Tipos de aborto Es posible realizar una clasificación de diferentes tipos de aborto en función de diferentes criterios, tales como si es natural o provocado, los mecanismos empleados para interrumpir el embarazo o las razones que provocan su realización. 1. Aborto espontáneo Se denomina aborto espontáneo a aquel tipo de aborto o interrupción del embarazo debido a causas naturales, no siendo voluntario ni provocado. Puede deberse a alteraciones cromosómicas del feto, enfermedades o malformaciones de la madre, infecciones (como en el aborto séptico). La aparición de este tipo de abortos suele ocurrir en las doce primeras semanas. Aborto de 2 semanas de gestación Aborto de 6 semanas de gestación 2. Aborto por infección o séptico Se trata de un subtipo de aborto en el que se genera una infección que afecta a placenta o feto y termina con la muerte del segundo. También se denomina así al resultado de un aborto en que el sistema reproductor femenino sufre una infección por la presencia de restos de un aborto o por lesiones derivadas de la realización de uno. 3. Aborto fallido o retenido Se trata de un tipo de aborto natural en el que por algún motivo el feto en gestación fallece naturalmente, pero permanece en el útero materno durante semanas sin ser expulsado por el cuerpo de la mujer. La gestante sigue creyendo estar embarazada y tiene los síntomas típicos, pero sin embargo el corazón del gestado ha dejado de latir. Únicamente es posible detectarlo mediante ecografía. Tras la detección, si el cuerpo no expulsado el feto o no lo hace por completo será necesario intervenir con fármacos o quirúrgicamente. 4. Aborto inducido Se trata del aborto provocado voluntariamente, es decir el resultado de aplicar determinados procedimientos de manera voluntaria para interrumpir la gestación. Dentro de éste pueden encontrarse otros como el terapéutico, los que son resultado de violación o los que se deciden libremente. 5. Aborto terapéutico Se denomina aborto terapéutico aquel que se realiza bajo el supuesto de que el embarazo supone un riesgo para la salud e incluso la supervivencia de la madre. También se denominan del mismo modo aquellos abortos que se practican ante la presencia de alteraciones o enfermedades graves del feto que imposibilitan su supervivencia o su desarrollo normativo. 6. Aborto legal En referencia a los abortos voluntarios, se considera aborto legal aquel que puede realizarse según la legislación vigente. Si bien originalmente sólo podía abortarse de manera legal en los casos de violación, malformaciones severas o riesgo para la vida de la embarazada, en la actualidad en muchos países puede abortarse legalmente sin necesidad de que se cumplan estos supuestos (si bien dentro de un marco temporal específico que varía según la región. En España, el aborto es libre hasta las catorce semanas y posteriormente a ello solo podrá interrumpirse legalmente en casos de riesgo para la vida de la embarazada, anomalías en el feto graves y/o incompatibles con la vida o determinadas enfermedades o malformaciones. 7. Aborto ilegal Se trata del conjunto de abortos que se llevan a cabo al margen de la ley, en la clandestinidad. Este tipo de aborto supone además de un delito un grave riesgo para la salud de la embarazada, debido a que no se cuenta con ninguna garantía respecto al procedimiento y condiciones de la intervención a llevar a cabo. 8. Aborto precoz Se refiere a aquella interrupción del embarazo que se produce antes de las doce semanas. 9. Aborto tardío Aquel aborto en el que la interrupción se produce después de las doce semanas de gestación. 10. Aborto por medios mecánicos/quirúrgicos Se refiere al tipo de aborto inducido en que el método de interrupción es mecánico, removiendo al feto a través de procedimientos como la aspiración, el raspado o la inyección de sustancias que generan quemaduras al feto y le provocan la muerte. 11. Aborto químico o farmacológico El aborto químico es el tipo de aborto inducido en el se le suministra a la gestante determinados medicamentos con tal de finalizar la gestación. Suele considerarse más seguro que el quirúrgico. 12. Aborto completo Se entiende como tal aquel aborto en el que se expulsan o son retirados la totalidad de restos biológicos del feto y placenta. 13. Aborto incompleto En el aborto incompleto parte del feto o de los productos de la gestación permanecen dentro del útero, quedando restos en el interior. Puede ser inducido o natural (en este último suele ser más frecuente cuanto más avanzada está la gestación antes de su interrupción). La prohibición total del aborto en El Salvador: los datos ¿Cómo puede ser delito un aborto espontáneo o dar a luz un bebé muerto? Por lo general, las mujeres que sufren abortos espontáneos, dan a luz a un bebé muerto o sufren otras complicaciones relacionadas con el embarazo en El Salvador son sospechosas de haberse sometido a un “aborto”, que está prohibido en todas las circunstancias. A menudo se las acusa posteriormente de “homicidio” o de “homicidio agravado”. ¿Cómo es la ley sobre el aborto? El Salvador tiene una de las leyes sobre el aborto más draconianas del mundo que incumple sus obligaciones internacionales en materia de derechos humanos. El aborto es ilegal en todas las circunstancias, incluso en casos de violación, incesto, peligro para la vida o la salud de la mujer o malformación grave y mortal del feto. También es un delito ayudar a una mujer o a una niña a someterse a un aborto. ¿Cuáles son las penas? Las penas son graves y son de dos a ocho años de prisión tanto para la mujer que aborta como para quienes la ayuden, y existen condenas más largas, de entre seis y 12 años, para profesionales de la salud. En los casos más extremos, se ha encarcelado a mujeres acusadas de homicidio agravado, delito que conlleva una pena de hasta 50 años de cárcel. Una organización local trabaja actualmente en los casos de al menos 18 mujeres que cumplen condenas de prisión por complicaciones relacionadas con el embarazo. Algunas de estas mujeres ya llevan más de 10 años de prisión, y la mayoría han sido condenadas a penas de 30 años o más. ¿Siguen sometiéndose las mujeres a abortos? Pese a la prohibición, los abortos clandestinos son frecuentes. Según el Ministerio de Salud, entre 2005 y 2008 hubo en El Salvador 19.290 abortos, aunque es probable que la cifra sea mucho más elevada. Algunos de los métodos más habituales que utilizan las mujeres y las niñas para poner fin a un embarazo son la ingestión de matarratas y otros pesticidas; la introducción de agujas de tejer, trozos de madera y otros objetos puntiagudos en el cuello del útero, y la ingestión de un medicamento empleado para tratar úlceras de estómago. ¿Qué impacto está teniendo esto? La prohibición total del aborto está matando a mujeres y niñas. En 2011, la OMS indicó que el 11 por ciento de las mujeres y niñas que se sometieron a un aborto ilegal en El Salvador murieron como consecuencia de ello. Muchas mujeres tienen miedo de pedir asistencia médica cuando sufren complicaciones relacionadas con el embarazo, lo que causa más muertes que se podrían prevenir. ¿Qué piensa la gente de El Salvador sobre el aborto? Una encuesta realizada por un periódico en 2013 reveló que el 74 por ciento de las personas encuestadas en El Salvador estaban a favor del aborto cuando peligra la vida de la mujer. ¿Ha habido algún avance? En enero de 2015, Carmen Guadalupe Vasquez Aldana, que tenía 18 años cuando fue condenada a 30 años de prisión tras sufrir un aborto espontáneo, recibió por fin un indulto después de cumplir siete años de cárcel. Consecuencias del aborto para la mujer Ahora sí, enumeramos las principales consecuencias del aborto que puede sufrir una mujer. Como hemos dicho, dependerá de los factores que acabamos de ver en el apartado anterior y de otras muchas más variables como el país donde se practique, la red de apoyo que tenga la mujer, su edad, su poder adquisitivo, sus creencias, sus rasgos fisiológicos, la cultura del lugar donde se encuentra, los servicios sanitarios de los que disponga, etc. Nota importante: Hablamos de consecuencias que pueden darse en la mujer que decide abortar. No se tienen que dar necesariamente, dependerá de muchas variables y sobre todo, no decimos que sean peores consecuencias que decidir no abortar, ni mucho menos. Cada uno deberá elegir qué hacer adaptando la elección a sus circunstancias y al entorno social/legal en el que se encuentra. 1. Culpa (remordimiento) Sin duda, la consecuencia del aborto número uno es la culpa. Muchas mujeres, a pesar de haber tomado la decisión de forma segura, viven un sentimiento de culpa que las acompañará durante más o menos tiempo. Esta suele alimentarse con fuerza de las ideas y la imaginación sobre qué habría sucedido si hubiese tenido al bebé. A nadie le gusta pensar que ha decidido quitar la vida (o no darsela) a otro ser humano. Dicho sentimiento puede aparecer incluso cuando el aborto ha sido espontáneo o decidido por los médicos. 2. Castigo social El factor geográfico y la cultura serán dos de las grandes variables que determinarán cuales serán las consecuencias del aborto para una mujer. Nos guste o no, somos fruto de la educación y el contexto en el que hemos crecido. Dicho contexto nos sigue presionando para tomar una serie de decisiones aún cuando estamos en contra de determinadas ideas. Si se toma la decisión de abortar en un lugar donde está socialmente no aceptado (incluso aunque sí lo esté legalmente), el “castigo” por parte de las personas que conozcan lo sucedido no tardará en aparecer. Este será más doloroso para la mujer y tendrá consecuencias más graves cuanto más cercanas sean las personas de la mujer que ha abortado. 3. Arrepentimiento Este es probablemente una de las peores consecuencias del aborto que se pueden sentir. Ligada muchas veces al castigo social, que puede potenciarlo, el arrepentimiento va más allá de la culpa. Mientras que en el sentimiento de culpa (o mejor dicho, en los remordimientos) la persona se siente mal y responsable por lo que ha hecho, en el arrepentimiento se suma el deseo (fantasioso) de cambiar la elección. Muchas veces, se dá cuando la mujer ha decidido abortar por no encontrarse preparada (personal o económicamente) y tiempo después ya lo está. En ese momento, puede hacerse preguntas como ¿por qué ahora sí y en el pasado no? ¿soy una persona egoísta? 4. Problemas médicos Especialmente cuando los abortos son clandestinos o llevados a cabo por médicos no cualificados, las consecuencias físicas son aquellas que más hacen peligrar la vida de la madre. Estos problemas potenciales varían sobre todo dependiendo de la técnica utilizada para el aborto. Las principales son: succión, dilatación, inyección salina, químico y por nacimiento parcial. Además de los riesgos de la intervención, las mujeres que han realizado un aborto (o más) tienen más riesgos de cáncer de mama, cervical, de ovario y de hígado. 5. Problemas psicológicos Las consecuencias psicológicos, aunque ya hemos hablado de dos importantes relacionados estrechamente con el acto de abortar (sobre todo si es de forma inducida por motivos personales), son las consecuencias del aborto más importantes. Ansiedad Depresión Baja autoestima Conducta autodestructiva Ira/irritabilidad Retraimiento Insomnio y/o pesadillas Pérdida de peso y de apetito Cansancio Ideación suicida 6. Síndrome post-aborto Es un cuadro clínico no oficial (no aparece en el DSM-V). Incluye una cantidad diversa de problemas psicológicos como los ya descritos. La diferencia de esta consecuencia del aborto es que agrupa una cantidad elevada de dichos síntomas. 7. Ruptura de pareja Según varias investigaciones, se ha visto que después de un aborto, más de la mitad de las parejas acaban separándose o divorciándose (exáctamente en torno al 60 o 70%). El fuerte impacto que vive cada uno junto con la posibilidad de que haya sido una decisión no consensuada del todo, puede hacer que el manejo de la relación sea insostenible después de este acontecimiento.