guia-operat-capita-2016-YUKY-VEGA..

Guía de operativización Cápita
2016
Seguro Integral de Salud
GREP
Estructura de la presentación
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
Operativización del Cápita 2016.
Convenio Cápita 2016
Operativización Convenios
Indicadores Cápita 2016
Estandarización del Llenado de FUAS
Indicadores Trazadores, Monitoreo
Alineación de Convenios
PAGO CAPITADO: CONVENIOS SUSCRITOS
CONVENIO CAPITA 2016
COMPONENTES
I
CAPITA BASE
COSTO TOTAL x COBERTURA
II
III
COMPROMISOS DE
GESTION
CUMPLIMIENTO DE METAS
CONSIDERA:
1. COMPONENTE PRESTACIONAL
1. Morbilidad
2. Mortalidad
2. VARIABLES FINANCIERAS
1. Dispersión
2. IDH
3. VREAM, DATEM, etc.
1. 14 INDICADORES PRESTACIONALES
1. Diferentes pesos ponderados.
2. 4 Escenarios de negociación
2. NEGOCIACION POR ESCENARIOS
1. Escenario I. Conservador (2%+)
2. Escenario II. (4%+)
3. Escenario III. (6%+)
4. Escenario IV. Agresivo (10%+)
3. MODO DE EVALUACION:
1. Al III Trimestre 2016
2. Cada indicador en
independiente.
forma
CONDICIONES DEL CONVENIO
3. REPORTE DE SUPERVISION (JR 244-2015/SIS)
1. MODELO DEL PLAN
1.
2.
I
LA TRANSFERENCIA SE REALIZA EN FORMA INTEGRA SOLA
FIRMA DEL CONVENIO
EN EL PRIMER TRIMESTRE
2.
II
COMPROMISOS DE GESTION
1.
2.
3.
4.
CONSIDERA:
Compromiso de remisión de información del
SIGA al MEF hasta el quinto día hábil del mes
siguiente.
Remisión de Plan Anual de Capacitación e
informe ejecutivo de Capacitación al 50% de
micro redes en el primer trimestre 2016.
Remisión de Plan Anual de Monitoreo e
informe ejecutivo del Monitoreo a las
Unidades Ejecutoras de su jurisdicción dentro
del primer trimestre.
Remisión de Plan Anual de Supervisión e
informe ejecutivo de Supervisión a las
Unidades Ejecutoras de su jurisdicción dentro
del primer trimestre 2016 en base a la
Directiva de Supervisión 244-2015-SIS GREP.
2. RESUMEN EJECUTIVO:
N°
RESUMEN EJECUTIVO DEL MONITOREO
1 Mapeo de coperantes
2 Reporte de recursos Humanos.
3 Cartera de servicios.
4 Servicios tercerizados
3.1 MATRIZ DE IDENTIFICACION DE RIESGO
5 Mapeo de Familias por Comunidad.
6 Mapeo de Instituciones Educativas.
7 Mapeo de Comunidades Nativas, Amazónicas o VRAEM.
8 Mapeo de de Puntos de digitación SIS y digitadores SIS.
N° PROCESO
9 Mapeo deL Sistema de referencias y contrareferrneica
10 Funcionamiento del flujo de identidad .
1
11 Reporte de mortalidad materna y neonatal.
2
3
4
DESCRIPCION DE
EVENTOS DE
RIESGO
CAUSA
EFECTO
IMPACTO
1.
3.
4.
5.
6.
NIVEL DE RIESGO
CAPITA BASE
Resumen ejecutivo.
Diseño metodológico
1. Análisis Prospectivo.
2. Análisis estratégico.
3. Articulación.
Análisis FODA.
Objetivos.
Metas.
Diagrama de Gantt.
PROBABILIDAD
COMPONENTES
ACCIONES DE
MITIGACION
INDICAD
ORES
COMPONENTE III
SE TOMA EN
CUENTA LOS
BASALES
ALCANZADOS AL
III TRIMESTRE
2015
(CUMPLIMIENTO DE METAS)
ESCENARIO
NEGOCIADO
METAS DE INDICADORES CAPITA 2016
AYACUCHO
5
2
3
LAS METAS
DEPENDEN DEL
ESCENARIO
NEGOCIADO
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
3
S/. 10,437,756
9
META 2016
N°
1
ESCENARI
O
SETIEMBRE
PESO
PONDERADO
MONTO POR
INDICADOR
76.40%
0.10
S/. 1,043,776
26.05%
0.10
S/. 1,043,776
54.41%
0.09
S/. 939,398
69.34%
0.05
S/. 521,888
53.33%
0.08
S/. 835,020
27.13%
0.09
S/. 939,398
INDICADOR
N°
% de prestaciones preventivas en el Primer Nivel de Atencion.
%
3,092,655
4,047,964
% de Gestante con paquete preventivo completo (I trim) (4CPN,
Exámenes auxiliares I Trim, y Sofe 4 entregas y 120 tab
10,456
% de Gestante con paquete preventivo completo (III Trim) ( 4
entregas de He y 120 tab.y dosaje de Hemoglobina en el III Trim.
10,456
% de Prestaciones de Salud Reproductiva en adolescentes (
Afilliados de 12 a 17 años con consejería y/ o MAC)
2,723
5,689
48,886
70,497
% de Recién Nacidos con controles de Crecimiento y Desarrollo
(2 CRED antes de los 15 días de nacido)
10,981
% de Atenciones preventivas de salud en niños < 1 año ( 11 CRED
y 2250 mg He)
10,315
% de Atenciones preventivas de salud en niños de 1 año (6 CRED
y 2250 mg de He)
4,139
10,346
40.00%
0.08
S/. 835,020
% de Atenciones preventivas de salud en niños de 2 años (4
CRED y 2250 mg de He)
% de Atenciones preventivas de salud en niños < 3 años.
(Afilliados menores a 36 meses con He (2250 mg.) y dosaje de
hemoglobina)
4,004
10,198
39.26%
0.08
S/. 835,020
44.65%
0.12
S/. 1,252,531
84.91%
0.04
S/. 417,510
3.41%
0.04
S/. 417,510
20.19%
0.04
S/. 417,510
43.41%
0.04
S/. 417,510
26.70%
0.05
S/. 521,888
% de Paciente PAT evaluación de laboratorio completo.
% de Tamizaje de Enfermedades No Transmisibles (>18a)
% de Despistaje de Cáncer de cuello uterino
% de Tamizaje en Salud Mental
% de Afiliación temprana
EL MONTO
DEPENDE
DEL
ESCENARIO
NEGOCIADO
5,857
2,799
13,779
30,859
145
171
10,239
300,274
20,600
102,035
220,804
508,694
2,791
10,456
CADA INDICADOR ES
INDEPENDIENTE. SE
TRANSFIEREN
FONDOS DE LOS
INDICADORES
CUMPLIDOS.
EL CUMPLIMIENTO
DEL INDICADOR ES AL
100% DE LA META
NEGOCIADA.
ESCENARIOS
11.187.923,84
18.915.441,38
18.395.405,44
10.760.781,84
29.789.462,79
40.418.247,27
10.800.786,11
25.342.502,60
16.788.902,49
20.103.922,44
4.222.350,64
37.833.471,50
14.942.865,39
18.168.041,40
9.702.681,11
14.149.250,55
16.166.586,80
1.778.817,95
2.470.158,44
4.178.323,83
18.531.491,20
13.524.225,00
17.832.421,10
3.210.170,99
2.790.319,55
6.034.267,20
4.934.717,26
8.286.696,87
4.105.728,29
2.193.544,28
6.099.719,56
11.557.231,16
2.490.658,14
7.215.072,75
4.881.013,91
6.118.594,68
2.988.007,78
6.591.062,53
8.924.394,47
8.111.238,48
2.487.341,52
6.739.525,75
13.969.643,83
1.271.139,84
466.916,17
1.255.490,90
7.784.245,33
6.492.006,26
10.858.713,57
1.349.095,64
1.460.530,83
6.841.775,41
16.122.641,10
27.202.138,25
22.501.133,73
12.954.326,13
35.889.182,35
51.975.478,43
13.291.444,25
32.557.575,35
21.669.916,39
26.222.517,12
7.210.358,41
44.424.534,03
23.867.259,86
26.279.279,87
12.190.022,63
20.888.776,30
30.136.230,63
3.049.957,79
2.937.074,61
5.433.814,73
26.315.736,53
20.016.231,26
28.691.134,67
4.559.266,62
4.250.850,38
12.876.042,61
1.072.761,50
3.229.730,02
2.709.460,62
1.431.305,45
4.175.102,36
4.170.597,42
1.595.602,07
3.310.469,39
2.434.993,35
2.685.949,83
1.119.100,62
5.581.223,98
3.099.860,52
3.186.794,55
1.477.813,01
2.048.934,17
3.698.604,03
368.429,38
349.949,07
629.977,81
2.961.509,71
2.519.477,59
3.482.061,83
544.377,78
523.856,94
1.592.056,99
1.787.935,83
5.382.883,36
4.515.767,70
2.385.509,08
6.958.503,94
6.950.995,71
2.659.336,78
5.517.448,98
4.058.322,26
4.476.583,06
1.865.167,70
9.302.039,97
5.166.434,21
5.311.324,25
2.463.021,69
3.414.890,28
6.164.340,04
614.048,97
583.248,45
1.049.963,01
4.935.849,51
4.199.129,32
5.803.436,39
907.296,31
873.094,90
2.653.428,32
2.681.903,75
8.074.325,04
6.773.651,54
3.578.263,63
10.437.755,90
10.426.493,56
3.989.005,16
8.276.173,47
6.087.483,38
6.714.874,58
2.797.751,54
13.953.059,95
7.749.651,31
7.966.986,37
3.694.532,54
5.122.335,43
9.246.510,07
921.073,46
874.872,68
1.574.944,52
7.403.774,27
6.298.693,97
8.705.154,58
1.360.944,46
1.309.642,35
3.980.142,48
4.469.839,58
13.457.208,40
11.289.419,24
5.963.772,71
17.396.259,84
17.377.489,27
6.648.341,94
13.793.622,46
10.145.805,64
11.191.457,64
4.662.919,24
23.255.099,92
12.916.085,52
13.278.310,62
6.157.554,23
8.537.225,71
15.410.850,11
1.535.122,43
1.458.121,13
2.624.907,53
12.339.623,79
10.497.823,29
14.508.590,97
2.268.240,77
2.182.737,26
6.633.570,81
MONTO
PRESUPUESTADO
TRANSFERENCIAS
2016
18.804.544,85
32.585.021,61
27.016.901,43
15.339.835,21
46.326.938,25
62.401.971,99
19.939.786,19
38.075.024,33
27.757.399,78
30.699.100,18
9.075.526,11
50.005.758,01
31.616.911,17
29.466.074,42
18.347.576,85
29.426.002,01
36.300.570,68
4.585.080,22
3.811.947,28
6.483.777,74
38.655.360,32
24.215.360,57
37.396.289,25
5.466.562,93
6.433.587,63
15.529.470,93
388.038.818,83
145.474.105,20
533.512.924,03
8.768.018,53
39.117.516,87
46.963.315,16
37.400.605,35
665.762.379,94
COMPONENTE II
REGION
AMAZONAS
ANCASH
APURIMAC
AREQUIPA
AYACUCHO
CAJAMARCA
CALLAO
CUSCO
HUANCAVELICA
HUANUCO
ICA
IGSS
JUNIN
LA LIBERTAD
LAMBAYEQUE
LIMA REGIÓN
LORETO
MADRE DE DIOS
MOQUEGUA
PASCO
PIURA
PUNO
SAN MARTIN
TACNA
TUMBES
UCAYALI
COMPONENTE I
CAPITA BASAL
COMPROMISOS DE
GESTIÓN
MONTO
COMPONENTE
I + II
COMPONENTE III
E-1 (2%)
E-2 (4%)
E-3 (6%)
E-4(10%)
OPERATIVIZACIÓN DE CONVENIOS
Cápita 2016
ADSCRIPCIÓN DEL ASEGURADO
Región 1
Región 2
PREVENTIVAS
LIBERADAS DENTRO DE
LA REGIÓN
TRANSEUNTE
PREVENTIVAS Y
RECUPERATIVAS
ROTAS FUERA DE LA
REGION, PAGO
FUERA DE CAPITA
(AJUSTE POSITIVO)
RECUPERATIVAS NO
LIBERADAS DENTRO DE
LA REGIÓN
•
Dentro de la Región tampoco existen barreras de atención para las
prestaciones preventivas, pero si para las recuperativas (excepto las
de grupos vulnerables). En las regiones de Huancavelica, Ucayali y
Lima Sur no existe barreras de adscripción.
•
Las barreras de adscripción se da para los EE.SS. De primer nivel
de atención, excepto en las regiones de La Libertad, Lima Región
y Ancash.
RECUPERATIVAS
ROTAS DENTRO
DE LA REGION:
• NIÑOS (ANEMIA),
• GESTANTES CON
PATOLOGÍA,
• RN Y
• SALUD BUCAL (EDAD
ESCOLAR)
AUTOREFERIDOS QUE AMERITAN ATENCIÓN DE MAYOR COMPLEJIDAD Y RESPONSABILIDAD DE REFERIR A LOS
ASEGURADOS DE NO CONTAR CON LA CAPACIDAD RESOLUTIVA R.J. 041-2015 (III nivel)
ETAPAS DE VIDA
EDAD
Salud
Individual
ETAPAS DE VIDA
Recién Nacido
Niño
Adolescente
Jóven
Adulto
Adulto Mayor
DE
0 dias
29 días
12 años
18 años
30 años
60 años
CATEGORIA PRESUPUESTAL
A
28 días
11 años, 11 meses y 29 días
17 años, 11 meses y 29 días
29 años, 11 meses y 29 días
59 años, 11 meses y 29 días
a más
0001: PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL
0002: SALUD MATERNO NEONATAL
0016: TBC-VIH/SIDA
0017: ENFERMEDADES METAXENICAS Y ZOONOSIS
0018: ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES
0024: PREVENCION Y CONTROL DEL CANCER
7. ESCENARIOS
Salud Colectiva
1
2
3
4
5
Vivienda y Familia
Inst. Educativa
Comunidad
0068: EMERGENCIAS POR DESASTRES
0092: INCLUSION PERSONAS CON DISCAPACIDAD
0104: REDUCCION DE LA MORTALIDAD POR EMG/URG
Municipio
Otros
9001: ACCIONES CENTRALES
9002: APNOP
R
A DEL
PE
BL I C
PU
R
U
E
M in is te r io
d e S a lu d
PERÚ
ANEXO 1
Seguro Integral de Salud
FORMATO ÚNICO DE ATENCIÓN - FUA
NÚMERO DE FORMATO
INSTITUCIÓN EDUCATIVA
INIC.
PRIM.
SEC.
CÓDIGO
SECCIÓN
TURNO
DE LA INSTITUCIÓN PRESTADORA DE SERVICIOS DE SALUD
CÓDIGO RENAES DE LA IPRESS
DEL EE.SS
NOMBRE DE LA IPRESS QUE REALIZA LA ATENCIÓN
LUGAR DE
ATENCIÓN
PERSONAL QUE ATIENDE
CÓDIGO DE LA OFERTA
FLEXIBLE
DE LA IPRESS
ITINERANTE
ATENCIÓN
INTRAMURAL
AMBULATORIA
EXTRAMURAL
REFERENCIA
OFERTA FLEXIBLE
REFERENCIA REALIZADA POR
CÓD. RENAES
N° HOJA DE
REFERENCIA
NOMBRE DE LA IPRESS U OFERTA FLEXIBLE
EMERGENCIA
DEL ASEGURADO / USUARIO
IDENTIFICACIÓN
CÓDIGO DEL ASEGURADO SIS
DIRESA /
OTROS
N° DOCUMENTO DE
IDENTIDAD
TDI
ASEGURADO DE OTRA IAFAS
NÚMERO
INSTITUCIÓN
COD. SEGURO
DEL ASEGURADO
SEXO
APELLIDO PATERNO
APELLIDO MATERNO
PRIMER NOMBRE
OTROS NOMBRES
FECHA
DIA
MES
AÑO
N° DE HISTORIA CLÍNICA
ETNIA
FECHA PROBABLE DE
PARTO / FECHA DE
PARTO
MASCULINO
FEMENINO
SALUD MATERNA
DNI / CNV / AFILIACIÓN DEL RN 1
FECHA DE
NACIMIENTO
DNI / CNV / AFILIACIÓN DEL RN 2
GESTANTE
FECHA DE
FALLECIMIENTO
PUERPERA
DNI / CNV / AFILIACIÓN DEL RN 3
DE LA ATENCIÓN
MES
HORA
UPS
AÑO
CÓD. PRESTACION(ES)
ADICIONAL (ES)
:
CÓD. AUTORIZACIÓN
DE LA ATENCION
FECHA
HOSPITALIZACIÓN
FECHA DE ATENCIÓN
DIA
CÓD.
PRESTA.
N° FUA A VINCULAR
REPORTE VINCULADO
DIA
MES
AÑO
DE INGRESO
DE ALTA
DE CORTE
ADMINISTRATIVO
CONCEPTO PRESTACIONAL
COB EXTRAORDINARIA
CARTA DE GARANTIA
Nº Autorización
ATENCIÓN
DIRECTA
Nº Autorización
Monto S/.
SEPELIO
TRASLADO
NATIMUERTO
OBITO
OTRO
Monto S/.
DEL DESTINO DEL ASEGURADO/USUARIO
ALTA
DEL DESTINO DEL
ASEGURADO
CITA
HOSPITALIZACIÓN
REFERIDO
CONSULTA
EXTERNA
CONTRA
RREFERIDO
APOYO AL
DIAGNÓSTICO
CORTE
ADMINIS.
FALLECIDO
SE REFIERE / CONTRARREFIERE A:
CÓDIGO RENAES DE LA IPRESS
NOMBRE DE LA IPRESS A LA QUE SE REFIERE / CONTRARREFIERE
N° HOJA DE REFER / CONTRARR.
ACTIVIDADES PREVENTIVAS Y OTROS
PESO (Kg)
DE LA
GESTANTE
Servicios
preventivos
EMERGENCIA
CPN (N°)
TALLA (cm)
DEL RECIEN NACIDO
EDAD GEST RN
(SEM)
CRED N°
EDAD
GEST
APGAR
1°
JOVEN Y
ADULTO
EVALUACIÓN
INTEGRAL
PAB (cm )
R.N. PREMATURO
TAP/ EEDP o
TEPSI
BAJO PESO AL
NACER
CONSEJERIA
NUTRICIONAL
VACAM
ENFER. CONGENITA /
SECUELA AL NACER
CONSEJERIA
INTEGRAL
TAMIZAJE DE
SALUD
MENTAL
ADULTO MAYOR
BCG
INFLUENZA
DPT
PAROTID
ANTIAMARILICA
ANTINEUMOC
APO
RUBEOLA
ANTITETANICA
ASA
ROTAVIRUS
COMPLETAS
PARA LA EDAD
SPR
DT ADULTO
(N° DOSIS)
VPH
SI
NO
5°
ALTURA
UTERINA
PARTO
VERTICAL
VACUNAS N° DE DOSIS
P.A. (mmHg)
GESTANTE / RN / NIÑO / ADOLESCENTE /
JOVEN Y ADULTO / ADULTO MAYOR
Corte Tardío de
Cordón (2 a 3 m in)
N° FAMILIARES DE
GEST / PUERP.
CASA MAT.
CONTROL
PUERP (N°)
PAT.
SR
IPV
OTRA VACUNA
NOR.
HVB
PENTAVAL
____________
GRUPO DE RIESGO HV B : 1. TRA B A JA DOR DE SA LUD 2 . TRA B A JA D.
SEX UA LES 3 . HSH 4 . PRIV A DO LIB ERTA D 5. FF. A A . 6 . POLICIA
NA CIONA L 7. ESTUDIA NTES DE SA LUD 8 . POLITRA NFUNDIDOS 9 .
DROGO DEPENDIENTES
GRUPO DE
RIESGO HVB
IMC (Kg/M2)
DIAGNÓSTICOS
Formato de
atención
individual
(Tipo 1)
vacunas
INGRESO
DESCRIPCIÓN
N°
TIPO DE DX
CIE - 10
EGRESO
TIPO DE DX
1
P
D
R
D
R
2
P
D
R
D
R
3
P
D
R
D
R
4
P
D
R
D
R
5
P
D
R
D
N° DE DNI
NOMBRE DEL RESPONSABLE DE LA ATENCIÓN
RESPONSABLE DE LA ATENCIÓN
1. MÉDICO 2. FARMACEUTICO
ENFERMERIA
13. OTRO
3. CIRUJANO DENTISTA
ESPECIALIDAD
4. BIÓLOGO 5. OBSTETRIZ
R
N° DE COLEGIATURA
N° RNE
6. ENFERMERA 7. TRABAJADORA SOCIAL
CIE - 10
8. PSICOLOGA 9.TECNOLOGO MEDICO
EGRESADO
10.NUTRICION
11. TECNICO ENFERMERIA
12. AUXILIAR DE
FIRMA
diagnostico
ASEGURADO
APODERADO
APODERADO:
NOMBRES Y APELLIDOS
FIRMA Y SELLO DEL RESPONSABLE DE LA ATENCIÓN
DNI o CE DEL APODERADO:
Huella Digital del Asegurado o
del Apoderado
8. ACTIVIDAD
FORMATO DE ACTIVIDADES COLECTIVAS
0129
0131
COD
MICRO RED
RED
8. ACTIVIDAD
PREVENCION Y CONTROL DEL CANCER
PREVENCION Y MANEJO DE CONDICIONES
SECUNDARIAS DE SALUD EN PERSONAS CON
DISCAPACIDAD
CONTROL Y PREVENCION EN SALUD MENTAL
ITINERANTE/AISPED
COOP EXTERNOS
3
4
Vivienda y Fam ilia
Inst. Educativa
5
Com unidad
Otros
Municipio
OTROS
ACTIVIDAD
COD
1
2
OFT. CRUZADA
COD
ACTIVIDAD
COD
ACTIVIDAD
COD
ACTIVIDAD
6
Reunión de Elab de plan
11 Sesión de grupo
16 Taller de sensibilizacion
25 Visita de coordinacion
2
Movilización social
3
7
Reunión de m onitoreo
12 Sesión dem ostrativa
17 Taller de socializacion
26 Visita de seguim iento
Reunión de Coordin.
8
Reunión técnica
13 Sesión Educativa
18 Vigilancia com unal
27 Otros
4
Reunión de Evaluacion
9
Reunión de Abogacia
14 Taller de Capacitacion
19 Vigilancia Calidad de agua
5
Reunión / concertacion
10
Sesión de consejeria
15 Taller de Abogacia
20 Visita de asist. tecnica
9. PROGRAMA PRESUPUESTAL / PRODUCTOS / SUBPRODUCTOS.
3033248
3043958
3043960
3043953
3044119
3043978
3043979
4397801
4397802
4397803
4397901
4397902
3043990
0024
CANCER
3000361
3000003
3000360
3000362
FAM.
3000687
COMN
3000690
COM. FAM.
3043989
439890
439890
439890
439890
439900
439900
9999
003610
500030
500030
003600
003600
003600
003620
003620
500514
DISCAPACIDAD
5005146
5005147
5005148
5005149
5005155
0131 SALUD MENTAL
5005203
3000706
0520401
0520402
3000707
OTROS
FAM
FAM
COM
3043987
0129
COM.
3043954
4395201
4395202
4395401
4395402
4395801
4395802
4396001
4396002
4395301
4395302
4395303
4395304
3043988
439880
439880
439880
439880
439870
INST.
TBC/VIH-SIDA
3043952
NO TRASM.
INST.
3043981
0018
MUN.
3033288
FAMILIA
3033290
3043980
4397701
4397702
4398001
4398002
4398003
4398101
4398102
4398103
4398104
4398105
4398106
4398107
4398108
4398109
4398110
4398111
4398112
4398113
4398114
4398115
4411903
4411904
MUN.
3000608
3000002
3328901
3328902
5000201
5000202
5000203
3329004
3329005
3329006
3329007
3328802
3328803
MET/ZOON.
3043977
INST. COM. FAM
3033250
3033289
0017
3341205
MUN.
3000733
0016
3033412
COM.
3000609
MUN. INSTITUCION COMUNIDAD FAM
3033249
COMUNIDAD FAM
3325103
3325104
3325105
3325106
3324901
3324902
3326001
3326002
3326003
3326004
3326005
3326006
3326007
3326008
3330801
3330802
3330804
0073301
0073302
0073303
3325002
3325003
3325004
3325801
3325802
3325803
3324803
3324804
3033251
SMN
0002
INST.
PAN
0001
MUN.
ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES
MINSA
COD.
7. ESCENARIOS
7
8
9
DIRESA
Control de calidad
INSTIT.
ENFERMEDADES METAXENICAS Y ZOONOSIS
4
5
6
EL MISMO EE.SS.
5. ESTABLECIMIENTO DE SALUD
RENAES
NOMBRE
4. SERVICIO
-
1
MUN.
TBC-VIH/SIDA
-
6. PERSONAL ADSCRITO A:
1
2
3
PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL
SALUD MATERNO NEONATAL
3. NUMERO DE FORMATO
:
9. PROGRAMAS PRESUPUESTALES
0001
0002
0016
0017
0018
0024
2. HORA DE
ATENCION
1. FECHA
MES
AÑO
DIA
INSTIT.
Control de calidad
Movilización social
Renión de Coordin.
Renión de Evaluacion
Reunión / concertacion
Reunión de Elab de plan
Reunión de monitoreo
Reunión técnica
Reunión de Abogacia
Sesión de consejeria
Sesión de grupo
Sesión demostrativa
Sesión Edcuativa
Talle de Capacitacion
Taller de Abogacia
Taller de sensibilizacion
Taller de socializacion
Vigilancia comunal
Vigilancia Calidad de agua
Visita de asist. tecnica
Visita de coordinacion
Visita de seguimiento
Otros:
FAM
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
25
26
27
COMUNIDAD
COD
10. DATOS DE LOS BENEFICIADOS
N°
TIPO DOC.
IDENTIDAD
N° DE DOCUMENTO APELLIDOS Y NOMBRES DEL BENEFICIARIO SEXO
TIPO DE SEGURO
OBSERVACIONES
1
2
3
4
5
COD
PRODUCTO
0001 PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL
3000608 SERVICIOS DE CUIDADO DIURNO ACCEDEN A CONTROL DE CALIDAD NUTRICIONAL
3000609 COMUNIDAD ACCEDE A AGUA PARA EL CONSUMO HUMANO
3000733 POBLACION INFORMADA EN EL CUIDADO INFANTIL, PREVENCION DE ANEMIA Y DCI
3033248 MUNICIPIOS PROMUEVEN EL CUIDADO INFANTIL Y LA ADECUADA ALIMENTACION
3033249 COMUNIDADES PROMUEVEN EL CUIDADO INFANTIL Y LA ADECUADA ALIMENTACION
3033250 IE PROMUEVEN EL CUIDADO INFANTIL Y LA ADECUADA ALIMENTACION.
3033251 FAMILIAS PROMUEVEN EL CUIDADO INFANTIL, LME Y ADECUADA ALIMENTACION
Formato de actividad
Colectivas
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
11. RESPONSABLES QUE INTERVIENE EN LA ACTIVIDAD PROMOCIONAL
N°
a
b
c
Nº DNI / CE
_______________________
Firma y Sello
Responsable de la atención
(a)
APELLIDOS Y NOMBRES
_________________
Firma y Se llo
Re sponsable del EE SS.
(b)
CARGO
_______________________
Firma y Huella Digital
Representante de beneficiarios
(c)
MODIFICACIONES EN EL FUA
SEXO
FECHA
DIA
MES
AÑO
SE ACEPTARA EL CODIGO
DE AFILIACION
TEMPORAL UNICAMENTE
EN EESS SIN SERVICIO DE
INTERNET
N° DE HISTORIA CLÍNICA
ETNIA
FECHA PROBABLE DE
PARTO / FECHA DE
PARTO
MASCULINO
FEMENINO
SALUD MATERNA
DNI / CNV / AFILIACIÓN DEL RN 1
FECHA DE
NACIMIENTO
DNI / CNV / AFILIACIÓN DEL RN 2
GESTANTE
FECHA DE
FALLECIMIENTO
PUERPERA
DNI / CNV / AFILIACIÓN DEL RN 3
FECHA DE ATENCIÓN
DIA
MES
HORA
AÑO
UPS
CÓD.
PRESTA.
CÓD. PRESTACION(ES)
ADICIONAL (ES)
:
CÓD. AUTORIZACIÓN
REPORTE VINCULADO
N° FUA A VINCULAR
HOSPITALIZACIÓN
DE LA ATENCIÓN
FECHA
DE INGRESO
DE ALTA
DE CORTE
ADMINISTRATIVO
DIA
MES
AÑO
Actividades Preventivas que se pueden integrar
COMBINACIONES POSIBLES DE LOS CODIGOS PRESTACIONALES ADICIONALES
CODIGO PRESTACIONAL ADICIONAL
016
007
008
019
018
022
023
024
X
X
X
X
X
X
CODIGO PRESTACIONAL PRINCIPAL
002
Control del recién nacido con menos de
2,500 gr.
X
X
001
Control de crecimiento y desarrollo en
menores entre 0 - 4 años
X
X
118
X
X
X
X
X
Control de crecimiento y desarrollo en
menores entre 5 - 9 años
X
X
X
119
Control de crecimiento y desarrollo en
entre de 10 - 11 años
X
X
X
017
Atención Integral del adolescente
X
X
903
Atención Integral de Salud del Adulto
Mayor
904
Atención Integral de Salud del Joven y
Adulto
009
Atención prenatal
010
Atención del puerperio normal
X
X
X
X
X
X
X
X
Servicios Preventivos
ACTIVIDADES PREVENTIVAS Y OTROS
PESO (Kg)
DE LA
GESTANTE
CPN (N°)
TALLA (cm)
DEL RECIEN NACIDO
EDAD GEST RN
(SEM)
APGAR 1°
CONTROL
PUERP (N°)
JOVEN Y
ADULTO
D
PAB (cm)
EVALUACIÓN
INTEGRAL
A
R.N. PREMATURO
TAP/ EEDP o
TEPSI
ADULTO MAYOR
A
BAJO PESO AL
NACER
CONSEJERIA
NUTRICIONAL
ENFER. CONGENITA /
SECUELA AL NACER
CONSEJERIA
INTEGRAL
N° FAMILIARES DE
GEST / PUERP.
CASA MAT.
IMC (Kg/M2)
5°
ALTURA
UTERINA
PARTO
VERTICAL
GESTANTE / RN / NIÑO / ADOLESCENTE /
JOVEN Y ADULTO / ADULTO MAYOR
CRED N°
EDAD
GEST
B
P.A. (mmHg)
Corte Tardío de
Cordón (2 a 3 min)
VACAM
TAMIZAJE DE PAT.
SALUD
MENTAL NOR.
S
H
G
RIE
Servicios Preventivos/ Inmunizaciones
VACUNAS N° DE DOSIS
BCG
INFLUENZA
ANTIAMARILICA
DPT
PAROTID
ANTINEUMOC
APO
RUBEOLA
ANTITETANICA
ASA
ROTAVIRUS
COMPLETAS
PARA LA EDAD
SPR
DT ADULTO
(N° DOSIS)
VPH
SR
IPV
OTRA VACUNA
HVB
PENTAVAL
____________
PARA EFECTOS DE INDICADOR EL SIS
PROCESA LA CANTIDAD DE VACUNAS
ADMINISTRADAS A NIVEL NACIONAL Y
DE MANERA NOMINAL
SI
NO
GRUPO DE RIESGO HV B : 1. TRA B A JA DOR DE SA LUD 2 . TRA B A JA D.
SEX UA LES 3 . HSH 4 . PRIV A DO LIB ERTA D 5. FF. A A . 6 . POLICIA
NA CIONA L 7. ESTUDIA NTES DE SA LUD 8 . POLITRA NFUNDIDOS 9 .
DROGO DEPENDIENTES
GRUPO DE
RIESGO HVB
PRESTACION
DOSIS
VACUNAS
ACCIÓN
Atención
Prenatal (009)
3
Vacuna DT
Adultos
No ingresar FUA al sistema si se
excede el tope de dosis de vacunas
por asegurada a lo largo del embarazo.
FUA
Fecha de
atención
EE.SS
Asegurado
SMI (Vacuna)
Cantidad de
dosis
250-15-00000001
01/01/2016
EESS 1
200-2-1234567
APO
2
250-15-00000002
01/02/2016
EESS 2
200-2-1234567
APO
1
250-15-00000003
01/03/2016
EESS 3
200-2-1234567
APO
2
Total de dosis registrada
5
EL REGISTRO NO DEBE
SUMAR LAS DOSIS,
DEBE CONTAR LA
CANTIDAD DE
ATENCIONES
REALIZADAS QUE EN
ESTE CASO ES 3 Y NO 5
Niveles de hemoglobina ajustada= Hemoglobina observada Factor de ajuste por altura
• El registro del resultado de dosaje de
hemoglobina se realiza con el descuento
del nivel de hemoglobina ajustada, sin
importar el perfil profesional en todos los
códigos de servicio.
• El dosaje de hemoglobina que se realiza
con el método de cianometahemoglobina
(espectrofotómetro) debe realizarse de
manera directa.
ALTITUD (msnm)
DESDE
HASTA
1000
1041
1042
Ajuste
por altura
ALTITUD (msnm)
DESDE
HASTA
0.1
3082
3153
1265
0.2
3154
1266
1448
0.3
1449
1608
1609
Ajuste por
altura
ALTITUD (msnm)
Ajuste por
altura
DESDE
HASTA
2.0
4183
4235
3.8
3224
2.1
4236
4286
3.9
3225
3292
2.2
4287
4337
4.0
0.4
3293
3360
2.3
4338
4388
4.1
1751
0.5
3361
3425
2.4
4389
4437
4.2
1752
1882
0.6
3426
3490
2.5
4438
4487
4.3
1883
2003
0.7
3491
3553
2.6
4488
4535
4.4
2004
2116
0.8
3554
3615
2.7
4536
4583
4.5
2117
2223
0.9
3616
3676
2.8
4584
4631
4.6
2224
2325
1.0
3677
3736
2.9
4632
4678
4.7
2326
2422
1.1
3737
3795
3.0
4679
4725
4.8
2423
2515
1.2
3796
3853
3.1
4726
4771
4.9
2516
2604
1.3
3854
3910
3.2
4772
4816
5.0
2605
2690
1.4
3911
3966
3.3
4817
4861
5.1
2691
2773
1.5
3967
4021
3.4
4862
4906
5.2
2774
2853
1.6
4022
4076
3.5
4907
4951
5.3
2854
2932
1.7
4077
4129
3.6
4952
4994
5.4
2933
3007
1.8
4130
4182
3.7
4995
5000
5.5
3008
3081
1.9
Elaboración: INS/CENAN/Dirección Ejecutiva de Vigilancia Alimentaria y Nutricional.
Códigos CPT Nuevos
CPT
CPT
CPT
CPT
CPT
CPT
IVAA:
Baciloscopía:
Examen de mamas:
Tacto Rectal:
Consejería especial (Salud mental)
Consejería control vectorial:
88141-01
87115
99386-01
99386-02
99404
99385-01
99385: Evaluación inicial exhaustivo de medicina preventiva y la gestión de una persona…..18-39
99386: Evaluación inicial exhaustivo de medicina preventiva y la gestión de una persona…..40 -64
INDICADORES CAPITA 2016
Indicadores Cápita 2016
N°
INDICADORES PRESTACIONALES DE EVALUACIÓN
Porcentaje de Gestante afiliadas al SIS con paquete preventivo completo (Exámenes auxiliares de Hb, Orina RPR y VIH en el Ier
1 Trimestre) y 4 CPN, 4 entregas de Hierro en el transcurso del embarazo
2 Porcentaje de Gestante afiliadas al SIS suplementada con hierro y ácido fólico y dosaje de hemoglobina en el III Trimestre.
Porcentaje de población adolescente afiliada al SIS Atendidos con Prestaciones de Salud Reproductiva (Consejería y/ o métodos
3 anticonceptivos)
4 Porcentaje de Recién Nacidos afiliados al SIS con 2 controles de Crecimiento y Desarrollo hasta los 15 días de nacido
Porcentaje de niños/as menores de 1 año afiliados al SIS que han recibido atenciones preventivas de salud para la edad. (11
5 controles y 2250 mg de Hierro)
Porcentaje de niños/as de 1 años de edad afiliados al SIS que han recibido atenciones preventivas de salud para la edad. (06
6 controles y 2250 mg de Hierro)
Porcentaje de niños/as de 2 años de edad afiliados al SIS que han recibido atenciones preventivas de salud para la edad. (04
7 controles y 2250 mg de Hierro)
Porcentaje de niños/as menores de 36 meses afiliados al SIS ( Menores de 1 año, 1 año y 2 años) suplementados con 2250 mg
8 de hierro.
9 Porcentaje de prestaciones preventivas en el Primer Nivel de Atención.
Porcentaje de personas afectadas por tuberculosis (PAT) afiliados al SIS con evaluación de laboratorio inicial completos
10 (Hemograma, Glicemia, Creatinina, Perfil Hepático completo, Prueba de embarazo "sólo en mujeres" y serología para VIH 1-2).
Porcentaje de población de 18 años a más, afiliados al SIS, tamizados en Diabetes, Hipertensión Arterial, Dislipidemias y
11 Sobrepeso/Obesidad (Glucosa, Colesterol, Triglicéridos o Perfil lipídico (que reemplaza al colesterol y triglicéridos).
12 Porcentaje de mujeres de 25 a 64 años afiliadas al SIS con despistaje de Cáncer de cuello uterino
13 Porcentaje de población afiliada al SIS tamizada en problemas de salud mental
14 Porcentaje de niños/as asegurados SIS afiliados antes de los 30 días ( DNI)
APLICATIVO DE MONITOREO
DE INDICADORES CÁPITA 2016
1. Porcentaje de Gestante afiliadas al SIS con paquete preventivo
completo
2. Porcentaje de Gestante afiliadas al SIS suplementada con hierro
y ácido fólico, dosaje de hemoglobina
3. Porcentaje de población adolescente afiliada al SIS Atendidos
con Prestaciones de Salud Reproductiva.
4. Porcentaje de Recién Nacidos afiliados al SIS con 2 controles de
Crecimiento y Desarrollo hasta los 15 días de nacido
Porcentaje de Gestante afiliadas al SIS con paquete
preventivo completo
Numerador
N° acumulado de partos registrados, de mujeres adscritas a la
Región/IGSS con 4 exámenes de laboratorio en el primer trimestre, y
al menos 4 controles prenatales con suplementación de hierro y
acido fólico. X100
Denominador
N° acumulado de partos registrados a nivel nacional, de mujeres
adscritas a la Región/IGSS
SUPUESTOS:
• Se considera Fecha de parto y EG registrada en la prestación 054 y 055.
• Se considera 15 semanas gestación, hasta las 15 semanas y 6 días.
* Para el cálculo del 2do criterio del indicador se considerará todas las variedades
de hierro en tabletas de compra nacional.
* La búsqueda se realizara a nivel nacional e incluye a las afiliadas regulares y
directos (forma temporal y permanente).
NUMERADOR:
1) 4 controles prenatales en el servicio 009 y
2) 4 entrega de suplementación de ácido fólico y hierro con un mínimo de120
tabletas; se utilizará el código SISMED 03513, 03512,03514, ((03552 ó3553) y
(18109 ó 18119)) en los servicios 009 y 056 y
3) Que cuente con 4 exámenes auxiliares en prestaciones con los códigos de
servicios 009, 056, 011 y 071 en el I trimestre de gestación (15 semanas de
gestación) según el siguiente detalle: Paquete: [a + b + c + d ] ó [e ]
a) Dosaje y Resultado de Hb (85018 ) O
Hemograma (Hemograma
completo o 3ra. generación "Nº, Fórmula, Hb, Hto, Constantes corpusculares,
Plaquetas" ) (85031 o 85027) + ;
b) Examen de Orina 81000 Examen de orina con tira reactiva, 81001 Examen
de orina automatizado con microscopía, 81003 Examen de orina no
automatizado con microscopía,
81005 Análisis de orina cualitativo o
semicuantitativo, excepto inmunoensayos, 81007 Tira reactiva para
bacteriuria, 81015 Examen microscópico de sedimento urinario 81099
sedimento urinario") +
c) Prueba de sífilis cualitativa (VDRL, RPR, ART) (86592) +
d)Tamizaje de VIH (Test de Elisa o pueba rápida para HIV 1 ó HIV 2 o
Detección de anticuerpos para HIV-1 ó HIV -2 ) (86703 ó 86701 ó 86702 ó
86689)
ó
e) Registro de Perfil prenatal que incluye hemograma de tercera
generación, grupo sanguíneo, glucosa, VDRL, HIV, examen de orina, rubeola)
(80055) , asi como registro de resultado de Hb/hto, examen de orina , VDRL y
HIV.
N° acumulado de partos registrados a
nivel nacional, de mujeres adscritas en la
Región/IGSS (Subsidiado y NRUS) en el
periodo de evaluación.
Se mantiene fijo durante el año, para
efectos de evaluación del III componente.
PRECISIONES:
- se realizara a nivel nacional.
- Frecuencia de Medición Mensual.
- Periodo de Evaluación: Enero a
Diciembre 2016 en forma trimestral
acumulado (3, 6, 9 y 12 meses).
- Se mantiene fijo durante el año, para
efectos
de
evaluación
del
III
componente.
• En caso de realizar prestaciones preventivas y/o recuperativas
se debe registrar el campo de Salud Materna de manera
obligatoria
(*)La fecha de parto y la fecha probable de parto
utilizan el mismo campo de registro.
(**)La fecha probable de parto, no puede ser mayor
a 11 meses después de la fecha de atención y/o
fecha de ingreso en paciente hospitalizado excepto
cuando la edad gestacional es igual o mayor a 40
semanas.
(***)La fecha de parto no puede ser mayor a 45 días
FECHA
DIA
MES
antes de la de la fecha de atención y/o fecha de
ingreso
en paciente hospitalizado.
FECHA
PROBABLE
SALUD MATERNA
GESTANTE
PUERPERA
AÑO
DE PARTO /
FECHA DE PARTO
REGLA DE CONSISTENCIA N° 30
DENOMINACION: REGISTRO OBLIGATORIO DE FECHA PROBABLE DE PARTO/FECHA DE PARTO (*)
REGISTRO
CONDICION OBSTETRICA
SERVICIO
CRITERIO
OBLIGATORIO
S
GESTANTE
(S/N)
PUERPERA
(S/N) (***)
S
ACCION
009, 011, 017, 019, 020, 021, 022, 024,
FECHA
FECHA PROBABLE DE
026,053,056,057,058,059,060,061,062,063
PROBABLE DE PARTO > FECHA DE
,064, 069,070,071,074, 075,200,900,901,
PARTO
ATENCION (**)
S02, S01, 904, 906
FECHA
FECHA PROBABLE DE
065, 066, 067, 068, 111
PROBABLE DE PARTO > FECHA DE
PARTO
ALTA (**)
FECHA DE
PARTO
S
054, 055
S
010, 017, 018, 019, 020, 021, 022, 024,
025,053,056,057,058,059,060,061,062,063 FECHA DE
,064, 069,070,071,074, 075,200,900,901, PARTO
S02, S01, 904,906, 026.
S
065, 066, 067, 068,111
R.M. 226-2011/MINSA (Tarifario SIS), R.M. 289-2013/MINSA
FECHA DE
PARTO
FECHA DE PARTO <
Ó = FECHA DE ALTA
FECHA DE PARTO < Ó
= FECHA DE
ATENCION
FECHA DE PARTO <
FECHA DE ALTA
No ingresar si NO
CUMPLE el criterio
REGLA DE CONSISTENCIA Nº 33
(APLICA EN EL MARCO DE LA LEY Nº 29344, D.S. 007-2012-SA Y EL D.S. Nº 004-2007-SA)
DENOMINACIÓN: REGISTRO OBLIGATORIO DE CÓDIGO DE INSCRIPCIÓN O AFILIACIÓN TEMPORAL DEL RECIEN NACIDO
SERVICIO
Atención de parto vaginal (054)
Cesárea (055)
CRITERIO
ACCION
Debe registrarse por lo menos un código de inscripción o afiliación temporal en el FUA del Recien
Nacido, No aplica en Aseguradas del componente semisubsidado y MYPES de zonas AUS y No
AUS y/o
FUAS con el Registro de uno de los siguientes diagnósticos: O36.4 (Atención materna por muerte
intrauterina) y P95.X (Muerte fetal de causa no especificada).
No permite el ingreso de los FUAS que
inclumplen con el criterio
REGLA DE CONSISTENCIA Nº 35
DENOMINACIÓN: REGISTRO DE MEDICAMENTOS E INSUMOS ESPECIFICOS POR SERVICIO
PRESTACION
DESCRIPCIÓN
Sobre Chispita (Sulfato
ferroso12.5 mg)
Sulfato ferroso frasco de 180 ml /
Suplemento de micronutrientes
25 mg
(007)
Sulfato ferroso gotas de 30 ml /
ELEMENTO
CÓDIGO DE MEDICAMENTO
CRITERIO
Medicamento
SOOO1 ó 03519 ó 03536
REGISTRO DE UNO DE
LOS TRES
MEDICAMENTOS
Medicamento
06111, 17643, 17644, 18895,
21764, 18582, 28422
REGISTRO DEL
MEDICAMENTO
25 mg
Atencion inmediata del RN (050)
Atencion Prenatal (009)
Tetraciclina clorhidrato
Gentamicina
Sulfacetamida sodica
Ácido Fólico + Ferroso Sulfato
(Equiv. De Hierro elemental)
Medicamento
Acido Folico
Albendazol
Profilaxis Antiparasitaria (008)
Mebendazol
Medicamento
ACCIÓN
A.- PERMITIR EL
REGISTRO DEL FUA SI
CUMPLE LOS
CRITERIOS.
B.- EN CASO DE
INCUMPLIR EL
CRITERIO, EL SISTEMA
03513 , 00200
DEBERÁ MOSTRAR EL
MENSAJE : "SE
00149, 00194, 00195, 00196,
REGISTRO DEL
DEBERÁ REMITIR A LA
00197, 00198, 00199, 00200,
MEDICAMENTO
UDR LA JUSTIFICACION
00201, 03512, 03513, 03514,
DE LA AUSENCIA DEL
18109, 18119, 19158, 28717
MEDICAMENTO XXX"
00259 ó 00269 ó 00270
REGISTRO DE UNO DE MAS NO RESTRINGIRÁ
04573 ó 04574 ó 04575 ó 04576 LOS DOS MEDICAMENTOS
EL REGISTRO.
SIENDO ALBENDAZOL
ó 04577 ó 04578 ó 04579 ó
EXCLUYENTE DE
04580 ó 04581 ó 04582 ó 04583
MEBENDAZOL
ó 04584 ó 04585
• Se puede realizar hasta 13 CPN durante el periodo de gestación, como
gestante controlada se consideran 6 CPN y para el efecto de pago 4 CPN.
• Los CIE 10 que se están estandarizando son: Z348 (supervisión de otros
embarazos normales) y Z340 (supervisión de primer embarazo normal).
Código
Descripción
Concentración
FF
03513
ACIDO FOLICO + FERROSO SULFATO
(Equiv. de Hierro elemental)
400 ug + 60 mg
Fe
TAB
Petitorio
S
• La entrega del Hierro y ácido fólico se entrega en cada CPN, siendo la
entrega de 30 tabletas de manera mensual. No deberá condicionarse la
entrega del hierro a las citas del CPN.
• La concentración debe ser de Hierro elemental 60mg y 400 Ug. de ácido
fólico.
• Los exámenes auxiliares deberán darse en el I trimestre de embarazo. Para
el caso de dosaje de Hb es obligatorio registrar el resultado.
R.M. 226-2011/MINSA (Tarifario SIS), R.M. 289-2013/MINSA
Porcentaje de Gestantes aseguradas al SIS
suplementadas con hierro y ácido fólico y dosaje de
hemoglobina
Numerador
N° acumulado de partos registrados, de mujeres adscritas a la
Región/IGSS suplementadas con hierro y acido fólico y con dosaje de
hemoglobina
Denominador
N° acumulado de partos registrados a nivel nacional, de mujeres
adscritas a la Región/IGSS
SUPUESTOS:
• Se considera Fecha de parto y EG registrada en la prestación 054 y 055.
• Para el cálculo del indicador el III Trimestre se considera a partir de las 28
semanas de gestación.
• Para el cálculo del 1er criterio del indicador se considerará todas las
variedades de hierro en tabletas de compra nacional.
• La búsqueda se realizara a nivel nacional e incluye a las afiliadas regulares y
directos (forma temporal y permanente).
NUMERADOR:
1) 4 entrega de suplementación de acido fólico y
hierro con un mínimo de120 tabletas; se utilizará el
código SISMED
03513, 03512,03514, ((03552
ó3553) y (18109 ó 18119)) , en los servicios 009 y
056 y
2) Cuenten con valor de dosaje de hemoglobina
(prioritariamente CPT 85018 o CPT 85027 ó 85007 ó
85031) en el III trimestre.)
N° acumulado de partos
registrados a nivel
nacional, de mujeres adscritas en la Región/IGSS
(Subsidiado y NRUS) en el periodo de evaluación.
Se mantiene fijo durante el año, para efectos de
evaluación del III componente.
PRECISIONES:
Periodo de Evaluación: Enero a
Diciembre 2016 en forma trimestral
acumulado (3, 6, 9 y 12 meses).
El denominador se mantiene fijo
durante el año, para efectos de
evaluación del III componente.
Porcentaje de población afiliada al SIS Atendidos con
Prestaciones de Salud Reproductiva
Numerador
Denominador
N° de asegurados entre 12 y 17 años en la
Región/IGSS atendidos en Salud Reproductiva x
100
N° de asegurados entre 12 y 17 años de la
Región/IGSS
PRECISIONES:
• Se considera atendido en Salud Sexual y reproductiva al asegurado que accede alguna vez al servicio 018
que obligatoriamente consigne el CIE 10: Z30.0 ó todos los códigos de servicios con el CPT 99402.
• Que no se cambien condiciones de las prestaciones preventivas establecidas por el MINSA.
• Se considera atendido en Salud Sexual y reproductiva al asegurado que accede alguna vez al servicio 018
que obligatoriamente consigne el CIE 10: Z30.0 ó todos los códigos de servicios con el CPT 99402. El
segundo DX no es obligatorio (de ser el caso se registraba Z198 O el código CIE respectivo).
• Se considera también a los EESS de II nivel de atención con población adscrita que ha sido considerados
dentro de la cápita.
• La búsqueda se realizara a nivel nacional e incluye a los afiliados regulares y directos (forma temporal y
permanente).
• N° asegurados al 30 de agosto 2015. Se mantiene fijo durante el año
• Periodo de Evaluación: Enero a Diciembre 2016 en forma trimestral acumulado (3, 6, 9 y 12 meses).
Prestación 018 “Salud Sexual y Reproductiva”
•
•
•
•
•
•
•
•
Se refiere a las actividades dirigidas a satisfacer las necesidades de información en SSR y/o de corresponder
atención en opciones anticonceptivas.
Se aplica como preventivo, y es realizada por personal profesional y no profesional.
Como marco normativo se toma en cuenta la R.M. 226-2011/MINSA (Tarifario SIS), R.M. 289-2013/MINSA
(Definiciones operacionales MINSA). Norma Técnica Nº 032-2005/MINSA de Planificación Familiar aprobada
con R.M. 536-2005/MINSA.
La prestación puede incluir además: Examen de Papanicolaou, examen de mamas, tamizaje de VBG, tamizaje
con prueba rápida para VIH, tamizaje con RPR para sífilis.
La consejería la pueden recibir todas las personas (varones y mujeres) que hagan uso o no de algún insumo.
El tope de prestación es de 12 veces al año. Se puede realizar intra y extramural.
Para el registro de los insumos es necesario coordinar con DARES/DIGEMID o sus equivalentes para usar el
código correcto. En el caso de los Condones (08054) y el DIU (08068) están dentro del catálogo de insumos, en
el caso de las ampollas y píldoras se encuentran en el campo de medicamentos (Se deberá buscar en el SIASIS.
Para el registro de los códigos CIE 10 se ha estandarizado los registros por efectos de información:
Código CIE
10
Z300
Z301
Z305
Z304
Z309
Z308
Descripción
Consejo y asesoramiento general sobre la anticoncepción
Inserción de dispositivo anticonceptivo (intrauterino)
Supervisión del uso de dispositivo anticonceptivo (intrauterino)
Supervisión del uso de drogas anticonceptivas (Hormonales)
Asistencia para la anticoncepción, no especificada (Barrera)
Otras atenciones especificadas para la anticoncepción (oral de emergencia, implantes)
SEXO
FECHA
FECHA PROBABLE
DE PARTO /
FECHA DE PARTO
MASCULINO
FEMENINO
DIA
AÑO
N° DE HISTORIA CLÍNICA
2
4
1
0
1
9
9
DNI DEL RN 1
8
DNI DEL RN 2
GESTANTE
FECHA DE
FALLECIMIENTO
PUERPERA
ETNIA
1574
FECHA DE
NACIMIENTO
SALUD MATERNA
MES
DNI DEL RN 3
CNV DEL RN
1
CNV DEL RN
2
CNV DEL RN
3
DE LA ATENCIÓN
DIA
1
MES
3
0
HORA
CÓD.
PRESTA.
UPS
AÑO
2
2
0
1
9
5
:
CÓD. DE AUTORIZACIÓN
REPORTE VINCULADO
018
022
N° FUA A VINCULAR
COB EXTRAORDINARIA
ATENCIÓN
DIRECTA
50
CÓD. PRESTACIÓN
OPCIONALES
HOSPITALIZACIÓN
FECHA DE ATENCIÓN
FECHA
DIA
DE ALTA
SEPELIO
TRASLADO
Nº Autorización
Monto S/.
AÑO
DE CORTE
ADMINISTRATIVO
CARTA DE GARANTIA
Nº Autorización
MES
DE INGRESO
NATIMUERTO
Monto S/.
OBITO
OTRO
DEL DESTINO DEL ASEGURADO/USUARIO
ALTA
CITADO
HOSPITALIZACIÓN
CÓDIGO RENAES DEL EE.SS.
EMERGENCIA
NOMBRE
REFERIDO
CONSULTA
EXTERNA
CONTRA
RREFERIDO
APOYO AL
DIAGNÓSTICO
DEL EE.SS. AL QUE SE REFIERE / CONTRARREFIERE
N° HOJA DE REFER / CONTRARR.
SERVICIOS PREVENTIVOS Y OTROS
62
PESO (Kg)
DE LA
GESTANTE
TALLA (cm)
DEL RECIEN NACIDO
EDAD GEST RN
(SEM)
CPN (N°)
1°
Corte Tardío de
Cordón (2 a 3 m in)
CONTROL
PUERP (N°)
ASIGNACIÓN POR
ALIMENTACIÓN
80
PAB (cm )
JOVEN Y ADULTO
EV A LUA CIÓN
INTEGRA L
R.N. PREMATURO
EEDP/ TA /
TEPSI
BAJO PESO AL
NACER
CONSEJERIA
NUTRICIONAL
VACAM
ENFER. CONGENITA /
SECUELA A L NA CER
CONSEJERIA
PP.FF.
TA MIZA JE DE
SA LUD
MENTA L
ADM. SUPLEM.
MICRONUTR.
ATENCIÓN
INTEGRAL
ADULTO MAYOR
BCG
INFLUENZA
ANTIAMARILICA
DPT
PAROTID
ANTINEUMOC
APO
RUBEOLA
ASA
ROTAVIRUS
SPR
DT ADULTO
(N° DOSIS)
5°
ALTURA
UTERINA
PARTO
VERTICAL
VACUNAS N° DE DOSIS
90/60
P.A. (mmHg)
GESTANTE / RN / NIÑO / ADOLESCENTE /
JOVEN Y ADULTO / ADULTO MAYOR
CRED N°
EDAD
GEST
APGAR
160
N° FAMILIARES DE
GEST / PUERP.
CASA MAT.
CORTE
ADMINIS
FALLECIDO
2
IMC (Kg/Mts )
ANTITETANICA
P/A, Peso,COMPLETAS
Talla, IMC,
PAB, Consejería
PARA LA EDAD
integral,VACUNAS
Tamizaje
QUE
Salud Mental
FALTAN
PAT.
SR
IPV
…………………….
NOR.
HVB
PENTAVAL
…………………….
DIAGNÓSTICOS
INGRESO
TIPO DE DX
N°
DESCRIPCIÓN
1
CONSEJO Y ASESORAMIENTO GENERAL SOBRE LA ANTICONCEPCION
P
D
R
2
SPERVISIÓN DE USO DE DROGAS ANTICONCEPTIVAS( HORMONALES)
CIE - 10
Z00.3
Z30.4
EGRESO
TIPO DE DX
D
R
P
D
R
D
R
3
P
D
R
D
R
4
P
D
R
2DO DX. Varía según Método escogido:
D
R
5
P
D
R
Z301:I nserción de dispositivo anticonceptivo
(intrauterino)
NOMBRE
DEL
RESPONSA
BLE
DE
LA
A
TENCIÓN
Z305: Supervisión del uso de dispositivo
anticonceptivo
(intrauterino) AMANDA
ZEGARRA
ESPINOZA
Z308: Otras atenciones especificadas para la
ESPECIALIDAD
anticoncepción (oral de emergencia,
D
N° DE DNI
65234562
RESPONSABLE DE LA ATENCIÓN
5
1. MÉDICO 2. FA RMA CEUTICO 3. CIRUJA NO DENTISTA
4. BIÓLOGO 5. OBSTETRIZ
TECNICO ENFERMERIA
12. A UXLIA R DE ENFERMERIA
13. OTRO
6. ENFERMERA
7. TRA BA JA DORA
REALIZABLE POR
1,5,6,8,10,11, 13
8. PSICOLOGA
NO
GRUPO DE RIESGO HV B: 1. TRA BA JA DOR DE SA LUD 2.
TRA BA JA D. SEXUA LES 3. HSH 4. PRIV A DO LIBERTA D
5. FF. A A . 6. POLICIA NA CIONA L 7. ESTUDIA NTES DE
SA LUD 8. POLITRA NFUNDIDOS 9. DROGO
DEPENDIENTES
GRUPO DE
RIESGO
HVB
24.2
SI
CIE - 10
R
N° DE COLEGIATURA
43512
N° RNE
9.TECNOLOGO MEDICO
EGRESADO
10.NUTRICION
11.
Se incluye el procedimiento
de Consejería en PP.FF
99402
Porcentaje de Recién Nacidos asegurados al SIS con 2
controles de Crecimiento y Desarrollo hasta los 15 días de
nacido
Numerador
N° acumulado de niños asegurados (Subsidiado y NRUS)
adscritos a la Región/IGSS que en el periodo de evaluación
cumplieron 28 días edad y que, cuentan con 2 CRED antes de
cumplir 16 días de edad x100
Denominador
N° acumulado de niños que cumplen 28 días de edad
asegurados SIS (Subsidiado y NRUS) adscritos a la Región /IGSS
SUPUESTOS:
• El intervalo a considerar entre los controles debe ser de dos días.
• Se considera las visitas domiciliarias como un CRED RN.
NUMERADOR:
N° acumulado de niños asegurados al SIS (Subsidiado y NRUS) adscritos a la Región/IGSS
que en el periodo de evaluación cumplieron 28 días y que cuenten con 2 CRED brindados en
los servicios 001, 002, 060 y 075 a nivel nacional antes de los 16 días de edad. X 100
DENOMINADOR:
N° acumulado de niños que cumplen 28 días de edad asegurados al SIS (Subsidiado y NRUS)
adscritos a la Región /IGSS
PRECISIONES:
- Se contaran a las aseguradas al Subsidiado y NRUS.
- La búsqueda se realizara a nivel nacional e incluye a los afiliados regulares y directos (forma
temporal y permanente).
- Se hará la búsqueda en los Formatos de Atención y el aplicativo informático del SIS en
IPRESS del I nivel de atención y II nivel con población adscrita (II sin población adscrita y III
nivel sólo para la prestación 002).
- Frecuencia de Medición Mensual.
- Periodo de Evaluación: Enero a Diciembre 2015 en forma trimestral acumulado (3, 6, 9 y 12
meses).
- La OGTI debe considerar para el análisis de cada afiliado las prestaciones realizadas desde
la inscripción y/o afiliación.
Prestación 002, realizada en
todos los niveles de atención.
REGLA DE CONSISTENCIA Nº 05
DENOMINACION: PRESTACIONES SEGÚN CONDICIONES EXCLUYENTES, DOSIS DE VACUNA, RANGOS
MÍNIMOS Y MÁXIMOS EN ACTIVIDADES PREVENTIVAS
COD. PREST.
ACTIVIDAD PREVENTIVA
CONDICION EXCLUYENTE*
001, 007, 002, 056, 906, 118, 119,
050, 051, 052 , 064, 065, 066, 067 , Recien Nacido Prematuro
068
SI
NO
001, 007, 002, 056, 906, 118, 119,
050, 051, 052 , 064, 065, 066, 067 , Bajo peso al nacer
068
SI
NO
001, 007, 002, 056, 118, 119, 906,
Enfermedad Congénita/ Secuelas de
050, 051, 052, 064, 065, 066, 067 ,
nacimiento
068
SI
NO
% de Recién Nacidos asegurados al SIS con 2 controles de CRED hasta los 15 días de
nacido
FECHA PROBABLE
DE PARTO /
FECHA DE PARTO
MASCULINO
FEMENINO
3450
FECHA DE
NACIMIENTO
SALUD MATERNA
1
7
0
2
2
0
1
DNI DEL RN 1
4
DNI DEL RN 2
GESTANTE
FECHA DE
FALLECIMIENTO
PUERPERA
DNI DEL RN 3
CNV DEL RN
1
CNV DEL RN
2
CNV DEL RN
3
DIA
2
MES
HORA
UPS
AÑO
7 0 2
2
0
1
:
8
5
001
022
N° FUA A VINCULAR
COB EXTRAORDINARIA
ATENCIÓN
DIRECTA
CÓD. PRESTACIÓN
OPCIONALES
50
CÓD. DE AUTORIZACIÓN
REPORTE VINCULADO
CÓD.
PRESTA.
HOSPITALIZACIÓN
DE LA ATENCIÓN
FECHA DE ATENCIÓN
FECHA
DIA
Nº Autorización
Monto S/.
AÑO
DE INGRESO
DE ALTA
DE CORTE
ADMINISTRATIVO
CARTA DE GARANTIA
Nº Autorización
MES
SEPELIO
TRASLADO
NATIMUERTO
Monto S/.
OBITO
OTRO
DEL DESTINO DEL ASEGURADO/USUARIO
ALTA
CITADO
HOSPITALIZACIÓN
CÓDIGO RENAES DEL EE.SS.
REFERIDO
CONSULTA
EXTERNA
EMERGENCIA
NOMBRE DEL EE.SS. AL QUE SE REFIERE / CONTRARREFIERE
SERVICIOS PREVENTIVOS Y OTROS
3.8
PESO (Kg)
DE LA
GESTANTE
CPN (N°)
TALLA (cm)
DEL RECIEN NACIDO
EDAD GEST RN
(SEM)
1°
ALTURA
UTERINA
PARTO
VERTICAL
Corte Tardío de
Cordón (2 a 3 min)
CONTROL
PUERP (N°)
ASIGNACIÓN POR
ALIMENTACIÓN
50
P.A. (mmHg)
GESTANTE / RN / NIÑO / ADOLESCENTE /
JOVEN Y ADULTO / ADULTO MAYOR
CRED N°
EDAD
GEST
APGAR
CONTRA
RREFERIDO
APOYO AL
DIAGNÓSTICO
2
PAB (cm)
JOVEN Y ADULTO
CORTE
ADMINIS
FALLECIDO
N° HOJA DE REFER / CONTRARR.
VACUNAS N° DE DOSIS
Peso, BCG
Talla, EEDP/TA/TEPSI,
cons. nut,
INFLUENZA
ANTIAMARILICA
Adm. suplementaria, Consejería
Nutricional, Tamizaje Salud Mental
DPT
PAROTID
ANTINEUMOC
EVALUACIÓN
INTEGRAL
APO
RUBEOLA
ANTITETANICA
ADULTO MAYOR
ASA
ROTAVIRUS
COMPLETAS
PARA LA EDAD
SPR
DT ADULTO
(N° DOSIS)
VACUNAS QUE
FALTAN
PAT.
SR
IPV
…………………….
NOR.
HVB
PENTAVAL
…………………….
R.N. PREMATURO
EEDP/ TA /
TEPSI
BAJO PESO AL
NACER
CONSEJERIA
NUTRICIONAL
VACAM
ENFER. CONGENITA /
SECUELA AL NACER
CONSEJERIA
PP.FF.
TAMIZAJE DE
SALUD
MENTAL
ADM. SUPLEM.
MICRONUTR.
ATENCIÓN
INTEGRAL
SI
NO
5°
N° FAMILIARES DE
GEST / PUERP.
CASA MAT.
GRUPO DE RIESGO HVB: 1. TRABAJADOR DE SALUD 2.
TRABAJAD. SEXUALES 3. HSH 4. PRIVADO LIBERTAD
5. FF. AA. 6. POLICIA NACIONAL 7. ESTUDIANTES DE
SALUD 8. POLITRANFUNDIDOS 9. DROGO
DEPENDIENTES
GRUPO DE
RIESGO HVB
2
IMC (Kg/Mts )
DIAGNÓSTICOS
N°
DESCRIPCIÓN
1
CONTROL DEL NIÑO SANO
INGRESO
TIPO DE DX
P
D
R
CIE - 10
EGRESO
TIPO DE DX
Z001
D
R
CIE - 10
% de Recién Nacidos asegurados al SIS con 2 controles de CRED hasta los 15
días de nacido
5. Porcentaje de niños/as menores de 1 año afiliados al SIS que han recibido
atenciones preventivas de salud para la edad.
6. Porcentaje de niños/as de 1 años de edad afiliados al SIS que han recibido
atenciones preventivas de salud para la edad.
7. Porcentaje de niños/as de 2 años de edad afiliados al SIS que han recibido
atenciones preventivas de salud para la edad.
8. Porcentaje de niños/as menores de 36 meses
afiliados al SIS
suplementado con 4500 mg de hierro y con resultado de hemoglobina.
Porcentaje de niños/as asegurados al SIS menores de
1 año de edad que han recibido atenciones
preventivas de salud para la edad.
El paquete CRED consta de:
Elaboración y
monitoreo del plan
de atención de salud
individualizado.
Consumo de
alimentos.
Acceso de la niña y
niño a la identidad:
Código Único de
Identidad (CUI) y
Documento Nacional
de Identidad(DNI).
Prescripción y
seguimiento de la
Suplementación con
micronutrientes de
acuerdo a esquema
vigente.
Evaluación del estado de
salud:
•Detección de enfermedades
prevalentes u otras alteraciones
físicas.
•Descarte
de
Anemia
y
parasitosis a través del dosaje
de hemoglobina y examen
seriado de heces y Test de
Graham a partir de los 12
meses una vez por año.
•Detección
de
problemas
sensoriales (visuales, auditivos)
•Detección de signos de
violencia familiar y maltrato
infantil.
(En los < 6 meses enfatizar la
consejería orientada a
fortalecer la lactancia materna
exclusiva, práctica de lavado
de manos, cuidado integral del
niño, afectividad y
estimulación temprana.
En los > 6 meses además de lo
anterior, fortalecer la
alimentación complementaria).
Desarrollo
psicomotor.
Participación del
padre en la crianza
y cuidado de la niña
o niño.
Consejería integral de
acuerdo a la edad del
niño y hallazgos.
Cumplimiento del
calendario de
vacunaciones.
Prescripción de
profilaxis
antiparasitaria, de
acuerdo a esquema
vigente.
Crecimiento y
estado nutricional.
Detección de casos
de violencia familiar
y maltrato infantil.
Información sobre
oportunidades
locales y regionales
de protección y
apoyo a la familia y al
niño o niña.
Identificación de
factores
condicionantes de la
salud, nutrición,
crecimiento
desarrollo y crianza
de la niña y el niño.
Tiempo de los padres
o adultos
responsables del
cuidado del niño para
compartir vivencias,
jugar, desarrollar
creatividad.
Pautas de
estimulación del
desarrollo y cuidado
integral del niño de
acuerdo a su edad.
Atención Integral de Salud incluye los
servicios de:
.
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Actividad
CPT/SP/PF
Evaluación Nutricional
Peso y Talla
Administración de MMN
S001
Profilaxis antiparasitaria (Albendazol o mebendazol)
Dosaje de hemoglobina
85018
Tamizaje de Salud Mental
99207
Refracción y edición de la visión 92015
Estimulación temprana
99411
Consejería nutricional
99403
Test de Graham
87172
Examen de parásitos y huevos por frotis
directo (3 muestras)
87177
Si el niño está en riesgo o en
desnutrición
se
debe
realizar además los servicios
de Consejería Nutricional.
•
Si tiene anemia y/o
parásitos va acompañado
con
una
atención
recuperativa.
•
Si el niño tiene VIF positivo
se
realiza
atención
psicológica.
(056
con
código CPT 99207).
REGLA DE CONSISTENCIA Nº 35
DENOMINACIÓN: REGISTRO DE MEDICAMENTOS E INSUMOS ESPECIFICOS POR SERVICIO
PRESTACION
DESCRIPCIÓN
Suplemento de
micronutrientes (007)
Sobre Chispita (Sulfato
ferroso12.5 mg)
Sulfato ferroso frasco de 180 ml /
25 mg
Sulfato ferroso gotas de 30 ml /
ELEMENTO
CÓDIGO DE
MEDICAMENTO
CRITERIO
Medicamento
SOOO1 ó 03519 ó 03536
REGISTRO DE UNO DE
LOS TRES
MEDICAMENTOS
Medicamento
06111, 17643, 17644, 18895,
21764, 18582, 28422
REGISTRO DEL
MEDICAMENTO
ACCIÓN
25 mg
Tetraciclina clorhidrato
Gentamicina
Sulfacetamida sodica
Atencion inmediata del
RN (050)
Atencion Prenatal (009)
Ácido Fólico + Ferroso Sulfato
(Equiv. De Hierro elemental)
Medicamento
Acido Folico
Albendazol
Profilaxis Antiparasitaria
(008)
RESULTADO
OBLIGATORIO
REGISTRO DEL
RESULTADO DE
HEMOGLOBINA
Medicamento
Mebendazol
PROCEDIMIENTO
B.- EN CASO DE
INCUMPLIR EL
03513 , 00200
CRITERIO, EL SISTEMA
DEBERÁ MOSTRAR EL
00149, 00194, 00195, 00196,
REGISTRO DEL
MENSAJE : "SE
00197, 00198, 00199, 00200,
MEDICAMENTO
DEBERÁ REMITIR A LA
00201, 03512, 03513, 03514,
UDR LA JUSTIFICACION
18109, 18119, 19158, 28717
DE LA AUSENCIA DEL
REGISTRO DE UNO DE
MEDICAMENTO XXX"
00259 ó 00269 ó 00270
LOS DOS
MAS NO RESTRINGIRÁ
04573 ó 04574 ó 04575 ó 04576 MEDICAMENTOS SIENDO
EL REGISTRO.
ó 04577 ó 04578 ó 04579 ó
ALBENDAZOL
04580 ó 04581 ó 04582 ó 04583
EXCLUYENTE DE
ó 04584 ó 04585
MEBENDAZOL
REGLA DE CONSISTENCIA N° 31
DENOMINACION: REGISTRO DE RESULTADOS OBLIGATORIOS POR CPT
CANTIDAD
ESTABLECIMIENT
SERVICIO
EJECUTADA O
O
ENTREGADA
85018
Dosaje de Hemoglobina
85007
Hemograma
85027
Hemograma completo
85031
Hemograma completo,
tercera generación
A.- PERMITIR EL
REGISTRO DEL FUA SI
CUMPLE LOS
CRITERIOS.
001, 118, 119, 002, 005, 007,
008, 009, 010, 011, 015, 016,
017, 018, 019, 020, 021, 022,
I NIVEL y II NIVEL
023, 024,
CON POBLACION
025,026,027,029,050,053,056,0
ADSCRITA
57,058,059,060,061,062,063,06
4, 069,070,071,074,
075,200,900,901, S02, 060,
075, 902, 903, 904, 906
Mayor o igual
que a uno "1"
RANGO
MINIMO
2.00
RANGO
MAXIMO
30.00
ACCION
ACCION N° 1
Si se registra el código CPT
85018 ó 85007 ó 85027 ó 85031
en los servicios consignados No
dejar ingresar si no se registra
"al menos en uno" el resultado
de la hemoglobina en los rangos
descritos.
ACCION N° 2
Al registrar los resultados de
cualquiera de los procedimiento
se deberá confirmar el siguiente
mensaje "Está seguro del
resultado consignado"
REGLA DE CONSISTENCIA Nº 35
DENOMINACIÓN: REGISTRO DE MEDICAMENTOS E INSUMOS ESPECIFICOS POR SERVICIO
PRESTACION
DESCRIPCIÓN
ELEMENTO
CÓDIGO DE
MEDICAMENTO
CRITERIO
Medicamento
SOOO1 ó 03519 ó 03536
REGISTRO DE UNO DE
LOS TRES
MEDICAMENTOS
ACCIÓN
Sobre Chispita (Sulfato
ferroso12.5 mg)
Suplemento de
micronutrientes (007)
Sulfato ferroso frasco de 180 ml /
25 mg
Sulfato ferroso gotas de 30 ml /
25 mg
Atención inmediata del
RN (050)
Tetraciclina clorhidrato
Gentamicina
Sulfacetamida sodica
Medicamento
06111, 17643, 17644, 18895,
21764, 18582, 28422
REGISTRO DEL
MEDICAMENTO
03513 , 00200
Atención Prenatal (009)
Ácido Fólico + Ferroso Sulfato
(Equiv. De Hierro elemental)
Medicamento
Acido Folico
Albendazol
Profilaxis Antiparasitaria
(008)
Mebendazol
00149, 00194, 00195, 00196,
00197, 00198, 00199, 00200,
00201, 03512, 03513, 03514,
18109, 18119, 19158, 28717
00259 ó 00269 ó 00270
Medicamento
REGISTRO DEL
MEDICAMENTO
REGISTRO DE UNO DE
LOS DOS
04573 ó 04574 ó 04575 ó 04576 MEDICAMENTOS SIENDO
ALBENDAZOL
ó 04577 ó 04578 ó 04579 ó
EXCLUYENTE DE
04580 ó 04581 ó 04582 ó 04583
MEBENDAZOL
ó 04584 ó 04585
A.- PERMITIR EL
REGISTRO DEL FUA SI
CUMPLE LOS
CRITERIOS.
B.- EN CASO DE
INCUMPLIR EL
CRITERIO, EL SISTEMA
DEBERÁ MOSTRAR EL
MENSAJE : "SE
DEBERÁ REMITIR A LA
UDR LA JUSTIFICACION
DE LA AUSENCIA DEL
MEDICAMENTO XXX"
MAS NO RESTRINGIRÁ
EL REGISTRO.
Entrega de Micronutrientes
7m
8m
9m
10m
11m
12m
13m
14m
15m
16m
17m
18m
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
TA
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
TA
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
TA
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
TA
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
TA
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
TA
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
TA
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
TA
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
TA
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
TA
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
TA
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
TA
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
TA
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
TA
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
TA
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
TA
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
TA
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
TA
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
TA
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
TA
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
TA
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
TA
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
TA
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
TA
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
TA
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
TA
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
TA
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
TA
35m
36m
37m
38m
39m
40m
41m
42m
43m
44m
45m
46m
47m
7m
8m
9m
10m
11m
12m
13m
14m
15m
16m
17m
R.M. 055-2016 SA
18m
19m
19m
20m
20m
21m
21m
22m
22m
23m
23m
24m
24m
25m
25m
26m
26m
27m
27m
28m
28m
29m
29m
30m
30m
31m
31m
32m
32m
33m
33m
34m
34m
35m 36m
37m
38m
39m
40m
41m
42m
43m
44m
45m
46m
47m
TA
TA
REGLA Nº 27
DENOMINACION: PRESTACIONES CON REGISTRO DE DIAGNOSTICO QUE DETERMINE ESTADO NUTRICIONAL ,
ALTERACIONES DEL CRECIMIENTO Y SEGUIMIENTO
Servicio
Descripción del Diagnóstico
Código CIE
Criterio 1
Criterio 2
Control de Salud de rutina del niño (Niño
Z001
Normal)
Desnutrición Proteico calórica Severa, No
E43X
Especificada (Delgadez severa)
Historia personal de otros factores de riesgo,
Registrar por lo
no clasificados en otra parte (Riesgo de
Z91.8
Diagnósticos menos uno de
desnutrición).
mutuamente
los 8
Desnutrición Proteico calórica Moderada
001, 118, 119
E440
excluyentes.
diagnósticos
(Delgadez)
descritos(*)
Obesidad debida a exceso de Calorías
E660
(Sobrepeso)
Obesidad, No especificada
E669
Retardo del Desarrollo debido a Desnutrición
Diagnósticos
E45X
Proteico calórica (Talla baja)
mutuamente
Estatura alta Constitucional (Talla alta)
E344
excluyentes.
REGLA Nº 36
DENOMINACIÓN: PRESTACIONES QUE NO SE PUEDEN REGISTRAR POR REGISTRO DE DIAGNÓSTICO ESPECÍFICOS
SERVICIO
005
DESCRIPCION
Consejería nutricional para niñas o niños en riesgo
nutricional y desnutrición
DIAGNÓSTICO
ACCIÓN
Control de Salud de No dejar grabar si la FUA
rutina del niño "Niño tiene consignado este
Normal" (Z001)
diagnóstico como ÚNICO
Nota: Para el caso de niño en riesgo nutricional se deberá consignar el diagnóstico Z918 "HISTORIA PERSONAL DE FACTORES DE RIESGO
NO CLASIFICADAS EN OTRA PARTE"
005 Consejería Nutricional
SEXO
FECHA
DIA
MES
AÑO
N° DE HISTORIA CLÍNICA
FECHA PROBABLE
DE PARTO /
FECHA DE PARTO
MASCULINO
FEMENINO
SALUD MATERNA
6931
FECHA DE
NACIMIENTO
GESTANTE
1
0
0
8
2
0
1
Nº CUI / CNV RN 1
4
Nº CUI / CNV RN 2
FECHA DE
FALLECIMIENTO
PUERPERA
Nº CUI / CNV RN 3
DE LA ATENCIÓN
DIA
2
MES
7
0
HORA
CÓD.
PRESTA.
UPS
AÑO
4
2
0
1
10
5
:
45
005
REPORTE POSTERIOR
N° FUA A VINCULAR
COB EXTRAORDINARIA
ATENCIÓN
DIRECTA
FECHA
HOSPITALIZACIÓN
FECHA DE ATENCIÓN
DIA
MES
AÑO
DE INGRESO
DE ALTA
DE CORTE
ADMINISTRATIVO
CARTA DE GARANTIA
SEPELIO
Nº
Autorización
Monto S/.
Nº Autorización
Monto S/.
TRASLADO
NATIMUERTO
OBITO
OTRO
DEL DESTINO DEL ASEGURADO/USUARIO
ALTA
CITA
HOSPITALIZACIÓN
REFERIDO
CONSULTA
EXTERNA
EMERGENCIA
CÓDIGO RENAES DEL EE.SS.
CONTRA
REFERIDO
APOYO AL
DIAGNÓSTICO
NOMBRE DEL EE.SS. AL QUE SE REFIERE / CONTRARREFIERE
N° HOJA DE REFER / CONTRARR.
SERVICIOS PREVENTIVOS Y OTROS
6,9
PESO (Kg)
DE LA
GESTANTE
TALLA (cm)
DEL RECIEN NACIDO
CRED N°
EDAD
GEST
APGAR
1°
PARTO
VERTICAL
Corte Tardío de
Cordón (2 a 3 m in)
CONTROL
PUERP (N°)
ASIGNACIÓN POR
ALIMENTACIÓN
PAB (cm )
INFLUENZA
ANTIAMARILICA
JOVEN Y ADULTO
DPT
PAROTID
ANTINEUMOC
EVALUACIÓN
INTEGRAL
APO
RUBEOLA
ANTITETANICA
ADULTO MAYOR
ASA
ROTAVIRUS
COMPLETAS
PARA LA EDAD
SPR
DT ADULTO (N°
DOSIS)
VACUNAS QUE
FALTAN
R.N. PREMATURO
EEDP/TA /
TEPSI
BAJO PESO AL
NACER
CONSEJERIA
NUTRICIONA
L
VACAM
ENFER. CONGENITA /
SECUELA AL NACER
CONSEJERIA
PP.FF.
TAMIZAJE DE
SALUD
MENTAL
ADM. SUPLEM.
MICRONUTR.
ATENCIÓN
INTEGRAL
5°
ALTURA
UTERINA
BCG
P.A. (mmHg)
GESTANTE / RN / NIÑO / ADOLESCENTE /
JOVEN Y ADULTO / ADULTO MAYOR
EDAD GEST RN
(SEM)
CPN (N°)
VACUNAS N° DE DOSIS
REGISTRAR PESO Y
TALLA OPCIONAL
67
N° FAM ILIAR DE GEST
/ PUERP. CASA M AT.
PAT.
SR
IPV
…………………….
NORM
HVB
PENTAVAL
…………………….
GRUPO DE
RIESGO HVB
IMC (Kg/Mts 2)
1
2
DESNUT RICIÓN PROT ÉICO-CALÓRICA MODERADA
P
D
P
D
PROBLEMAS RELACIONADOS CON LA DIET A Y HÁBIT OS ALIMENT
ICIOS
ANEMIA
CIE - 10
E44.0
Z72.4
D50.9
R
R
D
R
4
P
D
R
D
5
P
D
R
D
NOMBRE DEL RESPONSABLE DE LA ATENCIÓN
54130947
RESPONSABLE DE LA ATENCIÓN
R
D
R
R
R
N° DE COLEGIATURA
GALARZA GARAY MELVIA
6
1. MÉDICO 2. FARMACEUTICO 3. CIRUJANO DENTISTA
ENFERMERIA 12. AUXLIAR DE ENFERMERIA
13. OTRO
ESPECIALIDAD
4. BIÓLOGO 5. OBSTETRIZ
PUEDEN REALIZARLO
75433
N° RNE
6. ENFERMERA 7. TRABAJADORA
EGRESO
CIE - 10
R
D
D
N° DE DNI
99403
Consejería
nutricional
TIPO DE DX
P
3
NO
Marcar en
procedimiento:
INGRESO
TIPO DE DX
SI
GRUPO DE RIESGO HVB: 1. TRABAJADOR DE SALUD 2.
TRABAJAD. SEXUALES 3. HSH 4. PRIVADO LIBERTAD
5. FF. AA. 6. POLICIA NACIONAL 7. ESTUDIANTES DE
SALUD 8. POLITRANFUNDIDOS 9. DROGO
DEPENDIENTES
DIAGNÓSTICOS
DESCRIPCIÓN
N°
CORTE
ADMINIST.
FALLECIDO
8. PSICOLOGA 9.TECNOLOGO MEDICO
EGRESADO
10.NUTRICION
11. TECNICO
• El Nº de CRED que se realiza el niño es de 11 para el niño menor de 1 año,
6 para el de 1 ano y 4 para el de 2 años según norma.
• Es obligatorio el registro de los CIE 10 de evaluación nutricional y anemia,
de corresponder.
• Este diagnóstico CIE10 (de anemia) no es para justificar la administración
del micronutriente; el micronutrientes debe ser entregado al primer
contacto con el niño (a) de acuerdo a normatividad vigente, por que es un
suplemento.
• El control del RN según norma es antes de cumplir los 28 días dentro del
cual deberá realizarse 2 visitas domiciliarias. Haciendo 4 controles (2
intramurales y 2 extramurales).
• Se puede realizar el CRED en la prestación 002 (CRED de RN de bajo peso y
prematuros), que son 18 controles, sin importar el nivel de atención.
• El código CPT de procedimiento del Dosaje de Hemoglobina es 85018; su
registro se detalla en la regla de consistencia Nª 31.
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Es posible registrar el multimicronutriente y/o Sulfato en los códigos de servicio 001, 118, 119,
002, 007, 056.
La suplementación del MMN es realizada por todo personal de salud en los diferentes
establecimientos de atención.
Todo niño con diagnóstico de anemia deberá ser tratado por el profesional médico según norma
técnica.
El tope de prestación para el código de servicio de 007 es hasta 12 entregas (360 chispitas).
El dosaje de hemoglobina no es requisito indispensable para iniciar la suplementación, siendo
obligatorio una vez concluido la toma del multimicronutriente.
La entrega del multimicronutriente a los 2 y 3 años se puede entregar según calendario de CRED
en la prestación 001 o si el niño acude mensual en la prestación 007, el objetivo es que el niño
reciba el MMN a la mínima oportunidad.
La administración del multimicronutriente se puede realizar en el código de servicio 002, (en
todos los niveles de atención).
A fin de ordenar el registro múltiple del hierro, se ha coordinado con DARES y DIGEMID a efectos
de manejar códigos CPT estandarizados los cuales se usan en las compras nacionales y
regionales:
Código SOOO1 Micronutrientes, Sprinkles, chispitas, estrellitas, nutriomix (1SB) (Sulfato
ferroso12.5 mg):
S0001 MMN 1 SB de 12.5 mg he elemental
03519 Sofe. Fco de 180 ml / 15 mg /5ml
03536 Sofe. Gotas de 30 ml / 25 mg /ml
REGLA Nº 27
DENOMINACION: PRESTACIONES CON REGISTRO DE DIAGNOSTICO QUE DETERMINE ESTADO NUTRICIONAL ,
ALTERACIONES DEL CRECIMIENTO Y SEGUIMIENTO
Servicio
Descripción del
Diagnóstico
Código CIE
Criterio 1
Criterio 2
Acción
008
Otras medidas profilácticas
Z298
Diagnóstico obligatorio
Registrar por lo menos el
siguiente diagnóstico por
servicio
No permite el ingreso de las
prestación si se incumple el criterio
007
Otras medidas profilácticas
Z298
Diagnóstico obligatorio
Registrar por lo menos el
siguiente diagnóstico por
servicio
No permite el ingreso de las
prestación si se incumple el criterio
REGLA DE CONSISTENCIA Nº 34
DENOMINACIÓN: REGISTRO DE DIAGNÓSTICO OBLIGATORIO SEGÚN ACTIVIDAD PREVENTIVA REGISTRADA
ACTIVIDAD
SERVICIOS
DIAGNOSTICOS A REGISTRAR
CRITERIO
APLICACIÓN
PREVENTIVA
Trastorno mental no especificado F99X
Episodio depresivo no especificado F329
Trastorno de ansiedad no especificado
F419
Problemas relacionados al uso de
alcohol Z721
Otros síndromes de maltrato T748
Violencia Física R456
Control de crecimiento y desarrollo en menores de 0 - 4
años (001),
Control del recién nacido con menos de 2,500 gr. (002).
Control de crecimiento y desarrollo en menores de 5 - 9
años (118) y
Control de crecimiento y desarrollo en menores de 10 - 12
años (119)
Atención Integral del adolescente (017)
Atención prenatal (009)
Detección de problemas en Salud Mental (022)
Atención Preconcepcional (902)
Atención Integral de Salud del Adulto Mayor (903)
Atención Integral de Salud del Joven, Adulto (904)
Atención del puerperio normal (010)
Salud Escolar (S02)
Tamizaje de
Salud Mental
Patológico (*)
F00-F09 ,F00,F000 , F001 , F002 , F009 , F01 , F010 , F011 ,
F012 F013,F018,F019,F02,F020,F021,,F022
,F023,F024,F028 ,F03 ,F04, F05,F050,F051,F058 ,F059 ,F06
,F060 ,F061 ,F062 ,F063 ,F064,,F065 ,F066 ,F067 ,F068
,F06.9,F07 ,F070 ,F071 ,F072 ,F078 ,F079 ,F09 ,F10-F19
,F10 ,F11 ,F12 ,F13,,F14, F15, F16, F17, F18,F19 ,F190
,F191,F192 ,F193 ,F194 ,F195,F196 ,F197 ,F198 ,F199,F2029 ,F20 ,F20.0 ,F201 ,F202 ,F203,F204,F205,F206 , F208
,F209,F21, F22,F220,F228, F229,F23,,F230, F231,, ,F232 ,
F233, F238 ,F239 ,F24 ,F25 ,F250 ,F251 ,F252 ,F258 ,F259
,F28 ,F29 ,F30-39 ,F30 ,F300 ,F301 ,F302 ,F308 ,F309 F31
,F310 ,F311 ,F312 ,F313 ,F314 ,F315 ,F316 ,F317 ,F318
,F319 ,F32 ,F320,,F321 F322 ,F323 ,F328
,F329,F33,F330,F331,F332 ,F333 ,F334 ,F338 ,F339 ,F34
,F340, F341 ,F348 F34.9 ,F38 ,F380 ,F381 ,F388 ,F39,F4049,F40,F400,F401 ,F402 ,F408 ,F409, F41,F410 ,F411 ,
F412 ,F413 ,F418F,419 ,F42 ,F420 ,F421 ,F422 ,F428 ,F429
,F43 ,F430 ,F431 ,F432 ,F438 ,F439 ,F44 ,F440 ,F441 ,F442
,F443 ,F444 ,F445 ,F446 ,F447 ,F448 ,F449 ,F45 ,F450
,F451,F452 ,F453 ,F454 ,F458 ,F459,F48 ,F480 ,F481,F488
,F489 ,F50-59 ,F50 ,F500 ,F501 ,F502 ,F503 ,F504 ,F505
,F508 ,F509 ,F51 ,F510 ,F511 ,F512 ,F513 ,F514 ,F515 ,F518
,F519 ,F52 ,F520 ,F521 ,F522 ,F523 ,F524 ,F525 ,F526 ,F527
,F528 ,F529 ,F53 ,F530 ,F531 ,F538 ,F539 ,F54 ,F55 ,F59
,F60-69 ,F60 ,F600 ,F601 ,F602 ,F603 ,F604 ,F605 ,F606
,F607 ,F608 ,F609 ,F61 ,F610,F611 ,F62 ,F620 ,F621 ,F628
,F629 ,F63 ,F630,F631 ,F632 ,F633 ,F638 ,F639 ,F64 ,F640
,F641 ,F642 ,F648 ,F649 ,F65 ,F650 ,F651 ,F652 ,F653 ,F654
,F655 ,F656 ,F658 ,F659,F66 ,F660 ,F661,F662 ,F668 ,F669
,F68 ,F680 ,F681, F688 ,F69 ,F70-79 ,F70 ,F71 ,F72 ,F73
,F78 ,F79 ,F80-89 ,F80 ,F800 ,F801 ,F802 ,F803 ,F808 ,F809
,F81 ,F810 ,F811 ,F812 ,F813 ,F818 ,F819 ,F82 ,F83 ,F84
,F840 ,F841,F842 ,F843 ,F844 ,F845 ,F848 ,F849 ,F88 ,F89
,F90-98 ,F90 ,F900 ,F901 ,F908 ,F909 ,F91 ,F910 ,F911
,F912 ,F913 ,F918 ,F919 ,F92 ,F920 ,F928 ,F929 ,F93 ,F930
,F931 ,F932 ,F933 ,F938 ,F939 ,F94 ,F940,F941 ,F942
,F948,F949 ,F95 ,F950 ,F951 ,F952 ,F958 ,F959,F98 ,F980 ,
F981 ,F982,F983 ,F984 ,F985 ,F986 ,F988 ,F989 ,F99
No permite el
Registrar al
ingreso de los
menos uno de los FUAS que
diagnósticos
incumplen con
el criterio
* De ser patológico (en el campo de "Tamizaje de salud mental") se deberá registrar al menos un de los diagnósticos señalados en la regla.
* De ser normal no obliga diagnósticos.
REGLA DE CONSISTENCIA Nº 32
DENOMINACIÓN: PROCEDIMIENTOS, INSUMOS Y MEDICAMENTOS EXCLUYENTES ENTRE SI AL REGISTRARSE EN UN FUA
SERVICIO
GRUPO
PROCEDIMIENTO/INSUMO/MEDICAMENTO
A
Cepillo Dental para adulto ó Cepillo Dental para niños
B
Pasta dentrífica para limpieza de dientes para niños
75ml, pasta dentrífica para limpieza de dientes para
adulto 90g, pasta dentrífica para limpieza de dientes para
adulto 75ml, pasta dentrífica para limpieza de dientes
para adulto 150 g, pasta dentrífica para limpieza de
dientes para adulto 33 g, pasta dentrífica para limpieza
de dientes para adulto 38 g, Pasta dentrífica para
limpieza de dientes para niño 22 g, Pasta dentrífica para
limpieza de dientes para niños 38 g o Pasta dentrífica
para limpieza de dientes para niño 90 g
020
ELEMENTO CODIGO
CRITERIO
ACCION
Producto
Sanitario
15778 ó
15779
Permite el
El código
ingreso de un
15778 es
código de este
excluyente de
grupo de
15779
insumos
Producto
Sanitario
21903,
22675,
23203,
24866,
25247,
26595,
25771,
26594 ó
26943
Los códigos
21903, 22675,
23203, 24866,
25247, 26595,
25771, 26594,
26943 son
excluyentes
entre sí
Permite el
ingreso de un
código de este
grupo de
insumos
Numerador
N° acumulado de niños asegurados (Subsidiado y NRUS)
adscritos a la Región/IGSS que en el periodo de evaluación
cumplieron 12 meses de edad y que en su primer año de vida
han recibido suplementación completa de hierro elemental y
cuentan 11 CRED X 100
Denominador
N° acumulado de niños que cumplen 1 año de edad asegurados
SIS (Subsidiado y NRUS) adscritos a la Región /IGSS
SUPUESTOS:
• La administración de hierro elemental es registrada por lo prestadores en los
diferentes códigos de prestación en los Formatos de Atención y el aplicativo
informático del SIS.
• La búsqueda se realizara a nivel nacional e incluye a los afiliados regulares y
directos (forma temporal y permanente).
• Se incluirá la prestación 002 del I, II y III nivel
IP N° 05
Porcentaje de niños/as asegurados al SIS menores de 1 año de edad que
han recibido atenciones preventivas de salud para la edad.
NUMERADOR:
1N° acumulado de niños asegurados (Subsidiado y NRUS) adscritos a la Región/IGSS que en el periodo de
evaluación cumplieron 1 año de edad y han recibido:
paquete --> [1+2]
1) Que hayan recibido como mínimo 2250 mg de hierro elemental (6 entregas) entre los 29 días hasta los 11
meses y 29 días de edad, a nivel nacional en los códigos de servicio 001,002,056, 007, 005, 075, 060 con las
diferentes presentaciones de hierro (S0001 ó 20575 y otras presentaciones de hierro en frascos y solución).
2) Que cuenten con 11 CRED brindados en los servicios 001 y 002 a nivel nacional desde los 29 días hasta los
11 meses y 29 días de edad.
DENOMINADOR:
N° acumulado de niños que cumplen 1 año de edad asegurados SIS (Subsidiado y NRUS) adscritos a la
Región /IGSS
PRECISIONES:
- La OGTI debe considerar para el análisis de cada afiliado las prestaciones realizadas desde la inscripción
y/o afiliación.
- Se contaran a las aseguradas al Subsidiado y NRUS, la búsqueda se realizara a nivel nacional.
- Se considera para el análisis de cada afiliado las prestaciones realizadas desde la inscripción y/o afiliación
temporal.
- Se hará la búsqueda en los Formatos de Atención y el aplicativo informático del SIS en IPRESS del I nivel
de atención y II nivel con población adscrita (II sin población adscrita y III nivel sólo para 002.
- Frecuencia de Medición Mensual.
- Periodo de Evaluación: Enero a Diciembre 2016 en forma trimestral acumulado (3, 6, 9 y 12 meses).
Indicador N° 05 Ejm. Llenado CRED Normal
SEXO
FECHA
FECHA PROBABLE
DE PARTO /
FECHA DE PARTO
MASCULINO
FEMENINO
FECHA DE
NACIMIENTO
SALUD MATERNA
DIA
MES
AÑO
N° DE HISTORIA CLÍNICA
1550
2
7
1
0
2
0
1
DNI DEL RN 1
4
DNI DEL RN 2
GESTANTE
FECHA DE
FALLECIMIENTO
PUERPERA
ETNIA
DNI DEL RN 3
CNV DEL RN
1
CNV DEL RN
2
CNV DEL RN
3
DE LA ATENCIÓN
DIA
2
MES
7
0
HORA
CÓD.
PRESTA.
UPS
AÑO
2
2
0
1
8
5
:
N° FUA A VINCULAR
COB EXTRAORDINARIA
ATENCIÓN
DIRECTA
001
50
CÓD. DE AUTORIZACIÓN
REPORTE VINCULADO
CÓD. PRESTACIÓN
OPCIONALES
HOSPITALIZACIÓN
FECHA DE ATENCIÓN
FECHA
DIA
DE ALTA
DE CORTE
ADMINISTRATIVO
Monto S/.
SEPELIO
TRASLADO
Nº Autorización
AÑO
DE INGRESO
CARTA DE GARANTIA
Nº Autorización
MES
NATIMUERTO
Monto S/.
OBITO
OTRO
DEL DESTINO DEL ASEGURADO/USUARIO
ALTA
CITADO
HOSPITALIZACIÓN
CÓDIGO RENAES DEL EE.SS.
REFERIDO
CONSULTA
EXTERNA
EMERGENCIA
NOMBRE DEL EE.SS. AL QUE SE REFIERE / CONTRARREFIERE
SERVICIOS PREVENTIVOS Y OTROS
6,5
PESO (Kg)
DE LA
GESTANTE
CPN (N°)
TALLA (cm)
DEL RECIEN NACIDO
EDAD GEST RN
(SEM)
1°
ALTURA
UTERINA
PARTO
VERTICAL
Corte Tardío de
Cordón (2 a 3 m in)
CONTROL
PUERP (N°)
ASIGNACIÓN POR
ALIMENTACIÓN
62
P.A. (mmHg)
GESTANTE / RN / NIÑO / ADOLESCENTE /
JOVEN Y ADULTO / ADULTO MAYOR
CRED N°
EDAD
GEST
APGAR
CONTRA
RREFERIDO
APOYO AL
DIAGNÓSTICO
4
PAB (cm )
CORTE
ADMINIS
FALLECIDO
N° HOJA DE REFER / CONTRARR.
VACUNAS N° DE DOSIS
Peso,BCG
Talla, EEDP/TA/TEPSI,
cons. nut,
INFLUENZA
ANTIAMARILICA
(vacunas de acuerdo a calendario),
adm. suplementaria Consejería
JOVEN Y ADULTO Nutricional,
DPT
PAROTID
ANTINEUMOC
Tamizaje Salud
Mental
EVALUACIÓN
INTEGRAL
APO
RUBEOLA
ADULTO MAYOR
ASA
ROTAVIRUS
SPR
DT ADULTO
(N° DOSIS)
R.N. PREMATURO
EEDP/ TA /
TEPSI
BAJO PESO AL
NACER
CONSEJERIA
NUTRICIONAL
VACAM
ENFER. CONGENITA /
SECUELA AL NACER
CONSEJERIA
PP.FF.
TAMIZAJE DE
SALUD
MENTAL
ADM. SUPLEM.
MICRONUTR.
ATENCIÓN
INTEGRAL
2
ANTITETANICA
2
COMPLETAS
PARA LA EDAD
SI
N° FAMILIARES DE
GEST / PUERP.
CASA MAT.
PAT.
SR
IPV
NOR.
HVB
PENTAVAL
IMC (Kg/Mts )
2
2
…………………….
…………………….
GRUPO DE RIESGO HVB: 1. TRABAJADOR DE SALUD 2.
TRABAJAD. SEXUALES 3. HSH 4. PRIVADO LIBERTAD
5. FF. AA. 6. POLICIA NACIONAL 7. ESTUDIANTES DE
SALUD 8. POLITRANFUNDIDOS 9. DROGO
DEPENDIENTES
GRUPO DE
RIESGO
HVB
2
VACUNAS QUE
FALTAN
DIAGNÓSTICOS
N°
1
NO
5°
INGRESO
TIPO DE DX
DESCRIPCIÓN
Control de salud de Rutina del Niño (niño sano)
P
D
R
CIE - 10
EGRESO
TIPO DE DX
Z00.1
D
R
CIE - 10
Indicador N° 05 Ejm. Llenado CRED Normal
SEXO
FECHA
FECHA PROBABLE
DE PARTO /
FECHA DE PARTO
MASCULINO
FEMENINO
DIA
AÑO
N° DE HISTORIA CLÍNICA
2
7
0
3
2
0
1
DNI DEL RN 1
4
DNI DEL RN 2
GESTANTE
FECHA DE
FALLECIMIENTO
PUERPERA
ETNIA
3450
FECHA DE
NACIMIENTO
SALUD MATERNA
MES
DNI DEL RN 3
CNV DEL RN
1
CNV DEL RN
2
CNV DEL RN
3
DE LA ATENCIÓN
DIA
2
MES
7
HORA
CÓD.
PRESTA.
UPS
AÑO
0 2
2
0
1
8
5
:
CÓD. DE AUTORIZACIÓN
REPORTE VINCULADO
007,008,016,022
N° FUA A VINCULAR
COB EXTRAORDINARIA
ATENCIÓN
DIRECTA
001
50
CÓD. PRESTACIÓN
OPCIONALES
HOSPITALIZACIÓN
FECHA DE ATENCIÓN
FECHA
DIA
Nº Autorización
Monto S/.
AÑO
DE ALTA
DE CORTE
ADMINISTRATIVO
CARTA DE GARANTIA
Nº Autorización
MES
DE INGRESO
SEPELIO
TRASLADO
NATIMUERTO
Monto S/.
OBITO
OTRO
DEL DESTINO DEL ASEGURADO/USUARIO
ALTA
CITADO
HOSPITALIZACIÓN
CÓDIGO RENAES DEL EE.SS.
REFERIDO
CONSULTA
EXTERNA
EMERGENCIA
NOMBRE DEL EE.SS. AL QUE SE REFIERE / CONTRARREFIERE
SERVICIOS PREVENTIVOS Y OTROS
8,7
PESO (Kg)
DE LA
GESTANTE
CPN (N°)
TALLA (cm)
DEL RECIEN NACIDO
EDAD GEST RN
(SEM)
1°
ALTURA
UTERINA
PARTO
VERTICAL
Corte Tardío de
Cordón (2 a 3 m in)
CONTROL
PUERP (N°)
ASIGNACIÓN POR
ALIMENTACIÓN
73
P.A. (mmHg)
GESTANTE / RN / NIÑO / ADOLESCENTE /
JOVEN Y ADULTO / ADULTO MAYOR
CRED N°
EDAD
GEST
APGAR
CONTRA
RREFERIDO
APOYO AL
DIAGNÓSTICO
11
PAB (cm )
CORTE
ADMINIS
FALLECIDO
N° HOJA DE REFER / CONTRARR.
VACUNAS N° DE DOSIS
Peso,BCG
Talla, EEDP/TA/TEPSI,
cons. nut,
INFLUENZA
ANTIAMARILICA
(vacunas de acuerdo a calendario),
adm. suplementaria Consejería
JOVEN Y ADULTO Nutricional,
DPT
PAROTID
ANTINEUMOC
Tamizaje Salud
Mental
EVALUACIÓN
INTEGRAL
APO
RUBEOLA
ANTITETANICA
ADULTO MAYOR
ASA
ROTAVIRUS
COMPLETAS
PARA LA EDAD
SPR
DT ADULTO
(N° DOSIS)
VACUNAS QUE
FALTAN
…………………….
R.N. PREMATURO
EEDP/ TA /
TEPSI
BAJO PESO AL
NACER
CONSEJERIA
NUTRICIONAL
VACAM
ENFER. CONGENITA /
SECUELA AL NACER
CONSEJERIA
PP.FF.
TAMIZAJE DE
SALUD
MENTAL
ADM. SUPLEM.
MICRONUTR.
ATENCIÓN
INTEGRAL
SI
N° FAMILIARES DE
GEST / PUERP.
CASA MAT.
PAT.
SR
IPV
NOR.
HVB
PENTAVAL
GRUPO DE
RIESGO
HVB
2
IMC (Kg/Mts )
…………………….
Administrar
MMN 30 SB
GRUPO DE RIESGO HVB: 1. TRABAJADOR DE SALUD 2.
TRABAJAD. SEXUALES 3. HSH 4. PRIVADO LIBERTAD
5. FF. AA. 6. POLICIA NACIONAL 7. ESTUDIANTES DE
SALUD 8. POLITRANFUNDIDOS 9. DROGO
DEPENDIENTES
DIAGNÓSTICOS
N°
1
NO
5°
INGRESO
TIPO DE DX
DESCRIPCIÓN
Control de salud de Rutina del Niño (niño sano)
P
D
R
CIE - 10
EGRESO
TIPO DE DX
Z00.1
D
R
CIE - 10
Indicador 05 Menor de 1 año: Cred Integral Patológico
SEXO
FECHA
FECHA PROBABLE
DE PARTO /
FECHA DE PARTO
MASCULINO
FEMENINO
DIA
AÑO
N° DE HISTORIA CLÍNICA
2
7
0
3
2
0
1
DNI DEL RN 1
4
DNI DEL RN 2
GESTANTE
FECHA DE
FALLECIMIENTO
PUERPERA
ETNIA
3450
FECHA DE
NACIMIENTO
SALUD MATERNA
MES
DNI DEL RN 3
CNV DEL RN
1
CNV DEL RN
2
CNV DEL RN
3
DE LA ATENCIÓN
2
MES
7
0
HORA
CÓD.
PRESTA.
UPS
AÑO
2
2
0
1
8
5
:
CÓD. DE AUTORIZACIÓN
REPORTE VINCULADO
007,008,016,022
N° FUA A VINCULAR
COB EXTRAORDINARIA
ATENCIÓN
DIRECTA
001
50
CÓD. PRESTACIÓN
OPCIONALES
HOSPITALIZACIÓN
FECHA DE ATENCIÓN
DIA
FECHA
DIA
Nº Autorización
Monto S/.
AÑO
DE ALTA
DE CORTE
ADMINISTRATIVO
CARTA DE GARANTIA
Nº Autorización
MES
DE INGRESO
SEPELIO
TRASLADO
NATIMUERTO
Monto S/.
OBITO
OTRO
DEL DESTINO DEL ASEGURADO/USUARIO
ALTA
CITADO
HOSPITALIZACIÓN
CÓDIGO RENAES DEL EE.SS.
REFERIDO
CONSULTA
EXTERNA
EMERGENCIA
CONTRA
RREFERIDO
APOYO AL
DIAGNÓSTICO
NOMBRE DEL EE.SS. AL QUE SE REFIERE / CONTRARREFIERE
N° HOJA DE REFER / CONTRARR.
SERVICIOS PREVENTIVOS Y OTROS
7,4
PESO (Kg)
DE LA
GESTANTE
DEL RECIEN NACIDO
EDAD GEST RN
(SEM)
CPN (N°)
1°
Corte Tardío de
Cordón (2 a 3 m in)
CONTROL
PUERP (N°)
ASIGNACIÓN POR
ALIMENTACIÓN
11
JOVEN Y ADULTO
EV A LUA CIÓN
INTEGRA L
PAB (cm )
R.N. PREMATURO
EEDP/ TA /
TEPSI
BAJO PESO AL
NACER
CONSEJERIA
NUTRICIONAL
VACAM
ENFER. CONGENITA /
SECUELA A L NA CER
CONSEJERIA
PP.FF.
TA MIZA JE DE
SA LUD
MENTA L
ADM. SUPLEM.
MICRONUTR.
ATENCIÓN
INTEGRAL
BCG
INFLUENZA
DPT
PAROTID
ANTIAMARILICA
ANTINEUMOC
EN CASO DE REALIZAR EL
RUBEOLA
TAMIZAJE SE MARCARÁ
PATOLÓGICO
ANTITETANICA
ASA
ROTAVIRUS
COMPLETAS
PARA LA EDAD
SPR
DT ADULTO
(N° DOSIS)
VACUNAS QUE
FALTAN
APO
ADULTO MAYOR
N° FAMILIARES DE
GEST / PUERP.
CASA MAT.
PAT.
SR
IPV
…………………….
NOR.
HVB
PENTAVAL
…………………….
DIAGNÓSTICOS
INGRESO
TIPO DE DX
DESCRIPCIÓN
DESNUTRICIÓN MODERADA
Violencia Física
DE SER PATOLÓGICO
CIE - 10
EGRESO
CONSIGNAR EL CÓDIGO CIE-10
TIPO DE DX
CIE - 10
P
D
R
E44.0
D
R
P
D
R
R45.6
D
R
3
P
D
R
D
R
4
P
D
R
D
R
5
P
D
R
D
2
N° DE DNI
NOMBRE DEL RESPONSABLE DE LA ATENCIÓN
65234562
RESPONSABLE DE LA ATENCIÓN
NO
GRUPO DE RIESGO HV B: 1. TRA BA JA DOR DE SA LUD 2.
TRA BA JA D. SEXUA LES 3. HSH 4. PRIV A DO LIBERTA D
5. FF. A A . 6. POLICIA NA CIONA L 7. ESTUDIA NTES DE
SA LUD 8. POLITRA NFUNDIDOS 9. DROGO
DEPENDIENTES
GRUPO DE
RIESGO
HVB
2
IMC (Kg/Mts )
N°
1
SI
5°
ALTURA
UTERINA
PARTO
VERTICAL
VACUNAS N° DE DOSIS
P.A. (mmHg)
GESTANTE / RN / NIÑO / ADOLESCENTE /
JOVEN Y ADULTO / ADULTO MAYOR
CRED N°
EDAD
GEST
APGAR
73
TALLA (cm)
CORTE
ADMINIS
FALLECIDO
ZEGARRA ESPINOZA AMANDA
6
ESPECIALIDAD
1. MÉDICO 2. FA RMA CEUTICO 3. CIRUJA NO DENTISTA
4. BIÓLOGO 5. OBSTETRIZ
TECNICO ENFERMERIA
12. A UXLIA R DE ENFERMERIA
13. OTRO
43512
N° RNE
6. ENFERMERA
7. TRA BA JA DORA
REALIZABLE POR
1,5,6,8,10,11,13 SEGÚN
CATEGORIA
8. PSICOLOGA
R
N° DE COLEGIATURA
9.TECNOLOGO MEDICO
EGRESADO
10.NUTRICION
11.
Indicador 05 Menor de 1 año: Cred Integral (revés)
PRODUCTOS FARMACEUTICOS / MEDICAMENTOS
CÓDIGO
SISMED
NOMBRE
FF
CONCENTR
PRES
ENTR
DX
SUS
250mg/5ml X
60 ml
200/40 mg x
60 ml
SUS
100mgx30 ml
1
1
1
30 30
1
1
1
00794
AMOXICILINA
FCO
05986
SULFAMETOXAZOL + TRIMETOPRIMA
FCO
04582
MEBENDAZOL
FCO
05253
OXITOCINA
AMP
10 UI
05309
PARACETAMOL
FCO
120 mg/5 ml x
60 ml
400Ug/60Mg
03513
ACIDO FOLICO/SULFATO FERROSO
TAB
S0001
MULTIMICRONUTRIENTES
SB
12.5 MgHe
03519
SULFATO FERROSO
Fco
180 ml / 25 mg
03536
SULFATO FERROSO
Gta
30 ml / 25 mg
5673
VITAMINA A (RETINOL)
TAB
100,000 IU
1
CÓD.
SISMED
NOMBRE
FF
CONCENTR
PRES
ENTR
DX
PR
CARACT
PRES
ENTR
DX
IND
EJE
DX
RES
DISPOSITIVOS MÉDICOS / PRODUCTOS SANITARIOS
CÓDIGO
NOMBRE
15779
CEPILLO DENTAL PARA NIÑOS
26943
PASTAS DENTRIFICAS PARA
LIMPIEZA DE DIENTES PARA NIÑOS
PR
CARACT
Tbo
90g
PRES
ENTR
DX
CÓDIGO
NOMBRE
PROCEDIMIENTOS/ DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES/ LABORATORIO
CÓDIGO
NOMBRE
85018
DOSAJE DE HEMOGLOBINA
92015
REFRACCIÓN Y MEDICIÓN DE LA VISIÓN
99411
ESTIMULACIÓN TEMPRANA
99403
CONSEJERÍA NUTRICIONAL
87172
TEST DE GRAHAM
87177
EXAMEN DE PARÁSITOS Y HUEVOS POR
FROTIS DIRECTO (3 MUESTRAS)
90471
INMUNIZACIONES
IND
EJE
DX
RES
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
12,5
CÓDIGO
NOMBRE
Porcentaje de niños/as asegurados al SIS de 1 año de
edad que han recibido atenciones preventivas de
salud para la edad.
IP N° 06
Porcentaje de niños/as asegurados al SIS de 1 año de edad que han recibido
atenciones preventivas de salud para la edad
Numerador
N° acumulado de niños asegurados (Subsidiado y NRUS)
adscritos a la Región/IGSS que en el periodo de evaluación
cumplieron 2 años, que han recibido suplementación completa
de hierro elemental y cuentan 6 CRED cumplidos X 100
Denominador
N° acumulado de niños que cumplieron 2 años de edad
asegurados (Subsidiado y NRUS) adscritos a la Región /IGSS
SUPUESTOS:
• La administración de hierro elemental es registrada por lo prestadores en los
diferentes códigos de prestación en los Formatos de Atención y el aplicativo
informático del SIS.
• La búsqueda se realizara a nivel nacional e incluye a los afiliados regulares y
directos (forma temporal y permanente).
• Se incluirá la prestación 002 del I, II y III nivel
IP N° 06: PORCENTAJE DE NIÑOS ASEGURADOS AL SIS DE 1 AÑO QUE
HAN RECIBIDO ATENCIONES PREVENTIVAS DE SALUD PARA LA EDAD
NUMERADOR: (1+2) X 100
1) Que hayan recibido como mínimo 2250 mg de hierro elemental desde los 29 días hasta 23 meses y 29
días de edad, a nivel nacional en los códigos de servicio 001, 002, 056, 007, 005, 060 y 075 , con las
diferentes presentaciones de hierro (S0001 ó 20575 y otras presentaciones de hierro en frascos y
solución)
2)Que cuenten con 6 CRED brindados en el servicio 001 a nivel nacional desde los 12 meses hasta los 23
meses y 29 días de edad.
DENOMINADOR:
N° acumulado de niños que cumplieron 2 años de edad asegurados (Subsidiado y NRUS) en la Región
/IGSS
PRECISIONES:
- La búsqueda se realizara a nivel nacional e incluye a los afiliados regulares y directos (forma temporal
y permanente).
- Se hará la búsqueda en los Formatos de Atención y el aplicativo informático del SIS en IPRESS del I
nivel de atención y II nivel con población adscrita (II sin población adscrita y III nivel sólo para 002).
- Se contaran a las aseguradas al Subsidiado y NRUS.
- La administración de hierro elemental es registrada por lo prestadores en los diferentes códigos de
prestación en los Formatos de Atención y el aplicativo informático del SIS.
- Se considera para el análisis de cada afiliado las prestaciones realizadas desde la inscripción y/o
afiliación temporal.
- Frecuencia de Medición Mensual.
- Periodo de Evaluación: Enero a Diciembre 2015 en forma trimestral acumulado (3, 6, 9 y 12 meses).
- Se hará la búsqueda en los Formatos de Atención y el aplicativo informático del SIS en IPRESS del I
nivel de atención y II nivel con población adscrita.
Porcentaje de niños/as asegurados al SIS de 2 años
de edad que han recibido atenciones preventivas de
salud para la edad.
IP N° 07
Porcentaje de niños/as asegurados al SIS de 2 años de edad que han recibido
atenciones preventivas de salud para la edad.
Numerador
N° acumulado de niños asegurados (Subsidiado y NRUS)
adscritos a la Región/IGSS que en el periodo de evaluación
cumplieron 3 años de edad, que han recibido suplementacion
completa de hierro elemental, con 4 CRED cumplidos.
Denominador
N° acumulado de niños que cumplieron 3 años asegurados
(Subsidiado y NRUS) adscritos a la Región /IGSS
SUPUESTOS:
• La administración de hierro elemental es registrada por lo prestadores en los
diferentes códigos de prestación en los Formatos de Atención y el aplicativo
informático del SIS.
• La búsqueda se realizara a nivel nacional e incluye a los afiliados regulares y
directos (forma temporal y permanente).
• Se incluirá la prestación 002 del I, II y III nivel
IP N° 07
Porcentaje de niños/as asegurados al SIS de 2 años de edad que han
recibido atenciones preventivas de salud para la edad.
NUMERADOR
Número acumulado de niños asegurados (Subsidiado y NRUS), adscritos en la Región/IGSS, cumplieron 3 años
de edad y que cumplan con los siguientes criterios:
paquete --> [1+2]
1) Que hayan recibido como mínimo 2250 mg de hierro elemental desde los 29 días hasta 35 meses y 29 días de
edad, a nivel nacional en los códigos de servicio 001, 002, 056, 007, 005, 060 y 075 con las diferentes
presentaciones de hierro, (S0001 ó 20575 y otras presentaciones de hierro en frascos y solución).
2) Que cuenten con 4 CRED brindados en los servicios 001 a nivel nacional desde los 24 meses hasta los 35
meses y 29 días de edad.
DENOMINADOR:
N° acumulado de niños que han cumplido 3 años de edad asegurados (Subsidiado y NRUS) en la Región /IGSS
PRECISIONES:
- La OGTI debe considerar para el análisis de cada afiliado las prestaciones realizadas desde la inscripción y/o
afiliación.
- La búsqueda se realizara a nivel nacional e incluye a los afiliados regulares y directos (forma temporal y
permanente).
- Se contaran a las aseguradas al Subsidiado y NRUS.
- La administración de hierro elemental es registrada por lo prestadores en los diferentes códigos de prestación
en los Formatos de Atención y el aplicativo informático del SIS.
- Se hará la búsqueda en los Formatos de Atención y el aplicativo informático del SIS en IPRESS del I nivel de
atención y II nivel con población adscrita.
- Frecuencia de Medición Mensual.
- Periodo de Evaluación: Enero a Diciembre 2016 en forma trimestral acumulado (3, 6, 9 y 12 meses).
Porcentaje de niños/as asegurados al SIS menores de
36 meses suplementado con hierro y dosaje de
hemoglobina
IP N° 08
Porcentaje de niños/as asegurados al SIS menores de 36 meses
suplementado con hierro y dosaje de hemoglobina
Numerador
N° acumulado de niñas y niños menores de 36 meses (que
cumplen 1 año, 2 años y 3 años) asegurados SIS en la
Región/IGSS que han recibido hierro elemental de acuerdo a la
edad, con dosaje de hemoglobina
Denominador
N° acumulado de niñas y niños menores de 36 meses de edad (
que cumplen 1 año, 2 años y 3 años) asegurados SIS adscritos a
la Región/IGSS, afiliados al SIS (Subsidiado y NRUS)
SUPUESTOS:
• La administración de hierro elemental es registrada por lo prestadores en los
diferentes códigos de prestación en los formatos de atención y el aplicativo
informático del SIS, (001, 056, 007, 005, 075, 060 y 002) en el I, II y III nivel de
atención.
• Los resultados de Hemoglobina se consignarán en la cara posterior del FUA, si el
procedimiento es Hemograma se debe consignar el resultado de Hemoglobina.
• Se incluirá la prestación 002 del I, II y III nivel
IP N° 08
Porcentaje de niños/as asegurados al SIS menores de 36 meses
suplementado con hierro y dosaje de hemoglobina
NUMERADOR
N° acumulado de niñas y niños menores de 36 meses de edad (que cumplen 1 año, 2 años y 3 años) asegurados SIS
adscritos a la Región/IGSS, afiliados al SIS (Subsidiado y NRUS), que cumplan los siguientes criterios:
Paquete 1+2
1) Que hayan recibido por lo menos 2250mg de hierro elemental en el menor de 1 año, niños de 1 año y niños de 2
años (desde los 29 días hasta los 35 meses y 29 días) a nivel nacional en las prestaciones con códigos de servicio
001, 002, 056, 007, 005, 075, 060 con los diferentes presentaciones de hierro (S0001 ó 20575 y otras presentaciones
de hierro en frascos y solución).
Y
2) que cuente con los diferentes procedimientos con valor de dosaje de hemoglobina (CPT 85018 ó CPT 85007 ó CPT
85027 ó 8503), en el periodo de 6 meses a 12 meses para el menor de 1 año y para el de 1 y 2 años en los últimos 12
meses)
DENOMINADOR:
N° Acumulado de niñas y niños que han cumplido 36 meses (que cumplen 1 año, 2 años y 3 años) asegurados SIS
(Subsidiado y NRUS) adscritos a la Región/IGSS
PRECISIONES:
- La OGTI debe considerar para el análisis de cada afiliado las prestaciones realizadas desde la inscripción
y/o afiliación.
- La búsqueda se realizara a nivel nacional e incluye a los afiliados regulares y directos (forma temporal y
permanente).
- Se contaran a las aseguradas al Subsidiado y NRUS.
- La administración de hierro elemental es registrada por lo prestadores en los diferentes códigos de
prestación en los Formatos de Atención y el aplicativo informático del SIS.
- Frecuencia de Medición Mensual.
- Periodo de Evaluación: Enero a Diciembre 2016 en forma trimestral acumulado (3, 6, 9 y 12 meses).
Porcentaje de prestaciones preventivas en el Primer
Nivel de Atención.
IP N° 09
Porcentaje de niños/as asegurados al SIS menores de 36 meses
suplementado con hierro y dosaje de hemoglobina
Numerador
N° acumulado de prestaciones preventivas del I nivel de Atención
X100
Denominad
or
N° acumulado de Atenciones del Primer Nivel de Atención
PRECISIONES:
• Se considerará para el cálculo de este indicador también a los EESS de nivel II con
población adscrita.
• Que no se cambien condiciones de las prestaciones preventivas establecidas por el
MINSA.
• Se considera como atención todos los servicios registrados en los FUAS (códigos
principales y adicionales)
IP N° 09
Porcentaje de prestaciones preventivas en el Primer Nivel de
Atención.
NUMERADOR
N° acumulado de Atenciones preventivas registradas en los EESS incluidos dentro del Convenio
cápita de acuerdo a la normatividad vigente en los servicios 001, 118, 119, 002, 903, 904, 029,
016, 007, 008, 017, 015, 009, 011, 013, 020, 021, 022, 018, 019, 010, S02, 060, 075 y 071
DENOMINADOR:
N° acumulado de Atenciones registradas en los EESS incluidos en la cápita. (Todos los servicios
PRECISIONES:
- Se considerará para el cálculo de este indicador también a los EESS de nivel II con población
adscrita.
- Que no se cambien condiciones de las prestaciones preventivas establecidas por el MINSA.
- Se considera como atención todos los servicios registrados en los FUAS (códigos principales
y adicionales)
- L a prestación 071, 060, 075 son consideradas como preventiva. Así mismo los códigos de
servicio 902 y 906 realizadas en los establecimientos de primer nivel de atención son
consideradas como atenciones preventivas
Porcentaje de personas afectadas por tuberculosis
(PAT) aseguradas al SIS con evaluación de
laboratorio inicial completos.
IP N° 10
% de personas afectadas por tuberculosis (PAT) aseguradas al SIS con
evaluación de laboratorio inicial completo
Numerador
N° acumulado de Atenciones preventivas registradas
en los EESS incluidos dentro del Convenio cápita de
acuerdo a la normatividad vigente
x 100
Denominador
N° acumulado de Atenciones registradas en los EESS
incluidos en la cápita. (Todos los servicios)
SUPUESTOS:
• El padrón nominal será entregado trimestralmente por el prestador hasta los
primeros 5 días hábiles culminado cada trimestre. Será validado con la base de
datos del MINSA (ESNPCT)
• Evaluación clínica y de laboratorio inicial completo, Incluye: Hemograma
completo, Glicemia, Creatinina, Perfil hepático completo, serología para VIH 1-2,
Prueba de embarazo (MER).
• El registro de los procedimientos se buscan en todos los códigos de servicio,
principalmente en los servicios de apoyo al Dx. y consulta externa.
IP N° 10
% de personas afectadas por tuberculosis (PAT) aseguradas al SIS
con evaluación de laboratorio inicial completo
NUMERADOR:
Nº total de PAT nuevos o reincidentes reportados en el trimestre de evaluación que cumplen con
la batería de laboratorio con los siguientes códigos CPT:
Paquete: a+b+c+d+f, solo si es mujer se adiciona e
a)Hemograma (85031 ó 85007 ó 85027) b) Glicemia (82947b o 82947) c) Creatinina (82565 o 82570)
d) Perfil Hepático completo (80076) e) Prueba de embarazo (81025 o 84702 "sólo en mujeres") f)
serología para VIH 1-2 (86701 o 86702) en cualquier código de servicio.
DENOMINADOR:
Nº acumulado de PAT nuevos reportados en el trimestre de evaluación al SIS mediante padrón
nominal estandarizado por la ESNPCT Según el periodo de evaluación.
El denominador varía en función al reporte del padrón nominado, el cual se validará con la
información del aplicativo de la ESNPCT.
PRECISIONES:
- El denominador varía en función al reporte del padrón nominado, el cual se validará con la
información del aplicativo de la ESNPCT.
- La búsqueda se realizara a nivel nacional.
- Se contaran a los asegurados subsidiado y NRUS.
- Fuente padrón nominal que será entregado trimestralmente por el prestador.
- Establecimientos de salud que realizan la atención de los pacientes.
- Periodo de Evaluación: Enero a Diciembre 2016 en forma trimestral acumulado (3,6, 9 y 12
MESES).
- Frecuencia de evaluación Trimestral.
FORMATO A REMITIR PARA PADRÒN NOMINAL 2016
N° REGIÓN
CODIGO
NOMBRE DEL
PROVINCIA DISTRITO
RENAES DNI
EE.SS.
DEL EE.SS.
CUENTA
FECHA DE
QUE TIPO DE
NOMBRES Y APELLIDOS SEXO
DIRECCIÓN CON
NACIMIENTO
SEGURO
SEGURO
% de personas afectadas por tuberculosis (PAT) aseguradas al SIS con
evaluación de laboratorio inicial completo
SEXO
FECHA
FECHA PROBABLE
DE PARTO /
FECHA DE PARTO
MASCULINO
FEMENINO
FECHA DE
NACIMIENTO
SALUD MATERNA
DIA
MES
AÑO
N° DE HISTORIA CLÍNICA
2
4
1
0
1
9
8
DNI DEL RN 1
0
DNI DEL RN 2
GESTANTE
FECHA DE
FALLECIMIENTO
PUERPERA
ETNIA
2957
DNI DEL RN 3
CNV DEL RN
1
CNV DEL RN
2
CNV DEL RN
3
DE LA ATENCIÓN
DIA
1
MES
3
0
HORA
CÓD.
PRESTA.
UPS
AÑO
2
2
0
1
9
5
:
REPORTE VINCULADO
071
50
CÓD. DE AUTORIZACIÓN
CÓD. PRESTACIÓN
OPCIONALES
HOSPITALIZACIÓN
FECHA DE ATENCIÓN
N° FUA A VINCULAR
FECHA
DIA
MES
AÑO
PROCEDIMIENTOS/ DIAGN
DE INGRESO
CÓDIGO
DE ALTA
NOMBRE
IND
EJE
DX
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
85018 DOSAJE DE HEMOGLOBINA
DE CORTE
ADMINISTRATIVO
92015 REFRACCIÓN Y MEDICIÓN DE LA VISIÓN
COB EXTRAORDINARIA
ATENCIÓN
DIRECTA
CARTA DE GARANTIA
Nº Autorización
SEPELIO
TRASLADO
Nº Autorización
Monto S/.
99411 ESTIMULACIÓN TEMPRANA
NATIMUERTO
Monto S/.
OBITO
OTRO
99403 CONSEJERÍA NUTRICIONAL
DEL DESTINO DEL ASEGURADO/USUARIO
REFERIDO
ALTA
CITADO
HOSPITALIZACIÓN
CÓDIGO RENAES DEL EE.SS.
EMERGENCIA
CONTRA
RREFERIDO
APOYO AL
DIAGNÓSTICO
CONSULTA EXTERNA
N° HOJA DE REFER / CONTRARR.
SERVICIOS PREVENTIVOS Y OTROS
65
PESO (Kg)
DE LA
GESTANTE
DEL RECIEN NACIDO
1°
Corte Tardío de
Cordón (2 a 3 m in)
CONTROL
PUERP (N°)
ASIGNACIÓN POR
ALIMENTACIÓN
90/60
BCG
INFLUENZA
ANTIAMARILICA
JOVEN Y ADULTO
DPT
PAROTID
ANTINEUMOC
EVALUACIÓN
INTEGRAL
APO
RUBEOLA
ANTITETANICA
ADULTO MAYOR
ASA
ROTAVIRUS
COMPLETAS
PARA LA EDAD
VACUNAS QUE
FALTAN
P.A. (mmHg)
PAB (cm )
R.N. PREMATURO
EEDP/ TA /
TEPSI
BAJO PESO AL
NACER
CONSEJERIA
NUTRICIONAL
VACAM
ENFER. CONGENITA /
SECUELA AL NACER
CONSEJERIA
PP.FF.
TAMIZAJE DE
SALUD
MENTAL
ADM. SUPLEM.
MICRONUTR.
ATENCIÓN
INTEGRAL
SI
N° FAMILIARES DE
GEST / PUERP.
CASA MAT.
SPR
DT ADULTO
(N° DOSIS)
PAT.
SR
IPV
…………………….
NOR.
HVB
PENTAVAL
…………………….
INGRESO
TIPO DE DX
DESCRIPCIÓN
N°
EXAMEN DE LABORATORIO
P
D
R
2
P
D
3
P
D
CIE - 10
Z01.7
5
N° DE DNI
65234562
EGRESO
TIPO DE DX
D
R
R
D
R
R
D
R
D
R
Hemograma (85031,85007
yD
85027)R b) Glicemia
P
(82947b o 82947) c) Creatinina (82565 o 82570) d)
P
D
Perfil Hepático completo
(80076)
e)RPrueba de
embarazo (81025 o 84702 "sólo en mujeres") f)
NOMBRE DEL RESPONSABLE
DE1-2
LA(86701
ATENCIÓN
serología para VIH
o 86702
4
RESPONSABLE DE LA ATENCIÓN
EXAMEN DE PARÁSITOS Y HUEVOS POR
FROTIS DIRECTO (3 MUESTRAS)
85031
82565
82947
80076
81025
86701
HEMOGRAMA
CREATININA
GLICEMIA
PERFIL HEPATICO
PREGNOSTICON
DETECCIÓN DE ANTICUERPOS HIV1-HIV 2
NO
GRUPO DE RIESGO HVB: 1. TRABAJADOR DE SALUD 2.
TRABAJAD. SEXUALES 3. HSH 4. PRIVADO LIBERTAD
5. FF. AA. 6. POLICIA NACIONAL 7. ESTUDIANTES DE
SALUD 8. POLITRANFUNDIDOS 9. DROGO
DEPENDIENTES
GRUPO DE
RIESGO
HVB
IMC (Kg/Mts 2)
1
DIAGNÓSTICOS
1
87177
5°
ALTURA
UTERINA
PARTO
VERTICAL
VACUNAS N° DE DOSIS
GESTANTE / RN / NIÑO / ADOLESCENTE /
JOVEN Y ADULTO / ADULTO MAYOR
CRED N°
EDAD
GEST
APGAR
154
TALLA (cm)
EDAD GEST RN
(SEM)
CPN (N°)
FALLECIDO
NOMBRE DEL EE.SS. AL QUE SE REFIERE / CONTRARREFIERE
87172 TEST DE GRAHAM
CORTE
ADMINIS
D
R
N° DE COLEGIATURA
MERINO FERNANDEZ JOSÉ CARLOS
1
ESPECIALIDAD
1. MÉDICO 2. FARMACEUTICO 3. CIRUJANO DENTISTA 4. BIÓLOGO 5. OBSTETRIZ
ENFERMERIA 12. AUXLIAR DE ENFERMERIA 13. OTRO
N° RNE
6. ENFERMERA 7. TRABAJADORA
8. PSICOLOGA 9.TECNOLOGO MEDICO
63512
EGRESADO
10.NUTRICION
CIE - 10
11. TECNICO
La búsqueda de los
exámenes auxiliares se
realiza en todas las
atenciones brindadas al
asegurado, en
diferentes EE..SS de I, II
ó III nivel de atención.
Porcentaje de población de 18 años a más, afiliados al
SIS, tamizados en Diabetes, Hipertensión Arterial,
Dislipidemias y Sobrepeso/Obesidad
Indicador N° 11
% de población de 18 años a más, afiliados al SIS, tamizados en
Diabetes, Hipertensión Arterial, Dislipidemias y Sobrepeso/Obesidad
Numerador
N° acumulado de asegurados SIS a partir de 18 años con
tamizaje de Diabetes e Hipertensión Arterial, Dislipidemias y
Sobrepeso/Obesidad
Denominador
N° acumulado de asegurados SIS a partir de 18 años adscritos a
la Región/IGSS
* El registro de los procedimientos se puede realizar en los códigos 056, 071,
903, 904.
* Los exámenes auxiliares son: Dosaje de Glucosa, Colesterol, Triglicéridos ó
Perfil lipídico (reemplaza el colesterol y triglicéridos).
* También incluye el registro de la P/A y el IMC
IP N° 11
% de atendidos asegurados al SIS con 18 años a más tamizados de diabetes,
hipertensión arterial, dislipidemias y sobrepeso/obesidad
NUMERADOR:
Nº acumulado de asegurados SIS a partir de 18 años atendidos en los servicios 056, 071, 903, 904
con todos los siguientes exámenes:
Paquete: [a+b+c+e+f] X 100 ó [a +d+e +f]
a) Dosaje de Glucosa ( CPT : 82947 o 82947b)
b) Dosaje de Colesterol (CPT: 82465)
c) Dosaje de Trigliceridos ( CPT : 84478)
e) El registro de la Presión arterial P/A
f) El registro del índice de masa corporal – IMC
(+)
(+)
Ó d) Perfil lipídico (CPT:80061 )
(+)
(+)
DENOMINADOR:
Nº acumulado de asegurados SIS a partir de 18 años adscritos a la Región/IGSS Subsidiado y
NRUS.
Se mantiene fijo durante el año (05 de enero 2015)
PRECISIONES:
- La búsqueda se realizara a nivel regional.
- Se contaran a los asegurados subsidiado y NRUS.
- Establecimientos de salud que realizan la atención de los pacientes y que registran en los
aplicativos informáticos (ARFSIS Y SIASIS).
- Periodo de Evaluación: Enero a Diciembre 2015 en forma trimestral acumulado (3,6, 9 y 12 MESES)
- Frecuencia de Medición Mensual.
- El prestador debe registrar de manera obligatoria la Presión Arterial y el IMC
% de atendidos asegurados al SIS con 18 años a más tamizados de diabetes,
hipertensión arterial, dislipidemias y sobrepeso/obesidad
SEXO
FECHA
FECHA PROBABLE
DE PARTO /
FECHA DE PARTO
MASCULINO
FEMENINO
DIA
AÑO
N° DE HISTORIA CLÍNICA
2
4
1
0
1
9
4
DNI DEL RN 1
5
DNI DEL RN 2
GESTANTE
FECHA DE
FALLECIMIENTO
PUERPERA
ETNIA
2957
FECHA DE
NACIMIENTO
SALUD MATERNA
MES
DNI DEL RN 3
CNV DEL RN
1
CNV DEL RN
2
CNV DEL RN
3
TOPE: 2 atenciones
al año.
DE LA ATENCIÓN
1
MES
3
0
HORA
CÓD.
PRESTA.
UPS
AÑO
2
2
0
1
9
5
:
CÓD. DE AUTORIZACIÓN
REPORTE VINCULADO
015,022,024,071
N° FUA A VINCULAR
COB EXTRAORDINARIA
ATENCIÓN
DIRECTA
903
50
CÓD. PRESTACIÓN
OPCIONALES
HOSPITALIZACIÓN
FECHA DE ATENCIÓN
DIA
FECHA
DIA
DE CORTE
ADMINISTRATIVO
SEPELIO
TRASLADO
Nº Autorización
Monto S/.
AÑO
DE ALTA
CARTA DE GARANTIA
Nº Autorización
MES
DE INGRESO
NATIMUERTO
Monto S/.
OBITO
OTRO
DEL DESTINO DEL ASEGURADO/USUARIO
ALTA
CITADO
HOSPITALIZACIÓN
CÓDIGO RENAES DEL EE.SS.
EMERGENCIA
REFERIDO
CONSULTA
EXTERNA
CONTRA
RREFERIDO
APOYO AL
DIAGNÓSTICO
NOMBRE DEL EE.SS. AL QUE SE REFIERE / CONTRARREFIERE
N° HOJA DE REFER / CONTRARR.
SERVICIOS PREVENTIVOS Y OTROS
52
PESO (Kg)
DE LA
GESTANTE
DEL RECIEN NACIDO
EDAD GEST RN
(SEM)
CPN (N°)
1°
Corte Tardío de
Cordón (2 a 3 m in)
CONTROL
PUERP (N°)
ASIGNACIÓN POR
ALIMENTACIÓN
72
PAB (cm )
BCG
INFLUENZA
JOVEN Y ADULTO
DPT
LLENADO OBLIGATORIOPes
o, tal l a,
P/A, IMC, PA, VACAM, Tami zaj e de
EVALUACIÓN
s al ud mental
INTEGRAL
R.N. PREMATURO
EEDP/ TA /
TEPSI
BAJO PESO AL
NACER
CONSEJERIA
NUTRICIONAL
VACAM
ENFER. CONGENITA /
SECUELA AL NACER
CONSEJERIA
PP.FF.
TAMIZAJE DE
SALUD
MENTAL
ADM. SUPLEM.
MICRONUTR.
ATENCIÓN
INTEGRAL
ADULTO MAYOR
1
ANTIAMARILICA
PAROTID
ANTINEUMOC
APO
RUBEOLA
ANTITETANICA
ASA
ROTAVIRUS
COMPLETAS
PARA LA EDAD
SPR
DT ADULTO
(N° DOSIS)
VACUNAS QUE
FALTAN
SI
N° FAMILIARES DE
GEST / PUERP.
CASA MAT.
IMC (Kg/Mts 2)
PAT.
SR
IPV
…………………….
NOR.
HVB
PENTAVAL
…………………….
GRUPO DE RIESGO HVB: 1. TRABAJADOR DE SALUD 2.
TRABAJAD. SEXUALES 3. HSH 4. PRIVADO LIBERTAD
5. FF. AA. 6. POLICIA NACIONAL 7. ESTUDIANTES DE
SALUD 8. POLITRANFUNDIDOS 9. DROGO
DEPENDIENTES
GRUPO DE
RIESGO
HVB
24
DIAGNÓSTICOS
INGRESO
TIPO DE DX
DESCRIPCIÓN
N°
NORMAL
P
D
R
2
P
D
3
P
D
1
CIE - 10
Z00.0
5
N° DE DNI
65234562
1
ESPECIALIDAD
1. MÉDICO 2. FARMACEUTICO 3. CIRUJANO DENTISTA 4. BIÓLOGO 5. OBSTETRIZ
TECNICO ENFERMERIA 12. AUXLIAR DE ENFERMERIA
13. OTRO
EGRESO
TIPO DE DX
D
R
R
D
R
R
D
R
D
R
Bajo peso
E440
P
D
R
Normal
Z000
P
D
R
Sobrepeso
E660
NOMBRE DEL RESPONSABLE DE LA ATENCIÓN
Obesidad
E669
MERINO FERNANDEZ JOSÉ CARLOS
4
RESPONSABLE DE LA ATENCIÓN
NO
5°
ALTURA
UTERINA
PARTO
VERTICAL
VACUNAS N° DE DOSIS
90/60
P.A. (mmHg)
GESTANTE / RN / NIÑO / ADOLESCENTE /
JOVEN Y ADULTO / ADULTO MAYOR
CRED N°
EDAD
GEST
APGAR
154
TALLA (cm)
CORTE
ADMINIS
FALLECIDO
D
6. ENFERMERA
7. TRABAJADORA
8. PSICOLOGA
9.TECNOLOGO MEDICO
R
N° DE COLEGIATURA
63512
N° RNE
REALIZABLE SEGÚN CATEGORÌA
POR 1,3,5,6,,8,10,13 ( MEDICO
CIE - 10
EGRESADO
10.NUTRICION
11.
% de atendidos asegurados al SIS con 18 años a más tamizados de diabetes,
hipertensión arterial, dislipidemias y sobrepeso/obesidad
SEXO
FECHA
FECHA PROBABLE
DE PARTO /
FECHA DE PARTO
MASCULINO
FEMENINO
FECHA DE
NACIMIENTO
SALUD MATERNA
DIA
MES
AÑO
N° DE HISTORIA CLÍNICA
2957
2
4
1
0
1
9
8
CNV DEL RN
TOPE:
2
1
CNV DEL RN al
atenciones
2
2
año.
CNV DEL RN
DNI DEL RN 1
0
DNI DEL RN
GESTANTE
FECHA DE
FALLECIMIENTO
PUERPERA
ETNIA
DNI DEL RN 3
3
DE LA ATENCIÓN
1
MES
3
0
HORA
CÓD.
PRESTA.
UPS
AÑO
2
2
0
1
9
5
:
CÓD. DE AUTORIZACIÓN
REPORTE VINCULADO
015,022,024,071
N° FUA A VINCULAR
COB EXTRAORDINARIA
ATENCIÓN
DIRECTA
904
50
CÓD. PRESTACIÓN
OPCIONALES
HOSPITALIZACIÓN
FECHA DE ATENCIÓN
DIA
FECHA
DIA
DE ALTA
SEPELIO
TRASLADO
Nº Autorización
Monto S/.
AÑO
DE CORTE
ADMINISTRATIVO
CARTA DE GARANTIA
Nº Autorización
MES
DE INGRESO
NATIMUERTO
Monto S/.
OBITO
OTRO
DEL DESTINO DEL ASEGURADO/USUARIO
REFERIDO
ALTA
CITADO
HOSPITALIZACIÓN
CÓDIGO RENAES DEL EE.SS.
EMERGENCIA
CONTRA
RREFERIDO
APOYO AL
DIAGNÓSTICO
CONSULTA EXTERNA
NOMBRE DEL EE.SS. AL QUE SE REFIERE / CONTRARREFIERE
N° HOJA DE REFER / CONTRARR.
SERVICIOS PREVENTIVOS Y OTROS
65
PESO (Kg)
DE LA
GESTANTE
DEL RECIEN NACIDO
EDAD GEST RN
(SEM)
CPN (N°)
1°
Corte Tardío de
Cordón (2 a 3 m in)
CONTROL
PUERP (N°)
ASIGNACIÓN POR
ALIMENTACIÓN
72
PAB (cm )
BCG
INFLUENZA
ANTIAMARILICA
PAROTID
ANTINEUMOC
APO
RUBEOLA
ANTITETANICA
ASA
ROTAVIRUS
COMPLETAS
PARA LA EDAD
SPR
DT ADULTO
(N° DOSIS)
VACUNAS QUE
FALTAN
PAT.
SR
IPV
…………………….
NOR.
HVB
PENTAVAL
…………………….
JOVEN Y ADULTO
DPT
LLENADO OBLIGATORIO
Peso,
talla, P/A, IMC, PA, Tamizaje de
EV A LUA CIÓN
salud mental , consejería integral
INTEGRA L
R.N. PREMATURO
EEDP/ TA /
TEPSI
BAJO PESO AL
NACER
CONSEJERIA
NUTRICIONAL
VACAM
ENFER. CONGENITA /
SECUELA A L NA CER
CONSEJERIA
PP.FF.
TA MIZA JE DE
SA LUD
MENTA L
ADM. SUPLEM.
MICRONUTR.
ATENCIÓN
INTEGRAL
ADULTO MAYOR
SI
N° FAMILIARES DE
GEST / PUERP.
CASA MAT.
2
IMC (Kg/Mts )
GRUPO DE RIESGO HV B: 1. TRA BA JA DOR DE SA LUD 2.
TRA BA JA D. SEXUA LES 3. HSH 4. PRIV A DO LIBERTA D
5. FF. A A . 6. POLICIA NA CIONA L 7. ESTUDIA NTES DE
SA LUD 8. POLITRA NFUNDIDOS 9. DROGO
DEPENDIENTES
GRUPO DE
RIESGO
HVB
28
1
DIAGNÓSTICOS
INGRESO
TIPO DE DX
DESCRIPCIÓN
N°
OBESIDAD
P
D
R
2
P
D
3
P
D
1
EGRESO
TIPO DE DX
CIE - 10
Z00.0
D
R
R
D
R
R
D
R
D
R
Bajo peso
E440
P
D
R
Normal
Z000
P
D
R
Sobrepeso
E660
NOMBRE DEL RESPONSABLE DE LA ATENCIÓN
Obesidad
E669CARLOS
MERINO FERNANDEZ
JOSÉ
4
5
N° DE DNI
65234562
RESPONSABLE DE LA ATENCIÓN
NO
5°
ALTURA
UTERINA
PARTO
VERTICAL
VACUNAS N° DE DOSIS
90/60
P.A. (mmHg)
GESTANTE / RN / NIÑO / ADOLESCENTE /
JOVEN Y ADULTO / ADULTO MAYOR
CRED N°
EDAD
GEST
APGAR
154
TALLA (cm)
CORTE
ADMINIS
FALLECIDO
1
ESPECIALIDAD
1. MÉDICO 2. FA RMA CEUTICO 3. CIRUJA NO DENTISTA 4. BIÓLOGO 5. OBSTETRIZ
TECNICO ENFERMERIA 12. A UXLIA R DE ENFERMERIA
13. OTRO
D
6. ENFERMERA
7. TRA BA JA DORA
8. PSICOLOGA
9.TECNOLOGO MEDICO
R
N° DE COLEGIATURA
63512
N° RNE
REALIZABLE SEGÚN CATEGORÌA
POR 1,5, 13 ( MEDICO
ESPECIALISTA , GINECOLÓGO)
CIE - 10
EGRESADO
10.NUTRICION
11.
% de atendidos asegurados al SIS con 18 años a más tamizados de diabetes,
hipertensión arterial, dislipidemias y sobrepeso/obesidad
SEXO
FECHA
FECHA PROBABLE
DE PARTO /
FECHA DE PARTO
MASCULINO
FEMENINO
FECHA DE
NACIMIENTO
SALUD MATERNA
DIA
MES
AÑO
N° DE HISTORIA CLÍNICA
2
4
1
0
1
9
8
DNI DEL RN 1
0
DNI DEL RN 2
GESTANTE
FECHA DE
FALLECIMIENTO
PUERPERA
ETNIA
2957
DNI DEL RN 3
CNV DEL RN
1
CNV DEL RN
2
CNV DEL RN
3
DE LA ATENCIÓN
1
MES
3
0
HORA
CÓD.
PRESTA.
UPS
AÑO
2
2
0
1
9
5
:
REPORTE VINCULADO
N° FUA A VINCULAR
COB EXTRAORDINARIA
ATENCIÓN
DIRECTA
071
50
CÓD. DE AUTORIZACIÓN
CÓD. PRESTACIÓN
OPCIONALES
HOSPITALIZACIÓN
FECHA DE ATENCIÓN
DIA
FECHA
DIA
DE ALTA
Monto S/.
SEPELIO
TRASLADO
Nº Autorización
AÑO
DE CORTE
ADMINISTRATIVO
CARTA DE GARANTIA
Nº Autorización
MES
DE INGRESO
NATIMUERTO
Monto S/.
OBITO
OTRO
DEL DESTINO DEL ASEGURADO/USUARIO
REFERIDO
ALTA
CITADO
HOSPITALIZACIÓN
CÓDIGO RENAES DEL EE.SS.
EMERGENCIA
CONTRA
RREFERIDO
APOYO AL
DIAGNÓSTICO
CONSULTA EXTERNA
NOMBRE DEL EE.SS. AL QUE SE REFIERE / CONTRARREFIERE
N° HOJA DE REFER / CONTRARR.
SERVICIOS PREVENTIVOS Y OTROS
65
PESO (Kg)
DE LA
GESTANTE
TALLA (cm)
DEL RECIEN NACIDO
EDAD GEST RN
(SEM)
CPN (N°)
1°
Corte Tardío de
Cordón (2 a 3 m in)
CONTROL
PUERP (N°)
ASIGNACIÓN POR
ALIMENTACIÓN
BCG
INFLUENZA
ANTIAMARILICA
JOVEN Y ADULTO
DPT
PAROTID
ANTINEUMOC
EVALUACIÓN
INTEGRAL
PAB (cm )
APO
RUBEOLA
ANTITETANICA
ADULTO MAYOR
ASA
ROTAVIRUS
COMPLETAS
PARA LA EDAD
VACUNAS QUE
FALTAN
R.N. PREMATURO
EEDP/ TA /
TEPSI
BAJO PESO AL
NACER
CONSEJERIA
NUTRICIONAL
VACAM
ENFER. CONGENITA /
SECUELA AL NACER
CONSEJERIA
PP.FF.
TAMIZAJE DE
SALUD
MENTAL
ADM. SUPLEM.
MICRONUTR.
ATENCIÓN
INTEGRAL
SI
N° FAMILIARES DE
GEST / PUERP.
CASA MAT.
SPR
DT ADULTO
(N° DOSIS)
PAT.
SR
IPV
…………………….
NOR.
HVB
PENTAVAL
…………………….
2
1
GRUPO DE RIESGO HVB: 1. TRABAJADOR DE SALUD 2.
TRABAJAD. SEXUALES 3. HSH 4. PRIVADO LIBERTAD
5. FF. AA. 6. POLICIA NACIONAL 7. ESTUDIANTES DE
SALUD 8. POLITRANFUNDIDOS 9. DROGO
DEPENDIENTES
GRUPO DE
RIESGO
HVB
IMC (Kg/Mts )
DIAGNÓSTICOS
INGRESO
TIPO DE DX
DESCRIPCIÓN
N°
EXAMEN DE LABORATORIO
P
D
R
2
P
D
3
P
D
1
4
5
N° DE DNI
65234562
RESPONSABLE DE LA ATENCIÓN
NO
5°
ALTURA
UTERINA
PARTO
VERTICAL
VACUNAS N° DE DOSIS
90/60
P.A. (mmHg)
GESTANTE / RN / NIÑO / ADOLESCENTE /
JOVEN Y ADULTO / ADULTO MAYOR
CRED N°
EDAD
GEST
APGAR
154
CORTE
ADMINIS
FALLECIDO
1
EGRESO
TIPO DE DX
CIE - 10
Z01.7
D
R
R
D
R
R
D
R
D
R
90471 INMUNIZACIÓN
P
D
R
82947b GLUCOSA
P (de no
D contar
R con este
80061 PERFIL LÍPIDICO
examen se realiza
NOMBRE DEL RESPONSABLE
DE
LA
ATENCIÓN
82465 COLESTEROL SÉRICO TOTAL
MERINO FERNANDEZ
JOSÉ
CARLOS
84478 TRIGLICÉRIDOS
)
88141 PAPANICOLAO,84152 ANTÍGENO
ESPECIALIDAD
N°PROSTÁTICO
RNE
1. MÉDICO 2. FARMACEUTICO 3. CIRUJANO DENTISTA 4. BIÓLOGO 5. OBSTETRIZ
TECNICO ENFERMERIA 12. AUXLIAR DE ENFERMERIA
13. OTRO
6. ENFERMERA 7. TRABAJADORA
8. PSICOLOGA 9.TECNOLOGO MEDICO
10.NUTRICION
D
CIE - 10
R
N° DE COLEGIATURA
63512
EGRESADO
11.
% de atendidos asegurados al SIS con 18 años a más tamizados de diabetes,
hipertensión arterial, dislipidemias y sobrepeso/obesidad (Reves)
Porcentaje de mujeres aseguradas al SIS de 25 a 64
años con despistaje de Cáncer de cuello uterino.
IP N° 12:
Porcentaje de mujeres aseguradas al SIS de 25 a 64 años con despistaje de CACU
Numerador
N° acumulado de mujeres entre 25 a 64 años aseguradas al SIS
en la Región/IGSS, que se realizaron el examen de PAP
Denominador
N° total de mujeres entre 25 a 64 años aseguradas al SIS en la
Región/IGSS
Se considera atendido a la asegurada que accede al procedimiento de
papanicolao (CPT 88141) una vez al año.
Se puede realizar el procedimiento en las prestaciones 009 (atención prenatal),
018 (salud reproductiva),056 (consulta externa), 011 (exámenes de laboratorio
completo de la gestante) y 071 (apoyo al diagnóstico). Así como el registro del
servicio 024 incluso sin CPT.
Se aplica como preventivo, y es realizada de manera preferente por médico y
obstetra.
CIE 10  Z014 Examen Ginecológico General
Código CPT: 88141 Papanicolaou
IP N° 12:
% de mujeres aseguradas al SIS de 25 a 64 años con despistaje de CACU
NUMERADOR:
Nº acumulado de mujeres atendidas entre 25 a 64 años que se realizaron PAP en el periodo de
evaluación x 100
DENOMINADOR:
Nº Total de aseguradas al SIS entre 25 a 64 años adscritos a la Región/IGSS.
El denominador se mantiene fijo durante el año 2015. (al 05 de Enero 2015)
PRECISIONES:
- Que no se cambien condiciones de las prestaciones preventivas establecidas por el MINSA
- La búsqueda se realizara a nivel Nacional.
- Se contaran a los asegurados subsidiado y NRUS.
- Se considera atendido a la asegurada que accede al procedimiento de papanicolao (CPT 88141)
una vez al año. Se puede realizar el procedimiento en las prestaciones 009 (atención prenatal),
018 (salud reproductiva),056 (consulta externa), 011 (exámenes de laboratorio completo de la
gestante) y 071 (apoyo al diagnóstico). Así como el registro del servicio 024 incluso sin CPT.
- Se considera a los EESS de I, II y III nivel de atención.
- Establecimientos de salud que realizan la atención de PAP de sus aseguradas al SIS, de 25 - 64
años
- Las prestaciones de tamizaje con PAP podrán ser pasibles de evaluación por PCPP, por lo que el
registro del resultado deberá constar en la historia clínica obligatoriamente, en un tiempo
determinado.
- Frecuencia de medición Mensual.
- Periodo de Evaluación: Enero a Diciembre 2015 en forma trimestral acumulado (3, 6, 9 Y 12
MESES).
% de mujeres aseguradas al SIS de 25 a 64 años con despistaje de CACU
SEXO
FECHA
FECHA PROBABLE
DE PARTO /
FECHA DE PARTO
MASCULINO
FEMENINO
DIA
AÑO
N° DE HISTORIA CLÍNICA
2
4
1
0
1
9
9
DNI DEL RN 1
5
DNI DEL RN 2
GESTANTE
FECHA DE
FALLECIMIENTO
PUERPERA
ETNIA
1876
FECHA DE
NACIMIENTO
SALUD MATERNA
MES
DNI DEL RN 3
CNV DEL RN
1
CNV DEL RN
2
CNV DEL RN
3
DE LA ATENCIÓN
DIA
1
MES
3
0
HORA
CÓD.
PRESTA.
UPS
AÑO
2
2
0
1
9
5
:
CÓD. DE AUTORIZACIÓN
REPORTE VINCULADO
024
N° FUA A VINCULAR
COB EXTRAORDINARIA
ATENCIÓN
DIRECTA
50
CÓD. PRESTACIÓN
OPCIONALES
HOSPITALIZACIÓN
FECHA DE ATENCIÓN
FECHA
DIA
DE CORTE
ADMINISTRATIVO
Monto S/.
SEPELIO
TRASLADO
Nº Autorización
AÑO
DE ALTA
CARTA DE GARANTIA
Nº Autorización
MES
DE INGRESO
NATIMUERTO
Monto S/.
OBITO
OTRO
DEL DESTINO DEL ASEGURADO/USUARIO
ALTA
CITADO
HOSPITALIZACIÓN
CÓDIGO RENAES DEL EE.SS.
EMERGENCIA
REFERIDO
CONSULTA
EXTERNA
CONTRA
RREFERIDO
APOYO AL
DIAGNÓSTICO
NOMBRE DEL EE.SS. AL QUE SE REFIERE / CONTRARREFIERE
N° HOJA DE REFER / CONTRARR.
SERVICIOS PREVENTIVOS Y OTROS
PESO (Kg)
DE LA
GESTANTE
CPN (N°)
EDAD GEST RN
(SEM)
APGAR
1°
ALTURA
UTERINA
PARTO
VERTICAL
Corte Tardío de
Cordón (2 a 3 m in)
CONTROL
PUERP (N°)
ASIGNACIÓN POR
ALIMENTACIÓN
INFLUENZA
ANTIAMARILICA
JOVEN Y ADULTO
DPT
PAROTID
ANTINEUMOC
PAB (cm )
EVALUACIÓN
INTEGRAL
APO
RUBEOLA
ANTITETANICA
R.N. PREMATURO
EEDP/ TA /
TEPSI
ADULTO MAYOR
ASA
BAJO PESO AL
NACER
CONSEJERIA
NUTRICIONAL
VACAM
ENFER. CONGENITA /
SECUELA AL NACER
CONSEJERIA
PP.FF.
TAMIZAJE DE
SALUD
MENTAL
ADM. SUPLEM.
MICRONUTR.
ATENCIÓN
INTEGRAL
P.A. (mmHg)
GESTANTE / RN / NIÑO / ADOLESCENTE /
JOVEN Y ADULTO / ADULTO MAYOR
CRED N°
EDAD
GEST
VACUNAS N° DE DOSIS
BCG
TALLA (cm)
DEL RECIEN NACIDO
CORTE
ADMINIS
FALLECIDO
5°
N° FAMILIARES DE
GEST / PUERP.
CASA MAT.
SPR
PAT.
SR
NOR.
HVB
Procedimiento
: 88141 PAP
IMC (Kg/Mts )
COMPLETAS
PARA LA EDAD
DT ADULTO
(N° DOSIS)
VACUNAS QUE
FALTAN
IPV
…………………….
PENTAVAL
…………………….
SI
DIAGNÓSTICOS
N°
1
INGRESO
TIPO DE DX
DESCRIPCIÓN
EXAMEN GINECOLÓGICO (GENERAL) (DE RUTINA)
P
D
R
NO
GRUPO DE RIESGO HVB: 1. TRABAJADOR DE SALUD 2.
TRABAJAD. SEXUALES 3. HSH 4. PRIVADO LIBERTAD
5. FF. AA. 6. POLICIA NACIONAL 7. ESTUDIANTES DE
SALUD 8. POLITRANFUNDIDOS 9. DROGO
DEPENDIENTES
GRUPO DE
RIESGO
HVB
2
ROTAVIRUS
CIE - 10
Z01.4
EGRESO
TIPO DE DX
D
R
CIE - 10
Porcentaje de población afiliada al SIS tamizada en
problemas de salud mental
IP N° 13
% de asegurados al SIS tamizados en problemas de salud mental
Numerador N° acumulado de asegurados al SIS adscritos en la Región/IGSS
tamizados en problemas de Salud Mental x 100
Denominador
N° total de asegurados al SIS adscritos en la Región/IGSS
* Se considera tamizado en problemas de Salud Mental al asegurado que por lo menos una vez
tiene registrado en la prestación "022" o marcado el campo "Tamizaje de Salud Mental" del FUA
en Servicios Preventivos en los servicios 009, 001, 002, 005, 010, 017, 018, S02, 019, 020, 021,
023, 024, 074, 050, 051, 052, 054, 055, 056, 062, 063, 064, 065, 066, 067, 068, 070, 007, 008,
013, 016, 900, 901, 902, 903, 904, 906, 118, 119, 022.
* Establecimientos de salud que realizan la atención de los pacientes, con los siguientes códigos
CIE 10: Examen de pesquisa especial para trastornos mentales y del comportamiento (Z13.3), y
de ser positivo, cualquiera de los siguientes; Trastorno mental no especificado (F99.X); Episodio
depresivo no especificado (F32.9), Trastorno de ansiedad no especificado (F41.9), Otros
síndromes del maltrato (T748), Problemas relacionados al uso de alcohol (Z72.1) y violencia
física (R45.6)
IP N° 13
% de asegurados al SIS tamizados en problemas de salud mental
NUMERADOR:
N° acumulado de tamizados en problemas de Salud Mental en el periodo de evaluación, registrado en
el código de servicio 022 ó la marca del campo "Tamizaje de Salud Mental" del FUA en Servicios
Preventivos en los servicios 009, 001, 002, 005, 010, 017, 018, S02, 019, 020, 021, 023, 024, 074, 050,
051, 052, 054, 055, 056, 062, 063, 064, 065, 066, 067, 068, 070, 007, 008, 013, 016, 900, 901, 902, 903,
904, 906, 118, 119, 022.
DENOMINADOR:
Nº Total de aseguradas al 05 de enero 2015 adscritos a la Región/IGSS.
El denominador se mantiene fijo durante el año 2015
PRECISIONES:
- Se contaran a los asegurados subsidiado y NRUS.
- Se considera a los EESS de I, II y III nivel de atención.
- Frecuencia de medición Mensual.
- Periodo de Evaluación: Enero a Diciembre 2015 en forma trimestral acumulado (3, 6, 9 y 12
MESES).
- Para el cálculo del valor basal se ha tomado como referencia los atendidos durante el año 2014. Se
aceptará Tamizaje de Salud Mental realizado por personal de salud con competencias.
Prestación 022 “Tamizaje de salud Mental”
•
•
•
•
•
•
El tamizaje de salud Mental se realiza con el Código de servicio “022”.
Se realizan 4 atenciones al año en toda la población.
Puede ser realizada por todo personal de salud capacitado.
Debe realizarse una ficha de tamizaje implementado en la R.M. 1412007/MINSA.
Para el registro de prestaciones adicionales contempla el registro de las
prestaciones que la norma contempla.
El Primer Diagnóstico CIE 10: Z133 Examen de pesquisa especial para
trastornos mentales y del comportamiento, el cual de ser positivo
deberá consignar II Diagnóstico específico:
CIE 10
F99.X
F32.9
F41.9
Z72.1
T748
R456
DIAGNOSTICO
Trastorno mental no especificado
Episodio depresivo no especificado
Transtorno de ansiedad no especificado
Problemas relacionados al uso de alcohol
Otros síndromes del maltrato
Violencia Física
Se pueden realizar una sola FUA (009 o 001, 118 o 119, 017 de acuerdo al grupo etario)
Reglas para Salud Mental
REGLA DE CONSISTENCIA Nº 34
DENOMINACIÓN: REGISTRO DE DIAGNÓSTICO OBLIGATORIO SEGÚN ACTIVIDAD PREVENTIVA REGISTRADA
ACTIVIDAD
SERVICIOS
DIAGNOSTICOS A REGISTRAR
CRITERIO
APLICACIÓN
PREVENTIVA
Transtorno mental no específicado F99X
Episodio depresivo no específicado F329
Transtorno de ansiedad no específicado
F419
Problemas relacionados al uso de
alcohol Z721
Otros sídromes de maltrato T748
Violencia Física R456
Control de crecimiento y desarrollo en menores de 0 - 4
años (001),
Control del recién nacido con menos de 2,500 gr. (002).
Control de crecimiento y desarrollo en menores de 5 - 9
años (118) y
Control de crecimiento y desarrollo en menores de 10 - 12
años (119)
Atención Integral del adolescente (017)
Atención prenatal (009)
Detección de problemas en Salud Mental (022)
Atención Preconcepcional (902)
Atenciòn Integral de Salud del Adulto Mayor (903)
Atención Integral de Salud del Joven, Adulto (904)
Atención del puerperio normal (010)
Salud Escolar (S02)
Tamizaje de
Salud Mental
Patológico (*)
F00-F09 ,F00,F000 , F001 , F002 , F009 , F01 , F010 , F011 ,
F012 F013,F018,F019,F02,F020,F021,,F022
,F023,F024,F028 ,F03 ,F04, F05,F050,F051,F058 ,F059 ,F06
,F060 ,F061 ,F062 ,F063 ,F064,,F065 ,F066 ,F067 ,F068
,F06.9,F07 ,F070 ,F071 ,F072 ,F078 ,F079 ,F09 ,F10-F19
,F10 ,F11 ,F12 ,F13,,F14, F15, F16, F17, F18,F19 ,F190
,F191,F192 ,F193 ,F194 ,F195,F196 ,F197 ,F198 ,F199,F2029 ,F20 ,F20.0 ,F201 ,F202 ,F203,F204,F205,F206 , F208
,F209,F21, F22,F220,F228, F229,F23,,F230, F231,, ,F232 ,
F233, F238 ,F239 ,F24 ,F25 ,F250 ,F251 ,F252 ,F258 ,F259
,F28 ,F29 ,F30-39 ,F30 ,F300 ,F301 ,F302 ,F308 ,F309 F31
,F310 ,F311 ,F312 ,F313 ,F314 ,F315 ,F316 ,F317 ,F318
,F319 ,F32 ,F320,,F321 F322 ,F323 ,F328
,F329,F33,F330,F331,F332 ,F333 ,F334 ,F338 ,F339 ,F34
,F340, F341 ,F348 F34.9 ,F38 ,F380 ,F381 ,F388 ,F39,F4049,F40,F400,F401 ,F402 ,F408 ,F409, F41,F410 ,F411 ,
F412 ,F413 ,F418F,419 ,F42 ,F420 ,F421 ,F422 ,F428 ,F429
,F43 ,F430 ,F431 ,F432 ,F438 ,F439 ,F44 ,F440 ,F441 ,F442
,F443 ,F444 ,F445 ,F446 ,F447 ,F448 ,F449 ,F45 ,F450
,F451,F452 ,F453 ,F454 ,F458 ,F459,F48 ,F480 ,F481,F488
,F489 ,F50-59 ,F50 ,F500 ,F501 ,F502 ,F503 ,F504 ,F505
,F508 ,F509 ,F51 ,F510 ,F511 ,F512 ,F513 ,F514 ,F515 ,F518
,F519 ,F52 ,F520 ,F521 ,F522 ,F523 ,F524 ,F525 ,F526 ,F527
,F528 ,F529 ,F53 ,F530 ,F531 ,F538 ,F539 ,F54 ,F55 ,F59
,F60-69 ,F60 ,F600 ,F601 ,F602 ,F603 ,F604 ,F605 ,F606
,F607 ,F608 ,F609 ,F61 ,F610,F611 ,F62 ,F620 ,F621 ,F628
,F629 ,F63 ,F630,F631 ,F632 ,F633 ,F638 ,F639 ,F64 ,F640
,F641 ,F642 ,F648 ,F649 ,F65 ,F650 ,F651 ,F652 ,F653 ,F654
,F655 ,F656 ,F658 ,F659,F66 ,F660 ,F661,F662 ,F668 ,F669
,F68 ,F680 ,F681, F688 ,F69 ,F70-79 ,F70 ,F71 ,F72 ,F73
,F78 ,F79 ,F80-89 ,F80 ,F800 ,F801 ,F802 ,F803 ,F808 ,F809
,F81 ,F810 ,F811 ,F812 ,F813 ,F818 ,F819 ,F82 ,F83 ,F84
,F840 ,F841,F842 ,F843 ,F844 ,F845 ,F848 ,F849 ,F88 ,F89
,F90-98 ,F90 ,F900 ,F901 ,F908 ,F909 ,F91 ,F910 ,F911
,F912 ,F913 ,F918 ,F919 ,F92 ,F920 ,F928 ,F929 ,F93 ,F930
,F931 ,F932 ,F933 ,F938 ,F939 ,F94 ,F940,F941 ,F942
,F948,F949 ,F95 ,F950 ,F951 ,F952 ,F958 ,F959,F98 ,F980 ,
F981 ,F982,F983 ,F984 ,F985 ,F986 ,F988 ,F989 ,F99
* De ser patológico (en el campo de "Tamizaje de salud mental") se deberá registrar al menos un de los diagnósticos señalados en la regla.
* De ser normal no obliga diagnósticos.
No permite el
Registrar al
ingreso de los
menos uno de los FUAS que
diagnósticos inclumplen con
el criterio
% de asegurados al SIS tamizados en problemas de salud mental
SEXO
FECHA
FECHA PROBABLE
DE PARTO /
FECHA DE PARTO
MASCULINO
FEMENINO
DIA
FECHA DE
NACIMIENTO
SALUD MATERNA
2
MES
4
1
AÑO
0
1
9
N° DE HISTORIA CLÍNICA
8
DNI DEL RN 1
5
DNI DEL RN 2
GESTANTE
FECHA DE
FALLECIMIENTO
PUERPERA
DNI DEL RN 3
ETNIA
CNV DEL RN
1
CNV DEL RN
2
CNV DEL RN
3
DE LA ATENCIÓN
DIA
1
MES
3
0
HORA
CÓD.
PRESTA.
UPS
AÑO
2
2
0
1
9
5
:
CÓD. DE AUTORIZACIÓN
REPORTE VINCULADO
022
N° FUA A VINCULAR
COB EXTRAORDINARIA
ATENCIÓN
DIRECTA
50
CÓD. PRESTACIÓN
OPCIONALES
HOSPITALIZACIÓN
FECHA DE ATENCIÓN
FECHA
DIA
DE ALTA
DE CORTE
ADMINISTRATIVO
Monto S/.
SEPELIO
TRASLADO
Nº Autorización
AÑO
DE INGRESO
CARTA DE GARANTIA
Nº Autorización
MES
NATIMUERTO
Monto S/.
OBITO
OTRO
DEL DESTINO DEL ASEGURADO/USUARIO
ALTA
CITADO
HOSPITALIZACIÓN
CÓDIGO RENAES DEL EE.SS.
EMERGENCIA
REFERIDO
CONSULTA
EXTERNA
CONTRA
RREFERIDO
APOYO AL
DIAGNÓSTICO
NOMBRE DEL EE.SS. AL QUE SE REFIERE / CONTRARREFIERE
N° HOJA DE REFER / CONTRARR.
SERVICIOS PREVENTIVOS Y OTROS
PESO (Kg)
DE LA
GESTANTE
CPN (N°)
EDAD GEST RN
(SEM)
APGAR
1°
ALTURA
UTERINA
PARTO
VERTICAL
Corte Tardío de
Cordón (2 a 3 m in)
CONTROL
PUERP (N°)
ASIGNACIÓN POR
ALIMENTACIÓN
INFLUENZA
ANTIAMARILICA
JOVEN Y ADULTO
DPT
PAROTID
ANTINEUMOC
PAB (cm )
EVALUACIÓN
INTEGRAL
APO
RUBEOLA
ANTITETANICA
R.N. PREMATURO
EEDP/ TA /
TEPSI
ADULTO MAYOR
ASA
ROTAVIRUS
COMPLETAS
PARA LA EDAD
BAJO PESO AL
NACER
CONSEJERIA
NUTRICIONAL
VACAM
SPR
DT ADULTO
(N° DOSIS)
VACUNAS QUE
FALTAN
ENFER. CONGENITA /
SECUELA AL NACER
CONSEJERIA
PP.FF.
TAMIZAJE DE
SALUD
MENTAL
ADM. SUPLEM.
MICRONUTR.
ATENCIÓN
INTEGRAL
P.A. (mmHg)
GESTANTE / RN / NIÑO / ADOLESCENTE /
JOVEN Y ADULTO / ADULTO MAYOR
CRED N°
EDAD
GEST
VACUNAS N° DE DOSIS
BCG
TALLA (cm)
DEL RECIEN NACIDO
CORTE
ADMINIS
FALLECIDO
SI
N° FAMILIARES DE
GEST / PUERP.
CASA MAT.
PAT.
SR
IPV
…………………….
NOR.
HVB
PENTAVAL
…………………….
GRUPO DE RIESGO HVB: 1. TRABAJADOR DE SALUD 2.
TRABAJAD. SEXUALES 3. HSH 4. PRIVADO LIBERTAD
5. FF. AA. 6. POLICIA NACIONAL 7. ESTUDIANTES DE
SALUD 8. POLITRANFUNDIDOS 9. DROGO
DEPENDIENTES
GRUPO DE
RIESGO
HVB
2
IMC (Kg/Mts )
DIAGNÓSTICOS
N°
1
2
3
NO
5°
INGRESO
TIPO DE DX
DESCRIPCIÓN
CIE - 10
P
D
R
PESQUISA ESPECIAL PARA TRASTORNOS MENTALES YDEL
COMPORTAMIENTO
Z13.3
P
D
R
PROBLEMAS RELACIONADOS AL USO DE ALCOHOL
Z72.1
P
D
R
EGRESO
TIPO DE DX
D
CIE - 10
DE SER PATOLÓGICO
CONSIGNAR
R EL CÓDIGO CIE-
D
R
D
R
Porcentaje de niños/as asegurados SIS afiliados
antes de los 30 días
IP N° 14
Porcentaje de niños/as asegurados SIS afiliados antes de los 30 días
Numerador
Número acumulado de niños que cuenten con afiliación
permanente al SIS (Subsidiado y NRUS) antes de los 30 días de
nacido x 100
Denominador
Numero acumulado de partos adscritos a la Región/IGSS
-La vinculación de los partos y el RN se realiza a partir de los datos de la madre.
-La fecha de parto se reemplazará por la fecha de nacimiento luego de la
vinculación del parto con el RN.
-La búsqueda del parto se realizara a nivel nacional e incluye a los afiliados
regulares y directos (forma temporal y permanente).
-No incluye la afiliación masiva que realiza el SIS para efectos de pago.
INDICADORES DE CONTROL
Procesos de Control de las
prestaciones (Reglas de consistencia y
Validación)
PROCESO DE EVALUACIÓN AUTOMÁTICA RJ Nº 2412015/SIS
• Consiste en la aplicación de las reglas de consistencia y
validación a través del Aplicativo Informático Web SIASIS
al consolidado de las prestaciones reportadas por los
EE.SS.
Consta de las siguientes etapas:
1.
2.
3.
Supervisión Automática (PSA)
Supervisión Médica Electrónica (SME)
Conformidad del PEA
PROCESOS DE CONTROL PRESTACIONAL DEL
SEGURO INTEGRAL DE SALUD
Es el macro
proceso que
realiza el Seguro
Integral de Salud
para determinar la
validez de la
prestación para
efectos de pago.
Reglas de
Validación 12
Reglas de
consistencia 39
Avisos
19
Proceso de
Evaluación
Automática
Reconsideración
Proceso de
Control
Presencial
Posterior
PROCESOS DE CONTROL PRESTACIONAL DEL
SEGURO INTEGRAL DE SALUD
PEA – RJ 241-2015
Para el 2016 se va a incorporar el SME dentro de los indicadores de
control.
Reglas de Consistencia
REGLAS DE
CONSISTENCIA
Criterios mínimos
de registro de las
prestaciones
que
actúan como un
filtro de control
para permitir el
ingreso de datos en
el
aplicativo
informático
web
SIASIS.
111
DENOMINACION
1
PRESTACIONES SEGÚN ETAPA DE VIDA, RANGOS DE EDAD MÍNIMA Y MÁXIMA, SEXO, PRESTACIONES CON HOSPITALIZACIÓN,
REGIMEN/COMPONENTE, ZONA DE AFILIACION Y LA CONSIDERACIÓN DE SI ES GESTANTE O PUÉRPERA.
2
3
4
PRESTACIONES SEGÚN COMPONENTE / RÉGIMEN DE FINANCIAMIENTO
PRESTACIONES SEGÚN CONCEPTO PRESTACIONAL Y MARCO NORMATIVO
DESTINO DEL ASEGURADO
5
PRESTACIONES SEGÚN CONDICIONES EXCLUYENTES, DOSIS DE VACUNA, RANGOS MÍNIMOS Y MÁXIMOS EN ACTIVIDADES PREVENTIVAS
6
7
TOPES MÁXIMOS POR UNIDAD DE MEDIDA DE MEDICAMENTOS
TOPES MONETARIO PARA LAS PRESTACIONES DE SEPELIO
8
TIPO DE RESPONSABLE DE ATENCIÓN Y NECESIDAD DE CONTAR CON COLEGIATURA Y REGISTRO DE ESPECIALIDAD.
10
12
13
14
PRESTACIONES EN LAS QUE SE PUEDE BRINDAR OXÍGENO (CÓDIGO SISMED: 08140) Y USAR ACCESORIOS (EQUIPOS, LÍNEAS, VENOCLISIS) PARA
LAS BOMBAS DE INFUSIÓN (CÓDIGOS SIS)
CODIFICACIÓN DE LAS ESPECIALIDADES Y NECESIDAD DE CONTAR CON RNE
PRESTACION CON MEDICAMENTOS Y/O APOYO AL DIAGNÓSTICO
TOPE DE ATENCIÓN POR PRESTACIÓN POR ASEGURADO
REGISTRO, TOPES y ACTIVIDADES PREVENTIVAS EN SERVICIOS PREVENTIVOS Y RECUPERATIVOS
15
PROCEDIMIENTOS, INSUMOS Y MEDICAMENTOS EN PRESTACIONES PREVENTIVAS Y DEL RECIEN NACIDO
16
17
PRESTACIONES SEGÚN NIVEL Y TIPO DE ATENCIÓN
FUAS DUPLICADAS.
20
PROCEDIMIENTOS QUE SE PUEDEN REGISTRAR EN ATENCION BRINDADA POR PROFESIONALES DE SALUD (FUA)
24
26
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD QUE PUEDEN REGISTRAR EL SERVICIO 901
FECHA MAXIMA DE LA DIGITACION DE ATENCIONES
PRESTACIONES CON REGISTRO OBLIGATORIO DE DIAGNOSTICO QUE DETERMINE ESTADO NUTRICIONAL , ALTERACIONES DEL CRECIMIENTO Y
SEGUIMIENTO
9
27
30
31
TOPES DE PRESTACIONES POR PACIENTE DE CONSULTA EXTERNA Y APOYO DIAGNOSTICO EN EL SEGUNDO Y TERCER NIVEL DE ATENCION
SECUNDARIAS A DE ATENCIONES DE EMERGENCIA
REGISTRO OBLIGATORIO DE FECHA PROBABLE DE PARTO/FECHA DE PARTO (*)
REGISTRO DE RESULTADOS OBLIGATORIOS POR CPT
32
PROCEDIMIENTOS, INSUMOS Y MEDICAMENTOS EXCLUYENTES ENTRE SI AL REGISTRARSE EN UN FUA
33
34
35
36
37
39
40
41
42
43
REGISTRO OBLIGATORIO DE CÓDIGO DE INSCRIPCIÓN O AFILIACIÓN TEMPORAL DEL RECIEN NACIDO
REGISTRO DE DIAGNOSTICO OBLIGATORIO SEGÚN ACTIVIDAD PREVENTIVA REGISTRADA
REGISTRO DE MEDICAMENTOS E INSUMOS ESPECIFICOS POR SERVICIO
PRESTACIONES QUE NO SE PUEDEN REGISTRAR POR REGISTRO DE DIAGNOSTICO ESPECIFICOS
PROCEDIMIENTOS DE SALUD MENTAL EN HOSPITALES NOGUCHI, VALDIZAN y LARCO HERRERA.
TOPES POR PROCEDIMIENTO, MEDICAMENTO E INSUMO POR FUA
PRESTACIÓN CON CORTE ADMINISTRATIVO
REGISTRO DE AUTORIZACIONES DE COBERTURA EXTRAORDINARIA
REGISTRO DE ATENCIONES POSTERIORES A LA FECHA DE FALLECIMIENTO
PRESTACIONES EN EL MARCO DE CONVENIOS O PLANES ESPECIFICOS
28
34 REGLAS
DE
CONSISTE
NCIA
ACTUALIZA
DA
NUEVA
REGLAS DE
VALIDACION
Son criterios técnicos que
verifican el cumplimiento del
adecuado registro, estándares
de calidad de atención,
oportunidad e integralidad de
acuerdo a la normatividad
vigente que deben cumplir las
prestaciones financiadas por el
SIS. Existen dos tipos:
ACTUALIZADA
112
12 REGLAS DE
DENOMINACIONVALIDACIÓN
REGLA DE VALIDACION
1
PRESTACIONES EXTEMPORÁNEAS
3
PRESTACIONES CON DIAGNOSTICO DE EGRESO (DEFINITIVO, REPETIDO) SIN AUTORIZACION
DEL SIS
4
COBERTURA PRESTACIONAL Y/O COBERTURA DE PAGO SEGÚN MARCO NORMATIVO
8
NIVEL DE ATENCIÓN, DÍA Y POR PERSONAL POR PRESTACIÓN
9
TOPE DE ATENCIÓN POR PRESTACIÓN POR INSCRITO/ASEGURADO
11
REGISTRO, TOPES, ACTIVIDADES Y PROCEDIMIENTOS DE PRESTACIONES PREVENTIVAS
12
MEDICAMENTOS Y PROCEDIMIENTOS DE PRESTACIONES PREVENTIVAS
13
SERVICIO VS DIAGNOSTICO, CONSULTA EXTERNA
14
REGLA DE VALIDACIÓN SME
15
REGLA DE VALIDACIÓN SME
16
TOPE DE PRESTACIONES PROTESIS DENTAL Tope de atención por prestación y procedimiento
por inscrito/asegurado
17
TOPE DE PRESTACIONES PROTESIS DENTAL PROCEDIMEINTO COMBINABLE
CORRESPONDEN A LAS REGLAS DE CONTROL DE LA PRESTACION 900. RJ 206-2012/SIS
A LA FECHA COMO ESTAN FUNCIONANDO
RC1
RC 2
RC 3
RC 4
RC5
RC 6
RC 7
RC 8
RC 9
RC 10 RC 12 RC 13
RC 14 RC 15
RC16
RC17
RC 20 RC 24
RC 26 RC 28 RC 31 RC 35 RC 36 RC 37
RC 39 RC 42
VIGENTES EN EL MARCO DE LA RESOLUCION JEFATURAL N° 056-2011/SIS
IMPLEMENTADAS DESPUES DE RESOLUCION JEFATURAL N° 056-2011/SIS. SE ENCUENTRAN VIGENTES.
ACTIVAS DESDE MAYO 2015
TOTAL
26 RC
A PARTIR DEL 01 DE ENERO DEL 2016
RC1
RC 4
RC5
RC 6
RC 7
RC 8
RC 9
RC 10 RC 12 RC 13 RC 14 RC 15
RC16
RC17
RC 20 RC 24 RC 26 RC 27 RC 28 RC 30 RC 31
RC 32 RC 34 RC 35 RC 36 RC 37 RC 39 RC 40
RC 41 RC 42 RC 44 RC 45
VIGENTES EN EL MARCO DE LA RESOLUCION JEFATURAL N° 056-2011 Y SE MANTIENEN CON LA RJ 241-2015
IMPLEMENTADAS DESPUES DE RESOLUCION JEFATURAL N° 056-2011/SIS Y MANTIENEN CON LA RJ 241-2015
ACTIVAS DESDE MAYO 2015 EN EL MARCO DE LOS CONVENIOS CAPITA.
SE ACTIVARAN A PARTIR DEL 01 DE ENERO 2016 RJ 241-2015.
TOTAL 32 RC
RC 2
RC 3
RC 11 RC 18 RC 19
RC 21 RC 22 RC 23 RC 25 RC 29
RC 33 RC 38 RC 43
LA RC 2 SE INCLUYE EN EL FUNCIONAMIENTO DE LA RC 1 y LA RC 3 ES REEMPLAZDA POR LA RC 44
REGLAS DE CONSISTENCIA DE ESSALUD
INACTIVAS.
PCPP
DISPONIBILIDAD DE INSUMOS CRITICOS POR TIPOS DE CLAVE
CLAVE ROJA
CLAVE AZUL
CLAVE AMARILLA
Cloruro de sodio 9%o 1000 cc
02 frascos
Cloruro de sodio 9%o 1000 cc
02 frascos
Cloruro de sodio 9%o 1000 cc
02 frascos
Haemacel 500 cc
01 frasco
Equipo de venoclisis
03 Unidades
Equipo de venoclisis
02 Unidades
Equipo de venoclisis
03 Unidades
Bránula # 16 y # 18
04 Unidades
Bránula # 16 y # 18
02 Unidades
Bránula # 16 y # 18
04 Unidades
Sulfato de Magnesio
04 Ampollas
Ampicilina 1 gr
01 Frasco
Sonda foley
01 Unidad
Diazepán 10 mg
02 Ampollas
Cloranfenicol 1 gr
01 Frasco
Guantes
02 pares
Nifidipino 10 mg
03 Tabletas
Gentamicina 80 mg
01 Ampolla
Jeringas 10 cc
02 Unidades
Jeringas 10 cc
04 Unidades
Occitocina 10 UI
03 Ampollas
Ocitocina 10 U
06 ampollas
Jeringas 5 cc
02 Unidades
Ranitidina 50 gm
01 Ampolla
Methergyn
03 ampollas
Bombilla de Aspiración
01 Unidad
Metamizol 1 gr
01 Ampolla
EMERGENCIA TRAUMA SHOCK
Tubo de mayo o baja lengua
01 Unidad
Fusoremida 20 mg
01 Ampolla
EMERGENCIA TOPICO
Sonda foley
01 Unidad
Jeringa 10 cc
02 Unidades
EMERGENCIA OBSERVACION
Guantes
02 pares
Jeringa 05 cc
04 Unidades
SALA DE DILATACION
EMERGENCIA (TOPICO, TS, OBS.)
Sonda foley
01 Unidad
SALA DE PARTOS
CENTRO OBSTETRICO (DILAT. PARTO, PUERP.)
Ceftriaxona 1 gr
01 Ampolla
PUERPERIO INMEDIATO
HOSPIT. OBSTETRICIA
Clindamicina 600 mg
01 Ampolla
HOSP. OBSTETRICIA
AMBULANCIAS
UBICACION DE LAS CLAVES
R.J. 006-2016/SIS,
R.M. 1138 /DGSP Manejo Estandarizado de EON
EMERG, C. OBST., HOSP., AMBULANCIA
LISTA DE CHEQUEO DE INSUMOS CRITICOS EN LAS CLAVES*
LISTA DE CHEQUEO CLAVE ROJA
Cloruro de sodio 9%o 1000 cc
02 frascos
Haemacel 500 cc
01 frasco
Equipo de venoclisis
03 Unidades
Bránula # 16 y # 18
04 Unidades
Sonda foley
01 Unidad
Guantes
02 pares
Jeringas 10 cc
02 Unidades
Ocitocina 10 U
06 ampollas
Methergyn
03 ampollas
Leyenda:
0 : No cuenta con ninguno
1 : Cantidad incompleta
2 : Cantidad completa
2
0
1
0
2
1
1
0
1
LISTA DE CHEQUEO CLAVE AZUL
Cloruro de sodio 9%o 1000 cc
02 frascos
Equipo de venoclisis
03 Unidades
Bránula # 16 y # 18
04 Unidades
Sulfato de Magnesio
04 Ampollas
Diazepán 10 mg
02 Ampollas
Nifidipino 10 mg
03 Tabletas
Jeringas 10 cc
04 Unidades
Jeringas 5 cc
02 Unidades
Bombilla de Aspiración
01 Unidad
Tubo de mayo o baja lengua
01 Unidad
Sonda foley
01 Unidad
Guantes
02 pares
1
0
0
1
1
1
1
1
0
2
2
2
LISTA DE CHEQUEO CLAVE AMARILLA
Cloruro de sodio 9%o 1000 cc
02 frascos
Equipo de venoclisis
02 Unidades
Bránula # 16 y # 18
02 Unidades
Ampicilina 1 gr
01 Frasco
Cloranfenicol 1 gr
01 Frasco
Gentamicina 80 mg
01 Ampolla
Occitocina 10 UI
03 Ampollas
Ranitidina 50 gm
01 Ampolla
Metamizol 1 gr
01 Ampolla
Fusoremida 20 mg
01 Ampolla
Jeringa 10 cc
02 Unidades
Jeringa 05 cc
04 Unidades
Sonda foley
01 Unidad
Ceftriaxona 1 gr
01 Ampolla
Clindamicina 600 mg
01 Ampolla
( * ) La relación de los insumos no limitan que la IPRESS cuente con mayor numero o cantidad de insumos
según sus propias necesidades y/o norma técnica.
0
1
1
2
2
0
1
0
2
2
1
0
2
2
2
REGLA Nº 26
FECHA MAXIMA DE LA DIGITACION DE ATENCIONES
ID_RC3
NIVEL EESS
1
NRO DIAS
(plazo para
digitación)
OBSERVACION
1
III
183
Si la fecha de digitación excede 183 días a la fecha de atención
ambulatoria o fecha de alta hospitalaria.
2
I
183
Si la fecha de digitación excede 183 días a la fecha de atención
ambulatoria o fecha de alta hospitalaria.
3
II
183
Si la fecha de digitación excede 183 días a la fecha de atención
ambulatoria o fecha de alta hospitalaria.
INDICADORES TRAZADORES 2016
N°
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
INDICADORES TRAZADORES
Proporción de menores de 36 meses que recibieron suplemento de hierro
Proporción de menores de 36 meses que recibieron suplemento de hierro y dosaje de hemoglobina
Proporción de menores de 36 meses con Controles de Crecimiento y Desarrollo (CRED) completos de acuerdo a su edad
Proporción de niños de 1 mes a menos de 12 meses con vacunas de neumococo completas para su edad
Proporción de niños de 1 mes a menos de 12 meses con vacunas de rotavirus completas para su edad
Proporción de gestantes con por lo menos un control prenatal en el primer trimestre de gestación
Proporción de gestantes con 6 atenciones prenatales
Proporcion de gestantes que reciben suplemento de hierro
Proporción de niños de 3 a 11 años con valoración de agudeza visual
Proporción de personas de 0 a 11 años afiliados al SIS con prestaciones odontológicas
Proporción de personas de más de 60 años afiliados al SIS con prestaciones odontológicas
Proporción de personas afiliadas al SIS de más de 60 años afiliados al SIS con prestaciones odontológicas
Tamizaje de personas con trastornos mentales y problemas psicosociales
INDICADORES TRAZADORES
001 PPPAN
1 Proporción de menores de 36 meses que recibieron suplemento de hierro
PRODUCTO
33256 Niños con suplemento de hierro y vitamina A
MÉTODO DE CÁLCULO
: Números de niños y niñas afiliados al SIS en el ámbito de la DIRESA/IGSS que cumplieron 36 meses en el periodo de
evaluación que entre los 29 dias a 35 meses recibieron 2250 mg de hierro.
Numerador
: Números de niños y niñas afiliados al SIS en el ámbito de la Región/IGSS que cumplieron 36 meses en el periodo de
Denominador evaluación
Precisiones
El denominador se refiere a los niños que cumplieron (36 meses, 24 meses y 12 meses)
El hierro se buscará en la prestaciones 001, 002, 005, 007 y 056
La búsqueda se realizará en todos los niveles a nivel nacional.
La búsqueda se realizará en los afiliados al SIS subsidiado y NRUS
El hierro corresponde a micronutriente y el sulfato ferroso con sus respectivas equivalencias.
1A Proporción de menores de 36 meses que recibieron suplemento de hierro y dosaje de hemoglobina
: Números de niños y niñas afiliados al SIS en el ámbito de la DIRESA/IGSS que cumplieron 36 meses en el periodo de
evaluación que entre los 29 dias a 35 meses recibieron 2250 mg de hierro y se realizaron dosaje de hemoglobina en el
último año.
Numerador
: Números de niños y niñas afiliados al SIS en el ámbito de la Región/IGSS que cumplieron 36 meses en el periodo de
Denominador evaluación
El dosaje de hemoglobina (CPT 85018 o CPT 85027 o 85031)
se buscará en la prestaciones 001, 002, 005, 007 y 056
2 Proporción de menores de 36 meses con Controles de Crecimiento y Desarrollo (CRED) completos de acuerdo a su edad
PRODUCTO
MÉTODO DE CÁLCULO
Números de niños y niñas afiliados al SIS adscritos a la región/IGSS que cumplieron 36 meses (36meses, 24 meses y
12 meses) en el periodo de evaluación con CRED completo para su edad
Numerador:
Números de niños y niñas afiliados al SIS adscritos a la región/IGSS que cumplieron 36 meses (36meses, 24 meses y
Denominador: 12 meses) en el periodo de evaluación
En menor de 1 año 11 CRED, de 1 año 6 CRED y 2 años 4 CRED
Precisiones
El hierro se buscará en la prestaciones 001, 002, 005, 007 y 056 en las diferentes presentaciones
La búsqueda se realizará en todos los niveles a nivel nacional.
La búsqueda se realizará en los afiliados al SIS subsidiado y NRUS
3 Proporción de niños de 1 mes a menos de 12 meses con vacunas de neumococo completas para su edad
PRODUCTO
MÉTODO DE CÁLCULO
Números de niños y niñas afiliados al SIS adscritos a la región/IGSS que cumplieron 12 meses que cuenten con dos
dosis de vacuna neumococo
Numerador:
Números de niños y niñas afiliados al SIS adscritos a la región/IGSS que cumplieron 12 meses en el periodo de
Denominador: evaluación
Precisiones
la vacuna se buscará en todas los servicios que cuenten con la marca de vacuna neumococo
La búsqueda se realizará en todos los niveles a nivel nacional.
La búsqueda se realizará en los afiliados al SIS subsidiado y NRUS
4 Proporción de niños de 1 mes a menos de 12 meses con vacunas de rotavirus completas para su edad
PRODUCTO
MÉTODO DE CÁLCULO
Números de niños y niñas afiliados al SIS adscritos a la región/IGSS que cumplieron 12 meses que cuenten con dos
dosis de vacuna rotavirus
Numerador:
Números de niños y niñas afiliados al SIS adscritos a la región/IGSS que cumplieron 12 meses en el periodo de
Denominador: evaluación
Precisiones
la vacuna se buscará en todas los servicios que cuenten con la marca de vacuna neumococo
La búsqueda se realizará en todos los niveles a nivel nacional.
La búsqueda se realizará en los afiliados al SIS subsidiado y NRUS
INDICADORES TRAZADORES
002 PPSMN
5 Proporción de gestantes con por lo menos un control prenatal en el primer trimestre de gestación
PRODUCTO
MÉTODO DE CÁLCULO
: N° acumulado de partos registrados, de mujeres adscritas a la Región/IGSS que tengan al menos 1 CPN en el primer
Numerador: trimestre X100
Denominador: : N° acumulado de partos registrados a nivel nacional, de mujeres adscritas a la Región/IGSS
Precisiones : El primer trimestre se considerá hasta las 15 semanas y 6 días
El denominador se buscará en las prestaciones 054 y 055, afiliadas subsidiado y NRUS
El numerador se hará apartir de los partos y se retrocede hasta 15 sem y 6 días en la prestación 009
La búsqueda se realizará en todos los niveles a nivel nacional
6 Proporción de gestantes con 6 atenciones prenatales
PRODUCTO
DEFINICIÓN Según Norma Técnica del MINSA, para considerar una gestante “controlada” tendrá que tener seis o más controles.
MÉTODO DE CÁLCULO
N° acumulado de partos registrados, de mujeres adscritas a la Región/IGSS que tengan al menos 6 CPN en el
Numerador: transcurso del embarazo X100
Denominador: N° acumulado de partos registrados a nivel nacional, de mujeres adscritas a la Región/IGSS
Precisiones
: El denominador se buscará en las prestaciones 054 y 055, afiliadas subsidiado y NRUS
El numerador se hará apartir de los partos y se retrocede hasta 15 sem y 6 días en la prestación 009
La búsqueda se realizará en todos los niveles a nivel nacional
7 Proporción de MEF con Consejería de SSR y/o Usan MAC
PRODUCTO
DEFINICIÓN Según Norma Técnica del MINSA, Las MEF deben tener 2 consejerías de SSR y/o uso de MAC
MÉTODO DE CÁLCULO
N° acumulado de partos registrados, de mujeres adscritas a la Región/IGSS que tengan al menos 6 CPN en el
Numerador: transcurso del embarazo X100
Denominador: N° acumulado de partos registrados a nivel nacional, de mujeres adscritas a la Región/IGSS
Precisiones
: El denominador se buscará en las prestaciones 054 y 055, afiliadas subsidiado y NRUS
El numerador se hará apartir de los partos y se retrocede hasta 15 sem y 6 días en la prestación 009
La búsqueda se realizará en todos los niveles a nivel nacional
018 PPNT
8 Proporción de niños de 3 a 11 años con valoración de agudeza visual
PRODUCTO
MÉTODO DE CÁLCULO
Números de niños y niñas afiliados al SIS en el ámbito de la Región/IGSS que cumplieron entre 3 y 11 años en el
N° acumulado de partos registrados, de mujeres adscritas a la Región/IGSS que tengan al menos 6 CPN en el
Numerador: transcurso del embarazo X100
Denominador: N° acumulado de partos registrados a nivel nacional, de mujeres adscritas a la Región/IGSS
Precisiones
: El denominador se buscará en las prestaciones 054 y 055, afiliadas subsidiado y NRUS
El numerador se hará apartir de los partos y se retrocede hasta 15 sem y 6 días en la prestación 009
La búsqueda se realizará en todos los niveles a nivel nacional
018 PPNT
8 Proporción de niños de 3 a 11 años con valoración de agudeza visual
PRODUCTO
MÉTODO DE CÁLCULO
Números de niños y niñas afiliados al SIS en el ámbito de la Región/IGSS que cumplieron entre 3 y 11 años en el
Numerador: periodo de evaluación que se realizaron valoración de agudeza visual
Números de niños y niñas afiliados al SIS en el ámbito de la Región/IGSS que cumplieron entre 3 y 11 años en el
Denominador: periodo de evaluación
Precisiones La edad corresponde a 3 años y 11 años, 11 meses y 29 días
La búsqueda se realizará en la prestación 019 y en la 056 y SO2 con los CIE 10 : Z010 ó Z006 ó H54.3 ó H54.6
La busqueda se realizará en todos los niveles a nivel nacional. Afiliados SIS Subsidiado y NRUS
9 Proporción de personas de 0 a 11 años afiliados al SIS con prestaciones odontológicas
PRODUCTO
MÉTODO DE CÁLCULO
Números de niños y niñas afiliados al SIS en el ámbito de la Región/IGSS entre 0 y 11 años en el periodo de evaluación
Numerador: que cuenten con una prestación odontológica
INDICADORES TRAZADORES
Denominador: Números de niños y niñas afiliados al SIS en el ámbito de la Región/IGSS entre 0 y 11 años en el periodo de evaluación
Precisiones Se buscará a los asugirados que hayan cumplido entre 0 y 11 años, 11 meses y 29 días
Se considera prestación odontológica si han recibido la prestación 020 ó 021
La busqueda se realizará en todos los niveles a nivel nacional. Afiliados SIS Subsidiado y NRUS
10 Proporción de personas de más de 60 años afiliados al SIS con prestaciones odontológicas
PRODUCTO 5000804 Caso Tratado con Rehabilitación Protésica
MÉTODO DE CÁLCULO
Numerador
:
: Números de personas afiliados al SIS en el ámbito de la Región/IGSS de más de 60 años en el periodo de evaluación
Denominador que cuenten con una prestación odontológica de rehabnilitación protésica
Precisiones
: Números de personas afiliados al SIS en el ámbito de la Región/IGSS de más de 60 años en el periodo de evaluación
Se considera prestación odontológica de protesis con el código 900
La busqueda se realizará en todos los niveles a nivel nacional. Afiliados SIS Subsidiado y NRUS
024 PPNT
11 Proporción de personas afiliadas al SIS de más de 60 años afiliados al SIS con prestaciones odontológicas
PRODUCTO
INDICADORES TRAZADORES
024 PP-PC CANCER
11 Proporción de personas afiliadas al SIS entre 25 a 64 años afiliados al SIS con tamizaje de Cancer de Cuello uterino-PAP
PRODUCTO
024 PPNT
DEdeCÁLCULO
11 MÉTODO
Proporción
personas afiliadas al SIS de más de 60 años afiliados al SIS con prestaciones odontológicas
PRODUCTO
N° acumulado de mujeres entre 25 a 64 años aseguradas al SIS en la Región/IGSS, que se realizaron el examen de
MÉTODO DE CÁLCULO
PAP
Numerador
N° acumulado de mujeres entre 25 a 64 años aseguradas al SIS en la Región/IGSS, que se realizaron el examen de
Denominador
N° total de mujeres entre 25 a 64 años aseguradas al SIS en la Región/IGSS
PAP
Numerador
Denominador N° :total
de mujeres
entre
25 ade
64PAP
añosenaseguradas
al SIS
en la Región/IGSS
Se buscará
el CPT
88141
las diferentes
servicios
Precisiones
Precisiones : Se buscará el CPT 88141 de PAP en las diferentes servicios
Se considera prestación odontológica si han recibido la prestación 900
Se considera prestación odontológica si han recibido la prestación 900
busqueda
realizaráenentodos
todosloslosniveles
nivelesa anivel
nivelnacional.
nacional.Afiliados
AfiliadosSIS
SIS Subsidiado
SubsidiadoyyNRUS
NRUS
LaLa
busqueda
sese
realizará
131 PPSMN
12 Tamizaje de personas con trastornos mentales y problemas psicosociales
PRODUCTO
Tamizaje de Salud Mental, es un proceso que permite identificar oportunamente personas en riesgo de presentar
problemas y/o trastornos de salud mental. Es un procedimiento breve que consiste en la aplicación de una ficha por un
personal de salud con competencias, según lo establecido en las guías de práctica clínica reconocida por el Ministerio
DEFINICIÓN de Salud. El tiempo de aplicación es de 10 minutos.
MÉTODO DE CÁLCULO
: N° acumulado de asegurados al SIS adscritos en la Región/IGSS tamizados en problemas de Salud Mental x
100
Numerador
Denominador : N° total de asegurados al SIS adscritos en la Región/IGSS
Precisiones
Se busca el registro en el código de servicio 022 ó la marca del campo "Tamizaje de Salud Mental" del FUA en Servicios
Preventivos en los servicios 001, 002, 005, 007, 008, 010, 015, 016, 017, 018, 022, 024, 026, 027, 054, 055, 056, 902,
903, 904, S02 118, 119 y 009.
La busqueda se realizará en todos los niveles a nivel nacional. Afiliados SIS Subsidiado y NRUS
ALINEACIÓN DE CONVENIOS
•
•
Los indicadores de Monitoreo serán evaluados por el SIS de manera permanente los cuales
servirán de insumos para realizar la evaluación de desempeño de los Gobiernos Regionales
en el proceso del año 2014.
El objetivo es:
–
–
–
Alinear la asignación del presupuesto
Eficiencia en la ejecución
Calidad de la prestación
PPR (PAN SMN)
FONDO DE
ESTIMULO
AL
DESEMPEÑO
- FED
CONVENIOS
CON GR
PAGO
CAPITADO SIS
PLAN DCI
ANEMIA
2014 - 2016
CONVENIOS
DE GESTION
MINSA - GR
INDICADORES CONVENIO DE GESTIÓN MINSA
INDICADORES 2015
1. Porcentaje
de
suplementación con hierro
y/o micronutrientes en
menores de 3 años
2. Porcentaje
de
Recién
Nacido con dos controles
CRED
3. Porcentaje de gestantes
con atención prenatal
reenfocada
INDICADORES 2016
Porcentaje de suplementación con hiero y/o multimicronutrientes < 3 años (que cuenten con 2250 mg de hierro desde los 29 días hasta cumplido los 12 meses,
24meses y 36 meses de edad según corresponda)
REGION
01_AMAZONAS
02_ÁNCASH
03_APURÍMAC
04_AREQUIPA
05_AYACUCHO
06_CAJAMARCA
07_CALLAO
08_CUSCO
09_HUANCAVELICA
10_HUÁNUCO
11_ICA
12_JUNÍN
13_LA LIBERTAD
14_LAMBAYEQUE
15_LIMA
16_LORETO
17_MADRE DE DIOS
18_MOQUEGUA
19_PASCO
20_PIURA
21_PUNO
22_SAN MARTÍN
23_TACNA
24_TUMBES
25_UCAYALI
26_IGSS
Total general
niños asegurados
al SIS que
cumpllen 1 año, 2 ene-15
años y 3 años
(ene-dic 2014)
22.845
42.589
20.396
27.631
32.538
71.899
24.946
53.234
20.440
34.046
19.090
38.606
57.691
43.703
30.594
54.331
5.849
3.866
9.504
73.101
46.657
43.231
7.386
9.762
27.835
174.568
996.338
784
947
796
413
1.804
2.974
353
1.817
797
999
74
671
636
319
320
956
46
78
135
1.132
1.007
873
82
68
191
708
18.980
feb-15
734
938
803
394
1.686
2.795
352
1.723
754
976
67
613
636
358
318
854
45
64
127
1.079
891
807
79
68
208
709
18.078
mar-15
889
1.121
933
466
1.801
3.139
426
1.944
916
1.058
98
762
714
468
416
962
58
60
184
1.343
929
1.039
92
84
207
949
21.058
abr-15
800
1.097
782
481
1.681
3.031
440
1.780
901
1.028
117
744
777
543
413
921
54
68
164
1.547
938
1.060
85
86
263
974
20.775
may-15
956
1.205
825
492
1.745
3.149
450
1.841
912
1.154
111
745
806
594
470
976
46
80
175
1.514
992
1.047
115
93
286
1.129
21.908
jun-15
1.010
1.177
793
480
1.702
3.051
427
1.889
912
1.107
137
745
801
543
491
957
48
89
163
1.469
991
1.107
101
77
285
1.169
21.721
jul-15
997
1.250
890
581
1.837
3.293
476
1.928
950
1.199
150
873
921
663
487
1.002
55
98
179
1.689
1.073
1.112
128
109
348
1.359
23.647
ago-15
1.093
1.229
1.005
578
1.846
3.193
552
2.001
939
1.199
157
862
928
731
619
1.005
43
112
201
1.715
1.099
1.247
119
104
306
1.365
24.248
sep-15
oct-15
1.069
1.231
1.005
618
1.888
3.207
587
2.217
971
1.369
190
946
1.008
754
689
1.111
70
119
186
1.835
1.204
1.230
151
119
354
1.459
25.587
1.Preliminar de evaluación 2015: % Niños menores de 36 meses con MN
1.086
1.256
927
687
1.816
3.231
547
2.052
880
1.347
206
1.047
928
782
701
1.202
79
140
214
1.814
1.110
1.319
145
120
387
1.559
25.582
nov-15
1.065
1.194
898
728
1.818
3.185
666
2.061
876
1.405
199
1.106
990
817
714
1.212
88
125
227
1.723
1.190
1.327
167
124
392
1.557
25.854
dic-15
Total
%
1.068
1.267
928
781
1.933
3.262
615
2.096
891
1.418
220
1.067
1.025
885
772
1.234
101
156
237
1.819
1.109
1.286
191
140
411
1.775
26.687
11.551
13.912
10.585
6.699
21.557
37.510
5.891
23.349
10.699
14.259
1.726
10.181
10.170
7.457
6.410
12.392
733
1.189
2.192
18.679
12.533
13.454
1.455
1.192
3.638
14.712
274.125
50,56%
32,67%
51,90%
24,24%
66,25%
52,17%
23,62%
43,86%
52,34%
41,88%
9,04%
26,37%
17,63%
17,06%
20,95%
22,81%
12,53%
30,76%
23,06%
25,55%
26,86%
31,12%
19,70%
12,21%
13,07%
8,43%
27,51%
Porcentaje de RN afiliados al SIS que cuenten con 2 CRED dentro de los 15 días de nacido (prestaciones 001, 002, 060 y 075)
REGION
RN afiliados al
SIS
ene-15 feb-15 mar-15 abr-15 may-15 jun-15 jul-15 ago-15 sep-15 oct-15 nov-15 dic-15
(ene-dic 2014)
01_AMAZONAS
5.428
215
217
342
265
354
323
379
395
380
433
373
378
02_ÁNCASH
10.392
231
290
315
255
270
242
282
243
213
216
146
141
03_APURÍMAC
6.161
209
305
382
364
381
372
349
348
344
376
330
383
04_AREQUIPA
7.279
103
181
260
251
381
350
334
334
372
421
355
368
05_AYACUCHO
9.593
571
600
670
659
685
624
653
666
638
691
640
625
06_CAJAMARCA
19.236
487
623
844
869
905
832 1.005
884
917 1.019
975
920
07_CALLAO
6.595
31
140
232
239
231
149
118
107
90
76
62
57
08_CUSCO
14.201
486
702
853
858
936
872
639
722
820
914
768
658
09_HUANCAVELICA
5.744
235
251
318
317
283
271
308
334
317
425
327
341
10_HUÁNUCO
9.969
271
362
468
407
440
479
491
476
546
631
535
479
11_ICA
4.483
20
29
76
74
75
103
94
75
99
107
83
85
12_JUNÍN
9.662
332
374
527
443
462
445
432
455
487
566
518
498
13_LA LIBERTAD
10.434
103
168
303
304
313
266
248
261
340
364
340
321
14_LAMBAYEQUE
9.269
61
123
212
186
202
175
264
300
325
379
386
368
15_LIMA
8.261
114
153
276
293
367
446
402
348
387
425
366
338
16_LORETO
10.131
305
503
539
602
674
724
620
579
589
625
627
545
17_MADRE DE DIOS
1.508
40
48
71
74
59
75
61
44
47
56
53
37
18_MOQUEGUA
1.076
20
44
55
55
46
55
70
57
64
86
63
30
19_PASCO
2.272
57
89
92
82
86
74
107
80
84
89
91
71
20_PIURA
14.488
124
229
299
266
298
273
274
265
280
309
269
270
21_PUNO
10.040
165
267
274
275
330
380
420
525
592
679
519
360
22_SAN MARTÍN
10.175
276
336
500
468
464
478
419
392
384
468
485
498
23_TACNA
2.003
13
11
29
19
26
21
48
60
58
102
82
86
24_TUMBES
2.514
10
33
56
53
57
62
63
70
79
64
45
20
25_UCAYALI
5.408
32
81
103
94
104
121
118
86
161
162
176
140
26_IGSS
45.321
114
186
286
277
308
241
170
117
188
226
189
183
Total general
241.643 4.625 6.345 8.382 8.049 8.737 8.453 8.368 8.223 8.801 9.909 8.803 8.200
2.Preliminar de evaluación 2015: % de RN con 2 CRED
Total
4.054
2.844
4.143
3.710
7.722
10.280
1.532
9.228
3.727
5.585
920
5.539
3.331
2.981
3.915
6.932
665
645
1.002
3.156
4.786
5.168
555
612
1.378
2.485
96.895
%
74,69%
27,37%
67,25%
50,97%
80,50%
53,44%
23,23%
64,98%
64,89%
56,02%
20,52%
57,33%
31,92%
32,16%
47,39%
68,42%
44,10%
59,94%
44,10%
21,78%
47,67%
50,79%
27,71%
24,34%
25,48%
5,48%
40,10%
Porcentaje de gestantes con atención prenatal reenfocada ( Según D.S)
REGION
01_AMAZONAS
02_ÁNCASH
03_APURÍMAC
04_AREQUIPA
05_AYACUCHO
06_CAJAMARCA
07_CALLAO
08_CUSCO
09_HUANCAVELICA
10_HUÁNUCO
11_ICA
12_JUNÍN
13_LA LIBERTAD
14_LAMBAYEQUE
15_LIMA
16_LORETO
17_MADRE DE DIOS
18_MOQUEGUA
19_PASCO
20_PIURA
21_PUNO
22_SAN MARTÍN
23_TACNA
24_TUMBES
25_UCAYALI
26_IGSS
TOTAL
N° de
gestantes
aseguradas al
ene-15 feb-15 mar-15 abr-15
SIS que han
culminado su
embarazo en el
II semestre de
5,343
35
42
41
50
13,184
161
156
200
203
6,170
115
121
135
114
10,803
78
60
110
93
10,669
109
104
98
125
18,749
194
169
213
223
9,790
116
137
152
127
17,724
244
264
268
255
5,792
89
72
82
106
10,781
57
76
101
70
7,294
7
6
5
6
13,611
109
89
110
100
17,378
63
67
81
77
10,635
33
30
34
33
11,179
111
131
140
110
13,655
137
159
191
132
2,807
17
26
35
25
1,438
1
1
3,088
30
22
20
21
17,005
46
39
40
38
13,431
29
38
43
65
13,225
107
92
128
135
2,939
5
4
5
5
3,233
23
24
37
37
8,679
14
17
21
22
66,203
501
523
572
553
314,805
128
2,431
2,468
2,862
2,726
may-15
jun-15
jul-15
ago-15 sep-15 oct-15 nov-15 dic-15
60
201
90
72
111
208
155
269
70
80
8
122
66
27
125
146
21
1
15
33
44
129
3
45
11
566
41
175
88
71
100
204
140
254
79
69
11
97
62
19
103
115
20
1
22
42
36
97
54
179
100
51
98
189
158
253
72
82
7
107
46
37
116
132
21
2
22
28
53
96
33
145
81
24
84
227
120
224
89
78
10
81
42
21
88
128
12
1
23
30
41
79
45
153
89
15
82
216
108
198
85
93
11
119
42
32
75
76
13
35
117
63
17
60
183
94
170
53
53
2
95
31
10
48
89
10
28
81
45
14
24
122
77
152
31
52
1
76
17
11
21
69
9
29
43
23
1
12
40
33
76
33
20
15
32
45
87
16
14
584
13
29
437
15
22
384
9
9
12
53
2
2
10
227
4
4
3
21
16
20
526
8
38
30
74
3
6
17
309
2,678
2,408
2,517
2,140
2,052
1,615
1,154
3.Preliminar de evaluación 2015: % de gestantes con APN Reenfocada
Total
%
493
1,814
1,064
606
1,007
2,188
1,417
2,627
861
831
74
1,144
596
296
1,071
1,389
213
7
211
379
439
1,098
27
234
204
5,269
9.23%
13.76%
17.24%
5.61%
9.44%
11.67%
14.47%
14.82%
14.87%
7.71%
1.01%
8.40%
3.43%
2.78%
9.58%
10.17%
7.59%
0.49%
6.83%
2.23%
3.27%
8.30%
0.92%
7.24%
2.35%
7.96%
508 25,559
8.12%
39
2
9
3
15
4
7
87
INDICADORES CAD DEL FED MIDIS
COMPROMISOS DE GESTIÓN
1. Disponibilidad y Programación Presupuestal (EESS con Registro
Patrimonial, E.S con Disponibilidad y Programación de Equipos al
75% del estándar)
2 Conciliación de Personal entre el HIS y el MGRH o Planilla
Electrónica
3. Programación Presupuestal Insumos Críticos
4. Conciliación de EESS
5. Disponibilidad de Equipos y medicamentos e insumos
6. CNV en línea
7. Base de datos integrada Madre- niño(a)
8. Disponibilidad de Personal de Salud (EESS con registro de meta
física, Vacuna y APN, Consistencia entre metas física de niños <1año
con vacuna y gestantes con APNR con atenciones (>70% y <130%))
9. Disponibilidad de MMN,
….15
COBERTURA DE INDICADORES
Proporción de niños y niñas menores de
12 meses de edad de los distritos de
quintiles de pobreza 1 y 2 del
departamento que cuentan con DNI
emitido hasta los 30 días de edad.
Proporción de FUAs digitados en los
primeros 10 días posteriores a la fecha
de atención
AMAZONAS
AYACUCHO
AMAZONAS quintil 1
AYACUCHO quintil 1
AMAZONAS
Chachapoyas
AYACUCHO
Huamanga
Chachapoyas (donde no hay problema de acceso), concentra su digitación en el
ultimo día del mes. Los primeros días digita alrededor de 400, pero el ultimo día
digita 2000.
En cambio Huamanga, lo hace de manera distribuida a lo largo del mes.
A nivel
Regional
A nivel
Q1 y Q2
A nivel
Q1
Articulación Multisectorial
Programas Presupuestales – Acuerdos de Gestión- FED - Cápita
CONVENIO DE PAGO
CAPITADO
PROGRAMAS
PRESUPUESTALES
ACUERDOS DE
GESTION
FONDO DE
ESTIMULO AL
DESEMPEÑO
OTRAS PRESTACIONES
Solo por
profesional
Odontólogo
Ia) detección y eliminación de la
placa bacteriana, b) Enseñanza de
técnica de higiene oral y entrega de
Kit de higiene Oral (01 Cepillo y
crema dental dos veces al año). C)
Orientación nutricional.
Incluye
odontograma
PRESTACION 060 o 075
Visita Domiciliaria Urbana- Urbano marginal o rural
• En caso de que se realicen las actividades
preventivas extramurales se le realizará la FUA
respectiva (001, 009, 005, 007 u otros),
debiendo marcar el ITEM extramural.
• La prestación 060 y 075 solo se podrá realizar
1, vez al día, 2 veces al mes y 24 veces al año.
• Código CIE 10: Z74.2 (Visita domiciliaria regular)
Z74.3 (Visita domiciliaria emergencia)
Prestación 017- Control del Adolescente
REGLA Nº 27
DENOMINACION: PRESTACIONES CON REGISTRO DE DIAGNOSTICO QUE DETERMINE ESTADO NUTRICIONAL , ALTERACIONES DEL CRECIMIENTO
Y SEGUIMIENTO
Servici
o
017
Descripción del Diagnóstico
Código CIE
Examen del estado de desarrollo del Adolescente (Adolescente normal)
Z003
Desnutrición Proteico calórica Severa, No Especificada (Delgadez severa)
E43X
Historia personal de otros factores de riesgo, no clasificados en otra parte
(Riesgo de desnutrición).
Z91.8
Desnutrición Proteico calórica Moderada (Delgadez)
E440
Obesidad debida a exceso de Calorías (Sobrepeso)
E660
Obesidad, No especificada
E669
Retardo del Desarrollo debido a Desnutrición Proteico calórica (Talla baja)
E45X
Estatura alta Constitucional (Talla alta)
E344
Criterio 1
Diagnósticos
mutuamente
excluyentes.
Diagnósticos
mutuamente
excluyentes.
Criterio 2
Acción
Registrar por lo No permite el
menos uno de los ingreso de las
8 diagnósticos prestación si
descritos(*)
se incumple el
criterio
906 Consulta ambulatoria de Otros
profesionales no médicos
• No obliga administración de PF o
Procedimientos
• CPT: Psicólogo
• CPT: Nutricionista
• Para efectos de orden el profesional realiza
la prestación 906 en los diferentes niveles
de atención.
011 Exámenes de laboratorio completo de la gestante
• CIE 10 : Z01.7 examen de laboratorio
• Obligatorio Edad Gestacional según Regla de
consistencia 014.
013 Exámenes de ecografía obstétrica
• CIE 10 Z36.9 pesquisa prenatal, sin otra
especificación
• Obligatorio Edad Gestacional según Regla de
consistencia 014.
111 Asignación de alimentos en casa materna
SEXO
FECHA
DIA
MES
AÑO
N° DE HISTORIA CLÍNICA
ETNIA
FECHA PROBABLE DE
PARTO / FECHA DE
PARTO
MASCULINO
FEMENINO
SALUD MATERNA
DNI / CNV / AFILIACIÓN DEL RN 1
FECHA DE
NACIMIENTO
DNI / CNV / AFILIACIÓN DEL RN 2
GESTANTE
FECHA DE
FALLECIMIENTO
PUERPERA
DNI / CNV / AFILIACIÓN DEL RN 3
DE LA ATENCIÓN
DIA
2
MES
8
0
HORA
CÓD.
PRESTA.
UPS
AÑO
5
2
0
1
10
5
:
CÓD. PRESTACION(ES)
ADICIONAL (ES)
111
0
CÓD. AUTORIZACIÓN
FECHA
HOSPITALIZACIÓN
FECHA DE ATENCIÓN
N° FUA A VINCULAR
REPORTE VINCULADO
DIA
MES
AÑO
DE INGRESO
0
1
0
5
2
0
1
5
DE ALTA
2
8
0
5
2
0
1
5
DE CORTE
ADMINISTRATIVO
CONCEPTO PRESTACIONAL
COB EXTRAORDINARIA
CARTA DE GARANTIA
Nº Autorización
ATENCIÓN
DIRECTA
Nº Autorización
Monto S/.
SEPELIO
TRASLADO
NATIMUERTO
OBITO
OTRO
Monto S/.
DEL DESTINO DEL ASEGURADO/USUARIO
ALTA
CITA
HOSPITALIZACIÓN
REFERIDO
CONSULTA
EXTERNA
EMERGENCIA
CONTRA
RREFERIDO
APOYO AL
DIAGNÓSTICO
CORTE
ADMINIS.
FALLECIDO
SE REFIERE / CONTRARREFIERE A:
CÓDIGO RENAES DE LA IPRESS
NOMBRE DE LA IPRESS A LA QUE SE REFIERE / CONTRARREFIERE
N° HOJA DE REFER / CONTRARR.
ACTIVIDADES PREVENTIVAS Y OTROS
PESO (Kg)
DE LA
GESTANTE
CPN (N°)
TALLA (cm)
DEL RECIEN NACIDO
EDAD GEST RN
(SEM)
APGAR
1°
CONTROL
PUERP (N°)
PAB (cm )
JOVEN Y
ADULTO
BCG
INFLUENZA
ANTIAMARILICA
DPT
PAROTID
ANTINEUMOC
EVALUACIÓN
INTEGRAL
APO
RUBEOLA
ANTITETANICA
ADULTO MAYOR
ASA
ROTAVIRUS
COMPLETAS
PARA LA EDAD
SPR
DT ADULTO
(N° DOSIS)
VPH
R.N. PREMATURO
TAP/ EEDP o
TEPSI
BAJO PESO AL
NACER
CONSEJERIA
NUTRICIONAL
VACAM
ENFER. CONGENITA /
SECUELA AL NACER
CONSEJERIA
INTEGRAL
TAMIZAJE DE
SALUD
MENTAL
SI
Corte Tardío de
Cordón (2 a 3 m in)
N° FAMILIARES DE
GEST / PUERP.
CASA MAT.
3
PAT.
SR
IPV
OTRA VACUNA
NOR.
HVB
PENTAVAL
____________
GRUPO DE RIESGO HV B : 1. TRA B A JA DOR DE SA LUD 2. TRA B A JA D.
SEX UA LES 3. HSH 4. PRIV A DO LIB ERTA D 5. FF. A A . 6. POLICIA
NA CIONA L 7. ESTUDIA NTES DE SA LUD 8. POLITRA NFUNDIDOS 9.
DROGO DEPENDIENTES
GRUPO DE
RIESGO HVB
2
IMC (Kg/M )
DIAGNÓSTICOS
N°
1
2
NO
5°
ALTURA
UTERINA
PARTO
VERTICAL
GESTANTE / RN / NIÑO / ADOLESCENTE /
JOVEN Y ADULTO / ADULTO MAYOR
CRED N°
EDAD
GEST
VACUNAS N° DE DOSIS
P.A. (mmHg)
INGRESO
DESCRIPCIÓN
Problemas relacionados con la Atc. De salud no disponible o inaccesible
TIPO DE DX
CIE - 10
P
D
R
P
D
R
Z75.3
EGRESO
TIPO DE DX
D
R
D
R
CIE - 10
http://app.sis.gob.pe/indicadorescapita2015/