓGICO CANTIDAD HEMATOLOGÍA MICROSCOPÍA EQUIPO EQUIPO EQUIPO EQUIPO Y MOBILIARIO 1 1 1 1 1 1 1 1 BAÑO DE CALOR SECO CENTRÍFUGA PARA HEMATOCRITOS MICROCENTRIFUGA CONTADOR DIFERENCIAL DE CÉLULAS CONTADOR DIGITAL DE GLÓBULOS BLANCOS CRONÓMETRO AGITADOR DE TUBOS SET DE MICROPIPETAS AUTOMÁTICAS RELOJ DE INTERVALO PARA LABORATORIO REFRIGERADOR PARA ÁREAS ESPECIALES (CAPACIDAD MAYOR A 5 PIES CÚBICOS) MEZCLADOR VÓRTEX BALANZA ELECTRÓNICA DE PRECISIÓN MESA ALTA DE CUBIERTA LISA CON UN LAVABO SILLA ALTA GIRATORIA ERGONÓMICA RECIPIENTE RÍGIDO PARA DESECHOS COMUNES RECIPIENTE RÍGIDO PARA DESECHOS PELIGROSOS 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 QUÍMICA SANGUÍNEA EQUIPO EQUIPO EQUIPO EQUIPO EQUIPO OBRA 15175-2 15112-0 15081-0 16488-0 15164-0 10005-15 EQUIPO 10007-5 MOBILIARIO 10000-55 BALANZA DE DOS PLATOS CRONÓMETRO ESPECTROFOTÓMETRO GLUCÓMETRO MEDIDOR DE PH MESA ALTA DE CUBIERTA LISA CON UN LAVABO REFRIGERADOR PARA ÁREAS ESPECIALES (CAPACIDAD MAYOR A 5 PIES CÚBICOS) SILLA ALTA GIRATORIA ERGONÓMICA 1 1 1 1 1 1 1 1 SERVICIO: TIPO DE SERVICIO: SERVICIOS DE DIAGNÓSTICO Y CENTRALES LABORATORIO CLÍNICO AMBIENTE: SUPERFICIE MÍNIMA: PROCESAMIENTO DE PRUEBAS 56.00 m2 (Coproanálisis y Uroanálisis, Microscopía, Hematología, Química Sanguínea, Inmunología) NÚMERO DE FICHA: CIS 23 MINIMO 6.50 15153-0 10007-5 15175-2 14421-7 10005-15 14421-8 10005-15 QUÍMICA SANGUINEA 14421-8 14421-8 15112-0 14421-7 13725-0 MICROSCOPÍA 14421-7 10005-15 15312-0 16488-0 10000-55 3.60 15132-0 10000-55 15164-0 12536-1 15081-0 10779-0 15166-0 17452-0 15178-3 HEMATOLOGÍA 1.50 VARIABLE 15161-0 10000-55 13725-0 10000-55 15175-1 10000-55 12536-1 15132-0 15312-0 15312-0 15112-1 17691-0 15112-0 14421-8 14421-8 14421-7 14421-7 15112-0 3.60 13725-0 10007-5 INMUNOLOGÍA 10007-5 15178-2 15112-0 COPROANÁLISIS Y UROANÁLISIS 10005-15 10005-15 10778-1 15178-3 15175-2 15827-0 11283-0 3.00 0 3.00 1 2 3 Fichas de diseño de ambientes de CIS 123 TIPO DE SERVICIO: SERVICIOS DE DIAGNÓSTICO Y CENTRALES LEYENDA DE INSTALACIONES Salida Eléctrica de 110V Luminaria Puerto de Telefonía / Datos Punto de Agua Fría 124 Centro Integral de Salud - CIS SERVICIO: LABORATORIO CLÍNICO AMBIENTE: SUPERFICIE MÍNIMA: PROCESAMIENTO DE PRUEBAS 56.00 m2 (Coproanálisis y Uroanálisis, Microscopía, Hematología, Química Sanguínea, Inmunología) 0 1 2 3 NÚMERO DE FICHA: CIS 23 TIPO DE SERVICIO: SERVICIOS DE DIAGNÓSTICO Y CENTRALES SERVICIO: LABORATORIO CLÍNICO AMBIENTE: PROCESAMIENTO DE PRUEBAS (Coproanálisis y Uroanálisis, Microscopía, Hematología, Química Sanguínea, Inmunología) SUPERFICIE MÍNIMA: 56.00 m2 NÚMERO DE FICHA: CIS 23 ESPECIFICACIONES FUNCIONALES Y DIMENSIONES FUNCIÓN Es un área en la que se realiza la clasificación, procesamiento y análisis hematológicos, bioquímicos y microscópicos. INTERRELACIONES Indirecta con recepción y toma de muestras. Ambiente que conforma la sala principal del Laboratorio Clínico. Acceso controlado y seguro, de uso netamente asistencial. REQUERIMIENTOS FUNCIONALES La altura de los muebles de trabajo es de 0.90 m. DIMENSIONES Ancho mínimo Profundidad mínima Altura mínima Ancho libre de paso en puerta 6.50 m (Según dimensiones mínimas de ambientes) (Según dimensiones mínimas de ambientes) 2.60 m 1.10 m MATERIALES Y ACABADOS SUELOS Piso de loseta de terrazo, acabado pulido, 0.30x0.30 m; o piso porcelanato, alto tránsito, 0.60x0.60 m. PAREDES Repello, pulido y pintado. Pintura base y pintura látex lavable, dos manos. CIELOS Cielo raso tipo cartón yeso continuo o modular de dimensiones mínimas 0.60x0.60 m. Pintura, dos manos. OTROS Zócalo de loseta de terrazo, acabado pulido, 0.10x0.30 m o zócalo de porcelanato, 0.10x0.60 m. El zócalo de lavamanos con enchape de porcelanato 0.60x0.60 m, a=1.20 m, h=1.20 m desde el suelo. REQUERIMIENTOS TÉCNICOS DE INSTALACIONES FONTANERÍA 1 Válvula de corte general agua fría 5 Válvulas de abasto 5 Grifos de agua fría (lavabo) 1 válvula de control para analizador de química instalada a piso SANEAMIENTO 5 Desagües con sifón ELECTRICIDAD 23 Tomas dobles 110V/20A *Tomas para Espectrofotómetro y Rotador Serológico instalados a piso (2) *Tomas sobre mesa de trabajo a 1.20 m (18) TELEFONÍA - DATOS - ILUMINACIÓN Nivel de iluminación media: 1000 lux Mínimo doble encendido: 1000 lux encendido completo, 700 lux encendido medio. Ubicación del interruptor: ver Sección 7.2.5.2 / Iluminación CLIMATIZACIÓN Temperatura: 22-25°C Humedad Relativa: 30-60% Cambios de aire totales por hora: 6 (mínimo) Cambios de aire exterior por hora: 2 (mínimo) Presión relativa: Negativa Eficiencia de Filtración: 80% (mínima), 100% del aire descargado al exterior Nivel de ruido permisible: 40-45 NC MÉDICAS Mesa de trabajo con Lavabo encastrado. OTRAS - Fichas de diseño de ambientes de CIS 125 TIPO DE SERVICIO: SERVICIOS DE DIAGNÓSTICO Y CENTRALES SERVICIO: LABORATORIO CLÍNICO AMBIENTE: SUPERFICIE MÍNIMA: PROCESAMIENTO DE PRUEBAS PARA BAAR CÓDIGO OBRA 15827-0 OBRA 11283-0 EQUIPO OBRA 17691-0 10005-12 MOBILIARIO 14421-7 MOBILIARIO 14421-8 EQUIPO Y MOBILIARIO DISPENSADOR CROMADO PARA JABÓN LÍQUIDO DISPENSADOR DE TOALLAS DE PAPEL MECHERO BUNSEN MESA DE TRABAJO CON UN LAVABO RECIPIENTE RÍGIDO PARA DESECHOS COMUNES RECIPIENTE RÍGIDO PARA DESECHOS PELIGROSOS CIS 24 6.00 m2 2.40 EQUIPAMIENTO / MOBILIARIO TIPO NÚMERO DE FICHA: CANTIDAD 1 10005-12 11283-0 1 1 1 1 1 17691-0 2.40 15827-0 14421-7 14421-8 RECEPCIÓN Y TOMA DE MUESTRAS 0 LEYENDA DE INSTALACIONES Salida Eléctrica de 110V Luminaria Punto de Agua Fría 126 Centro Integral de Salud - CIS 1 2 RECEPCIÓN Y TOMA DE MUESTRAS TIPO DE SERVICIO: SERVICIOS DE DIAGNÓSTICO Y CENTRALES SERVICIO: LABORATORIO CLÍNICO AMBIENTE: PROCESAMIENTO DE PRUEBAS PARA BAAR SUPERFICIE MÍNIMA: 6.00 m2 NÚMERO DE FICHA: CIS 24 ESPECIFICACIONES FUNCIONALES Y DIMENSIONES FUNCIÓN Es el ambiente en el que se realizará la técnica de montaje para prueba de BAAR. INTERRELACIONES Directa con recepción, toma de muestras y lavado y esterilización de material, de uso asistencial. Acceso controlado y seguro, ambiente de uso asistencial aislado de otros ambientes. Indirecta con toma de muestra para BAAR y servicios generales REQUERIMIENTOS FUNCIONALES Área visualmente aislable. Se debe tener fácil acceso a las salas de toma de muestra, de forma que un único profesional pueda atender a varios usuarios. Mesa de trabajo de 1.20 m. de largo (ancho: 0.80 m., alto: 0.90m), 1 lavabo. DIMENSIONES Ancho mínimo Profundidad mínima Altura mínima Ancho libre de paso en puerta 2.40 m 2.40 m 2.60 m 0.90 m MATERIALES Y ACABADOS SUELOS Piso de loseta de terrazo, acabado pulido, 0.30x0.30 m o piso porcelanato, alto tránsito, 0.60x0.60 m. PAREDES Repello, pulido y pintado. Pintura base y pintura látex lavable, dos manos. CIELOS Cielo raso tipo cartón yeso continuo o modular de dimensiones mínimas 0.60x0.60 m. Pintura, dos manos. OTROS Zócalo de loseta de terrazo, acabado pulido, 0.10x0.30 m o zócalo de porcelanato, 0.10x0.60 m. El zócalo de lavamanos con enchape de porcelanato 0.60x0.60 m, a=1.20 m, h=1.20 m. desde el suelo. REQUERIMIENTOS TÉCNICOS DE INSTALACIONES FONTANERÍA 1 Válvula de abasto 1 Grifo de agua fría (lavabo) SANEAMIENTO 1 Desagüe con sifón ELECTRICIDAD 2 Tomas dobles 110V/20A *Toma sobre mesa de trabajo a 1.20 m TELEFONÍA - DATOS - ILUMINACIÓN Nivel de iluminación media: 500 lux Mínimo doble encendido: 500 lux encendido completo, 300 lux encendido medio. Ubicación del interruptor: ver Sección 7.2.5.2 / Iluminación CLIMATIZACIÓN -- MÉDICAS Mesa de trabajo con lavabo encastrado. OTRAS - Fichas de diseño de ambientes de CIS 127 TIPO DE SERVICIO: SERVICIOS DE DIAGNÓSTICO Y CENTRALES SERVICIO: LABORATORIO CLÍNICO AMBIENTE: SUPERFICIE MÍNIMA: DUCHA PARA EMERGENCIA 2.00 m2 NÚMERO DE FICHA: CIS 25 EQUIPAMIENTO / MOBILIARIO TIPO OBRA CÓDIGO 15937-0 EQUIPO Y MOBILIARIO DUCHA PARA EMERGENCIA, INCLUYE LAVAOJOS 1.20 CANTIDAD 1 15937-0 1.80 0 LEYENDA DE INSTALACIONES Luminaria Punto de Agua Fría 128 Centro Integral de Salud - CIS 1 2 TIPO DE SERVICIO: SERVICIOS DE DIAGNÓSTICO Y CENTRALES AMBIENTE: SERVICIO: DUCHA PARA EMERGENCIA LABORATORIO CLÍNICO SUPERFICIE MÍNIMA: 2.00 m2 NÚMERO DE FICHA: CIS 25 ESPECIFICACIONES FUNCIONALES Y DIMENSIONES FUNCIÓN Los sectores de procesamiento cuentan con una ducha de bioseguridad y lavado ocular cercano a ellos. INTERRELACIONES Indirecta con Recepción y toma de muestras. Ambiente que conforma la sala principal del Laboratorio Clínico. Accesible desde los ambientes que conforman la sala principal; de uso netamente asistencial. REQUERIMIENTOS FUNCIONALES - DIMENSIONES Ancho mínimo Profundidad mínima Altura mínima Ancho libre de paso en puerta 1.20 m 1.80 m 2.60 m - MATERIALES Y ACABADOS SUELOS Piso porcelanato, alto tránsito, 0.60x0.60 m. Piso plato de ducha, antideslizante. PAREDES Enchape de loseta cerámica mínimo 0.30x0.30 m, h=1.80 m; o con enchape de porcelanato, 0.60x0.60 m. Resto hasta cielo raso repello, pulido y pintado. Pintura base y pintura látex lavable, dos manos. CIELOS Resto hasta cielo raso repello, pulido y pintado. Pintura base y pintura látex lavable, dos manos. OTROS Moldura sanitaria a 45° de loseta de cerámica, 0.10x0.30 m; o de porcelanato, 0.10x0.60 m. REQUERIMIENTOS TÉCNICOS DE INSTALACIONES FONTANERÍA 1 Válvula de corte general agua fría SANEAMIENTO 1 Desagüe con sifón para ducha ELECTRICIDAD - TELEFONÍA - DATOS - ILUMINACIÓN 200 lux Ubicación del interruptor: ver Sección 7.2.5.2 / Iluminación CLIMATIZACIÓN -- MÉDICAS - OTRAS - Fichas de diseño de ambientes de CIS 129 TIPO DE SERVICIO: SERVICIOS DE DIAGNÓSTICO Y CENTRALES SERVICIO: LABORATORIO CLÍNICO AMBIENTE: SUPERFICIE MÍNIMA: LAVADO Y ESTERILIZACIÓN DE MATERIALES TIPO 1 CÓDIGO OBRA 15827-0 OBRA 11283-0 EQUIPO EQUIPO 15186-0 13737-3 OBRA 10005-12 MOBILIARIO 14421-7 MOBILIARIO 14421-8 EQUIPO Y MOBILIARIO DISPENSADOR CROMADO PARA JABÓN LÍQUIDO DISPENSADOR DE TOALLAS DE PAPEL ESCURRIDOR DE TUBOS ESTERILIZADOR ELÉCTRICO DE MESA (23 A 30 LITROS) MESA DE TRABAJO CON UN LAVABO RECIPIENTE RÍGIDO PARA DESECHOS COMUNES RECIPIENTE RÍGIDO PARA DESECHOS PELIGROSOS CIS 26 7.00 m2 2.40 EQUIPAMIENTO / MOBILIARIO TIPO NÚMERO DE FICHA: CANTIDAD 13737-3 1 15827-0 11283-0 1 15186-0 1 1 10005-12 1 1 1 VARIABLE 14421-7 14421-8 0 LEYENDA DE INSTALACIONES Salida Eléctrica de 110V Salida Eléctrica de 220V Luminaria Punto de Agua Fría 130 Centro Integral de Salud - CIS 1 2 TIPO DE SERVICIO: SERVICIOS DE DIAGNÓSTICO Y CENTRALES SERVICIO: LABORATORIO CLÍNICO AMBIENTE: LAVADO Y ESTERILIZACIÓN DE MATERIALES TIPO 1 SUPERFICIE MÍNIMA: 7.00 m2 NÚMERO DE FICHA: CIS 26 ESPECIFICACIONES FUNCIONALES Y DIMENSIONES FUNCIÓN Es el área donde se lleva a cabo las actividades de descontaminación y lavado, secado y esterilización del material utilizado en el laboratorio. INTERRELACIONES Indirecta con los ambientes de laboratorio clínico. Acceso controlado y seguro. Ambiente de uso asistencial aislado de otros ambientes. REQUERIMIENTOS FUNCIONALES - DIMENSIONES Ancho mínimo Profundidad mínima Altura mínima Ancho libre de paso en puerta 2.40 m 2.60 m 0.90 m MATERIALES Y ACABADOS SUELOS Piso de loseta de terrazo, acabado pulido, 0.30x0.30 m o piso porcelanato, alto tránsito, 0.60x0.60 m. PAREDES Repello, pulido y pintado. Pintura base y pintura látex lavable, dos manos. CIELOS Cielo raso tipo cartón yeso continuo o modular de dimensiones mínimas 0.60x0.60 m. Pintura, dos manos. OTROS Zócalo de loseta de terrazo, acabado pulido, 0.10x0.30 m o zócalo de porcelanato, 0.10x0.60 m. El zócalo de lavamanos con enchape de porcelanato 0.60x0.60 m, a=1.20 m., h=1.20 m desde el suelo. REQUERIMIENTOS TÉCNICOS DE INSTALACIONES FONTANERÍA 1 Válvula de abasto 1 Grifo de agua fría (lavabo) SANEAMIENTO 1 Desagüe con sifón ELECTRICIDAD 2 Tomas dobles 110V/20A 1 Toma doble 220V/20A (esterilizador) *Tomas sobre mesa de trabajo a 1.20 m (2) TELEFONÍA - DATOS - ILUMINACIÓN Nivel de iluminación media: 300 lux Mínimo doble encendido: 300 lux encendido completo, 200 lux encendido medio. Ubicación del interruptor: ver Sección 7.2.5.2 / Iluminación CLIMATIZACIÓN -Cambios de aire totales por hora: 12 (mínimo) Cambios de aire exterior por hora: 3 (mínimo) Presión relativa: Negativa 100% del aire descargado al exterior MÉDICAS Mesa de trabajo con Lavabo encastrado. OTRAS - Fichas de diseño de ambientes de CIS 131 TIPO DE SERVICIO: SERVICIOS DE DIAGNÓSTICO Y CENTRALES AMBIENTE: SERVICIO: LABORATORIO CLÍNICO TOMA DE MUESTRA PARA BAAR SUPERFICIE MÍNIMA: CÓDIGO OBRA 15827-0 OBRA 11283-0 OBRA 15932-0 MOBILIARIO MOBILIARIO 13949-4 14421-7 MOBILIARIO 10000-56 EQUIPO Y MOBILIARIO CIS 27 4.00 m2 EQUIPAMIENTO / MOBILIARIO TIPO NÚMERO DE FICHA: 1.80 CANTIDAD DISPENSADOR CROMADO PARA JABÓN LÍQUIDO DISPENSADOR DE TOALLAS DE PAPEL LAVATORIO DE CERÁMICA VITRIFICADA, CONTROL DE MANO (AGUA FRÍA) MESA AUXILIAR RECIPIENTE RÍGIDO PARA DESECHOS COMUNES SILLA FIJA PARA VISITANTE O INTERLOCUTOR 1 1 13949-4 10000-56 1 1 1 14421-7 1 2.40 15827-0 15932-0 11283-0 0 LEYENDA DE INSTALACIONES Salida Eléctrica de 110V Luminaria Punto de Agua Fría 132 Centro Integral de Salud - CIS 1 2 TIPO DE SERVICIO: SERVICIOS DE DIAGNÓSTICO Y CENTRALES SERVICIO: LABORATORIO CLÍNICO AMBIENTE: TOMA DE MUESTRA PARA BAAR SUPERFICIE MÍNIMA: 4.00 m2 NÚMERO DE FICHA: CIS 27 ESPECIFICACIONES FUNCIONALES Y DIMENSIONES FUNCIÓN Es el área para la toma de muestra de BAAR, que se ubica en el ambiente exterior del CIS protegido de visión directa al paciente. INTERRELACIONES Directa con recepción y toma de muestras y factible de ser controlado por dicho ambiente, para uso exclusivo de pacientes. Indirecta con Procesamiento de pruebas para BAAR, lavado y esterilización de material y servicios generales REQUERIMIENTOS FUNCIONALES En los extremos de la edificación o fuera de ella, con registro visual controlado y aislado. Área visualmente aislable. DIMENSIONES Ancho mínimo Profundidad mínima Altura mínima Ancho libre de paso en puerta 1.80 m 2.40 m 2.60 m 0.80 m MATERIALES Y ACABADOS SUELOS Piso de loseta cerámica, alto tránsito, 0.30x0.30 m o piso porcelanato, alto tránsito, acabado mate; 0.60x0.60 m. PAREDES Zócalo con enchape de loseta cerámica, 0.30x0.30 m o enchape de porcelanato, 0.60x0.60 m, h=1.80 m. Resto repello, pulido y pintado. Pintura base latex lavable, dos manos. CIELOS Cielo raso tipo cartón yeso continuo o modular de dimensiones mínimas 0.60x0.60 m. Pintura, dos manos. OTROS Moldura sanitaria de sección curva, con "cove former" o similar en el encuentro de la pared con el piso y techo; y entre paredes. REQUERIMIENTOS TÉCNICOS DE INSTALACIONES FONTANERÍA 1 Válvula de abasto 1 Grifo de agua fría (lavabo) SANEAMIENTO 1 Desagüe con sifón ELECTRICIDAD 1 Toma doble 110V/20A TELEFONÍA - DATOS - ILUMINACIÓN Nivel de iluminación media: 500 lux Mínimo doble encendido: 500 lux encendido completo, 300 lux encendido medio Ubicación del interruptor: ver Sección 7.2.5.2 / Iluminación CLIMATIZACIÓN -- MÉDICAS - OTRAS - Fichas de diseño de ambientes de CIS 133 TIPO DE SERVICIO: SERVICIOS DE DIAGNÓSTICO Y CENTRALES AMBIENTE: SERVICIO: SUPERFICIE MÍNIMA: LAVADO Y ESTERILIZACIÓN DE MATERIALES TIPO 2 ESTERILIZACIÓN CÓDIGO EQUIPO MOBILIARIO 13737-1 15208-3 OBRA 15827-0 OBRA 11283-0 MOBILIARIO 10536-1 OBRA 10005-12 MOBILIARIO 14421-7 MOBILIARIO 14421-8 EQUIPO Y MOBILIARIO CIS 28 9.00 m2 2.40 EQUIPAMIENTO / MOBILIARIO TIPO NÚMERO DE FICHA: CANTIDAD AUTOCLAVE 50/70 LITROS CARRO DE ACERO INOXIDABLE DE CUATRO ENTREPAÑOS DISPENSADOR CROMADO PARA JABÓN LÍQUIDO DISPENSADOR DE TOALLAS DE PAPEL GABINETE DE METAL CON PUERTAS DE VIDRIO Y LLAVE MESA DE TRABAJO CON UN LAVABO RECIPIENTE RÍGIDO PARA DESECHOS COMUNES RECIPIENTE RÍGIDO PARA DESECHOS PELIGROSOS 13737-1 1 1 1 15827-0 11283-0 10005-12 1 1 1 15208-3 1 14421-8 3.60 1 14421-7 10536-1 0 LEYENDA DE INSTALACIONES Salida Eléctrica de 110V Salida Eléctrica de 220V Luminaria Punto de Agua Fría 134 Centro Integral de Salud - CIS 1 2 TIPO DE SERVICIO: SERVICIOS DE DIAGNÓSTICO Y CENTRALES SERVICIO: ESTERILIZACIÓN AMBIENTE: LAVADO Y ESTERILIZACIÓN DE MATERIALES TIPO 2 SUPERFICIE MÍNIMA: 9.00 m2 NÚMERO DE FICHA: CIS 28 ESPECIFICACIONES FUNCIONALES Y DIMENSIONES FUNCIÓN Es el área donde se lleva a cabo las actividades de limpieza, desinfección, preparación y empaque, esterilización, almacenamiento y distribución del material médico e instrumental del CIS. INTERRELACIONES Directa con la sala de labor y parto y accesible para el resto de ambientes. De uso exclusivo del personal asistencial. REQUERIMIENTOS FUNCIONALES Mesa de trabajo de 2.40 m de largo mínimo (ancho: 0.80 m, alto: 0.90 m), 1 lavabo. DIMENSIONES Ancho mínimo Profundidad mínima Altura mínima Ancho libre de paso en puerta 2.40 m 2.60 m 0.90 m MATERIALES Y ACABADOS SUELOS Piso de loseta cerámica, alto tránsito, 0.30x0.30 m o piso porcelanato, alto tránsito, 0.60x0.60 m. PAREDES Enchape de loseta cerámica mínimo 0.30x0.30 m hasta techo; o con enchape de porcelanato, 0.60x0.60 m hasta techo. Resto repello, pulido, pintura base y pintura látex mate, dos manos. CIELOS Cielo raso tipo cartón yeso continuo o modular de dimensiones mínimas 0.60x0.60 m. Pintura, dos manos. OTROS Zócalo de loseta de terrazo, acabado pulido, 0.10x0.30 m o zócalo de porcelanato, 0.10x0.60 m. Moldura sanitaria a 45° de loseta de cerámica, 0.10x0.30 m o de porcelanato, 0.10x0.60 m. REQUERIMIENTOS TÉCNICOS DE INSTALACIONES FONTANERÍA 1 Válvula de abasto 1 Grifo de agua fría (lavabo) SANEAMIENTO 1 Desagüe con sifón ELECTRICIDAD 2 Tomas dobles 110V/20A 1 Toma doble 220V/20A (esterilizador) *Tomas sobre mesa de trabajo a 1.20 m (2) TELEFONÍA - DATOS - ILUMINACIÓN CLIMATIZACIÓN Nivel de iluminación media: 300 lux Mínimo doble encendido: 300 lux encendido completo, 200 lux encendido medio. Ubicación del interruptor: ver Sección 7.2.5.2 / Iluminación -Cambios de aire totales por hora: 12 (mínimo) Cambios de aire exterior por hora: 3 (mínimo) Presión relativa: Negativa 100% del aire descargado al exterior MÉDICAS Mesa de trabajo con Lavabo encastrado. OTRAS - Fichas de diseño de ambientes de CIS 135 AMBIENTE: TIPO DE SERVICIO: SERVICIO TERAPÉUTICO DISPENSACIÓN DE MEDICAMENTOS, ÁREA PARA LA SEGREGACIÓN Y DISPOSICIÓN DE CAJETINES, ZONA DE ALMACENAJE Y BODEGA/ARCHIVO SERVICIO: FARMACIA EQUIPAMIENTO / MOBILIARIO TIPO CÓDIGO EQUIPO Y MOBILIARIO CANTIDAD DISPENSACIÓN DE MEDICAMENTOS MOBILIARIO MOBILIARIO EQUIPO EQUIPO MOBILIARIO MOBILIARIO OBRA MOBILIARIO 10000-1 14421-10 10001-1 10001-5 13949-4 10000-23 10005-11 10000-55 MOBILIARIO 10000-36 EQUIPO 10001-9 ARCHIVADOR METÁLICO CESTO PARA PAPELES COMPUTADORA DE ESCRITORIO IMPRESORA MULTIFUNCIONAL MESA AUXILIAR MUEBLE PARA COMPUTADORA MUEBLE TIPO MOSTRADOR SILLA ALTA GIRATORIA ERGONÓMICA SILLA, GIRATORIA, ERGONÓMICA, SIN BRAZOS UNIDAD DE POTENCIA ININTERRUMPIDA (UPS) 2 1 1 1 1 1 1 2 1 1 ÁREA PARA LA SEGREGACIÓN Y DISPOSICIÓN DE CAJETINES MOBILIARIO 15208-2 MOBILIARIO MOBILIARIO 10000-13 10000-55 CARRO DE ACERO INOXIDABLE DE TRES ENTREPAÑOS MESA DE MADERA SILLA ALTA GIRATORIA ERGONÓMICA 2 2 2 ZONA DE ALMACENAJE MOBILIARIO MOBILIARIO MOBILIARIO 10644-1 14421-10 10000-52 MOBILIARIO 15594-2 MOBILIARIO 15594-3 MOBILIARIO 10536-1 EQUIPO 10007-5 EQUIPO 12059-0 CAJETINES PARA MEDICAMENTOS CESTO PARA PAPELES ESCALERA METÁLICA DE TRES PELDAÑOS ESTANTE METÁLICO, DE 4 ENTREPAÑOS ESTANTE METÁLICO, DE 7 ENTREPAÑOS GABINETE DE METAL CON PUERTAS DE VIDRIO Y LLAVE REFRIGERADOR PARA ÁREAS ESPECIALES (CAPACIDAD MAYOR A 5 PIES CÚBICOS) TERMOHIGRÓMETRO 120 1 2 6 2 2 1 1 BODEGA - ARCHIVO 136 MOBILIARIO MOBILIARIO 10000-1 10000-52 MOBILIARIO 15594-3 MOBILIARIO 10536-1 Centro Integral de Salud - CIS ARCHIVADOR METÁLICO ESCALERA METÁLICA DE TRES PELDAÑOS ESTANTE METÁLICO, DE 7 ENTREPAÑOS GABINETE DE METAL CON PUERTAS DE VIDRIO Y LLAVE 2 2 3 1 SUPERFICIE MÍNIMA: 49.00 m2 NÚMERO DE FICHA: CIS 29 AMBIENTE: TIPO DE SERVICIO: SERVICIO TERAPÉUTICO SERVICIO: FARMACIA DISPENSACIÓN DE MEDICAMENTOS, ÁREA PARA LA SEGREGACIÓN Y DISPOSICIÓN DE CAJETINES, ZONA DE ALMACENAJE Y BODEGA/ARCHIVO 2.40 SUPERFICIE MÍNIMA: 49.00 m2 NÚMERO DE FICHA: CIS 29 3.60 10005-11 15594-3 13949-4 10000-55 10000-55 10536-1 15594-3 10000-1 DISPENSACIÓN DE MEDICAMENTOS 10000-1 VARIABLE 10000-1 10000-23 15594-3 VARIABLE 10001-5 10000-1 10000-36 BODEGA - ARCHIVO 10001-1 10001-9 10000-52 10000-52 14421-10 12059-0 10536-1 ÁREA PARA LA SEGREGACIÓN, DISPOSICIÓN EN CAJETINES ZONA DE ALMACENAJE 15208-2 10536-1 10000-13 10000-55 VARIABLE 15594-2 10007-5 15594-3 10644-1 VARIABLE 10644-1 15208-2 15594-2 15594-2 15594-3 10000-13 10644-1 10644-1 10000-55 15594-2 15594-2 15594-2 10000-52 2.40 10000-52 14421-10 3.60 0 1 2 3 Fichas de diseño de ambientes de CIS 137 AMBIENTE: TIPO DE SERVICIO: SERVICIO TERAPÉUTICO LEYENDA DE INSTALACIONES Salida Eléctrica de 110V Luminaria Puerto de Telefonía / Datos 138 Centro Integral de Salud - CIS SERVICIO: FARMACIA DISPENSACIÓN DE MEDICAMENTOS, ÁREA PARA LA SEGREGACIÓN Y DISPOSICIÓN DE CAJETINES, ZONA DE ALMACENAJE, BODEGA/ARCHIVO SUPERFICIE MÍNIMA: 49.00 m2 NÚMERO DE FICHA: CIS 29 AMBIENTE: TIPO DE SERVICIO: SERVICIO TERAPÉUTICO SERVICIO: FARMACIA DISPENSACIÓN DE MEDICAMENTOS, ÁREA PARA LA SEGREGACIÓN Y DISPOSICIÓN DE CAJETINES, ZONA DE ALMACENAJE, BODEGA/ARCHIVO SUPERFICIE MÍNIMA: 49.00 m2 NÚMERO DE FICHA: CIS 29 ESPECIFICACIONES FUNCIONALES Y DIMENSIONES FUNCIÓN Es el área de farmacia donde se realizan todas las funciones básicas farmacéuticas que le correspondan, incluye las siguientes actividades; recibo, almacenamiento, conservación y dispensación de medicamentos a pacientes. INTERRELACIONES Directa con la sala de espera, de uso asistencial y de fácil acceso del paciente. Indirecta con el ingreso, con bodega de medicamentos, bodega general, comedor para personal y al área de limpieza. De uso exclusivamente asistencial. REQUERIMIENTOS FUNCIONALES Considerar un módulo de 5 asientos para el espacio de espera cuyo diseño dependerá del proyecto. Mueble de atención de 1.80 m de largo como mínimo (ancho: 0.45 a 0.60 m, alto: 1.10 m). El mueble para computadora estará ubicado de tal forma que permita una posición de la computadora que garantice la privacidad de los datos. DIMENSIONES Ancho mínimo Profundidad mínima Altura mínima Ancho libre de paso en puerta Según dimensiones mínimas de ambientes Según dimensiones mínimas de ambientes 2.60 m 0.90 m MATERIALES Y ACABADOS SUELOS Piso de loseta de terrazo, acabado pulido, 0.30x0.30 m o piso porcelanato, alto tránsito, 0.60x0.60 m. PAREDES Repello, pulido y pintado. Pintura base y pintura látex lavable, dos manos. CIELOS Cielo raso tipo cartón yeso continuo o modular de dimensiones mínimas 0.60x0.60 m. Pintura, dos manos. OTROS Zócalo de loseta de terrazo, acabado pulido, 0.10x0.30 m o zócalo de porcelanato, 0.10x0.60 m. El zócalo de lavamanos con enchape de porcelanato 0.60x0.60 m, a=1.20 m, h=1.20 m desde el suelo. REQUERIMIENTOS TÉCNICOS DE INSTALACIONES FONTANERÍA - SANEAMIENTO - ELECTRICIDAD DISPENSACIÓN DE MEDICAMENTOS 3 Tomas dobles 110V/20A ZONA DE ALMACENAJE 3 Tomas dobles 110V/20A TELEFONÍA DISPENSACIÓN DE MEDICAMENTOS 1 Toma de teléfono junto a mueble de despacho DATOS DISPENSACIÓN DE MEDICAMENTOS 2 Puntos de datos RJ45 AREA PARA LA SEGREGACION Y DISPOSICION EN CAJETINES 1 Punto de datos RJ45 ILUMINACIÓN DISPENSACIÓN DE MEDICAMENTOS Nivel de iluminación media: 500 lux Mínimo doble encendido: 500 lux encendido completo, 300 lux encendido medio. ZONA DE ALMACENAJE 200 lux ÁREA PARA LA SEGREGACIÓN Y DISPOSICIÓN EN CAJETINES Nivel de iluminación media: 300 lux Mínimo doble encendido: 300 lux encendido completo, 200 lux encendido medio. BODEGA 200 lux Ubicación del interruptor: ver Sección 7.2.5.2 / Iluminación -ZONA DE ALMACENAJE CLIMATIZACIÓN ÁREA PARA LA SEGREGACIÓN Y DISPOSICIÓN EN CAJETINES 2 Tomas dobles 110V/20A BODEGA 1 Toma doble 110V/20A Temperatura: Conforme a requerimiento de medicamento más desfavorable Humedad Relativa: Conforme a requerimiento de medicamento más desfavorable Cambios de aire totales por hora: 4 (mínimo) Cambios de aire exterior por hora: 2 (mínimo) Presión Relativa: Positiva Eficiencia de Filtración: 80% (mínima) Nivel de ruido permisible: 40-45 NC MÉDICAS - OTRAS - Fichas de diseño de ambientes de CIS 139 TIPO DE SERVICIO: SERVICIO DE SOPORTE ASISTENCIAL AMBIENTE: SERVICIO: ADMISIÓN Y ARCHIVO SUPERFICIE MÍNIMA: ADMISIÓN Y CREACIÓN DE EXPEDIENTE NÚMERO DE FICHA: EQUIPAMIENTO / MOBILIARIO TIPO CIS 30 12.00 m2 2.70 MÍNIMO CÓDIGO EQUIPO Y MOBILIARIO MOBILIARIO MOBILIARIO EQUIPO EQUIPO MOBILIARIO MOBILIARIO OBRA MOBILIARIO 10000-1 14421-10 10001-1 10001-5 10000-13 10000-23 10005-11 10000-55 MOBILIARIO 10000-36 EQUIPO EQUIPO 10002-1 10001-9 ARCHIVADOR METÁLICO CESTO PARA PAPELES COMPUTADORA DE ESCRITORIO IMPRESORA MULTIFUNCIONAL MESA DE MADERA MUEBLE PARA COMPUTADORA MUEBLE TIPO MOSTRADOR SILLA ALTA GIRATORIA ERGONÓMICA SILLA, GIRATORIA, ERGONÓMICA, SIN BRAZOS TELÉFONO UNIDAD DE POTENCIA ININTERRUMPIDA (UPS) 10005-11 CANTIDAD 2 1 1 1 1 1 1 2 10000-55 1 10000-55 10001-5 10002-1 1 1 10000-23 VARIABLE 10001-1 10001-9 10000-36 14421-10 ARCHIVO DE EXPEDIENTES AL PASILLO 10000-1 0 1 10000-1 10000-13 2 3 ARCHIVO DE EXPEDIENTES LEYENDA DE INSTALACIONES Salida Eléctrica de 110V Luminaria Puerto de Telefonía / Datos 140 Centro Integral de Salud - CIS AL PASILLO TIPO DE SERVICIO: SERVICIO DE SOPORTE ASISTENCIAL SERVICIO: ADMISIÓN Y ARCHIVO AMBIENTE: ADMISIÓN Y CREACIÓN DE EXPEDIENTE SUPERFICIE MÍNIMA: 12.00 m2 NÚMERO DE FICHA: CIS 30 ESPECIFICACIONES FUNCIONALES Y DIMENSIONES FUNCIÓN Es el área en la cual se recibirán a los pacientes con el objetivo de clasificarlos de acuerdo a la demanda de atención espontanea o por cita, se le elabora su expediente y es enviado a preclínica. INTERRELACIONES Directa y accesible desde la entrada principal o vestíbulo, sin atravesar espacios destinados a otras actividades. Indirecta con los ambientes de servicios generales. Relación visual con el acceso a los ambientes de consulta externa. REQUERIMIENTOS FUNCIONALES Diseño que evite la entrada obstaculizada por una posible cola de espera. El mueble para computadora estará ubicado de tal forma que permita una posición de la computadora que garantice la privacidad de los datos. Mueble de atención de 2.40 m de largo como mínimo (ancho: 0.45 a 0.60 m, alto: 1.10 m). DIMENSIONES Ancho mínimo Profundidad mínima Altura mínima Ancho libre de paso en puerta 2.70 m Variable (Considerar superficie mínima) 2.60 m 0.90 m MATERIALES Y ACABADOS SUELOS Piso de loseta de terrazo, acabado pulido, 0.30x0.30 m o piso porcelanato, alto tránsito, 0.60x0.60 m. PAREDES Repello, pulido y pintado. Pintura base y pintura látex lavable, dos manos. CIELOS Cielo raso tipo cartón yeso continuo o modular de dimensiones mínimas 0.60x0.60 m. Pintura, dos manos. OTROS Zócalo de loseta de terrazo, acabado pulido, 0.10x0.30 m o zócalo de porcelanato, 0.10x0.60 m. REQUERIMIENTOS TÉCNICOS DE INSTALACIONES FONTANERÍA - SANEAMIENTO - ELECTRICIDAD 4 Tomas dobles 110V/20A TELEFONÍA 1 Toma de teléfono junto a mueble de recepción DATOS 2 Puntos de datos RJ45 junto a escritorio ILUMINACIÓN Nivel de iluminación media: 500 lux Mínimo doble encendido: 500 lux encendido completo, 300 lux encendido medio. Ubicación del interruptor: ver Sección 7.2.5.2 / Iluminación CLIMATIZACIÓN -- MÉDICAS - OTRAS - Fichas de diseño de ambientes de CIS 141 TIPO DE SERVICIO: SERVICIO DE SOPORTE ASISTENCIAL SERVICIO: ADMISIÓN Y ARCHIVO AMBIENTE: SUPERFICIE MÍNIMA: ARCHIVO DE EXPEDIENTES CÓDIGO MOBILIARIO 10000-52 MOBILIARIO 15594-3 EQUIPO Y MOBILIARIO ESCALERA METÁLICA DE TRES PELDAÑOS ESTANTE METÁLICO, DE 7 ENTREPAÑOS CIS 31 8.00 m2 EQUIPAMIENTO / MOBILIARIO TIPO NÚMERO DE FICHA: 2.20 MÍNIMO CANTIDAD 15594-3 1 15594-3 8 10000-52 ADMISIÓN Y CREACIÓN DE EXPEDIENTES VARIABLE 0 ADMISIÓN Y CREACIÓN DE EXPEDIENTES LEYENDA DE INSTALACIONES Salida Eléctrica de 110V Luminaria 142 Centro Integral de Salud - CIS 15594-3 15594-3 15594-3 15594-3 15594-3 15594-3 1 2 TIPO DE SERVICIO: SERVICIO DE SOPORTE ASISTENCIAL SERVICIO: ADMISIÓN Y ARCHIVO AMBIENTE: ARCHIVO DE EXPEDIENTES SUPERFICIE MÍNIMA: 8.00 m2 NÚMERO DE FICHA: CIS 31 ESPECIFICACIONES FUNCIONALES Y DIMENSIONES FUNCIÓN Es el ambiente para el almacenamiento de los registros clínicos activos y pasivos. INTERRELACIONES Directa con admisión y creación de expediente. Acceso restringido y de uso exclusivo del personal asistencial. REQUERIMIENTOS FUNCIONALES - DIMENSIONES Ancho mínimo Profundidad mínima Altura mínima Ancho libre de paso en puerta 2.70 m 2.60 m - MATERIALES Y ACABADOS SUELOS Piso de loseta de terrazo, acabado pulido, 0.30x0.30 m o piso porcelanato, alto tránsito, 0.60x0.60 m. PAREDES Repello, pulido y pintado. Pintura base y pintura látex lavable, dos manos. CIELOS Cielo raso tipo cartón yeso continuo o modular de dimensiones mínimas 0.60x0.60 m. Pintura, dos manos. OTROS Zócalo de loseta de terrazo, acabado pulido, 0.10x0.30 m o zócalo de porcelanato, 0.10x0.60 m. REQUERIMIENTOS TÉCNICOS DE INSTALACIONES FONTANERÍA - SANEAMIENTO - ELECTRICIDAD 1 Toma doble 110V/20A TELEFONÍA - DATOS - ILUMINACIÓN 200 lux Ubicación del interruptor: ver Sección 7.2.5.2 / Iluminación - CLIMATIZACIÓN MÉDICAS OTRAS - Fichas de diseño de ambientes de CIS 143 TIPO DE SERVICIO: SERVICIO DE SOPORTE ASISTENCIAL AMBIENTE: SERVICIO: PROMOCIÓN PROMOCIÓN DE LA SALUD Y PREVENCIÓN DE RIESGO Y ENFERMEDADES EQUIPAMIENTO / MOBILIARIO TIPO 144 CÓDIGO EQUIPO Y MOBILIARIO MOBILIARIO MOBILIARIO EQUIPO MOBILIARIO EQUIPO MOBILIARIO MOBILIARIO MOBILIARIO EQUIPO MOBILIARIO 10000-1 14421-10 10001-1 10000-51 10001-5 10000-23 10000-53 10000-54 10001-10 10000-56 MOBILIARIO 10000-36 EQUIPO EQUIPO 10002-1 10001-9 ARCHIVADOR METÁLICO CESTO PARA PAPELES COMPUTADORA DE ESCRITORIO ESCRITORIO IMPRESORA MULTIFUNCIONAL MUEBLE PARA COMPUTADORA PANTALLA PARA PROYECCIÓN PIZARRA ACRILÍCA PROYECTOR MULTIMEDIA SILLA FIJA PARA VISITANTE O INTERLOCUTOR SILLA, GIRATORIA, ERGONÓMICA, SIN BRAZOS TELÉFONO UNIDAD DE POTENCIA ININTERRUMPIDA (UPS) Centro Integral de Salud - CIS CANTIDAD 1 1 2 6 2 2 1 1 1 3 6 1 2 SUPERFICIE MÍNIMA: 20.00 m2 NÚMERO DE FICHA: CIS 32 TIPO DE SERVICIO: SERVICIO DE SOPORTE ASISTENCIAL SERVICIO: PROMOCIÓN AMBIENTE: SUPERFICIE MÍNIMA: PROMOCIÓN DE LA SALUD Y PREVENCIÓN DE RIESGO Y ENFERMEDADES 20.00 m2 NÚMERO DE FICHA: CIS 32 3.30 MÍNIMO 10001-9 10001-5 10000-1 10001-9 10001-1 10000-23 10000-51 10001-5 10001-1 10000-36 10000-36 10000-36 10000-36 10000-36 10000-36 10000-23 10000-54 10000-51 10002-1 10000-51 VARIABLE 10000-51 10000-51 10000-51 10001-10 14421-10 10000-53 10000-56 0 10000-56 1 10000-56 2 3 Fichas de diseño de ambientes de CIS 145 TIPO DE SERVICIO: SERVICIO DE SOPORTE ASISTENCIAL SERVICIO: PROMOCIÓN AMBIENTE: PROMOCIÓN DE LA SALUD Y PREVENCIÓN DE RIESGO Y ENFERMEDADES SUPERFICIE MÍNIMA: 20.00 m2 LEYENDA DE INSTALACIONES Salida Eléctrica de 110V Luminaria Puerto de Telefonía / Datos 146 Centro Integral de Salud - CIS 0 1 2 3 NÚMERO DE FICHA: CIS 32 TIPO DE SERVICIO: SERVICIO DE SOPORTE ASISTENCIAL AMBIENTE: SERVICIO: PROMOCIÓN PROMOCIÓN DE LA SALUD Y PREVENCIÓN DE RIESGO Y ENFERMEDADES SUPERFICIE MÍNIMA: 20.00 m2 NÚMERO DE FICHA: CIS 32 ESPECIFICACIONES FUNCIONALES Y DIMENSIONES FUNCIÓN Es el ambiente donde se planifican las acciones intersectoriales que se desarrollan en forma colectiva, tales como las acciones de saneamiento ambiental, control de riesgos alimentarios o riesgos laborales. INTERRELACIONES Indirecta con los ambientes de consulta externa y de servicios generales. REQUERIMIENTOS FUNCIONALES El mueble para computadora estará ubicado de tal forma que permita una posición de la computadora que garantice la privacidad de los datos. DIMENSIONES Ancho mínimo Profundidad mínima Altura mínima Ancho libre de paso en puerta 3.30 m 2.60 m 0.90 m MATERIALES Y ACABADOS SUELOS Piso de loseta de terrazo, acabado pulido, 0.30x0.30 m o piso porcelanato, alto tránsito, 0.60x0.60 m. PAREDES Repello, pulido y pintado. Pintura base y pintura látex lavable, dos manos. CIELOS Cielo raso tipo cartón yeso continuo o modular de dimensiones mínimas 0.60x0.60 m. Pintura, dos manos. OTROS Zócalo de loseta de terrazo, acabado pulido, 0.10x0.30 m o zócalo de porcelanato, 0.10x0.60 m. REQUERIMIENTOS TÉCNICOS DE INSTALACIONES FONTANERÍA - SANEAMIENTO - ELECTRICIDAD 11 Tomas dobles 110V/20A TELEFONÍA 1 Toma de teléfono junto a escritorio DATOS 4 Puntos de datos RJ45 ILUMINACIÓN Nivel de iluminación media: 500 lux Mínimo doble encendido: 500 lux encendido completo, 300 lux encendido medio. Ubicación del interruptor: ver Sección 7.2.5.2 / Iluminación CLIMATIZACIÓN -- MÉDICAS - OTRAS - Fichas de diseño de ambientes de CIS 147 TIPO DE SERVICIO: SERVICIOS GENERALES SERVICIO: SERVICIOS GENERALES AMBIENTE: SUPERFICIE MÍNIMA: COMEDOR PARA PERSONAL NÚMERO DE FICHA: CIS 33 16.00 m2 3.30 EQUIPAMIENTO / MOBILIARIO 10003-9 TIPO CÓDIGO EQUIPO Y MOBILIARIO EQUIPO MOBILIARIO OBRA 10003-8 14421-10 15827-0 OBRA 11283-0 EQUIPO OBRA 10003-9 10005-12 MOBILIARIO EQUIPO MOBILIARIO 10000-14 10007-2 10000-50 CAFETERA ELÉCTRICA* CESTO PARA PAPELES DISPENSADOR CROMADO PARA JABÓN LÍQUIDO DISPENSADOR DE TOALLAS DE PAPEL HORNO MICRO-ONDA* MESA DE TRABAJO CON UN LAVABO MESA REDONDA CON 6 SILLAS REFRIGERADORA* SOFÁ CAMA CANTIDAD 1 1 1 15827-0 10003-8 11283-0 10007-2 10005-12 1 1 1 1 1 1 14421-10 10000-14 4.80 10000-50 0 LEYENDA DE INSTALACIONES Salida Eléctrica de 110V Luminaria Punto de Agua Fría 148 Centro Integral de Salud - CIS 1 2 3 SERVICIO: TIPO DE SERVICIO: SERVICIOS GENERALES SERVICIOS GENERALES AMBIENTE: COMEDOR PARA PERSONAL SUPERFICIE MÍNIMA: 16.00 m2 NÚMERO DE FICHA: CIS 33 ESPECIFICACIONES FUNCIONALES Y DIMENSIONES FUNCIÓN Es el ambiente en el cual el personal tomará sus alimentos, será autoservicio, con mesas y sillas calculadas de acuerdo al número de personal que labora. INTERRELACIONES Directa y cercano con el servicio obstétrico. Indirecta con los ambientes del centro asistencial, para uso exclusivo del personal de salud y/o asistencial. REQUERIMIENTOS FUNCIONALES Mesa de trabajo de 2.40 m. de largo (ancho: 0.80 m, alto: 0.90 m), 1 lavabo. DIMENSIONES Ancho mínimo Profundidad mínima Altura mínima Ancho libre de paso en puerta 3.30 m 4.80 m 2.60 m 0.90 m MATERIALES Y ACABADOS SUELOS Piso de loseta de terrazo, acabado pulido, 0.30x0.30 m o piso porcelanato, alto tránsito, 0.60x0.60 m. PAREDES Repello, pulido y pintado. Pintura base y pintura látex lavable, dos manos. CIELOS Cielo raso tipo cartón yeso continuo o modular de dimensiones mínimas 0.60x0.60 m. Pintura, dos manos. OTROS Zócalo de loseta de terrazo, acabado pulido, 0.10x0.30 m o zócalo de porcelanato, 0.10x0.60 m. El zócalo de lavamanos con enchape de porcelanato 0.60x0.60 m, a=1.20 m, h=1.20 m desde el suelo. REQUERIMIENTOS TÉCNICOS DE INSTALACIONES FONTANERÍA 1 Válvula de abasto 1 Grifo de agua fría (lavabo) SANEAMIENTO 1 Desagüe con sifón ELECTRICIDAD 5 Tomas dobles 110V/20A *Tomas sobre mesa a 1.20 m (2) TELEFONÍA - DATOS - ILUMINACIÓN CLIMATIZACIÓN 300 lux Ubicación del interruptor: ver Sección 7.2.5.2 / Iluminación - MÉDICAS Mesa con lavabo encastrado. OTRAS - Fichas de diseño de ambientes de CIS 149 TIPO DE SERVICIO: SERVICIOS GENERALES SERVICIO: SERVICIOS GENERALES AMBIENTE: SUPERFICIE MÍNIMA: ÁREA DE LIMPIEZA TIPO 1 CÓDIGO MOBILIARIO MOBILIARIO 15208-5 15208-10 MOBILIARIO 15208-9 OBRA MOBILIARIO 10005-14 14421-7 MOBILIARIO 14421-8 EQUIPO Y MOBILIARIO CARRO PARA LIMPIEZA CARRO PARA TRANSPORTE DE DESECHOS COMUNES CARRO PARA TRANSPORTE DE DESECHOS PELIGROSOS MUEBLE CON POCETA RECIPIENTE RÍGIDO PARA DESECHOS COMUNES RECIPIENTE RÍGIDO PARA DESECHOS PELIGROSOS CIS 34 8.00 m2 2.50 MÍNIMO EQUIPAMIENTO / MOBILIARIO TIPO NÚMERO DE FICHA: CANTIDAD 1 1 10005-14 15208-9 1 1 14421-7 1 1 15208-10 VARIABLE 14421-8 15208-5 0 LEYENDA DE INSTALACIONES Salida Eléctrica de 110V Luminaria Punto de Agua Fría Desagüe con sifón en piso 150 Centro Integral de Salud - CIS 1 2 AMBIENTE: SERVICIO: TIPO DE SERVICIO: SERVICIOS GENERALES SERVICIOS GENERALES ÁREA DE LIMPIEZA TIPO 1 SUPERFICIE MÍNIMA: 8.00 m2 NÚMERO DE FICHA: CIS 34 ESPECIFICACIONES FUNCIONALES Y DIMENSIONES FUNCIÓN Es el ambiente destinado para realizar labores de limpieza y mantenimiento de la planta física del CIS. INTERRELACIONES Indirecta con los ambientes del centro asistencial. Directa y cercana con el Depósito de Desechos. REQUERIMIENTOS FUNCIONALES Claramente delimitado y aislado de la edificación principal. Acceso no interfiere con los del centro asistencial. Mueble hecho en obra de 0.60 m de ancho y 1.50 m de largo, con pocetas a distinta altura: a 0.40 m y a 0.90 m. DIMENSIONES Ancho mínimo Profundidad mínima Altura mínima Ancho libre de paso en puerta 2.50 m Variable (Considerar superficie mínima) 2.60 m 0.90 m MATERIALES Y ACABADOS SUELOS Piso de loseta de terrazo, acabado pulido, 0.30x0.30 m o de cerámico, alto tránsito, 0.30x0.30 m. PAREDES Enchape de loseta cerámica mínimo 0.30x0.30 m, h=1.80 m. Resto hasta techo Repello, pulido y pintado. Pintura base y pintura látex lavable, dos manos. CIELOS Cielo raso tipo cartón yeso continuo o modular de dimensiones mínimas 0.60x0.60 m. Pintura, dos manos. OTROS Moldura sanitaria de sección curva, con "cove former" o similar en el encuentro de la pared con el piso y entre paredes. REQUERIMIENTOS TÉCNICOS DE INSTALACIONES FONTANERÍA 2 Grifos de Agua Fría (pocetas de aseo) SANEAMIENTO 2 Desagües para pocetas de aseo 1 Desagüe con sifón en piso 2” ELECTRICIDAD 1 Toma doble 110/20A TELEFONÍA - DATOS - ILUMINACIÓN 200 lux Ubicación del interruptor: ver Sección 7.2.5.2 / Iluminación CLIMATIZACIÓN -Ventilación forzada: Cambios de aire totales por hora: 10 (mínimo) Presión relativa: Negativa 100% del aire descargado al exterior MÉDICAS Mueble con poceta OTRAS - Fichas de diseño de ambientes de CIS 151 TIPO DE SERVICIO: SERVICIOS GENERALES SERVICIO: SERVICIOS GENERALES AMBIENTE: SUPERFICIE MÍNIMA: BODEGA GENERAL CIS 35 10.00 m2 EQUIPAMIENTO / MOBILIARIO TIPO NÚMERO DE FICHA: 2.70 MÌNIMO CÓDIGO EQUIPO Y MOBILIARIO CANTIDAD MOBILIARIO 10000-57 1 MOBILIARIO 10000-52 MOBILIARIO 15594-3 CARRETILLA PARA TRANSPORTE DE CARGA PESADA ESCALERA METÁLICA DE TRES PELDAÑOS ESTANTE METÁLICO, DE 7 ENTREPAÑOS 2 10000-52 10000-52 10 15594-3 15594-3 15594-3 15594-3 15594-3 15594-3 15594-3 15594-3 VARIABLE 15594-3 15594-3 10000-57 0 LEYENDA DE INSTALACIONES Salida Eléctrica de 110V Luminaria 152 Centro Integral de Salud - CIS 1 2 AMBIENTE: SERVICIO: TIPO DE SERVICIO: SERVICIOS GENERALES SERVICIOS GENERALES BODEGA GENERAL SUPERFICIE MÍNIMA: 10.00 m2 NÚMERO DE FICHA: CIS 35 ESPECIFICACIONES FUNCIONALES Y DIMENSIONES FUNCIÓN Es el área donde se recibirá, clasificará y distribuirá el material e insumos necesarios para el funcionamiento del CIS. INTERRELACIONES Indirecta con el resto de ambientes del centro asistencial. Fácilmente accesible por el personal del centro asistencial. REQUERIMIENTOS FUNCIONALES Condiciones de seguridad y control. DIMENSIONES Ancho mínimo Profundidad mínima Altura mínima Ancho libre de paso en puerta 2.70 m Variable (Considerar superficie mínima) 2.60 m 1.10 m MATERIALES Y ACABADOS SUELOS Piso de loseta de terrazo, acabado pulido, 0.30x0.30 m o piso porcelanato, alto tránsito, 0.60x0.60 m. PAREDES Repello, pulido y pintado. Pintura base y pintura látex lavable, dos manos. CIELOS Cielo raso tipo cartón yeso continuo o modular de dimensiones mínimas 0.60x0.60 m. Pintura, dos manos. OTROS Zócalo de loseta de terrazo, acabado pulido, 0.10x0.30 m o zócalo de porcelanato, 0.10x0.60 m. REQUERIMIENTOS TÉCNICOS DE INSTALACIONES FONTANERÍA - SANEAMIENTO - ELECTRICIDAD 1 Toma doble 110V/20A TELEFONÍA - DATOS - ILUMINACIÓN 200 lux Ubicación del interruptor: ver Sección 7.2.5.2 / Iluminación CLIMATIZACIÓN MÉDICAS -- OTRAS - Fichas de diseño de ambientes de CIS 153 TIPO DE SERVICIO: SERVICIOS GENERALES SERVICIO: SERVICIOS GENERALES AMBIENTE: SUPERFICIE MÍNIMA: BODEGA DE MEDICAMENTOS CIS 36 10.00 m2 EQUIPAMIENTO / MOBILIARIO TIPO NÚMERO DE FICHA: 2.70 MÌNIMO CÓDIGO EQUIPO Y MOBILIARIO CANTIDAD MOBILIARIO 10000-57 1 MOBILIARIO 10000-52 MOBILIARIO 15594-3 EQUIPO 12059-0 CARRETILLA PARA TRANSPORTE DE CARGA PESADA ESCALERA METÁLICA DE TRES PELDAÑOS ESTANTE METÁLICO, DE 7 ENTREPAÑOS TERMOHIGRÓMETRO 2 10000-52 10000-52 10 1 15594-3 15594-3 15594-3 15594-3 15594-3 15594-3 15594-3 15594-3 VARIABLE 15594-3 15594-3 12059-0 10000-57 0 LEYENDA DE INSTALACIONES Salida Eléctrica de 110V Luminaria 154 Centro Integral de Salud - CIS 1 2 AMBIENTE: SERVICIO: TIPO DE SERVICIO: SERVICIOS GENERALES SERVICIOS GENERALES BODEGA DE MEDICAMENTOS SUPERFICIE MÍNIMA: 10.00 m2 NÚMERO DE FICHA: CIS 36 ESPECIFICACIONES FUNCIONALES Y DIMENSIONES FUNCIÓN Es el área destinada al guardado de los productos farmacéuticos. Se debe diferenciar espacios separados para: (1) productos farmacéuticos (2) drogas, estupefacientes y psicotrópicos. INTERRELACIONES Indirecta con el resto de ambientes del centro asistencial. Fácilmente accesible por el personal del centro asistencial. REQUERIMIENTOS FUNCIONALES Condiciones de seguridad y control. DIMENSIONES Ancho mínimo Profundidad mínima Altura mínima Ancho libre de paso en puerta 2.70 m Variable (Considerar superficie mínima) 2.60 m 1.10 m MATERIALES Y ACABADOS SUELOS Piso de loseta de terrazo, acabado pulido, 0.30x0.30 m o piso porcelanato, alto tránsito, 0.60x0.60 m. PAREDES Repello, pulido y pintado. Pintura base y pintura látex lavable, dos manos. CIELOS Cielo raso tipo cartón yeso continuo o modular de dimensiones mínimas 0.60x0.60 m. Pintura, dos manos. OTROS Zócalo de loseta de terrazo, acabado pulido, 0.10x0.30 m o zócalo de porcelanato, 0.10x0.60 m. REQUERIMIENTOS TÉCNICOS DE INSTALACIONES FONTANERÍA - SANEAMIENTO - ELECTRICIDAD 1 Toma doble 110V/20A TELEFONÍA - DATOS - ILUMINACIÓN 200 lux Ubicación del interruptor: ver Sección 7.2.5.2 / Iluminación Temperatura: Conforme a requerimiento de medicamento más desfavorable Humedad Relativa: Conforme a requerimiento de medicamento más desfavorable Cambios de aire totales por hora: 4 (mínimo) Cambios de aire exterior por hora: 2 (mínimo) Presión Relativa: Positiva Eficiencia de Filtración: 80% (mínima) Nivel de ruido permisible: 40-45 NC CLIMATIZACIÓN MÉDICAS - OTRAS - Fichas de diseño de ambientes de CIS 155 TIPO DE SERVICIO: SERVICIOS GENERALES SERVICIO: SERVICIOS GENERALES AMBIENTE: SUPERFICIE MÍNIMA: DEPÓSITO DE DESECHOS CÓDIGO MOBILIARIO 14421-6 MOBILIARIO 16767-1 CIS 37 22.00 m2 VARIABLE EQUIPAMIENTO / MOBILIARIO TIPO NÚMERO DE FICHA: EQUIPO Y MOBILIARIO CANTIDAD CONTENEDOR PARA DESECHOS COMUNES CONTENEDOR PARA DESECHOS PELIGROSOS 2 2 14421-6 14421-6 6.00 MÍNIMO 16767-1 16767-1 0 LEYENDA DE INSTALACIONES Salida Eléctrica de 110V Luminaria Punto de Agua Fría Desagüe con sifón en piso 156 Centro Integral de Salud - CIS 1 2 3 SERVICIO: TIPO DE SERVICIO: SERVICIOS GENERALES SERVICIOS GENERALES AMBIENTE: DEPÓSITO DE DESECHOS SUPERFICIE MÍNIMA: 22.00 m2 NÚMERO DE FICHA: CIS 37 ESPECIFICACIONES FUNCIONALES Y DIMENSIONES FUNCIÓN Es una bodega para el almacenamiento temporal de los desechos que se generan, está ubicada dentro del perímetro del CIS, en un área exclusiva, aislada, no inundable, a la espera de su recolección y transporte externo. INTERRELACIONES Directa con el área de limpieza. Indirecta con el resto de ambientes del centro asistencial. Tendrá acceso desde el exterior. REQUERIMIENTOS FUNCIONALES Condiciones higiénico – sanitarias, de seguridad y control. Claramente delimitado y aislado de la edificación principal. Acceso no interfiere con los del centro asistencial. DIMENSIONES Ancho mínimo Profundidad mínima Altura mínima Ancho libre de paso en puerta 6.00 m Variable (Considerar superficie mínima) 2.60 m 1.70 m MATERIALES Y ACABADOS SUELOS Piso de loseta de terrazo, acabado pulido, 0.30x0.30 m o de cerámico, alto tránsito, 0.60x0.60 m. PAREDES Enchape de loseta cerámica mínimo 0.30x0.30 m, h=1.80 m. Resto hasta techo Repello, pulido y pintado. Pintura base y pintura látex lavable, dos manos. CIELOS Cielo raso tipo cartón yeso continuo o modular de dimensiones mínimas 0.60x0.60 m. Pintura, dos manos. OTROS Moldura sanitaria de sección curva, con "cove former" o similar en el encuentro de la pared con el piso y entre paredes. REQUERIMIENTOS TÉCNICOS DE INSTALACIONES FONTANERÍA 2 Grifos de agua fría SANEAMIENTO 2 Desagües con sifón a piso 2" ELECTRICIDAD 2 Tomas dobles 110V/20A TELEFONÍA - DATOS - ILUMINACIÓN 200 lux Ubicación del interruptor: ver Sección 7.2.5.1.6 / Iluminación CLIMATIZACIÓN Ventilación forzada: Cambios de aire totales por hora: 10 (mínimo) Presión relativa: Negativa 100% del aire descargado al exterior MÉDICAS - OTRAS Se dotará de las instalaciones en cumplimiento al “Reglamento para el Manejo de los Desechos Peligrosos generados en los Establecimientos de Salud”, Primera Edición, Julio 2008. Fichas de diseño de ambientes de CIS 157 TIPO DE SERVICIO: SERVICIOS GENERALES SERVICIO: SERVICIOS GENERALES AMBIENTE: TRANSPORTE ASISTENCIAL BÁSICO SUPERFICIE MÍNIMA: EQUIPO CÓDIGO 10085-0 EQUIPO Y MOBILIARIO AMBULANCIA CIS 38 17.00 m2 EQUIPAMIENTO / MOBILIARIO TIPO NÚMERO DE FICHA: 3.00 CANTIDAD 1 5.50 10085-0 AICNÂLUBMA 0 LEYENDA DE INSTALACIONES Luminaria 158 Centro Integral de Salud - CIS 1 2 3 SERVICIO: TIPO DE SERVICIO: SERVICIOS GENERALES SERVICIOS GENERALES AMBIENTE: TRANSPORTE ASISTENCIAL BÁSICO SUPERFICIE MÍNIMA: 17.00 m2 NÚMERO DE FICHA: CIS 38 ESPECIFICACIONES FUNCIONALES Y DIMENSIONES FUNCIÓN Es la zona específica para el aparcamiento de la ambulancia. INTERRELACIONES Directa y cercana con el ingreso del servicio obstétrico y de urgencia. Indirecta con los ambientes del centro asistencial. Para uso exclusivo del personal de salud y/o asistencial. REQUERIMIENTOS FUNCIONALES Ambiente al exterior, convenientemente protegido de la intemperie. DIMENSIONES Ancho mínimo Profundidad mínima Altura mínima Ancho libre de paso en puerta 3.00 m 5.50 m 2.60 m - MATERIALES Y ACABADOS SUELOS Pavimento de concreto. PAREDES - CIELOS - OTROS Estructura de fierro, cubierta con planchas de aluzinc. REQUERIMIENTOS TÉCNICOS DE INSTALACIONES FONTANERÍA - SANEAMIENTO - ELECTRICIDAD - TELEFONÍA - DATOS - ILUMINACIÓN 200 lux Ubicación del interruptor: ver Sección 7.2.5.1.6 / Iluminación CLIMATIZACIÓN - MÉDICAS - OTRAS - Fichas de diseño de ambientes de CIS 159 TIPO DE SERVICIO: SERVICIOS GENERALES AMBIENTE: SERVICIO: SERVICIOS GENERALES SUPERFICIE MÍNIMA: CASETA DE VIGILANCIA CIS 39 5.00 m2 2.10 EQUIPAMIENTO / MOBILIARIO TIPO NÚMERO DE FICHA: CÓDIGO EQUIPO Y MOBILIARIO CANTIDAD MOBILIARIO MOBILIARIO 10000-51 10000-36 EQUIPO 10002-1 ESCRITORIO SILLA, GIRATORIA, ERGÓNOMICA, SIN BRAZOS TELÉFONO 1 1 10002-1 10000-51 1 10000-36 2.40 SERVICIO SANITARIO 0 LEYENDA DE INSTALACIONES Salida Eléctrica de 110V Luminaria Puerto de Telefonía / Datos 160 Centro Integral de Salud - CIS 1 2 SERVICIO SANITARIO AMBIENTE: SERVICIO: TIPO DE SERVICIO: SERVICIOS GENERALES SERVICIOS GENERALES CASETA DE VIGILANCIA SUPERFICIE MÍNIMA: 5.00 m2 NÚMERO DE FICHA: CIS 39 ESPECIFICACIONES FUNCIONALES Y DIMENSIONES FUNCIÓN Está situada próxima al acceso principal del CIS. INTERRELACIONES Directa con el ingreso principal (peatonal y/o vehicular) para el control y resguardado del centro asistencial. REQUERIMIENTOS FUNCIONALES Diseño permite el registro visual del entorno inmediato. La instalación del servicio sanitario será opcional. DIMENSIONES Ancho mínimo Profundidad mínima Altura mínima Ancho libre de paso en puerta 2.10 m 2.40 m 2.40 m 0.70 m MATERIALES Y ACABADOS SUELOS Piso de loseta de terrazo, acabado pulido, 0.30x0.30 m o piso de cemento pulido con endurecedor. PAREDES Repello, pulido y pintado. Pintura base y pintura látex lavable, dos manos CIELOS Cielo raso tipo cartón yeso continuo o modular de dimensiones mínimas 0.60x0.60 m. Pintura, dos manos. OTROS Zócalo de loseta de terrazo, acabado pulido, 0.10x0.30 m o zócalo de porcelanato, 0.10x0.60 m. REQUERIMIENTOS TÉCNICOS DE INSTALACIONES FONTANERÍA - SANEAMIENTO - ELECTRICIDAD 2 Tomas dobles 110V/20A TELEFONÍA 1 Punto de teléfono junto a escritorio DATOS - ILUMINACIÓN 300 lux Ubicación del interruptor: ver Sección 7.2.5.1.6 / Iluminación CLIMATIZACIÓN - MÉDICAS - OTRAS - Fichas de diseño de ambientes de CIS 161 TIPO DE SERVICIO: SERVICIOS GENERALES SERVICIO: SERVICIOS GENERALES AMBIENTE: VESTÍBULO SIN GRÁFICO El diseño dependerá en cada caso del proyecto. SIN GRÁFICO Se dotará con una (1) toma de corriente doble 110/20A, extintor y alumbrado de emergencia. 162 Centro Integral de Salud - CIS SUPERFICIE MÍNIMA: 10.00 m2 NÚMERO DE FICHA: CIS 40 SERVICIO: TIPO DE SERVICIO: SERVICIOS GENERALES SERVICIOS GENERALES AMBIENTE: VESTÍBULO SUPERFICIE MÍNIMA: 10.00 m2 NÚMERO DE FICHA: CIS 40 ESPECIFICACIONES FUNCIONALES Y DIMENSIONES FUNCIÓN Es el espacio destinado para el ingreso controlado de pacientes, personal y material. La ubicación será inmediata a la entrada principal del CIS. INTERRELACIONES Directa con el ingreso principal (peatonal y/o vehicular) para el control y resguardo del centro asistencial. REQUERIMIENTOS FUNCIONALES Diseño permite el registro visual del entorno inmediato. DIMENSIONES Ancho mínimo Profundidad mínima Altura mínima Ancho libre de paso en puerta Variable (Considerar superficie mínima) Variable (Considerar superficie mínima) 2.60 m 1.70 m MATERIALES Y ACABADOS SUELOS Piso de loseta de terrazo, acabado pulido, 0.30x0.30 m o piso porcelanato, alto tránsito, 0.60x0.60 m. PAREDES Repello, pulido y pintado. Pintura base y pintura látex lavable, dos manos. CIELOS Cielo raso tipo cartón yeso continuo o modular de dimensiones mínimas 0.60x0.60 m. Pintura, dos manos. OTROS Zócalo de loseta de terrazo, acabado pulido, 0.10x0.30 m o zócalo de porcelanato, 0.10x0.60 m. REQUERIMIENTOS TÉCNICOS DE INSTALACIONES FONTANERÍA - SANEAMIENTO - ELECTRICIDAD 1 Toma doble 110V/20A TELEFONÍA -- DATOS ILUMINACIÓN 200 lux Ubicación del interruptor: ver Sección 7.2.5.1.6 / Iluminación CLIMATIZACIÓN - MÉDICAS - OTRAS - Fichas de diseño de ambientes de CIS 163 SERVICIO: TIPO DE SERVICIO: SERVICIOS GENERALES SERVICIOS GENERALES AMBIENTE: LAVANDERÍA EQUIPAMIENTO / MOBILIARIO TIPO CÓDIGO EQUIPO Y MOBILIARIO CANTIDAD ÁREA DE RECEPCIÓN, SELECCIÓN, PESADO Y CLASIFICACIÓN DE ROPA EQUIPO 15916-6 MOBILIARIO 15888-1 BÁSCULA DE PLATAFORMA 1 ÁREA PARA CARROS CARRO PARA TRANSPORTE DE ROPA 1 ÁREA PARA LAVADO Y SECADO DE ROPA EQUIPO MOBILIARIO 15931-2 14421-7 MOBILIARIO 14421-8 LAVADORA / SECADORA 50 LB RECIPIENTE RÍGIDO PARA DESECHOS COMUNES RECIPIENTE RÍGIDO PARA DESECHOS PELIGROSOS 1 1 1 ZONA DE ALMACENAJE DE ROPA MOBILIARIO 10000-52 MOBILIARIO 15594-2 MOBILIARIO 10000-13 OBRA 10005-11 ESCALERA METÁLICA DE TRES PELDAÑOS ESTANTE METÁLICO, DE 4 ENTREPAÑOS MESA DE MADERA 1 3 1 ÁREA PARA DESPACHO DE ROPA 164 Centro Integral de Salud - CIS MUEBLE TIPO MOSTRADOR 1 SUPERFICIE MÍNIMA: 42.00 m2 NÚMERO DE FICHA: CIS 41 TIPO DE SERVICIO: SERVICIOS GENERALES AMBIENTE: SERVICIO: SERVICIOS GENERALES SUPERFICIE MÍNIMA: LAVANDERÍA 1.80 MÍNIMO NÚMERO DE FICHA: CIS 41 42.00 m2 1.20 1.80 10000-13 15594-3 ZONA DE ALMACENAJE DE ROPA 15931- 2 2.40 15594-3 ÁREA DE LAVADO Y SECADO DE ROPA 2.70 15594-3 14421-7 14421-8 10000-52 ÁREA PARA CARROS 1.80 15888-1 VARIABLE ÁREA PARA DESPACHO DE ROPA 10005-11 1.80 MÍNIMO 3.00 ÁREA DE RECEPCIÓN, SELECCIÓN, PESADO Y CLASIFICACIÓN ROPA 15916-6 3.00 0 1 2 3 Fichas de diseño de ambientes de CIS 165 TIPO DE SERVICIO: SERVICIOS GENERALES LEYENDA DE INSTALACIONES Salida Eléctrica de 110V Salida Eléctrica de 220V Luminaria Punto de Agua Fría Desagüe con sifón en piso 166 Centro Integral de Salud - CIS SERVICIO: SERVICIOS GENERALES AMBIENTE: LAVANDERÍA SUPERFICIE MÍNIMA: 42.00 m2 NÚMERO DE FICHA: CIS 41 SERVICIO: TIPO DE SERVICIO: SUPERFICIE MÍNIMA: AMBIENTE: SERVICIOS GENERALES SERVICIOS GENERALES LAVANDERÍA 42.00 m2 NÚMERO DE FICHA: CIS 41 ESPECIFICACIONES FUNCIONALES Y DIMENSIONES FUNCIÓN Es el área donde se realiza el lavado, secado, almacenaje y distribución de ropa limpia para los pacientes y personal del CIS. INTERRELACIONES Indirecta y cercana con el servicio obstétrico y accesible para el resto de ambientes de centro asistencial, de uso exclusivo del personal asistencial. Directa entre los demás ambientes de Lavandería. Ubicado hacia la zona séptica. REQUERIMIENTOS FUNCIONALES La forma y diseño dependerá en cada caso del proyecto. DIMENSIONES Ancho mínimo Profundidad mínima Altura mínima Ancho libre de paso en puerta (Según dimensiones mínimas de ambientes) (Según dimensiones mínimas de ambientes) 2.60 m 1.10 m MATERIALES Y ACABADOS SUELOS Piso de loseta cerámica, alto tránsito, 0.30x0.30 m o piso porcelanato, alto tránsito, 0.60x0.60 m. PAREDES Zócalo con enchape de loseta cerámica, 0.30x0.30 m o zócalo con enchape de porcelanato, 0.60x0.60 m, h=1.80 m. Resto con repello, pulido, pintura base y pintura óleo mate, dos manos. CIELOS Cielo raso tipo cartón yeso continuo o modular de dimensiones mínimas 0.60x0.60 m. Pintura, dos manos. OTROS Moldura sanitaria de sección curva, con "cove former" o similar en el encuentro de la pared con el piso y entre paredes. REQUERIMIENTOS TÉCNICOS DE INSTALACIONES FONTANERÍA 1 Válvula de corte general agua fría ÁREA PARA CARROS 1 Grifo de agua fría ÁREA DE LAVADO Y SECADO DE ROPA 1 Válvula de corte de agua fría para alimentación de lavadora SANEAMIENTO ÁREA PARA CARROS 1 Desagüe a piso para poceta ÁREA DE LAVADO Y SECADO DE ROPA 1 Desagüe con sifón en piso 2” 1 Drenaje dedicado para lavadora ELECTRICIDAD ÁREA PARA RECEPCIÓN, SELECCIÓN, PESAJE Y CLASIFICACION DE ROPA 2 Tomas dobles 110V/20A ÁREA PARA CARROS 1 Toma doble 110V/20A ÁREA DE LAVADO Y SECADO DE ROPA 2 Tomas dobles 110V/20A 1 Salida 220V con protección eléctrica en caja para lavadora/secadora ZONA DE ALMACENAJE DE ROPA 2 Tomas dobles 110V/20A ÁREA PARA DESPACHO DE ROPA 2 Tomas dobles 110V/20A TELEFONÍA ÁREA PARA DESPACHO DE ROPA 1 Toma de teléfono junto a mueble de despacho DATOS - ILUMINACIÓN NIVEL DE ILUMINACIÓN MEDIA: 300 lux Mínimo doble encendido: 300 lux encendido completo, 200 lux encendido medio Ubicación del interruptor: ver Sección 7.2.5.1.6 / Iluminación ÁREA DE LAVADO Y SECADO DE ROPA ÁREA PARA RECEPCION, SELECCIÓN, PESAJE Y CLASIFICAVentilación forzada: CION DE ROPA Cambios de aire totales por hora: 10 (mínimo) Ventilación forzada: Presión relativa: Negativa Cambios de aire totales por hora: 10 (mínimo) 100% del aire descargado al exterior Presión relativa: Negativa ZONA DE ALMACENAJE DE ROPA 100% del aire descargado al exterior Ventilación forzada: ÁREA PARA CARROS Cambios de aire totales por hora: 2 (mínimo) Ventilación forzada: Presión relativa: Positiva Cambios de aire totales por hora: 10 (mínimo) Eficiencia de Filtración: 60% (mínima) Presión relativa: Negativa CLIMATIZACIÓN MÉDICAS OTRAS 100% del aire descargado al exterior - Fichas de diseño de ambientes de CIS 167 AMBIENTE: AMBIENTES COMUNES SUPERFICIE MÍNIMA: MÓDULOS DE ESPERA NÚMERO DE FICHA: CIS 42 5.00 m2 EQUIPAMIENTO / MOBILIARIO TIPO CÓDIGO EQUIPO Y MOBILIARIO 2.80 MÍNIMO 1.20 MÍNIMO CANTIDAD MÓDULO DE ESPERA CONSULTA EXTERNA MOBILIARIO EQUIPO MOBILIARIO EQUIPO CESTO PARA PAPELES DISPENSADOR DE AGUA © MÓDULO DE ESPERA DE 5 SILLAS TELEVISOR* 14421-10 10000-75 10000-59 10003-4 10000-75 10000-59 2 1 5 1 INMUNIZACIÓN MOBILIARIO EQUIPO MOBILIARIO CESTO PARA PAPELES DISPENSADOR DE AGUA © MÓDULO DE ESPERA DE 5 SILLAS 14421-10 10000-75 10000-59 1 1 2 3.90 CIRCULACION LABORATORIO MOBILIARIO EQUIPO MOBILIARIO 14421-10 10000-75 10000-59 MOBILIARIO EQUIPO MOBILIARIO 14421-10 10000-75 10000-59 CESTO PARA PAPELES DISPENSADOR DE AGUA © MÓDULO DE ESPERA DE 5 SILLAS 1 1 2 10003-4 DISPENSACIÓN DE MEDICAMENTOS CESTO PARA PAPELES DISPENSADOR DE AGUA © MÓDULO DE ESPERA DE 5 SILLAS 1 1 4 14421-10 * EQUIPAMIENTO OPCIONAL 1.20 MÍNIMO PASE MÍNIMO LATERAL 0 1 2 3 TV CIRCULACION LEYENDA DE INSTALACIONES T V Punto Conexión TV Luminaria Salida Eléctrica de 110V 168 Centro Integral de Salud - CIS PASE MÍNIMO LATERAL AMBIENTE: AMBIENTES COMUNES SALA DE ESPERA DE LA CONSULTA EXTERNA (20 Módulos de espera) SUPERFICIE MÍNIMA: 5.00 m2 NÚMERO DE FICHA: CIS 42 ESPECIFICACIONES FUNCIONALES Y DIMENSIONES FUNCIÓN Es el área destinada para los pacientes y sus familiares, cuyo objetivo es brindar un lugar confortable mientras esperan ser atendidos. INTERRELACIONES Directa con el ingreso y los ambientes de consulta externa y servicios sanitarios, recepción y toma de muestras, dispensación de medicamentos, admisión y archivo. Indirecta con Promoción y Área de Limpieza. Fácilmente accesible desde el exterior. Relación visual directa con puerta de acceso a consulta. REQUERIMIENTOS FUNCIONALES Control del ingreso de la radiación solar, verificar luz indirecta natural, evitar el deslumbramiento. Disponer de por lo menos un (01) módulo de 5 sillas por ambiente de consulta. El diseño dependerá del proyecto. Considerar un espacio para la ubicación de la silla de ruedas de 1.20 m por 1.20 m a razón de 01 espacio por cada 15 sillas de espera. DIMENSIONES Ancho mínimo Profundidad mínima Altura mínima Ancho libre de paso en puerta 3.90 m 1.20 m (Del módulo, acumulable según proyecto o dimensionamiento de la sala) 2.60 m - MATERIALES Y ACABADOS SUELOS Piso de loseta de terrazo, acabado pulido, 30x30 m o piso porcelanato, alto tránsito, 0.60x0.60 m. PAREDES Repello, pulido y pintado. Pintura base y pintura látex lavable, dos manos. CIELOS Cielo raso tipo cartón yeso continuo o modular de dimensiones mínimas 0.60x0.60 m. Pintura, dos manos. OTROS Zócalo de loseta de terrazo, acabado pulido, 0.10x0.30 m o zócalo de porcelanato, 0.10x0.60 m. REQUERIMIENTOS TÉCNICOS DE INSTALACIONES FONTANERÍA - SANEAMIENTO - ELECTRICIDAD Tomas dobles 110/20A Tomas dobles 110/20A para TV a 1.80 m de altura TELEFONÍA - DATOS - ILUMINACIÓN NIVEL DE ILUMINACIÓN MEDIA: 200 lux Mínimo doble encendido: 200 lux encendido completo, 100 lux encendido medio para zonas de circulación -Ubicación del interruptor: ver Sección 7.2.5.1.6 / Iluminación CLIMATIZACIÓN MÉDICAS - OTRAS OTRAS -Puntos de TV a 2 m de altura Fichas de diseño de ambientes de CIS 169 AMBIENTE: AMBIENTES COMUNES SUPERFICIE MÍNIMA: SERVICIO SANITARIO PARA PERSONAL (Varones, Mujeres, Mixto) NÚMERO DE FICHA: CIS 43 3.00 m2 EQUIPAMIENTO / MOBILIARIO TIPO CÓDIGO MOBILIARIO OBRA 14421-10 15827-0 OBRA 11283-0 OBRA 12547-0 OBRA 15933-2 OBRA 15932-0 OBRA 16760-1 OBRA 10914-0 EQUIPO Y MOBILIARIO 1.50 CANTIDAD CESTO PARA PAPELES DISPENSADOR CROMADO PARA JABÓN LÍQUIDO DISPENSADOR DE TOALLAS DE PAPEL ESPEJO CON MARCO METÁLICO PÚLIDO INODORO DE PORCELANA VITRIFICADA DE TANQUE BAJO LAVATORIO DE CERÁMICA VITRIFICADA, CONTROL DE MANO (AGUA FRÍA) PORTAROLLO PARA PAPEL HIGIÉNICO ADOSADO A LA PARED TOALLERO DE GANCHO DE LOSA VITRIFICADA 1 1 15933-2 1 14421-10 1 15827-0 1 1 2.10 16760-1 1 12547-0 15932-0 1 10914-0 11283-0 0 LEYENDA DE INSTALACIONES Salida Eléctrica de 110V Luminaria Punto de Agua Fría Desagüe con sifón en piso 170 Centro Integral de Salud - CIS 1 2 AMBIENTE: AMBIENTES COMUNES SERVICIO SANITARIO PARA PERSONAL (Varones, Mujeres, Mixto) SUPERFICIE MÍNIMA: 3.00 m2 NÚMERO DE FICHA: CIS 43 ESPECIFICACIONES FUNCIONALES Y DIMENSIONES FUNCIÓN Es el espacio que cuenta con inodoro, lavamanos, y ducha. Destinado al personal varones y mujeres. INTERRELACIONES Indirecta con ambientes de consulta externa. Para uso exclusivo del personal médico o asistencial. REQUERIMIENTOS FUNCIONALES Iluminación y ventilación natural (preferiblemente). En caso se requiera ventilación forzada en el ambiente, se incluirá rejilla de ventilación en la puerta. DIMENSIONES Ancho mínimo Profundidad mínima Altura mínima Ancho libre de paso en puerta 1.50 m 2.10 m 2.60 m 0.90 m MATERIALES Y ACABADOS SUELOS Piso porcelanato, alto tránsito, 0.60x0.60 m. PAREDES Enchape de loseta cerámica mínimo 0.30x0.30 m, h=1.80 m o con enchape de porcelanato, 0.60x0.60 m. Resto hasta cielo raso repello, pulido y pintado. Pintura base y pintura látex lavable, dos manos. CIELOS Cielo raso tipo cartón yeso continuo o modular de dimensiones mínimas 0.60x0.60 m acabado lavable, anti hongos. OTROS - REQUERIMIENTOS TÉCNICOS DE INSTALACIONES FONTANERÍA 2 Válvulas de abasto 1 Grifo de agua fría (lavabo) SANEAMIENTO 1 Desagüe con sifón 1 Desagüe con sifón en piso 2” ELECTRICIDAD 1 Toma doble 110V/20A TELEFONÍA - DATOS ILUMINACIÓN 200 lux Ubicación del interruptor: ver Sección 7.2.5.1.6 / Iluminación CLIMATIZACIÓN Ventilación forzada: Cambios de aire totales por hora: 10 (mínimo) Presión relativa: Negativa 100% del aire descargado al exterior MÉDICAS Mesa de trabajo con lavabos encastrados. OTRAS - Fichas de diseño de ambientes de CIS 171 AMBIENTE: SERVICIO SANITARIO CON DUCHA (Consultorio de evaluación, Sala de labor, Puerperio fisiológico) AMBIENTES COMUNES SUPERFICIE MÍNIMA: NÚMERO DE FICHA: CIS 44 6.00 m2 EQUIPAMIENTO / MOBILIARIO TIPO CÓDIGO OBRA 13346-2 OBRA 13346-1 OBRA 13346-0 MOBILIARIO OBRA 14421-10 15909-0 OBRA 15827-0 OBRA 11283-0 OBRA 15925-0 OBRA OBRA 15925-1 12547-0 OBRA 15933-3 OBRA 15932-0 OBRA 16760-1 OBRA 10914-0 LEYENDA DE INSTALACIONES Salida Eléctrica de 110V Luminaria Punto de Agua Fría Desagüe con sifón en piso 172 Centro Integral de Salud - CIS EQUIPO Y MOBILIARIO CANTIDAD BARRA DE ACERO INOXIDABLE PARA APOYO DE PERSONAS DE MOVILIDAD REDUCIDA (PMR) BARRA METÁLICA CROMADA (RETRÁCTIL) PARA APOYO DE PERSONAS DE MOVILIDAD REDUCIDA (PMR) BARRA METÁLICA CROMADA PARA APOYO DE PERSONAS DE MOVILIDAD REDUCIDA (PMR) CESTO PARA PAPELES CORTINA PARA DUCHA, ANTIBACTERIANA, CON RIEL DISPENSADOR CROMADO PARA JABÓN LÍQUIDO DISPENSADOR DE TOALLAS DE PAPEL DUCHA DE DOS LLAVES (AGUA FRÍA Y CALIENTE) DUCHA TIPO TELÉFONO ESPEJO CON MARCO METÁLICO PÚLIDO INODORO DE PORCELANA VITRIFICADA DE TANQUE BAJO PARA PERSONAS DE MOVILIDAD REDUCIDA (PMR) LAVATORIO DE CERÁMICA VITRIFICADA, CONTROL DE MANO (AGUA FRÍA) PORTAROLLO PARA PAPEL HIGIÉNICO ADOSADO A LA PARED TOALLERO DE GANCHO DE LOSA VITRIFICADA 2.40 1 15827-0 1 13346-2 15925-0 15909-0 15925-1 1 15932-0 12547-0 11283-0 1 1 2.40 1 1 13346-1 Ø1.50 15933-3 10914-0 1 14421-10 1 1 13346-0 16760-1 1 1 1 1 0 1 2 AMBIENTE: SERVICIO SANITARIO CON DUCHA (Consultorio de evaluación, Sala de labor, Puerperio fisiológico) AMBIENTES COMUNES SUPERFICIE MÍNIMA: 6.00 m2 NÚMERO DE FICHA: CIS 44 ESPECIFICACIONES FUNCIONALES Y DIMENSIONES FUNCIÓN Es el espacio que cuenta con inodoro, lavamanos y ducha destinado a las pacientes obstétricas. INTERRELACIONES Directa y con acceso interno hacia el consultorio de evaluación. Para uso exclusivo de pacientes. REQUERIMIENTOS FUNCIONALES Facilidades de apoyo para las personas que lo requieren. Las barras fijas de soporte tendrán una longitud de 0.50 m, se instalarán a una altura de 0.70 m a 0.75 m en el caso del inodoro y a 0.90 m a 0.95 m en el caso de la ducha. En caso se requiera ventilación forzada en el ambiente, se incluirá rejilla de ventilación en la puerta. DIMENSIONES Ancho mínimo Profundidad mínima Altura mínima Ancho libre de paso en puerta 2.40 m 2.40 m 2.40 m 0.90 m MATERIALES Y ACABADOS SUELOS Piso porcelanato, alto tránsito, 0.60x0.60 m. PAREDES Enchape de loseta cerámica mínimo 0.30x0.30 m, h=1.80 m o enchape de porcelanato, 0.60x0.60 m., h=1.80 m. Resto con repello, pulido, pintura base y pintura óleo mate, dos manos. CIELOS Cielo raso tipo cartón yeso continuo o modular de dimensiones mínimas 60x60 cm. Pintura, dos manos. OTROS - REQUERIMIENTOS TÉCNICOS DE INSTALACIONES FONTANERÍA 1 válvula hidromezcladora agua fría + agua caliente (según sistema utilizado, ver disposiciones generales) 1 válvula de ducha agua fría 2 Válvulas de abasto 1 Grifo de agua fría (lavabo) SANEAMIENTO 1 Desagüe con sifón 1 Desagüe con sifón para ducha 1 Desagüe con sifón en piso 2” ELECTRICIDAD 1 Toma doble 110/20A TELEFONÍA - DATOS - ILUMINACIÓN 200 lux Ubicación del interruptor: ver Sección 7.2.5.1.6 / Iluminación CLIMATIZACIÓN Ventilación forzada: Cambios de aire totales por hora: 10 (mínimo) Presión relativa: Negativa 100% del aire descargado al exterior MÉDICAS - OTRAS - Fichas de diseño de ambientes de CIS 173 AMBIENTE: AMBIENTES COMUNES DEPÓSITOS DE DESECHOS SUPERFICIE MÍNIMA: CÓDIGO MOBILIARIO 14424-1 MOBILIARIO 14426-1 EQUIPO Y MOBILIARIO RECIPIENTE RÍGIDO PARA DESECHOS COMUNES, TAMAÑO MEDIANO RECIPIENTE RÍGIDO PARA DESECHOS PELIGROSOS, TAMAÑO MEDIANO 1.80 CANTIDAD 1 1 14424-1 14426-1 2.40 0 LEYENDA DE INSTALACIONES Salida Eléctrica de 110V Luminaria Desagüe con sifón en piso 174 Centro Integral de Salud - CIS CIS 45 4.00 m2 EQUIPAMIENTO / MOBILIARIO TIPO NÚMERO DE FICHA: 1 2 AMBIENTE: AMBIENTES COMUNES DEPÓSITOS DE DESECHOS SUPERFICIE MÍNIMA: 4.00 m2 NÚMERO DE FICHA: CIS 45 ESPECIFICACIONES FUNCIONALES Y DIMENSIONES FUNCIÓN Es el ambiente donde se recolectan los desechos para su posterior transporte interno hacia el Depósito de Desechos de Servicios Generales. INTERRELACIONES Indirecta con los ambientes de Consulta externa, odontología general y urgencia. Directa con área de limpieza. De uso exclusivamente asistencial. Estará próxima al exterior. REQUERIMIENTOS FUNCIONALES Condiciones higiénico – sanitarias y de seguridad y control. Ubicación que evite el cruce de flujos. DIMENSIONES Ancho mínimo Profundidad mínima Altura mínima Ancho libre de paso en puerta 1.80 m 2.40 m 2.40 m 0.90 m MATERIALES Y ACABADOS SUELOS Piso de loseta cerámica, alto tránsito, 0.30x0.30 m o piso porcelanato, alto tránsito, 0.60x0.60 m. PAREDES Zócalo con enchape de cerámico, 0.30x0.30 m, h=2.40. Resto con repello, pulido, pintura base y pintura óleo mate, dos manos. CIELOS Pulido y pintado, pintura base y pintura látex lavable, dos manos. OTROS Moldura sanitaria de sección curva, con "cove former" o similar en el encuentro de la pared con el piso y entre paredes. REQUERIMIENTOS TÉCNICOS DE INSTALACIONES FONTANERÍA 1 Grifo de agua fría SANEAMIENTO 1 Desagüe con sifón en piso 2” ELECTRICIDAD 1 Toma doble 110/20A TELEFONÍA - DATOS - ILUMINACIÓN 200 lux Ubicación del interruptor: ver Sección 7.2.5.1.6 / Iluminación CLIMATIZACIÓN Ventilación forzada: Cambios de aire totales por hora: 10 (mínimo) Cambios de aire exterior por hora: 2 (mínimo) Presión relativa: Negativa 100% del aire descargado al exterior MÉDICAS - OTRAS - Fichas de diseño de ambientes de CIS 175 AMBIENTE: AMBIENTES COMUNES SUPERFICIE MÍNIMA: ÁREA DE LIMPIEZA TIPO 2 NÚMERO DE FICHA: CIS 46 6.00 m2 EQUIPAMIENTO / MOBILIARIO 2.00 TIPO MOBILIARIO OBRA CÓDIGO 15208-5 10005-14 EQUIPO Y MOBILIARIO CARRO PARA LIMPIEZA MUEBLE CON POCETA CANTIDAD 1 1 10005-14 VARIABLE 15208-5 0 LEYENDA DE INSTALACIONES Salida Eléctrica de 110V Luminaria Punto de Agua Fría Desagüe con sifón en piso 176 Centro Integral de Salud - CIS 1 2 AMBIENTE: AMBIENTES COMUNES ÁREA DE LIMPIEZA TIPO 2 SUPERFICIE MÍNIMA: 6.00 m2 NÚMERO DE FICHA: CIS 46 ESPECIFICACIONES FUNCIONALES Y DIMENSIONES FUNCIÓN Es el ambiente destinado para realizar labores de limpieza en el Servicio de Consulta Externa y Servicio Terapéutico del CIS. INTERRELACIONES Indirecta con los ambientes de Consulta externa, odontología general y urgencia. Directa con depósito de desechos. De uso exclusivamente asistencial. REQUERIMIENTOS FUNCIONALES Zonificado conjuntamente con los ambientes sépticos. Mueble hecho en obra de 0.60 m de ancho y 1.50 m de largo, con pocetas a distinta altura: a 0.40 m y a 0.90 m. En caso se requiera ventilación forzada en el ambiente, se incluirá rejilla de ventilación en la puerta. DIMENSIONES Ancho mínimo Profundidad mínima Altura mínima Ancho libre de paso en puerta 2.00 m 2.40 m 0.90 m MATERIALES Y ACABADOS SUELOS Piso de loseta de terrazo, acabado pulido, 0.30x0.30 m o de cerámico, alto tránsito, 0.30x0.30 m. PAREDES Enchape de loseta cerámica mínimo 0.30x0.30 m, h=1.80 m. Resto hasta techo Repello, pulido y pintado. Pintura base y pintura látex lavable, dos manos. CIELOS Cielo raso tipo cartón yeso continuo o modular de dimensiones mínimas 0.60x0.60 m. Pintura, dos manos. OTROS Moldura sanitaria de sección curva, con "cove former" o similar en el encuentro de la pared con el piso y entre paredes. REQUERIMIENTOS TÉCNICOS DE INSTALACIONES FONTANERÍA 2 Grifos de agua fría (pocetas de aseo) SANEAMIENTO 2 Desagües para pocetas de aseo 1 Desagüe con sifón en piso 2” ELECTRICIDAD 1 Toma doble 110/20A TELEFONÍA - DATOS - ILUMINACIÓN 200 lux Ubicación del interruptor: ver Sección 7.2.5.1.6 / Iluminación CLIMATIZACIÓN Ventilación forzada: Cambios de aire totales por hora: 10 (mínimo) Presión relativa: Negativa 100% del aire descargado al exterior 100% del aire descargado al exterior MÉDICAS - OTRAS - Fichas de diseño de ambientes de CIS 177 AMBIENTE: AMBIENTES COMUNES SUPERFICIE MÍNIMA: ÁREA DE LIMPIEZA TIPO 3 CÓDIGO MOBILIARIO OBRA MOBILIARIO 15208-5 10005-14 14421-7 MOBILIARIO 14421-8 EQUIPO Y MOBILIARIO CARRO PARA LIMPIEZA MUEBLE CON POCETA RECIPIENTE RÍGIDO PARA DESECHOS COMUNES RECIPIENTE RÍGIDO PARA DESECHOS PELIGROSOS CIS 47 8.00 m2 2.50 MÍNIMO EQUIPAMIENTO / MOBILIARIO TIPO NÚMERO DE FICHA: CANTIDAD 1 1 1 10005-14 1 14421-7 VARIABLE 14421-8 15208-5 0 LEYENDA DE INSTALACIONES Salida Eléctrica de 110V Luminaria Punto de Agua Fría Desagüe con sifón en piso 178 Centro Integral de Salud - CIS 1 2 AMBIENTE: AMBIENTES COMUNES ÁREA DE LIMPIEZA TIPO 3 SUPERFICIE MÍNIMA: 8.00 m2 NÚMERO DE FICHA: CIS 47 ESPECIFICACIONES FUNCIONALES Y DIMENSIONES FUNCIÓN Es el ambiente destinado para realizar labores de limpieza en el Servicio de Obstetricia y Servicio de Diagnóstico y Centrales del CIS. INTERRELACIONES Accesible desde los ambientes de atención del servicio obstétrico. Para uso exclusivo del personal asistencial. REQUERIMIENTOS FUNCIONALES Zonificado conjuntamente con los ambientes sépticos. Mueble hecho en obra de 0.60 m de ancho y 1.50 m de largo, con pocetas a distinta altura: a 0.40 m y a 0.90 m. En caso se requiera ventilación forzada en el ambiente, se incluirá rejilla de ventilación en la puerta. DIMENSIONES Ancho mínimo Profundidad mínima Altura mínima Ancho libre de paso en puerta 2.50 m Variable (Considerar superficie mínima) 2.40 m 0.90 m MATERIALES Y ACABADOS SUELOS Piso de loseta de terrazo, acabado pulido, 0.30x0.30 m o de cerámico, alto tránsito, 0.30x0.30 m. PAREDES Enchape de loseta cerámica mínimo 0.30x0.30 m, h=1.80 m. Resto hasta techo Repello, pulido y pintado. Pintura base y pintura látex lavable, dos manos. CIELOS Cielo raso tipo cartón yeso continuo o modular de dimensiones mínimas 0.60x0.60 m. Pintura, dos manos. OTROS Moldura sanitaria de sección curva, con "cove former" o similar en el encuentro de la pared con el piso y entre paredes. REQUERIMIENTOS TÉCNICOS DE INSTALACIONES FONTANERÍA 2 Grifos de agua fría (pocetas de aseo) SANEAMIENTO 2 Desagües para pocetas de aseo 1 Desagüe con sifón en piso 2” ELECTRICIDAD 1 Toma doble 110/20A TELEFONÍA - DATOS - ILUMINACIÓN 200 lux Ubicación del interruptor: ver Sección 7.2.5.1.6 / Iluminación CLIMATIZACIÓN Ventilación forzada: Cambios de aire totales por hora: 10 (mínimo) Presión relativa: Negativa 100% del aire descargado al exterior MÉDICAS - OTRAS - Fichas de diseño de ambientes de CIS 179 AMBIENTE: AMBIENTES COMUNES SUPERFICIE MÍNIMA: ESTACIÓN DE CAMILLAS Y SILLA DE RUEDAS MOBILIARIO MOBILIARIO CÓDIGO 16786-1 14449-1 EQUIPO Y MOBILIARIO CIS 48 6.00 m2 EQUIPAMIENTO / MOBILIARIO TIPO NÚMERO DE FICHA: 2.40 MÍNIMO CANTIDAD CAMILLA PARA TRANSPORTE DE PACIENTES SILLA DE RUEDAS, PARA PACIENTE ADULTO 1 16786-1 14449-1 1 VARIABLE 0 LEYENDA DE INSTALACIONES Luminaria 180 Centro Integral de Salud - CIS 1 2 AMBIENTE: AMBIENTES COMUNES ESTACIÓN DE CAMILLAS Y SILLA DE RUEDAS SUPERFICIE MÍNIMA: 6.00 m2 NÚMERO DE FICHA: CIS 48 ESPECIFICACIONES FUNCIONALES Y DIMENSIONES FUNCIÓN Urgencias: Se encuentra ubicada próximo al vestíbulo para recibir pacientes en condición de urgencia. Obstetricia: Se encuentra ubicada en el pasillo del área de atención de parto, próxima al consultorio de evaluación, para trasladar a mujeres embarazadas y puérperas dentro del servicio. INTERRELACIONES Directa con Estabilización de pacientes y el ingreso. Indirecta con el resto de ambientes del centro asistencial, para el transporte asistido de los pacientes en condición de urgencia. REQUERIMIENTOS FUNCIONALES No deberá obstaculizar la puerta de acceso al servicio. En caso de considerarse necesario, por temas de seguridad, el ambiente puede ser cerrado y accesible desde el vestíbulo. DIMENSIONES Ancho mínimo Profundidad mínima Altura mínima Ancho libre de paso en puerta 2.40 m Variable (Considerar superficie mínima) 2.60 m - MATERIALES Y ACABADOS SUELOS Piso de loseta de terrazo, acabado pulido, 0.30x0.30 m o piso porcelanato, alto tránsito, 0.60x0.60 m. PAREDES CIELOS Repello, pulido y pintado. Pintura base y pintura látex lavable, dos manos. Protectores de esquinas, ángulos de aluminio de 2"x2", h=1.20 m. Repello, pulido y pintado. Pintura base y pintura látex lavable, dos manos. OTROS Zócalo de loseta de terrazo, acabado pulido, 0.10x0.30 m o zócalo de porcelanato, 0.10x0.60 m. REQUERIMIENTOS TÉCNICOS DE INSTALACIONES FONTANERÍA - SANEAMIENTO - ELECTRICIDAD - TELEFONÍA - DATOS - ILUMINACIÓN 200 lux Ubicación del interruptor: ver Sección 7.2.5.1.6 / Iluminación CLIMATIZACIÓN MÉDICAS - OTRAS Fichas de diseño de ambientes de CIS 181 AMBIENTE: AMBIENTES COMUNES SUPERFICIE MÍNIMA: VESTUARIO PARA PERSONAL DE SALUD CON DUCHA (Varones/ Mujeres) CÓDIGO EQUIPO Y MOBILIARIO MOBILIARIO MOBILIARIO OBRA 16017-1 14421-10 15909-0 OBRA 15925-0 OBRA 12547-0 MOBILIARIO OBRA 10000-10 10914-0 BANCA PARA DESVESTIDOR CESTO PARA PAPELES CORTINA PARA DUCHA, ANTIBACTERIANA, CON RIEL DUCHA DE DOS LLAVES (AGUA FRíA Y CALIENTE) ESPEJO CON MARCO METÁLICO PÚLIDO LOCKER DE 2 CUERPOS TOALLERO DE GANCHO DE LOSA VITRIFICADA CIS 49 6.00 m2 EQUIPAMIENTO / MOBILIARIO TIPO NÚMERO DE FICHA: 1.80 CANTIDAD 1 1 1 15909-0 10914-0 15925-0 1 2 14421-10 1 1 10914-0 16017-1 VARIABLE 12547-0 10000-10 0 LEYENDA DE INSTALACIONES Salida Eléctrica de 110V Luminaria Punto de Agua Fría Punto de Agua Caliente Desagüe con sifón en piso 182 Centro Integral de Salud - CIS 1 2 AMBIENTE: AMBIENTES COMUNES VESTUARIO PARA PERSONAL DE SALUD CON DUCHA (Varones/ Mujeres) SUPERFICIE MÍNIMA: 6.00 m2 NÚMERO DE FICHA: CIS 49 ESPECIFICACIONES FUNCIONALES Y DIMENSIONES FUNCIÓN Es el área donde el personal se cambia la ropa de la calle por el uniforme, permite la privacidad para esta actividad, así como seguridad para la guarda de pertenencias con armario o casilleros, cuenta con ducha. INTERRELACIONES Indirecta con los ambientes del Servicio Obstétrico, para uso exclusivo del personal de salud. Directa con servicios sanitarios. REQUERIMIENTOS FUNCIONALES Facilidades de apoyo para las personas que lo requieren. Las barras fijas de soporte tendrán una longitud de 0.50 m, se instalarán a una altura de 0.90 m a 0.95 m en el caso de la ducha. En caso se requiera ventilación forzada en el ambiente, se incluirá rejilla de ventilación en la puerta. DIMENSIONES Ancho mínimo Profundidad mínima Altura mínima Ancho libre de paso en puerta 1.80 m 2.60 m 0.90 m MATERIALES Y ACABADOS SUELOS Piso de loseta de terrazo, acabado pulido, 0.30x0.30 m o piso porcelanato, alto tránsito, 0.60x0.60 m. PAREDES Zócalo con enchape de loseta cerámica, 0.30x0.30 m o enchape de porcelanato, 0.60x0.60 m, h=1.80 m. Resto con repello, pulido y pintado. Pintura base y pintura látex lavable, dos manos. CIELOS Cielo raso tipo cartón yeso continuo o modular de dimensiones mínimas 0.60x0.60 m. Pintura, dos manos. OTROS Zócalo de loseta de terrazo, acabado pulido, 0.10x0.30 m o zócalo de porcelanato, 0.10x0.60 m. REQUERIMIENTOS TÉCNICOS DE INSTALACIONES FONTANERÍA 1 válvula Hidromezcladora agua fría + agua caliente (según sistema utilizado, ver disposiciones generales) SANEAMIENTO 1 Desagüe con sifón para ducha 1 Desagüe con sifón en piso 2” ELECTRICIDAD 1 Toma doble 110V/20A TELEFONÍA - DATOS - ILUMINACIÓN 200 lux Ubicación del interruptor: ver Sección 7.2.5.1.6 / Iluminación CLIMATIZACIÓN -- MÉDICAS - OTRAS Fichas de diseño de ambientes de CIS 183 AMBIENTE: AMBIENTES COMUNES SUPERFICIE MÍNIMA: OFICINA DEL RESPONSABLE DE LABORATORIO / JEFATURA DEL CIS 3.00 CÓDIGO EQUIPO Y MOBILIARIO MOBILIARIO MOBILIARIO EQUIPO MOBILIARIO EQUIPO MOBILIARIO MOBILIARIO 10000-1 14421-10 10001-1 10000-51 10001-5 10000-23 10000-56 MOBILIARIO 10000-36 EQUIPO EQUIPO 10002-1 10001-9 ARCHIVADOR METÁLICO CESTO PARA PAPELES COMPUTADORA DE ESCRITORIO ESCRITORIO IMPRESORA MULTIFUNCIONAL MUEBLE PARA COMPUTADORA SILLA FIJA PARA VISITANTE O INTERLOCUTOR SILLA, GIRATORIA, ERGÓNOMICA, SIN BRAZOS TELÉFONO UNIDAD DE POTENCIA ININTERRUMPIDA (UPS) CANTIDAD 10000-1 14421-10 1 1 1 1 1 1 2 10001-5 10000-36 10001-1 1 1 1 10001-9 10000-23 3.60 10002-1 10000-51 10000-56 0 LEYENDA DE INSTALACIONES Salida Eléctrica de 110V Luminaria Puerto de Telefonía / Datos 184 Centro Integral de Salud - CIS CIS 50 11.00 m2 EQUIPAMIENTO / MOBILIARIO TIPO NÚMERO DE FICHA: 1 10000-56 2 3 AMBIENTE: AMBIENTES COMUNES JEFATURA DEL CIS SUPERFICIE MÍNIMA: 11.00 m2 NÚMERO DE FICHA: CIS 50 ESPECIFICACIONES FUNCIONALES Y DIMENSIONES FUNCIÓN Laboratorio: Es el ambiente donde se realizan los procedimientos administrativos a cargo del responsable del laboratorio. Jefatura CIS: Es la unidad funcional responsable de la planificación, organización, gestión y control de los recursos humanos, financieros, materiales y físicos del CIS. INTERRELACIONES Directa y cercana con el soporte asistencial; fácilmente accesible. Indirecta con los ambientes del centro asistencial, para uso administrativo del centro asistencial. REQUERIMIENTOS FUNCIONALES El mueble para computadora estará ubicado de tal forma que permita una posición de la computadora que garantice la privacidad de los datos.. DIMENSIONES Ancho mínimo Profundidad mínima Altura mínima Ancho libre de paso en puerta 3.00 m 3.60 m 2.60 m 0.90 m MATERIALES Y ACABADOS SUELOS Piso de loseta de terrazo, acabado pulido, 0.30x0.30 m o piso porcelanato, alto tránsito, 0.60x0.60 m. PAREDES Repello, pulido y pintado. Pintura base y pintura látex lavable, dos manos. CIELOS Cielo raso tipo cartón yeso continuo o modular de dimensiones mínimas 0.60x0.60 m. Pintura, dos manos. OTROS Zócalo de loseta de terrazo, acabado pulido, 0.10x0.30 m o zócalo de porcelanato, 0.10x0.60 m. REQUERIMIENTOS TÉCNICOS DE INSTALACIONES FONTANERÍA - SANEAMIENTO - ELECTRICIDAD 3 Tomas dobles 110V/20A TELEFONÍA 1 Toma de teléfono junto a escritorio DATOS 2 Puntos de datos RJ45 junto a escritorio ILUMINACIÓN NIVEL DE ILUMINACIÓN MEDIA: 500 lux Mínimo doble encendido: 500 lux encendido completo, 300 lux encendido medio. Ubicación del interruptor: ver Sección 7.2.5.1.6 / Iluminación CLIMATIZACIÓN -- MÉDICAS - OTRAS Fichas de diseño de ambientes de CIS 185 8. BIBLIOGRAFÍA • Anuario Estadístico. Año 2015. Secretaría de Salud. Gobierno de la República de Honduras. 2015. • Architectural Design Manual, Department of Veterans Affairs, Office of Constructions & Facilities Management, Estados Unidos de Norte America, Agosto 2011. • Categorización de Establecimientos de Salud Basados en APS. Modelo Nacional de Salud. Secretaría de Salud. 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ANEXOS Bibliografía 187 188 • Manual Guía para el Diseño Arquitectónico Servicio de Consulta Externa, Dirección de Desarrollo de Servicios de Salud Área de Análisis y Políticas de Servicios de Salud Plan Maestro de Equipamiento de Salud, Secretaria Distrital de Salud D.C., Bogotá D.C., 2010. • Manual Guía para el Diseño Arquitectónico Servicio de los Servicios de Apoyo Diagnóstico, Dirección de Desarrollo de Servicios de Salud Área de Análisis y Políticas de Servicios de Salud Plan Maestro de Equipamiento de Salud, Secretaria Distrital de Salud D.C., Bogotá D.C., 2010. • Manual Guía para el Diseño Arquitectónico Unidad de Servicios Generales, Dirección de Desarrollo de Servicios de Salud Área de Análisis y Políticas de Servicios de Salud Plan Maestro de Equipamiento de Salud, Secretaria Distrital de Salud D.C., Bogotá D.C., 2010. • Manual para la planificación del diseño de edificios. 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ANEXOS 9.1 Alternativas de distribución de CIS Los esquemas de distribución presentados a continuación son considerados como ejemplos posibles de Unidades de Atención Primarias en Salud y no constituyen un diseño acabado de un establecimiento de salud. Cada establecimiento de salud proyectado deberá tener en consideración las particularidades de la parcela seleccionada para su ubicación, características del tipo de suelo y demás a fin de determinar la mejor orientación y accesibilidad posible. A su vez, se deberán tener en cuenta la multitud de factores especificados en la presente guía que garanticen una sostenibilidad ambiental y cultural del proyecto. Anexos 189 CENTRO INTEGRAL DE SALUD - CIS N° Ficha Ambientes por servicios N° Ficha Servicio ambulatorio Servicios de diagnóstico y centrales Consulta externa Laboratorio clínico CIS 01 Preclínica adultos y niños CIS 22 CIS 02 Consulta medicina general con rehabilitación CIS 23 basada en la comunidad Recepción y toma de muestras Recepción y toma de muestras Procesamiento de pruebas (coproanálisis y uroanálisis, microscopía, hematología, química san- CIS 03 Consejería y atención integral CIS 04 Inyectables y curaciones CIS 24 Procesamiento de pruebas para BAAR CIS 05 Inmunización CIS 25 Ducha para emergencia CIS 42 Módulo de espera (1 Módulo) CIS 26 Lavado y esterilización de materiales tipo 1 CIS 06 Terapia Respiratoria (nebulización) CIS 50 Oficina del responsable de laboratorio CIS 07 Terapia de rehidratación (oral e intravenosa) CIS 42 Sala de espera (2 Módulos) CIS 08 Odontología general (Área común (A), Sala de aten- CIS 43 Servicio sanitario para personal de uso mixto ción (B), Sala de rayos X (C), Área de esterilización CIS 47 Área de limpieza tipo 3 (D) y Área al exterior para compresor) CIS 27 Toma de muestra para BAAR guínea, inmunología) CIS 42 Sala de Espera (20 Módulos de espera) CIS 09 Servicios sanitarios para pacientes mujeres CIS 10 Servicios sanitarios para pacientes varones CIS 43 Servicio Sanitario para personal varones CIS 43 Servicio Sanitario para personal mujeres CIS 45 Depósitos de desechos CIS 46 Área de limpieza tipo 2 Urgencia CIS 42 Módulo de espera (4 módulos) CIS 11 Estabilización de pacientes CIS 46 Área de limpieza tipo 2 CIS 12 Ducha para descontaminación de pacientes CIS 45 Depósito de desechos CIS 48 Estación de camillas y silla de ruedas CIS 43 Servicio sanitario para personal de uso mixto Central de equipo y esterilización CIS 28 Lavado y esterilización de materiales tipo 2 Servicio terapéutico Farmacia CIS 29 Dispensación de medicamentos (A), área para la segregación y disposición de cajetines (B), zona de almacenaje (C), bodega/archivo (D) Servicios obstétricos Servicio de soporte asistencial Admisión y archivo Atención de parto de bajo riesgo CIS 48 Estación de camillas y silla de ruedas CIS 30 Admisión y creación de expediente CIS 43 Servicio Sanitario para personal de uso mixto CIS 31 Archivo de expedientes CIS 49 Vestuario de personal de salud varones con ducha CIS 49 Vestuario de personal de salud mujeres con ducha CIS 13 Consultorio de evaluación CIS 44 Servicio sanitario del consultorio de evaluación CIS 14 Bodega CIS 33 Servicios generales Comedor para personal CIS 15 Sala de labor (2 camas) CIS 34 Área de limpieza tipo 1 CIS 44 CIS 16 Servicio sanitario de sala de labor con ducha Lavabo quirúrgico CIS 35 Bodega general CIS 36 Bodega de medicamentos CIS 17 Sala de expulsión y atención inmediata al CIS 37 Depósito de desechos recién nacido CIS 47 Vestuario de personal de salud con ducha varones CIS 18 Puerperio inmediato CIS 47 Vestuario de personal de salud con ducha mujeres CIS 19 Cuarto séptico CIS 43 Servicio sanitario para personal de uso mixto CIS 20 Estación de enfermería (labor y puerperio CIS 38 Transporte asistencial básico inmediato) CIS 39 Caseta de vigilancia CIS 21 Sala de Puerperio fisiológico (2 camas) CIS 40 Vestíbulo CIS 44 Servicio Sanitario de puerperio fisiológico CIS 47 Área de limpieza Tipo 3 CIS 41 CIS 45 Depósito de desechos Servicios administrativos Área de recepción, selección, pesaje y clasificación (A), área para carros (B), área de lavado y secado (C), zona de almacenaje (D), área de despacho (E). Servicios administrativos CIS 50 190 Ambientes por servicios Jefatura del CIS Centro Integral de Salud - CIS Promoción CIS 32 Promoción de la salud y prevención de riesgo Servicios generales Lavandería CIS 43 CIS 27 CIS 45 CIS 37 CIS 34 B CIS 26 A CIS 43 CIS 41 D C ACCESO RESTRINGIDO CIS 50 CIS 47 CIS 25 CIS 24 CIS 22 CIS 23 E CIS 10 CIS 46 CIS 28 CIS 45 CIS 19 CIS 35 CIS 49 CIS 47 CIS 18 CIS 09 CIS 46 C A B D CIS 49 CIS 43 CIS 03 CIS 42 E CIS 14 CIS 29 CIS 45 CIS 36 D CIS 43 CIS 17 CIS 03 C E B CIS 49 CIS 49 CIS 20 CIS 02 B CIS 16 CIS 08 E CIS 44 B CIS 15 CIS 02 A CIS 31 CIS 21 CIS 30 CIS 44 CIS 01 CIS 02 CIS 04 CIS 43 CIS 43 CIS 05 CIS 06 CIS 32 CIS 07 CIS 42 CIS 48 CIS 40 CIS 33 CIS 13 CIS 44 CIS 11 CIS 12 CIS 50 CIS 48 CIS 38 16 PLAZAS APARCAMIENTO 20 PLAZAS APARCAMIENTO ACCESO VEHICULOS SUPERFICIE DEL TERRENO: 3175.00 M2 SUPERFICIE CONSTRUIDA: 1605.00 M2 CIS 39 ACCESO PEATONAL 0 1 2 3 4 5 ESQUEMA DISTRIBUCION 1 - CENTRO INTEGRAL DE SALUD 10 191 CENTRO INTEGRAL DE SALUD - CIS N° Ficha Ambientes por servicios N° Ficha Servicio ambulatorio Servicios de diagnóstico y centrales Consulta externa Laboratorio clínico CIS 01 Preclínica adultos y niños CIS 22 CIS 02 Consulta medicina general con rehabilitación CIS 23 basada en la comunidad Recepción y toma de muestras Recepción y toma de muestras Procesamiento de pruebas (coproanálisis y uroanálisis, microscopía, hematología, química san- CIS 03 Consejería y atención integral CIS 04 Inyectables y curaciones CIS 24 Procesamiento de pruebas para BAAR CIS 05 Inmunización CIS 25 Ducha para emergencia CIS 42 Módulo de espera (1 Módulo) CIS 26 Lavado y esterilización de materiales tipo 1 CIS 06 Terapia Respiratoria (nebulización) CIS 50 Oficina del responsable de laboratorio CIS 07 Terapia de rehidratación (oral e intravenosa) CIS 42 Sala de espera (2 Módulos) CIS 08 Odontología general (Área común (A), Sala de aten- CIS 43 Servicio sanitario para personal de uso mixto ción (B), Sala de rayos X (C), Área de esterilización CIS 47 Área de limpieza tipo 3 (D) y Área al exterior para compresor) CIS 27 Toma de muestra para BAAR guínea, inmunología) CIS 42 Sala de Espera (20 Módulos de espera) CIS 09 Servicios sanitarios para pacientes mujeres CIS 10 Servicios sanitarios para pacientes varones CIS 43 Servicio Sanitario para personal varones CIS 43 Servicio Sanitario para personal mujeres CIS 45 Depósitos de desechos CIS 46 Área de limpieza tipo 2 Urgencia CIS 42 Módulo de espera (4 módulos) CIS 11 Estabilización de pacientes CIS 46 Área de limpieza tipo 2 CIS 12 Ducha para descontaminación de pacientes CIS 45 Depósito de desechos CIS 48 Estación de camillas y silla de ruedas CIS 43 Servicio sanitario para personal de uso mixto Central de equipo y esterilización CIS 28 Lavado y esterilización de materiales tipo 2 Servicio terapéutico Farmacia CIS 29 Dispensación de medicamentos (A), área para la segregación y disposición de cajetines (B), zona de almacenaje (C), bodega/archivo (D) Servicios obstétricos Servicio de soporte asistencial Admisión y archivo Atención de parto de bajo riesgo CIS 48 Estación de camillas y silla de ruedas CIS 30 Admisión y creación de expediente CIS 43 Servicio Sanitario para personal de uso mixto CIS 31 Archivo de expedientes CIS 49 Vestuario de personal de salud varones con ducha CIS 49 Vestuario de personal de salud mujeres con ducha CIS 13 Consultorio de evaluación CIS 44 Servicio sanitario del consultorio de evaluación CIS 14 Bodega CIS 33 Servicios generales Comedor para personal CIS 15 Sala de labor (2 camas) CIS 34 Área de limpieza tipo 1 CIS 44 CIS 16 Servicio sanitario de sala de labor con ducha Lavabo quirúrgico CIS 35 Bodega general CIS 36 Bodega de medicamentos CIS 17 Sala de expulsión y atención inmediata al CIS 37 Depósito de desechos recién nacido CIS 47 Vestuario de personal de salud con ducha varones CIS 18 Puerperio inmediato CIS 47 Vestuario de personal de salud con ducha mujeres CIS 19 Cuarto séptico CIS 43 Servicio sanitario para personal de uso mixto CIS 20 Estación de enfermería (labor y puerperio CIS 38 Transporte asistencial básico inmediato) CIS 39 Caseta de vigilancia CIS 21 Sala de Puerperio fisiológico (2 camas) CIS 40 Vestíbulo CIS 44 Servicio Sanitario de puerperio fisiológico CIS 47 Área de limpieza Tipo 3 CIS 41 CIS 45 Depósito de desechos Servicios administrativos Área de recepción, selección, pesaje y clasificación (A), área para carros (B), área de lavado y secado (C), zona de almacenaje (D), área de despacho (E). Servicios administrativos CIS 50 192 Ambientes por servicios Jefatura del CIS Centro Integral de Salud - CIS Promoción CIS 32 Promoción de la salud y prevención de riesgo Servicios generales Lavandería C CIS 45 CIS 29 D CIS 46 CIS 45 CIS 50 A B CIS 02 CIS 02 CIS 03 CIS 02 CIS 44 CIS 03 CIS 43 CIS 42 CIS 42 CIS 42 CIS 04 CIS 43 CIS 10 CIS 09 CIS 32 CIS 47 CIS 27 CIS 43 CIS 25 CIS 42 CIS 42 CIS 24 CIS 43 CIS 01 CIS 42 CIS 05 CIS 22 CIS 06 CIS 07 C CIS 26 CIS 42 CIS 50 B D CIS 08 A CIS 23 E B B E E CIS 30 ACCESO PEATONAL CIS 40 CIS 35 CIS 36 CIS 39 CIS 38 CIS 31 CIS 48 CIS 11 CIS 28 ACCESO VEHICULOS CIS 49 CIS 43 CIS 49 CIS 33 CIS 12 D CIS 44 C CIS 21 B E CIS 13 CIS 44 A CIS 48 CIS 41 CIS 14 CIS 47 CIS 45 CIS 49 CIS 49 CIS 19 CIS 43 CIS 18 4 PLAZAS APARCAMIENTO CIS 20 CIS 44 CIS 15 CIS 34 CIS 17 CIS 16 ACCESO RESTRINGIDO 28 PLAZAS APARCAMIENTO CIS 37 SUPERFICIE DEL TERRENO: 3360.00 M2 SUPERFICIE CONSTRUIDA: 1600.00 M2 0 1 2 3 4 5 10 ESQUEMA DISTRIBUCION 2 - CENTRO INTEGRAL DE SALUD 193 9.2 Características técnicas del acero del instrumental médico quirúrgico Centro Integral de Salud - CIS CARACTERÍSTICAS ADICIONALES 40 – 48 HRC 5 Las tijeras fabricadas de este material deberán tener un recubrimiento de material duro. X 45 CrMoV 15 1,4116 50 – 58 HRC 4 Las diferencias de dureza medida en ambas hojas de la tijera no deberán exceder la 4 HRC. Cuando el filo de la tijera tiene un recubrimiento duro, éste debe tener una dureza mínima de 710 HV 10 y la diferencia entre ambas hojas no debe ser mayor a 50 HVC 10. N° DE IDENTIFICAICÓN SEGÚN DIN 1,4021 RANGO DE PUREZA DENOMINACIÓN DIN X 20 Cr 13 TIJERAS PINZAS, GUBÍAS Y TIJERAS PARA HUESO 194 CARACTERÍSTICAS DEL MATERIAL DIERESIS O CORTE TIPO DE INSTRUMENTAL El acero inoxidable deseable, se establece de acuerdo a la norma DIN 58298 y es certificado según norma DIN 50049, presentando el ensayo del material por parte del fabricante. Se aceptarán otras alternativas, siempre y cuando cumplan con las normas tipo AISI y ASTM, con la correspondiente formulación y equivalencia de la composición del material, según lo descrito en la norma DIN y el siguiente extracto: X 38 CrMoV 15 1,4117 50 – 58 HRC 4 X 40 Cr 13 1,4034 50 – 58 HRC 4 X 5 Crino 18 10-Con recub. Duro 1,4401 Mayor o igual 250 HV 10 3 X 45 CrMoV 15 1,4116 48 – 55 HRC 4 X 38 CrMoV 15 1,4117 48 – 55 HRC 4 X 40 Cr 13 1,4034 48 – 55 HRC 4 X 20 Cr 13 1,4021 40 – 55 HRC 5 En este acero, la diferencia de dureza entre ambas hojas no debe superar el valor de 30 HV 10. EXPOSICIÓN 40 – 48 HRC 5 X 15 Cr 13 1,4024 40 – 48 HRC 1 X 12 CrNi S 18 8 1,4035 40 – 48 HRC 9 X 5 Cr Ni 18 9 1,43301 Mayor o igual a 185 HV 10 2 X 5 Crino 18 10 – Con recub. Duro 1,4401 Mayor o igual a 250 HV 10 3 X 45 CrMoV 15 1,4116 48 – 55 HRC 4 X 38 CrMoV15 1,4117 48 – 55 HRC 4 X 40 Cr 13 1,4034 48 – 55 HRC 4 X 20 Cr 13 1,4021 40 – 48 HRC 5 X 15 Cr 13 1,4024 40 – 48 HRC 1 X 5 Crino 18 10 – Con recub. Duro 1,4401 Mayor o igual a 185 HV 10 3 PINZAS (FORCEPS) X 5 Crino 18 9 – Con recub. Duro 1,4301 Mayor o igual a 185 HV 10 2 CARACTERÍSTICAS ADICIONALES RANGO DE PUREZA 1,4021 N° DE IDENTIFICAICÓN SEGÚN DIN DENOMINACIÓN DIN HEMOSTASIA Y APREHENSIÓN PINZAS, GUBÍAS Y TIJERAS PARA HUESO CARACTERÍSTICAS DEL MATERIAL TIPO DE INSTRUMENTAL DISECCIÓN PINZAS Y SONDAS X 20 Cr 13 Las recomendaciones para el acero, están dadas tanto para las sondas con zona de trabajo insertada, como las de una sola pieza. Las sondas fabricadas con los aceros 9 y 2 son endurecidos a través del conformado en frío. El grado de magnetización de este material aumenta con el conformado en frío. Las pinzas con este material sólo pueden ser endurecidas por el conformado en frío. Cuando las pinzas tienen recubrimiento de metal, la dureza mínima recomendada será de 110 HV 10. X 20 Cr 13 1,4021 40 – 48 HRC 5 En lo correspondiente al acero, las recomendaciones están dadas tanto para los separadores con zona de trabajo insertadas, como las de una sola pieza. X 15 Cr 13 1,4024 40 – 48 HRC 1 El grado de magnetización de este material aumenta con el conformado en frío. X 5 CrNiMo 18 10 Con recub. duro 1,4401 Mayor o igual a 185 HV 10 3 X 5 CrNi 18 9 1,4301 Mayor o igual a 185 HV 10 2 SEPARADORES Los instrumentos con este material pueden ser endurecidos únicamente a través del conformado en frío. Anexos 195 CINCEL, CURETA Y CUCHARILLAS CORTANTES 40 – 48 HRC 5 X 15 Cr 13 1,4024 40 – 48 HRC 1 X 5 CrNiMo 18 10 Con recub. duro 1,4401 Mayor o igual a 250 HV 10 3 X 45 CrMo V 15 1,4118 50 – 58 HRC 4 X 38 CrMo V 15 1,4117 50 – 58 HRC 4 INST. ACCESORIOS G – 20 CrMo 13 X 20 Cr 13 1,4034 50 – 58 HRC 4 1,4122 44 – 52 HRC 10 1,412 Centro Integral de Salud - CIS 44 – 52 HRC 40 – 48 HRC 10 X 5 Cr Ni 8 9 1,4021 Mayor o igual a 185 HV 10 5 X 5 Cr Ni Mo 18 10 1,4301 Mayor o igual a 185 HV 10 2 1,4401 196 Estos materiales llevarán recubrimiento de carbono de tungsteno. Cuando las pinzas tienen recubrimiento de metal duro, la dureza mínima recomendada es de 1100 HV 10. Este material fabricado mediante procesos adecuados puede ser considerado como no magnético y pueden ser endurecidos solamente por conformado en frío. Las recomendaciones del acero están dadas tanto para los cinceles, curetas y cucharillas cortantes con zona de trabajo insertada, como para los de una sola pieza. X 40 Cr 13 G – X 35 CrMo 17 CONTENEDORES Y CUBIERTAS CARACTERÍSTICAS ADICIONALES RANGO DE PUREZA 1,4021 N° DE IDENTIFICAICÓN SEGÚN DIN DENOMINACIÓN DIN CARACTERÍSTICAS DEL MATERIAL TIPO DE INSTRUMENTAL SINTESIS INSTRUMENTAL ESPECÍFICO PORTA AGUJAS X 20 Cr 13 3 El mango de los instrumentos con zona de trabajo insertada debe ser fabricado de acero inoxidable, a elección del fabricante y según la denominación DIN “S” o su equivalente en otras normas. Los ejes flexibles deberán ser fabricados de acero inoxidable X 12 Cr Ni S 188 (Denominación DIN 1,4305) o su equivalente en otras normas.