LI - 01 SOLICITUD DE LICENCIA Lugar Fecha Apellido y Nombre Sexo DNI M F C.U.I.L. Artículo hasta Desde inclusive Motivo Escuela/oficina Región Cargo/s a licenciar Situación Revista Cantidad de Horas Horas Cátedra (indicar código completo) Situación de Revista Firma del Agente Informe jefe inmediato: Firma: Departamento de Licencias Para uso exclusivo del Ministerio Tiempo solicitado con haberes 50 % haberes Sin haberes Firma del Responsable: SE CONCEDE SI - NO Motivo de no concesión Notificado Fecha: Firma y Sello de Autoridad Competente Dirección General de Recursos Humanos Av. 9 de Julio N° 24 Rawson, Chubut [email protected] Tel: 0280 4482341/44 /educacionchubut Fax: 280 4482345/46 @educacionchubut > chubut.edu.ar
