EVALUACIÓN DIAGNÓSTICA - CIRUGÍAS ESPECIALIZADAS 1.CIRUGÍA PEDIÁTRICA: Lactante de 21 días de nacido, con bajo peso al nacer, presenta sangre en heces y neumatosis intestinal en la radiografía simple de abdomen. ¿Qué diagnóstico explica estos datos? A. Apendicitis aguda B. Hernia inguinal C. Enterocolitis necrotizante neonatal D. Íleo meconial E. Absceso de psoas 2. CIRUGÍA PEDIÁTRICA: En un lactante con vómitos no biliosos explosivos. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? A. Vólvulo intestinal B. Gastroenteritis viral C. Estenosis hipertrófica de píloro D. Invaginación intestinal E. Reflujo gastroesofágico 3. CIRUGÍA PEDIÁTRICA: Lactante de 8 días de nacido con distensión abdominal y vómitos biliosos abundantes, signo de la doble burbuja. A. Ilep meconial B. Páncreas anular C. Atresia duodenal D. Enfermedad de Hirschprung E. Atresia de esófago 4. CIRUGÍA PEDIÁTRICA: Donde se ubica el divertículo de Meckel A. Apéndice B. Ileon C. Valvula de bahuin D. Colon E. Ciego 5. CIRUGÍA PEDIÁTRICA: Enfermedad de Hirschsprung, es una alteración de: A. Enzimas B. Músculo C. Neuronas D. Adventicias E. Vasos sanguíneos EVALUACIÓN DIAGNÓSTICA - CIRUGÍAS ESPECIALIZADAS RM 2021 6. CIRUGÍA PEDIÁTRICA: Ante la sospecha de una enterocolitis necrotizante, ¿cuál es el examen de elección? A. Radiografía de tórax B. Radiografía simple de abdomen C. TEM abdomen D. RMN abdomen E. Ecografía 7. CIRUGÍA PEDIÁTRICA: Atresia esofágica más frecuente: A. Atresia proximal B. Atresia distal C. Atresia media D. Fistula doble E. Fistula proximal 8. CIRUGÍA PEDIÁTRICA: Recién nacido que presenta vómitos biliosos y distensión abdominal progresiva. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? A. Ileo meconial B. Vólvulo del intestino medio C. Hipertrofia pilórica D. Atresia intestinal E. Enterocolitis necrotizante 9. CIRUGÍA PEDIÁTRICA: Recién nacido de parto normal, desde las 8 horas de edad empieza con vómitos biliosos. Al examen: buen estado general y presenta distensión abdominal. El procedimiento prioritario para completar su evaluación es: A. Tomografía axial computarizada B. Análisis de sangre C. Aspiración y medición del contenido gástrico D. Radiografia toraco-abdominal de pie E. Ecografía abdominal 10. CIRUGÍA PEDIÁTRICA: ¿Cuál es la complicación más frecuente del Divertículo de Meckel? A. Obstrucción intestinal. B. Hemorragia intestinal. C. Inflamación. D. Perforación. E. Ulceración. USUARIO EVALUACIÓN DIAGNÓSTICA - CIRUGÍAS ESPECIALIZADAS 11. CIRUGÍA PLÁSTICA: De las siguientes, la zona más frecuente de úlceras por presión es en: A. Sacro coxígeo B. Rodillas C. Codos D. Escápula E. Occipital 12. CIRUGÍA PLÁSTICA: ¿Cuál es el manejo más adecuado para una herida quirúrgica complicada con absceso? A. Antibióticos más antiinflamatorios B. Antibióticos solos C. Incisión más drenaje D. Observación E. Antiinflamatorios 13. CIRUGÍA PLÁSTICA: ¿Cómo se encuentra la presión oncótica plasmática en los tejidos quemados? A. Muy elevada B. Elevada C. Estable D. Disminuida E. Inestable RM 2021 16. CIRUGÍA PLÁSTICA: ¿Cuál es la actitud inmediata que se debe tomar al atender a una persona que ha sufrido una quemadura por ácido en el brazo? A. Cobertura antibiótica B. Aplicar sulfadiazina C. Lavar con abundante agua. D. Vía EV periférica E. Oxígeno por cánula binasal 17. CIRUGÍA PLÁSTICA: ¿Qué estructuras de la piel están comprometidas en una quemadura de II grado? A. Epidermis, dermis e hipodermis B. Epidermia C. Dermis D. Hipodermis E. Epidermis y dermis 18. CIRUGÍA PLÁSTICA: ¿A qué se llama sutura de tercera intención? A. Sutura después de dejar la herida abierta B. Se acelera la cura de una herida por medio de injertos cutáneos C. Se produce un cierre intermedio D. A partir del tejido de granulación E. Con colgajos locales 14. CIRUGÍA PLÁSTICA: El parámetro más fiel de respuesta a la hidratación parenteral en el quemado es: A. Diuresis horaria B. Frecuencia cardíaca C. Presión arterial D. Pulso E. Frecuencia respiratoria 19. CIRUGÍA PLÁSTICA: La vascularización de una herida en el proceso de cicatrización es máxima en la fase de: A. Humoral B. Regenerativa C. Enzimática D. Celular E. Proliferativa 15. CIRUGÍA PLÁSTICA: ¿Cuál es el estándar para establecer una idea general de la extensión de las quemaduras? A. Regla de los 5 B. Palma de la mano del paciente C. Regla de los 9 D. Tabla de Evans E. Normograma según peso y talla 20. CIRUGÍA PLÁSTICA: ¿Cuál es el área de superficie corporal de un paciente quemado a nivel de la cabeza y 2 manos? A. 6% B. 0.1 C. 15% D. 23% E. 13% EVALUACIÓN DIAGNÓSTICA - CIRUGÍAS ESPECIALIZADAS USUARIO EVALUACIÓN DIAGNÓSTICA - CIRUGÍAS ESPECIALIZADAS 21. CIRUGÍA PLÁSTICA: ¿De qué tipo es la herida de la colecistectomía por colelitiasis? A. Contaminada B. Limpia C. Limpia contaminada D. Sucia E. Infectada 22. CIRUGÍA PLÁSTICA: ¿Cuál de las siguientes suturas es de material absorbible? A. Ácido poligláctico B. Seda C. Poliéster D. Nylon E. Polipropileno 23. ANESTESIOLOGÍA: El efecto esperado de la anestesia general es: A. pérdida de la conciencia irreversible B. Conservación de la conciencia C. Pérdida de la conciencia y ausencia de dolor D. Paro cardíaco E. Hipertermia 24. ANESTESIOLOGÍA: El sistema de clasificación que utiliza la American Society of Anesthesiologists (ASA) permite estimar: A. Riesgo quirúrgico y de mortalidad en una cirugía B. Severidad de la enfermedad. C. Riesgo neumológico D. Riesgo cardiológico E. Necesidad de administrar antibióticos 25. ANESTESIOLOGÍA: Paciente varón de 45 años, con Hipertensión arterial controlada, programado para cura quirúrgica de hernia inguinal. Su riesgo ASA es: A. II B. E C. I D. IV E. III EVALUACIÓN DIAGNÓSTICA - CIRUGÍAS ESPECIALIZADAS RM 2021 26. ANESTESIOLOGÍA: Durante las técnicas de anestesia, para abordar el espacio epidural, ¿qué estructura NO se atraviesa? A. Duramadre B. Piel y tejido celular subcutáneo C. Ligamento supraespinoso. D. Ligamento interespinoso. E. Ligamento amarillo. 27. ANESTESIOLOGÍA: La traqueostomía quirúrgica se realiza: A. A nivel de la membrana tirohioidea B. Entre el primer y segundo anillo traqueal C. A nivel del cartílago cricoides D. En la membrana cricotiroidea E. A nivel de tercer y cuarto anillo traqueal. 28. ANESTESIOLOGÍA: ¿Qué anestésico local tiene mayor tiempo de efecto terapéutico? A. Bupivacaína B. Lidocaína C. Prilocaína D. Procaína E. Etidocaína 29. ANESTESIOLOGÍA: Con relación al manejo de la vía aérea, marque lo correcto: A. La traqueostomía se realiza idealmente entre el primer y segundo anillo traqueales B. La principal indicación de traqueostomía es la intubación prolongada C. La cricotirotomía suele general estenosis como principal complicación temprana D. Un politraumatizado con Glasgow 13 siempre requiere cricotirotomía de urgencia E. En obstrucciones bajas de la vía respiratoria se indica traqueotomía 30. ANESTESIOLOGÍA: No es una complicación de la anestesia intradural: A. Cefalea B. Parestesias C. Bradicardia D. Retención urinaria E. Hipertensión arterial USUARIO EVALUACIÓN DIAGNÓSTICA - CIRUGÍAS ESPECIALIZADAS 31. ANESTESIOLOGÍA: En anestesia general, ¿cuál no es un efecto del midazolam? A. Hipnosis B. Relajación muscular C. Amnesia anterógrada D. Analgesia E. Depresión respiratoria EVALUACIÓN DIAGNÓSTICA - CIRUGÍAS ESPECIALIZADAS RM 2021 32. ANESTESIOLOGÍA: Es característica de los anestésicos tipo éster: A. Se metabolizan en el hígado principalmente B. Moléculas altamente inestables C. La bupivacaina es el éster de duración más larga D. Bloquean canales de calcio E. Estimulan la despolarización USUARIO
