lOMoARcPSD|9716759 Materiales odontologicos Parcial Materiales Odontologícos (Universitat Internacional de Catalunya) StuDocu is not sponsored or endorsed by any college or university Downloaded by erika de andrade ([email protected]) lOMoARcPSD|9716759 TEMA 1 MATERIALES DE IMPRESIÓN: CLASIFICACIÓN Y CARACTERISTICAS GENERALES Impresión: negativo o forma invertida de las estructuras dentales que estamos reproduciendo. Materiales - Fluido: desplaza poco los tejidos (impresiones mucostáticas) - Más viscoso: mucoprensivos Modelo: es el positivo de la reproducción El objetivo principal es obtener las dimensiones exactas de la preparación, la posición exacta de los tejidos blandos y la relación exacta con los dientes adyacentes Requisitos ideales de un material de impresión - Biocompatibilidad, no irritante, ni tóxico, buen olor y sabor - Exactitud • Propiedades reológicas (fluidez, viscosidad…) • Cambios mínimos dimensionales en la reacción de fraguado - Elástico al retirarlo de la boca Buena adhesión a la cubeta Mínimos cambios dimensionales antes del vaciado Compatibles con los materiales del laboratorio Tiempo de fraguado aceptable (no + 5 min) Periodo de tiempo lógico de almacenamiento Cubetas: la función de las cubetas es trasladar y estabilizar el material de la impresión en la boca del paciente CARACTERISTICAS - Cuerpo adaptado a la anatomía del paciente Mango que no infiera y permita posicionar en la boca Rigidez suficiente para no deformarse Retenciones para el material de impresión TIPOS 1. Cubetas standard metálicas: más indicadas en prótesis sobre dientes y mucosas (tipo Rimlock) • Mejor comprensión del material de impresión • Mayor homogeneidad 2. Cubetas individuales: se realizan con el modelo del paciente previamente a la toma de la impresión (resina acrílica) • Prepararla 24h antes de la impresión (contracción) • Preparación individual (grosor homogéneo) • Topes oclúsales no en piezas preparadas • Configuración correcta bordes, evitar salir materiales • Menos cantidad de material necesario Downloaded by erika de andrade ([email protected]) lOMoARcPSD|9716759 3. Cubetas especiales / cubetas de registro de mordidas: su principal característica es que toman el registro de la superficie oclusal de ambas arcadas y que la cubeta en lugar de ser toda la arcada sea sólo de un lado Evolución histórica de los materiales 1775: Cera 1843: Yeso 1930: Agar y Alginato 1950: Polisulfuros 1960: Poliéteres 1970: Siliconas de adición y condensación 2010: Impresiones digitales Factores que influyen en la selección del material de impresión Los materiales con baja viscosidad son fluidos y permiten un mejor registro de los detalles, deben utilizarse con materiales de impresión pesados - Fluidez - Viscosidad - Tixotropía Downloaded by erika de andrade ([email protected]) lOMoARcPSD|9716759 Hidrofílicos - Gran afinidad con la humedad - Buena reproducción de detalles Hidrofóbicos (repelen el agua) - Poca afinidad con la humedad - Escasa reproducción de detalles - Surfactantes: moléculas químicas orgánica, combinación con parte hidrofílica e hidrofóbica que actúan en la tensión superficial de contacto entre superficies Tiempo de trabajo Es el tiempo necesario para prepararlo, colocarlo en la cubeta, llevarlo a la zona a reproducir y ubicarlo en la posición Cada material de impresión tiene un tiempo de trabajo que dependerá de la temperatura, humedad, tiempo de mezcla y viscosidad del material RESISTENCIA AL DESGARRO Y RECUPERACIÓN ELÁSTICA Los materiales deben tener la fuerza adecuada para retirarlos sin desgarrarlos La elasticidad les permite resistir al desgarro y recuperar su posición original Estabilidad dimensional: es una de las propiedades más importantes para poder obtener una reproducción lo más real posible en cuanto a dimensiones de las estructuras orales Desinfección - Inmersión - Spray Los materiales coloides constan de dos fases - Fase dispersa o de partículas - Fase dispersante o medio Los hidrocoloides presentan dos estados - Sol: cadenas de polisacáridos dispuestos al azar - Gel: cadena de polisacáridos en disposición ordenada (propiedades elásticas) Imbibición: gana agua y se expande Sinéresis: pierde agua y se contrae - Reversible = Agar - Irreversible = Alginato • El alginato es un material micoestático, permite tomar impresiones sin desplazar los tejidos blandos • Precisión media • Siempre viene representado en polvo • Para activarlo se necesita agua Downloaded by erika de andrade ([email protected]) lOMoARcPSD|9716759 Tipos de alginato Tipo 1 o fraguado rápido (1.5-3´) Tipo II o fraguado normal (3-4.5’) PROPIEDADES DEL ALGINATO 1. 2. 3. 4. Deformación permanente (3%) Estabilidad dimensional Resistencia al desgarro (baja) Flexibilidad (11-15%) TIEMPO DE MEZCLA: 45 seg - 1 min. TIEMPO DE FRAGUADO: 1. Rápido: 1,5 - 3 min. 2. Normal: 3 - 4,5 min. TIEMPO DE TRABAJO: 1 - 2,5 min Alargar o acortar el tiempo de trabajo y fraguado Downloaded by erika de andrade ([email protected]) lOMoARcPSD|9716759 YESO Mineral que se encuentra en la naturaleza en forma de masas compactas de color blanco o blanco-amarillento y cuya composición es sulfato de calcio dihidratado El YESO ODONTOLÓGICO se obtiene a través de una reacción química en la que el Sulfato de Calcio Dihidratado se convierte en Sulfato de Calcio Hemihidratado por acción de la Tª. El proceso de calcinación puede ser seco o húmedo y obtendremos diferentes tipos de yeso. tiene consistencia de polvo fino, que al mezclarlo con agua obtendremos una masa estable y rígida. Tipos de yeso ISO tipo I: en desuso, antiguamente se usaba para hacer impresiones ISO tipo II: Se obtiene por calcinación seca a 120-180°C. Estructura irregular y esponjosa de los cristales. La capacidad de almacenaje es baja, st en presencia de humedad. Poroso y poco resistente ISO tipo III: Se obtiene por calcinación húmeda a 100-123°C. El yeso precursor es γ-CaSO4, que sus cristales tienen estructura hexagonal. Mantienen estructuras hexagonales con formas amorfas. Partículas de polvo + regulares e uniformes y menos poroso. ISO tipo IV y V: Se obtiene por calcinación húmeda en una solución de cloruro de calcio. Se obtiene un yeso donde las partículas del polvo son densas y de forma cuboides. Son más rígidos y tienen mejores propiedades. Reacción de fraguado Se da cuando empezamos a trabajar y mezclamos el yeso. Durante la reacción química libera calor (reacción exotérmica), esto ocurre en la fase final durante 15-20 min. Relación agua polvo Nos indica la cantidad mínima de agua que necesitamos para manipular los componentes y las propiedades físicas y mecánicas del producto final. Fases durante la reacción de fraguado y trabajo Fluido: El yeso tiene pseudoplasticidad, fluye bajo vibración. La superficie del material es brillante. Plástica: La viscosidad de la mezcla aumenta. Al adquirir esta consistencia el yeso no fluye bajo vibración, pero se puede moldear rápidamente. La superficie brillante desaparece. Aspecto mate. Endurecimiento: El yeso inicia la solidificación, haciendo que el material adquiera una consistencia rígida y friable hasta que termina el fraguado. Expansión higroscópica: cuando se produce en presencia de agua, siempre es mayor que la normal Downloaded by erika de andrade ([email protected]) lOMoARcPSD|9716759 Propiedades - Es un material duro. Es un material muy frágil. Depende de la relación A/P. Más resistente a la compresión que a la tracción. Fácilmente fractura en zonas estrechas, delgadas. TEMA 2 PROPIEDADES Y CARACTERISTICAS DEL MATERIAL ROTATORIO 1. Instrumental especificamente rotatorio Alta velocidad • Turbina Baja velocidad • Micromotor eléctrico o de aire • Contrángulos • Pieza de mano clínica o laboratorio 2. Instrumentos de corte o pulido (fresas) De acero o acero inoxidable Carburo de tungsteno Diamante Fresas de pulido (abrasivas) Torque Torque = esfuerzo de torsión, momento de fuerza. - Es el momento de fuerza o momento dinámico. - Torque y potencia, Indican la fuerza y/o rapidez de un motor. - Para que un motor funcione se necesita un eje que gire y le proporcione al motor la energía para realizar la fuerza, dicho movimiento de rotación recibe el nombre de torque. Esto se puede medir a partir de un freno dinamométrico contabilizando la fuerza de dicho movimiento. Turbina (alta velocidad) Downloaded by erika de andrade ([email protected]) lOMoARcPSD|9716759 Aire comprimido, 300.000 a 800.000 rpm normalmente: 310.000 - 410.000 rpm. Alta velocidad - Alto torque Alta velocidad - Bajo torque Refrigerar el diente: porque hay un aumento de temperatura por el roce de la fresa contra el diente a 300.000 rpm. Downloaded by erika de andrade ([email protected]) lOMoARcPSD|9716759 TEMA 8 ADHESIÓN Historia de la adhesión 1949 Hagger. Químico Suizo que patentó el adhesivo autopolimerizable, era ácido e interactuaba con la superficie del diente a nivel molecular, es decir lograba una adhesión química al diente. Requería mucho tiempo de preparación 30 min 1952 Kramer & McLean, (Ácido a dentina) 1955 Buonacuore (grabado ácido a esmalte) Ácido ortofosfórico al 85% durante 30 segundos. Con esto conseguimos: - Remoción de estructura externa del esmalte. - Aumento en el área de superficie. - Generación de una superficie más reactiva y el incremento de la porosidad de ésta. 1962 Bowen (Bis-GMA) Bisfenol-A-GlicidilMetacrilato (Bis-GMA) como matrizorgánica, partículas de relleno inorgánico y un agente de acoplamiento entre ambos componentes En 1978, se comercializa el primer adhesivo dentinario a base de fosfatos, ClearfilBond System de Kuraray. Su mecanismo de unión se basaba en la interacción entre los fosfatos y el calcio de la dentina y del esmalte sin grabar. La capacidad de adhesión era todavía muy pobre debido a la poca capacidad de humectar la dentina. Definiciones Adhesión: proceso por el que se da una unión adhesiva, que consiste en unir dos superficies/ sustratos. Cohesión: es la atracción entre átomos o moléculas dentro de una sustancia. Adhesivo: material que se utiliza para conseguir la unión de dos superficies. Adherente: sustrato sobre el que se aplica el adhesivo, en odontología son esmalte, dentina, cerámica, composite, metal… Adhesivo dental: son soluciones de monómeros de resina que unen el material restaurador a la estructura dental a través de un proceso de polimerización. Beneficios: - Reduce la dependencia de la retención mecánica. < remoción de la estructura dental. Elimina o disminuye la filtración microbiana. Sella los túbulos dentinarios y elimina la sensibilidad postoperatoria. Refuerza la estructura del diente. Downloaded by erika de andrade ([email protected]) lOMoARcPSD|9716759 Factores de la adhesión 1. Energia superficial - Los átomos en las superficies sólidas pueden tener una > energía que los átomos en el interior del cuerpo del material. - La energía superficial es mayor cuando la superficie está limpia, si hay restos encima lo es menos. - La capa superficial tiene átomos de valencia extra y es más fácil que reaccionen que los del interior. 2. Tensión superficial Es la F de atracción ejercida sobre moléculas de la superficie de un líquido por las moléculas de debajo de la superficie. 3. Interacción sólidos/líquidos Adsorción: proceso por el que átomos, moléculas o iones quedan atrapados o retenidos en la superficie de un material. Es la reacción a nivel de la superficie. Absorción: es el fenómeno por el cual un material o sustancia se incorpora a otro material o sustancia. Es la reacción en el interior del material. 4. Humectabilidad Es el fenómeno por el cual una superficie sólida puede ser o no mojada cuando entra en contacto con un líquido. Factores que influyen en la humectabilidad: - Viscosidad del fluido (adhesivo) - La reactividad del adhesivo líquido - La energía de la superficie. 5. Ángulo de contacto Es la medición de la humectabilidad. Es el ángulo que se forma entre una gota de líquido en una superficie. - Alto ángulo de contacto> 60° indica mala humectabilidad. - Bajo ángulo de contacto < 25° indica buena humectabilidad. Downloaded by erika de andrade ([email protected]) lOMoARcPSD|9716759 - Ángulo de contacto de cero indica humectabilidad total Mala Humectabilidad Superficie hidrofóbica Buena Humectabilidad Superficie hidrofílica La correcta adhesión dependerá de: - La humectabilidad del sustrato - La viscosidad del adhesivo. - La morfología y la rugosidad del sustrato. Mecanismos de adhesión Teoría de la adhesión Está relacionada con la adhesión química y física a nivel de átomos en el interior de los materiales y las estructuras. Teoría mecánica Consiste en tratar la superficie del diente antes de aplicar el adhesivo para crear microrugosidades a nivel microscópico de esta manera el adhesivo fluirá y se deslizará por esta estructura quedándose trabado en el interior de estas irregularidades. Esta adhesión mecánica se da tanto en esmalte como en dentina Adhesión híbrida (sólo en dentina) - Acondicionador. - Primer o imprimador. - Bonding o adhesivo Downloaded by erika de andrade ([email protected]) lOMoARcPSD|9716759 La capa híbrida es una mezcla de las fibras de colágeno con los componentes del primer y bonding que serán la base de la adhesión. Al estar limpia la superficie los componentes del adhesivo penetrarán en el interior de los túbulos dentinarios generando unos tags de resina que generarán mayor adhesión. Barrillo dentinario/smear layer El barrillo dentinario son los restos de esmalte y dentina que quedan en la superficie después de cortar el diente con la fresa u otros sistemas y reducen la permeabilidad de los túbulos. Estratégias de adhesión Ácido grabador: elimina el barrillo dentinario y desmineraliza los cristales de hidroxiapatita más superficiales y la dentina Primer: monómero hidrofílico, el cual prepara la dentina para la adhesión entre la dentina y el adhesivo. Adhesivo: este componente permite la unión entre el primer y el material de restauración. Contiene solventes. Objetivos del grabado ácido - Limpiar la superficie eliminando la capa superficial (elimina el barrillo dentinario). Aumenta la energía de la superficie. Abre y expone los túbulos dentinarios (desmineraliza la dentina intertubular). Provoca la disolución de la matriz inorgánica de hidroxiapatita. Expone las fibras de colágeno. TEMA 9 LÁMPARAS DE POLIMERIZAR La absorción de luz se produce en función de la longitud de onda de la radiación incidente y de las características de la estructura sobre la que incide. Proceso químico (monómeros) se agrupan polímero Downloaded by erika de andrade ([email protected]) lOMoARcPSD|9716759 Evolución lámparas Longitud de onda de las lámparas: 400-515nm (luz azul). La radiación debe ser absorbida por la sustancia responsable de desencadenar la reacción (iniciador) pero no debe ocasionar daños ni a los tejidos ni al material. Fotoiniciadores Presente en la matriz orgánica de los composites, 0.2% en peso. 1. Canforoquinonas Límite de absorción de luz: 450- 490nm. Pico máx. de absorción 468nm. 2. TPO lucerina y fenilpropandiona Son dos fotoiniciadores que se utilizan en las tonalidades más claras de composites, TPO Lucerina es un óxido de acilfosfina. 3. Fenilpropandiona Límite de absorción de luz: 400-450nm. Pico máx. de absorción 410nm. Potencia o intensidad Se mide con radiómetros y la potencia mínima es de 350mW/cm2. P↑ directamente contracción brusca y además polimerización de la capa superficial. Se han desarrollado lámparas con baja potencia al inicio y va ↑ con el transcurso del tiempo, y así el material polimeriza progresivamente. Downloaded by erika de andrade ([email protected]) lOMoARcPSD|9716759 Factores relacionados con las Lámparas que afectan a la polimerización 1. 2. 3. 4. 5. Distancia entre la fuente de luz y la superficie del material. Cuanto más cerca mejor Tiempo de exposición. Viene determinado por el material y el fabricante Grado de inclinación de la fuente de luz respecto a la preparación cavitaria del diente. Espesor de la capa de composite (≃ 2mm). Color del composite. - tiempo de polimerizar colores más claros + tiempo polimerizar colores más oscuros Lámparas LED - Luz monocromática azul. 1a generación, λ: 450-490nm. 2a generación, λ: 380-540nm. Fabricadas con diodos de Nitruro de Galio. No necesitan filtros y la intensidad de la luz se mantiene constante con el tiempo. Los valores de Ta son menores. Técnicas de polimerización 1. Técnica Soft Start Empezar a una baja intensidad 10” y saltar a la máxima intensidad durante otros 10”. - Aumento de la F de adhesión en cavs. - Reduce la contracción de polimerización sin comprometer el grado de conversión del composite. 2. Técnica Ramping Baja intensidad mantenida 2-5” y progresivamente va aumentando hasta llegar a su máximo. 3. Técnica Pulse Delay Se caracteriza por un intervalo de espera entre la emisión de luz de baja intensidad y la exposición final de alta intensidad de 2-5”. Downloaded by erika de andrade ([email protected])
