El Peruano
Lima, miércoles 8 de noviembre de 2006
NORMAS LEGALES
332407
MINISTERIO DE VIVIENDA, CONSTRUCCION Y
SANEAMIENTO
INFORME TECNICO DE
VERIFICACIÓN
PROCEDIMIENTO DE REGULARIZACIÓN
LEY Nº 27157
LLENAR A MAQUINA O CON LETRA DE IMPRENTA Y MARCAR CON X LO QUE CORRESPONDA.
PERSONA NATURAL
1. PROPIETARIO
PERSONA JURÍDICA
Apellidos y Nombres ó Razón Social
LE / DNI / CI / CE / RUC
Arquitecto
2. DATOS DEL VERIFICADOR RESPONSABLE
Apellido Paterno
Ingeniero Civil
Apellido Materno
Nombres
Nº de Registro de SUNARP
Nº de Registro CAP / CIP
CALIDAD DE VERIFICADOR:
PRIVADO
PÚBLICO
3. INFORME TÉCNICO
MARCAR CON X, SI EXISTE OBSERVACIÓN Y DESCRIBIRLA EN EL RECUADRO CORRESPONDIENTE.
EN EL RUBRO OBSERVACIONES
CON
3.1. CONSTATACIÓN DE LA UBICACIÓN DEL TERRENO
OBSERVACIONES
Departamento
DE REQUERIR MAS ESPACIO, CONTINUAR
SIN
OBSERVACIONES
Provincia
Urbanización / AA.HH / Otro
Mz
Lote
Sub-lote
3.2. CONSTATACIÓN DE ÁREAS Y MEDIDAS PERIMÉTRICAS
Distrito
Nº
Av / Jr / Calle / Pasaje
CON
OBSERVACIONES
SIN
OBSERVACIONES
(Las medidas se expresan con dos decimales. Si el perímetro del terreno es irregular, describirlo en el rubro Observaciones)
Según Título Registrado
Área total (m2)
Por el frente (ml)
Por la izquierda (ml)
Por el fondo (ml)
Por la derecha (ml)
Por el frente (ml)
Por la izquierda (ml)
Por el fondo (ml)
Por la derecha (ml)
Según realidad física
Área total (m2)
Int.
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3.3
NORMAS LEGALES
CONSTATACIÓN DEL CUMPLIMIENTO DE PARÁMETROS
URBANISTICOS Y EDIFICATORIOS
3.4 CONSTATACIÓN DEL CUMPLIMIENTO DE LAS NORMAS DE
EDIFICACIÓN
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CON
OBSERVACIONES
SIN
OBSERVACIONES
CON
OBSERVACIONES
SIN
OBSERVACIONES
4. CONSTATACIÓN DE DEMOLICIÓN
TOTAL
CON OBSERVACIONES
PARCIAL
SIN OBSERVACIONES
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5. OBSERVACIONES
NORMAS LEGALES
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El Peruano
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NORMAS LEGALES
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6. FIRMA Y SELLO
El suscrito asume la responsabilidad sobre la veracidad y exactitud de la información y documentación que presento, conciente de los efectos previstos por la Ley para
los casos de fraude o falsedad.
Verificador Responsable
Firma y Sello
7. CONSTANCIA DE COMUNICACIÓN Y PAGO PARA INTERVENCIÓN DE VERIFICADOR AD-HOC
ENTIDAD :
CARGO DE RECEPCIÓN
CONSTANCIA DE PAGO
TESORERÍA
DÍA
MES
AÑO
DÍA
MES
AÑO
Nº DE RECIBO
NOMBRE DE LA OFICINA QUE
RECIBE LA COMUNICACION
MONTO (S/.)
Firma y Sello
Firma y Sello
ENTIDAD :
CARGO DE RECEPCIÓN
CONSTANCIA DE PAGO
TESORERÍA
DÍA
MES
AÑO
DÍA
MES
AÑO
Nº DE RECIBO
NOMBRE DE LA OFICINA QUE
RECIBE LA COMUNICACION
MONTO (S/.)
Firma y Sello
Firma y Sello
ENTIDAD :
CARGO DE RECEPCIÓN
CONSTANCIA DE PAGO
TESORERÍA
DÍA
MES
AÑO
DÍA
MES
AÑO
Nº DE RECIBO
NOMBRE DE LA OFICINA QUE
RECIBE LA COMUNICACION
MONTO (S/.)
Firma y Sello
Firma y Sello
