FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERÍA CURSO: MICROBIOLOGÍA Y PARASITOLOGÍA-A1 DOCENTE: CESAR WILBER GUZMAN MORENO TEMA: FORO DE RESISTENCIA ANTIMICROBIANA Grupo 5 INTEGRANTES Aguila Alberca Nayely Vanessa Alvarado calle Nora Lizbeth Arévalo Carrillo Tania Bocanegra Robledo Yelissa Yurely Coveñas Zapata Lesly Marisol García Bello Kristel Merey Jimenez Aguirre Astry Maria Mesones Adrianzen Rosa Elena Rugel Flores Allanis Geraldine Saavedra Rodríguez Mayra Sujey Zurita Chinguel Williams Robert INDICE 01 INCREMENTO DE LA RESISTENCIA ANTIMICROBIANA 02 LOS MÉTODOS DE CONTROL DE CRECIMIENTO MICROBIANO EMPLEADOS EN LOS HOSPITALES DEL PERÚ. INCREMENTO DE LA RESISTENCIA ANTIMICROBIANA La OMS ha declarado que la resistencia a los antimicrobianos es una de las 10 principales amenazas de salud pública a las que se enfrenta la humanidad. Los patógenos resistentes son aquellos que generan infecciones, las cuales se caracterizan por ser muy difíciles de tratar, y a su vez van a aumentar los índices de morbilidad y mortalidad. Aumentan la duración y el costo en el proceso de hospitalario. Para conocer sobre la resistencia antimicrobiana y su incremento, debemos tener conocimiento sobre: LA RESISTENCIA ANTIMICROBIANA ¿QUÉ SON LOS ANTIMICROBIANOS? Cuando hablamos de antimicrobianos hacemos referencia a los medicamentos que son empleados tanto para prevenir como para tratar infecciones causadas por microorganismos, como las bacterias, hongos, virus, etc. Antimicrobianos: Antiparasitarios. Antibióticos. Antifúngicos. Antivíricos. Esto ocurre cuando los microorganismos; hongos, virus, bacterias y parásitos, mutan(cambian a lo largo del tiempo) y adquieren mecanismos de defensa ante los medicamentos. COMO CONSECUANCIA DE LA FARMACORRESISTENCIA : Hace más difícil el tratamiento de las infecciones e incrementa el riesgo de propagación de enfermedades, de aparición de formas graves de enfermedades y de muerte. DATOS Y CIFRAS DE INCREMENTO DE RESISTENCIA (OMS) La OMS estima que, en 2018, se detectó en todo el mundo aproximadamente medio millón de nuevos casos de tuberculosis resistente a la rifampicina (TBRR). En 2018, según las estimaciones, un 3,4% de los nuevos casos de tuberculosis tenían TBMR o TBRR, porcentaje que ascendía al 18% en los casos que ya habían sido tratados anteriormente, por lo que la aparición de la resistencia a los nuevos medicamentos de «último recurso»OMS. Causa al rededor de 700 mil muertes en el mundo cada año. La OMS estima que para el 2050 la resistencia microbiana podría generar 10 millones de decesos. La COVID-19 incrementó la resistencia a los antimicrobianos en todo el mundo, debido al uso excesivo de antibióticos sin eficacia para tratar o prevenir l covid-19, como la azitromicina.Se registró un aumento en el número de infecciones al interior de los hospitales (Chavez.C,2021) El consumo de antibióticos y otras medicinas no prescritas por profesionales había aumentado entre un 50% y 70% durante la emergencia sanitaria en el país. “Estudios señalan que, por lo menos, la mitad de los pacientes que ingresaban a ser hospitalizados [por Covid-19] reportaban haber consumido algún antibiótico. Y, cuando ya estaban hospitalizados, casi el 95% los había recibido”(Chavez.C,2021) “Algunos estudios señalan que hasta el 50% de los pacientes con infección grave por Sars-Cov-2 han fallecido en los hospitales por causa de resistencia bacteriana y no necesariamente por la infección por la Covid-19”OPS En el 2020 Minsa emitió una nueva alerta epidemiológica sobre infecciones por Candida auris, una levadura emergente resistente a fármacos, que puede causar infecciones invasivas y está asociada con una alta mortalidad. El médico patólogo Martín Yagui señala que otros microorganismos resistentes, con aumento en espacios comunitarios durante la pandemia, son Neisseria gonorrhoeae y Mycobacterium tuberculosis(Chavez.C,2021) A finales de setiembre de 2020, el Minsa emitió una alerta epidemiológica por el incremento de infecciones intrahospitalarias (IAAS) en hospitales de Lima, Callao, Loreto y el Cusco. Se registraron ocho brotes vinculados a Acinetobacter baumannii y Klebsiella pneumoniae. “El 62,5 % de los brotes fueron por agentes multirresistentes. Se registraron 42 defunciones”(Chavez.c,2021) CAUSAS 1 Uso indebido y excesivo de fármacos. Automedicación. uso en la crianza de animales como promotor de crecimiento. 2 Contaminación ambiental Falta de infraestructura de agua y saneamiento. 3 Escasa vigilancia e investigación microorganismos de resistencia. LOS MÉTODOS DE CONTROL DE CRECIMIENTO MICROBIANO EMPLEADOS EN LOS HOSPITALES DEL PERÚ ¿QUÉ ES EL CRECIMIENTO MICROBIANO? Es el crecimiento de células en el transcurso del tiempo. Pueden continuar creciendo siempre y cuando aun existan nutrientes que sirvan para que realicen ese proceso. Métodos de control: Esterilización: Proceso por el cual se elimina toda forma de vida microbiana incluso virus. No se realiza en tejido vivo. Desinfección: Proceso físico o químico en el que se elimina , inhibe o remueve, microorganismos de formas vegetativas en materia inerte. Sanitización: Remueve microorganismos reduciendo sus niveles. Antiséptico: agente químico utilizado sobre tejido vivo. Desinfectante: agente químico, utilizado para llevar a cabo la desinfección, normalmente se utilizan sobre objetos inanimados. En el Perú el sector salud emplea no solo una medida de control para evitar el crecimiento microbiano y a su vez evitar la propagación de gérmenes en el ambiente hospitalario , si no también en la comunidad. A continuación presentamos algunos metodos: METODO DE DESINFECCIÓN HOSPITALARIA. Se emplean desinfectantes como :Detergentes, amonio cuaternario, hipoclorito de sodio (Lejía) . La finalidad es : Mantener ordenados Eliminar los del los ambientes EESS. Agentes los EESS o Desinfección limpios patógenos y de SMA, mediante la desinfección. METODO DE DESINFECCIÓN HOSPITALARIA. METODOS FISICOS: Desinfectadores de agua o a chorro de agua:Este equipo se utiliza para limpiar y desinfectar los objetos que se utilizan para atender al paciente en la sala, funcionan a temperaturas mayores de 90º C. Radiación ultravioleta (UV): El uso como desinfectante en el ambiente del quirófano es hoy discutible por falta de evidencia clínica en la disminución de las tasas de infección DESINFECCIÓN DE ALTO NIVEL (DAN): Es realizada con agentes químicos líquidos que eliminan a todos los microorganismos. Como ejemplos: el Orthophthaldehído, el glutaraldehído, el ácido peracético, el dióxido de cloro, el peróxido de hidrógeno y el formaldehído, entre otros. DESINFECCIÓN DE NIVEL INTERMEDIO (DNI): Se realiza utilizando agentes químicos que eliminan bacterias vegetativas y algunas esporas bacterianas. Aquí se incluyen el grupo de los fenoles, el hipoclorito de sodio, la cetrimida y el cloruro de benzalconio. DESINFECCIÓN DE BAJO NIVEL (DBN): Es realizado por agentes químicos que eliminan bacterias vegetativas, hongos y algunos virus en un período de tiempo corto (menos de 10 minutos). Como por ejemplo el grupo de amonio cuaternarios. METODOS QUIMICOS LIQUIDOS : Es el más utilizado en nuestro sistema hospitalario y existen múltiples agentes germicidas en forma líquida. Los principales desinfectantes utilizados en el ámbito hospitalario son: Orthophthaldehído, glutaraldehído, cloro y compuestos clorinados, formaldehído, peróxido de hidrógeno, ácido peracético, fenoles y amonio cuaternario. METODO DE ESTERILIZACIÓN HOSPITALARIA. Los métodos de esterilización utilizados actualmente en el ámbito hospitalario pueden clasificarse en físicos y químicos. REFERENCIAS NOV, 17. (S/F). EL IMPACTO DE LA COVID-19 EN LA RESISTENCIA ANTIMICROBIANA. PAHO.ORG. RECUPERADO EL 11 DE SEPTIEMBRE DE 2022, DE HTTPS://WWW.PAHO.ORG/ES/NOTICIAS/17-11-2021-IMPACTO-COVID-19-RESISTENCIAANTIMICROBIANA CHÁVEZ, C. (2021, NOVIEMBRE 21). EL ABUSO DE ANTIBIÓTICOS EN LA PANDEMIA INCREMENTÓ LA RESISTENCIA ANTIMICROBIANA. OJOPUBLICO. HTTPS://OJO-PUBLICO.COM/3180/ABUSO-DE-ANTIBIOTICOS-INCREMENTO-LARESISTENCIA-ANTIMICROBIANA RESISTENCIA A LOS ANTIMICROBIANOS. (S/F). WHO.INT. RECUPERADO EL 11 DE SEPTIEMBRE DE 2022, DE HTTPS://WWW.WHO.INT/ES/NEWS-ROOM/FACT-SHEETS/DETAIL/ANTIMICROBIAL-RESISTANCE MANUALES MINSA: CHROMEEXTENSION://EFAIDNBMNNNIBPCAJPCGLCLEFINDMKAJ/HTTP://WWW.DIGESA.MINSA.GOB.PE/ORIENTACION/LIMPIEZA_DE SINFECCION_ESTABLECIMIENTOS_SALUD_SERVICIOS_MEDICOS_APOYO.PDF CHROME-EXTENSION://EFAIDNBMNNNIBPCAJPCGLCLEFINDMKAJ/HTTP://BVS.MINSA.GOB.PE/LOCAL/MINSA/1444.PDF