Subido por Vane Alvarez Tapia

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Tarea
academica 3
DAtos generales
NOMBRES Y APELLIDOS: R.P.S
FECHA DE NACIMIENTO: 31/05/1992
EDAD: 31 años
ESTUDIOS: Carrera de ingeniería civil titulado y colegiado
OCUPACIÓN: Ingeniero Civil de obra, Costos y Producción
ESTADO CIVIL: Soltero
EXAMEN SOLICITADO POR: Fines académicos para el curso de
Portafolio I de la Universidad Tecnológica del Perú
EXAMINADOR: Vanessa Álvarez Tapia
FECHA (S) DE EVALUACIÓN: 21 y 23 de junio del 2023
II. MOTIVO DE CONSULTA Determinar el grado de Ansiedad
previamente identificado en otras sesiones
III. OBSERVACIONES GENERALES DE LA CONDUCTA
El evaluado se mantenía tranquilo puesto que la visita se
realizó fuera del horario laboral, sin embargo, seme permitió
asistir a las instalaciones laborales fuera del horario ya que se
encontraba aun trabajando y tratando de terminar pendientes
que no pudo acabar dentro de la jornada.
Antecedentes
Teniendo en cuenta la última vez que el sujeto
fue evaluado, menciono que actualmente lleva
tratamiento psiquiátrico, y que fue diagnosticado
con trastorno ansioso, por ello lleva
tratamiento farmacológico de comprimidos de
Sertralina de 50 mg y Clonazepam de 0,5 mg,
siendo la frecuencia de 2 comprimidos de
Sertralina diarios y medio comprimido de
Clonazepam antes de dormir diariamente.
Ademas menciono que la madre tambien se
encuentra en tratamento psiquiatrico por
Ansiedad y depresion , consume diariamnete
Fluroxetina por preescripcion medica
AREA LABORAL
SITUACION
ACTUAL
Porque decidiste aceptar dos cargos en
tu trabajo?
Como te has senido la ultima semana
en el trabajo?
cuales son las situciones que mas nte
incomodan o estresan dentro tu
jornada laboral?
Que es lo quemas te gusta o motiva a
ir cada mañana a tu trabajo?
Como es el ambiente laboral dentro y
fuera del trabajo?
Puedes identificar los sintomas que te
causan ansiedad?
Cuando consideras que empezaste a sentir
malestar frente a ciertas situaciones?
Como te sientes frente al tratamiento y
diagnostico del medico psiquiatra?
Que desencadeno el sentir que necesitabas
ayuda profesional?
Como te has sentido tomando las pastillas
recetadas por el medico:has notado
mejoras ?
Guia de
entrevista
ESCALA DE
AUTOEVALUACION DE
ANSIEDAD DE ZUNG
La Escala de autovaloración de la Ansiedad comprende un
cuestionario de 20 items, cada uno referido a manifestaciones
características de ansiedad, como síntoma o signo. El conjunto
abarca una amplia variedad de síntomas de ansiedad, como
expresión de trastornos emocionales.
Esos factores por su contenido se organizaron como síntomas de
ansiedad:
1) somáticos A: dolores, mareos, temblor, taquicardia y
debilidad;
2) cognoscitivos A: nerviosismo, irritabilidad, pesadillas,
3) somáticos B: poliuria, adormecimiento dactilar, “desbaratarse”
4) cognoscitivos B: inquietud, presentimientos negativos y
disnea
Test proyectivo
delhombre bajo
la lluvia
Autor: Silvia Mabel Querol, 2005.
Clasificación: Test proyectivo.
Aplicación: Individual.
Tiempo: 30 a 90 minutos aproximadamente.
Material: 1 hoja de papel blanco y lápiz
Edad: 5 años en adelante
En este caso, nos servirá como herramienta
complementaria a las entrevistas clínicas y a otros
cuestionarios y test.
·Evaluar las ansiedades, temores, aspectos conductuales
que se activan ante una situación de presión ambiental.
·Diagnosticar modalidad defensiva predominante. y su
modalidad adaptativa, o patológica. nivel de ansiedad.
Interpretacion
Interpretación: Escala de Autovaloracion de Ansiedad
de Zung
Dentro de lo normal
Puntuación: 31
Índice edad: 39
Interpretacion: Hombre bajo la lluvia
En el caso del Test del Hombre bajo la lluvia, si
llegamos a apreciar rasgos de espontaneidad,
idealismo, confianza en sí mismo. Otros rasgos
importantes que muestra es la impaciencia, es
obstinado, suele ser una persona con la capacidad de
prevenir problemas y afrontar dificultades, de igual
forma defenderse y superar adversidades. Algo
importante a notar es la angustia que puede estar
pasando y la falta de sutileza que puede manifestar
R. GENERALES DE LAS PRUEBAS
Dentro de la escala de Autovaloración de Ansiedad de Zung, el evaluado
según el puntaje obtenido manifiesta Ansiedad dentro del promedio
normativo, recordemos que es el autoconocimiento que tiene de sí mismo
el sujeto, de acuerdo a sus creencias y pensamientos.
En el caso del Test del Hombre bajo la lluvia, si llegamos a apreciar
rasgos de espontaneidad, idealismo, confianza en sí mismo. Otros rasgos
importantes que muestra es la impaciencia, es obstinado, suele ser una
persona con la capacidad de prevenir problemas y afrontar dificultades, de
igual forma defenderse y superar adversidades. Algo importante a notar es
la angustia que puede estar pasando y la falta de sutileza que puede
manifestar
OBSERVACION Y
ENTREVISTA
Resultados
A diferencia de la primera escala aplicada, note signos de ansiedad como el
movimiento incesante de la pierna derecha, este fenómeno se daba durante las
evaluaciones y el entrelazar los dedos de sus manos por contención, durante la
entrevista o al responder las preguntas realizadas. Indica y recalca la gran
responsabilidad que conlleva su trabajo y em modo de expresarse sobre su labor
pareciera que busca el reconocimiento de sus superiores como de si mismo nivel
laboral, se manifiesta como una persona que inclina su valor al cumplimiento y
calidad de su trabajo. Indica que gran parte de ser una buena persona es ser un buen
profesional, ser de utilidad y de calidad para el aprovechamiento de la empresa, ser
visto como una persona irremplazable por su labor y conocimientos.
Conclusiones
De acuerdo a las evaluaciones, he podido notar que la escala de Autoevaluación
de Ansiedad de Zung puede tener una fiabilidad subjetiva, ya que el evaluado
puede manifestar no presentar Ansiedad o mantenerla dentro de lo normal, esto
sujeto a la situación actual en la que se encuentra
Tener en consideración el actual diagnostico brindado por su medico psiquiatra,
el cual previamente tiene diagnosticado el trastorno de Ansiedad y actualmente
lleva tratamiento farmacológico
La clave para comprobar una hipótesis, es aplicar las herramientas mas
importantes que son la observación y la entrevista, ya que nos ayudan a
identificas signos y síntomas que incluso el evaluado ignora o no recuerda tener
De igual forma es importante identificar el ambiente y contexto en donde se
encuentra el evaluado y en donde pasa la mayoría del tiempo, esto con el de
identificar y mejorar el ambiente familiar, laboral. Mediante practicas saludables
que mejoran la perspectiva de dichos ambientes. Ejemplo Realizar una higiene de
sueño para conciliar un mejor descanso
REcomendaciones
Recurrir
a
psicoterapia
psicologica
(cognitivo
conductual)en acompañamiento
al tratamiento psiquiatrico que
lleva en la actualidad
Practicar algun deporte o
actividad fisica de manera
regular
Reflexion
personal
Me hubiera gustado que entrevistar al
evaluado sea mas accesible, ya que
tuve problemas para concretar una cita
con el
Pude haber utilizado tecnicas de
motivaciono premiacion para tener mas
acceso con el evaluado
tratar de ser mas responsable y
organizadacon el tiempo respecto a
asistencia a clase y las indicaciones
dadas
¡Gracias por
tu atención!
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