Sistema vascular hepático
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FISIOLOGÍA DEL SISTEMA VASCULAR HEPÁTICO Carlos Quezada Ruiz 4-A 1500 ml/min 1050 mL Vena Porta 70% 450 mL 30% • 60 % O2 Arteria Hepática Arteria Hepática SISTEMA VASCULAR HEPÁTICO Presiones SUPRAHEPÁTICAS VENA PORTA 0-2 mmHg 3-5 mmHg SISTEMA VASCULAR HEPÁTICO Sistema Dinámico PROVEDOR 450 mls ALMACÉN 1 lts FLUJO LINFÁTICO () Proteica linfa Hepática 6 g/dl Células No-Parenquimatosas • • • • Endoteliales Estelares Kupffer “Pit-Cell´s” 5% Volúmen Hepático 35% Población celular Células Endoteliales Sinusoidales Endotelio Sinusoidal 1. Fenestraciones 2. Uniones intercelulares laxas 3. Membrana basal incompleta Células Endoteliales Sinusoidales • Fenestras Permiten paso de Proteinas • No permiten paso a Hematíes, leucocitos, plaquetas y algunos quilomicrones • Se regulan por estimulos externos Células Endoteliales Sinusoidales • Diámetro de fenestras disminuye... – Norepinefrina – Serotonina – Alcohol no solo diametro sin también en número!!!!! • Y se aumenta en: – Hipoxia – Aumento de presión Células Endoteliales Sinusoidales • Funcionan también como “scavengers” Endocitosis por receptor • 3 mecanismos Pinocitosis Fagocitosis • Fagocitan particulas de menos de 100nm Células Endoteliales Sinusoidales • La mayoria de lo que se toma son productos de desecho: 1. 2. 3. 4. Colagena desnaturalizada Glucosaminoglicanos Amilasa salival LDL (daño oxidativo) Células Endoteliales Sinusoidales • Funciones sintéticas... Matriz extracelular Células Estelares Hay 1/12 hepatocitos • “gotas” citoplasmáticas que contienen retinoides • Múltiples “pies” que rodean el sinusoide Células Estelares • Tienen DESMINA, VIMENTINA, ACTINA • Estan cerca de nervios a-mielinicos • ¿¿Contráctiles?? Células Estelares • Sus caracteristicas hacen que surga una pregunta...MUY INTERESANTE....... ¿QUÉ TIPO DE CÉLULA ES LA CÉLULA ESTELAR? Células Estelares • Fenotipo dinámico Activación Células Estelares • Comparado con: Fibroblastos, células musculares lisas, pericitos y miofibroblastos Células Estelares • CONCLUSION “Tipo de célula híbrida, que puede mostrar características de un fibroblasto o de una célula muscular lisa” Células de Kupffer • Macrófagos • Células irregulares • Microvellosidades • Ricas en lisosomas Células de Kupffer • Concentración mayor en zona I a zona III razón de 4:2 • ¿Células reemplazables? • Normalmente menos del 1% cursan mitosis Células de Kupffer • Se sugiere que el hígado tenga su propia población de células madre • Se activan cuando se exponen a citoquinas Células de Kupffer • Son la poblacion residente de macrofagos mas grande de todo el cuerpo, y forman parte integral de la defensa contra bacterias, parásitos, virus, células tumorales, endotoxinas y procesamiento de antígenos Células de Kupffer ¿Papel en daño hepático? 1. Isquemia-reperfusión 2. Cirrosis “PIT Cells” • “linfocitos largos granulares” (LGL) • Célula no parenquimatosa con actividad de NK • 2 células “PIT” por cada célula de Kupffer “PIT Cells” • Expresan OX-8 • Pero no expresan OX-19 • Son mas Citotóxicas que las NK • Son parte del arcenal hepático para su defensa antiviral y antitumoral
