PERMISO NO UBICACIÓN Lugar: FERROBAMBA/CAMBIO DE GUARDIA AREA: PROYECTOS (PD) ALCANCE DEL TRABAJO Título: DESMONTAJE DE ESTRUCTURAS METALICAS Equipos a utilizar: Arneses de Cuerpo entero /Bloque retractil / guantes anticorte Código de Orden de Trabajo: Descripción: Trabajo en altura a 4 mts, en donde se hará trabajos de desmontaje de barandas y plataforma grating para ello el personal estará anclado a la parte superior de la estructura mediante el bloque retráctil el personal se podrá desplazar por la plataforma para hacer el desmontaje de la estructura. Altura de actividad: A 4 metros PUNTO DE PISO PLATAFORMA. Personal Involucrado: 02 oficiales mecánicos, 01 operador de camión grúa, 01 riger, 01 supervisor de seguridad, 01 Supervisor de grupo de trabajo, 01 observador TEA Se cuenta con el área organizada: libre de obstáculos, libre de equipos que interfieran con el desarrollo de la actividad en su acceso. Los controles seleccionados y aplicados son suficientes para desarrollar las actividades. Duración de actividad: Aprox. 6 horas, en una jornada de trabajo. Se tiene el ATS, IPERC, PETAR, APT, ANEXO 18 CHECK LIST DE ARNES. Nombre: PREPARADO POR Firma: Fecha: MÉTODO DE TRABAJO (Seleccionar) Montaje/ Desmontaje de Andamios ☐ PEMT ☐ Jaulas de Trabajo ☐ Restricción de caídas ☐ Caída libre limitada ☐ Detención de caídas ☐ Escalera portátil ☐ Trabajo en techos ☐ Retiro de Rejillas de piso (grating) ☐ CONTROLES CRITICOS REQUERIDOS En el lugar – Si, No, N/A (no aplica) MEDIDAS DE CONTROL CRITICOS EN EL LUGAR Equipo autorizado, inspeccionado y apto para uso en el sitio Nº formulario: 8414651 Dueño del formulario: SI Nº de Liberación: 02 oficiales mecanicos, 01 operador de camion grua, 01 riger, 01 obervador TEA, los cuales debera de estar aptos para la realizar de esta maniobra de desmontaje de estructura. Herramientas: llaves mixtas,amoladora, turbineta, combos, desarmadores, inspeccionadas con cinta trimestral. EPPS: Arneses de cuerpo entero, bloque retractil, casco con barbiquejo, lentes de seguridad, guantes anticorte, zapatos de seguridad, chaleco reflectivo, protector auditivo. SE HARA EL DESMONTAJE DE LA ESTRUCTURA CON ATS. barrincadas conos y barreras extendibles. Terreno a NIVEL para el facil acceso del perosnal delimitando todo el area de trabajo alrededor del mismo por posible caida de objetos, al area inferior. 4 Fecha de Liberación: GO General Manager Operational Excellence Este formulario es un DOCUMENTO CONTROLADO. Verifique que está utilizando la última publicación del formulario. 21.06.2016 Página 1 de 6 Se deja expresa constancia que el uso del formato de “Permiso de Trabajo en Altura” de Minera Las Bambas S.A. por parte de la empresa contratista, es autorizado por Minera Las Bambas S.A. como una exigencia establecida en el Artículo 27° del Decreto Supremo 024-2016EM - Reglamento de Seguridad y Salud Ocupacional en Minería, quien en su calidad de Titular Minero es responsable de garantizar la seguridad y salud de todos los trabajadores dentro de la operación minera, lo que de ninguna forma implica una desnaturalización de la relación contractual establecida entre Minera Las Bambas S.A. y su contratista. PERMISO DE TRABAJO EN ALTURA PERMISO DE TRABAJO EN ALTURA Ambiente de trabajo seguro Ambiente de Trabajo: Ambiente de trabajo con piso plataforma grating. Pisos Secos / Transitar por zonas seguras, accesos de trabajo limpios y ordenados. Superficies de terreno estable. Tormenta Eléctrica: en caso de alerta roja el área se encuentra liberada y con el refugio de unidad móvil u área liberada. Señalizacion: barrrincada, conos y barreras extensibles. Método de anclaje: Se accederá al punto de trabajo anclándose en primera instancia a la parte superior de la estructura, restringiendo el paso de personal al área de trabajo. Método de Salida: El personal procederá a deslindarse del punto de anclaje primero alejándose del área donde se corre riesgo de caída, y luego sacando el gancho de anclaje. No hay estructuras ni equipos móviles que impidan el retiro del personal así impidiendo el TEA. Los controles de protección contra caídas son suficientes para este trabajo en altura. Es piso se encuentra libre de charcos de agua o lodo al momento de posicionarse a realizar el trabajo. Se tiene un espacio amplio de trabajo libre de obstáculos. El ambiente de trabajo es en espacio libre, con iluminación natural. No se cuenta con actividades de otras empresas alrededor del área de trabajo tanto en el nivel Superior como inferior. Se requiere del permiso PETAR para trabajos de altura, así como el APT, IPERC, ANEXO 18, ATS. Manejo de caída de objetos SI Se delimitará el área de trabajo con barreras entendibles y conos en radio de 3 metros en el punto de trabajo. Se cuenta con observador TEA (Para restringir el acceso al área de trabajo). Todas las herramientas cuentan con driza para evitar su caída y caja de herramientas cuando no estén en uso. Se considero todos los ángulos posibles de caída de objetos al momento de delimitar el área de trabajo. El observador de TEA delimitara el paso de personal no autorizado al área de trabajo. Personas competentes para desempeñar la tarea SI El personal es competente para realizar este trabajo de DESMONTAJE DE ESTRUCTURAS, siendo así técnicos mecánicos montajista, supervisores. El personal esta APTO y autorizado para realizar trabajos TEA El personal cuenta con examen médico vigente con aptitud para trabajos en altura de hasta 15 mts. Se contará con observador TEA calificado, es cual restringirá el paso del personal al área de trabajo. El planificador, asesor técnico, SGT Y MGT cuenta con los cursos TEA GENERAL Y TEA ROLES vigentes. Plan de respuesta para rescate y traumas SI Nº formulario: 8414651 Dueño del formulario: Nº de Liberación: 4 Cada trabajador cuenta con arnés de cuerpo entero, Absorbedor de impacto. La actividad se realizará entre dos oficiales mecánicos montajistas. Se requiere un Nivel de rescate 1 (Auto rescate, con el mismo grupo de trabajo, con ayuda de una escalera. 02 personas para el rescate directo (Rescatista 01) y (Rescatista 02/ Observador TEA). El Supervisor SGT (Rescatista 03). Se encuentra en el punto de trabajo y realizara el comunicado y coordinaciones de emergencia. Fecha de Liberación: GO General Manager Operational Excellence Este formulario es un DOCUMENTO CONTROLADO. Verifique que está utilizando la última publicación del formulario. 21.06.2016 Página 2 de 6 S.A. por parte de la empresa contratista, es autorizado por Minera Las Bambas S.A. como una exigencia establecida en el Artículo 27° del Decreto Supremo 024-2016-EM garantizar la seguridad y salud de todos los trabajadores dentro de la operación minera, lo que de ninguna forma implica una desnaturalización de la relación contractual establecida si PERMISO NO APROBACIÓN ERE PERMISO NO Nombre y Apellidos: Firma: Fecha: Nombre y Apellidos: Firma: Fecha: Nombre y Apellidos: Firma: Fecha: La Respuesta apropiada para rescate y trauma APROBACIÓN TÉCNICA Los métodos y controles críticos son adecuados APROBACIÓN DEL SUPERVISOR DEL GRUPO DE TRABAJO Controles críticos aplicados y método de trabajo aprobado DISPOSICIÓN DE TRABAJO (LAYOUT) CÁLCULO DE LA DISTANCIA DE CAÍDA [A]: Altura del Anclaje por encima del suelo [B]: Longitud de La línea de vida [C]: Distancia de Desaceleración [D]: Estatura del Trabajador [E]: Factor de Seguridad 1. Supervisor de grupo de trabajo 2. Observador TEA. 3. Barreras, conos de seguridad. 4. Punto de anclaje. 5. Personal que realizara el trabajo. 6. Punto de ingreso de acceso y descenso del personal 7. Línea de vida anclaje con bloque retráctil. 8. Zona de reunión 9. Zona de refugio en presencia de tormentas eléctricas. 11. Camión grúa 12.Operador Camión grúa Nº formulario: 8414651 Dueño del formulario: Nº de Liberación: 4 Fecha de Liberación: GO General Manager Operational Excellence Este formulario es un DOCUMENTO CONTROLADO. Verifique que está utilizando la última publicación del formulario. 21.06.2016 Página 3 de 6 Se deja expresa constancia que el uso del formato de “Permiso de Trabajo en Altura” de Minera Las Bambas S.A. por parte de la empresa contratista, es autorizado por Minera Las Bambas S.A. como una exigencia establecida en el Artículo 27° del Decreto Supremo 024-2016-EM - Reglamento de Seguridad y Salud Ocupacional en Minería, quien en su calidad de Titular Minero es responsable de garantizar la seguridad y salud de todos los trabajadores dentro de la operación minera, lo que de ninguna forma implica una desnaturalización de la relación contractual establecida entre Minera Las Bambas S.A. y su contratista. PERMISO DE TRABAJO EN ALTURA PERMISO NO PERMISO DE TRABAJO EN ALTURA LISTA DE VERIFICACIÓN DE CONTROLES CRÍTICOS o Conforme con el estándar Australiano AS1576, AS1577 o equivalente Seleccionado de acuerdo a su utilización de trabajo Medio o Pesado Personal competente calificado de acuerdo a la complejidad de armado – Ejm. Nivel Avanzado para andamios colgantes, suspendidos Rodapiés Acceso seguro Estado del equipo Barricada Uso de doble línea de vida Estado de línea de vida / arnés Equipo de detención de caídas Uso de cuerda para herramientas (drizas) / cinturones o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o Caída libre limitada ☐ o o o o o Inspección de puntos de anclaje y capacidad de carga Selección de líneas estática y arnés Personas competentes en restricción de caídas Barricada Uso de cuerda para herramientas (drizas)/ cinturones o o o o Permiso de izaje crítico Observador Barricada Personal competente o o o o o o o o o Escalera portátil ☐ Inspección de puntos de anclaje y capacidad de carga Selección de líneas de vida y arnés conforme con AS1891 Estado/inspección del equipo Competente en detención de caídas Competente en respuesta a emergencias Correas para trauma de suspensión Barricada Redes de seguridad Uso de cuerda para herramientas (drizas) / cinturones Detención de caídas ☐ o Restricción de caídas ☐ Jaulas de Trabajo ☐ Conforme con el estándar Australiano AS1418 o equivalente Personal competente en el tipo y modelo de PEMT Competente en respuesta a emergencia Competente en detención de caídas Superficie plana y sólida Estado/inspección del equipo Su uso solo como plataforma de trabajo Canastillo libre de obstrucciones Observador Barricada Uso de cuerda para herramientas (drizas) / cinturones o o o o o o o Inspección de puntos de anclaje y capacidad de carga Selección de líneas estática y arneses Personal competente en restricción de caída Barricada Uso de cuerda para herramientas (drizas) / cinturones Retiro de Rejillas de piso (grating) ☐ Conforme con el estándar Australiano AS1892 o equivalente Estado/inspección del equipo Suelo estable y nivelado Escalera asegurada Solamente Trabajo ligero Relación de inclinación 4:1 Requerimiento de línea de vida. Uso de cuerda para herramientas (drizas)/ cinturones o o Restricción de caídas Barricadas Fijas Trabajo en techos ☐ o o o Restricción de caídas Inspección de puntos de anclaje y capacidad de carga Malla / Tablones PLAN DE RESCATE DE TRABAJO EN ALTURA PREPARADO POR Nombre: Firma: Fecha: TIPO DE PLAN DE RESCATE (Seleccionar) Equipo de Trabajo: ☐ Es posible que el grupo de trabajo ejecute el Rescate Contactar al ERE solo si el plan falla Completar la Sección 1 Equipo de Respuesta de Emergencia (ERE) – en llamada: ☐ No es posible que el grupo de trabajo ejecute el Rescate ERE es requerido para el rescate ERE debe ser contactado antes del inicio del trabajo Completar la Sección 1+2 Equipo de Respuesta de Emergencia (ERE) - en el lugar de trabajo: ☐ No es posible que el grupo de trabajo ejecute el Rescate ERE es requerido para el rescate Previo Plan de Simulacro Debe estar presente durante todo el trabajo Completar la Sección 1+2 SECCIÓN 1: MÉTODO DE RESCATE DIAGRAMA DE PLAN DE RESCATE / FOTOS / MÉTODOS Nº formulario: 8414651 Dueño del formulario: Nº de Liberación: 4 Fecha de Liberación: GO General Manager Operational Excellence Este formulario es un DOCUMENTO CONTROLADO. Verifique que está utilizando la última publicación del formulario. 21.06.2016 Página 4 de 6 e “Permiso de Trabajo en Altura” de Minera Las Bambas S.A. por parte de la empresa contratista, es autorizado por Minera Las Bambas S.A. como una exigencia establecida en el Artículo 27° del Decreto Supremo 024-2016-EM ería, quien en su calidad de Titular Minero es responsable de garantizar la seguridad y salud de todos los trabajadores dentro de la operación minera, lo que de ninguna forma implica una desnaturalización de la relación contractual establecida PEMT ☐ Montaje / Desmontaje de Andamio ☐ PERMISO NO SECCIÓN 2: PREPARACIÓN DE RESPUESTA DE EMERGENCIA TIEMPO REQUERIDO PARA LA RESPUESTA DE EMERGENCIA CONTACTO DE RESPUESTA DE EMERGENCIA EN TURNO PERSONA A CONTACTAR EN RESPUESTA DE EMERGENCIA Minutos: 5 min Teléfono: 3118000 Celular: 987318000 Canal: 01 Nombre: ¿SE TIENE ACCESO SUFICIENTE PARA PERMITIR EL RESCATE? Si: ☐ PUNTO DE CONCENTRACIÓN DE RESCATE Ubicación: FERROBAMBA EQUIPO DE RESCATE REQUERIDO SI Arnés con correas de seguridad para trauma de suspensión x No: ☐ NO x Estrobos x Protectores de cuerdas x Poleas x Protector para ángulos (Edge Roller) x Jumars x Platos de Anclaje x Dueño del formulario: UBICACIÓN DEL ALMACENAMIENTO DURANTE LA TAREA 01 x 8414651 CANTIDAD x Eslingas textiles Nº formulario: N/A 02 Cuerda Kernmantle (Cantidad y longitud) Camillas/Tipos Centro de control Emergencia / rescate Nº de Liberación: 4 Fecha de Liberación: GO General Manager Operational Excellence Este formulario es un DOCUMENTO CONTROLADO. Verifique que está utilizando la última publicación del formulario. 21.06.2016 Página 5 de 6 Se deja expresa constancia que el uso del formato de “Permiso de Trabajo en Altura” de Minera Las Bambas S.A. por parte de la empresa contratista, es autorizado por Minera Las Bambas S.A. como una exigencia establecida en el Artículo 27° del Decreto Supremo 024-2016-EM - Reglamento Seguridad y Salud Ocupacional en Minería, quien en su calidad de Titular Minero es responsable de garantizar la seguridad y salud de todos los trabajadores dentro de la operación minera, lo que de ninguna forma implica una desnaturalización de la relación contractual establecida entre Mi Las Bambas S.A. y su contratista. PERMISO DE TRABAJO EN ALTURA PERMISO DE TRABAJO EN ALTURA Dispositivo arnés de extricación PERMISO NO Pértiga telescópica y gancho x Ganchos para Andamios x Mosquetones x ASAPS (dispositivo de bloqueo anticaída) x AsapSorbers (absorbedor de impacto ASAP) x Línea de vida con absorbedor de impacto x Líneas de posicionamiento x Lanza cordino (Throw Weight) x 02 x Radios portables Escaleras Quad-Pod (armazón con cuatro patas) x x Plataforma Elevadora de Trabajo Grúa y canastilla para persona X Equipo de extricación X Iluminación/ linterna frontal X Otros EPP: X Notas Generales: No ingrese al área de trabajo o inicie un rescate de emergencias a menos que este entrenado y la tarea sea segura. Personal calificado en primeros auxilios podrá iniciar el tratamiento en caso de una emergencia si es seguro hacerlo. Si cualquier situación está fuera de control evacuar las zonas y esperar instrucciones de personal de servicios de emergencia. FIRMA DE INICIO Y TÉRMINO DEL PERMISO DE TRABAJO PARA MIEMBROS DEL GRUPO DE TRABAJO CONDICIONES DEL PERMISO Nombres y Apellidos He leído, comprendido en su totalidad y cumpliré con todas las condiciones especiales, las instrucciones y las medidas de control indicadas en este permiso Calificaciones en TEA Fecha de Inicio Firma Fecha de Termino Firma Planificador Nº formulario: 8414651 Dueño del formulario: Nº de Liberación: 4 Fecha de Liberación: GO General Manager Operational Excellence Este formulario es un DOCUMENTO CONTROLADO. Verifique que está utilizando la última publicación del formulario. 21.06.2016 Página 6 de 6 eja expresa constancia que el uso del formato de “Permiso de Trabajo en Altura” de Minera Las Bambas S.A. por parte de la empresa contratista, es autorizado por Minera Las Bambas S.A. como una exigencia establecida en el Artículo 27° del Decreto Supremo 024-2016- Reglamento de Seguridad y Salud Ocupacional en Minería, quien en su calidad de Titular Minero es responsable de garantizar la seguridad y salud de todos los trabajadores dentro de la operación minera, lo que de ninguna forma implica una desnaturalización de la relación ractual establecida entre Minera Las Bambas S.A. y su contratista. x