CENTRO MEDICO NACIONAL DE ESPECIALIDADES PUEBLA ULTRASONIDO EN EL PRIMER TRIMESTRE DEL EMBARAZO NORMAL US EN PRIMER TRIMESTRE DEL EMBARAZO ES UN PERÍODO DE GRANDES CAMBIOS QUE INCLUYEN LOS PROCESOS DE FECUNDACION,FORMACIÓN DEL BLASTOCISTO,IMPLANTACÍON, GASTRULACIÓN, NEURULACION Y PERÍODOS EMBRIONARIOS. US EN PRIMER TRIMESTRE DEL EMBARAZO SIGNO INTRADECIDUAL Descrito como un engrosamiento ecogénico Focal del endometrio en el lugar de implan Tación entre los días 25 y 29 de amenorrea. Los niveles de B-h CG en esta etapa del embarazo equivalen a niveles superiores 2.000 mUIxml. US EN PRIMER TRIMESTRE DEL EMBARAZO SACO INTRADECIDUAL Entre las cuatro semanas y media y las cinco semanas de amenorrea. Con ecografía transvaginal, lo cual hace posible el diagnóstico temprano de ges tación intrauterina. La ecografía transabdominal con sistemas de alta resolución es posible identificar el saco ges tacional a la semana cinco. US EN PRIMER TRIMESTRE DEL EMBARAZO FORMACION DEL EMBRION SEMANA 1 – 2 La glándula pituitaria SEMANA 3 – 4 La ovulación Se forma el cuerpo lúteo SEMANA 5 El embrión es transformado US DEL PRIMER TRIMESTRE DEL EMBARAZO SEMANA 6 – 10 Todas las estructuras externas e internas Semana 8 Semana 9 Casi todas las malformaciones congénitas. Semana 10 Semana 11 US DEL PRIMER TRIMESTRE DEL EMBARAZO OBJETIVOS DE LA ECOGRAFÍA Visualización, localización del saco gestacional. Diagnóstico precoz de muerte embrionaria. Gestación anembrionaria. Identificación de embriones vivos pero con alto riesgo de aborto. Determinar el número de embriones y membranas ovulares. Determinación del número de semanas de amenorrea. Detección de anomalías fetales. US EN PRIMER TRIMESTRE DEL EMBARAZO SIGNO DOBLE DECIDUAL Consiste en la visualización ecográfica de las tres capas deciduales al inicio del embarazo e inicialmente fue descrito como unsigno específico de embarazo intrauterino. El anillo esta formado por el corion frondoso y decidua basal en la zona de implantación. US EN PRIMER TRIMESTRE DEL EMBARAZO SACO VITELINO Es la primera estructura visible en condiciones normales en el saco gestacional. Transvesicalmente cuando el saco gestacional mide 10-15mm. Transvaginal cuando el saco mide 8 mm de diámetro. Transferencia de nutrientes, hematopoyesis e intestino delgado. US EN PRIMER TRIMESTRE DEL EMBARAZO EMBRION Y AMNIOS EL SIGNO DE LA DOBLE BURBUJA Como el signo más precoz de la demostración del amnios. Las dos burbujas representan al amnios y el saco vitelino. Pueden verse transabdominalmente a las cinco semanas de amenorrea. US EN PRIMER TRIMESTRE DEL EMBARAZO BIBLIOGRAFÍA Diagnóstico por ecografía Carol M. Rumack Capitulo 32, pág 975-997. Ultrasonido en obstetricia Capitulo 2, pág 12-42. Dr. Miguel E. Stoopen Rometti.