Boletín 9 Cibernaetico

l Boletín
Año 1 Núm. 9 Movimiento José A. (Ñin) Negrón agosto/2011
Plan de Salud Universal:
Una Necesidad
En las últimas semanas ha salido a relucir el colapso de
la reforma de salud llamado “Mi Salud”, con lo ocurrido
a MCS, que era la proveedora en Naranjito y de esta
zona de la Isla. Hemos podido leer en la prensa como
el plan le debe millones a los provedores y como esto
afecta negativamente a los pacientes.
El colapso de la Salud de Puerto Rico comenzó con la
“tarjetita de Rosselló” al privatizar el sistema de Salud
Pública que teníamos en Puerto Rico antes. Se
vendieron los Centros de Salud y los Hospitales a precio
de quemazón para ponerlos en manos de la empresa
privada, cuya única meta son sus ganancias, no la salud
de usted. Este fue otro afán de Rosselló y de los estadistas de hacer a Puerto Rico más
parecido a los EEUU, es otra muestra de que somos un país distinto y cuando tratan de
indilgarnos las formas de ser americanas se restrellan contra la pared. En los EEUU todo es
ganancia, alli no hay tío pasame del río. El sistema de salud allá es el más caro del mundo
donde todo tiene que ver con el signo del dólar, olvídese de su salud, si por carambola te curas
santo y bueno pero esa nos es la meta de los “mercaderes de la salud”. ¿Por qué usted cree
que las Farmaceuticas y los Hospitales están entre las empresas mas ricas de ese país? ¿Por
qué todo aquí en Puerto Rico, incluyendo la salud, sale más caro?
Desde el principio la Reforma de Salud ha operado con un deficit que se estima en $300
millones anuales. Aunque el presupuesto de MI Salud es más grande que antes de la tarjetita,
$1,900 millones, la realidad es que le sirve a menos, unas 400 mil
personas no tienen el plan ni pueden costear uno privado. Y lo
que es peor, la salud de nuestro pueblo esta comprometida.
Ahora se gasta más y tenemos menos servicios. Preguntese por
que los médicos primarios no lo envian a hacerse pruebas
necesarias para un mejor diagnóstico y lo que le recetan es agua
de piringa para que se calme, no para curarse.
El dinero de la salud del pueblo es para la “salud” de los
intermediarios, las compañias aseguradoras, hospitales privados, farmaceúticas y… algunos
politicos. Tomemos unos ejemplos: “El salario del Principal Ejecutivo (CEO) de la Triple S,
incluyendo gastos de representación y otros beneficios, es de $2 millones anuales. Entre los
10 ejecutivos más altos de esa compañía se “ganan” $13 millones anuales. Situacion similar lo
encontramos en Humana, en MCS, y en todos los planes médicos. Entre el Director Médico y el
Director Ejecutivo de un hospital promedio, se van $250,000 anuales, cifra que habría que
multiplicar por los más de 50 hospitales que operan en Puerto Rico, para un gran total de
$12.5 millones anuales en “gastos administrativos.”1
Nosotros gastamos $11,200 millones anuales en salud (Mi Salud, planes privados, ACAA,
Fondo de Seguro, etc.). Francia con una población de 62 millones de habitantes y España con
40 millones de habitantes invierten $2,000 millones menos que Puerto Rico con un sistema de
salud para todos y de más calidad. Esos países tienen un Plan de Salud Universal, donde han
eliminado a los intermediarios y el concepto de ver la salud como un negocio para lucrarse.
Queremos terminar este artículo presentándole una propuesta hecha por el Dr. Héctor L.
Pesquera, del Movimiento Independentista Nacional Hostosiano. Nos parece que son un buen
plan de acción aún dentro de las dificultades que la situación nos presenta.
Propuesta de cuatro pasos para detener el colapso
Primero: que de inmediato el Gobierno les garantice a los proveedores el pago por servicios
prestados, de acuerdo a lo contratado por MCS.
Segundo: que se utilicen los próximos 90 días de “transición” para estructurar una Oficina
Gubernamental de Pagador Único, para tramitar facturas y el pago directo a los proveedores
del Plan de Salud Gubernamental, eliminando la aseguradora como intermediaria de la región
que antes operaba bajo MCS.
1
Claridad: Caos en Salud – Una gran oprtunidad, Dr. Héctor L. Pesquera
Tercero: Durante los siguientes seis meses, el Gobierno y las agencias pertinentes preparen
toda la infraestructura necesaria para asumir, como pagador directo, la totalidad de los
servicios de la isla, sustituyendo a Humana en cuanto a salud física y a APS en la
administración de la salud mental.
Cuarto: Que se le dé curso de inmediato a los estudios y ajustes necesarios para estructurar y
operar un Sistema de Salud Universal en Puerto Rico, como lo han hecho los países más
adelantados del Mundo en materia de salud. 2
Las penas de una potencia en decadencia
En nuestro boletín hemos querido ser objetivos en el tratamiento de los diversos
temas que presentamos, por entender que un pueblo educado, aquel que conoce
la verdad mediante el estudio analítico, es la clave para salir del atolladero
económico y social en que nos encontramos. Nos hemos divorciado de la
propaganda que no abona en nada en la capacitación de nuestra gente. Esa la
dejamos a los políticos de oficio.
Hemos sido fuertes en el tratamiento de los políticos para señalar sus deficiencias
que los incapacitan para enfrentar los problemas del país por no tener idea de sus
causas. Lo hacemos también para reclamar de ustedes, los lectores y posibles
electores, responsabilidad al hacer la selección de los candidatos que sus partidos
presenten en su papeleta. El problema que los electores enfrentan es que los
partidos actuales, PNP y PPD, no pueden presentar opciones de calidad, nos basta
con el Chuchin. Son partidos del pasado sin capacidad de hacerle frente a los
problemas del presente. En un mundo cambiante los pueblos tienen que cambiar
con él si quieren sobrevivir. Aquellos que no lo hagan se condenan a años de
atrasos. La historia está llena de esos casos.
Uno de los cambios más evidentes y que a nuestra gente se le hace difícil concebir
lo es la caída de la supremacía de los EEUU en el mundo. Las fuerzas económicas
apuntan hacia los países Asiáticos. Esta tendencia progresista ha incluido a
nuestros hermanos latinoamericanos, Brasil se perfila como una potencia
2
Claridad: Caos en salud – Una gran oportunidad, Dr. Héctor L.
económica mundial y otros siguen sus pasos. La pérdida
de la influencia de los EEUU, empantanados en las
guerras de Iraq y Afganistán, ha sido ganancia para
Latinoamérica.
La economía de los EEUU pasa por la peor crisis de la
época moderna, comparada con la Gran Depresión de los
años ’30 del siglo pasado. El daño se lo han causado ellos
mismos al desangrar esa economía de los empleos. No lo
han hecho de maldad, son las fuerzas del capitalismo
rampante actuando por si solas, sin controles. Eso empleos que se han ido no es
fácil regresarlos. La pobreza en los EEUU se ha disparado y tiene una cara hispana
y negra.
La caída del bloque socialista significó la apertura de los mercados nuevos en la
esfera de los capitalistas que combinado con avances tecnológicos dieron impulso
a las fuerzas productivas creándose riquezas en todo el mundo. Surgieron nuevas
potencias económicas como China, India, Brasil, Rusia, entre los países grandes, y
otros pequeños como Singapur, Corea del Sur, etc. En los EEUU el capital
financiero tomó prioridad sobre el capital Industrial, el dinero estaba por hacerse
no en la creación de industrias sino en hacer las existentes más eficientes y hasta
partirlas en pedazos si de esta forma se sacaban más ganancias. Los trabajos de la
manufactura se han movido a países donde los salarios son más bajos y con más
ganancias. Se da la contradicción del enriquecimiento de los ricos en los EE UU
junto al empobrecimiento de sectores más amplios de su población. Era de
esperarse una diminución en la demanda de artículos y servicios por una población
que ha visto mermados sus ingresos a falta de empleos o por la reducción de
beneficios a los trabajadores. La especulación también creó las llamadas
“burbujas” que no son otra cosa que la sobrevaloración de productos por la mera
especulación y que tiende a ajustarse más tarde para corresponder a la realidad
del mercado. Mientras tanto los especuladores se “jartan” y nosotros pagamos los
platos rotos. El mercado de casas se desplomó llevándose consigo la industria de la
construcción y el sueño americano. Las generaciones futuras se enfrentan a unos
niveles de vida inferiores a la de sus padres.
Los bonos del gobierno de los EEUU fueron bajados en su clasificados de categoría
AAA a la categoría AA+, por una de las agencias clasificadoras. (Otra los tiene en
remojo). Mantener un imperio sale caro, los gastos militares que están ahogando
esa economía, no se pueden tocar porque implica una caída del “prestigio” (el
dominio) mundial. ¡EEUU gasta más en armamentos que el resto de los países del
mundo juntos! Para pagar por esto se hacen recortes en los programas para la
gente más necesitada sin tocar a los más ricos.
Existe la idea incorrecta de que los por los EEUU, por tener la máquina de hacer los
chavos, pueden imprimirlos a tutiplén cuando lo necesiten, esto no es tan simple.
El dinero no puede salir de la nada, de así hacerlo causaría
lo que en economía se llama una inflación desbocada, la
moneda perdería su valor. El dólar ha sido la moneda
mundial. Bienes y servicios entre países se pagan en
dólares. China, el suplidor de mercancías del mundo, ha
ido acumulando dólares que invierte en otros países.
Cuando el gobierno de los EE. UU se queda sin dinero
para pagar sus deudas (Seguro Social, Medicare, las
Guerras, etc.) pone a la venta bonos del gobierno que
países con dólares acumulados compran cobrando un % de interés. Esos países se
convierten en prestamistas de los EEUU cuya deuda ha llegado a niveles
insostenibles. Su capacidad de repago se ha visto limitada a falta de una economía
vibrante. Los recortes en el Presupuesto será la realidad ahora y en el futuro,
especialmente en los programas sociales.
Ya es una realidad la transición del poderío económico europeo y norteamericano
hacia Asia con China, Japón e India e la cabeza. ¿Que tienen esos países en común?
Primero: son economías emergentes, en desarrollo (Japón es la excepción) , donde
los capitalistas del mundo pueden invertir con un margen de ganancia mayor;
segundo, han sabido canalizar el influjo de capital hacia el desarrollo de industrias
locales para el mercado local e internacional, (Cosa que no pudimos hacer los
puertorriqueños con un programa similar, “Manos a la Obra”); tercero, cuentan
con una ética por el trabajo que nos falta a muchos; y cuarto, tiene un orgullo
nacional que los compele a fajarse. El éxito no viene fácil.
¿Y qué tiene que ver esto con nosotros? Tenemos que empezar a mirar más allá de
los EEUU. Latinoamérica, nuestros aliados naturales, surge con nuevos bríos. Las
yolas de Santo Domingo a Puerto Rico se han detenido. Más vale que nos unamos
como pueblo, formar una nueva fuerza política porque los existentes no
responden a esta nueva realidad. Muchos viven con la esperanza de que un
cambio de jockey: García Padilla en vez de Fortuño resolverá la situación.
Tememos decirles que esto es una ilusión, la misma ilusión tornada en pesadilla
cuando Fortuño fue elegido para reemplazar a Acevedo Vilá. Es tiempo que
enfrentemos nuestra situación, la dependencia es una enfermedad que tenemos
que erradicar de nuestra conciencia de pueblo si queremos reunir las fuerzas para
enfrentar el futuro con determinación y dignidad.
Si seguimos insistiendo en la discusión de los temas económicos es porque
estamos convencidos de los beneficios de la independencia para nuestro pueblo.
Todos sabemos que somos un pueblo distinto al de los EEUU pero hemos sido
víctimas de la machaca de que sin ellos nos moriremos del hambre. “Mira para
Haití, para la Republica Dominicana” nos dicen, como si esos países no han sido
víctimas también de la intervención económica-militar de los EEUU que ha
impedido su desarrollo. La tan llamada relación especial de nosotros con los EEUU
no es otra cosa que una basada en la conveniencia, ellos necesitaban un territorio
en el Caribe para instalar sus bases militares y nosotros fuimos la presa más fácil.
El Congreso de los EEUU tiene poder absoluto sobre Puerto Rico, aquí no se mueve
una paja sin el consentimiento de ellos y todavía la gente se pregunta porque no
nos podemos desarrollar económicamente, ¡Si no se nos permite negociar con el
resto del mundo! Queremos un debate de altura.
“Naranjito Brilla”, brillo artificial y perecedero
La brillantez de los pueblos es su gente, la calidad de vida que tengan a través de los servicios
que reciben, su cultura, su educación al mejoramiento de todos y cómo aporta a su nación.
Todos debemos aspirar a esa brillantez y no a la brillantez artificial y a corto plazo que
aparenta esta administración municipal de turno.
Los pueblos necesitan obras de infraestructura, claro que sí; pero obra necesaria. Obra
que le beneficie a todos, de manera que mejore sus condiciones de vida. Es innecesaria la obra
que vanaglorie a los alcaldes incumbentes sólo para llenar el ojo.
Muchas de estas construcciones son eso, construcciones, no resuelven las necesidades
fundamentales del pueblo. ¿A dónde quedan los proyectos sociales que justifican esa llamada
“obra”? ¿De qué sirve una cancha, un parque, por ejemplo, sin un proyecto deportivo
eficiente? A esto se le suma que en el desespero por mantener esa imagen de que “se vea
obra,” la administración del Sr. Orlando Ortíz ha endeudado
a nuestro pueblo. De manera que dentro de los próximos 24
a 30 años estaremos pagando los desmanes administrativos
del Sr. Alcalde. El sólo ve cómo deslumbrar al pueblo con
obras de poca trascendencia.
Desde el comienzo de esta administración en 2008 al
presente, entre ordenanzas y resoluciones aprobadas, los
préstamos pasan los 10 millones de dólares. Tal vez escuchemos decir, “se roba pero se hace
obra”, por lo menos se está haciendo algo” ¿quién no hace préstamos?
Vamos a llevar esto a un plano comparable más sencillo. Un novio, muy enamorado,
quiere impresionar a su novia, sus suegros, familia y amigos. Decide utilizar su tarjeta de
crédito. Compra un carro deportivo, celebra una boda por todo lo alto, una luna de miel con
un viaje interminable por todo el mundo. Alquiló una casa en una urbanización de prestigio, la
amuebló con lo mejor y lo cargó a la tarjeta.
Impresionó a todos, a los 30 días llegó el balance de la cuenta, ¿Qué cosas podrían
suceder? Ir a vivir con los suegros, buscar tres empleos, no ir ni al cine, no procrear niños.
Solución ir a quiebras, divorciarse, etc.
Este ejemplo simple nos explica de forma muy sencilla una situación que vemos a
menudo. Tal vez podría decirse que es injusto compararlo con la administración de un pueblo.
Con razón; es injusto, injusto para el pueblo. Por los bienes individuales responden los
individuos y deciden como llevar sus vidas y problemas particulares.
Cuando se trata de los bienes del pueblo se tiene que ser mucho más responsable aún,
pues son haberes de todo un pueblo. Un centavo del pueblo mal gastado o mal cogido es una
conducta criminal pues se le resta a los más que necesitan. El dinero para la obra social nunca
es suficiente.
Debemos ser vigilantes y exigentes y no dejar a rienda suelta el futuro de un pueblo en
manos de alguien con título de alcalde que pretende brillar de forma fugaz con nombre de
administrador.