PSIQUIATRÍA CRIMINOLÓGICA PORTAFOLIO DE EVIDENCIAS 28 de enero de 2023 INTEGRANTES: Sammar Litai García López. Aranza Daniela García López. Nicole Gómez Robles Linares. CONTENIDO 1. Introducción Primer parcial 2. Dato importante sobre la enfermedad mental 2.1. Historia de la enfermedad mental 3. Historia de la psiquiatría 4. Enfermedad mental 5. Delirios 6. Funciones mentales 6.1. Memoria 6.2. Atención 6.3. Lenguaje 6.4. Inteligencia 6.5. Afectividad 6.6. Juicio 6.7. Conciencia 6.8. Orientación 6.9. Motricidad o motilidad 6.10. Percepción 6.11. Pensamiento 6.12. Voluntad 7. Psiquiatría forense Segundo parcial 8. Trastorno de la personalidad 8.1. Trastorno de la personalidad antisocial 8.2. Trastorno de la personalidad límite 8.3. Trastorno de la personalidad histriónica 8.4. Trastorno de la personalidad narcisista 9. Género y orientación sexual 10. Parafilias 10.1. Trastorno de voyerismo 10.2. Trastorno de exhibicionismo 10.3. Trastorno de froteurismo 10.4. Trastorno de masoquismo sexual 10.5. Trastorno de sadismo sexual 10.6. Trastorno de pedofilia 11. Impulsos psicológicos 12. Síntomas positivos y negativos 13. Trastornos afectivos (síntomas y duración) 13.1. Episodio maniaco 13.2. Episodio hipomaniaco 13.3. Depresión mayor Tercer parcial 14. Depresión y trastornos bipolares 15. Trastorno de ansiedad 16. Estrés post traumático 17. Trastornos disociativos Reportes de lectura 18. Capítulo 1 19. Capítulo 2 20. Capítulo 3 21. Capítulo 4 22. Capítulo 5 23. Capítulo 6 24. Capítulo 7 25. Capítulo 8 26. Capítulo 9 Casos clínicos 27. Casos clínicos personalidad 27.1. Casos clínicos sexualidad 27.2. Casos clínicos psicóticos Practicas 28. Examen del estado mental 28.1. Entrevista para personas con trastornos de personalidad 28.2. Entrevista para personas con parafilias 28.3. Entrevista para personas con psicosis 28.4. Entrevista para personas con estrés post traumático Proyectos 29. Comic historia de la enfermedad mental: renacimiento 30. Video síndrome de la mano inquieta o alienígena 31. Exposición psicosis y su criminalidad 32. Conclusiones INTRODUCCIÓN Dentro de este portafolio se plasmaron los conocimientos adquiridos dentro de esta materia, mismos que son indispensables dentro de nuestra carrera, sin embargo esto parte desde el ámbito donde la enfermedad mental a lo largo de la historia se ha estado estigmatizando por la misma sociedad, se tiene la creencia de que todos los delincuentes son enfermos mentales, ahora una vez concluido los conocimientos impartidos durante esta materia podemos identificar la problemática que conlleva dicho estigma, no nos permite darle la visibilidad y la importancia necesaria, que es de donde parte la prevención como tal, dándole difusión y así ver la salud mental como una prioridad, como una necesidad para vivir en armonía, porque si bien no todos los enfermos mentales son delincuentes, la realidad es que si presenta una gran mayoría de riesgos de delinquir, recordando que el conocer la historia nos ayuda a no repetir los mismos errores, haciendo uso de los conocimientos adquiridos ahora tenemos una responsabilidad social la cual parte de la concientización y la empatía al tener un aprendizaje de ello, tomar el tema con la seriedad que conlleva y no contribuir a la estigmatización con comentarios despectivos. Recordando que si bien nuestra licenciatura tiene como finalidad el saber resolver casos buscando la justicia, en cualquier ámbito es importante mantener la empatía ante el tema de las enfermedades mentales, a su vez ser totalmente objetivos y realmente aplicar adecuadamente los conocimientos porque de ello depende la impartición de justicia y de un correcto diagnostico que podría ser la diferencia entre una pena justa, un tratamiento justo así como su correcta reinserción. Dato Importante Sobre La Historia De La Enfermedad Mental Aparecen referencias en el antiguo Egipto y otras civilizaciones donde la creencia era que las afecciones mentales las causaba el demonio o eran el castigo de los dioses, la curación era mediante el exorcismo y otros rituales de carácter religioso. El 20% de los niños y adolescentes tienen trastornos mentales, ejemplo: la adolescencia es una edad especialmente decisiva en el desarrollo de trastornos psicóticos (esquizofrenia, paranoia, etc.). Novecientas personas se suicidan cada año en el mundo, son principalmente hombres entre 14 y 15 años. HISTORIA DE LA ENFERMEDAD MENTAL Psicopatología: Disciplina que analiza el estudio o tratado de la mente o el alma anormal. Psiquiatría: Especialidad al estudio de la enfermedad mental, previene, evalúa, diagnóstica, trata y rehabilita a personas con trastornos mentales. Almeon de Crotona consideraba que el cerebro era la sede de la razón y el alma. (Crasia=Salud, Discracia=Enfermedad) Empédocles creador de la teoría humoral de los 4 elementos agua aire tierra y fuego. Hipócrates padre de la medicina, primero en estudiar enfermedades mentales (base de la psicopatología) teoría de los temperamentos bilis negra, amarilla flemativo y sanguíneo. Platón: Alma racional = Razonamiento, Alma irracional = Vicios, pasiones y emociones. Aristóteles: El demonio posee a personas y el resultado eran enfermedades mentales, siglo 18. En la edad antigua los niños con retraso mental eran semidioses ahí había asesinato involuntario por enfermos mentales y a su vez surge el código legal de draco. El derecho romano decía que las personas que estaban dementes no eran responsables de sus actos. Asclepíades distinguía ilusiones de alucinaciones y dividió las enfermedades de aguda y crónica; la alucinación lo definió como lo que imaginas y percibes alteración de los sentidos y la Ilusión como lo que todo mundo puede ver. La enfermedad Aguda se quita con tratamiento mientras que la enfermedad Crónica se tiene de por vida. Cicerón: Mencionaba que Insania era salud y el Furor era enfermedad Galeno: Con la teoría de los 4 elementos En la edad media torturaban enfermos mentales para liberar el alma del demonio. Del siglo V a Xlll se le consideraba al enfermo mental como víctima del diablo. El Papa Inocencio 3 creó la santa inquisición en el año 1119 contra herejes y brujería. En la primera revolución de la salud mental renacimiento: Paracelso decía que el enfermo mental necesitaba tratamiento y no era poseído por el diablo sólo necesitaba un doctor para atenderlo, pero todavía seguían encadenados. Heinrich Kramer y Johann Sprenger crearon el libro de la tortura en 1486 "malles malieficarum" En el siglo de las luces: Veían la enfermedad mental desde la anatomapatologia y fisiopatología. Psiquiatría Contemporánea: Padre de la Psiquiatría Moderna Kraepelin, Emil manuales CIE11, DSM5TR, Esquizofrenia, Trastornos bipolares. El padre de la Psicopatología: Karl Jaspers mencionaba que hay 3 formas de clasificar la Psicopatología: Psicopatología General, Psicopatología Explicativa, psicocomprensiva. Tratamiento Moral: Philippe Pinel XVIII se deja de tener a los Enfermos Mentales encadenados y amarrados. Dejaron las torturas y pusieron lugares para tenerlos. Teoría del Psicoanálisis: Este se enfoca en el desarrollo de esa enfermedad. Auge de los fármacos: El Litio fue el 1ro en aparecer e implementar en las consultas como medicamento. HISTORIA DE LA PSIQUIATRIA El primero en referenciar el término psiquiatría fue Johann Cristian en 1863. En el siglo XIX la fisiognomía pseudociencia definía quien tenía una enfermedad mental mediante rasgos faciales por Johan Caspard Lavater. La Frenología por Franz Joseph Gall consistía en palpar el cráneo y decía si eras médico, delincuente, etc. Francios Magendie hace diferencias entre Nervios sensitivos (de los sentidos "sentir") y nervios motores (movernos) Claude Bernad abordó la Psiquiatría mediante la fisiología. Charcot utilizó el fenómeno de la hipnosis y la histeria. Iván Nicolás Martínez Psiquiatra forense quien a la mitad del siglo XIX busca explicaciones sobre los crímenes y la rehabilitación de la persona encarcelada dando lugar a la Psiquiatría Forense Eugen Bleuler sustituyó el concepto de "Dementia praecox" por "Esquizofrenia" Ernst Kretschmer depende del tipo de cuerpo es lo que tenías. Cesar Lombroso estudia las tipologías de los delincuentes encarcelados y publica el "Tratado Antropológico Experimental del Hombre Delincuente Sergei Korsakov estudio el deterioro mental de los alcohólicos, teniendo una demencia con su nombre "Demencia Korsakov" Egas Moniz gana el Premio Nobel en 1949 por la forma de operar el cerebro. Benjamin Karpman estudio delincuentes sex Década de los 60s Ronal. D. Laing fue iniciador del movimiento anti psiquiatría. Funciones Mentales Estas incluyen la comprensión de la esfera relacionada con la ubicación y concepción del ser humano. En ellas se consideran la interacción de las diferentes estructuras corticales en la ejecución y planeación del movimiento. Dentro de estas se han catalogado procesos de conciencia, memoria, atención, razonamiento, procesos de percepción y ejecución. ENFERMEDAD MENTAL Trastornos psicológicos o enfermedad mental son las alteraciones de procesos cognitivos y afectivos del desarrollo. Se puede tratar alteraciones de razonamiento, comportamiento, facultad de reconocer la realidad y adaptarse. Clasificación los Trastornos Neuróticos No se aíslan socialmente, no presentan desconexión con la realidad. Se desempeñan bien sólo no cuando detona fobias o ansiedad. La neurosis es un trastorno psíquico sin alteraciones orgánicas o del cuerpo demostrable. Sus síntomas incluyen alucinaciones, delirios, alteración afectiva y relacional. Tipos de Alucinaciones: auditivas, visuales u ópticas, olfativo gustativo, táctiles, somáticos sentir bichos y mixtos. Delirios: Tienen la creencia que su creencia es verdad. Aferrados a su idea, incorregibles, inadecuado para el contexto cultural. Tipos de delirio: Erotomanía (la persona cree que sujetos superiores a él están enamorados de él), persecutorio, de grandeza, somática (creencia de que tienen un órgano diferente), celo típico, mixto, Inespecífico (Cree que le roban el pensamiento o alguien le inserta el pensamiento), Nihilista (Cree que tienen una parte del cuerpo de otra persona), de culpa, de pobreza, interferencia de pensamiento. FUNCIONES MENTALES MEMORIA, ATENCIÓN, LENGUAJE, INTELIGENCIA, ORIENTACIÓN, PENSAMIENTO, AFECTIVIDAD, JUICIO, PERCEPCIÓN, MOTRICIDAD, CONCIENCIA Y VOLUNTAD. MEMORIA: Registro y almacenamiento de la información, así como de su recuperación. COMPONENTES: Fijación, Conservación, Evocación y Reconocimiento. TIPOS DE MEMORIA: Retrógrada pasado y Anterógrada presente. PATOLOGÍAS DE LA MEMORIA Amnesia: No te acuerdas de nada Amnesia orgánica: pierdes fragmentos de memoria y no lo recuperas Amnesia Psicógena: se olvida y después la recuperas. Hipermnesia: memoria fotográfica Hipermnesia: recuerdas pocas cosas ATENCIÓN: Poner atención estímulo en algo por estímulo interno o externo. ALTERACIONES DE LA ATENCIÓN Hipoprosexia: pone atención menos de 10 min. Hiperprosexia: pone atención en diversos estímulos. Aprosexia: nula atención. Fatigabilidad: muy cansada y no pone atención. Distraibilidad: No tiene ganas de hacer las cosas y no pone atención LENGUAJE: Reconocimiento de signos y símbolos para relacionarnos con los demás. ALTERACIONES DEL LENGUAJE Afasia: cuesta articular palabras. Dislalia: cambian consonantes y vocales. Mutismo: selectivo no hablan con nadie, sólo con los que se sienten seguros. Hablar musitando: No separa la mandíbula cuando hablan. Palilalia: ponen vocales o consonantes sin darse cuenta Coprolalia: dicen malas palabras no hay control Verborrea: no dejan de hablar y no se les entiende. Incoherencia Vaguedad de Asociación: Brinca temas Neologismo: Inventa palabras. Pobreza del contenido de discurso. Circunstancialidad: Dan mucho rodeo. Tangencialidad: presión del discurso, perseverancia es lo mismo que verborrea. Sonoridad: pareciera que hacen rimas todo el tiempo. Ecolalia: repite palabras o sonidos. INTELIGENCIA: Habilidad para la resolución de problemas, reflexionar, examinar, tomar decisiones, acumular datos, etc. ALTERACIONES (LEVE, MODERADO GRAVE Y PROFUNDO) Retraso mental: naces con él, hay retraso en el desarrollo Oligofrenia: desarrollo normal hasta algún punto donde ya no aprendes más. AFECTIVIDAD: Relacionado con los componentes afectivos de los procesos mentales y de sentimiento. Sensación: cambio físico frío calor. Emociones: Respuesta psicofísico es momentáneo y pueden ser causados por estímulos internos o externos. Sentimiento: Emoción más el pensamiento, pueden durar años, rencor, venganza, etc. ALTERACIONES DE LA AFECTIVIDAD Embotamiento afectivo: congelado por la emoción. Paratimia: sentir lo contrario que deberías de sentir. Rigidez afectiva: se siente, pero no expresa nada. Aplanamiento afectivo: no siente nada. Estupor emocional coma emocional: no siente nada después de sentir tanto. Labilidad afectiva: brincar de un estado de ánimo a otro. JUICIO: Nos permite tomar decisiones, saber lo bueno y lo malo. ALTERACIONES DEL JUICIO Juicio debilitado: naces así acompañado del retraso mental Juicio deficiente: se va perdiendo CONCIENCIA: Nos ayuda a estar alerta, tener conocimiento de mí y del entorno. ALTERACIONES DE LA CONCIENCIA Letargia: lento para todo. Obnubilación: ver y sentir entre nubes, todo borroso. Estupor: pérdida de conciencia por períodos cortos como el desmayo. Coma ORIENTACIÓN: Nos ayuda a relacionarnos, saber tiempo espacio y persona. ALTERACIONES DE LA ORIENTACIÓN Orientación Auto psíquica: quién soy yo Orientación Alo psíquica: tiempo y espacio Alteración Desorientación orgánica: incapacidad de situarse en tiempo y espacio Doble orientación: alucinaciones parámetros correctos y anormales. Falsa orientación: A través de coordenadas. MOTRICIDAD O MOTILIDAD: Control de actos motores. ALTERACIONES DE LA MOTRICIDAD · Movimientos involuntarios · Tics: Movimientos finos que te brinque el ojo · Mioclonías · Catalepsia: baile involuntario · Catatonia: quedarte rígido PERCEPCION: Reconocimiento e interpretación de estímulos sensoriales. ALTERACIONES DE LA PERCEPCIÓN Apercepción no percepción Alucinaciones Pseudoalucinaciones como las que se presentan en la deshidratación. Ilusión PENSAMIENTO: Componente ideacional de la mente. ALTERACIONES DEL PENSAMIENTO Bradipsiquia: pensamiento lento. Taquipsiquia: pensamiento acelerado. VOLUNTAD: Capacidad de decidir y ordenar la propia conducta. ALTERACIONES DE LA VOLUNTAD Abulia: sin voluntad Actos impulsivos Actos compulsivos: hacer actos repetitivos Hiperdulía: mucha voluntad. Exámenes psicológicos Pruebas de inteligencia Pruebas diagnósticas y de personalidad Pruebas proyectivas Psiquiatría Forense se le atribuye a Krapplin a mediados del siglo XX donde es una que utiliza métodos que esclarecen algo en cuestión del derecho. Propósito obtener pruebas para impartir justicia. Entrevista psiquiátrica 2 o más personas para la investigación de corte médico para poder dar un diagnóstico 4 TAREAS FUNDAMENTALES Crear confianza obtener información entrevista para diagnosticar negociar un plan de tratamiento. FASES: Apertura, central y cierre. CONCEPTO DE TRASTORNO DE LA PERSONALIDAD Se caracteriza por patrones de pensamiento, percepción, reacción y relación duraderos y repetitivos qué provocan una angustia importante a la persona afectada y/o afecta su capacidad de desenvolverse. Existen 10 tipos de trastornos de la personalidad y cada uno tiene problemas específicos qué afectan a la autoimagen y a los patrones de respuesta, los síntomas difieren dependiendo del tipo de trastorno. LOS TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD GRUPO A TRASTORNO PARANOIDE CARACTERISTICA PRINCIPAL Patrón de desconfianza y suspicacia de maneras que interpretan las intenciones de los demás como malévolas. NÚMERO DE SINTOMAS REQUERIDOS PARA DIAGNÓSTICO: 4 CARACTERISTICAS ASOCIADAS AL DIAGNÓSTICO Se quejan constantemente Carácter combativo Excesiva necesidad de ser autosuficiente Control sobre su entorno Culpan a los demás de sus defectos Proyectan a los demás sus miedos Se adhieren a sus grupos o cultos que comparten sus creencias DESARROLLO Y CURSO Evidente en infancia y adolescencia mediante: la soledad, escasas relaciones, ansiedad social, bajo rendimiento escolar, hipersensibilidad, extraños y excéntricos. TRASTORNO DE LA PERSONALIDAD ESQUIZOIDE CARACTERISTICA PRINCIPAL Patrón de distanciamiento de las relaciones sociales y una gama restringida de la expresión emocional. NÚMERO DE SINTOMAS QUE REQUIERE PARA SU DIAGNÓSTICO: 4 CARACTERISTICAS ASOCIADAS AL DIAGNÓSTICO: Dificultad para expresar su ira Su vida carece de dirección Pocas amistades/citas Trabajan bien en condiciones de aislamiento social En casos de estrés, pueden presentar episodios psicóticos breves con una duración de minutos a horas. DESARROLLO Y CURSO Puede ser evidente desde la infancia y la adolescencia con soledad, relaciones escasas con compañeros y bajo rendimiento en la escuela, que convierten a estos niños o adolescentes en diferentes y proclives a ser objeto de burlas. TRASTORNO DE LA PERSONALIDAD ESQUIZOTIPICA CARACTERISTICA PRINCIPAL Patrón de malestar agudo en las relaciones íntimas de distorsiones cognitivas o perceptivas y de excentricidades del comportamiento NÚMERO DE SINTOMAS PARA DIAGNÓSTICO: 5 CARACTERISTICAS ASOCIADAS A DIAGNÓSTICO Episodios psicóticos transitorios como respuesta al estrés, con duración de minutos a horas. Antecedente de depresión mayor. DESARROLLO Y CURSO Tiene un curso relativamente estable puede hacerse evidente desde la infancia y adolescencia con factores como: soledad, bajo rendimiento escolar, pobres relaciones con los compañeros, hipersensibilidad, ansiedad social, pensamiento y lenguaje peculiar, fantasías estrafalarias, tachados de raros o excéntricos y ser objeto de burlas. LOS TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD GRUPO B TRASTORNO DE LA PERSONALIDAD ANTISOCIAL CARACTERISTICA PRINCIPAL Patrón de desprecio y violación de los derechos de los demás NÚMERO DE SINTOMAS REQUERIDOS PARA DIAGNOSTICO Se manifiesta por 3 (o más) CARACTERÍSTICAS/ASPECTOS/SÍNTOMAS QUE APOYAN EL DIAGNOSTICO Carecen de empatía y tienden a ser crueles, cínicos y despectivos con los sentimientos, concepción de sí mismos elevada y mostrarse arrogantes, desprenden un encanto simplista y superficial explotadores en relaciones sexuales. DESARROLLO Y CURSO Tiene curso crónico se puede tornar menos evidente o remitir con la edad, no puede ser diagnosticado antes de los 18 años TRASTORNO DE LA PERSONALIDAD LÍMITE CARACTERISTICA PRINCIPAL Un patrón de inestabilidad de las relaciones interpersonales de la imagen de sí mismo y de los afectos con una impulsividad marcada NÚMERO DE SINTOMAS REQUERIDOS PARA DIAGNÓSTICO Se manifiesta por 5 (o más) CARACTERISTICAS/ASPECTOS/SINTOMAS (QUE APOYAN AL DIAGNÓSTICO) Puede mostrar un patrón en el que se boicotean a sí misma cuando están a punto de alcanzar su meta, algunos individuos desarrollan síntomas de tipo psicótico, los individuos con este trastorno pueden sentirse más seguros con los objetos de transición. DESARROLLO Y CURSO El patrón más frecuente es una inestabilidad crónica en la edad adulta con episodios de grave descontrol afectivo e impulsivo y altos niveles de utilización de los recursos de salud y salud mental. TRASTORNO DE LA PERSONALIDAD HISTRIONICA CARACTERISTICA PRINCIPAL Es un patrón de emotividad y de búsqueda de atención excesivos NÚMERO DE SINTOMAS REQUERIDOS PARA DIAGNÓSTICO Manifiesta de 5 (o más) CARACTERISTICAS/ASPECTOS/SINTOMAS (QUE APOYAN AL DIAGNÓSTICO) Pueden tener dificultades para lograr intimidad emocional en las relaciones románticas o sexuales, sin ser conscientes de ello a menudo desempeñan un papel de víctima pueden tratar de controlar a su pareja a través de manipulación emocional o la seducción, tiene relaciones deficientes con los amigos del mismo sexo y alejan a los amigos. TRASTORNO DE LA PERSONALIDAD NARCISISTA CARACTERÍSTICA PRINCIPAL Qué es un patrón de grandiosidad, necesidad de admiración y falta de empatía NÚMERO DE SINTOMAS REQUERIDOS PARA DIAGNÓSTICO Se manifiesta por 5 (o más) CARACTERISTICAS/ASPECTOS/SINTOMAS (QUE APOYAN AL DIAGNÓSTICO) Sean muy sensibles al daño de la crítica o la derrota, aunque pueden no demostrarlo externamente la crítica puede conseguir a estos individuos y hacerles sentir humilladas, degradados y vacíos. Las relaciones interpersonales se ven afectadas por los problemas derivados de los derechos auto percibidos. DESARROLLO Y CURSO Los rasgos narcisistas pueden ser particularmente frecuentes en los adolescentes y no indica necesariamente qué el individuo valla a desarrollar un trastorno de personalidad narcisista. Pueden tener dificultades especiales para adaptarse a la aparición de limitaciones físicas y ocupacionales qué son inherentes al proceso de envejecimiento. CONCEPTOS GÉNERO Es una categoría de análisis de las ciencias sociales, que refiere a una clasificación de las personas, a partir de la diferencia sexual para asignar características, roles, expectativas, espacios, jerarquías, permisos y prohibiciones a mujeres y hombres, dentro de la sociedad. ROL DE GÉNERO Conjunto de normas sociales y comportamientos generalmente percibidos como apropiados para el hombre y mujer. ORIENTACIÓN SEXUAL Es la atracción afectiva, romántica, sexual, erótica y psicológica que la persona siente de modo sostenido en el tiempo. TIPOS DE ORIENTACIÓN SEXUAL Heterosexual, homosexual, bisexual, lesbiana, gay y asexual. PARAFILIAS TRASTORNO DE VOYERISMO CURSO Y DESARROLLO Los hombres se dan cuentan por primera vez en la adolescencia de su interés por espiar a escondidas a personas desprevenidas la edad mínima para el diagnóstico del trastorno es de 18 años por la dificultad que entraña diferenciarlo de la curiosidad y la actividad propia COMORBILIDAD Se basa en gran medida de estudios con hombres qué o bien han sido sospechosos o han sido condenados por observar a escondidas, esta comorbilidad no debería aplicarse a todos los individuos. Entre las afecciones comórbidas con el trastorno está la hipersexualidad y otros trastornos parafílicos. TRASTORNO DE EXHIBICIONISMO CURSO Y DESARROLLO Los hombres adultos a menudo refieren que la primera vez que se dieron cuenta de su interés sexual en exponer sus genitales a personas desprevenidas fue durante la adolescencia, no hay una edad mínima establecida para diagnosticar puede ser difícil diferenciar comportamientos. COMORBILIDAD Se basa en gran medida en estudios de individuos (casi siempre hombres) condenados por actos delictivos en los que intervienen la exposición genital a personas sin su consentimiento, esta comorbilidad podría no aplicarse a todos los individuos que cumplen los requisitos diagnósticos. TRASTORNO DE FROTEURISMO DESARROLLO Y CURSO Los hombres adultos a menudo refieren qué la primera vez que se dieron cuenta de su interés sexual por realizar tocamientos a escondidas fue durante la adolescencia tardía o el inicio de la etapa adulta, no hay una edad mínima establecida para diagnosticar este puede ser difícil de diferenciar de los comportamientos COMORBILIDAD Se basa en gran medida en estudios de hombres sospechosos o condenados por delitos en los que se realizaron tocamientos o fricciones contra personas sin su consentimiento y con motivaciones sexuales. TRASTORNO DE MASOQUISMO SEXUAL DESARROLLO Y CURSO Los individuos de la comunidad con parafilias han requerido una edad media para el inicio del masoquismo de 19,3 años, requiere por definición uno o más factores contribuyentes qué pueden variar con el tiempo con o sin tratamiento. Estos son malestar subjetivo. COMORBILIDAD Se basa en gran parte en individuos en tratamiento, los trastornos qué se dan suelen incluir típicamente otros trastornos parafílicos como fetichismo travéstico. TRASTORNO DE SADISMO SEXUAL DESARROLLO Y CURSO En las muestras forenses casi exclusivamente hombres la información de desarrollo y curso es extremadamente limitada, un estudio comunico que las mujeres se dan cuenta de su orientación sadomasoquista a una edad adulta temprana y la edad media del inicio del sadismo. En un grupo de hombres había sido 14,4 años es probablemente una característica de por vida. COMORBILIDAD Se basa en gran medida en individuos (casi todos varones) condenados por delitos en los que realiza actos sádicos contra personas sin su consentimiento, no podría aplicarse a todos los individuos qué nunca entablaron actividades de sadismo. TRASTORNO DE PEDOFILIA DESARROLLO Y CURSO Los hombres adultos pueden referir que se dieron cuenta de su interés sexual intenso o preferente por los niños en la época de la pubertad, la misma etapa en la que los hombres qué más tarde preferían a parejas físicamente maduras, son conscientes de su interés sexual. Tratar de diagnosticar el trastorno en edad media en que se manifiesta por primera vez. COMORBILIDAD Incluye los trastornos por consumo de sustancias los trastornos depresivos, bipolar y de ansiedad, los trastornos de personalidad antisocial y otros trastornos parafílicos los hallazgos relativos se basan en gran medida en individuos condenados por agresiones sexuales a niños. IMPULSOS PSICOLÓGICOS Como un sistema característico de algunas patologías mentales, como una tendencia a realizar actos sin planificarlos previamente y como un rasgo de la personalidad. El interés por estudiar e investigar acerca de la impulsividad es debido a riesgos del comportamiento qué pueden repercutir tanto en el mismo individuo como a las demás personas en general. CUADRO COMPARATVO SINTOMAS POSITIVOS Y NEGATIVOS SINTOMAS POSITIVOS SINTOMAS NEGATIVOS Delirios persecutorios La expresión emotiva, disminuida y la abulia Delirios referenciales: creencia de La elogia ciertos gestos Delirios de grandeza: cree que tiene La anhedonia habilidades Delirios erotomaníacos: cree erróneamente que otra persona está enamorada de él Delirios nihilistas: suponen que sucederá una gran catástrofe Delirios somáticos. Preocupaciones a la salud, alucinaciones Pensamiento desorganizado La asocialidad TRASTORNOS AFECTIVOS Número de síntomas y duración EPISODIO MANIACO Tres (o más) síntomas (cuatro si el estado de ánimo es sólo irritable) Duración como mínimo una semana y está presente la mayor parte del día, casi todos los días (o cualquier duración si se necesita hospitalización) EPISODIO HIPOMANIACO Tres (o más) síntomas (cuatro si el estado de ánimo es sólo irritable) Duración como mínimo cuatro días consecutivos y está presente la mayor parte del día, casi todos los días. EPISODIO DE DEPRESIÓN MAYOR Cinco (o más) síntomas. El mismo periodo de dos semanas. DEPRESIÓN Y TRASTORNOS BIPOLARES. Su principal característica es que pierden la sensación de control, malestar en general y desequilibrio. TRASTORNOS DEPRESIVOS Desregulación Disruptivo: este trastorno en niños y adolescentes en lugar de tristeza se manifiesta en coraje. Depresivo Persistente: este no cumple los 5 síntomas y tienen que ser durante 1 año. Depresivo Mayo: cumple los 5 síntomas durante 2 semanas y no se reintegra a nada. Disforico Premenstrual: le da solamente a las mujeres se ponen sumamente tristes tienen lapsos de furia incontrolable durante el ciclo menstrual y para hacer el diagnóstico se necesita un año de observación. DEPRESIÓN: Es un sentimiento persistente de inutilidad y suma tristeza. DEPRESIÓN EXOGENA: Es por medio de las situación de la vida. DEPRESIÓN ENDOGENA: Esto por la producción de sustancias en el cerebro. 4 DIMENSIONES DE LA DEPRESIÓN 1. Incapacidad para expresar placer o alergia. 2. Disminución del apego a la vida o ideas suicidas. 3. Opresión precordial. 4. Dolores localizados en cabeza, espalda u otro sector. 5. Desvalorización o subestimación propia. TRASTORNO DE ANSIEDAD Estos trastornos son los que comparten características de miedo y ansiedad excesivos, así como alteraciones conductuales asociadas. MIEDO: Es una respuesta emocional a una amenaza inminente, real o imaginaria. ANSIEDAD: Es una respuesta anticipatoria a una amenaza futura. El miedo se asocia con accesos de activación autonómica para la defensa o la fuga con pensamientos de peligro inminente y conductas de huida, por otro lado la ansiedad está ligada a tensión muscular, vigilancia en relación a un peligro futuro y comportamientos evitativos. Los trastornos de ansiedad se diferencian del miedo o la ansiedad normal cuando son excesivos o persistir más allá de los periodos de desarrollo normal, algunas veces suelen tener una duración de 6 meses). TRASTORNO DE ANSIEDAD POR SEPARACIÓN MUTISMO SELECTIVO FOBIA ESPECÍFICA TRASTORNO DE ANSIEDAD SOCIAL (FOBIA SOCIAL) TRASTORNO DE PÁNICO AGORAFOBIA TRASTORNO DE ANSIEDAD GENERALIZADA TRASTORNO DE ANSIEDAD INDUCIDO POR SUSTANCIAS/MEDICAMENTOS TRASTORNO DE ANSIEDAD DEBIDO A OTRA AFECCIÓN MÉDICA OTRO TRASTORNO DE ANSIEDAD ESPECIFICADO OTRO TRASTORNO DE ANSIEDAD NO ESPECIFICADO. ESTRÉS POSTRAUMÁTICO El trauma y los trastornos relacionados con factores de estrés son trastornos en los que la exposición a un evento traumático o estresante aparece. Los síntomas se pueden entender dentro de un contexto basado en el miedo y la ansiedad, sin embargo hay casos que presentan síntomas de enfado y hostilidad o disociativos. TRASTORNO DE APEGO REACTIVO TRASTORNO DE RELACIÓN SOCIAL DESINHIBIDA. TRASTORNO DE ESTRÉS POSTRAUMÁTICO TRASTORNO DE ESTRÉS AGUDO TRASTORNOS DE ADAPTACIÓN TRASTORNOS DISOCIATIVOS Se caracterizan por una interrupción y/o discontinuidad en la integración normal de la conciencia, la memoria, la identidad propia y subjetiva, la emoción, la percepción, la identidad corporal, el control motor y el comportamiento. Los síntomas disociativos pueden alterar todas las áreas del funcionamiento psicológico. Estos síntomas son experimentados como: Intrusiones espontáneas en la conciencia y el comportamiento que se acompañan de la pérdida de continuidad de la experiencia subjetiva, a su vez presentar signos negativos como por ejemplo amnesia. TRASTORNO DE IDENTIDAD DISOCIATIVO AMNESIA DISOCIATIVA TRASTORNO DE DESPERSONALIZACIÓN O DESREALIZACIÓN OTRO TRASTORNO DISOCIATIVO ESPECIFICADO TRASTORNO DISOCIATIVO NO ESPECIFICADO REPORTES DE LECTURA REPORTE DE LECTURA. CAPITULO 1. AGRESIVIDAD Y VIOLENCIA. La agresividad es la capacidad de respuesta del ser humano como mecanismo de defensa ante el peligro, mientras que la violencia por el contrario es una agresividad descontrolada ya que se vuelve de carácter destructivo, es decir ya no busca defenderse sino causar daño. La violencia es una cadena de conductas de forma intencional que tienden a causar daño, sin un beneficio de por medio, estos daños pueden ser a nivel físico, sexual o emocional. La agresividad basada en bases biológicas se encuentra que una lesión en el córtex prefrontal puede llevar a una persona a convertirse en antisocial, impulsivo o incluso violento, dicha lesión puede ser causada por diversas circunstancias como complicaciones en el parto, maltrato en la infancia, trastornos mentales severos, tumores o traumatismos craneales, estos daños en el córtex permite los individuos que la padecen mantengan una inteligencia normal, sin embargo se muestran con dificultades para procesar adecuadamente las emociones o inhibir los impulsos inadecuados, es decir no saben cómo expresar o sentir las emociones y no saben cómo calmar los impulsos inadecuados, ya que carecen de inteligencia emocional. La violencia también puede desencadenarse por factores como el abuso de alcohol, discusión de pareja, el contagio emocional del grupo la necesidad de integrarse, el fanatismo ya sea político o religioso y la presencia de armas. Hay violencia emocional o impulsiva la cual es una conducta agresiva espontanea motivada por la ira contra la víctima y esta refleja la dificultad del control de impulsos o expresión de afectos como celos, envidia u odio, en esta es frecuente el arrepentimiento. La violencia instrumental, la cual es planificada con frialdad emocional y obedece a la obtención de un resultado concreto ya sea robo, sexo o poder y no genera sentimientos de culpa. La violencia vengativa surge ante lo que el sujeto percibe como un daño que se le ha causado, es una agresión maligna como de respuesta y es planificada. La violencia por compensación es un reflejo de la impotencia del sujeto, por medio de esta intenta recuperar el poder, la autoestima. La conducta violenta es el resultado de un estado emocional intenso como la ira, un repertorio de conductas pobre como los déficit de comunicación y carencia de inteligencia emocional así como factores precipitantes como frustraciones acumuladas, en la conducta violenta intervienen ciertos componentes como: Actitudes de hostilidad, estado emocional de ira, factores precipitantes directos, repertorio de conductas pobre y trastornos de la personalidad en el agresor, la percepción de la vulnerabilidad de la víctima y un historial previo de conductas violentas. Las personas violentas tienden a atribuir sus males a la sociedad por ello su conducta destructiva siempre va en aumento y por eso mismo no sienten culpa ante el dolor de la víctima ya que para ellos es algo que se merecen. Muchas veces el observar sin control y con frecuencia imágenes cargadas de violencia en internet o videojuegos violentos o pornográficos ́puede facilitar la aparición de conductas violentas ya que comienza a normalizarse, comienza a verse como algo cultural. Hay inhibidores de la violencia como la empatía sin embargo hay sujetos que carecen de ella como los psicópatas. El ser humano es agresivo por naturaleza sin embargo ser violento es por cultura, con esto se concluye que el agresivo nace ya que es algo instintivo ante el peligro y por otro lado el violento se hace, basado en contaminantes. REPORTE DE LECTURA CAPITULO 2. VIOLENCIA Y TRASTORNOS MENTALES A veces pensar que un comportamiento contrario a lo que consideramos como normal o humano, es producto de una enfermedad lo cual nos evita el trance de aceptar la existencia de la maldad en nuestra especie. No hay que ver a los enfermos mentales como malos, es decir no hay que justificar la maldad con enfermedad mental. Las consecuencias de la conducta violenta sobre el propio sujeto pueden producir estados psicopatológicos que no estaban presentes en el momento del comportamiento violento. A pesar de la alarma social suscitada, la mayoría de las personas afectadas por un trastorno mental no son violentas, esto es mera desinformación, sin embargo los actos violentos y atroces de nuestra sociedad los cometen mayoritariamente personas sin ningún tipo de trastorno mental. Los protagonistas de la violencia interpersonal, no suelen ser enfermos mentales, ni pueden ser tratados como tales, se trata más bien de personas inadaptadas, en las que el abuso infantil, la falta de cohesión familiar, los problemas económicos, o el mismo castigo físico, ha llevado a la glorificación de la violencia y a la adopción de un estilo de vida violento o marginal. Los principales trastornos mentales asociados a los comportamientos violentos son: trastornos psicóticos, alcoholismo y toxicomanías, parafilias, celos patológicos, depresión y trastorno bipolar, reacciones postraumáticas, discapacidad intelectual, demencias y trastornos del control de los impulsos. Las psicosis son una serie de trastornos que inician en la edad juvenil y se caracterizan por la presencia de síntomas graves que afectan al desajuste psíquico personal y a las relaciones con el entorno sin conciencia de su naturaleza patológica. Las alucinaciones y los delirios dominan la voluntad del que los padece y coartan su libertad. Por eso la violencia de los psicóticos pertenece a la enfermedad no a la persona. Las sustancias psicoactivas actúan sobre el sistema nervioso central y pueden influir en determinadas áreas del comportamiento humano, el alcohol y las drogas pueden reducir el control inhibitorio de los impulsos, alterar la regulación de las emociones negativas y afectar negativamente a la valoración de la situación y a la toma de decisiones. Se considera que hay un abuso de sustancias psicoactivas cuando un sujeto muestra un deseo imperioso de continuar consumiendo droga y de procurársela por todos los medios, cuando tiende a aumentar la dosis progresivamente y cuando aparece un síndrome de dependencia. Es importante resaltar que no todos los que beben mucho son violentos, ni la violencia viene siempre acompañada del consumo de sustancias. Las parafilias de carácter delictivo se caracterizan por la presencia de fantasías sexuales intensas y recurrentes y de comportamientos sexuales reiterados que implican menores o que generan un sufrimiento/humillación a la víctima. La violencia sexual funciona como una autoafirmación ante la propia inseguridad o ante una autoestima muy deficiente, cuando la violencia es el motor principal de la relación sexual, se puede expresar a través de dos Componentes básicos: el uso de una fuerza mayor de la necesaria para controlar y someter a la víctima, y la penetración anal impuesta, que puede evidenciar el deseo de humillar y castigar a la mujer. Cuando se trata de una violación seguida de asesinato, la desfiguración de la cara del cadáver o incluso su descuartizamiento pueden responder a diversos objetivos: retrasar o imposibilitar la identificación del cuerpo, ser consecuencia de la resistencia de la víctima o bien ser reflejo de un ensañamiento con ella, como acto de venganza por antiguos rencores, o de una actitud sádica, incluso con un carácter ritual. En ocasiones hay una influencia del alcohol o de las drogas, lo que puede influir en un recuerdo más borroso de lo ocurrido y, por tanto, en una atenuación del sentimiento de culpa. REPORTE DE LECTURA CAPITULO 3. VIOLENCIA Y TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD. No es lo mismo un trastorno de personalidad que la acentuación de algo anormal de un rasgo de la personalidad, hay diversas dimensiones como la impulsividad, búsqueda de sensaciones, falta de regulación emocional en relación con la ira, insensibilidad emocional, narcisismo al yo y suspicacia, sin necesidad de ser un trastorno especifico, se pueden combinar de formas e intensidades distintas y hacer más probable la aparición de una conducta violenta. Muchas personas violentas no presentan un trastorno mental en específico, pero tienen alteraciones de la personalidad graves que facilitan la aparición de un comportamiento violento. La psicopatía vinculada a un patrón de conductas que suponen una violación de los derechos de los demás, es el trastorno de la personalidad más relacionado con la delincuencia violenta. Se trata de persona de baja empatía e intolerancia a la frustración, no experimentan sentimientos de culpa, no acatan las normas ni la autoridad, sienten fascinación por la violencia, necesitan imperiosamente experiencias novedosas y no toleran el aburrimiento, son personas frías, calculadoras, violentas, egocéntricas e insensibles al sufrimiento ajeno. Las conductas violentas no siempre son atribuibles a personalidades psicopáticas. La psicopatía es el diagnóstico por excelencia del delincuente multirreincidente y violento, los cuales tienen dificultad para aprender de la experiencia. El déficit esencial de los psicópatas es la existencia de un razonamiento que aunque puede ser lógicamente adecuado, es totalmente carente de criterios éticos. Los psicópatas sufren un fallo en la integración del mundo emocional con el razonamiento y la conducta. La carrera delictiva del psicópata presenta características específicas: a. Ser de inicio precoz, es decir hay una manifestación temprana de los rasgos de personalidad psicopática. b. Ser más extensa y versátil, es decir no suelen encasillarse en un solo tipo de delito. c. Ser resistente al tratamiento y con un alto índice de reincidencia d. Adoptar con frecuencia componentes violentos en su forma de expresión. Las raíces de la psicopatía vienen muchas veces de una infancia traumática y han desarrollado un mundo interno privado como mecanismo de defensa, sustituyendo los pensamientos normales por fantasías violentas, pero en otros casos son ciudadanos aparentemente normales. Los sujetos con esta alteración en la personalidad frecuentemente han sufrido un TDAH o presentan antecedentes disociales en su infancia y adolescencia. En cuanto al trastorno paranoide de la personalidad los sujetos que la padecen han perdido parcialmente el contacto con la realidad y le atribuyen la responsabilidad a los demás. REPORTE DE LECTURA CAPITULO 4. TRASTORNOS MENTALES Y DE LA PERSONALIDAD EN RELACIÓN CON LA IMPUTABILIDAD EN EL ÁMBITO FORENSE. Imputabilidad es la aptitud de la persona para responder a los actos que realiza. Inteligencia: capacidad de comprender lo injusto de un hecho. Voluntad: capacidad de dirigir libremente su actuación. Las personas inimputables no pueden responder penalmente de sus conductas violentas porque actúan o mejor dicho han actuado sin libertad. El trastorno mental puede suponer una patología de la libertad, que impide al paciente adquirir la plena dimensión de un ser inteligente e intencional. En estas condiciones el ser humano no puede regular su conducta desde una adecuada y objetiva percepción de si mismo y de su entorno. Por otra parte hay casos en que el trastorno mental no es el responsable del acto cometido, o de la violencia externada, no se debe usar a juego el trastorno mental para escapar de la responsabilidad penal y la capacidad civil de un enfermo. La extinción de responsabilidad criminal en relación con los trastornos mentales debe cumplir con 4 criterios: 1. Criterio cualitativo: falta o perdida de la capacidad de comprender lo que se hace 2. Criterio cuantitativo: anulación de las facultades intelectivas y volitivas. 3. Criterio cronológico: permanencia en el tiempo y existencia en el momento del hecho delictivo. 4. Relación de causalidad: entre el trastorno mental y la naturaleza de la conducta delictiva. Sin embargo el tribular aun considerando inimputable a una persona con un trastorno mental que ha cometido una conducta violenta, puede adoptar unas medidas de seguridad como el internamiento en un centro psiquiátrico. Las personas con un trastorno mental grave, pueden ser inimputables porque de la misma manera que no se puede castigar al ciego por no ver, tampoco al enfermo mental por no percatarse de lo que hace. Las persona con un trastorno psicótico implicadas en violencia suelen ser generalmente consideradas como inimputables, la valoración de una conducta violenta cometida por un paciente en pleno delirio que la llevada a cabo por una persona con una esquizofrenia residual que afecta discretamente a su personalidad. +el abuso de alcohol o drogas es un factor criminógeno, pues facilita el paso a la acción y por tanto la conducta violenta. Los trastornos relacionados con el alcohol se asocian al aumento de riesgo de accidentes, violencia y suicidio, debido a los cambios de carácter. Los delitos más habituales son la violencia contra la pareja, amenazas, lesiones, homicidio por celos, agresiones sexuales intra y extra familiares. Tener un trastorno mental no predispone a la violencia, es más se puede reincorporar a la sociedad a los pacientes con un trastorno psicótico que cometen delitos violentos, una vez medicados y asistidos, puesto que inmediatamente dejan de ser peligrosos, en estos casos la enfermedad está compensada o estabilizada si los pacientes cuentan con una buena adherencia al tratamiento. REPORTE DE LECTURA CAPITULO 5. TRASTORNOS MENTALES Y PELIGROSIDAD El problema de la violencia en general exige soluciones urgentes enfocadas en las 2 vertientes que la conforman como lo son: el control de las personas violentas y la atención a las víctimas de la violencia. Lo que identifica como tal la conducta violenta es la intención del agresor la cual es causar un daño, y los efectos en la victima que este pueda tener como daño y sufrimientos físico y emocional. La atribución causal de la conducta violenta al agresor nos habla de la condición de peligrosidad la cual se exhibe como inherente a su forma de ser o a su estado psicopatológico, el cual constituye la base para establecer las medidas de seguridad requeridas, para proteger a la sociedad y de esta forma facilitar su resocialización del agresor. La peligrosidad se define como la propensión de una persona a cometer actos violentos y peligrosos, esta ha estado ligada a la historia criminal del sujeto y al grado que tiene de inadaptación social. La peligrosidad de un sujeto se suele determinar por medio de dos procedimientos: la técnica clínico-forense o la clasificación tipológica realizada en base a perfiles delictivos los cuales evalúan la capacidad criminal, que se asocia a los rasgos de su personalidad como: impulsividad, irritabilidad, carencia de empatía, valores asociales, egocentrismo y labilidad afectiva, así como su inadaptación social. Esta valoración forense se sustenta en la entrevista con el paciente y en las informaciones complementarias como por ejemplo el expediente judicial o los informes de servicios sociales. Un segundo método para establecer un perfil delictivo de los delincuentes violentos nos habla de clasificar a un sujeto en un determinado tipo de perfil delictivo en función de una serie de características psicológicas, sociales y biográficas. La recogida de datos para la valoración del riesgo incluye entrevistas personales, evaluación psicológica y/o médica estandarizada, revisión de expedientes socio sanitario, judicial y la obtención de información colateral. Predecir la violencia es un reto de primera magnitud porque el primer paso para la prevención y la gestión del riesgo es la predicción. Respecto a la violencia en general esta es más frecuente en varones de nivel educativo y socioeconómico bajo, que tienen un nivel intelectual limitado, consumen drogas y cuentan con una integración social deficiente ya sea desempleo o vivienda precaria, la probabilidad de violencia es mayor si el sujeto parte de un entorno familiar y social violento, si ha sufrido victimización en la infancia y si no dispone de estrategias adecuadas de comunicación y de solución de conflictos, todo esto se potencia aún más si la persona cuenta con un trastorno de personalidad, es impulsiva e irascible, suspicaz o buscadora de emociones fuertes y presenta síntomas psicopatológicos tales como ideas delirantes persecutorias o alucinaciones auditivas. En el párrafo anterior tenemos un perfil que si identificamos a tiempo el cumplimiento de ciertas características, es un foco rojo para empezar a actuar y poder prevenir, ahí tenemos la predicción que nos dicen es necesaria. REPORTE DE LECTURA CAPITULO 6. VICTIMIZACIÓN Y TRASTORNOS MENTALES. Las personas con un trastorno mental pueden en circunstancias específicas llegar a cometer conductas violentas, pero mucho más frecuentemente corren el riesgo de ser víctimas de la violencia, lo que constituye un fenómeno bastante menos conocido y que no suele ser tan divulgado, basado en los tabú que conlleva tener un trastorno mental. Los enfermos mentales además de sufrir la estigmatización o el miedo que general el desconocimiento sobre su enfermedad, se convierten en víctimas de actos violentos o de abusos sexuales o se les utiliza como instrumento para cometer delitos a manos de personas de su entorno o desconocidos. Su victimización es entre dos y cuatro veces superior a la población general, de modo que la cifra de víctimas supera a la de agresores. Es riesgo de victimización aumenta con la edad. Las mujeres con un trastorno mental grave como esquizofrenia, trastorno bipolar, adicción a las drogas, trastornos de la personalidad, entre otros, tienen un mayor riesgo de verse involucradas en conductas de abuso sexual o de maltrato doméstico, especialmente violencia de pareja y los hombres en agresiones físicas, en muchos casos la victimización puede ser reiterada, lo que supone un impacto psicológico mayor en esas víctimas. La carencia de autonomía y de empleo, el aislamiento, el estigma y la menor autoestima son algunas de las razones por las que las mujeres con un trastorno mental tienen más riesgo de sufrir violencia. Los prejuicios sociales respecto a los trastornos mentales conlleva estereotipos, prejuicios, atribuciones de hostilidad y propensión a la discriminación de las personas afectadas, sobre todo cuando el trastorno es poco comprensible como ejemplo la esquizofrenia, puede generar un rechazo y hasta una conducta violenta hacia ellas por parte de alguno de los sujetos. Los estereotipos más frecuentes referidos a las personas con un trastorno mental son su peligrosidad, su predictibilidad, la dificultad para relacionarse con ellas y su incurabilidad e incapacidad. Los pacientes con una enfermedad mental pueden percibir la realidad de una forma distorsionada, pueden no ser conscientes de las situaciones de peligro e implicarse en conductas de riesgo o entrar en contacto con entornos peligrosos. Todo ellos hace a las personas con un trastorno mental más propensos a sufrir una victimización violenta. REPORTE DE LECTURA CAPITULO 7. LAS AGRESIONES SEXUALES. Las agresiones sexuales se refieren a conductas sexuales impuestas coactivamente a la víctima, no se trata siempre de una violencia ejercida por un sujeto desconocido para la víctima, frecuentemente los agresores suelen ser personas cercanas a las víctimas, ya que se aprovechan de esa relación abusando de su confianza, y pueden forzar una relación que la víctima no desea. Algunas víctimas contribuyen a la ocultación de lo ocurrido en parte por actitudes de vergüenza, temor a las represalias y repugnancia al revelar interioridades familiares, especialmente en los casos de abuso sexual intrafamiliar. En la violencia sexual la mayoría de las víctimas son mujeres y la mayoría de los agresores hombres. Las razones de esta preponderancia masculina entre los ofensores sexuales son diversas: en primer lugar el mayor impulso sexual masculino, en segundo lugar el componente agresivo de los varones y en tercer lugar las expectativas del comportamiento sexual del varón. Una violación es tanto una acción dirigida a lograr un placer sexual forzado como una manifestación de poder sobre la víctima, sobre todo en el caso de las violaciones múltiples. En el origen de las agresiones sexuales se encuentran diversos factores que lo explican: en cuanto a lo psicológico encontramos la falta de autocontrol, en lo social la glorificación de la violencia y los situacionales como la aparición de una oportunidad de delito o el consumo abusivo de alcohol y drogas. En los agresores sexuales puede haber una profunda alteración de su sistema de pensamiento. Así estos sujetos pueden mostrar unas distorsiones cognitivas; en unos como facilitadoras de su conducta sexual por ejemplo pensar que en el fondo la victima disfruta de la agresión o en el caso de los pedófilos que el sexo con los menores es una forma de demostrarles cariño que carecen. REPORTE DE LECTURA CAPITULO 8. LA VIOLENCIA MACHISTA CONTRA LA PAREJA. El machismo es algo que viene desde la crianza, no podemos atribuirlo solamente al género masculino, ya que muchas veces esto es pasado de generación en generación por las mismas mujeres amas de casa, que educan desde la crianza machista donde el hombre es incapaz de colaborar con las labores de la casa, esa es la raíz del machismo. En México ahí parte la violencia, ahí vienen las raíces de ser uno de los primeros países en presentar tantos casos de feminicidios. Enfocándonos a la violencia que viene desde el noviazgo donde muchas veces n prestamos atención a los focos rojos, mirando y normalizando la violencia y dejando que esta siga escalando. Tampoco prestamos atención a la salud mental, seguimos estigmatizando el invertir en terapias, cuando en lugar de ser visto como un lujo es una necesidad urgente en la población, partiendo desde que esa sería la prevención a el índice de delincuencia que sigue en aumento día con día. Actualmente presenta cifras alarmantes la violencia dentro de la pareja, sin excepción de edades ya que hay una burla hacia el mismo tema decimos “eres tóxica” sin entender el trasfondo, sin darle la problemática que conlleva. Las víctimas de esta violencia pueden sentirse incapaces de escapar al control de los agresores al estar sujetos a ellos por la fuerza física, por la dependencia emocional, por el aislamiento social o por distintos tipos de vínculos establecidos. Una característica importante dentro de estas conductas es la negación por parte del agresor, en donde se utilizan estrategias de afrontamiento para eludir la responsabilidad como buscar excusas, negar que se trata de un problema privado o justificar, haciendo atribuciones externas considerando que lo que ocurre como normal en todas las parejas o quitar importancia a las consecuencias negativas de esas conductas para las víctimas. REPORTE DE LECTURA CAPITULO 9. EL SUICIDIO El suicidio es una muerte producida por uno mismo con la intención de poner fin a la propia vida, sin embargo corresponden a distintas motivaciones y emociones, así como distintas formas de llevarlo a cabo. Es una urgencia vital prestar atención a este fenómeno que cada vez crecen las cifras del mismo, es importante visibilizar la importancia de la empatía, entender que cada cabeza es un mundo y a su vez la importancia de la salud mental el acudir a terapia y dejar de normalizar ciertos focos rojos que pueden darnos a notar que alguna persona está pasando por una depresión profunda donde puede terminar en algo trágico como el suicidio, así como todo dentro de la sociedad este fenómeno ha estado avanzando y modificándose, como los suicidios en masa que pueden ser por distintos factores sin embargo tienen en común un denominador que es la baja autoestima. Es un problema de salud pública que desgraciadamente la desinformación no permite que se vea con la importancia que merece. Cada año se suicidan en el mundo entre 800000 y 1000000 de personas, sin embargo esta cifra cada vez va en aumento dependiendo las fechas y los entornos que suelen ser quizá otro denominador en común. Hay más personas que fallecen por su propia voluntad que la suma total de todos los muertos provocados por homicidios. Si bien comúnmente los suicidios se producen fundamentalmente en las edades medias de la vida hay actualmente dos picos crecientes en las cifras obtenidas entre adolescente y en la vejez, sin embargo es un problema que no excluye edades. Hay un resultado a través del avance de la tecnología que se conoce como ciber suicidio en donde se quitan la vida a través de motivaciones por medio de las redes sociales, muchas veces dichos suicidios son transmitidos en vivo, sin embargo esto tiene denominadores en común como la baja autoestima, la falta de pertenencia y la inmersión en una depresión, es un foco rojo ya que esto se presenta normalmente en los adolescentes y debe de ser un llamado de atención hacia la regulación de las redes sociales para los mismos y la necesidad de ser un apoyo como padres de familia y también para quienes nos rodean es una responsabilidad social. Normalmente cuando se culmina un suicidio hay señales que nos ayudan a la prevención las víctimas de suicidio, suelen tener tentativas de suicidio o para suicidios donde la persona se causa un daño sin pretender la muerte, sin embargo la pierden accidentalmente algunas veces, así mismo nos están dando una señal y una oportunidad de ayudar a esa persona. CASOS CLINICOS CASOS CLINICOS PERSONALIDAD Caso 1 Tommy era el líder de una banda callejera de adolescentes, considerada la más viciosa del vecindario. Creció un hogar con una atmosfera caótica, ya que su madre vivió con una serie de hombres violentos y muy involucrados en las ventas de drogas y prostitución. A los 18 años, Tommy fue encarcelado por el asalto y robo brutal a una anciana. Este fue el primero de una larga serie de arrestos por delitos que iban desde el tráfico de drogas y el robo de automóviles, hasta la falsificación. En un momento, entre periodos pasados en la cárcel, conoció una mujer en un bar y se casó con ella el día siguiente. Dos semanas después la golpeo cuando ella se quejó de que bebía en exceso y de su relación con personas sospechosas. La dejo cuando quedo embarazada y se rehusó a mantener al niño. Desde su situación ventajosa, ahora como traficante de drogas y líder de una cadena de prostitución infantil, Tommy no muestra arrepentimiento de lo que ha hecho y afirma que la vida con seguridad lo ha puesto en un camino inútil. Dx 301.7 (f60.2) trastorno de la personalidad antisocial V62.5 (z65.1) encarcelamiento u otra reclusión Caso 2 Liza tiene 28 años y es una ejecutiva de cuenta con una larga historia de problemas interpersonales. En su trabajo los compañeros la consideran muy temperamental e impredecible. Algunos días es agradable y positiva, pero otros presenta un enojo incontrolable. La gente suele sorprenderse por sus actitudes inconscientes hacia su supervisor, ya que a veces los idealiza y otras los devalúa. Por ejemplo, un día puede presumir de la brillantez de su supervisor, y al siguiente criticarlo de forma recalcitrante. Sus compañeros de trabajo se mantienen lejos de ella, debido a que están molestos por sus demandas constantes de atención. También ha ganado una reputación en el trabajo por sus relaciones promiscuas con diversas personas hombres y mujeres. En varias ocasiones ha sido reprendida por involucrarse de forma inapropiada en la vida personal de sus clientes. Una ocasión después de perder una de sus cuentas se alteró tanto que se cortó las muñecas. Este incidente obligo a su supervisor insistir en que Liza buscara ayuda profesional. Dx 301.83 (F60.3) Trastorno límite de la personalidad V62.29 (Z56.9) Otro problema relacionado con el empleo Caso 3 Lynnette tiene 44 años y es maestra de preparatoria; sobre sale por su conducta extraña y sus coqueteos inadecuados. Varios de sus alumnos se han quejado con el director por su conducta seductora durante reuniones individuales. Con frecuencia saluda a los estudiantes con gran calidez y aparente interés en su bienestar lo que hace que algunos la consideren atractiva al principio, sin embarga, invariablemente quedan desencantados una vez que se dan cuenta de que es muy superficial. Para sus colegas, ella se jacta hasta de un menor logro, como si fuesen grandes victorias; no obstante si no logra un objetivo deseado se pone malhumorada y rompe en llanto. Esta tan desesperada por la aprobación de los demás que cambia su historia para ajustarse a la persona con quien está hablando en ese momento. Debido a que siempre está creando una crisis y nunca la importa los demás, las personas se han vuelto inhumes y no responden a sus frecuentes suplicas de ayuda y atención. Dx 301.50 (F60.4) trastorno de la personalidad histriónica V62.9 (Z60.9) problema relacionado con el entorno social no especificado V62.29 (Z56.9) otro trastorno relacionado Caso 4 Anita es programadora de computadoras y constantemente se preocupa de que otras personas exploten sus conocimientos. Considera que le nuevo programa de manejo de datos que está escribiendo es un secreto. Incluso teme que, cuando deje la oficina en la noche, alguien busque en su escritorio y robe sus notas. Su desconfianza hacia los demás abarca todo su ámbito interpersonal. Sus sospechas de ser burlada también incluyen transacciones rutinarias en bancos y tiendas. Anita se considera racional y capaz de tomar decisiones objetivas; piensa que incapacidad de confiar en las demás personas es una reacciona natural ante un mundo lleno de oportunistas y arribistas corporativos hipócritas. Dx 301.0 (F60.0) trastorno de la personalidad paranoide V62.29 (256.9) otro problema relacionado con el empleo Caso 5 Antonio se ha sentido preocupado por la limpieza y el orden. Cuando era niño, su habitación estaba meticulosamente limpia. Sus amigos y parientes lo reprendían por su organización excesiva. Por ejemplo el insistía en ordenar los juguetes en su armario de acuerdo a su color y categoría. En la universidad, sus regímenes rígidos de limpieza sorprendían y molestaban a sus compañeros de dormitorio. Era tiránico en su insistencia de mantener la habitación ordenada. Antonio siguió en este patrón de conducta hasta su vida adulta. Se siente infeliz por no haber encontrado una mujer que comparta sus hábitos personales, pero se consuela al sumergirse en su colección de discos raros de música de los 40´s. Antonio, que trabaja como empleado de archivo, se jacta de no haber faltado ni un día al trabajo, a pesar de sus problemas de salud o a sus crisis familiares. Sin embargo su jefe no le ofrece un ascenso porque considera que se fija demasiado en los detalles, lo que hace más lento el trabajo de la oficina, ya que verifica muchas veces todo lo que hace. Dx 301.4 (F60.5) trastorno de la personalidad obsesivo compulsivo V62.4 (Z60.4) exclusión o rechazo social CASOS CLINICOS SEXUALIDAD Caso 1 Al poco tiempo de su matrimonio, Enrique comenzó a entablar una cercana pero inapropiada relación con Amy, su hijastra de 8 años de edad. Inicio de forma inocente, cuando dedico más tiempo a darle baños de burbujas y a tallarle la espalda. Pero después de solo dos meses de vivir en la misma casa, la conducta de Enrique traspaso los límites del afecto parental común. Después de que su esposa salía a trabajar temprano cada mañana, Enrique invitaba a Amy a su cama, con el pretexto de que podría ver caricaturas en la televisión de su recamara. Enrique iniciaba acariciando el pelo de la niña y poco a poco continuaba con una conducta sexual más explícita, la animaba a tocar sus genitales y le decía que era bueno que ella aprendiera como son los papis. Confundida y atemorizada, Amy hacia lo que le decía. Enrique reforzó la obediencia a sus demandas amenazándola con que, si le contaba a alguien su secreto, el negaría todo y la golpearía con severidad. Esta conducta continúo por más de dos años, hasta el día en que su esposa regreso a casa sin ser esperada y lo sorprendió realizando esta conducta. Dx 302.2 (F65.4) trastorno de pedofilia ESPECIFICACIONES Atracción sexual por el sexo femenino Caso 2 Ernesto ha sido encarcelado por cuarta ocasión en los últimos dos años. Acusado de exhibición en la pública. Como Ernesto le explico al psicólogo la corte que lo entrevisto, él había enseñado muchas más ocasiones de las que ha sido apresado. En cada caso él ha elegido como víctima a una adolescente, y salta hacia ella desde atrás de una puerta, un árbol o un automóvil estacionado junto a la banqueta. Nunca ha tocado a ninguna de estas niñas, sino que huye de la escena después de haberse expuesto. En algunas ocasiones se masturba inmediatamente después de la exhibición, con la fantasía de que su víctima cae a sus pies por su habilidad sexual y le suplica que la haga el amor. Pero esta ocasión, al ver que su víctima llamo a la policía para atraparlo, se sintió abrumado y humillado por su propia inadecuación sexual. Dx 302.4 (F65.2) trastorno de exhibicionismo ESPECIFICACIONES Sexualmente excitado por exposición de los genitales a individuos físicamente maduros NOTA: en un entorno controlado Caso 3 Durante varios años Tom ha estado saqueando automóviles y robando botas y zapatos, y ha estado cerca de que lo atrapen en varias ocasiones. Tom siente un gran placer por la excitación que experimenta cada vez que realiza la conducta ritualista de obtener un zapato o una bota e ir a un lugar secreto para acariciarlo y masturbarse. En su casa tiene un armario lleno de zapatos de mujer y elige uno con el que se masturba. Algunas veces se sienta en una tienda de zapatos para observar a las mujeres probándose el calzado. Después de que una mujer se prueba y rechazar un par, él toma los zapatos del suelo, los lleva a la caja y le explica al empleado que son un regalo para su esposa. Con impaciencia se va rápido a su casa para realizar su ritual masturbatorio. Dx 302.81 (F65.0) trastorno de fetichismo ESPECIFICACIONES: Objeto(s) inanimado(s) Remisión total CASOS CLINICOS PSICÓTICOS CASO 1 María de 21 años de edad, es estudiante universitaria y ha estado internada en un hospital psiquiátrico durante un mes. El asistente de residencia del dormitorio de María la llevo al hospital en diciembre debido a su creciente preocupación por la conducta deteriorada de María, en el transcurso del semestre, cuando regreso a la universidad en septiembre su compañera de cuarto le dijo a los demás, incluyendo al asistente de residencia que María estaba actuando de manera extraña; por ejemplo, tenía el molesto habito de repetir las palabras de las demás personas, de mirar hacia fuera de la ventana por largos periodos de tiempo, y de no hacer nada por su higiene personal. Con forme al semestre se acercaba a su fin, María se retraía cada vez más dentro de su mundo, hasta que su conducta alcanzo un punto tal en el que no respondía a los demás. En el hospital mantenía una postura corporal rígida, mientras miraba el techo y pasa la mayor parte del día en un estado de trance que parece impenetrable. 295.90 (F20.9) Esquizofrenia Catatonia V62.3 (Z55.9) Problema académico o educativo V62.89 (Z60.0) Problemas de fase de la vida CASO 2 Paul tiene 28 años y recién ha experimentado un estrés muy fuerte en su empleo, aun cuando ha evitado poner atención es sus problemas de trabajo, ha empezado a desarrollar creencia irracionales acerca de su novia Elizabeth. A pesar de que ella le reitera que le es fiel, Paul se ha obsesionado con la idea de que está relacionada sexualmente con otra persona. Paul sospecha de todos aquellos que interactúan con Elizabeth, y la cuestiona acerca de cualquier encuentro insignificante. Paul busca objetos misterios en su armario y en sus cajones, busca cobros inexplicables en las notas de compras, escucha las llamadas telefónicas de Elizabeth, y contrato a un investigador privado para seguirla. Paul insiste en que se muden a otro estado, para que su relación mejore, diciéndole que con el cambio estas creencias obsesivas se irán. 297.1 (F22) Trastorno delirante Especificar: tipo celo típico V62.29 (Z56.9) Otro problema relacionado con el empleo V62.89 (Z65.8) Otro problema relacionado con circunstancias psicosociales PRÁCTICAS GRUPO: 3°A N° DE PRÁCTICA: 1 INTRODUCCIÓN A LA PRÁCTICA Se realizó un examen del estado mental, aplicando el test lobo, es utilizado para evaluar la progresión del trastorno cognitivo asociado a las enfermedades neurodegenerativas, es decir si cuentan con algún déficit o enfermedad como Alzheimer. Se aplica en un lugar iluminado, sin ruido, con 2 sillas y una mesa, también se hace uso de un bolígrafo, un reloj y 2 hojas blancas, así como una hoja donde este escrito “cierra los ojos” Se comienza preguntando generalidades como la fecha del día de la aplicación, nombre, ocupación, nombre del lugar, ciudad, nación, etc. Posteriormente se comienzan con las preguntas y ejercicios sobre memoria, concentración y la parte matemática Este test se califica bajo los rangos de puntuación como: 30 a 35 la cual determina la normalidad 25 a 30 existe un ligero déficit 20 a 24 deterioro cognitivo leve 15 a 19: deterioro cognitivo moderado y signo claro de que existe demencia Los puntos son completos, es decir si tuvo un error dentro del ejercicio se calificara como incorrecta. EVIDENCIA DE LA APLICACIÓN DE LA MISMA CONCLUSIONES DE LA PRÁCTICA Aprendí que este test puede ser modificado según el paciente al que sea aplicado, es decir si tenemos un paciente analfabeta la parte matemática es imposible de aplicar ya que no nos brindaría resultados, sin embargo podemos adaptarlo a una parte motriz, según sea el caso, y que es importante mantenerte imparcial, de preferencia sin demostrar expresiones ya que solemos proyectar facialmente cuando hay algún error y es importante que el paciente no note esa parte, si no que se vea imparcial, también es importante observar como toma y realiza el paciente las indicaciones como la parte de doblar la hoja que normalmente utilizamos las dos, darnos cuenta de su capacidad de entender las indicaciones, así como brindar el espacio y los materiales requeridos para realizar el test. GRADO Y GRUPO: 3A N° DE PRÁCTICA: 2 INTRODUCCIÓN A LA PRÁCTICA Se utilizó el cuestionario I.P.D.E, la cual se usa para identificar si existe algún trastorno mental y su intensidad de la misma, así como identificar exactamente el trastorno, basado en la aplicación de distintos cuestionarios partiendo de una entrevista, seguido de una serie de sentencias con respuesta de verdadero o falso los cuales son referentes a la vida del sujeto en los 5 años pasados. EXPERIENCIA DE APLICACIÓN Me gusto bastante la experiencia desde buscar la información y estar analizando el test y los propósitos del mismo, me parece fascinante la parte de los trastornos mentales ya que tenemos la creencia de que son monstruos pero al identificar las características que conlleva te puedes dar cuenta de que la mayoría tenemos muchos rasgos en común, y la responsabilidad que conlleva realizar un buen trabajo y obtener el diagnóstico correcto porque de eso depende pues la salud, la vida de otra persona y en algunos casos pues es una forma de prevenir algún daño irreparable dentro de la sociedad por no estar informados. Me gusto la parte donde se podía representar algún trastorno para visibilizar que si existen y la importancia de conocer de ello, así como la parte de que las cuestiones que venían dentro del test eran muy directas y realmente cosas del día a día pero que una perspectiva puede cambiar totalmente la reacción y el diagnóstico de la persona. También pude apreciar que a pesar de ser una dramatización el lenguaje corporal también nos dice mucho sobre los trastornos conforme avanza la entrevista. EVIDENCIA DE APLICACIÓN CONCLUSIONES DE LA PRÁCTICA Es importante tener conocimiento de un tema tan controversial como lo son los trastornos mentales, así como el respeto y la responsabilidad que conlleva tener conocimiento de esto, la responsabilidad enorme que conlleva aplicar estos cuestionarios y sobre todo el realmente investigar para poder brindar un diagnóstico correcto y poder ayudar en lugar de afectar aún más al paciente, teniendo siempre respeto por su persona y mantenerse muy abierto, sin prejuicios. GRADO Y GRUPO: 3°A N° DE PRÁCTICA: 3 INTRODUCCIÓN A LA PRÁCTICA Fue una entrevista a personas con parafilias, la cual no cuenta con un test especifico sin embargo se realizan test basadas en la frecuencia de cada una de las sentencias como: nunca (1), ocasionalmente (2) y frecuentemente (3) EVIDENCIA DE LA APLICACIÓN DE LA MISMA RESULTADO DE LA PRUEBA APLICADA (EN EL CASO DE LA PRÁCTICA 2, 3, 4 Y 5) ANEXAR DIAGNÓSTICO BASADO EN SU DSM5 Y JUSTIFICADO EL PORQUÉ DEL MISMO. Dx 302.83 (F65.51) Cumple con los criterios diagnósticos, basados en la entrevista, lenguaje corporal así como las respuestas del test: Excitación sexual intensa y recurrente derivado de la práctica que conlleva humillaciones, golpes, ataduras o sometimiento, así como la manifestación por fantasías, deseos irrefrenables o comportamientos. Las fantasías o deseos irrefrenables o comportamientos causan malestar clínicamente significativo o deterioro en lo social u otras áreas de funcionamiento. ESPECIFICACIONES: Con asfixiofilia: busca conseguir excitación sexual por medio de la restricción de la respiración. En remisión total. CONCLUSIONES DE LA PRÁCTICA Es importante visibilizar las filias, así establecer un test especifico y también informar que no necesariamente son delincuentes, que puede haber un correcto tratamiento y encaminar esas parafilias, saber identificarlas y realizar buenos diagnósticos, verlas con la seriedad que merecen, no como un juego o tabú. GRADO Y GRUPO: 3A N° DE PRÁCTICA: 4 INTRODUCCIÓN A LA PRÁCTICA Esta práctica fue enfocada a las personas con psicosis, se basó en un cuestionario que se respondía con una escala de frecuencia, el psiquiatra realizaba cuestionamientos y las respuestas se basaban según de mayor a menor según fuera su frecuencia, preguntando a su vez detalles sobre lo que externaba el paciente se presentaba durante sus episodios de psicosis. EVIDENCIA DE LA APLICACIÓN DE LA MISMA RESULTADO DE LA PRUEBA APLICADA (EN EL CASO DE LA PRÁCTICA 2, 3, 4 Y 5) ANEXAR DIAGNÓSTICO BASADO EN SU DSM5 Y JUSTIFICADO EL PORQUÉ DEL MISMO. Dx. 298.8 (F23) trastorno psicótico breve Sin factor de estrés notable Inicio posparto Ya que el paciente comenta que sus alucinaciones se basan en hombres armados quienes le amenazan con secuestrar a su hija y a su vez quemar la casa matando a toda su familia, sin embargo hace mención de que dichas alucinaciones aparecen por cortos periodos y se van. Comenta a su vez que esto comenzó con el nacimiento de su segundo y último hijo. CONCLUSIONES DE LA PRÁCTICA Cuando se tratan de casos de psicosis, es importante mostrarse respetuoso y observador con el paciente, a su vez obtener todos los detalles posibles para un diagnostico correcta, también creo que es importante adecuar las entrevistas o test a utilizar para que sean de fácil entendimiento ya que hay cuestiones que considero un paciente real que no esté especializado dentro del área psicológica no podría entender ciertos conceptos como por ejemplo en las cuestiones donde se refieren al “yo, ello” GRADO Y GRUPO: 3°A N° DE PRÁCTICA: 5 INTRODUCCIÓN A LA PRÁCTICA En esta ocasión aprendimos sobre las entrevistas que se llevan a cabo con personas que presentan situaciones de estrés postraumático a base de un cuestionario en donde se tratan de presentar como situaciones o sentencias hipotéticas y poder diagnosticar el grado del mismo, así como identificar las respuestas que da ante cada sentencia. EVIDENCIA DE LA APLICACIÓN DE LA MISMA RESULTADO DE LA PRUEBA APLICADA (EN EL CASO DE LA PRÁCTICA 2, 3, 4 Y 5) ANEXAR DIAGNÓSTICO BASADO EN SU DSM5 Y JUSTIFICADO EL PORQUÉ DEL MISMO. Dx 209.81 (F43.10) trastorno de estrés postraumático Ya que hay un malestar psicológico intenso y a su vez hay una retracción de estímulos que conlleven alguna relación o recuerdo con el suceso. CONCLUSIONES DE LA PRÁCTICA El estrés postraumático es más común de lo que pensamos, sin embargo es importante aprender a diagnosticarlo y el trato que favorece al tratamiento de estas personas, sobre todo en el ámbito criminológico es de suma importancia aprender a detectarlo porque de esta forma podemos obtener mejores resultados. PROYECTOS PRIMER PARCIAL: COMIC HISTORIA DE LA ENFERMEDAD MENTAL EN EL RENACIMIENTO. LINK: https://www.canva.com/design/DAFO2pAvwnQ/X5swD5dtQD0FprO AsOa6Dw/view?utm_content=DAFO2pAvwnQ&utm_campaign=desi gnshare&utm_medium=link2&utm_source=sharebutto SEGUNDO PARCIAL VIDEO SINDROME DE LA MANO ALIENIGENA https://www.canva.com/design/DAFTd6cw8zU/RmwRf8ZbdoXzM9YXBfVhA/watch?utm_content=DAFTd6cw8zU&ut m_campaign=designshare&utm_medium=link2&utm_sourc e=sharebutton TERCER PARCIAL EXPOSICIÓN PSICOSIS Y SU CRIMINALIDAD https://www.canva.com/design/DAFYWAEkciU/5cSLgtlc0OF D8oMlh3msuA/view?utm_content=DAFYWAEkciU&utm_ca mpaign=designshare&utm_medium=link2&utm_source=sh arebutton CONCLUSIONES Al concluir con esta materia, la finalizamos desde dos puntos de vista sumamente importantes, como personas que entendemos la magnitud de nuestros comentarios, la importancia de la empatía, de asistir a terapia, el dejar de estigmatizar las enfermedades mentales o el estar en un proceso terapéutico. Y a la vez como criminólogos la importancia de la salud mental, la gran responsabilidad que tenemos desde que decidimos estar en esta carrera, ya que muchas veces no se da el tratamiento correcto por diagnósticos incorrectos, así como las sentencias justas o injustas, el visibilizar la criminalidad y que muchas veces las personas que tienen alguna enfermedad mental suelen ser las víctimas y no victimarios, la necesidad de hacer la correcta difusión para evitar estigmas de la sociedad, entender la relación que hay entre criminalidad y trastornos mentales, así como brindarles el correcto trato desde la empatía. Teniendo en cuenta que de nosotros dependerá en un futuro que una persona reciba lo justo, ya sea un tratamiento psiquiátrico o una condena, y así mismo viéndolo desde la parte de la prevención que como sociedad y criminólogos nos corresponde el identificar dichas enfermedades a tiempo y brindar el tratamiento adecuado, claro siempre compartiendo la importancia de la salud mental, dejar de verlo como un lujo y verlo como una necesidad, dándole la prioridad que esta merece. De suma importancia el conocer y tener dominio sobre los trastornos que tienen reincidencia en delitos de alto impacto, fomentar el tratamiento psiquiátrico a tiempo, es decir el asistir a terapia sin necesidad de presentar alguno de los síntomas, puede hacernos personas funcionales aun con dichos trastornos. La clave de esto es la información, la difusión y sobre todo la prevención que como criminólogos nos corresponde.
