CHECK LIST DE USO DIARIO PARA ELEMENTOS DE SEGURIDAD PARA TRABAJOS EN ALTURA Código: GPTA-GRL-R-011 Fecha: 03/01/2019 Versión: 01 Página 1 de 2 Gerencia de Plantas PASO 1 INFORMACIÓN GENERAL Superintendencia: Lugar: Unidad o EE.CC.: Fecha: Marque con una “X” el elemento de protección personal para trabajos en altura que inspeccionará para su uso. Arnés de Seguridad Colas de seguridad Línea retráctil Cinta abraza vigas Abraza vigas metalico Mosquetón con seguro de rosca PASO 2 INSPECCIÓN DE SISTEMA PERSONAL DE DETENCIÓN CONTRA CAÍDAS (SPDC) CUMPLE INSPECCIÓN DE ARNES DE SEGURIDAD ANTICAÍDAS SI 01 ¿Arnés cuenta con etiqueta legible en conformidad a NCh 1258/1- Of2004? 02 ¿Cintas del arnés presentan quemaduras en sus costuras? 03 ¿Cintas del arnés presentan deterioros (cortes, picaduras, desgastes o deshilachaduras) en sus costuras? 04 ¿Cintas del arnés presenta corrosiones o contaminantes impregnados (aceite, pinturas, grasas o sustancias químicas adheridas, etc.)? ¿Costuras de las cintas del arnés presentan solturas o deshilachaduras? 05 06 ¿Argollas en D presentan corrosiones? 07 ¿Hebillas del arnés presentan trisaduras, deformaciones, desgastes, picaduras o corrosiones? 08 ¿Partes plásticas deslizables y fijas presentan fisuras, cortes, o deterioros? 09 ¿Cintas del arnés presentan quemaduras en sus costuras? trisaduras, deformaciones, desgastes, picaduras o CUMPLE INSPECCIÓN DE COLAS DE SEGURIDAD ANTICAÍDAS cuenta con etiqueta legible en conformidad SI 01 ¿Cola de seguridad NCh 1258/1- Of2004? 02 ¿Cinta de la cola de seguridad presenta quemaduras en sus costuras? 03 ¿Cinta de la cola de seguridad presenta deterioros (cortes, picaduras, desgastes o deshilachaduras) en sus costuras? 04 ¿Cinta de la cola de seguridad presenta corrosiones o contaminantes impregnados (aceite, pinturas, grasas o sustancias químicas adheridas, etc.)? ¿Costuras de la cola de seguridad presentan solturas deshilachaduras? ¿Gancho/mosquetón presenta deformaciones o trizaduras? ¿Gancho/mosquetón presenta deterioros o corrosiones? ¿Seguros de ganchos presentan deterioros o corrosiones? 05 06 07 08 04 05 06 07 08 09 NO a INSPECCIÓN DE LÍNEA RETRACTIL 01 02 03 NO ¿Grillete/Mosquetón superior presenta deformaciones, corrosiones o trizaduras? ¿Carcaza presenta daños o deterioros? ¿Tuercas de unión de carcaza, se encuentran en buen estado? ¿Retráctil cuenta con placa o etiqueta de identificación en conformidad a NCh 1258/1- Of2004? ¿Roldana retráctil se traba y no permite apertura del dispositivo? ¿Destorcedor presenta deterioros o corrosiones? ¿Piola retráctil presenta corrosiones o deterioros? ¿Gancho Inferior presenta deformaciones, trisaduras o corrosiones? ¿Seguro de gancho inferior presenta deterioros o corrosiones? CUMPLE SI NO CHECK LIST DE USO DIARIO PARA ELEMENTOS DE SEGURIDAD PARA TRABAJOS EN ALTURA Código: GPTA-GRL-R-011 Fecha: 03/01/2019 Versión: 01 Página 2 de 2 Gerencia de Plantas CUMPLE INSPECCIÓN DE CINTA DE ANCLAJE (Anclaje Móvil) SI 01 ¿Cinta de anclaje cuenta con etiqueta legible en conformidad a NCh 1258/1Of2004? 02 ¿Cintas del anclaje presenta quemaduras en sus costuras? 03 ¿Cinta de anclaje presenta deterioros deshilachaduras) en sus costuras? 04 ¿Cinta de anclaje presenta corrosiones o contaminantes impregnados (aceite, pinturas, grasas o sustancias químicas adheridas, etc.)? 06 ¿Argolla en D presenta corrosiones? (cortes, picaduras, desgastes o trisaduras, deformaciones, desgastes, picaduras o INSPECCIÓN DE ABRAZA VIGA METALICO (Anclaje Móvil) 01 ¿Abraza viga cuenta con identificación del peso de resistencia a soportar en conformidad a NCh 1258/1- Of2004? 02 ¿Abraza viga presenta deformaciones o deterioros en sus piezas? 04 ¿Abraza viga, presenta corrosiones o contaminantes impregnados (aceite, pinturas, grasas o sustancias químicas adheridas, etc.) en sus piezas? ¿Piezas deslizables se desplazan de forma correcta? 05 06 NO CUMPLE SI NO ¿Argolla de anclaje presenta trisaduras, deformaciones, desgastes, picaduras o corrosiones? MOSQUETON CON SEGURO DE ROSCA 01 ¿Mosquetón de anclaje cuenta con identificación de peso a soportar de forma legible en conformidad a NCh 1258/1- Of2004? 02 ¿Mosquetón presenta deformaciones, deterioros o corrosiones? 04 05 ¿Mosquetón presenta corrosiones o contaminantes impregnados (aceite, pinturas, grasas o sustancias químicas adheridas, etc.)? ¿Seguro del mosquetón presenta deformaciones, desgastes, picaduras corrosiones o deterioros? 06 ¿Rosca de seguridad presenta deformaciones en sus hilos interiores? 07 ¿Hilo exterior de alojamiento de la rosca en el mosquetón, presenta deformaciones, desgastes, picaduras o corrosiones? Firma y nombre del usuario CUMPLE SI NO
