INSTITUTOMEXICANO DEL SEGURO SOCIAL DIRECCION DE PRESTACIONES MEDICAS HOSPITAL DE GINECOLOGIA NO. 31 LERDO ESQ. CALLE ‘’G’’ COL. NUEVA 21100 NSS: 21048468920 A.MÉDICO 1F1984OR FOLIO 3594 / 21 NOMBRE DEL PACIENTE AREVALO CASTILLO ADRIANA BAJA CALIFORNIA LICENCIA SANITARIA No. COFEPRIS - am (1) Fecha y hora de llegada: 7/05/2021 8:00 05-034 (2)Fecha y hora inicio TRIAGE y hora termino TRIAGE 7/05/2021 8:20 am 7/05/2021 8:30 am Nivel de gravedad I: ROJO Fecha y hora de consulta (4) Peso (3)Fecha Talla Presión arterial CURP AECA840912MBCRSD09 CONSULTORIO 6 TURNO M UMF NO. 28 UNIDAD MEDICA SIN REFERENCIA EDAD 36 años Observaciones: SIN ANOMALIA ALGUNA. II: NARANJA Glucosa III: AMARILLO Frecuencia cardiaca IV: VERDE X V: AZUL Frecuencia Temperatura Escala Consciente respiratoria Glasgow 7/05/2021 0.00kgs 0.00mts 117/077mmhg 00.00mg/dl 88 20resp/min latidos/min 36.5 °C 15 SI NOTA MEDICA Antecedentes personales de importancia: Transfusiones: SI Alérgicos: NO Tabaquismo: NO Toxicomanías: NO Gesta: 6 Para: 3 Aborto: 0 Cesárea: 1 Amenorrea: 5 Menarca: 13 F.U.M: 28/02/2021 Grupo sanguíneo: O positivo Nota medica: PACIENTE FEMENINO DE 36 AÑOS DE EDAD. CON EMBARAZO DE 8 MESES, LA CUAL ACUDE A REVISION DE RUTINA PARA VERIFICAR EL ESTADO DEL EMBARAZO EL CUAL ES SANO Y ESTA EN BUEN ESTADO. APP: TOXICOMANIAS NEGADAS. HEMOTIPO NEGADO O + APP: CESAREA EN 2007 X PLASENTA PREVIA, AGO. MENARCA 13, RITMO 28X3, FUM 28/02/2021 IVSA 19,NPPS 2,MAC NEGADO, G6 P3 C1 E1. PRUEBA DE EMBARAZO POSITIVA 6/04/2021 EF: PASIENTE ALERTA, BUENA COLORACIÓN , CARDIOPULMONAR, SIN COMPROMISO,ABDOMEN BLANDO NO DOLOROSO NO HAY DATOS DE IRRITACION PERITONEAL , AL TACTO VAGINAL CERVIX POSTERIOR Y FORMADO Y CERRADO, EMBRIÓN EN PROGRESO CON CARACTERISTICAS NORMALES, SIN PROBLEMAS.
