Comparacion entre los sistemas de salud El sistema de salud colombiano actualmente esta compuesto por dos regimenes, el primero es el contributivo que recibe ingresos de los trabajadores y las empresas y el subsidiado que recibe ingresos del estado, para prestar los servicios de salud. El sistema de salud haitiano se conforma por un sector público y un sector privado. El primero está compuesto por el Ministerio de Salud Pública y Población (MSPP) y la Caja de Seguro de Accidentes de Trabajo, Enfermedades y Maternidad (Ofatma) (Fato Fene, 2020). Por otro lado, El sistema de salud cubano está organizado por niveles de atención y ofrece una cobertura universal que se aprecia en la atención médica y epidemiológica a la población, sin distinción de color de la piel, credo, ubicación geográfica, o situación económica, social o política (Ojeda, 2018). Mientras, que en el caso de Venezuela el Modelo de Atención Integral surge como una estrategia para cambiar la forma como estaba estructurada la organización médica del país, caracterizada por una fragmentación de los servicios y enfocada a la atención de la enfermedad y no de la salud (Febres & Balliache, 2020). Respecto de india, el tipo de sistema sanitario: La infraestructura sanitaria se aleja mucho de las normas occidentales en las grandes ciudades y puede llegar a ser totalmente inexistente en los medios rurales. La provisión de productos farmacéuticos puede ser muy irregular; donde la cobertura indica que la mayoría de los hospitales exigen el pago anticipado o confirmación del seguro antes del tratamiento. No existe información clara sobre las prácticas de pago o si las tarjetas de crédito son aceptadas para la atención médica (fundacionio, 2021). Pero el caso de Japón es muy diferente, ya que cuenta con un sistema de salud mucho más organizado, que se basa en un único seguro obligatorio universal, con cobertura médica y odontológica. En las últimas décadas, el envejecimiento poblacional ha sido un punto importante para considerar en la planificación de políticas públicas sanitarias. En Japón, los servicios se brindan a través de hospitales públicos, tanto regionales como nacionales o de hospitales y clínicas privadas, y los pacientes tienen acceso universal a cualquier instalación, aunque los hospitales tienden a cobrar más a esos pacientes que llegan no remitidos (Hashimoto, 2011). Mientras que en contraste frente al sistema de salud de Japón se encuentra el chino, donde el sistema nacional de atención de la salud en China se compone de una serie de mecanismos que, en su conjunto, están diseñados para llegar a toda la población. Los empleados públicos están cubiertos por el Servicio Médico Público y Gratuito, a saber, un mecanismo de carácter no contributivo creado en 1952 con objeto de sufragar la totalidad de los gastos médicos. Los empleados del sector formal de las zonas urbanas están cubiertos por el Plan Básico de Seguro Médico para Empleados Urbanos. Este plan, de carácter contributivo, requiere un aporte del 6 % por parte de los empleadores y del 2 % por parte de los empleados, y cubre aproximadamente el 64 % de los gastos médicos de los afiliados. Los residentes urbanos en situación de desempleo pueden optar al Plan Básico de Seguro Médico para Residentes Urbanos, que cubre en torno al 50 % de los gastos médicos sobre la base de contribuciones mínimas (socialprotection, 2020). La situación en el continente asiático es bastante diversa, ya que china y corea del norte pasan dificultades sanitarias de importancia, mientras que corea del sur si bien tiene un sistema de salud costoso, el costo es directamente proporcional a la calidad debido a que la hospitalización se realiza previo pago de un depósito que cubra el coste previsible de la atención médica, y en algunos casos se exige declaración de aval prestada por un ciudadano coreano. También, la red asistencial y proveedores sanitarios en la zona Los médicos normalmente han estudiado en el extranjero y por lo general hablan inglés. Sin embargo, el personal de apoyo y de enfermería no. Los hospitales a veces cobran una prima por sus servicios (exámenes y el cuidado) al pasar por la clínica internacional. Y el sistema de cobertura de salud se ejecuta por medio de la Corporación Nacional de Seguro Médico (NHIC), es el único organismo asegurador público que gestiona el sistema del seguro médico bajo la supervisión del Ministerio de Sanidad y Ayuda Social (fundacionio, 2020) En el caso de Europa se puede comparar el sistema de salud de Alemania y España, donde es posible asegurar que el sistema sanitario alemán se divide en dos tipos de cobertura: seguro privado y seguro estatal, este último también se denomina sistema público (apolo, 2021). Mientras que el sistema de salud público de España es gratuito y universal: las consultas, el acceso a urgencias y los medicamentos son gratuitos. Por ello la mayoría de los españoles recurren al sistema público de salud, el Insalud (Instituto Nacional de Gestión Sanitaria) (fr.aprilinternational, 2021). En efecto existen diversos sistemas de salud, tantos que se podría hacer un tratado tratando de describirlos y compararlos, pero es necesario tener claridad que el sistema utilizado en cada país esta directamente relacionado con la capacidad económica del mismo y por ende de la capacidad productiva de su población. De tal manera que los países mas ricos, donde los impuestos son mucho mas elevados cuentan con sistemas de salud gratuitos, mientras que los países mas pobres tienen sistemas mixtos, donde la población que cuenta con los recursos paga por sus servicios de salud mientras que el pobre recibe soporte del estado. Realmente en Colombia este ligado no necesariamente al régimen de afiliación si contributivo o subsidiado, si no a la calidad del servicio, ya que si bien, así como en india existen tantas barreras de acceso físicas en Colombia las barreras de acceso mas significativas son administrativas, de tal manera que en india las personas pasan meses buscando llegar a la ciudad para recibir el servicio, pero en cambio en Colombia pasan ese mismo periodo de tiempo tratando de conseguir una cita. Bibliografía Apolo. (2021). Como funciona el sistema de salud de alemania. Apolo. Fato Fene, M. E.-D. (2020). Sistema de salud de Haití. Salud pública de méxico. Febres, C. E., & Balliache, D. (2020). El Modelo de Atencion Integral (MAI). Salud, Gerencia, Política y Humanidad. Fr.april-international. (2021). Organización del sistema de salud de España. Fr.april-international. Fundacionio. (2020). INFORMACIÓN SANITARIA COREA DEL SUR. Fundacionio. Fundacionio. (2021). INFORMACIÓN SANITARIA. Https://fundacionio.com/. Hashimoto, H. (2011). «Cost containment and quality of care in Japan: is there a trade-off?». The Lancet. Ojeda, R. B. (2018). Ransformaciones en el sistema de salud en Cuba y estrategias actuales para su consolidación y sostenibilidad [Transformations in the health system in Cuba and current strategies for its consolidation and sustainabilitytransformações no sistema de saúde em. Revista panamericana de salud publica = Pan American journal of public health. Socialprotection. (2020). Sistema de atención de la salud de China. Socialprotection.
