SISTEMA ÓSEO ARTICULAR Estructura de las vértebras Estructura de la columna vertebral Movilidad vertebral EL SISTEMA ÓSEO. ESTRUCTURA Extremidad inferior Y FUNCIONES. Huesos de la extremidad superior Estructura y composición de los huesos Articulaciones de la extremidad inferior Funciones de los huesos Extremidad superior Tipos de huesos Huesos de la extremidad superior Formación de los huesos Articulaciones de le extremidad superior El periostio Cinturas óseas Cintura escapular EL SISTEMA ARTICULAR. Cintura pélvica ESTRUCTURA Y FUNCIONES. Tronco Estructura de las articulaciones Tipos de articulaciones ÍNDICE: ESTRUCTURA DEL SISTEMA ÓSEO-ARTICULAR Cráneo Columna vertebral SIST. ÓSEO. COMPOSICIÓN. El conjunto del sistema óseo forma el esqueleto, que es el armazón que constituye el soporte rígido del cuerpo. El esqueleto es un armazón móvil, cuyos componentes, los huesos, sirven de palanca para la tracción de los músculos. La dureza de los huesos es debida a sus componentes minerales. A su vez posee cierta elasticidad gracias a sus componentes orgánicos. Estas dos cualidades son indispensables para dar solidez a los huesos. Así, si fuese demasiado rígido sería quebradizo y si fuese demasiado flexible sería deformable. Estas proporciones varían con la edad: en el niño la proporción de materia orgánica es importante, por lo que el hueso es más flexible. Mientras que en el anciano la proporción de materia mineral aumenta y el hueso se vuelve más quebradizo. La estructura del hueso es compleja. Podemos distinguir entre hueso compacto o cortical en la superficie y hueso esponjoso en el interior de los huesos cortos y planos, , así como en la metáfisis (zona de crecimiento óseo) y epífisis (extremos) de los huesos largos. En las oquedades de la sustancia esponjosa se encuentra la médula ósea. El hueso está formado por tres tipos de células: Osteoblastos: son las células formadoras de hueso. Osteocito: encargados de nutrir y alimentar al resto de las células óseas. Osteoclasto: reabsorbe matriz ósea mineralizada y remodela el hueso. SIST. ÓSEO. COMPOSICIÓN. SIST. ÓSEO. COMPOSICIÓN. SIST. ÓSEO. COMPOSICIÓN. SIST. ÓSEO. COMPOSICIÓN. Además de las células óseas, el hueso está compuesto de fibras de colágeno (a modo de cemento) y diversas sales. La sustancia fundamental (células: osteocitos, osteoblastos y osteoclastos) , las fibras colágenas y otros compuestos como proteínas, forman el componente orgánico, y las sales el componente inorgánico. Las sales más importantes son los fosfatos de calcio y magnesio y el carbonato cálcico. Las sales son responsables de la dureza y estabilidad del hueso. Un contenido bajo en calcio puede deberse a deficiencias vitamínicas o a trastornos hormonales. Una inadecuada calcificación puede ablandar y deformar el hueso. ESTRUCTURA DEL HUESO COMPACTO O TEJIDO LAMINAR. El tejido óseo más común es el laminar, cuya estructura muestra una clara estratificación en capas denominadas laminillas. Las laminillas están formadas de sustancia fundamental impregnada de sales, y en su interior se disponen los osteocitos y haces colágenos. En el hueso compacto, las laminillas se ordenan alrededor de canales vasculares. Un canal vascular junto con las laminillas que lo rodean constituye una osteona o sistema de Havers. Los canalículos de las osteonas comunican entre sí a través de un sistema de canales oblicuos llamados perforantes o Volkmann. La estructura y ordenamiento de las osteonas depende de las sobrecargas y tensiones a que está sometido el hueso, pudiendo ser remodeladas cuando cambian estos factores. Esta remodelación y adaptación a las líneas de fuerza es observable macroscópicamente. Un buen ejemplo es la trayectoria de las trabéculas óseas del fémur como respuesta a las presiones y tensiones que soporta. SIST. ÓSEO. COMPOSICIÓN. SIST. ÓSEO. COMPOSICIÓN. ESTRUCTURA DEL HUESO ESPONJOSO O TEJIDO TRABECULAR. Las laminillas del hueso esponjoso tienen la misma estructura histológica que las del hueso compacto, es decir son fibras de colágeno y sustancia fundamental que cimentan sales minerales; pero, no se ordenan concéntricamente alrededor de canales vasculares; por el contrario, forman una malla tridimensional de trabéculas con cavidades intercaladas llenas de médula ósea y tejido adiposo. En los huecos, entre trabéculas se encuentran los osteocitos. SIST. ÓSEO. COMPOSICIÓN. ASPECTO EXTERNO DE LOS HUESOS. Si analizamos la estructura externa de un hueso vemos que consta de dos extremos o epífisis, un cuerpo o parte central diáfisis y la unión entre epífisis y diáfisis se realiza a través de la metáfisis. En los extremos de los huesos están los cartílagos articulares. La superficie externa del hueso presenta muchas irregularidades: tuberosidades, espinas, apófisis, en las que se insertan tendones y ligamentos. En contraste nos encontramos las zonas articulares que son muy lisas. El hueso, se encuentra recubierto por una membrada muy vascularizada denominada Periostio, por la que penetran los vasos sanguíneos por los diferentes canales de las osteonas hacia la cavidad interior donde se encuentra la médula ósea. La cavidad medular y los canales de Havers están cubiertos por el endostio, una envoltura fibrosa. SIST. ÓSEO. FUNCIONES. ✓ Una de las funciones más conocidas de los huesos es la de mantener la posición y la estructura del cuerpo. El conjunto de huesos conocido como esqueleto es uno de los factores que interviene principalmente en el mantenimiento de la postura, es el armazón. ✓ Los huesos proporcionan palancas de movimiento. En ellos se insertan los músculos, saltando por encima de una o más articulaciones. ✓ Crean cavidades que garantizan la protección de órganos delicados: en el tórax se albergan los pulmones y el corazón; el cráneo, que forma un estuche prácticamente cerrado con unas articulaciones con apenas movimiento, contiene el encéfalo; la columna vertebral sirve como protección a la médula espinal; la pelvis protege a los órganos reproductores. ✓ La parte más interna del hueso, la médula ósea roja tiene una función hematopoyética, produce eritrocitos o glóbulos rojos. ✓ Cabe destacar también el papel que desempeña la sustancia fundamental como reserva mineral dinámica, ya que actúan como almacén de calcio y fosfato. SIST. ÓSEO. TIPOS DE HUESOS De acuerdo con su forma y su función, los huesos se clasifican en: • Huesos largos. • Huesos planos. • Huesos cortos. • Huesos irregulares. LOS HUESOS LARGOS son elongados: en ellos predomina la longitud por sobre las otras dimensiones. Poseen un cuerpo de forma cilíndrica, llamado diáfisis, y extremos ensanchados: las epífisis. Son característicos de los miembros inferiores y superiores, donde cumplen la función de soporte y palanca, como el fémur. EN LOS HUESOS PLANOS predominan dos dimensiones: el ancho y el espesor. Presentan áreas suficientes para que se inserten los músculos. Están formados por dos capas de hueso compacto, y un poco de tejido óseo esponjoso y de médula. Su función es proteger los órganos que cubren, como los del cráneo. LOS HUESOS CORTOS, presentan medidas parecidas en sus tres dimensiones, lo que les otorga gran resistencia. Su principal función es amortiguar impactos, y disminuir la fricción y los cambios de dirección de los tendones. Por ejemplo los huesos del carpo y del tarso. LOS HUESOS IRREGULARES tienen formas diferentes. Algunos son impares y se ubican en la parte media del cuerpo, como las vértebras y el hueso de la mandíbula. Otros son muy específicos, como los huesecillos del oído. SIST. ÓSEO. FORMACIÓN ÓSEA ¿CÓMO SE FORMAN LOS HUESOS? El cartílago es el material que constituye el esqueleto del feto antes del nacimiento. En el momento de nacer, éste constituye una parte importante del hueso. A medida que una persona crece, el tejido cartilaginoso es reemplazado en forma gradual por el tejido óseo. El proceso de formación del hueso se llama osteogénesis. ¿CÓMO CRECEN LOS HUESOS? Entre la cabeza ósea (epífisis) y el cuerpo de los huesos largos (diáfisis) se encuentra una fina lámina: el cartílago de crecimiento (metáfisis). Las células que constituyen esta lámina se dividen constantemente y depositan calcio en la matriz proteica del hueso. Gracias a él, los huesos crecen longitudinalmente hasta que la persona cumple 20 a 25 años, aproximadamente, edad en que se produce la osificación total del cartílago y, por lo tanto, se alcanza la estatura máxima. Hay que tener en cuenta que no todos los huesos crecen a la misma velocidad ni al mismo ritmo; así, por ejemplo mientras el fémur lo hace alrededor de los 20 años las costillas alrededor de los 25 – 26. ¿CÓMO SE REPONEN LOS HUESOS? Los huesos pueden engrosarse o reponer sus partes dañadas (por ejemplo, a raíz de una fractura) gracias a la reproducción de las células del periostio: los osteoblastos , que son las células formadoras. Si un hueso se rompe, esta capa se divide y crece sobre la fractura, uniendo las dos partes. El hueso se encuentra siempre en un proceso de formación y destrucción. Además de las células formadoras, los huesos poseen células destructoras: los osteoclastos . Estas células consumen el material producido por los osteoblastos con el fin de modelar adecuadamente el hueso dañado. Procesos regulado por hormonas. SIST. ÓSEO. FORMACIÓN ÓSEA A. La membrana que envuelve al cartílago comienza a transformarse en periostio. B. En el centro de este modelo condroideo se forma un núcleo óseo primario que crece, después de lo cual la sustancia cartilaginosa se osifica. La osificación también puede realizarse a partir de núcleos secundarios. C. La osificación se extiende. En las epífisis se forman los cartílagos de conjunción. En el interior del hueso, parte del tejido óseo es reabsorbido y empieza a formarse la cavidad medular. D. El hueso alcanza su desarrollo pleno. Los cartílagos de conjunción dan lugar a un tejido óseo. Sólo queda tejido cartilaginoso en las superficies articulares. SIST. ART. ESTRUCTURA Y FUNCIONES FUNCIÓN: Las articulaciones son los puntos de unión entre dos o más huesos, permiten el movimiento del aparato locomotor y ayudan a amortiguar las fuerzas reactivas que inciden sobre el cuerpo al movernos. Al mismo tiempo, cumplen la función de limitar los movimientos para que éstos no sobrepasen una amplitud determinada y evitar roturas. ESTRUCTURA: Independientemente de su función, las articulaciones presentan una estructura articular, que aunque puede variar de unas a otras contienen una serie de elementos comunes. En las articulaciones se encuentran: ✓ Superficies articulares recubiertas por cartílago hialino. Cartílago articular, que conforma una superficie lisa que disminuye la fricción. ✓ Cápsula articular que rodea la articulación y la aísla del exterior. La cápsula articular está formada por tejido fibroso denso y envuelve la articulación, insertándose a lo largo del borde de las superficies óseas que la forman. ✓ Membrana sinovial y líquido sinovial que nutren y lubrican la articulación. La membrana sinovial es una especie de cápsula que recubre la superficie interna de la cavidad articular. Su aspecto es liso y brillante, debido a que segrega un líquido incoloro y viscoso —el líquido sinovial — cuya función es lubricar y nutrir los cartílagos articulares. SIST. ART. ESTRUCTURA Y FUNCIONES ESTRUCTURA: ✓ Ligamentos. Los ligamentos son bandas o cápsulas de tejido conectivo, que se insertan cerca de las articulaciones en todos o en algunos de los huesos que las componen. Su función es dar firmeza a la unión entre los huesos, y limitar a la vez la amplitud de los movimientos articulares. Pueden ser anchos, cortos, redondos, etc. Algunos se localizan en el interior de la cavidad articular; por ejemplo, el ligamento redondo de la cadera, o los cruzados de la rodilla. ✓ Algunas articulaciones en las que las superficies articulares no tienen una buena estabilidad disponen de estructuras cartilaginosas (meniscos) entre las dos superficies. ✓ Podemos encontrar también bolsas o bursas de líquido sinovial extra en algunas articulaciones del esqueleto. SIST. ART. ESTRUCTURA Y FUNCIONES SIST. ART. TIPOS DE ARTICULACIONES Las articulaciones permiten la movilidad, esta movilidad es debida gracias a la acción de los músculos. Definir los movimientos no es muy fácil ya que éstos pueden realizarse en infinidad de direcciones y además a menudo se suman los movimientos de varias articulaciones. Con el fin de facilitar el estudio de la movilidad de las articulaciones se siguen unos criterios: ✓ Los movimientos se describen a partir de una posición de referencia llamada posición anatómica. ✓ Los movimientos se observan en tres planos. ✓ Al principio el estudio se reduce a los componentes de cada articulación y las posibilidades de movimiento que ésta presenta. Cada articulación según la tensión de la cápsula, los ligamentos, forma de los huesos que se articulan y estructuras circundantes (partes blandas), tiene una amplitud de movimiento: amplitud articular. Para poder determinar la amplitud del movimiento de una articulación es necesario conocer el ángulo de excursión, es decir, el ángulo recorrido entre la posición inicial y la final. Así, las articulaciones se clasifican según el tipo de movimiento que realizan: SIST. ART. TIPOS DE ARTICULACIONES ARTICULACIONES SIN MOVIMIENTO O CON UN MOVIMIENTO MUY LIMITADO: • SINARTROSIS O SUTURAS. Algunas articulaciones no presentan movimiento y los contactos entre los huesos son muy rígidos, estando casi unidos como sucede en las articulaciones del cráneo y de la pelvis. • ANFIARTROSIS. Otras articulaciones producen un movimiento muy pequeño causado por la deformación del fibrocartílago se denominan Anfiartrosis y un ejemplo puede ser la sínfisis púbica. • Las DIARTROANFIARTROSIS realizan movimientos pequeños entre cada una de ellas, pero la suma de sus grados de libertad hace posible que se puedan realizar movimientos de gran amplitud, como por ejemplo a nivel vertebral. Las demás articulaciones PRESENTAN MOVIMIENTO EN MAYOR O MENOR GRADO SON LAS DIARTROSIS. Corresponden fundamentalmente al esqueleto de los miembros. Son muy flexibles, ya que en el interior de éstas se encuentra una cavidad y una membrana lubricada que facilitan el movimiento. Los huesos que intervienen en este tipo de articulación están unidos por ligamentos que evitan la dislocación. SIST. ART. TIPOS DE ARTICULACIONES TIPOS DE ARTICULACIONES DIARTRÓSICAS: ✓ ARTRODIAS. Los huesos de la articulación tienen superficies planas y sólo realizan pequeños movimientos de deslizamiento. Ejemplo: la articulación carpometacarpiana. ✓ TRÓCLEAS. En ella, el extremo de un hueso se inserta en un soporte óseo en forma de polea. Ejecuta los movimientos de flexión y extensión . Un ejemplo es el codo, donde el extremo redondo del húmero encaja en un soporte formado por el cúbito y el radio. ARTRODIA TRÓCLEA SIST. ART. TIPOS DE ARTICULACIONES TIPOS DE ARTICULACIONES DIARTRÓSICAS: ✓ TROCOIDE. Está compuesta por una superficie, que es un cilindro, que encaja en un anillo osteofibroso. Ejecuta los movimientos de rotación . Un ejemplo es la articulación del occipital con el atlas, la articulación proximal del radio y el cúbito. ✓ ENCAJE RECÍPROCO O SILLA DE MONTAR. Presenta dos superficies que encajan como las piezas de un rompecabezas. Ejecutan movimientos en dos planos y ejes: flexo-extensión y abducción – adducción. Un ejemplo es la articulación del pulgar con un hueso del carpo. TROCOIDE ENCAJE RECÍPROCO SIST. ART. TIPOS DE ARTICULACIONES TIPOS DE ARTICULACIONES DIARTRÓSICAS: ✓ CONDÍLEAS. Propia de las metacarpofalángicas (excepto pulgar) y metatarsofalángicas. En ellas no existe rotación alrededor de un eje vertical. Realizan movimientos de flexo-extensión y abducciónadducción, pero no de rotación. ✓ ENARTROSIS. Uno de los huesos termina en una cabeza esférica que se introduce en una concavidad que la alberga. Ejecuta todos los movimientos y con gran amplitud. Un ejemplo es la articulación de la cadera, donde el extremo esférico del hueso del fémur se inserta en una cavidad de la pelvis. CONDÍLEAS ENARTROSIS SIST. ART. TIPOS DE ARTICULACIONES RELACIÓN PLANOS - EJES Y TIPOS DE ARTICULACIÓN PLANO EJE MOVIMIENTO Sagital Transversal Transversal Longitudinal Frontal Anteroposterior Abducción aducción Todos los planos Todos los ejes. EJEMPLO ARTICULACIÓN Flexión - extensión Húmero cubital, es una troclear, interfalángicas en pies y manos… Rotación interna y Altantoaxoidea, trocoide, externa pulgar,…. Circunducción. - Metatarsofalángica, condílea, encaje recíproco o silla de montar, pulgar (2 planos: sagital y frontal) Coxofemoral, enartrosis. Húmero – cubital. SIST. ÓSEO – ARTICULAR. ESTRUCTURA Los huesos y articulaciones se organizan entre sí para formar el bastimento del cuerpo; el esqueleto. ESTUDIO DEL ESQUELETO. El esqueleto humano presenta las siguientes regiones funcionales: Un eje central formado por el cráneo y la columna vertebral. Dos extremidades superiores. Dos extremidades inferiores. Dos cinturas que unen las extremidades al eje central: cintura escapular y cintura pélvica. ✓ La cavidad torácica. ✓ ✓ ✓ ✓ Kapandji, 1992; Sobotta 1977. SIST. ÓSEO – ARTICULAR. ESTRUCTURA CRÁNEO: El cráneo forma una cavidad en el interior de la cual se aloja el encéfalo, cerebelo y tronco cerebral. También los huesos del cráneo son el soporte para los órganos sensoriales como los ojos, el oído, el olfato y el gusto. Está formada por distintos huesos, los principales son: 1 frontal 2 parietales 2 temporales 1 occipital 2 esfenoides 2 etmoides 2 maxilares superiores 1 maxilar inferior Otros: vómer, unguis, cigomático… Las articulaciones entre estos huesos no tienen movilidad son sinartrosis osificadas, excepto en la articulación del maxilar inferior con el maxilar superior que es una condílea y permite abrir y cerrar la boca e incluso hacer desviaciones laterales del maxilar inferior. SIST. ÓSEO – ARTICULAR. ESTRUCTURA COLUMNA VERTEBRAL: Forma el eje longitudinal del cuerpo. Sus funciones son sustentar el cuerpo, permitir la movilidad del cuerpo, proteger la médula espinal. Está formada por 32-33 vértebras distribuidas de la siguiente manera: 7 vértebras cervicales 12 vértebras dorsales 5 vértebras lumbares 5 vértebras sacras 3-4 vértebras coccígeas La columna forma un eje flexible, desde el plano anterior, forma un eje recto, sin embargo en su vista lateral se observan distintas curvaturas, 2 convexidad anterior o lordosis y dos con convexidad posterior o cifosis, por orden: Lordosis cervical Cifosis dorsal Lordosis lumbar Cifosis sacra Estas curvaturas permiten amortiguar mejor las fuerzas que atraviesan el eje vertebral. Kapandji, (1982) nos dice que la resistencia de la columna es igual al número de curvas al cuadrado más uno. R = N2 + 1 SIST. ÓSEO – ARTICULAR. ESTRUCTURA VÉRTEBRAS. ESTRUCTURA: Todas las vértebras tienen una estructura parecida excepto las dos primeras que por su relación con el cráneo muestran características distintas. Pero en general las vértebras son huesos cortos que presentan un cuerpo, y varias apófisis o prominencias: apófisis espinosa, apófisis transversas, y un orificio: el canal raquídeo. Las vértebras se articulan entre ellas mediante las carillas articulares de las apófisis transversas. Entre los dos cuerpos se encuentra un almohadón esponjoso que amortigua la transmisión del as fuerzas es el disco intervertebral. CERVICAL DORSAL LUMBAR SIST. ÓSEO – ARTICULAR. ESTRUCTURA VÉRTEBRAS. MOVILIDAD: La movilidad entre dos vértebras es bastante reducida(articulaciones de tipo diartroanfiartrosis), a pesar de ello, el conjunto formado por todas las vértebras presenta mucha movilidad. En la columna vertebral pueden realizarse movimientos de flexión-extensión, de inclinación lateral y de rotación. Algunas vértebras fusionadas entre ellas como en el sacro y el cóccix (tipo sinartrosis o suturas). EXTREMIDAD INFERIOR: Está formada por el muslo, la pierna y el pie, las cuales disponen de huesos largos y cortos que mantienen su estructura. Muslo Fémur Pierna Tibia Peroné Rótula Pie Huesos del tarso (Astrágalo, calcáneo, escafoides, cuboides, 1º, 2º y 3º cuña) Metatarso Falanges de los dedos SIST. ÓSEO – ARTICULAR. ESTRUCTURA HUESOS DE EXTREMIDAD INFERIOR: El fémur, la tibia, el peroné son huesos largos que crean la principal estructura de la extremidad inferior. El fémur es un hueso largo muy fuerte que se caracteriza porque en su extremidad más proximal presenta un cuello y una cabeza. Este hueso raramente sufre traumatismos en edades infantiles, en cambio será frecuente en personas adultas. En él distinguimos un trocánter mayor y menor, línea áspera (zonas de inserción muscular) y los cóndilos en la parte inferior. La tibia que también es un hueso largo en su parte superior cuenta con la plataforma de la tibia, en la zona externa el tubérculo de Gerdy en la cara anterior se encuentra la tuberosidad anterior de la tibia e inferior destaca por contener un hueso macizo denominado pilón tibial. El peroné es un hueso largo y delgado, situado en torsión, y consta de cabeza, cuerpo y maléolo. En la zona de articulación entre la tibia y el fémur se encuentra la rótula que es un hueso de tipo sesamoideo, que está incluido en el tendón del músculo cuádriceps. El pie está formado por un grupo de huesos cortos entre los cuales destacan el astrágalo y el calcáneo que forman el tobillo y talón. A continuación se encuentran cinco huesos largos: los cinco metatarsos los cuales dan apoyo a las falanges de los dedos de los pies. Cada dedo posee tres falanges excepto el dedo gordo que sólo tiene dos. SIST. ÓSEO – ARTICULAR. ESTRUCTURA ARTICULACIONES DE LA EXTREMIDAD INFERIOR: RODILLA (Consultar imágenes anteriores, rodilla) Formada por los cóndilos femorales por una parte, la meseta tibial por otra, y la rótula por la parte anterior. Esta articulación es de tipo troclear. En su estructura destaca la presencia de dos meniscos (interno y externo) que dan estabilidad a las dos superficies articulares y de dos ligamentos cruzados: ligamento cruzado anterior y ligamento cruzado posterior. También dispone de otros ligamentos: el ligamento lateral interno y el ligamento lateral externo. Los movimientos de la articulación son: - Flexo-extensión de la pierna. Además el peroné articula con la tibia a través de una membrana, es fija de tipo anfiartrosis. TOBILLO Comprende los extremos distales de la tibia y el peroné y tarso (tibio – peronea – astragalina). Es una tróclea. También dispone de ligamentos que sujetan esta articulación y la estabilizan. Permite los siguientes movimientos: - Flexión dorsal y flexión plantar. EN EL PIE coexisten distintas articulaciones, que permiten los movimientos de abducción-aducción y flexión-extensión de los dedos; al mismo tiempo que mantienen la estructura y curvaturas del pie. Las articulaciones metatarso – falángicas son de tipo condíleo y las interfalángicas son trócleas. SIST. ÓSEO – ARTICULAR. ESTRUCTURA EXTREMIDAD SUPERIOR: Está formada por el brazo, antebrazo y la mano, las cuales disponen de huesos largos y cortos que mantienen su estructura. Brazo Húmero Antebrazo Cúbito Radio Mano Huesos del carpo Metacarpo Falanges de los dedos El húmero, el cúbito, el radio son huesos largos que crean la principal estructura de la extremidad superior. En el húmero destacan en su parte distal la epitróclea que articula con el cúbito y el epicóndilo que articula con el radio; en el radio distinguimos una parte superior denominada cabeza y en la parte inferior una protuberancia denominada la estiloides radial. En el cúbito el volumen es más ancho arriba y tiene dos apófisis: el olecranon y la apófisis coronoides. La mano está formada por un grupo de huesos cortos que forman la articulación de la muñeca. A continuación de estos se encuentran cinco huesos largos: los cinco metacarpos los cuales dan apoyo a las falanges de los dedos de las manos. Cada dedo posee tres falanges excepto el dedo gordo que sólo tiene dos. HÚMERO HÚMERO SIST. ÓSEO – ARTICULAR. ESTRUCTURA ARTICULACIONES DE LA EXTREMIDAD SUPERIOR: CODO Formada por los cóndilos humerales por una parte, el cúbito por otra, y el radio en uno de los lados. Esta articulación contiene una tróclea (humero-cubital), una condílea (radio-humeral) y una trocoide (radio-cubital). No presenta meniscos puesto que la cohesión humero-cúbito es buena. Está sujeta por ligamentos. Los movimientos de las articulaciones son: Flexo-extensión del brazo Pronación-supinación MUÑECA Comprende los extremos distales del cúbito y el radio y los huesos del carpo. Es de tipo condíleo y permite los siguientes movimientos: Flexión dorsal o extensión y flexión palmar o flexión Abducción-aducción. EN LA MANO, Articulaciones tipo condíleo, formadas por las cabezas de los metacarpos y las falanges, recubiertas por una cápsula y sujetas por ligamentos, permiten movimientos de flexión-extensión y de abducción-aducción. Las articulaciones interfalángicas son similares, aunque sólo permiten los movimientos de flexión-extensión puesto que son tipo tróclea. SIST. ÓSEO – ARTICULAR. ESTRUCTURA CINTURAS ÓSEAS: Las cinturas óseas son las estructuras que permiten la unión entre las extremidades y el tronco. Existen dos tipos, la cintura escapular entre el tronco y la extremidad superior y la cintura pélvica entre la extremidad inferior y el tronco. Ambas enartrosis (una esfera dentro de una cavidad). CINTURA ESCAPULAR (Consultar imágenes anteriores: hombro) Formada por el húmero por una parte y la escápula y clavícula por otra. El húmero es un hueso largo. La clavícula es un hueso corto y cilíndrico, vista desde arriba tiene forma de “S”. La escápula es un hueso plano y triangular con dos caras, tres ángulos y tres bordes, destaca la cavidad glenoides que articula con el húmero; en el borde superior una protuberancia conocida como apófisis coracoides y en la parte externa otra conocida como acromion. La clavícula establece articulaciones con el esternón y la primera costilla en su extremo interno (esterno – costo - clavicular es un encaje recíproco) y con la escápula en su extremo externo (acromio – clavicular, que es una artrodia). El húmero y la cavidad glenoidal de la escápula (escápulo – humeral) forman la articulación del hombro propiamente dicha. Esta articulación es una enartrosis y permite realizar movimientos de flexo-extensión del brazo, rotación interna-externa, abducción y aducción y de circunducción. ESTERNOCOSTOCLAVICULAR SIST. ÓSEO – ARTICULAR. ESTRUCTURA CINTURA PÉLVICA: Formada por el fémur, sacro y cóccix (detrás) y lateralmente los dos huesos ilíacos, el fémur es un hueso largo caracterizado por sus dos cóndilos en su extremo distal y su cuello y cabeza en el extremo proximal que es el que corresponde a la articulación de la cintura pélvica. El ilíaco está formado por tres huesos (isquion, ileon y pubis), la cara externa alberga la cresta ilíaca y en la parte central en forma de esfera hueca el cótilo o aceptábulo, en el inferior un arco óseo donde encontramos el agujero obturador en la parte anterior el pubis y posterior el isquion. Las articulaciones de la sínfisis púbica (pubis izquierdo con derecho) son anfiartrosis y la articulación del sacro con los ilíacos son también anfiartrosis y son fundamentales en el parto. La articulación de la cadera (coxo – femoral) es una enartrosis y al igual que la del hombro presenta movilidad en todos los planos: flexión-extensión, rotación interna-externa, abducción-aducción y circunducción. SIST. ÓSEO – ARTICULAR. ESTRUCTURA TRONCO: Forma la parte central del cuerpo. Comprende la columna vertebral, la pelvis, la cintura escapular y la caja torácica. LA CAJA TORÁCICA está formada por las costillas y el esternón y la columna vertebral por detrás. Las costillas son huesos planos que forman arcos óseos que se articulan a las vértebras por detrás mediante artrodias. Por delante se articulan con el esternón. Las siete primeras lo hacen directamente, mientras que las costillas 8ª, 9 ª y 10ª se articulan indirectamente mediante un cartílago común. Las costillas 11ª y 12ª son flotantes puesto que no tienen articulación esternal. Funcionan como una unidad haciendo movimientos de deslizamiento en las articulaciones que dan lugar al ascenso de todas las costillas en la inspiración y a su descenso en la espiración. Muy importantes en la respiración y en la conservación del individuo ya que protegen el corazón y los pulmones.
