C Users msandoval Dropbox Llequ n Llequ n Bandeja arena y AS sin fotos

Terapia de Juego:
Bandeja de arena
Ps. Mag. Margarita Sandoval Gutiérrez
Psicóloga clínica infanto Juvenil
[email protected]
• Técnica descrita por
Margareth Lowenfeld
1890-1973
• Otros métodos
•
Enfoque junguiano.
Dora Kalff
•
Método erica. Instituto
de Estocolmo
Características del niño/a:
• Niñ@s entre 3 y 12 años, pero no se restringe a un rango de edad.
• Importancia de aspectos no verbales en niños con traumas y problemas
al analizar sus experiencias. Permite proyectar sus sentimientos y revelar
la experiencia de una manera segura.
• Motivación intrínseca para construir con miniaturas.
• No se recomienda con niñ@s hiperactivos o trastorno del impulso debido
a abundancia de material. Se deben establecer límites.
• Si hay un niño que desafía límites constantemente, puede estar
abrumado por la situación y no está listo para funcionar dentro de la
estructura del método. (Sjolund, 1981 en Sjolund y Schaefer, 2000).
Materiales
• Caja de 50 x 70 x 15 cm
• Celeste en paredes interiores (cielo)
• Azul en el fondo (agua/mar)
• Arena
• Miniaturas. Se trata que el material sea lo más
abundante posible, habiendo juguetes simbólicos, otros
ambiguos, que hayan múltiples fuentes de identificación
y expresión simbólica.
Actitud del terapeuta
Observación activa del Juego:
• “Haz una escena… Crea un mundo con estos materiales”
• Avisa cuando termines, máximo 45 minutos.
• El terapeuta como observador activo, empático, disponible.
• Observar el juego, registrar la conducta, expresiones, preguntas del
niño, sin interrumpir el juego. No realiza interpretaciones.
• Las preguntas del niño se le reflejan de tal modo que él encuentre la
respuesta.
• El método se centra más en el juego que en la relación con el
terapeuta. A pesar de lo anterior, se deben establecer límites claros
respecto al uso de los materiales (arena y juguetes).
Indagación:
•Pregunta acerca de la escena que construyó, sin ser directivo. Se
deben evitar las críticas y los elogios.
“cuéntame acerca de este mundo” o “¿qué está pasando aquí?.
•Luego se vuelven más específicas según las capacidades verbales del
niño. No se presiona para que haga revelaciones acerca de temas que
no quiere hablar o que no tenga conscientes.
•Se indaga acerca de los sentimientos y pensamientos de los
personajes de la escena creada. Acerca de las relaciones entre ellos.
”¿qué siente …(personaje X)?, ¿qué siente el personaje X cuando el
personaje Y hizo…(conducta relacional)? ¿Qué pensó mientras …?”
Análisis Bandeja arena:
Aspectos formales
• Selección y tratamiento de la arena: expresión
impulsos y fantasías.
•
•
•
•
•
•
•
Acariciar y aplanar
Frotar la arena
Ocultamiento
Mundos vacíos / saturados
Nivel desarrollo del juego
Cambios y correcciones
Uso del tiempo. Latencia
Análisis Bandeja arena: Aspectos formales
Análisis de contenido
 Explora los temas desarrollados: descripción del mundo y el
significado de la creación.
 El contenido es lo que se refiere a todo lo que aparece en la
escena.
 Historia / narrativa:





Identificación: protagonistas / antagonistas
Conflicto: desarrollo y resolución
Sentimientos, necesidades afectivas y creencias
Recursos, autoconcepto
Comparación BA anteriores
 ANÁLISIS FINAL:
 Se recopila la información de las tres bandejas, se condensa
e interpreta, con la utilización de aspectos formales y de
contenido. Se generan hipótesis de diagnóstico y de
problemas emocionales.
Bandeja de arena
Ps Margarita Sandoval
Distinciones entre
juego diagnóstico y juego terapéutico
• Actitud del terapeuta
• Actitud del niño/a.
• Juego de expresión
verbal y no verbal
• Registro
• Participación del
terapeuta: activa / pasiva
Distinciones entre juego
diagnóstico y juego terapéutico
Evaluación:
• Juego evolutivo
• Relaciones entre personajes
• Identificación del niño
• Evolución de su narrativa
• Finalización de la historia
• Emociones de los personajes
• Construcción de significados –niño y familia-
Distinciones entre juego
diagnóstico y juego terapéutico
Intervención:
• Relevar recursos del niño y/o familia
• Potenciar y desarrollar recursos de resolución de
problemas en el niño/a
• Estimulación en satisfacción de necesidades
• Mostrar alternativas de solución al
problema/conflicto
Bandeja de
arena:
uso en
evaluación
BANDEJA DE ARENA. Uso en evaluación
•
•
•
•
Se realizan tres bandejas de arena
consecutivas.
Puede haber una BA “0”. Familiariza al niñ@
con los materiales
Actitud del terapeuta: observa y registra.
Participación responsiva al niñ@
Análisis de contenido es el resultado del
análisis de cada BA en particular, y luego la
integración del análisis de las 3
Análisis de contenido
ANÁLISIS FINAL:
• Se recopila la información de las tres bandejas, se condensa
e interpreta, con la utilización de aspectos formales y de
contenido.
• Se generan hipótesis de diagnóstico y de problemas
emocionales.
Categorías temáticas encontradas en
niños/as víctimas ASI:
• Agresividad, Conductas sexuales abiertas, Nutrición, Simbología
sexual, Regresión, Ambivalencia, Sexualizaciones, Agresión/
venganza, Lavado / limpieza, Protección, Ansiedad acerca o repudio
del cuerpo, Conflicto, Disociación, Reestablecer el control, Falta de
ayuda y No categorizado
• Conflicto: Juguete/símbolo cambia de identidad o conductas, de
bueno a malo
• Sexualización
• Otras: Construir y después destruir; ocultar figuras; alimentación
realizado por niños; compulsión por limpieza; compulsión por
clasificar.
• Temas místicos: Dios versus diablo
Bandeja de Arena:
Contenidos en los niñ@s víctimas de abuso sexual
• Buenos contra malos
• Dios contra el diablo
• construyendo nuevas casas
• animales salvajes
domesticados
• unir, reparar cosas
• dibujar temas de daño y
violación
• estar perdido/enterrar
• identificación con el agresor
• falta de esperanza: peleas en
que no hay ganadores o
sobrevivientes
• juego de salud/medicina
• tratarse a sí mismo como
“malo”
• culpa y vergüenza. castigo
• amor, seducción y sexo
• necesidad de protección
• rescate y peligro: monstruos
amenazantes,
• superhéroes ayudando
Terapia de
juego:
Bandeja de
arena
Juego y psicoterapia
El juego de ficción juega un papel
preponderante en todo el proceso de
Estructuración narrativa ya que se constituye
como un "vehículo de secuencialización y
articulación" fundamental de la experiencia, a
través de la acción y el simbolismo.
Bandeja arena y Terapia reparatoria Maltrato
y ASI
•La memoria del trauma no se encuentra sólo en
el cerebro sino que en todo el cuerpo, por lo
tanto la aproximación terapéutica debe basarse
en lo sensorial (Landreth, 1991, en Carey 1999).
•Kalff, señala que este espacio de juego es
importante pues es un contexto que se
caracteriza por ser libre y protegido a la vez.
Indagación (Uso terapéutico):
• Realizar co-construcciones de la escena, y de los
significados que se hace en conjunto.
• Uso terapéutico:
• se puede relacionar la escena con el mundo del niñ@, sin
embargo si no se conectan, no se insiste.
• Intervenciones en las que se sugieren recursos a los
personajes de la historia que le permitan al niño
desarrollar los propios y satisfacción de necesidades o
expresión emocional
Análisis de
contenido. Ejemplo
de categorías y
subcategorías
Análisis de contenido. Ejemplo de categorías y subcategorías
Conductas Juego y AS en niñas entre 7 y 10 años Homeyern y Landreth, 1998.
• categorías temáticas:
• Agresividad, Conductas sexuales abiertas, Nutrición, Simbología sexual, Regresión, Ambivalencia, Sexualizaciones,
Agresión/ venganza, Lavado / limpieza, Protección, Ansiedad acerca o repudio del cuerpo, Conflicto, Disociación,
Reestablecer el control, Falta de ayuda y No categorizado
• Agresividad: Golpear o tratar de cortar el pene o pecho de las muñecas. Apuñalar o pinchar el dibujo de los genitales con el
lápiz.. Poner a un juguete agresivo protegiendo a uno no agresivo. Pegar a muñecos adultos contra superficies duras
(murallas, suelo).
• Conflicto: Juguete/símbolo cambia de identidad o conductas, de bueno a malo
• Sexualización
• Otras: Construir y después destruir; ocultar figuras; alimentación realizado por niños; compulsión por
limpieza; compulsión por clasificar.
• Temas místicos: Dios versus diablo (Homeyer y Landreth, 1998).
Bandeja de Arena: conductas que se han identificado
en los niños víctimas de abuso sexual
• Llenar y rociar repetitivamente una taza de arena
• untarse con arena
• hacer túneles secretos para esconderse
• construir cercos con arena mojada y hacer hoyos en cada uno de ellos
• frotar arena en genitales y muslos. Lavar partes del cuerpo con arena
• ubicar una serpiente o moto entre las piernas
• echar por gotas, arena mojada sobre una figura
Bandeja de Arena: Temas de juego en los niños
víctimas de abuso sexual Homeyer y Landreth, 1998
Intervención en ASI con
BA
• Enfoque narrativo
• Expresión de la narrativa (hechos, metáforas,
trauma, emociones y sentimientos)
• Uso de la metáfora en intervención:
• Instalación de recursos
• Sugerencias de nuevos significados en torno a los
hechos
• Instalación de contratrama
• Externalización del conflicto
Objetivos terapéuticos en ASI y
terapia narrativa
• Externalizar los relatos empobrecedores que surgen desde el
abuso para separarlos de la vida del niño (descontaminar la
historia teñida por al ASI, saturada del problema)
• Cuestionar prácticas y relaciones contaminadas por las
dinámicas maltratadoras y relaciones de dominancia y poder
ejercidas por el agresor
• Resignificar en el niño y su familia que reescriban sus vidas
según relatos alternativos.
Sandplay. Dora Kalff
Kalff utilizó el término “sandplay” al observar una serie de bandejas
demostrando un “proceso de la individuación descrito por C.G. Jung”
dirigido por la “totalidad inconsciente.”
"Cuando fui a Londres en 1956 a estudiar con la Dra. Margaret Lowenfeld
su "Técnica del Mundo" (World Technique) mi principal interés estaba en
esta técnica como medio ideal para acercarse al inconsciente del niño.
Sin embargo, pronto descubrí que cuando el paciente, fuese un niño o
adulto, construye "mundos" en intervalos regulares uno puede observar
un proceso del desarrollo que comienza a moverse, dirigido por la oculta
totalidad inconsciente… El proceso analítico progresa hacia una unión de
opuestos en el acto de jugar. Por lo tanto dí a este método el nombre de
“Sandplay”. (Kalff, “Foreword” en Bradway y otros, 1981, p.vii)
Sandplay. Dora Kalff
Tres características del proceso Sandplay de Kalff
(“Sandplay with Analytic Therapy" (Bradway y
Capitolo, 2005, p.52). Perspectiva Jungiana
• Proceso
• Interpretación retrasada
• Procesos duales.
Sandplay. Dora Kalff
Tres características del proceso Sandplay en Bradway
• Proceso en Sandplay sucesión de bandejas que permiten proceso de
individuación descrito por C.G. Jung, guiado por la "totalidad del
inconsciente".
• Interpretación retrasada. Para maximizar la dirección por parte del
inconsciente del paciente, en lugar de la comprensión del terapeuta,
éste evita las intervenciones.
Comunicación verbal disminuida, comprensión no verbal de las
imágenes las que ayudan a los terapeutas a permanecer atentos a lo que
está apareciendo en el jugador de arena.
Cuando se formulan las
interpretaciones, después de la terminación del proceso, es una
experiencia mutua con aportes tanto del terapeuta como del jugador de
arena.
Sandplay. Dora Kalff
Tres características del proceso Sandplay de en Bradway
• Procesos duales. Weinrib, (2005): La aceleración
terapéutica ocurre porque están teniendo lugar DOS
procesos simultáneamente.
Interpretación analítica de
los acontecimientos
concretos de la vida de cada
día, así como el material
inconsciente -sueños,
fantasías e imaginación
activa- en un empuje hacia la
consciencia creciente
La elaboración de las escenas
en la arena es una regresión
deliberada en el nivel
preconsciente, preverbal
matriarcal de la psique… el nivel
de la personalidad en donde las
heridas de maternidad
inadecuada pueden ser calmadas
y curadas, no hablando o
pensando, sino mediante la
regresión de nuevo a la infancia.
Sandplay en Evaluación. Dora Kalff
• Se pueden utilizar una o varias cajas de arena como
herramienta de diagnóstica
• Utilizan una BA como lo harían con un sueño. La escena de
arena tiene la ventaja de estar libre de la censura del
paciente puesto que el terapeuta es el que está observando,
junto con el paciente, aquello que se está haciendo.
• Hay registro exacto y permanente de él: foto de BA que
permite volver a él tanto por el terapeuta como el paciente.
• Algunos analistas acostumbran usar las escenas de la arena
y su propia reacción a ellas en el análisis de la transferencia y
la contra-transferencia.