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Evaluacion del procesamiento morfosintac

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Evaluación del procesamiento morfosintáctico en pacientes afásicos
agramáticos
Presentation · July 2017
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3 authors, including:
María Elina Sánchez
Ailín Paula Franco Accinelli
Universidad de Buenos Aires
National Scientific and Technical Research Council
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Agreement in Spanish: psycholinguistic and neurolinguistic evidence View project
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SEE PROFILE
Evaluación del procesamiento morfosintáctico
en pacientes afásicos agramáticos
Ailín Franco
Macarena Mackinson
Gabriela Friese
María Elina Sánchez
Cátedra de Neurolingüística, Facultad de Filosofía y Letras, UBA
Antecedentes
Afasia adquirida:
✓ Pérdida de algún aspecto del procesamiento del lenguaje a causa de una
lesión cerebral.
✓ Los diferentes tipos de afasia reflejan un daño en un componente o en una
combinación de componentes del sistema de procesamiento del lenguaje
✓ Foco del trabajo: alteraciones en la producción y la comprensión
morfosintáctica.
Antecedentes
Afasia de Broca:
✓ Relacionada con lesiones anteriores localizadas alrededor de la cisura de
Silvio del hemisferio izquierdo del cerebro.
✓ Lenguaje espontáneo no-fluente con relativa conservación de la
comprensión y una alteración en la repetición del lenguaje y en la
denominación.
✓ En algunos casos, los pacientes son agramáticos: tienen una tendencia de la
expresión de tipo telegráfico y con gran pobreza gramatical, las emisiones se
producen con gran esfuerzo y mala articulación, con alteraciones de la
melodía (disprosodia) y pausas prolongadas que son secundarias a una
dificultad para acceder las palabras. A su vez, presentan dificultades para
comprender ciertas estructuras, específicamente, aquellas que no siguen el
orden canónico S-V-O (ej, pasivas, relativas de objeto y con objeto hendido).
Perfil clínico del agramatismo
A grandes rasgos:
✓ Producción: presentan una tasa de habla muy reducida, esforzada, con numerosas
interrupciones y autocorrecciones; proliferación de palabras de contenido y escasez de
palabras funcionales y afijos flexivos, estructuras sintácticas limitadas y falta de oraciones
complejas y cláusulas subordinadas.
✓ Comprensión: son problemáticas aquellas estructuras que no siguen el orden canónico S-V-O.
✓ Procesamiento verbal: presentan mayores dificultades para producir y comprender verbos en
comparación con sustantivos.
Perfil clínico del agramatismo
VA: El elefante golpeó al mono
VP: El elefante fue golpeado por el mono
SH: Fue el elefante el que golpeó al mono
OH: Fue al elefante al que golpeó el mono
C: El elefante golpeó al mono y abrazó al conejo
RS: El elefante al que golpeó el mono abrazó al conejo
RO: El elefante golpeó al mono que abrazó al conejo
(Caplan, 1988)
Objetivo general
1. trabajo
l
Este
se inscribe en el marco de un proyecto más amplio de la Cátedra de
Neurolingüística de la Facultad de Filosofía y Letras (UBA) que consiste en el
armado de una Batería de Evaluación de la comprensión y de la producción de
la morfosintaxis del español para pacientes afásicos.
Diseño de actividades del proyecto general
1. Relevamiento bibliográfico y revisión de la evidencia experimental existente en
relación a las pruebas y baterías de evaluación en español y en diferentes
lenguas.
2. Diseño de pruebas que evalúen, con criterios objetivos tanto gramaticales
como psico y neurolingüísticos, la comprensión y producción de verbos y de
oraciones del español.
3. Validación de las pruebas mediante la administración a una muestra pequeña
de sujetos hablantes nativos del español sin alteraciones del lenguaje.
4. Análisis de los datos de la validación a los grupos controles. Reelaboración de
pruebas y diseño definitivo de experimentos. Armado final de la Batería.
5. Administración de las pruebas a 100 sujetos asintomáticos divididos en tres
grupos de edad y en tres niveles de escolaridad y 10 sujetos afásicos agramáticos.
6. Interpretación y comparación de los datos obtenidos en los diferentes grupos.
Elaboración de normas.
Relevamiento Bibliográfico
Se llevó a cabo un relevamiento sobre pruebas que evalúen aspectos
morfosintácticos en la producción y comprensión del lenguaje.
En esta presentación mostraremos los datos del relevamiento y plantearemos los
objetivos particulares del armado de la batería.
Relevamiento Bibliográfico
Se realizó una exploración y una recopilación de datos que fueron
volcados en una planilla organizada a partir de variables
preestablecidas:
✓Prueba
✓Autor/es
✓Fecha de publicación
✓Pertenencia (o no) a una Batería
✓Descripción de la/s tarea/s
✓Modalidad empleada en las tareas (oral, visual, escrita)
✓Cantidad de Estímulos por lista
✓Cantidad de sesiones necesarias para realizar la prueba
✓Disponibilidad de dibujos
✓Lengua de origen
✓Tipo de población para la cual está destinada la prueba
Relevamiento Bibliográfico
El resultado final del relevamiento incluyó pruebas en diversos idiomas que
involucran varias modalidades (auditiva, visual, escrita, verbal), tanto de
estímulo como de respuesta, y diversos tipos de tareas. Algunas de ellas
constituyen pruebas independientes, mientras que otras forman parte de una
Batería.
Las poblaciones a las que están dirigidas también son variadas: desde niños
hasta adultos, pacientes afásicos o sujetos asintomáticos.
Promediamos algunas de las variables que suscitaron más interés para hacer un
análisis más general de los datos.
A continuación los resultados del relevamiento...
Lenguas
La mayoría de las tareas encontradas están en hebreo, español e inglés. Sin
embargo, también encontramos pruebas en italiano, catalán, ruso, francés,
holandés, gallego, griego, y persa:
Español
Inglés
Italiano
Catalán Ruso
Holand
és
Gallego Persa
Griego
Cant. de 57
tareas
57
36
4
4
3
3
2
1
1
% de
tareas
32,57 %
20, 57 % 2,28 %
2,28 %
1,71 %
1,71 %
1,142 %
0,57 %
0,57 %
Idioma
Hebreo
32,57 %
Modalidad
✓ Del total de tareas relevadas, 75 (49 %) evalúan comprensión y 77 (51 %)
producción.
✓ Tanto en comprensión como en producción, las pruebas relevadas utilizan
estímulos orales, visuales, escritos y verbales.
Población
✓ Se tuvieron en cuenta tres variables: edad, presencia de alteraciones que
afecten a las habilidades cognitivas de lenguaje y/o memoria, y nivel de
escolaridad.
Principales dificultades
✓Del total de las tareas relevadas, un 58% utiliza imágenes o
dibujos.
✓ Dentro de este subtotal, un 49% no brinda acceso libre a este
material, mientras que sólo pudimos conseguir las imágenes del
2,45% de las tareas (es decir, solo 4 de ellas tienen las imágenes y/o
dibujos disponibles).
✓Dentro del 49% de las pruebas que no brindan acceso libre a sus
imágenes, solo un 6,74% (11 de ellas) poseen un listado con las
imágenes que se utilizan para llevar a cabo la toma.
✓Muchas de las tareas y baterías relevadas poseen 15, 20 o más
años de antigüedad.
Ejemplos de algunas de las principales
baterías relevadas
Exploración Cognitiva de la Comprensión de
Oraciones (ECCO)
López-Higes, R.; Fernández, S. y Del Río,D. (2005)
✓Lengua: Español
✓Población: Niños y adultos de 6 a 85 años con alteraciones en la
comprensión gramatical
✓La batería ECCO es una prueba aplicada mediante ordenador que explora
la comprensión de oraciones: se presenta un par oración-dibujo en la pantalla
hasta que el sujeto responde, haciendo click con el mouse, ‘verdadero’ o
‘falso’.
Al responder, aparece un nuevo ítem en la pantalla. Este
procedimiento se repite hasta el final de la prueba.
✓Incluye dos pruebas complementarias, una de vocabulario (conocimiento
del léxico) y otra de capacidad de la memoria operativa verbal (memoria
operativa).
ECCO_Senior
López-Higes, R.; Rubio, S. y Martín Aragoneses, M.T. (2010)
✓Lengua: Español
✓Población: 60 en adelante
✓La batería ECCO_Senior, una versión reducida y actualizada de la batería
original para adultos mayores, en la que se redujeron las 17 estructuras evaluadas
a 12, presenta propiedades psicométricas adecuadas, y ofrece algunos resultados
prometedores en el estudio del perfil lingüístico de pacientes con deterioro
cognitivo leve (DCL), cuando se consideran variables como la amplitud de la
memoria operativa (prueba que también fue modificada) y el nivel educativo de
los mismos.
The Northwestern Assesment
of Verbs and Sentences (NAVS)
Thompson, C. (2011)
✓Lengua: Inglés
✓Población: Adultos afásicos
✓La NAVS examina déficits sintácticos en la afasia. Incluye pruebas para la
nominalización verbal y comprensión, y producción de la estructura argumental en
las oraciones activas simples, cada una examina los efectos del número y
opcionalidad de los argumentos. La NAVS también prueba la producción y
comprensión de las oraciones canónicas y no canónicas.
Pruebas
✓Verb Naming test (VNT): El sujeto debe denominar 22 imágenes que
elicitan verbos con diferente cantidad de argumentos a partir de dibujos
✓Verb Comprehension Test (VCT): El sujeto debe seleccionar entre cuatro
imágenes que contienen un dibujo lineal en blanco y negro de las acciones,
aquella que se corresponda con el verbo presentado oralmente.
✓Argument Structure Production Test (ASPT): Con una imagen los sujetos
deben producir un verbo con todos los argumentos en orden.
✓Sentence
Production
Priming
Test
(SPPT)
y
Sentence
Comprehension Test (SCT): Se busca lograr la elicitación de seis tipos de
oraciones de estructura oracional canónica , y sus contrapartes no canónicas
Principales dificultades encontradas
La mayoría de las baterías y test disponibles de evaluación resultan limitadas
en cuanto a la capacidad de diagnosis:
✓ Cuentan con pocas pruebas que evalúen específicamente la
comprensión de oraciones y de verbos con fundamentos lingüísticos
teóricos y psicolingüísticos
✓ Carecen de parámetros objetivos de evaluación
✓ Tienen pruebas poco sensibles y/o desactualizadas
✓ No brindan acceso libre al material
✓ No están disponibles en español.
✓ Es necesario contar con pruebas específicas que puedan
captar la complejidad morfosintáctica del español.
✓ La Batería para la Evaluación de la Morfosintaxis del español en
niños y en adultos que tiene como objetivo específico diseñar
diferentes pruebas que evalúen aspectos centrales de la
comprensión y de la producción de la morfología y la sintaxis,
ya que no existe un instrumento de estas características en
nuestra
lengua.
- Algunas pruebas evaluarán específicamente los verbos en
forma aislada, mientras que otras se centrarán en la evaluación
del procesamiento oracional.
✓ El cuidadoso diseño de las pruebas y de los estímulos será de
utilidad no sólo para la investigación, sino también para la
clínica (evaluación y diseño de tratamientos específicos).
Aspectos particulares de la Batería
Evaluación de aspectos morfológicos:
✓ En cuanto a los verbos se investigarán las diferentes dimensiones de la
complejidad de la estructura argumental (cantidad de argumentos,
complejidad y realización temática) y el procesamiento de la flexión verbal
(tiempo, persona y número)
Evaluación de aspectos sintácticos:
✓ Investigar el efecto de reversibilidad semántica, canonicidad y orden
sintáctico (oraciones activas, pasivas, dislocadas de objeto y sujeto, relativas
de objeto y sujeto, preguntas, entre otras) y las dependencias a larga
distancia..
✓ Investigar el procesamiento de los pronombres
Evaluación de aspectos de procesamiento:
✓Analizar el rol que la memoria de trabajo tiene en las distintas tareas.
¡¡Muchas gracias!!
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