El sueño

El sueño
Higiene del sueño
Tan importante es el sueño, que se le dio la
categoría de divino
introducción
El sueño es una necesidad
fisiológica que juega
múltiples roles en los seres
humanos y presenta
características especiales
que van variando con la
edad y el medio ambiente.
Es regulado mediante
neurotransmisores
cerebrales y a través de
ritmos biológicos
intrínsecos de carácter
periódico (ritmo
circadiano), que se
manifiestan con intervalos
de 24 horas y que regulan el
ciclo vigilia-sueño.
La exposición a la luz
artificial por la noche, así
como el acelerado ritmo de
la vida moderna
contribuyen al aumento de
la prevalencia de los
trastornos de sueño, que
podrían afectar las
funciones cognitivas
mediante diversos
mecanismos
fisiopatológicos, en
diferentes periodos etarios,
en especial en niños
pequeños y en adultos
mayores
Rev Neuropsiquiatr 81(1), 2018
Sueño
El sueño se define como el estado de
inconsciencia del que puede ser
despertada una persona mediante
estímulos sensitivos o de otro tipo.
Hay que distinguirlo del coma, que es
el estado de inconsciencia del que no
puede despertarse a una persona.
El sueño está integrado por
múltiples fases, desde el más ligero
hasta el más profundo. Los
investigadores que se dedican a este
tema también lo dividen en dos tipos
totalmente diferentes cuyas
cualidades son distintas.
Guyton, A.C. Hall, J.E. Tratado de fisiología médica.
11ª ed. Madrid: Elsevier; 2006
Sueño
El sueño es un estado
fisiológico en el que el nivel
de vigilancia está disminuido
y el individuo descansa
En realidad, la fisiología del
sueño es tan compleja como
la de la vigilia en su
regulación neurológica,
endocrina, metabólica o
cardiorrespiratoria.
El estado de sueño puede
sufrir alteraciones por
motivos físicos o psíquicos,
que ocasionen trastornos
potencialmente graves.
Sueño
Se lo puede definir como un estado
normal, recurrente y reversible de
disminución de la percepción y de
la capacidad de respuesta al medio
ambiente. La actividad motora cesa
y se adopta una postura específica.
Es un estado dinámico donde
grupos de neuronas siguen activas
desempeñando un papel diferente
al de la vigilia y es, además,
necesario para la salud en general
del organismo, por sus
propiedades de consolidar las
distintas formas de la memoria,
regular la temperatura y la función
de ciertos neurotransmisores, así
como de almacenar energía y
mantener la inmunocompetencia
Rev. Ecuat. Neurol. Vol. 15, No 23, 2007
Sueño
Los estudios sobre la fisiología del sueño han
demostrado que durante este se produce una
diversidad de procesos biológicos de gran
relevancia, como la conservación de la
energía, la regulación metabólica, la
consolidación de la memoria, la eliminación
de sustancias de desecho, activación del
sistema inmunológico, etc.
Todos los seres humanos estamos
familiarizados con el proceso de sueño, ya
que lo experimentamos cotidianamente; sin
embargo, resulta difícil definirlo
conceptualmente, por lo que es más fácil
señalar cuáles son sus características
conductuales
Rev. Fac. Med. (Méx.) vol.61 no.1 Ciudad de
México ene./feb. 2018
Sueño
Se ha demostrado que el sueño es
regulado a través de diversos sustancias y
neurotransmisores cerebrales
estimulantes:
dopamina y norepinefrina, histamina,
orexina, glutamato; sustancias y
neurotransmisores cerebrales inhibitorias:
GABA, adenosina, glicina; y sustancias y
neurotransmisores regulatorias:
acetilcolina, serotonina y melatonina , que
pueden verse afectados en diversas
patologías y trastornos
Rev Neuropsiquiatr 81(1), 2018
Sueño
• Se considera que el sueño tiene relación con el ciclo del día y la
noche, lo que en los seres humanos se ha denominado ritmo
circadiano o sistema circadiano, a través del empleo de la luz natural
del sol para desarrollar las diversas actividades de la vida diaria y la
oscuridad de la noche para descansar y dormir con una duración
aproximada de 24 horas, lo que regula nuestro reloj interno
Rev Neuropsiquiatr 81(1), 2018
An. Sist. Sanit. Navar. 2007 Vol. 30, Suplemento 1
El sueño es un proceso activo y
complejo, fundamental para
mantener un correcto estado
de salud física y mental.
Las necesidades de sueño
varían a lo largo de la vida,
fundamentalmente en relación
con la edad, pero también en
relación con diversos factores
interindividuales y genéticos
Rev Neurol 2016; 63 (Supl 2): S1-S27
Sueño funciones:
• Se ha postulado que el sueño sirve para muchas funciones, como son:
1) la madurez nerviosa;
• 2) la facilitación del aprendizaje o la memoria;
• 3) la cognición; y
• 4) la conservación de energía metabólica.
• . Podríamos proponer que el valor principal del sueño consiste en
restablecer los equilibrios naturales entre los centros neuronales.
Guyton, A.C. Hall, J.E. Tratado de fisiología médica.
11ª ed. Madrid: Elsevier; 2006
Recomendaciones
• • Seguir unas normas básicas de higiene de sueño, con hábitos
regulares.
• Prestar especial atención a las quejas por insomnio de pacientes
mayores y de sexo femenino, puesto que estos factores influyen
negativamente en el sueño.
• Realizar estudios en nuestro país para evaluar si existe una reducción
progresiva de la duración del sueño nocturno respecto a años y
décadas previas.
• Modificar el horario televisivo para adelantar las emisiones en prime
time, con el fin de conseguir que los ciudadanos se acuesten antes e
incrementen la duración del sueño.
Rev Neurol 2016; 63 (Supl 2): S1-S27
Influencia del ambiente externo
• Estimulación lumínica
• Ruido
• Temperatura ambiental
• Importancia de la cama y sus materiales
• Radiaciones electromagéticas
• Entorno decorativo
Rev Neurol 2016; 63 (Supl 2): S1-S27
Sueño y los trastornos que se presentan
• Hay más de 100 trastornos diferentes de sueño y de vigilia. Estas
se pueden agrupar en cuatro categorías principales:
• Problemas para conciliar el sueño y permanecer dormido (insomnio)
• Problemas para permanecer despierto (somnolencia diurna excesiva)
• Problemas para mantener un horario regular de sueño (problema con
el ritmo del sueño)
• Comportamientos inusuales durante el sueño (conductas que
interrumpen el sueño)
https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000800.htm.
Consultado el 27 de septiembre 2021
Síntomas de mala calidad del sueño
Algunos de los
síntomas que producen
los trastornos del sueño
son:
agotamiento físico,
sueño diurno,
bajo rendimiento,
dificultad para cumplir
con las obligaciones
profesionales,
familiares o sociales,
etc.
Recomendaciones
Evitar el uso de
dispositivos
electrónicos con
emisión de luz al menos
dos horas antes del
horario de sueño
habitual.
Utilizar programas que
cambien el espectro de
emisión de luz de los
dispositivos
electrónicos
desplazando la emisión
de luz azul y verde hacia
el amarillo, anticipando
el momento de
acostarse.
Dormir en oscuridad, no
dejando la luz o la
televisión encendidos.
Utilizar un antifaz en el
caso de que no pueda
evitarse la
contaminación lumínica
procedente de la calle.
Asegurar que el
ambiente para dormir
sea silencioso. Elegir la
habitación más aislada
de la casa. Si es
necesario, se puede
insonorizar con un buen
aislante acústico.
Rev Neurol 2016; 63 (Supl 2): S1-S27
Recomendaciones
Mantener la temperatura
de la habitación entre 18-21
°C.
Elegir un colchón de
firmeza media
Evitar las almohadas muy
altas y las de plumas.
Mantener la habitación
limpia y ordenada.
Procurar pintar el
dormitorio con tonos pastel
(azul, verde, amarillo, lila) o
en tonos neutros. Evitar los
colores intensos y
excitantes.
Evitar colocar accesorios en
la habitación que no tengan
relación con el sueño, como
televisores, ordenadores,
radio...
Utilizar la habitación
únicamente para dormir y
para relaciones sexuales. El
área de trabajo debe estar
fuera de la habitación.
Apagar el móvil o dejarlo
fuera de la habitación
durante la noche
Rev Neurol 2016; 63 (Supl 2): S1-S27
¿Cuánto hay que dormir para
un sueño saludable?
Por qué deben dormir bien los estudiantes?
• El estado de bienestar y de salud física, emocional y cognitiva son los
aspectos fundamentales que los expertos valoran para establecer los
rangos de duración diaria de sueño
Rev Neurol 2016; 63 (Supl 2): S1-S27
Trastornos del sueño en población estudiantil
universitaria
los trastornos del sueño son un
problema muy prevalente entre los
estudiantes universitarios, llegando a
afectar hasta a un 70 % de la
población universitaria.
Esto puede influir de manera
negativa en el rendimiento
académico de los estudiantes, por lo
que una mejora en la calidad del
sueño, además de reportar un mayor
beneficio físico y psicológico,
mejoraría por ende el rendimiento
académico de estos.
REV CLÍN MED FAM 2017; 10(3): 170-178
Recomendaciones de sueño por edades
• Recién nacidos (0-3 meses). Se recomienda una duración diaria de
sueño de 14-17 horas.
•
Excepto para el recién nacido de pocos días de vida, se desaconseja
que los bebés duerman más de 18 horas, ya que esto podría alterar
su desarrollo cognitivo o emocional al verse limitada su interacción
con su entorno más cercan
Rev Neurol 2016; 63 (Supl 2): S1-S27
Lactantes (4-11 meses). Se
recomienda una duración diaria de
sueño de 12-15 horas.
Niños pequeños (1-2 años). Se
recomienda una duración diaria de
sueño de 11-14 horas. Los estudios
de investigación han demostrado la
asociación entre sueño de corta
duración, obesidad, hiperactividad,
impulsividad y desarrollo cognitivo
bajo.
Preescolares (3-5 años). Se
recomienda una duración de sueño
diaria de 10-13 horas.
Escolares (6-13 años). Se recomienda
una duración de sueño diaria de 9-11
horas.
Rev Neurol 2016; 63 (Supl 2): S1-S27
Adolescentes
Adolescentes (14-17 años). Se recomienda una
duración de sueño diaria de 8-10 horas. Un
sueño de corta duración a esta edad puede
llegar a provocar un descenso en el nivel de
alerta, accidentes de tráfico, depresión o
distimia, obesidad y bajo rendimiento escolar.
El desarrollo de estrategias orientadas a
retrasar el inicio de las clases ha demostrado
un incremento notable en el tiempo total de
sueño nocturno en este grupo de edad.
Adultos jóvenes (18-25 años) y adultos de
edad media (26-64 años). Se recomienda una
duración de sueño diaria de 7-9 horas. Se ha
encontrado relación entre un sueño de corta
duración y la presencia de fatiga diurna,
afectación psicomotora, accidentes, deterioro
de la salud física y psicológica y bajo
rendimiento académico o laboral
Rev Neurol 2016; 63 (Supl 2): S1-S27
Ancianos
Ancianos (≥ 65 años). Se recomienda una
duración de sueño diaria de 7-8 horas. Las
necesidades del sueño en el anciano
difieren poco de las del adulto.
Los ancianos que duermen las horas
necesarias tienen mejor funcionamiento
cognitivo, menos enfermedades físicas y
mentales y mejor calidad de vida en
general. Un sueño de una duración
superior a nueve horas en el anciano se
asocia a una mayor morbilidad
(hipertensión, diabetes, fibrilación
auricular...) y mayor mortalidad.
Rev Neurol 2016; 63 (Supl 2): S1-S27