REPÚBLICA DEL ECUADOR INSTITUTO SUPERIOR TECNOLÓGICO “RIOBAMBA” TECNOLOGÍA EN SERVICIOS ASISTENCIALES DE SALUD ANTEPROYECTO DEL TRABAJO DE TITULACIÓN _______________________________________________________________________________ “DETERMINACIÓN Y PREVALENCIA DEL RIESGO CARDIOVASCULAR CON LAS ESCALAS FRAMINGHAM EN EL PERSONAL DOCENTE DEL INSTITUTO SUPERIOR TECNOLÓGICO RIOBAMBA, EN EL PERIODO MAYO - OCTUBRE 2020”, _______________________________________________________________________ AUTOR: ERIKA ISABEL ESCUDERO CAUJA Riobamba, marzo 2020 1. TEMA DEL ANTEPROYECTO DETERMINACIÓN Y PREVALENCIA DEL RIESGO CARDIOVASCULAR CON LAS ESCALAS FRAMINGHAM EN EL PERSONAL DOCENTE DEL INSTITUTO SUPERIOR TECNOLÓGICO RIOBAMBA, EN EL PERIODO MAYO - OCTUBRE 2020. 2. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA Las enfermedades cardiovasculares han sido uno de los problemas de salud presentes en todas las sociedades. En opinión de la Organización Mundial de la Salud (2016) sugieren que las “enfermedades cardiovasculares están vinculadas a los trastornos del corazón y de los vasos sanguinos” (parr. 2), que pueden manifestar a través de la hipertensión arterial (presión arterial); la cardiopatía coronaria (infarto del miocardio); las enfermedades cerebrovascular (apoplejía); las enfermedades vasculares periféricas; la insuficiencia cardiaca; la cardiopatía reumática; la cardiopatía congénita y miocardiopatías. Hay que recalcar además que las enfermedades no transitables tienen un alto mortalidad en las personas que se encuentran en edades de 30 a 60 años. Para observar la gravedad del problema de las enfermedades cardiovasculares actualmente a nivel mundial, la Organización Mundial de la Salud, (2017) en sus datos detalla que las ECV es la principal causa de muerte a nivel mundial, se calcula que en el año del 2015 fallecieron 17,7 millones de personas, lo cual representa el 31% de muertes en el mundo. De las cuales el 7.4 millones murieron a causa de cardiopatía coronaria, es decir de infarto del miocardio, y 6,7 millones fallecieron a causa de accidente cerebrovascular (AVC). Estos datos estadístico representan más de 3.4% de las defunciones por ECV ocurrieron en países subdesarrollados. De los 17.7 millones de fallecimientos ocurrieron a personas que se encontraron en edades de 30 a 60 años a causa de enfermedades no trasmisibles, y el 82% corresponden a los países subdesarrollados, y un 32% se deben a las AVC. La causa de las muertes por enfermedades cardiovasculares ocurrieron por sobre factores de riesgo comportamentales, como es el consumo de tabaco, la obesidad, el sedentarismo, alcoholismo. Las defunciones por ACV fueron por causa de la hipertensión arterial, la diabetes, etc. A nivel del Ecuador las enfermedades no transmisibles es la primera causa de muerte se calcula que el 72% de las personas que fallecieron fue por causa de las ENT, y el 24% por enfermedades cardiovasculares. Los factores de riesgo de EVC en el Ecuador se deben al consumo nocivo de alcohol, Inactividad física, consumo de sal, consumo de tabaco, tensión arterial elevada, diabetes, obesidad. Hay que recalcar, además que los estudios realizado por Núñez et al. (2018), sobre la mortalidad por enfermedades isquémicas del corazón en Ecuador durante el periodo, 2001 al 2016, analizo los fallecimientos a partir del género, grupo etario, área de residencia y región (Tabla 1). Tabla 1. Caracteristicas generales de defunciones en Ecuador por enfermedades isquémicas del corazón CARACTERÍSTICAS Genero Grupo etario Área de Residencia Región Masculino Femenino 30 - 39 40 - 49 50 - 59 60 - 69 70 - 79 80 + Urbana Rural Zona no limitada Costa Sierra Oriente Galápagos Número y porcentaje de defunciones N % 27.489 59,59% 18.644 40,41% 1.396 3,03% 2.074 5,59% 4.097 10,77% 7.704 16,70% 10.603 22,98% 18.072 40,58% 37.603 81,51% 8.035 17,41% 495 1,05% 25.566 55,42% 19,898 43,13% 635 1,38% 304 0,07% Nota. La tabla representa datos generales sobre la mortalidad ECV en Ecuador. Tomado de Mortalidad por enfermedades isquémicas del corazón en Ecuador (p. 851), por Núñez et al., 2018. Según el estudio realizado por Narváez (2018) contiene que el perfil de las enfermedades cardiovasculares menciona que en el 2011, en la Provincia de Chimborazo la portabilidad está vinculados a las enfermedades cardiovasculares. El 12,05% de las muertes fueron por la hipertensión arterial y un 27.83% por las enfermedades cerebrovascular. Hay que recalcar, además que las personas que fallecieron por ECV fue por los factores de riesgo como el tabaquismo, sedentarismo, alcalizo, hábitos alimenticios. 3. FORMULACIÓN DEL PROBLEMA ¿Cuál es el grado de prevalencia del riesgo cardiovascular en el personal docente del Instituto Superior Tecnológico Riobamba? 4. JUSTIFICACIÓN Ante la problemática que presentan las enfermedades cardiovasculares, las cuales a nivel latinoamericano son la principal causa de muerte y a nivel del Ecuador las Enfermedades no trasmisibles (ENT) han causado 72% de defunciones, resulta de especial interés conocer cuáles son los factores de riesgo que están ligados a las ECV en los hábitos sociales y alimenticios de las sociedades riobambeñas, y a partir de ahí, adaptar las medidas que permitan prevenir las ECV, amparar a los pacientes y frustrar el inicio y consolidaciones de las conductas y hábitos nocivos de las personas. El presente proyecto de titulación pretende determinar la prevalencia del riesgo cardiovascular en el personal docente del Instituto Superior Tecnológico Riobamba y el cual se enmarca en las líneas de investigación de la carrera tecnológica de Servicios Asistenciales de Salud. El estudio es pertinente dentro del contexto de las acuciantes problemáticas que enfrenta la provincia de Chimborazo con respecto a las enfermedades cardiovasculares, en donde el análisis de las posibilidades del campo de la salud puede contribuir a determinar los posibles factores de riesgos cardiovasculares. La investigación busca proporcionar información que será útil a toda la planta docente del IST “Riobamba”, para así mejorar el conocimiento sobre el alcance del problema y las formas de prevenir el desarrollo de las enfermedades cardiovasculares. Debido a que no se cuenta con los suficientes estudios de alcance local sobre el fenómeno de las EVC, el presente trabajo es conveniente para afianzar una mayor indagación sobre el problema, sus características y las necesidades de intervención. Por otra parte, el estudio contribuirá a ampliar datos sobre las enfermedades cardiovasculares, para poder contractarlos con estudios similares y analizar las posibles variantes según el género, etnia, según la ubicación, etc. El trabajo tiene una utilidad metodológica, ya que podría realizarse futuras investigaciones que utilizaran metodologías compatibles, de manera que se posibilitarán análisis conjuntos, comparaciones entre resultados llevando a cabo un correcto desarrollo de la investigación. El estudio es factible ya que se cuenta con la población y muestra adecuada para realizar las pruebas de datos mediante la toma de muestras como: el nivel de colesterol total y colesterol HDL, y la realización de la escala de la Organización Mundial de Salud y Organización Panamericana de Salud para medir la prevalencia del riesgo cardio vascular, además se cuenta con los recursos humanos y económicos adecuados para llevar acabo el estudio y por último se cuenta con la suficiente bibliografía adecuada para fundamentar teóricamente el problema. 5. OBJETIVOS 5.1. OBJETIVO GENERAL Evaluar el grado de prevalencia del riesgo cardiovascular en el personal docente del Instituto Superior Tecnológico Riobamba. 5.2. OBJETIVOS ESPECÍFICOS Medir el grado de prevalencia del riesgo cardiovascular según la escala de la Organización Mundial de Salud y Organización Panamericana de Salud en el personal docente del IST Riobamba. Determinar la relación entre el riesgo cardiovascular y el consumo del tabaco y alcohol. Conocer la asociación entre el riesgo cardiovascular y el nivel de colesterol total y colesterol HDL en los docentes del IST Riobamba. Establecer la correlación entre el riesgo cardiovascular y los hábitos alimenticios del personal docente del IST Riobamba. 6. UBICACIÓN SECTORIAL Y FÍSICA Figura 1 Ubicación Geografica y fisica Nota. Figura demuestra la ubicación física del lugar donde se va llevar a cabo la investigación de camp o. Tomado de Google Earth. MARCO TEÓRICO El presente capítulo se analizara las enfermedades no predecibles. Las preguntas básicas que se guiara este estudio son las siguientes: ¿Cuáles son las enfermedades cardiovasculares? ¿Cuáles son los factores modificables y no modificables del riesgo cardiovascular? ¿Cuál es la epidemiologia de las enfermedades cardiovasculares? ¿Cuáles son los síntomas frecuentes de las enfermedades cardiovasculares? ¿Cómo puedo valorar el riesgo cardiovascular a través de Framingham? ¿Cuál es la prevención y tratamiento de las enfermedades cardiovasculares? ¿Cómo puedo valorar el índice nutricional?. MARCO METODOLÓGICO El presente proyecto se encuentra enmarcado en estudios descriptivo, observacional analítico de corte transversal, la población tiene un rango de edad de 30 a 60 años de edad y está constituida por la planta docente del Instituto Superior Tecnológico de Riobamba, los cuales serán seleccionados a través del criterio muestral de inclusión, es decir a todos los que tengan factores de riesgo como la glucosa, triglicéridos, hipertensión, obesidad, tabaquismo, diabetes, etc. La técnica de recolección de datos es el test y la calculadora para determinar el riesgo cardiovascular de la Organización Mundial de salud y la Organización Panamericana de Salud. El análisis estadístico se lo realizara a través del programa SPSS. 8. PRESUPUESTO ESTIMADO. El siguiente presupuesto es realizado con recursos propios Nº DESCRIPCIÓN CANTIDAD V. UNITARIO 1 Resmas de papel 3 4 12 2 Internet 100 0.70 70 3 Impresión 800 0.05 40 4 Empastado 4 20 80 5 Transporte 10 10 100 6 Copias 200 0.03 24 7 Examen de sangre 103 5.00 250 TOTAL TOTAL 676 10. CRONOGRAMA DE TRABAJO MESES N ° ACTIVIDADES 1 Elaboración de la propuesta 2 Aprobación de la propuesta 3 Elaboración del marco teórico Toma de datos 4 Antropométricos y examen de sangre Elaboración de instrumentos 5 de investigación Validación de instrumentos 6 de investigación Aplicación de instrumentos 7 de investigación 8 Recolección de datos 9 Análisis e interpretación 1 Conclusiones y 0 recomendaciones 1 1 Aplicación de la propuesta 1 2 Presentación IST Riobamba 1 3 Evaluación de proceso Marzo 1 2 3 Abril 4 1 2 3 Mayo 4 1 2 3 Junio 4 1 2 3 Julio 4 1 2 3 Agosto 4 1 2 3 4 Bibliografía. Organización Mundial de Salud. (1 de octubre de 2016). Datos y cifras de mortalidad de las enfermedades cardiovasculares. https://www.who.int/cardiovascular_diseases. Organización Mundial de Salud. (18 de enero de 2017). Principales factores de riesgo cardio bascular. https://www.who.int/es/news-room/fact- sheets/detail/cardiovascular-diseases-(cvds). Narváez T. (2018). Perfil lipídico en enfermedades cardiovasculares en el hospital docente de Riobamba. [Tesis de pregrado, Universidad Nacional de Chimborazo]. http://dspace.unach.edu.ec/bitstream/51000/5110/1/UNACH-EC-FCS-LABCLIN-2018-0016.pdf. Núñez S., Aulestia S. y Borja E. (2018). Mortalidad por enfermedades isquémicas del corazón en Ecuador. Centro de Investigación en Salud Pública y Epidemiología, 1(146).