Examen Físico

Examen Físico:
Cabeza y Cuello: Ojos: Normal. Fondo de Ojo: Normal, NO EXPLORADO.
Oídos: Normal.
Nariz: Normal.
Boca: Normal,
Concepto Odontológico: Normal.
Tiroides: Normal.
Cuello: Normal.
Torax: Mamas: Normal.
Pulmones: Normal.
Corazón: Normal, NOSOPLOS.
Abdomen: Auscultación Abdomen: Normal.
Palpación Abdomen: Normal. HERNIA --- Umbilical: Refiere, HERNIA UMBILICAL DE MENOS DE 1 CM
. HERNIA --- Epigástrica: No Refiere. HERNIA --- Inguinal: No Refiere. HERNIA --- Incisional:No Refiere.
Fuerza Musculos Abdominales (Con rodillas Flexionadas): 5. Abdominal completa con manos en el cuello.
Columna Cervico-Dorso Lumbar: INSPECCION --- Simetría: Normal. INSPECCION --Curvaturas: Normal. INSPECCION --- Alineación y Posturas: Normal. PALPACION --- Dolor: No
Presenta. PALPACION --- Espasmo: No Presenta. MOV. CERVICAL --- Flexión: Normal. MOV. CERVICAL --Extensión: Normal. MOV. CERVICAL --- Flexión Lateral: Normal. MOV. CERVICAL --- Rotación: Normal. MOV.
LUMBAR --- Flexión: Normal. MOV. LUMBAR --- Extensión: Normal. MOV. LUMBAR --- Flexión
Lateral: Normal. MOV. LUMBAR --- Rotación: Normal. FUERZA MUSCULAR --- Musculos Abdominales: 5.
Corresponde a un actividad muscular con un movimiento en toda la amplitud, contra una resistencia máxima
comparable al otro lado. . FUERZA MUSCULAR --- Musculos Extensores de Tronco: 5. Corresponde a un
actividad muscular con un movimiento en toda la amplitud, contra una resistencia máxima comparable al otro lado.
. MARCHA --- Puntas: Normal. MARCHA --- Talones: Normal. MARCHA --- Trofismo Muscular: Normal. SIGNOS
--- Laségue: No Presenta.
Miembros Superiores: HOMBROS --- Inspección: Normal. HOMBROS --- Palpación: Normal. HOMBROS ARCOS DE MOV. (ACTIVO) --- Abducción: Normal. HOMBROS - ARCOS DE MOV. (ACTIVO) --Flexión: Normal. HOMBROS - ARCOS DE MOV. (ACTIVO) --- Rotación Int.: Normal. HOMBROS - ARCOS DE
MOV. (ACTIVO) --- Rotación Ext.: Normal. HOMBROS - FUERZA MUSCULAR --- Abductores: Normal
(5). HOMBROS - FUERZA MUSCULAR --- Flexores Anteriores: Normal (5). HOMBROS - FUERZA MUSCULAR -- Rotadores Int.: Normal (5). HOMBROS - FUERZA MUSCULAR --- Rotadores Ext.: Normal (5). HOMBROS FUERZA MUSCULAR --- Pinzamiento del Manguito: Normal (5). BRAZOS: Normal. CODOS --Inspección: Normal. CODOS --- Palpación: Normal. CODOS - ARCOS DE MOV. --- Flexión: Normal. CODOS ARCOS DE MOV. --- Extensión: Normal. CODOS - ARCOS DE MOV. --- Supinación: Normal. CODOS - ARCOS
DE MOV. --- Pronación: Normal. CODOS - ARCOS DE MOV. --- Prueba para Epicondilitis: Normal. CODOS
ARCOS MOV.---Reflejo Bicipital Tricipital Estiloradial: ++. CODOS - FUERZA MUSCULAR --- Flexores: 5.
Corresponde a un actividad muscular con un movimiento en toda la amplitud, contra una resistencia máxima
comparable al otro lado. . CODOS - FUERZA MUSCULAR --- Extensores: 5. Corresponde a un actividad muscular
con un movimiento en toda la amplitud, contra una resistencia máxima comparable al otro lado. . MANOS --Sensibilidad: Normal. MANOS --- Movilidad Dedos: Normal. MANOS --- Flexión Lateral de
Pulgares: Normal. MANOS --- Movilidad Muñeca: Normal. MANOS - FUERZA MUSCULAR --- Flexión: 5.
Corresponde a un actividad muscular con un movimiento en toda la amplitud, contra una resistencia máxima
comparable al otro lado. . MANOS - FUERZA MUSCULAR --- Extensión: 5. Corresponde a un actividad muscular
con un movimiento en toda la amplitud, contra una resistencia máxima comparable al otro lado. . MANOS --Deformidades: No Presenta. MANOS - PRUEBAS --- Tinnel: Negativa. MANOS - PRUEBAS --Phalen: Negativa. MANOS - PRUEBAS --- Fuerza del Abductor Corto del Pulgar: Negativa. MANOS - PRUEBAS
--- Finkelstein: Negativa.
Miembros Inferiores: CADERAS --- Inspección:Normal. CADERAS --- Palpación: Normal. CADERAS - Arcos de
Mov. --- Flexión: Normal. CADERAS - Arcos de Mov. --- Extensión: Normal. CADERAS - Arcos de Mov. --Abducción: Normal. CADERAS - Arcos de Mov. --- Rotación Int: Normal. CADERAS - Arcos de Mov. --Rotación Ext: Normal. CADERAS - Fuerza Muscular --- Flexores de Cadera: 5. Corresponde a un actividad
muscular con un movimiento en toda la amplitud, contra una resistencia máxima comparable al otro lado.
. CADERAS - Fuerza Muscular --- Abductores de Cadera: 5. Corresponde a un actividad muscular con un
movimiento en toda la amplitud, contra una resistencia máxima comparable al otro lado. . CADERAS - Fuerza
Muscular --- Extensores de Cadera: 5. Corresponde a un actividad muscular con un movimiento en toda la
amplitud, contra una resistencia máxima comparable al otro lado. . CADERAS - Fuerza Muscular --- Aductores de
Cadera: 5. Corresponde a un actividad muscular con un movimiento en toda la amplitud, contra una resistencia
máxima comparable al otro lado. . RODILLAS --- Inspección: Normal. RODILLAS --Palpación: Normal. RODILLAS - ARCOS DE MOV. --- Flexión: Normal. RODILLAS - ARCOS DE MOV. --Extensión:Normal. RODILLAS - Fuerza Muscular --- Extensores de Rodilla: Normal (5). RODILLAS - Fuerza
Muscular --- Flexores de Rodilla: Normal (5). RODILLAS --- Reflejo Patelar: ++. RODILLAS --- Prueba
Meniscal: Normal. RODILLAS --- Pruebas de Estabilidad: Normal. PIERNAS: Normal. TOBILLOS --Inspección: Normal. TOBILLOS --- Palpación: Normal. TOBILLOS --- ARCOS DE MOVIMIENTO --Pantiflexión: Normal. TOBILLOS --- ARCOS DE MOVIMIENTO --- Dorsiflexión: Normal. TOBILLOS --- ARCOS
DE MOV. --- Inversión: Normal. TOBILLOS --- ARCOS DE MOV. --- Eversión: Normal. TOBILLO --- Reflejo
Aquiniano: ++. TOBILLO --- Prueba de Equilibrio Monopedal: Normal.
Sistema Nervioso: Examen Motor: Normal. Transtorno de Comportamiento: Normal. Sensibilidad: Normal.
Vascular Periférico: Pulsos Periféricos: Normal.
Sistema Venoso: Anormal, VARICE PIERNA DERECHA GRADO I. Llenado Capilar: Normal.
Hematopoyetico : Hematopoyetico : Adenopatias : No Refiere.Hematomas : No Refiere. Sangrado Anormal
: No Refiere.
Endocrino : Intolerancia al Calor : No Refiere. Intolerancia al Frio : No Refiere.