Subido por Alberto Luengo

Formulario de postulación concurso académico (1)

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UNIVERSIDAD DE SANTIAGO DE CHILE
CONCURSO DE CONTRATACIÓN DE ACADÉMICOS 2019
FORMULARIO DE POSTULACIÓN
Nº CARGO AL QUE POSTULA
FECHA DE POSTULACIÓN
1.
2.
3.
4.
5.
Instrucciones Generales del Llenado
Utilice Fuente Arial. Tamaño de letra 9, Estilo Normal, para los puntos que se solicitan. No se aceptarán formularios
de postulación escritos “a mano”.
Utilizar tamaño de papel Carta.
En las cláusulas de selección favor indicar con una X, la opción que corresponda.
Si le parece pertinente, cuando corresponda, agregar nuevas filas a los cuadros de descripción.
Para postular se debe adjuntar, con sus antecedentes, dos (2) copias del presente formulario, tal como se
indica en las bases del concurso.
1. ANTECEDENTES PERSONALES
RUT / PASAPORTE
APELLIDO PATERNO
APELLIDO MATERNO
GÉNERO
Masculino
Femenino
FECHA DE NACIMIENTO
Día
Mes
Año
ESTADO CIVIL
NOMBRES
NACIONALIDAD
TELEFONO DE CONTACTO
DIRECCIÓN PARA ENVIO DE CORRESPONDENCIA
(Calle ó Avenida - Nº de Casa ó Departamento – Comuna)
REGIÓN
CIUDAD
DIRECCIÓN DE CORREO ELECTRÓNICO
2. SITUACIÓN ACTUAL
CONTRATO ACTUAL
INSTITUCIÓN / EMPRESA
COMPROMISO CONTRACTURAL CON LA
INSTITUCIÓN Ó EMPRESA
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1
3. ANTECEDENTES DE FORMACIÓN ACADÉMICA
TITULOS
UNIVERSIDAD
PAÍS
AÑO
GRADOS ACADÉMICOS
UNIVERSIDAD
PAÍS
AÑO
PAÍS
AÑO
OTROS (diplomados, pos títulos, especialización, curso de capacitación etc.)
UNIVERSIDAD
OTRAS ACTIVIDADES RELEVANTES
4. ACTIVIDAD EN INVESTIGACIÓN
4.1. Participación en Proyectos de Investigación
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2
Inicio
AÑO
Termino
TÍTULO DEL PROYECTO
FUENTE DE
FINANCIAMIENTO
FUNCIÓN
(Inv. Responsable, Co-Investigador)
FUENTE DE
FINANCIAMIENTO
FUNCIÓN
(Inv. Responsable, Co-Investigador)
4.2. Participación en Otros Proyectos
Inicio
AÑO
Termino
TÍTULO DEL PROYECTO
4.3. Publicaciones Indexadas o de Corriente Principal
REFERENCIA COMPLETA
4.4. Otras Publicaciones
REFERENCIA COMPLETA
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3
4.5. Libros
REFERENCIA COMPLETA
4.6. Otras Actividades Relevantes
DESCRIPCIÓN
5. ACTIVIDAD EN DOCENCIA
5.1. Participación en Docencia Directa
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4
ASIGNATURAS IMPARTIDAS EN PREGRADO Y EN POSGRADO
AÑO
ASIGNATURA DICTADA
CARRERA/PROGRAMA
INSTITUCIÓN
CARRERA/PROGRAMA
INSTITUCIÓN
GUÍA DE TESIS Ó TRABAJOS DE TITULACIÓN
AÑO
TÍTULO
5.2. Participación en Gestión y Planificación Docente de Pre y Posgrado
DESCRIPCIÓN
INSTITUCIÓN
LABOR REALIZADA
PERIODO
5.3. Otras Actividades Relevantes
DESCRIPCIÓN
6. OBSERVACIONES
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5
ANTECEDENTES ADICIONALES
Normativa Ley 19.653
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6
PROBIDAD ADMINISTRATIVA
INHABILIDADES: Art. 56 letra a) y b) modificada por la Ley 19.653.a) Quienes tengan vigente o suscriban por sí o por terceros, contratos o cauciones ascendentes a
200 U.T.M. o más, con el respectivo Organismo de la Administración Pública. Tampoco podrán
hacerlo, las personas que tengan litigios pendientes con la Institución de que se trata, a menos
que se refieran al ejercicio de derechos propios, de su cónyuge, hijos, adoptados o parientes
hasta el tercer grado de consanguinidad y segundo de afinidad, inclusive.
b) Personas que tengan la calidad de cónyuge, hijos, adoptados o parientes hasta el tercer grado
de consanguinidad y segundo por afinidad inclusive, respecto de las autoridades y de los
funcionarios Directivos, del Organismo de la Administración Civil del Estado, al que postulan,
hasta el nivel de Jefe de Departamento o su equivalente.
DECLARACIÓN JURADA
Yo,
Declaro bajo juramento que no me encuentro afecto a las inhabilidades establecidas en la
letra a) y b) del Art. 56 de la Ley 18.575, modificada por la Ley 19.653.
Santiago,
Firma del interesado (a)
RUT:
Toda declaración jurada debe contener la firma inscrita del académico que postula. Si esto no se cumple, la
postulación quedará fuera de concurso. NO es necesario firmar ante notario.
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