NSS: 1682-63-0773
A. MED.: 4F1943OR
NOMBRE DEL PACIENTE
xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
CURP: xxxxxxxxxxxxxxx
DELEGACION: MEXICO PONIENTE – TOLUCA
UNIDAD: UMF NO. xxx
CVE.PTAL. 160101252110
CONSULTORIO: 12
TURNO:
MATUTINO
16010118165507
Fecha: Miércoles, 15 de Agosto de 2018
8257 DICLOXACILINA, CAPSULA. CADA CAPSULA CONTIENE: DICLOXACILINA 500 MG.
Un (a) capsula (s) cada 6 hora (s) durante 9 día (s)
6478 CLORANFENICOL, GOTAS. CADA GOTAS CONTIENE: CLORANFENICOL 5 MG/ML.
Un (a) gota (s) cada 4 hora (s) durante 6 día (s)
Nombre y firma del médico
Xxxxxxxxxxx
Cédula Profesional
5734445
Matricula
11521074
PACIENTE
