UNIVERSIDAD AUTONOMA DE NUEVO LEON FACULTAD DE SALUD PUBLICA Y NUTRICION BIOQUIMICA CLINICA 1.1 - Mapa conceptual del examen general de orina. QCB Irasema Gpe. Medina Lozano Alumna. Valeria Avila Rodríguez 1658653 Gpo. 501 21 de enero a 2022 1. Etiquetas para asentar el nombre del paciente, así comola fecha la hora de la recolección. 2. Cumplir contodas las normas de aseoprevio. 3. El volumende la recolección, el que dependerá del análisis que haya que realizar (2 a 15 mL). 4. La muestra debe ser examinada enunlapsode 2 h; encasocontrario, deberá refrigerarse La corteza, La médulay La pelvis renal, se divideen Est udio basico de or ina r ecol eccion de muest r a Riñon funcion Regulacióndel equilibriohidroelectrolítico. Excreción delosproductos metabólicos de desecho Examengeneral de orina pr ueba f isica Olor . Conolor a jarabe de arce, oenproblemas de infecciones urinarias se presenta unolor fétido debidoa la presencia de bacterias, que causanun olor fuerte y desagradable. Color :el color comúnesamarillopálido, amarillo paja, amarilloclaro, amarillooscuroy amarillo ámbar.Algunos colores anormales serían: amarilloanaranjado Aspecto. El aspectonormal de una orina recién obtenida es transparente y conel pasodel tiempo puede enturbiarse por precipitaciónde cristales Tiras radioactivas parametros que que miden 1) Sumergir la tira reactiva enla orina (figura 12-1). 2) Eliminar el excesode orina. 3) Una vez transcurridoel tiempoindicadoenlas instrucciones del fabricante para cada zona reactiva (que puede ser de 30 segundos a 2 minutos), leer el resultado, loque puede hacerse visualmente (por comparación) oempleandoun fotómetrode reflexión. Hemoglobina. La hemoglobina se presenta en Densidad:es útil para evaluar de manera parcial la capacidadconcentradora del riñón.Sus límites normales son1.005 a 1.030 g/L. pr ueba micr ooscopica pr ueba quimica la orina después de una hemólisis importante (anemias hemolíticas), donde entra enfiltrado glomerular y puede detectarse enla orina. Bilirrubina. La orina normal nocontiene bilirrubina. La apariciónde bilirrubina enorina entodos aquellos procesos enque se encuentre aumentada la bilirrubina conjugada (bilirrubina directa) ensangre constituye la primera señal de enfermedadhepática y con frecuencia se detecta muchoantes del desarrollode ictericia. Uribilinogeno. Una parte de este urobilinógenoes absorbido de nuevopor el intestinoy pasa a la circulaciónportal, donde es eliminadopor el hígadoy una pequeña porciónde urobilinógeno es eliminada por orina. La concentraciónde urobilinógeno eliminadopor orina varía de 0.5 a 3.0 mg en24 h. pH. El pHnormal en el adulto esde 5.5 a 6.5 y locual depende dela composicióndela dieta, presentándoseuna ligera?marea alcalina?posprandial fisiológica. El color naranja indica unpHácidoy los colores verde y azul sonindicativosde unpHalcalino. Examen microscópico de la orina. Cuenta de colonias (Kass et al). Consiste en colocar una gota deorina entre un portaobjetosy un cubreobjetosy observar en el microscopioa secofuerte(40x). L El procedimientoconsiste enhacer diluciones 1:10, 1:100, 1:1000 y 1:10 000 Bacteruria. Estaprueba contribuye al Proteinas. Laorinanormal contiene muy poca proteínay por logeneral se excreta menosde 10 o100 mgen 24 h. Debidoa su bajopesomolecular,la albúmina es laprincipal proteína sérica que existeenla orina normal. Glucosa. Casi todala glucosa filtrada enlos glomérulos se reabsorbe enel túbulocontorneado proximal y por lotantonose detecta glucosa enorina. Umbral renal para glucosa. La resorcióntubular de glucosa ocurre mediante el transporte activo enrespuestaa lasnecesidades corporales para conservar una concentraciónadecuada de glucosa. Cetonas. Normalmente no aparecencantidades cuantificablesde cetonasen orina debidoa quetoda la grasa metabolizada es desdoblada por completohasta dióxido de carbonoy agua. diagnóstico deinfecciones urinarias, pero su negatividadnoloexcluye. Por lotanto, deben realizarsecultivos bacterianosen orina para identificar la bacteriay la cantidadde colonias(estudio de urocultivo). Leucocitos. Las muestras de orina normal presentan de0 a 5 leucocitos/campo. Lapresencia de leucocitos indica una posibleinfección bacteriana devías urinarias. El tipo predominantees el leucocito polimorfonuclear oneutrófilos Eritrocitos. El aumentode loseritrocitos Celulas Epiteliales. Enel estudio enorina se debea diferentes causas, tales comoenfermedades renales (glomerulonefritis, nefritis intersticial, cálculos renales, tumores y traumatismos) y delasvías urinarias. La hematuria visible implicahemorragia y el color de la orina va derojoa marróny es turbia. Cilindros. Estoselementos selocalizan en el sedimentourinario; sederivan delas proteínas en lostúbulos de lasneuronas y representanen ciertaforma moldes delas nefronas, opartede ellas del sedimentourinario pueden observarsecélulas dedescamación de losepitelios del tracto urinario, pudiendodetectarse células epiteliales de vejiga, tubulares, renales y otras. Urocultivo. Este estudioestá diseñado paradetectar a losagentes causales deinfección delas vías urinarias. BIBLIOGRAFIA 1. Martínez, M. T. (2012). Laboratorio clínico y nutrición. México, D.F: Manual Moderno. Capítulo 12 págs.: 165-177 Henry, J. (2007). Laboratorio. España: Marbán.
