Objetivos generales Aprender y discriminar cada paso para la elaboración de cofias en piezas # 11 12 y 13 para la fabricación de un pontico para una prótesis fija Observar y practicar en la clases dictada por la Doctora María José Chamorro , para poder recopilar en la reunión de grupo y fijar conocimientos sobre prótesis fija, ponticos, y cofias elaboradas en cera. Objetivos Específicos Familiarizarse con el material, los instrumentos y las técnicas que se utilizan en la elaboración de cofias. Determinar el instrumental que será utilizado para la elaboración de cofias permitiendo al estudiante, diferenciar el uso y características de la cera. Materiales: Modelo troquelado Cera de modelado Cera cervical Lámpara de alcohol Alcohol Encendedor Espátula del juego PKT N° 1 Y 2 Vaselina o aceite para aislar Procedimiento: 1. Comenzamos con un modelo troquelado a desgastar la pieza dentaria solicitada. 2. Aislamos con vaselina o aceite la parte desgastada. 3. Comenzamos a encerar los pónticos higiénicos, Nos aseguramos que en la parte cervical tenga una forma redonda o curva. 4. Nos aseguramos de que el póntico se retire y coloque fácilmente. 5. Para comenzar a hacer cofias desgastamos las piezas 11 y 13 para crear los muñones. 6. Ya realizados los muñones colocamos una capa de esmalte y aceite Gohnson's antes de encerar. 7. Procedemos a encerar con la cera cervical y con la cera de modelado y nos aseguramos a sacar cuidadosamente la cofia. 8. Nos aseguramos que tenga el grosor correspondiente. Marco teórico Póntico El póntico es el diente artificial que sustituye otra pieza dental y se sostiene apoyándose en los dientes o implantes contiguos llamados pilares. La función principal de un póntico es reemplazar un diente perdido o ausente. La ventaja de este tratamiento es el reemplazo de un diente recuperando así funcionalidad en la zona sin necesidad quirúrgica. La desventaja en dientes es que debemos usar los dientes contiguos como base de apoyo por lo que existen dos consecuencias. Requisitos del póntico Estética Función Facilidad de limpieza Mantenimiento de tejido sano sobre el reborde edéntulo Comodidad del paciente Área de contacto del Póntico Consideraciones longitud de superficie vestibular apical Los contornos en la mitad apical de la superficie vestibular no tienen capacidad de adaptarse a los del diente que originalmente ocupaba el espacio de los dientes, o a los de los dientes naturales remanentes. Al hacer exodoncias el reborde se reabsorbe, si se siguen los contornos del diente original dará como resultado un diente alargado. Es importante que póntico sea más corto apicalmente, aunque por esto no hay que recortarlo pues esto daría como resultado una zona de acumulo de alimentos. Es importante modificar la superficie Vestibular, siguiendo una línea suave desde el ángulo gingivovestibular hasta la mitad de ella sin comprometer la higiene y la estética. El área de contacto debe ser pequeña y la parte del póntico que toca el reborde convexo, vestibular a la cresta del reborde, ligeramente más ancho mesiodistalmente en Vestibular y estrecho por Palatino El póntico debe contactar sólo la encía queratinizada si invade la mucosa, se formará una úlcera ¿De qué material está hecho un póntico? Estas prótesis parciales pueden estar fabricadas de diferentes materiales. En el caso de necesitar resistencia, sería conveniente un metal como titanio, cromo-cobalto o zirconio; si el primer requisito es la estética nos inclinaremos por la cerámica, pero también teniendo la opción de poder combinar metal y cerámica. Además, como un material más económico y de menor resistencia, se podrían hacer de resina. Este material suele ser utilizado cuando el póntico se está usando temporalmente como provisional previo a uno definitivo. Existen diferentes diseños para realizar un póntico, pero todos deben cumplir los criterios de estética, funcionalidad y también es importante que permitan la correcta higiene de la zona. Cofias Dentales ¿Qué son las cofias dentales? La cofia dental, es un sistema de toma de impresión dental cuya función es la de obtener una impresión exacta de los pilares tallados. Con éste sistema de toma de impresión, se puede obtener la impresión de un diente o de varios dientes de la boca. Tipos de cofias dentales No existe un tipo de cofia dental, sino, un sistema de modelado de cofias: 1. Sistema de inmersión: se mete el muñón y sale la cofia. 2. Sistema adapta: planchas de cera más fina, se adapta al muñón y se recorta. 3. Sistema dedales: dedales de cera pequeños y vas buscando para cada muñón. 4. Sistema Peter Kthomas: Explicado anteriormente. CONCLUSIONES Por medio de la práctica aprendimos la correcta realización del póntico y cofias para el posterior trabajo con metal y porcelana, logrando unas medidas óptimas en nuestro trabajo. Samanta Escobar Al llevar a cabo la práctica de laboratorio de elaboración de cofias pisos recordar que para iniciar debemos colocar espaciador (pinta uñas), y aislante (vaselina) para que puedan salir con facilidad nuestras cofias. Viky Con la práctica realizada se pudo desarrollar habilidades de estratificación de cera y el tiempo de elaboración de las cofias, las cuales son parte de un proceso de confección de un puente fijo, por ello es importante utilizar el tipo de cera adecuado para no tener ningún inconveniente en el resultado final. – Gabriela Oña La elaboración de pónticos y cofias es de suma importancia para el Mecánico dental, conocer la morfología de las piezas dentales en su totalidad, para poder realizar un trabajo de calidad, que sean estéticos y funcionales. –Salomé Sanmartín Como resultado de nuestra práctica de elaboración de un póntico y cofias nos permitió distinguir y aprender a calibrar con sus medidas correspondientes para así obtener nuestros pilares del puente fijo que estamos realizando para obtener buenos resultados en nuestro trabajo. - Byron Parra : Una vez concluida la practica llegamos a la conclusión los encerados y las cofias que realizamos con medidas exactas son proceso muy importante para si poder fabricar nuestro póntico con sus pilares ya que la practica nos ayudara a mejorar la técnica. Cristina En esta práctica aprendimos las clases de pónticos que existen, en este caso hicimos el póntico higiénico, que se suele emplear en la zona no estética, restaurándose la función oclusal y estabilizando los dientes adyacentes y antagonistas. -Marco Se plasmo distintas habilidades mediante la elaboración de cofias, y el conocimiento necesario para calibrar correctamente y así se obtuvo buenos resultados durante la práctica. - Scarlett ANEXOS
