Universidad Andrés Bello
Facultad de Educación y Ciencias Sociales
Programa de Pedagogía en Educación Media para Licenciados
Autorización para el uso de imágenesy/o
testimonio de menores
Yo,.............................................................................................................................
(Nombres y apellidos)
para
estos
efectos
domiciliado(a)
en
....................................................................................,
(Calle y Nº)
........................................, .............................., R.U.T. .............................. , en mi
(Ciudad)
(Región)
calidad de .................. ............................................................ de ............................
(progenitor, tutor, responsable legal, etc.)
....................................................................................., R.U.T ........................... ,
(Nombre y apellidos del (de la) niño, niña o adolescente)
Autorizo voluntariamente el uso de su imagen y/o testimonio.
En razón de lo anterior accedo a que mi representado sea entrevistado, fotografiado y/o grabado
en video, comprometiéndome a que toda la información escrita, fotografías, videos o cualquier otro
material que se obtenga de él, en el proceso de realización de videos, serán utilizados
exclusivamente por los profesionales de la sección del modulo de Psicología del Adolescente del
Programa de Pedagogía en Educación para Licenciados de la Universidad Bello, enmarcado en un
trabajo destinado a capacitar a futuros docentes sobre normativa del Ministerio de Educación con
motivo de la publicación de la resolución exenta Nº 812 con fecha 21 de Diciembre del 2021 del
Ministerio de Educación, que establece un nuevo marco regulatorio y obligaciones que se deben
cumplir en los establecimientos educativos a nivel nacional para asegurar “El derecho a la identidad
de género de niñas y niños en el ámbito educacional”, el presente taller está orientado a los futuros
docentes del “Programa de Pedagogía en Enseñanza Media para Licenciados“ de la Universidad
Andrés Bello que cursan la cátedra de Psicología del Adolescente, aportando información
actualizada y herramientas que los ayudarán en la comprensión de las políticas educativas
relacionadas con la identidad de género y la importancia del respeto a los principios orientadores
para las comunidades educativas respecto al derecho a la identidad de género de niñas, niños y
adolescentes en el ámbito de la educación.
De acuerdo con lo establecido en la Ley 21210 (1) en su artículo 4 "GARANTÍAS ASOCIADAS AL GOCE
Y EJERCICIO DEL DERECHO A LA IDENTIDAD DE GÉNERO.
Universidad Andrés Bello
Facultad de Educación y Ciencias Sociales
Programa de Pedagogía en Educación Media para Licenciados
Median este documento autorizo expresamente la grabación de voz e imagen de mi
representado, mediante cualquier sistema apto para ello y capturar y registrar su
imagen mediante cualquier sistema fotográfico o audiovisual.
En virtud de lo anterior, asumo plena responsabilidad por los dichos de mi
representado, declaraciones y actuaciones que él (ella) realice en el marco de las
grabaciones a que se refiere esta autorización.
Declaro que todos los derechos de cualquier clase y sobre todos los films, fotografías
y grabaciones de imagen y/o audio realizadas como se establece en esta
autorización, renunciando desde ya a formular cualquier reclamo, de cualquier clase
o naturaleza contra éste o terceros. Adicionalmente, no cuestionaré la legitimidad o
formularé reclamos por ninguna representación
Firmo en señal de consentimiento y conformidad,
.......................................................
(Firma)
............................,....... de ....................... de 2022.-
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