Subido por RODRIGUEZ SAENZ IVET ADELI

CASO VIVIAN INFECCIÓN URINARIA

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TEMA:INFECCIÓN URINARIA
CURSO:TECNOLOGIA DEL CUIDADO
DOCENTE:DRA.ANA ELVIRA LOPEZ ROJAS
CICLO:III
ALUMNA:IVET ADELI RODRIGUEZ SAENZ
2022-B
INFECCIÓN URINARIA
La infección urinaria (también conocida como mal de orin o infección del tracto urinario)
es una infección que ocurre en el aparato urinario que incluye tu vejiga y uretra.
CONCEPTO:
Es una infección que se produce en cualquier
parte del sistema urinario: los riñones, los
uréteres, la vejiga y la uretra. La mayoría de las
infecciones ocurren en las vías urinarias
inferiores (la vejiga y la uretra).
Las mujeres tienen un mayor riesgo de contraer
una infección de las vías urinarias que los
hombres. La infección que se limita a la vejiga
puede ser dolorosa y molesta. Sin embargo,
puedes tener consecuencias graves si la
infección se extiende a los riñones.
FISIOPATOLOGÍA
Las infecciones urinarias suelen producirse cuando ingresan
bacterias en las vías urinarias a través de la uretra y comienzan a
multiplicarse en la vejiga. Las infecciones de las vías urinarias son
más frecuentes en las mujeres, y afectan la vejiga y la uretra.
Infección de la vejiga (cistitis). Por lo
Infección de la uretra (uretritis). Este
general, este tipo de infección de las vías
tipo de infección de las vías urinarias
urinarias es causado por la Escherichia coli (E.
puede ocurrir cuando las bacterias en el
coli), un tipo de bacteria que se encuentra
tracto
frecuentemente en el tracto gastrointestinal.
desde el ano hacia la uretra. Asimismo,
Sin embargo, algunas veces las responsables
son
otras
bacterias.
Las relaciones sexuales pueden ocasionar
cistitis, pero no es necesaria la actividad
sexual para padecerla. Todas las mujeres
corren el riesgo de padecer cistitis debido a su
anatomía;
específicamente,
por
la
corta
distancia desde la uretra hasta el ano y del
orificio uretral a la vejiga.
gastrointestinal
se
propagan
dado que la uretra femenina está cerca
de
la
vagina,
transmisión
las
sexual
infecciones
(tales
como
de
el
herpes, la gonorrea, la clamidia y el
micoplasma) pueden causar uretritis.
ETIOLOGÍA:
Entre los factores de riesgo de infección de las vías urinarias
específicos de las mujeres, se incluyen los siguientes:
Anatomía femenina. Las mujeres tienen
Menopausia.
Después
la uretra más corta que los hombres, lo
menopausia,
que acorta la distancia que las bacterias
estrógeno circulante produce cambios
deben atravesar para alcanzar la vejiga.
en las vías urinarias, que te vuelven
la
de
la
disminución
del
más vulnerable a la infección.
Actividad sexual. Las mujeres sexualmente
activas
son
propensas
a
tener
más
infecciones de las vías urinarias que las que
no lo están. Tener una nueva pareja sexual
también aumenta el riesgo.
Ciertos tipos de anticonceptivos. Las
mujeres que usan diafragmas como
método anticonceptivo pueden tener un
mayor riesgo, al igual que las mujeres
que usan espermicidas.
MANIFESTACIONES CLÍNICAS
Las infecciones de las vías urinarias no siempre causan signos y
síntomas, pero cuando lo hacen, estos pueden incluir lo siguiente:
●
Necesidad imperiosa y constante de orinar
●
Sensación de ardor al orinar
●
Orinar frecuentemente en pequeñas cantidades
●
Orina de aspecto turbio
●
Orina de color rojo, rosa brillante o amarronado (un
signo de sangre en la orina)
●
Orina con olor fuerte
●
Dolor pélvico en las mujeres, especialmente en el centro
de la pelvis y alrededor de la zona del hueso púbico
En los adultos mayores, es posible que las infecciones de las vías
urinarias se pasen por alto o se confundan con otras afecciones.
DIAGNÓSTICO
Entre las pruebas y los procedimientos utilizados para
diagnosticar las infecciones de las vías urinarias, se incluyen los
siguientes:
●
●
●
●
Cistoscopia
femenina
Análisis de una muestra de orina
Cultivo de las bacterias de las vías urinarias en un
laboratorio.
Creación de imágenes de la vías urinarias.
Uso de un endoscopio para observar el interior de la
vejiga.
Cistoscopia
masculino
TRATAMIENTOS CLÍNICOS:
Los medicamentos que suelen recomendarse para las infecciones de las vías urinarias
comprenden los siguientes:
●
Nitrofurantoína :La dosis recomendada para el tratamiento de la cistitis aguda no
complicada en mujeres adultas es de 50-100 mg (1-2 comprimidos) cada 8 horas
durante 5-7 días. Su uso está contraindicado en pacientes con insuficiencia renal con
un aclaramiento de creatinina inferior a 45 ml/min.
●
Ceftriaxona :Es una cefalosporina de amplio espectro y acción prolongada para uso
parenteral , Vía intravenosa: 18-30 mg/kg/día, cada 8 h, durante 10-21 días; dosis
máxima: 1200 mg/día.Se debe a la inhibición de la síntesis de la pared celular .
●
Ciprofloxacina :Solo se debe utilizar cuando no se considere apropiado el uso de
otros antibacterianos recomendados de forma habitual para el tratamiento de estas
infecciones.10 mg/kg de peso corporal a 20 mg/kg de peso corporal dos veces al día,
con un máximo de 750 mg por dosis.
●
Fenazopiridina:Es el principal analgésico tomar un comprimido 200 mg cada 8 horas
junto o después de los alimentos, porque su acción reduce la cantidad de espasmos y
anestesia la vejiga y la uretra, aliviando síntomas como dolor al orinar o quemazón
durante todo el día.
CUIDADOS DE ENFERMERÍA:
•Realizar una evaluación urinaria exhaustiva concentrándose en
la incontinencia (producción urinaria, esquema de eliminación
urinaria, función cognoscitiva, y problemas urinarios anteriores)
•Proporcionar intimidad para la eliminación.
•Estimular el reflejo de la vejiga aplicando frío en el abdomen o
haciendo correr agua.
•Proporcionar tiempo suficiente para el vaciado de la vejiga (10
minutos)
•Enseñar al paciente o familiar a registrar la producción de
orina.
•Controlar periódicamente la ingesta o la eliminación.
•Vigilar periódicamente el grado de distensión de la vejiga
mediante la palpación o percusión.
•Ayudar en el aseo en intervalos regulares.
•Extracción de la orina residual por sonda vesical.
VADEMECUM:
●
Espermicidas
:son
químicos
que
impiden
la
movilización
de
los
espermatozoides. Vienen como geles, espumas, cremas o supositorios. Se
introducen en la vagina antes de la relación sexual.
●
Tracto gastrointestinal: es una serie de órganos huecos unidos en un tubo
largo y retorcido que va desde la boca hasta el ano. Los órganos huecos que
componen el tracto gastrointestinal son la boca, el esófago, el estómago, el
intestino delgado, el intestino grueso y el ano.
●
Clamidia:Es una ETS común que puede infectar tanto a los hombres como a las
mujeres. Puede causar daños graves y permanentes en el aparato reproductor
de una mujer y hacer más difícil o imposible que quede embarazada en el futuro.
●
Micoplasma:es una enfermedad respiratoria ocasionada por el Mycoplasma
pneumoniae, un organismo microscópico relacionado con las bacterias.
PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA
PROCESO DE ATENCIóN DE ENFERMERÍA A UNA PACIENTE CON
INFECCIÓN URINARIA
Servicio: Urgencias del hospital Essalud Alberto Sabogal Sologuren
Apellidos y nombres: Vivian Harrison Bravo
RESUMEN DE LA HISTORIA CLÍNICA:
Paciente de sexo femenino de 30 años de edad , acude a
urgencias del hospital Essalud Alberto Sabogal Sologuren
por presentar fiebre de 38ºC desde hace 5 días y disuria
desde hace 7 aproximadamente manifestando incomodidad
al orinar con pequeños sangrados , dolor abdominal de
forma difusa. además de enuresis por las noches , dolor
suprapúbico,diagnosticada con infección urinaria.
CASO CLÍNICO
ANTECEDENTES FAMILIARES:
●
●
PADRE:No presenta antecedentes de
interés.
MADRE:Cistitis , está controlada.
ANTECEDENTES PERSONALES:
●
●
●
●
●
HTA, DM tipo 2, cólicos renales de
repetición
síndrome de incontinencia urinaria
Hábitos tóxicos:beber 1 vez por semana
alergias:penicilina y derivados
con antecedentes quirúrgicos.
EXPLORACIÓN FÍSICA:
●
●
●
●
paciente en el cual se sometio a
inspeccion por palpacion encontrando
abdomen inferio abultado ,genitales son
deacuerdo a su edad y sexo.
PESO:60
TALLA:1.65 m
IMC:22 kg /m2 (normal)
SIGNOS VITALES:
● PA:130/90 mmHg
● FR:20 x minuto
● T°:37´0 Grados centígrados
análisis y síntesis de datos:
Paciente de 30 años de edad, se observa una persona introvertida y callada tanto con su familia como
enfermeras y médicos.
A su ingreso se vio preocupada por su situación porque no tenía algún familiar cercano ya que sus padres no
viven en la misma ciudad , por ello el personal de salud le garantizo calidad de cuidados y necesidades.
La paciente manifestó estar incómoda con la colocación de sonda vesical, sin embargo sigue las indicaciones
para regresar pronto a su casa.
El consumo de alimentos es en proporciones pequeñas y se le indica beber poca agua para evitar una
hinchazón de la vejiga.Hasta culminar el tratamiento.
Se encuentra más tranquila , optimista , satisfecha con la atención , se le ve con diferente semblante.
NECESIDADES FUNCIONALES
ALTERADAS:
-Percepción - manejo de la salud
-Nutrición metabólica
-Eliminación
-Actividad y ejercicios
-Reposo y sueño
ENFERMEDAD ACTUAL
Paciente de 30 años, manifiesta síndrome urinario irritativo e incontinencia , con dolor,
náuseas y desorientada , de una semana de evolución. por esta razón es llevada
rápidamente al servicio de urgencias del hospital Essalud Alberto Sabogal Sologuren
donde se realizará un examen general.Durante la entrevista clínica que se realizó , la
paciente refirió tener estreñimiento, con presencia de dolor al defecar . negó la pérdida
de peso.
Se le realizó un examen general de orina , donde los resultados de orina turbia ,
leuco-eritrocituria.se diagnostico , Tras la realización de pruebas complementarias se
detecta infección del tracto urinario, sin otras complicaciones asociadas, por lo que se
decide pasar a sala de observación para vigilancia de síntomas y estabilización clínica.
Posterior a ello se recetó la administración vía venosa periférica en miembro superior
izquierdo para fluidoterapia intravenosa y administración de analgesia (Ceftriaxona 1
gramos vía intravenosa y paracetamol 1 gramo iv).
La evolución post administración de los medicamentos por la via parenteral fue
satisfactorio sin evidencias de complicaciones.la sonda vesical se retiró a las 48 horas
después de la evolución del paciente .
PLAN DE CUIDADOS
VALORACIÓN DE ENFERMERÍA POR LAS 14 NECESIDADES DE VIRGINIA HENDERSON
1.NECESIDAD DE RESPIRAR:Tras la exploración física, las constantes vitales son las siguientes: TA:
120/80 mmHg. Saturación de Oxígeno: 99%. FC: 96 lpm. FR: 24 rpm. Tª axilar: 38,5ºC.
2.NECESIDAD DE ALIMENTACIÓN E HIDRATACIÓN: La paciente realiza 5 comidas al día pero en
estos últimos días ha disminuido la ingesta de alimento por las náuseas y vómitos. Peso: 67 Kg. Talla:
1.65 cm. Normohidratada.
3.NECESIDAD DE ELIMINACIÓN: Control de esfínteres (urinario y fecal). Presencia de disuria y
hematuria de 5 días de evolución. Heces de características y consistencia dura con presencia de leve
estreñimiento.
4.NECESIDAD DE MOVERSE Y MANTENER UNA POSICIÓN ADECUADA: Independiente y
autónoma tanto para la movilización como para el mantenimiento de la postura.
5.NECESIDAD DE SUEÑO Y DESCANSO: Dificultad para conciliar el sueño estos días por malestar
general y dolor que aumenta por la noche. Reposo nocturno de 6-7 horas diarias. No hay medicación
para dormir.
6.NECESIDAD DE VESTIRSE Y DESVESTIRSE: Independiente.
7.NECESIDAD DE MANTENER LA TEMPERATURA CORPORAL: Paciente febril (38.5ºC) de
varias horas de evolución.
8. NECESIDAD DE HIGIENE Y PROTECCIÓN DE LA PIEL: Independencia para la higiene. Buen
aspecto e higiene corporal.
9. EVITAR LOS PELIGROS DEL ENTORNO: Está preocupada por la no mejoría de su estado de
salud.
10.NECESIDAD DE COMUNICARSE: Consciente y orientada. No hay déficits en la audición y
visión. Funciones sensitivas y cognitivas conservadas. Independiente para comunicarse con los
demás. Expresa angustia ante su situación actual.
11. NECESIDAD DE ACTUAR SEGÚN SUS CREENCIAS Y VALORES: Datos desconocidos.
12. NECESIDAD DE TRABAJAR Y SENTIRSE REALIZADO: Es farmacéutica y trabaja en la
farmacia de su barrio. Le gusta leer y dedicarse a su familia.
13. NECESIDAD DE PARTICIPAR EN ACTIVIDADES RECREATIVAS: No suele realizar deporte.
En ocasiones los fines de semana sale a pasear a su mascota.
14. NECESIDAD DE APRENDER: Independiente. Universitaria.
diagnÓstico de enfermería
Paciente indicó que no consume alimentos ricos en
fibra y suele tomar poco líquido al día por ello se
evidencia estreñimiento leve.
Objetivos:Educar al paciente de lo importante que es consumo de
alimentos ricos en fibra y ingerir agua
Actividades:
- Vigilar la aparición de signos y síntomas de estreñimiento.
- Comprobar las defecaciones, incluyendo frecuencia, consistencia, forma,
volumen y color.
- Consultar con el médico acerca del aumento/disminución de la frecuencia
del peristaltismo.
- Fomentar el aumento de la ingesta de líquidos.
- Instruir al paciente/familia sobre la relación entre dieta, ejercicio y la ingesta
de líquidos para el estreñimiento/impactación fecal.
- Informar al paciente acerca del procedimiento manual de desimpactación,
si fuera necesario. - Administrar irrigación 2 veces por semana.
diagnÓstico de enfermería
Paciente refiere mucho dolor en la zona abdominal
baja , produciendo malestar general y náuseas.
Objetivos:Administrar las cantidades requeridas de analgésicos
según la prescripción médica.
Actividades:
● Determinar la ubicación, características, calidad y gravedad del dolor antes de
administrar al paciente.
● Comprobar las órdenes médicas en cuanto al medicamento, dosis y
frecuencia de analgésico prescrito.
● Administrar los analgésicos a la hora adecuada para evitar picos y valles de la
analgesia, especialmente con dolor severo.
● Evaluar la eficacia del analgésico a intervalos regulares después de cada
administración, se debe observar también si hay señales y síntomas de
efectos adversos (depresión respiratoria, náuseas y vómitos, sequedad de
boca y estreñimiento).
● Registrar la respuesta al analgésico y cualquier efecto adverso.
diagnÓstico de enfermería
Paciente indicó que tiene problemas para conciliar
el sueño ya que se levanta muchas veces por la
incomodidad.
Objetivos:Hacer que el paciente pueda dormir tranquilo unas 6
u 8 horas para su pronta recuperación.
Actividades:
● Incluir el ciclo regular de sueño / vigilia del paciente en la planificación
de cuidados.Ajustar el ambiente (luz, ruido, temperatura, colchón y
cama), para favorecer el sueño.
● Facilitar el mantenimiento de las rutinas habituales del paciente a la
hora de irse a la cama.
● Controlar la ingesta de alimentos y bebidas antes de irse a la cama
para determinar productos que faciliten o entorpezcan el sueño.
● Ayudar al paciente a evitar a la hora de irse a la cama los alimentos y
bebidas que interfieran el sueño.
diagnÓstico de enfermería
•Incapacidad de la paciente para llegar al inodoro a tiempo de
evitar la pérdida involuntaria de orina r/c debilidad de las
estructuras pélvicas de soporte y m/c pérdida de orina antes de
llegar al inodoro.
Objetivos:Enseñarle ejercicios de kegel al paciente para que
fortalezca zona pélvica
Actividades:
● Explicar detalladamente en qué consisten los
ejercicios y los beneficios que traería realizarlo de 2 o
3 por semana.
● Se le demostrará cómo realizar los ejercicios de igual
manera lo debe realizar en casa con una técnica
adecuada.
EVALUACIÓN GENERAL
Durante la estancia del paciente en el hospital , no hubo
ninguna infección luego de la intervención de los
cuidados que se le brindó el personal de enfermería ,
por lo cual se redujo la cantidad de dosis de
medicamentos que va a tomar , tampoco se presentó
complicaciones en la colocación de la sonda vesical.
CUIDADOS PERSONALES DEL PACIENTE FUERA DEL HOSPITAL:
El paciente deberá descansar tan a menudo como lo necesite en la primera semana
para su recuperación además que toma los medicamentos indicados por el médico ,
esos ciertos antibióticos para disminuir la infección.
pero también deberá tener que realizar algunos ejercicios y técnicas de respiración
que la enfermera le enseñó .
Gradualmente la paciente volverá a su rutina normal. la
paciente no debe realizar ninguna actividad extenuante, alzar
objetos (más de 5 libras o más de 2 kilogramos).El personal de
enfermería a su cuidado le mencionó lo siguiente: “Trate de
realizar caminatas cortas y regulares, vaya aumentando hasta
hacer paseos más largos para fortalecerse, puede volver a
trabajar cuando esté mejor y pueda tolerar la mayoría de las
actividades, tome bastante agua para ayudar a eliminar los
líquidos a través de la vejiga (8 a 10 vasos al día) y evite el café,
las bebidas gaseosas y el alcohol ya que estos pueden irritar la
vejiga y la uretra”.
La paciente deberá consumir alimentos saludables con mucha
fibra. Puede usar un ablandador de heces o un suplemento de
fibra para ayudar a prevenir el estreñimiento, lo que puede
demorar el proceso de cicatrización.
Deberá evitar de 3 a 4 semanas la actividad sexual, usar duchas
ni aerosoles o polvos de higiene femenina. Como regla general,
no use ningún producto que contenga perfumes en la zona
genital. siempre mantener su zona genital limpia. Limpie sus
zonas genitales y anales antes y después de la actividad sexual.
VADEMECUN
●
●
●
●
Analgésico:son medicinas que reducen o alivian los dolores de cabeza, musculares,
artríticos o muchos otros achaques y dolores.
Impactación fecal:Consiste en tener una masa fecal dura retenida dentro del cuerpo, ya
sea en el colon o en el recto. El problema es que dicha masa fecal no puede ser
evacuada de una manera natural.
Dieta:Mezcla de alimentos sólidos y líquidos que un individuo o grupo consume. Su
composición depende de la disponibilidad de los alimentos, su costo, los hábitos
alimentarios y el valor cultural de los alimentos.
Ejercicios de kegel:están diseñados para fortalecer los músculos del suelo de la pelvis.
Estos son los músculos que sostienen su vejiga y le ayudan a evitar escapes de orina. El
fortalecimiento de los músculos de la pelvis con ejercicios de Kegel puede ayudar a
controlar la vejiga.
bibliografía
1.
Cuidados personales - las infecciones urinarias en las mujeres [Internet]. Medlineplus.gov. [citado el
04 de octubre de 2022]. Disponible en:
https://medlineplus.gov/spanish/ency/patientinstructions/000391.htm
2.
Diagnóstico de la infección de la vejiga – adultos [Internet]. National Institute of Diabetes and
Digestive and Kidney Diseases. NIDDK | National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney
Diseases; 2022 [citado el 04 de octubre de 2022]. Disponible en:
https://www.niddk.nih.gov/health-information/informacion-de-la-salud/enfermedades-urologicas/infecci
ones-vejiga/diagnostico
3.
Investigación RS. Caso clínico de infección del tracto urinario [Internet]. ▷ RSI - Revista Sanitaria de
Investigación. 2021 [citado el 04 de octubre de 2022]. Disponible en:
https://revistasanitariadeinvestigacion.com/5-caso-clinico-de-infeccion-del-tracto-urinario/
4.
Ocronos R. Plan de cuidados de Enfermería a paciente con infección del tracto urinario. Caso clínico.
Ocronos - Editorial Científico-Técnica [Internet]. 2021 [citado el 04 de octubre de 2022]; Disponible en:
https://revistamedica.com/plan-cuidados-enfermeria-infeccion-tracto-urinario/
5.
Sedicias DS. Tratamiento para la infección urinaria: antibióticos y remedios caseros [Internet]. Tua
Saúde. 2017 [citado el 04 de octubre de 2022]. Disponible en:
https://www.tuasaude.com/es/tratamiento-para-infeccion-urinaria/
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