Sistema cardiovascular. Establecimiento de campo cardiogenico.

Sistema cardiovascular.
Establecimiento de campo cardiogenico.
El sistema vascular del embrión humano aparece hacia la mitad de la tercera semana. Las células
cardiacas progenitoras se encuentran en el epiblasto, ubicadas inmediata mente laterales a la
línea primitiva. Migran a través de de la línea primitiva. En primer lugar migran las células
destinadas a formar los segmentos craneales del corazón y del tracto de salida y las células que
forman las proporciones mas caudale, en el ventrículo derecho , ventrículo izquierdo, seno
venoso, migran en orden secuencial.
Las células endocrinas (angioblastos), aparecen en mesodermo, donde proliferan y coalescenpara
formar acumulos celulares aislados denominados angioquistes, los acumulos se unen y
constituyen un tubo revestido de endotelio rodeado por mioblastos con forma de herradura, esta
región se conoce como el campo de cardiogenico; la cavidad intraembrionaria situada por encima
de esa región formara después la cavidad pericardia.
Aparecen ambos lados de otros acumulos de células agiogenas, que se disponen en paralelo y
próximas a la línea media del escudo embrionario. Estos acumulos también experimentan
canalización y forman un par de vasos longitudinales, LAS AORTAS DORSALES.
FORMACION DEL TUBO CARDIACO.
La posición central del área cardiogenica esta situada por delante de la membrana mucofaringea
Formacion y posicion de tubo cardiaco.
La posición central del área cardiogenica esta situada por delante de la membrana bucofaringe de
la placa neural al producirse el cierre del tubo neural y la formación de las vesículas cerebrales el
S.N.C. crece muy rápidamente en dirección sefalica tanto que se extiende sobre la región
cardigenica central i futura cavidad percardicaa consecuencia del crecimiento cerebral y el
peglamiento cefálico del embrión la membrana bucofaríngea es traccionada hacia adelante
mientras el corazón y la cavidad pericardia se situan primero en la región cervical y finalmente en
el torax. La porción semilunar del área en forma de herradura se expande para constituir las
regiones del tracto de salida y ventricular futuras. El corazón se convierte en un tubo en continua
expansión que consiste en un revestimiento endotelial interno y capa miocardio externo. Recibe el
caudal venoso desde su polo caudal y comienza bombear la sangre del primer arco aórtico hacia la
aorta dorsal desde polo craneal.
El tubo cardiaco unido a lado dorsal de la cavidad pericardia por medio de un pliegue de tejido
mesodérmico, el mesocardio dorsal.
Nunca se forma el mesocardio ventral durante el desarrollo ulterior también desaparece el
mesocardio dorsal y se crea un seno pericardio transverso que conecta ambos lados de la cavidad
pericardiaca.
Las células mesoteliales de la región del seno venoso emigran sobre el corazón para formar el
epicardio, el tubo cardiaco consiste en tres capas:
A.- endocardio. Forma el revestimiento endotelial del corazón
B.-miocardio. Constituye la pared muscular
C.- epicardio o pericardio visceral. Cubre el exterior del tubo.
FORMACION DEL ASA CARDIACA.
El tubo cardiaco continua alargándose y comienza a los 23 dias la porsion sefalica del tubo se plega
en dirección ventral y caudal hacia la derecha, la porsion auricular lo hace en dirección
dorsocraneal izquierda. En este plegamiento se forma el asa cardiaca y se completa a las 28 dias.
La porción auricular en un principio es una estructura par situada fuera de la cavidad pericardia.
La unión auriculoventricular sigue siendo angosta y forma el canal auriculoventricular y comuica
con el ventrículo embrinario primitvo. el bulbo cardiaco es estrecho excepto en su tercio proximal.
Esta regio formara la porción traveculada del ventrículo derecho. La porción media denominada
cono arterial, formara los infundivulos de los ventrículos. La parte distal del bulbo, el tronco
arterioso, originara las raíces y la porción proximal de la aorta y la arterio pulmonar. el bulbo
cardiaco, que por su parte exterior esta señalada por el surco bulbo ventricular, sigue siendo
angosta y se denomina agujero interventricular primario. Asia el final de la formación del asa, el
tubo cardiaco de paredes lisas comienza a formar trabéculas primitivas en 2 zonas perfectamente
definidas, proximal y distal al agujero interventricular primario. El bulbo conserva por el momento
sus paredes lisas. En el ventrículo primitivo, recibe el nombre de ventrículo izquierdo primitivo, el
tercio proximal trabeculado del bulbo cardiaco puede denominarse ventrículo derecho primitivo.
REGULACION MOLECULAR DEL DESARRLLO CARDIACO.
El facto de transcripción NKX2-5, que especifica el campo cardiogenico, es importante para el
tabicamiento y desarrollo del sistema de conducción, el gen morfogenetico del hueso 2, un
miembro de la familia de factores de crecimiento de TGF-BETA es expresado en el endodermo que
esta por del mesodermo cardiaco.
DESARROLLO DELSENO VENOSO.
A mediados de la 4° semana el seno venoso recibe sangre venosa de las prolongacione derecha e
izquierda. Cada prolongación recibe sangre de 3 venas principales.
a) La vena vitelina u onfalomecenterica.
b) La vena umbilica.
c) La vena cardinal común.
Al obliterarse la vena umbilical derecha y la vena onfalomecenterica izquierda durante la 5°
semana de desarrollo, la prolongación izquierda del seno pierde importancia rápidamente. Cuando
queda obliterada la vena cardinal común izquierda, a las 10 semanas, todo cuanto queda de la
prolongación izquierda del seno es la vena oblicua de la auricula izquierda y el seno coronario. El
orificio sinoauricular, esta limitado de cada lado por un pliegue valvular, las válvulas venosas
derecha e izquierda. En dirección dorsocraneal estas válvulas se fusión y forman una prominencia
denominada septum spurium.
La porción inferior se desarrolla en 2 partes:
a) La valvula de la vena caba inferior.
b) La valvula del seno coronario.
La cresta terminal forma la línea línea divisoria entre la porción traviculada original de la auricula
derecha y laporcion de pared lisa que tiene origen en la prolongación sinusal derecha.
FORMACION DE LOS TABIQUES CARDIACOS
Los principales tabiques del corazón se forman entre el vigésimo séptimo y el trigésimo séptimo
dia de desarrollo, cuando el embrión aumenta de longitud desde 5 mm. Hasta 17
aproximademente. Un mecanismo de formación del tabique incluye a dos masas interior en dos
canales separados. Las masas se denominan almohadillas endocardiacas y se forman en las
regiones auriculoventricular y troncocoronal. En estos sitios contribuyen a la formación de los
tabiques interauricular e interventricular, los canales auriculoventriculares y los canales aórticos y
pulmonar.
TABICAMIENTO DE LA AUIRCULA COMUN
Al final de la 4° semana desde el techo de la auricula común crece una cresta falciforme hacia la
luz y esta presenta la porción del septum primum.
El orificio que se encuetra entre el borde inferior del septum primum y las almohadillas
endocardiacas es el ostium primum, aparecen prolongaciones de las almohadillas endocardiacas
superior e inferior que siguen el borde del septum primum y el ocluyen gradualmente el ostium
primum. Antes de que se complete el cierre, la apoptosis produce perforaciones en la porcion
superior del septum primum las cuales al hacer coalesencia forman el ostium secundum.
Cuando aumenta la cavidad de la auricula derecha como consecuencia de la incorporación de la
prolongacion sinusal aparece que un nuevo pliegue semilunar, el septum secundum.
La parte superior del septum primum desaparece gradualmente y la parte que queda se
transforma en la valvula del agujero oval.
TABICAMIENTO DEL CANAL AURICULOVENTRICULAR
Al final de la cuarta semana aparecen los bordes inferior y superior del canal auriculoventricular
dos rebordes mesenquimaticos, las almohadillas endocardiacas auriculoventriculares. El canal
auriculoventricular solamente comunica con el ventrículo izquierdo primitivo y este esta separado
del bulbo cardiaco por el reborde bulboventricular o conoventricular.
Las almohadillas superior e inferior sobresalen mas hacia el interior de la cavidad y al llegar de la
quinta semana se fucionan entre si.
VALVULAS AURICULOVENTRICULARES
Después de la función de las almohadillas endocardicas cada orificio auriculoventricular esta
rodeado por proliferaciones localizadas de tejido mesenquimatico.
En esta etapa las válvulas consisten en un tejido conectivo cubierto de endocardio y están unidos
atraveculas engrosadas en la pared del ventrículo, los musculos papilares por medio de cuerdas
tendinosas.
De esta manera se forma el canal auriculoventricular izquierdo dos valvas que constituyen la
valvula mitral o bicúspide y tres del lado derecho las cuales forman la valvula tricúspide.