UNIVERSIDAD DE SANTIAGO DE CHILE CONCURSO DE CONTRATACIÓN DE ACADÉMICOS 2019 FORMULARIO DE POSTULACIÓN Nº CARGO AL QUE POSTULA FECHA DE POSTULACIÓN 1. 2. 3. 4. 5. Instrucciones Generales del Llenado Utilice Fuente Arial. Tamaño de letra 9, Estilo Normal, para los puntos que se solicitan. No se aceptarán formularios de postulación escritos “a mano”. Utilizar tamaño de papel Carta. En las cláusulas de selección favor indicar con una X, la opción que corresponda. Si le parece pertinente, cuando corresponda, agregar nuevas filas a los cuadros de descripción. Para postular se debe adjuntar, con sus antecedentes, dos (2) copias del presente formulario, tal como se indica en las bases del concurso. 1. ANTECEDENTES PERSONALES RUT / PASAPORTE APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO GÉNERO Masculino Femenino FECHA DE NACIMIENTO Día Mes Año ESTADO CIVIL NOMBRES NACIONALIDAD TELEFONO DE CONTACTO DIRECCIÓN PARA ENVIO DE CORRESPONDENCIA (Calle ó Avenida - Nº de Casa ó Departamento – Comuna) REGIÓN CIUDAD DIRECCIÓN DE CORREO ELECTRÓNICO 2. SITUACIÓN ACTUAL CONTRATO ACTUAL INSTITUCIÓN / EMPRESA COMPROMISO CONTRACTURAL CON LA INSTITUCIÓN Ó EMPRESA Formulario de Postulación al Concurso de Contratación de Académicos 2019 – Universidad de Santiago 1 3. ANTECEDENTES DE FORMACIÓN ACADÉMICA TITULOS UNIVERSIDAD PAÍS AÑO GRADOS ACADÉMICOS UNIVERSIDAD PAÍS AÑO PAÍS AÑO OTROS (diplomados, pos títulos, especialización, curso de capacitación etc.) UNIVERSIDAD OTRAS ACTIVIDADES RELEVANTES 4. ACTIVIDAD EN INVESTIGACIÓN 4.1. Participación en Proyectos de Investigación Formulario de Postulación al Concurso de Contratación de Académicos 2019 – Universidad de Santiago 2 Inicio AÑO Termino TÍTULO DEL PROYECTO FUENTE DE FINANCIAMIENTO FUNCIÓN (Inv. Responsable, Co-Investigador) FUENTE DE FINANCIAMIENTO FUNCIÓN (Inv. Responsable, Co-Investigador) 4.2. Participación en Otros Proyectos Inicio AÑO Termino TÍTULO DEL PROYECTO 4.3. Publicaciones Indexadas o de Corriente Principal REFERENCIA COMPLETA 4.4. Otras Publicaciones REFERENCIA COMPLETA Formulario de Postulación al Concurso de Contratación de Académicos 2019 – Universidad de Santiago 3 4.5. Libros REFERENCIA COMPLETA 4.6. Otras Actividades Relevantes DESCRIPCIÓN 5. ACTIVIDAD EN DOCENCIA 5.1. Participación en Docencia Directa Formulario de Postulación al Concurso de Contratación de Académicos 2019 – Universidad de Santiago 4 ASIGNATURAS IMPARTIDAS EN PREGRADO Y EN POSGRADO AÑO ASIGNATURA DICTADA CARRERA/PROGRAMA INSTITUCIÓN CARRERA/PROGRAMA INSTITUCIÓN GUÍA DE TESIS Ó TRABAJOS DE TITULACIÓN AÑO TÍTULO 5.2. Participación en Gestión y Planificación Docente de Pre y Posgrado DESCRIPCIÓN INSTITUCIÓN LABOR REALIZADA PERIODO 5.3. Otras Actividades Relevantes DESCRIPCIÓN 6. OBSERVACIONES Formulario de Postulación al Concurso de Contratación de Académicos 2019 – Universidad de Santiago 5 ANTECEDENTES ADICIONALES Normativa Ley 19.653 Formulario de Postulación al Concurso de Contratación de Académicos 2019 – Universidad de Santiago 6 PROBIDAD ADMINISTRATIVA INHABILIDADES: Art. 56 letra a) y b) modificada por la Ley 19.653.a) Quienes tengan vigente o suscriban por sí o por terceros, contratos o cauciones ascendentes a 200 U.T.M. o más, con el respectivo Organismo de la Administración Pública. Tampoco podrán hacerlo, las personas que tengan litigios pendientes con la Institución de que se trata, a menos que se refieran al ejercicio de derechos propios, de su cónyuge, hijos, adoptados o parientes hasta el tercer grado de consanguinidad y segundo de afinidad, inclusive. b) Personas que tengan la calidad de cónyuge, hijos, adoptados o parientes hasta el tercer grado de consanguinidad y segundo por afinidad inclusive, respecto de las autoridades y de los funcionarios Directivos, del Organismo de la Administración Civil del Estado, al que postulan, hasta el nivel de Jefe de Departamento o su equivalente. DECLARACIÓN JURADA Yo, Declaro bajo juramento que no me encuentro afecto a las inhabilidades establecidas en la letra a) y b) del Art. 56 de la Ley 18.575, modificada por la Ley 19.653. Santiago, Firma del interesado (a) RUT: Toda declaración jurada debe contener la firma inscrita del académico que postula. Si esto no se cumple, la postulación quedará fuera de concurso. NO es necesario firmar ante notario. Formulario de Postulación al Concurso de Contratación de Académicos 2019 – Universidad de Santiago 7