PROGRAMA AMPLIADO DE INMUNIZACIONES [email protected] Para una Venezuela Sana VACUNATE [email protected] OBJETIVO GENERAL Fortalecer el conocimiento técnico científico del personal de salud de los niveles locales en los componentes del Programa Ampliado de Inmunizaciones, con el fin de mejorar el cumplimiento de las normas y pautas en los servicios de salud [email protected] MISIÓN El Programa Ampliado de Inmunizaciones es una organización constituida por un equipo multidisciplinario, cuya misión es evitar la ocurrencia de enfermedades prevenibles por vacunas, disminuyendo la morbilidad y mortalidad, mediante la vacunación de la población susceptible de todo el grupo familiar, y la vigilancia epidemiológica oportuna en todo el territorio nacional. [email protected] VISIÓN Que toda la población susceptible del grupo familiar estén inmunizadas, con un personal comprometido, eficaz, efectivo, líder en investigación y garante de una inmunización de calidad, incorporando la participación comunitaria en el marco de la participación social; a fin de garantizar calidad de vida, cumpliendo con los objetivos estratégicos para la erradicación de enfermedades prevenibles por vacunas [email protected] OBJETIVO GENERAL Disminuir la morbilidad y mortalidad de las enfermedades prevenibles por vacunas [email protected] • Mantener y alcanzar el 95% de coberturas de vacunación por municipios para cada antígeno. • Consolidar la interrupción de la transmisión del virus autóctono OBJETIVOS del sarampión ESPECÍFICOS • Mantener la erradicación de la poliomielitis • Eliminar la rubéola y el síndrome de rubéola congénito [email protected] Controlar el Tétanos Neonatal, Difteria, Pertussis, Hepatitis B, Fiebre Amarilla y Meningitis y Neumonías Asegurar que todas las vacunas utilizadas sean de calidad, y que la vacunación sea segura OBJETIVOS ESPECÍFICOS Asegurar la disponibilidad de vacunas de los esquemas Nacionales mediante adecuada programación Reducir el tiempo de introducción de nuevas vacunas de importancia en salud publica [email protected] M E TA S Vacunar al 100% de los < de 1 año con BCG, Hepatitis B, Pentavalente, Rotavirus , Anti polio, Influenza y neumococo 13 Valente Vacunar al 100% de los niños 1 año con SRP y Antiamarílica. Vacunar al 100% de los susceptibles de 1 a 5 años que no fueron vacunados en su primer año de vida. Vacunar al 100% de las gestantes y MEF con Toxoide Tetánico Diftérico. Alcanzar y mantener más del 95% de coberturas de vacunación con todos los biológicos. [email protected] POBLACIÓN OBJETO DEL PROGRAMA Personas de riesgo, tercera edad y Embarazadas 5- 10 años Niños de un año Niños menores de un año Recién nacidos [email protected] COMPONENTES DEL PAI PROGRAMACIÓN, ORGANIZACIÓN Y COORDINACIÓN VACUNACIÓN SEGURA CADENA DE FRÍO Y MANEJO DE PRODUCTOS BIOLÓGICOS VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA SISTEMA DE INFORMACIÓN SUPERVISIÓN Y CAPACITACIÓN PROMOCIÓN DE SALUD/ COMUNICACIÓN/ ABOGACÍA/ SALA SITUACIONAL. [email protected] VACUNACIÓN Es la administración de cualquier inmunobiológico, independientemente de que el receptor desarrolle inmunidad [email protected] INMUNIZACIÓN Proceso de inducir o transferir in munidad mediante administraciòn de un inmunobiològico. PASIVA Temporal ACTIVA Permanente ARTIFICIAL: NATURAL: ARTIFICIAL: NATURAL: Anticuerpos Antitóxinas Materno Fetal Vacunas Toxoides Enfermedad [email protected] ¿ QUE SON LAS VACUNAS ? BCG ANTIROTAVIRUS PENTAVALENTE ANTIPOLIOMIELITICA NEUMOCOCO 13 VALENTE Son una suspensión de microorganismos vivos, inactivos o muertos, fracciones de los mismos o partículas proteicas que al ser administrados inducen una respuesta inmune que previene la enfermedad contra la cual va dirigida. ANTI-INFLUENZA ANTIHEPATITIS B SRP ANTIAMARILICA TOXOIDE TETANICO, TD PNEUMO 23 VALENTE [email protected] ORGANISMOS VIVOS ATENUADOS INACTIVAS [email protected] T I P O S D E VA C U N A S CLASIFICACIÓN VACUNAS A. Vivas Atenuadas • Virales • • • • • • Bacterianas • BCG Antipoliomielítica Oral (Sabin) Rotavirus SRP Varicela Antiamarílica [email protected] T I P O S D E VA C U N A S CLASIFICACIÓN B.- Vacunas inactivadas o muertas • Enteras • Virales • Bacterianas • Sub-unidades • Toxoides • Polisacáridos • Polisacáridos Puros • Polisacáridos Conjugados TIPO DE VACUNA • • • • • • • • • • • • • Salk (polio inyectable) Rabia Gripe Hepatitis A Pertusis Tifoidea Plaga Cólera Hepatitis B Influenza Pertusis Acelular Difteria Tétanos • • • • Neumococcica Meningococcica Haemophilus Influenzae tipo b Neumococcica [email protected] VÍA DE ADMINISTRACIÓN VIA DE ADMINISTRACIÓN PRODUCTOS BIOLÓGICOS • ORAL • • ANTIPOLIOMIELÍTICA (SABÍN) ROTAVIRUS • INTRADÉRMICA • BCG • SUB-CUTÁNEA • • SRP ANTIAMARÍLICA • • INTRAMUSCULAR REGIÓN DELTOIDEA • • INTRAMUSCULAR CARA ANTEROLATERAL EXTERNA DEL MUSLO TOXOIDE TETÁNICO, DIFTÉRICO • ANTIHEPATITIS B • ANTI-INFLUENZA • TOXOIDE ANTI-INFLUENZA NEUMOCOCO 13 VALENTE • PENTAVALENTE • [email protected] ENFERMEDADES Y VACUNAS DEL ESQUEMA NACIONAL DE VACUNACION [email protected] ENFERMEDADES PREVENIBLES POR VACUNAS PROGRAMA NACIONAL POLIOMIELITIS MENINGITIS FIEBRE AMARILLA TÉTANOS PAROTIDITIS HEPATITIS B INFLUENZA RUBEOLA TOSFERINA NEUMONÍA DIARREA SARAMPION DIFTERIA TUBERCULOSIS [email protected] DESCRIPCIÒN DE LAS VACUNAS DEL PAI VACUNA BCG • • • • • • • • • Presentación: Multidosis 10 y 20 dosis Protege: Contra Meningitis Tuberculosa Tipo: Vacuna Bacteriana Viva Atenuada Edad recomendada: Neonato (Recién Nacido) antes de los 28 días Vía de Administración: Intradérmica brazo derecho región deltoides Dosificación: 0.05 CC PARA MENORES DE 1ª Y 0.1CC PARA MAYORES DE AÑO Esquema de vacunación: 1 dosis No tiene Refuerzos. Conservación: Almacenar entre 2° y 8°c de temperatura y proteger de la luz [email protected] TUBERCULOSIS Y VACUNACIÓN [email protected] ANTIHEPATITIS B (HB) Presentación: Mono dosis pediátrica y Multidosis 10 y 20 Protege: contra la Hepatitis B. Tipo: Vacuna Recombinante Edad recomendada: Recién nacido primeras 24 horas de vida Niños y Niñas mayores de 6 años con esquema de pentavalente incompleto , adolescentes, adultos, viajeros que van a países endémicos y grupos étnicos. Esquema de vacunación: tres dosis Vía de Administración: Intramuscular Profunda. Dosificación: 0,5cc (10mcg) hasta 9 años 1cc (20mcg) a partir de 10 años Conservación: Entre +2ºc a+8ºc (no congelar) [email protected] VACUNA ANTI ROTAVIRUS Presentación: Frasco Unidosis Protege: Contra Diarreas severas por Rotavirus. Tipo: Viral Viva Atenuada Edad: 2,4 meses. Vía de Administración: Oral. Dosificación: 1 ml Nº de Dosis: 2. No tiene refuerzo. Conservación: Entre +2ºc a +8ºc Observación: se puede aplicar la 1ra dosis de la vacuna hasta los tres meses con 29 días y la segunda hasta los 7 meses con 29 días. [email protected] VACUNA ANTI-POLIOMIELITICA IPV Presentación: Frasco de vidrio multidosis con un dosificador conteniendo: 5 dosis Protege: Contra la Poliomielitis. Tipo: 1, 2 y 3 de virus INACTIVOS de poliomielitis Edad recomendada: 2 meses 1° dosis Vía de Administración: Intramuscular Dosificación: 0,5 ml Se puede aplicar simultáneamente con Pentavalente, Antirotavirus y Anti-neumo 13 6 meses, en el mismo momento. [email protected] VACUNA ANTI-POLIOMIELITICA ORAL OPV Presentación: Frasco de vidrio multidosis con un dosificador conteniendo: 20 dosis (2 ml) Protege: Contra la Poliomielitis. Tipo: 1 y 3 de virus VIVOS atenuados de poliomielitis cepa (Sabin) Edad recomendada: 4 y 6 meses Vía de Administración: Oral Dosificación: 2 gotas Refuerzos: 2 dosis (Al año de la segunda dosis y a los 5 años.) Dosis adicionales : Solo en jornadas especiales y barrido cuando hay un caso sospecho de parálisis flácida Se puede aplicar simultáneamente con Pentavalente, Antirotavirus, Anti-neumo 13 y Antiinfluenza a los 6 meses, en el mismo momento. [email protected] VACUNA PENTAVALENTE Presentación: Monodosis y Multidosis. Protege: Contra Difteria, Tétanos, Pertussis (Tosferina), Hepatitis B y Enfermedad bacteriana invasiva por Hib (meningitis, neumonías y sepsis). Tipo: vacuna DPT inactivada, pertussis de célula entera, Haemophilus Influenzae tipo b (Hib) conjugado y Hepatitis B (HB) recombinante. Edad recomendada: Menores de 1 año (2- 4 y 6 meses de edad). Vía de Administración: Intramuscular profunda. Dosificación: 0,5 CC. Nº de Dosis: 3. Refuerzos: 2 1 R: al año de la tercera dosis. 2 R: a los 5 años con Pentavalente. [email protected] VACUNA ANTI-NEUMOCOCO 13 VALENTE Presentación : Unidosis Protege: Contra meningitis, neumonías y enfermedades invasivas por neumococo Tipo: Vacuna conjugada 13 Valente Edad: 2, 4 meses Vía de Administración: Intramuscular cara antero lateral del muslo Dosificación: 0,5cc Esquema de Inmunización: 2 dosis en menores de un año y un refuerzo a los 12 o 15 meses, se aplica simultaneamente con las demás vacunas programadas para la edad. Conservar: entre +2° C y +8° C [email protected] ANTIINFLUENZA ESTACIONAL Protege: Influenza estacional. A y b Edad: 6 a 11 meses y grupos de riesgo de 1 a 9 años, de 10 a 59 años y 60 años y más Tipo: Inactivada. Conservar entre + 2ºc a + 8ºc (no congelar) Dosis: 0,25 ml (hasta 9 años de edad) 0,5 ml (9 años en adelante) 1era: a los 6 meses de edad. 2da: al mes de la primera dosis (7Meses) Esquema de vacunación: Es Anual. Los niños que no han recibido nunca esta vacuna, se aplican 2 dosis. Los niños que la han recibido anteriormente, se aplican una sola dosis. De 10 a 59 años grupos de riesgo: (Embarazadas, Personal de salud, trabajadores avícolas y porcinos, inmunocomprometidos, enfermos crónicos y 60 años y más, una dosis 0,5cc anual con la cepa de circulación Vía de administración: Intramuscular. Conservación: Entre + 2°c y 8°c (no congelar) [email protected] VACUNA TRIVALENTE VIRAL (SRP) Presentación: Frascos Multidosis 5/10 Protege: Sarampión, Rubéola, SRC y Parotiditis. Tipo: Viral Viva Atenuada Nº de Dosis: 2 Edad: 1° 12 meses 2° 18 meses Vía de Administración: Subcutánea. Dosificación: 0,5cc. Conservación: Entre +2°c a +8°c [email protected] VACUNA ANTI-AMARILICA (AA) Presentación : 20, 10 y 5 dosis Protege: contra la Fiebre Amarilla. Tipo: Vacuna Viral Viva Atenuada Edad: a partir de los 12 meses (1 año de edad). Viajeros que ingresan a zonas endémicas o con circulación del virus de fiebre amarilla. Viajeros internacionales hasta 59 años de edad. En bloqueos por Epizootias: confirmada o probable y brotes . Se extiende la vacunación desde los 6 meses Solo con indicación de epidemiologia Vía de Administración: Subcutánea Dosificación: 0,5cc Esquema de Inmunización: 1 dosis Nota: de acuerdo al Reglamento Sanitario Internacional cada 10 años se debe renovar el carnet internacional de vacunación (viajeros a zonas endémicas).La vacuna genera inmunidad duradera [email protected] [email protected] TOXOIDE DIFTERICO (Td) Presentación: Frascos Multidosis (10) Protege: Difteria, Tétanos. Tipo: Combinada de Toxoide Tetânico y Toxoide Diftérico Purificado Edad recomendada: Escolares de 10 años, MEF, Embarazadas y mujeres y hombres de 11 a 49 años y de 50 años y mas Vía de administración: Intramuscular profunda. Dosificación: 0,5 CC. Nº de dosis: 3 dosis. (Al 1er contacto, 2da dosis al mes de la 1ra dosis y a los 6 meses de la 2 dosis). Refuerzos: 2 1er refuerzo: al año de la tercera dosis 2do refuerzo: al año del 1er refuerzo Niños de 10 años: dosis única escolar. Conservación: Entre + 2°c y 8°c (no congelar) [email protected] ANTINEUMOCOCO 23 VALENTE Presentación: Monodosis y Multidosis (5) Protege: Enfermedad bacteriana invasiva por neumococo Tipo: Vacuna polisacárida Edad: Adultos mayores de 60 años y más. Vía de administración: Intramuscular. Esquema de vacunación: 1 dosis Dosis: 0,5cc. Refuerzos: a los 5 años de la dosis primaria. Conservación: Entre + 2°c y 8°c (no congelar) [email protected] CARNET DE VACUNACIÓN Fundamental para el seguimiento y evaluación del programa PERDIDO No se conoce la historia de vacunación REVACUNAR [email protected] SISPAI 01 CARNET DE VACUNACIÓN [email protected] OPORTUNIDADES PERDIDAS SON AQUELLOS MOMENTOS EN LOS CUALES NO SE VACUNA AL USUARIO POR: Falsas contraindicaciones: Diarrea, fiebre y vómito. Actitud del personal: Resistencia a abrir un frasco por un niño (se debe vacunar así se tenga que descartar las dosis restantes de un frasco de vacunas. Logística y organización del servicio: Falta de una vacuna, horarios y días de vacunación no efectivos, personal ausente. [email protected]