HOSPITAL RERREGIONAL JOSE MARIA CABRAL Y BAEZ GERENCIA DE ENSEÑANZA E INVESTIGACIONES Santiago, República Dominicana RNC 402064319 ENTREGA DE SERVICIO DEL DEPARTAMENTO DE: NEUROCIRUGIA FECHA: 02-06-2023 AL 03-06-2023 ESPECIALISTA: DR. ELIAS ZORRILLA R4 O MAYOR: DR. JOEL VILLAR RVNC R3: R2: DR. MOISES GARCIA R1 INFORME GENERAL Ingresos: Referimiento/contraR: 0 Pediátricos: Egresos: 0 Medicación SC Fallecimientos: 0 Medicación IV 1 IC: 0 Periféricos: TOTAL: 19 4 Procedimientos: 2 4E2C1 28-05-2023 DANIEL LEONARDO VASQUEZ BONILLA 22 AÑOS CED: 402-1053201-2 NSS: N/P EXP: 216-28-94 POSQUIRURGICO DE LAVADO Y DESBRIDAMIENTO MAS ESQUIRLECTOMIA POR FRACTURA DEPRIMIDA CONMINUTA ABIERTA PENETRANTE FRONTO TEMPORO PARIETAL DERECHA, FOCOS DE CONTUSION FRONTO TEMPORO PARIETAL DERECHA. 4E4C1 15-05-2023 OSMELDIS DE JESUS HENRIQUEZ 40 AÑOS CED: 032-0029346-6 NSS: 034486592 EXP: 85-70-54 POSQUIRURGICO DE COLOCACION DE CATETER VENTRICULAR EXTERNO DERECHO POR HIDROCEFALIA NO COMUNICANTE POSQUIRURGICO DE COLOCACION DE CATETER DE DERIVACION VENTRICULAR AL EXTERIOR MENINGITIS BACTERIANA POR K. PNEUMONIAE CX: 25-05-2023 CX 01-06-2023 NICOLAS FERNANDEZ 41 AÑOS OVIEDO ANTONIO VALERIO NUÑEZ 89 AÑOS CED: 034-0054445-2 NSS: 061-263-998 EXP: 215-49-79 CED: 031-0108386-7 NSS: 33439271 EXP: 2161574 , POSQUIRURGICO DE RESECCION DE TUMOR CEREBRAL TEMPORO-PARIETAL IZQUIERDO PROBABLE GLIOMA DE ALTO GRADO POR CRANEOTOMIA. CX 01-06-2023 POSQUIRURGICO DE DRENAJE DE ESPACIO SUBDURAL POR AGUJEROS DE TREPANO POR HEMATOMA SUBDURAL CRONICO FRONTO TEMPORO PARIETAL DERECHO. CX: 31-05-2023 4E5C1 21-05-2023 4E6C1 31-05-2023 EMERGENCIA EMG 01-06-2023 EMG 31-05-2023 CLARIBELLY JOSEFINA TORIBIO FRANCISCO 25 AÑOS SANTIAGO ANTONIO DURAN DE LA CRUZ 47 AÑOS CED: 402-3515899-1 NSS: 161836990 EXP: 216-29-85 DESHISCENCIA DE HERIDA QUIRURGICA CON EXPOSICION DE CATETER DISTAL DE VALVULA DE DERIVACION VENTRICULOPERITONEAL DERECHA, POSQUIRURGICO DE RESECCION DE TUMOR DEL TALLO ENCEFALICO. CED: 046-0018527-8 NSS: 41639677 EXP: 216-32-71 TRAUMA CRANEOENCEFALICO LEVE POR ACCIDENTE DE VEHICULO DE MOTOR, CONTUSION TEMPORAL DERECHA, HEMATOMA SUBDURAL AGUDO LAMINAR FRONTOPARIETAL IZQUIERDO, HEMORRAGIA SUBARACNOIDEA POSTRAUMATICA. EMG 30-05-2023 EMMANUEL LOPEZ 34 AÑOS CED: 402-2644315-4 EXP: 216-31-10 NSS: 161080187 CRISIS CONVULSIVA POSTRAUMATICA, FOCO DE CONTUSION TEMPORAL IZQUIERDA, TRAUMA CRANEAL MODERADA POR ACCIDENTE DE TRANSITO. 4N4C1 31-05-2023 FELIX DARLIN VARGAS LUGO 37 AÑOS CED: 031-014628585 NSS: 056199911 EXP: 214-71-22 POSTQUIRURGICO DE INSERCION DE PLACA O MALLA METALICA AUNADO A INJERTO AUTOLOGOCO POR DEFECTO OSEO CRANEAL FRONTOTMEPOROPARIETAL IZQUIERDO. AUTORIZACION DE VALVULA PERIFERICO CX: 31-05-2023 4N4C2 28-05-2023 4N11C2 30-05-2023 4N11C1 30-05-2023 SEBERIANO ROSARIO 56 AÑOS JUAN AQUILINO MONEGRO SUERO 56 AÑOS MAURICIO ANTONIOGOMEZ MARTINEZ 38 AÑOS CED: 031-0262312-5 EXP: 216-28-70 NSS: 034559627 CED: 047-0138529-8 EXP: 114-96-89 NSS: 040228282 CED: 045-0022727-9 EXP: 214-86-54 NSS: 057503765 POSQUIRURGICO DE DRENAJE DE HEMATOMAA SUBDURAL AGUDO FRONTAL BILATERAL Y FOCOS DE CONTUSION FRONTAL BILATERAL POR CRANIECTOMIA DESCOMPRESIVA BIFRONTAL POR TRAUMA CRANEOENCEFALICO LEVE POR CAIDA DE ALTURA. CX: 29-5-2023 TRAUMA CRANEAL LEVE POR ACCIDENTE DE TRANSITO, FOCO DE CONTUSION TEMPORAL DERECHA, FRACTURA SEGMENTARIA OCCIPITAL IZQUIERDA POSQUIRURGICO DE CORRECCION DE DEFECTO OSEO PREEXISTENTE FRONTOTEMPOROPARIETAL DERECHO POR CRANEOPLASTIA CON INJERTO AUTOLOGO, INSERCION O SUSTITUCION DE MALLA CRANEAL METALICA O ACRILICA CX: 30-05-2023 INTERCONSULTA 5S3C1 31-05-2023 MARIA GUADALUPE SANTOS ALMAZAR 63 AÑOS CED: 3100025711 NSS: 033301854 EXP: 100-58-00 CUADRIPARESIA EUTONIA HIPERREFLECTICA CRONICA EN ESTUDIO, PROBABLE LESION MEDULAR CERVICAL DESCARTAR ELA, DESCARTAR CIDP, ENFERMEDAD VASCULAR PERIFERICA, ULCERA VASCULAR MI 5N8C1 29-5-2023 GERMAN RAFAEL SALCEDO 65 AÑOS CED: 036-0000246-7 NSS: 034521496 EXP: 212-51-82 LEUCEMIA LINFOCITICA CRONICA RAI 3 BINET BSINDROME ANEMICO SECUNDARIO, LOE CEREBRALD/C MACROADENOMAEVENTO CEREBROVASCULAR HEMORRAGICO ANTIGUO INSUFICIENCIA CARDIACA CLASE FUNCIONAL IIHIPERTENSION ARTERIAL CONTROLADADIABETES MELLITUS TIPO 2 CONTROLADA ALEURY GONZALEZ RODRIGUEZ 33 AÑOS HIGINIA ALEJANDRA ALMONTE MARTINEZ 49 AÑOS CED: 031-0527126-0 EXP: 109-04-35 NSS: 77308776 TRAUMA CRANEAL SEVERO POR ACCIDENTE DE TRANSITO, HEMORRAGIA SUBARACNOIDEA POSTRAUMATICA, FOCO DE CONTUSION TEMPORAL IZQUIERDO, EDEMA CEREBRAL DIFUSO CED: 031-0196830-7 NSS: 31462451 EXP: 216-15-57 POSQUIRURGICO DE DRENAJE DE COLECCIONES INTRACEREBRALES POR CRANIECTOMIA DESCOMPRESIVA POR EVC HEMORRAGICO FRONTOPARIETOTEMPORAL DERECHO P/B ETIOLOGIA HIPERTENSIVA. I/C NEUROLOGIA CX: 13-05-2023 CX: 19-05-2023 I/C: NEUROLOGIA I/C: HEMATOLOGIA AUT. MATERIALES ANESTESIO PREQUIRURGICA DEPOSITAR SANGRE ANTIGENO COVID19 RESONANCIA MAGNETICA CONTRASTADA PERFIL HORMONAL CAMPIMETRIA UCI UCI C2 30-05-2023 UCI C8 13-05-2023 UCI C10 11-05-2023 RAFAELA TAVERAS 59 AÑOS CED: 056-0134614-0 NSS: 046354825 EXP: 215-12-11 POSQUIRURGICO DE CRANEICTOMIA DESCOMPRESIVA FRONTO TEMPROO PARIETAL IZQUIERDA, POSQUIRURGICO DE RESECCION DE LESION OCUPATIVA DE ESPACIO TEMPORAL IZQUIERDA POR CRANEOTOMIA P/B MENINGIOMA UCI 11 02-05-2023 NOE JOAQUIN SEVERINO 60 AÑOS CED: 072-0001687-6 NSS: 050006703 EXP: 216-05-10 POSQUIRURGICO DRENAJE DE COLECCIONES INTRACEREBRALES FRONTOTEMPOROPARIETAL IZQUIERDO POR CRANIECTOMAI DESCOMPRESIVA RECUP C2 01-06-2023 NIURKA ALTAGRACIA BAEZ OLIVO 46 AÑOS CED: 034-0036215-2 NSS: 033232360 EXP: 105-29-65 QX9 03-06-2023 MANUEL ANTONIO ALMONTE TAVERAS 20 AÑOS CED: 402-1967352-8 NSS: N/P CED: N/P TRAUMA CRANEOENCEFALICO MODERADO POR ACCIDENTE DE VEHICULO DE MOTOR, CONTUSION FRONTAL DERECHA, HEMORRAGIA SUBARACNOIDEA POSTRAUMATICA. RECUP C6 02-06-2023 RODOLFO NELSON 02-06-2023 CED: 031-0001690-0 NSS: 034697434 EXP: 205-66-78 AMBULATORIO 02-06-2023 RANDY FERMIN ORTEGA ADAMES 27 AÑOS CED: 402-2552379-0 NSS: 157763997 EXP: 124-31-44 POR HEMATOMA INTRAPARENQUIMATOSO RECUPERACION POSQUIRURGICO DE REFUSION DE COLUMNA DORSAL, VIA POSTERIOR O POSTEROLATERAL CON INJERTO E INSTRUMENTACION A NIVEL DE L4-L5, REFUSION DE COLUMNA DORSAL, VIA POSTERIOR O POSTEROLATERAL CON INJERTO E INSTRUMENTACION A NIVEL DE-L5-S1, EXPLORACION Y DESCOMPRESION DE CANAL RAQUIDEO A NIVEL DE L4 –L5, EXPLORACION Y DESCOMPRESION DE CANAL RAQUIDEO A NIVEL DE L5-S1, DISECTOMIA SIMPLE DEL DISCO INTERVERTEBRAL DE L4-L5. I/C NEUROLOGIA CX: 2-5-2023 CX 01-06-2023 ING TAC CONTROL ANALITICAS POSQUIRURGICO DE DISECTOMIA C4-C5 VIA ANTERIOR, DISECTOMIA C6-C7 VIA ANTERIOR, ARTRODESIS DE NIVEL C4-C5, TECNICA ANTERIOR (INTERSOMATICA) O ANTEROLATERAL CON INSTRUMENTACION, ARTRODESIS DE NIVEL C6-C7, TECNICA ANTERIOR (INTERSOMATICA) O ANTEROLATERAL CON INSTRUMENTACION ING/CX: 02-06-2023 TAC CERVICAL POSQUIRURGICO DE LAVADO Y DESBRIDAMIENTO POR INFECCION DEL SITIO QUIRURGICO, GRANULOMA PARIETAL Y TEMPORAL DERECHO. ING/ CX: 02-06-2023 EGRESADO PROCEDIMIENTOS