REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA UNIVERSIDAD JOSÉ ANTONIO PÁEZ FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA DE ODONTOLOGÍA EXTRAMUROS RURALES Y URBANOS Programa Educativo – Preventivo y Atención Clínica dirigido a la comunidad que asiste a Consulta Odontológica en el Ambulatorio Bucaral (INSALUD), Municipio Valencia. Edo Carabobo durante el período Agosto – Noviembre 2015. AUTORES: Irene Morales CI.20.497.974 SAN DIEGO, JUNIO 2015 Introducción El aprendizaje adquirido durante el desarrollo de las pasantías profesionales nos va a permitir aplicar los conocimientos y destrezas obtenidas durante la carrera Odontológica, para así lograr que el estudiante logre desarrollar, solucionar y ejecutar todos los procedimientos odontológicos que se podrían presentar en la práctica profesional diaria, éste a su vez va acompañado de un equipo multidisciplinario. La Odontología, como carrera del área de Ciencias de la Salud, tiene como propósito fundamental formar profesionales que sean capaces de atender de forma adecuada y resolver desde su área de competencia los estados de salud-enfermedad bucal, así como de educar a la población sobre la importancia de buenos hábitos de higiene oral. Las pasantías rurales resultan ser el método adecuado para cumplir con dichos parámetros, pues es la etapa académica en la cual el alumno ejecuta los conocimientos teóricos habilidades prácticas y aptitudes adquiridas durante su formación profesional, a través del contacto directo con la comunidad. El desarrollo de la pasantía rural se llevó a cabo en el Centro de Salud Bucaral, barrio Bucaral Sur, municipio Valencia Edo. Carabobo, durante 16 semanas en las que se realizaron actividades tanto educativas como clínicas de prevención, operatoria, periodoncia y cirugía. La atención odontológica fue dirigida a toda la población de Bucaral, en la cual de manera organizada se logró proporcionar un estado de salud integral para el mejoramiento de la problemática presentada entre las personas que forman parte de dicha comunidad. Ubicación de las actividades de Extramuros: Ambulatorio Bucaral: Parroquia Urbana Rafael Urdaneta, distrito sanitario Valencia centri-este-oeste. Municipio Valencia Edo. Carabobo. Dirección: Está ubicada al centri-este-oeste de la ciudad, haciendo frontera con el Municipio San Diego en dirección norte, conectada además con la Autopista Regional del Centro. Ambulatorio Urbano tipo II. Perteneciente a INSALUD. Es un centro público que consta de numerosas especialidades asociadas al área de ciencias de la salud, entre las cuales se encuentran: medicina integral del adulto, medicina interna, pediatría, participación vecinal, ginecología, gastroenterología y odontología. Dentro de las instalaciones del ambulatorio también se encuentra un módulo policial. El espacio físico del área de odontología consta de una unidad acompañada de su equipo. Visión: INSALUD cumple un rol político como promotor y facilitador de cambios en áreas generales de la salud, propiciando espacios de reflexión, concentración y participación para la generación de reformas y cambios en las propuestas y acciones de salud que beneficien a la población. Misión: Ejercer las políticas públicas establecidas dentro del sistema nacional, para contribuir con el bienestar de los Carabobeños, optimizando la atención integral y la promoción de la salud con la participación efectiva de las comunidades, logrando condiciones ambientales saludables que permitan mejorar la calidad de vida y controlar los factores de salud en la población. Objetivos: Procurar el mejoramiento de la salud de la población carabobeña mediante el conocimiento de su realidad sanitaria y su contribución al desarrollo de las políticas, estrategias y acciones dirigidas a dichos fines. Planteamiento del Problema Actualmente los centros de salud pública presentan una demanda elevada de servicios debido a la limitación de recursos, por lo tanto, esto conlleva a que los estados de salud disminuyan, extendiéndose así la enfermedad en la comunidad que acude al ambulatorio Bucaral. Entre las principales causas que afectan la estabilidad del ambulatorio es el nivel socio-económico, ya que muchos de los ciudadanos no requieren de suficientes recursos para la compra de alimentos que cumplan con los requisitos nutritivos, por ende no llevan una alimentación balanceada, lo que le da prioridad a los carbohidratos, contribuyendo así a un estado deficiente a nivel bucal. Por otro lado, la poca educación que tiene la población sobre la importancia del mantenimiento o una buena higiene oral, por poco interés de los mismos o por desconocer la existencia de las asistencias clínicas y educativas gratuitas que estos programas ofrece, no ayuda a mejorar su calidad de vida. Es importante la creación de estrategias educativas que incentiven el interés de la comunidad, para así crear conciencia de las enfermedades que pueden presentarse a nivel bucal y su repercusión o consecuencias en el estado general. Objetivos de la Investigación Objetivo General: “Realizar atención y tratamientos odontológicos de manera integral a toda la población que acude al Ambulatorio Bucaral – INSALUD, municipio Valencia, Edo Carabobo durante el período Agosto – Noviembre 2015”. Objetivos Específicos: - Programar charlas educativas de higiene bucal dirigidas a lo población que acude al Ambulatorio Bucaral – INSALUD, municipio Valencia, Edo Carabobo durante el período Agosto – Noviembre 2015. - Efectuar tratamientos periodontales tales como; tartrectomía, raspado y alisado en los pacientes que acuden alAmbulatorio Bucaral – INSALUD, municipio Valencia, Edo Carabobo durante el período Agosto- Noviembre 2015. - Aplicar tratamientos preventivos en niños y adultos que acuden a laAmbulatorio Bucaral – INSALUD, municipio Valencia, Edo Carabobo durante el período Agosto – Noviembre 2015. - Realizar tratamientos restaurativos a pacientes que acuden a laAmbulatorio Bucaral – INSALUD, municipio Valencia, Edo Carabobo durante el período Agosto – Noviembre 2015. - Indicar exámenes complementarios, necesarios para establecer un diagnóstico y plan de tratamiento adecuado, a pacientes que acuden a laAmbulatorio Bucaral Agos-Nov 2015. Actividades Realizadas Se realiza el trabajo con un equipo altamente multidisciplinario, capacitado para la realización de distintos trabajos en conjunto y, a su vez, con profesionales de la salud con un nivel óptimo de organización. Para el cual, en el área de odontología estuvo como tutora y supervisora la Dra. Mharied Herrera, y como higienista dental la Sra. Daisa Guerra, por lo que tuvimos la oportunidad de realizar distintas actividades odontológicas, entre ellas: 1. Operatoria dental: realización de distintas cavidades, las cuales fueron restauradas con resina, ionómero de vidrio, entre otras. 2. Periodoncia: realización de profilaxis superficiales y profundas, tartrectomías sencillas y complejas, raspado y alisado radicular, curetaje periodontal, entre otras. 3. Cirugía bucal: que comprende exodoncias simples y complejas, tanto de dientes permanentes como de temporarios, osteotomías, odontosección, entre otras. 4. Prevención odontológica: se realizaban índice de IHOS con el uso de fucsina, índice de ceo y CPOD, topificación de flúor, sellante de fosas y fisuras, entre otros. 5. Atención de pacientes con emergencias: que presentaban dolores agudos y necesitaban medicación por inflamaciones prolongadas. 6. Toma de Rx periapicales: las cuales se realizaban como medio de diagnóstico en casos particulares. 7. Medicación: lo que incluye la indicación de medicamentos, como analgésicos, antibióticos o antiinflamatorios, a pacientes que presentan infecciones a nivel periodontal o periapical y dolores asociados a esto, siempre bajo la supervisión de la odontólogo Mharied Herrera. 8. Referencia de pacientes: como aquellos que precisaban alguna cirugía compleja, como la exodoncia de molares impactados o patologías bucales, al Ambulatorio La Isabelica. 9. Charlas educativas: realizadas a la comunidad que asistía al ambulatorio sobre los siguientes temas: “Técnica de cepillado dental”, “Prevención de la caries dental”, “Odontología preventiva”, entre otras. 10. Visitas a colegios cercanos al ambulatorio: en los cuales se realizaban actividades preventivas, charlas educativas, y referencias a consultas en el centro de atención en los casos necesarios. Experiencia Adquirida Indudablemente, las pasantías rurales son una oportunidad enriquecedora, tanto en el ámbito profesional como en el personal, podemos afirmar que gracias al tiempo transcurrido fuimos capaces de absorber la mayor cantidad de conocimiento y habilidades presentadas. Así pues, desplegamos este aprendizaje para realizar diagnósticos y pronósticos a los pacientes y los casos presentados para así solucionar de alguna forma el estado de salud-enfermedad de cada uno de ellos. Optimizando de esta forma nuestras destrezas como profesionales del área odontológica. Por otra parte, además de desarrollar habilidades manuales, destrezas y conocimientos clínicos, también aprendimos a convivir con las personas que nos rodeaban día a día y la manera más adecuada de tratar con los pacientes, sobre todo la forma de trabajar como un equipo multidisciplinario compuesto de médicos, odontólogos, psicólogos, psiquiatras, enfermeras, secretarias, entre otros, con los cuales nos sentimos agradecidas por el servicio prestado durante todo el período. Este personal estuvo completamente dispuesto a colaborar de alguna u otra forma, y nos demostraron que el trabajo en equipo es mucho más gratificante y exitoso. Limitaciones Dentro de las limitaciones encontradas, tenemos: 1. El centro ambulatorio no posee las condiciones de bioseguridad para el Operador ni Condiciones en caso de emergencias, No posee equipo radiológico, y existen dos unidades la cual una de ellas esta inhabilitada. 2. El área de odontología no posee el abastecimiento necesario por parte del gobierno, por lo que no se cuenta en muchos casos con materiales importantes como Ionomero de Vidrio, Anestesia Odontológicas, Campos, toallin, o baberos, material de obturación intraconducto, material para aislamiento absoluto, agua, entre otros. 3. La unidad odontológica no cuenta con succión por lo tanto a la hora de realizar restauraciones con resina o ionómero se debía ser particularmente cauteloso y evitar la contaminación de la preparación cavitaria o el material. Se debía trabajar con aislamiento relativo. Importancia en la realización de las pasantías La importancia principalmente radica en que el alumno o pasante puede poner en logra poner en práctica lo aprendido durante su formación académica universitaria, ganando experiencia en el campo profesional en el cual espera desenvolverse día a día durante su próxima etapa. Se adquieren conocimientos sobre el manejo de cada paciente, situaciones y emergencias clínicas, aprendiendo a tomar decisiones y soluciones para el tratamiento adecuado de los casos presentados, basándose en las necesidades y características de cada uno de ellos. Es de suma importancia ya que ayuda al pasante a determinar o definir el área o la rama a odontológica en la cual más adelante se quiera especializar. Por otra parte, se resalta la vocación por la carrera y por el área de la salud, pues no ha mayor satisfacción que la gratitud expresada por el paciente cuando se le da solución a su estado integral. Conclusiones y Recomendaciones El tiempo transcurrido en las pasantías brindan la oportunidad de aplicar los conocimientos y habilidades aprendidos durante la formación profesional, ofrece la experiencia en cuanto a la relación establecida con cada tipo de paciente y pone a prueba la capacidad del servicio para ayudar a la población de niveles socioeconómicos bajos, además de la verdadera dedicación y esmero por la carrera. La pasantía permite desarrollar el criterio clínico propio, perfeccionar el perfil profesional, alcanzar expectativas personales y expandir el hábito en cuanto a la elaboración del plan de tratamiento del paciente. Todo lo antes expuesto es fuente de inspiración para superarse como profesional de la salud y como persona, gracias a la constante ayuda de la tutora encargada se pudo evidenciar la importancia de prestar un buen servicio sin importar cualquier característica en particular que ataña la personalidad del paciente; lo más importante al desenvolverse en el campo odontológico y de la salud es conservar la ética y buenos valores para sentirse satisfecho con la labor realizada y garantizar el éxito del tratamiento aplicado a cada paciente. Anexos