Universidad de Nariño. Facultad de ciencias pecuarias. Medicina veterinaria. Presentado a: Mónica Bastidas Elaborado por: Carlos Muñoz. LA SALUD DESDE UNA PERSPECTIVA CRÍTICA SOBRE COBERTURA Y CALIDAD. La salud es un derecho fundamental y primario en el mundo, sin embargo en Colombia este tema ha sido muchas veces rodeado de críticas, ya que muchos sugieren que o no se tiene la cobertura o no tiene la calidad suficiente para saciar las necesidades del pueblo colombiano, es por eso que es necesario entender la evolución de este proceso de ampliación en la cobertura y sus pro y contra que ha traído durante el período qué se ha venido desarrollando.es por esto que este documento evalúa los determinantes del acceso a la salud en Colombia, tomando en cuenta las características de la oferta y la demanda en la salud. Para explicar esto, es preciso considerar la diferencia entre cobertura y acceso, pues el incremento de la cobertura fue la herramienta a través de la cual la Ley N° 100 de 1993 con el fin de permitir el acceso a la salud en Colombia (Patiño Restrepo , 1999). Según Ayala hubo y un aumento en la cobertura de aseguramiento entre el 56.9% al 90.8% entre los años de 1997 y 2012 en el acceso de la salud, pero el número de personas que recurrieron al servicio médico disminuyo al pasar el tiempo de un 79.1% a 75.5% esto con los datos que muestra la encuesta nacional de calidad, una de las razones por las cuales se presentó este fenómeno es que aunque hay más cobertura siguen habiendo problemas que hace que las personas no puedan recurrir a la atención médica adecuada, ya que aunque hay lugares donde se presta servicios médicos no están relacionados con la necesidades del pueblo o zona, y otros a pesar de que cuentan con el personal la mala calidad del servicio hace que la gente desconfíe de estos y prefiere recurrir a otras atenciones, además que se cuentan con muchos procesos que demoran los tratamientos o 2 procedimientos que hacen inviable para una persona acceder a estos (Garcia, La salud en colombia: Mas cobertura pero menos acceso, 2014). En el estudio anteriormente mencionado Ayala manifiesta qué es diferente la necesidad de atención médica sobre la demanda por servicios de salud ya que muchas de las personas consideraron que su padecimiento no requería mayor cuidado otras que decidieron simplemente no acudir al servicio de salud porque no tenían los ingresos para desplazarse hasta el lugar más cercano, de esta manera se pudo observar que la mayoría se auto receta o utilizan remedios caseros mientras que un porcentaje menor recurre a las personas de las farmacias o boticas donde le recomiendan algún medicamento y solamente grupo mínimo no hace nada ante un problema de salud que no sea importante para ellos (Garcia, La salud en colombia: Mas cobertura pero menos acceso , 2014). Por otra parte, la cantidad de personas que acuden al médico antes de presentar una patología es un poco más de la mitad. Esto refleja cómo, aunque la cobertura llegué lejos las personas por diferentes razones prefieren no recurrir a los centros hospitalarios, y como estos no se usan de manera profiláctica a pesar de tener presencia en lugares remotos. Por último, en este estudio se mira como en los lugares que hubo mayor necesidad de los servicios de salud fue donde hubo menor disposición de los prestadores de servicios y esto hace que no haya un acceso equitativo en la atención médica. Y se recalca qué hay situaciones que empeoran la demanda en estos lugares cómo es el exceso de trámites, el mal servicio recibido, la distancia para el centro de atención, la desconfianza hacia los profesionales médicos y la falta de dinero qué se requiere para los copagos o para trasladarse a los lugares de atención, por lo cual sí se quisiera que los lugares a los que ha llegado cobertura de salud se vieran realmente utilizado 2 de una manera adecuada se debería analizar cuáles han sido los determinantes para que las personas no acuden a este servicio, de esta manera evaluar cómo afectan las características socioeconómicas o culturales y poder llegar a ciertas zonas con un servicio médico adecuado para la población. En consecuencia, una manera de mejorar la labor del sistema de salud colombiano es aumentar la accesibilidad a los servicios médicos, para esto es necesario comprender cuales son los principales determinantes, ¿Qué condiciones e instrumentos de política se pueden utilizar para lograrlo? Lo cual permita llegar a niveles de acceso cercano al 100%. Por otra parte se expone si las políticas deben estar dirigidas en mayor proporción a algunas regiones específicas, en caso de que existan diferencias importantes. Bibliografía Garcia, J. A. (2014). La salud en colombia: Mas cobertura pero menos acceso. Cartagena. Garcia, J. A. (2014). La salud en colombia: Mas cobertura pero menos acceso . Cartagena. Patiño Restrepo , J. F. (1999). Ley 100 de 1993: Reforma y crisis de la salud. Revista medicina.
