Caso
Clinico
Alejandra Ceron Perez
Marlenne Garcia Saucedo
Jose Adrian Lozano Azuara
Fernanda Lopez Anell
Caso
El paciente tien 55 años y es
juez en un pueblo de provincia.
Problema
El paciente fue a ver a su médico clínico porque sentia
que no se habia recuperado de un gripe de 3 o 4
semanas antes presento temperatura de alrededor de 40
grados con fuertes dolores de cabeza náuseas y dolor en
todo el cuerpo y cansancio. A la semana siguiente se
recupero y volvio al trabajo pero tenia dificultades de
concentración a leer y asistir a la seciones de la corte,
luego no podia recordar lo que había vivido o escuchado
si pensamiento se hizo lento. Tenia dificultad para
encontrar la palabra o frase correcta, despues de unos
dias de trabajo tuvo que volver a pedir licencia, una
semana mas tarde se sintio mejor y trato de regresar al
trabajo pero anvirtio que su memoria no estaba
recuperada.
Abtecedentes
El paciente era el segundo de los
hijos su padre era carpintero y la
familia vivia en un pueblo de
provincia su hermana que era años
mayor murio a los 33 al chocar su
automovil su esposo la habia
abandonado y se sospecho de un
suicidio. Su padre murió a los 75
años y su madre a la edad de 82. No
hay información acerca de alguna
enfermedad
mental en la familia. Al terminar la
escuela secundaria, el paciente
estudió abogacía en la universidad
después de lo cual siguió su carrera
en el poder judicial y fue juez a la
edad de 43. A los 28 años se casó
con una enfermera dos años menor
que él y tuvieron tres hijos. Los hijos
ya son mayores y estudian en la
universidad.
A los 50 se le hizo un estudio general que no
mostró anormalidades salvo el hecho de estar
algo excedido en peso. Los examenes medicos
incluyendo el neurologico no revelaron
anormalidades.
Definición
Ansiedad.
Sensacion vaga e intranquilizadora de
malestar o amenaza acomañada de una
resouesta autonoma (el origen de la cual
con frecuencia es inespecifico o
desconocido
para
la
persona);
sentimiento de aprension causado por la
anticipacion de un peligro. Es una señal
de alerta que advierte de un peligro
inminente y permite a la persona tomar
medidas para afrontar la amenaza.
Diagnostico
Confusión
y
dificultad para la
concentracion
relacionado con
estrés
Indicadores
Intervenciones
Disminucion de la ansidad
582004: Tratar de comprender la
perspectiva del paciente sobre una
situación estresante
582017:
Establecer
actividades
recreativas en caminada a la reducción
de tensiones
582018: Ayudar al paciente a identificar
la situacion que precipitan la ansiedad
582023: Instruir al paciente sobre el
uso de tecnicas de relajación
121112: Dificultades para
la concentración.
121125: Fatiga
121106: Tensión muscular
121107: Tensión facial
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