Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social PhD. Jessica Nineth Cabrera Pertenecer al Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social ¿ Qué significa el Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social para mÍ? ¿Qué me motiva a trabajar en el Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social? ¿Qué se espera del trabajador del Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social? Que se identifique y esté orgulloso de formar parte del Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social y de la dependencia en la que presta sus servicios, que sea responsable de las tareas asignadas y atribuciones aceptadas. Que maneje una buena relación con los usuarios internos y externos de la institución. Quiénes somos? Somos los RECTORES de la Salud. Siendo parte de nuestros objetivos asegurar la salud de la población, formular, organizar, dirigir, conducir, ejecutar y evaluar las políticas, planes, programas y proyectos de salud Artículo 9 inciso a). Decreto 90-97 Código de Salud. Esbozo Histórico Colonia: La recuperación y aspectos de salud fue encomendada a órdenes religiosas En 1773: “Junta de Sanidad”. Epidemias de la época La “Dirección General de Salubridad” se creo el 02 de octubre de 1925, -Ministerio de Gobernación y Justicia -. En1932 se creó la Dirección General de Sanidad Pública, el criterio preventivo de la salud. El 27 de mayo de 1932 se emitió el primer Código de Sanidad de la República de Guatemala, conforme el Decreto número 1841 en donde ya se establecen acciones y sanciones sanitarias. Edificio de Sanidad Pública- inicia 13 de mayo de 1934. Inauguración el 29 de junio de 1937. CPRG-13/03/1945 Ministerios y Ministros y subsecretarios. CPRG- 15/10/1965 Vice ministerios. Acuerdo Gubernativo número 23-69 "De acuerdo a la visión de atención en salud prevaleciente en dicha época se instituyen cuatro Divisiones: Salud Materno Infantil y Familiar, Epidemiología. Saneamiento Ambiental. Servicios Técnicos Generales Cinco Regiones y Áreas de Salud. Pluricultural y multilingüe Extensión Territorial Crecimiento poblacional CONTEXTO GENERAL Costo crimen y violencia Desigualdad y pobreza Economía Visión Contribuir al acceso universal de la población a la salud mejorando la calidad de vida del individuo, la familia y la comunidad. Misión Ejercer la rectoría del Sector Salud con participación social, proveyendo servicios de atención integral a la población, con equidad y calidad mediante el funcionamiento de redes integrales de salud, la optimización de los recursos y la gestión por resultados, para incrementar el financiamiento de salud. MARCO POLÍTICO MARCO JURÍDICO Marco Político Declaración Universal de los Derechos Humanos Acuerdos de Paz Metas de desarrollo sostenible Agenda Nacional Compartida Acuerdos y Convenios suscritos de Cooperación Internacional Agenda subregional de Salud Agenda de Salud de las Américas Plan de Gobierno Marco Jurídico Constitución Política de la República Ley del Organismo Ejecutivo Ley de Contrataciones del Estado. Dto. 57-92 Ley de lo Contencioso Administrativo Dto. No.119-96 Código de Salud. Dto. 90-97 Ley de Servicio Civil.Dto.17-48. Ley General de Descentralización Dto. 14-2,002 Ley de los Consejos de Desarrollo Urbano y Rural Dto. 11-2006 Normas de control Interno gubernamental de la CGC. Ley de probidad y responsabilidad para funcionarios y empleados públicos. Dto.89-2002. Ley que regula la huelga de los trabajadores del estado. Dto. 71-86 Reglamento interno del MSPAS. Acuerdo Gubernativo No. 11599 Acuerdos Ministeriales Convenios Internacionales (Salud-Trabajo). Pacto Colectivo de Condiciones de Trabajo. Manual de clasificaciones presupuestarias para el sector público de Guatemala. MANUAL DE CLASIFICACIONES PRESUPUESTARIAS PARA EL SECTOR PÚBLICO DE GUATEMALA (PARCIAL) ACUERDO MINISTERIAL NÚMERO 291-2012 Guatemala, 28 de diciembre de 2012 Acuerdo Ministerial Número 291-2012, publicado en el Diario de Centro América el 27 de febrero de 2013. ¿Qué contiene el manual? El manual de Clasificación Presupuestaria para el Sector Público de Guatemala, sustenta el sistema Presupuestario Público, con el propósito de adecuarlos a los requerimientos del Sistema Integrado de Administración Financiera y Control, además incluye la normativa legal para la clasificación presupuestaria. Sector Público. El Sector Público está conformado por el conjunto de unidades de Gobierno General y Empresas Públicas que desarrollan actividades y funciones que son competencia del Estado, o que son asumidos por éste. Manual de clasificaciones presupuestarias para el sector público de Guatemala. Entidad Pública: Se utiliza para referirse al hecho jurídico y económico de reconocer la existencia legal de un organismo público Tiene la capacidad de poseer activos e incurrir en pasivos, y realizar actividades económicas y transacciones con otras entidades. Constituyen conjuntos de organismos que desempañan funciones de gobierno y se agrupan según la naturaleza de sus actividades económicas principales o funciones otorgadas por el Estado. “Entidad Pública” es más amplia que “Institución Pública”. Manual de clasificaciones presupuestarias para el sector público de Guatemala. Renglones Presupuestarios Grupo 0 Servicios Personales 01 Personal en Cargos Fijos 011 Personal Permanente 021 Personal Supernumerario 02 Personal Temporal 022 Personal por Contrato 029 Otras remuneraciones de personal temporal 031 Jornales 03 Personal por Jornal o destajo 036 Retribuciones por Servicios Renglones Presupuestarios Personales Grupo 1 Servicios No 181 Estudios, Investigaciones y Proyectos de factibilidad 18 Servicios Técnicos y Profesionales 182 Servicios Médicosanitarios 189 Otros estudios y/o servicios GRUPO 0: SERVICIOS PERSONALES Comprende la retribución de los servicios personales prestados en relación de dependencia o sin ella y a los miembros de comisiones, juntas, consejos, otros. Incluye aportes patronales, servicios extraordinarios, dietas, gastos de representación, asistencia socioeconómica y otras prestaciones relacionadas con salarios. Se incluye además, otras retribuciones por servicios personales. Se divide en los siguientes subgrupos y renglones: 01 Personal en Cargos Fijos: 011 Personal permanente. Comprende las remuneraciones en forma de sueldo a los funcionarios, empleados y trabajadores estatales, cuyos cargos aparecen detallados en los diferentes presupuestos analíticos de sueldos. 02 Personal Temporal. Este subgrupo comprende las erogaciones, que por concepto de retribuciones al puesto, se haga al personal que ocupa puestos temporales en el sector público, para trabajos especiales y transitorios. Se subdivide en los siguientes renglones: 02 Personal Temporal 021 Personal supernumerario. Contempla los egresos por concepto de sueldo base a trabajadores públicos, contratados para labores temporales de corta duración, que no pueden realizarse con el personal permanente o de planta. 022 Personal por contrato. Contempla los egresos por concepto de sueldo base a trabajadores públicos, contratados para servicios, obras y construcciones de carácter temporal, en los cuales en ningún caso los contratos sobrepasarán el período que dura el servicio, proyecto u obra; y, cuando éstos abarquen más de un ejercicio fiscal, los contratos deberán renovarse para el nuevo ejercicio. 029 Otras remuneraciones de personal temporal. En este renglón se incluyen honorarios por servicios técnicos y profesionales prestados por personal sin relación de dependencia, asignados al servicio de una unidad ejecutora del Estado, y que podrán ser dotados de los enseres y/o equipos para la realización de sus actividades, en periodos que no excedan un ejercicio fiscal. 03 Personal por Jornal y a Destajo. Este subgrupo comprende las erogaciones, que con carácter de salario o retribución se pagan por cada día o por hora, así como los pagos que se ajustan a un tanto alzado o precio que se fija a determinada cantidad de trabajo. Se subdivide en los siguientes renglones: 03 Personal por Jornal y a destajo. 031 Jornales. Comprende los egresos por concepto de salario diario que se paga a los obreros, operarios y peones, que presten sus servicios con carácter temporal en talleres, principalmente en mantenimiento y similares; así como en la ejecución de proyectos y obras públicas, que no requieren nombramiento por medio de Acuerdo y cuyo pago se hace por medio de planilla y la suscripción del contrato que establece la ley. 036 Retribuciones por servicios. Comprende pagos por retribuciones a personas que realizan actividades en áreas rurales y/o marginales urbanas, tales como asistencia de comadronas, promotores sociales, capacitadores, estipendios, los cuales se efectúan de manera temporal y que no tienen ninguna relación de dependencia. Este grupo se refiere a GRUPO 1: SERVICIOS NO PERSONALES los egresos por concepto de servicios no personales, tales como servicios públicos, publicidad, impresión y encuadernación, pasajes y gastos varios de viaje, transporte de cosas, arrendamiento de edificios, terrenos y equipos, servicios financieros, servicios contratados para mantenimiento y reparación ordinaria de equipos, servicios contratados para mantenimiento y reparación ordinaria de obras y servicios varios. Es decir, que comprende pagos de servicios que no tienen ninguna relación con los servicios del personal permanente y no permanente del Estado, ya que son hechos a personas físicas o instituciones públicas o privadas, en compensación por la prestación de servicios de carácter no personal o el uso del activo fijo o intangible. Se divide en los siguientes subgrupos y renglones: 18 Servicios Técnicos y Profesionales. Comprende gastos en concepto de honorarios por servicios técnicos, profesionales, consultoría y asesoría, relacionados con estudios, investigaciones, análisis, auditorías, servicios de traducción de documentos, servicios de intérpretes y traducción simultánea, actuaciones artísticas y deportivas, capacitación y sistemas computarizados, prestados al Estado con carácter estrictamente temporal y sin relación de dependencia. Se subdivide en los siguientes renglones: 181 Estudios, investigaciones y proyectos de factibilidad. Comprende gastos por servicios relacionados con estudios, investigaciones y proyectos de factibilidad 182 Servicios médico-sanitarios. Comprende retribuciones por servicios profesionales y técnicos médicosanitarios. 189 Otros estudios y/o servicios. Comprende el pago por servicios técnicos, administrativos y profesionales no contemplados en los renglones anteriores. Para realizar sus funciones el Ministerio se ha organizado en dos funciones principales CENTRAL EJECUTOR En su función central es responsable de: •La Dirección y conducción de las acciones de salud. •Formulación y evaluación de políticas, estrategias, planes y programas de salud. •Normalización, vigilancia y control de la salud, y la supervisión de las prestación de los servicios de salud. Organigrama Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social Acuerdo Gubernativo 115-99 Despacho Ministerial Despachos Viceministeriales Consejo Nacional de Salud Consejo Técnico Secretaría Ejecutiva del Despacho Ministerial Planificación Estratégica Sistema de Información Gerencial Auditoría Interna Asesoría Jurídica Asesorías Específicas Programa de Accesibilidad de Medicamentos Unidades Especiales de Ejecución Dirección General de Regulación, Vigilancia y Control de la Salud Dirección General del Sistema Integral de Atención en Salud Dirección General de Recursos Humanos En Salud Gerencia General Administrativo-Financiero Acuerdo Gubernativo 115-99 La otra función es ejecutora responsable de: •La prestación de servicios de salud, sobre la base de niveles de atención de acuerdo al grado de complejidad de los servicios y capacidad de resolución de los mismos. Organigrama Dirección General del Sistema Integral de Atención en Salud (SIAS) Vice Ministerio Técnico Dirección General de Servicios de Salud Asesoría Jurídica Sub Dirección de Áreas de Salud DDSS Direcciones de Área de Salud USME DMS Provisión de Servicios Puestos Unidad de Enfermería Departamento de Epidemiología Consejo Técnico de la DGSS PROEDUSA Sub Agua y Saneamiento Dirección de Hospitales Hospitales LA ATENCION EN SALUD Se observa en la parte del organigrama donde están las áreas , distritos y puestos de salud MANUAL DE CLASIFICACIONES PRESUPUESTARIAS PARA EL SECTOR PÚBLICO DE GUATEMALA (PARCIAL) ACUERDO MINISTERIAL NÚMERO 291-2012 Guatemala, 28 de diciembre de 2012 Acuerdo Ministerial Número 291-2012, publicado en el Diario de Centro América el 27 de febrero de 2013. ORGANIZACIÓN DEL NIVEL EJECUTOR DEL SISTEMA DE ATENCIÓN INTEGRAL DE SERVICIOS EN SALUD ÁREAS DE SALUD Acuerdo Gubernativo 115-99 Red de Servicios de Salud Primer Nivel de atención Segundo Nivel de atención Centros de Salud Puestos de Salud Puestos de Salud fortalecidos Centros de Salud con Especialida des Tercer Nivel de atención Hospital Tipo I Hospital Tipo II Hospita l Tipo III Hospitales Nacionales Hospitales de Nacionales de Referencia Referencia de carácter especializa do y específico Niveles de Atención de Salud Definición Conjunto de recursos físicos, materiales, humanos y tecnológicos organizados de acuerdo a: Criterios poblacionales, territoriales, de capacidad de resolución y de Riesgo para la atención de la salud de grupos específicos. Acuerdo Gubernativo 115-99 Primer Nivel de Atención El primer contacto de la población con la red de servicios de salud Conjunto de servicios integrales de salud, Acciones de promoción, prevención, recuperación y rehabilitación Dirigidos a toda la población con especial énfasis a los grupos más postergados Centros de Salud y Puestos de Salud. Establecimientos públicos. En programa individual, familiar y comunitario Acuerdo Gubernativo 115-99 Primer Nivel de Atención TIPO DE SERVICIO DESCRIPCIÓN . PUESTO DE SALUD Establecimiento ubicado en aldeas, cantones, caseríos y barrios de los municipios. Cubre dos mil habitantes como promedio y sirve de enlace entre la red institucional y el nivel comunitario. Establecimiento PUESTO DE SALUD FORTALECIDO de mayor complejidad, ubicado en aldeas, cantones, caseríos, barrios o en algunas cabeceras municipales. Cubre una población promedio de 5,000 habitantes. Sirve de enlace entre la red institucional y la comunidad. Segundo Nivel de Atención Conjunto de servicios ampliados de salud dirigidos solucionando los problemas de las personas referidas por el Primer Nivel de Atención. Prestación de servicios de medicina general, laboratorio, rayos x y emergencias. Cuatro especialidades médicas básicas (cirugía general, ginecología y obstetricia, pediatría general y medicina interna) La subespecialidad de traumatología y ortopedia y salud mental. Acciones de promoción, prevención y rehabilitación según normas. Centros de Salud, Centros de Atención Materno-Infantil, Hospitales Generales y aquellos otros que se creen para ese efecto; Acuerdo Gubernativo 115-99 Segundo Nivel de Atención TIPO DE SERVICIO CENTRO DE SALUD CENTROS DE SALUD TIPO B CENTRO DE SALUD PARA ATENCIÓN A PACIENTES AMBULATORIOS (CENAPA) CENTRO DE SALUD TIPO A DESCRIPCIÓN Establecimiento de los servicios públicos de salud del Segundo Nivel de Atención ubicado en el ámbito municipal y generalmente en las cabeceras municipales y centros poblados de 5,000 a 20,000 habitantes. Brindan servicios de promoción, prevención, recuperación y rehabilitación dirigidos a las personas y acciones al ambiente. Tiene un área de influencia comprendida entre cinco y diez mil habitantes. cubre una población promedio de 10,000 habitantes. Los servicios que brinda son de promoción, prevención, curación y recuperación de la salud, dirigido a las personas y al ambiente, con énfasis en programas prioritarios. cuentan con servicios de internamiento de seis a diez camas para atención materno infantil. Estos centros están situados en áreas geográficas seleccionadas, en centros urbanos de alta concentración poblacional. Tienen un área de influencia entre diez y veinte mil habitantes. TIPO DE SERVICIO DESCRIPCIÓN CENTROS DE ATENCIÓN MÉDICA PERMANENTE (CAP) Atención medica permanente, con resolución de parto no complicado y estabilización y referencia de urgencias; se ubican en áreas geográficas seleccionadas, con centros urbanos de alta concentración poblacional que deban contar con establecimientos con disponibilidad de encamamiento para atención materna e infantil. CENTRO DE ATENCIÓN INTEGRAL CON ÉNFASIS MATERNA INFANTIL (CAIMI) Ubicado en cabeceras municipales, que por su accesibilidad permite ser centro de referencia para otros servicios del primer y segundo nivel de atención, cuenta con encamamiento (de 10 a 20 camas) para atención materno infantil., sala de urgencias, sala de partos y quirófano para resolución de urgencias obstétricas. CASA MATERNA Albergue bajo la gestión de una organización comunitaria (comisión de salud de la municipalidad) para dar cobertura a mujeres embarazadas de áreas rurales de difícil acceso. CLÍNICA PERIFÉRICA MATERNIDADES PERIFÉRICAS Ofrece servicios especializados ubicada en las cabeceras departamentales cuyo objetivo principal es desconcentrar las consultas externas y urgencia de los hospitales. Atención permanente dedicada a la resolución de parto no complicado y del neonato. Tercer Nivel de Atención Presta servicios de salud de alta complejidad dirigidos a la solución de los problemas de las personas que son referidas por los establecimientos de los Niveles de Atención I y II. Brinda un conjunto de acciones de promoción, prevención, recuperación y rehabilitación de la salud. Acuerdo Gubernativo 115-99 Tercer Nivel de Atención TIPO DE SERVICIO DESCRIPCIÓN Establecimiento de salud de atención permanente cuya función principal es la recuperación y rehabilitación de la salud, ubicados en la cabecera departamental. Cuenta con especialidades médicas básicas: HOSPITAL DEPARTAMENTAL medicina interna, pediatría, cirugía, ginecobstetricia, anestesia, además traumatología y ortopedia, patología y radiología. Presta los servicios de consulta externa, emergencia y hospitalización. HOSPITAL REGIONAL Establecimiento de salud ubicado en cabecera departamental que sirven de referencia para la atención médica especializada y sub especializada en su área de influencia, para lo cual cuenta con especialidades médicas básicas de medicina interna, pediatría, cirugía, gineceo obstetricia, anestesia, traumatología y ortopedia, patología y radiología, además subespecialidades. Es el establecimiento de mayor complejidad del Tercer Nivel de Atención que desarrolla acciones de promoción, prevención, HOSPITAL NACIONAL DE recuperación y rehabilitación en la salud. Brinda atención médica REFERENCIA ESPECIALIZADA especializada a la población referida por los establecimientos de la red de servicios de salud que requieren dicha atención. DEPARTAMENTO DE REGULACIÓN DE LOS PROGRAMAS DE ATENCIÓN A LAS PERSONAS DRPAP Acuerdo Ministerial 461-2012 LOS PROGRAMAS PARA LA POBLACION SON. Programa de Medicina Transfusional y Banco de Sangre Programas de Enfermedades Transmitidas por Vectores Programa de Enfermedades Transmitidas por Alimentos y Agua Programa de Seguridad Alimentaria y Nutricional Programa de Salud Integral de la Niñez Programa de Zoonosis Programa de Infecciones de Transmisión Sexual VIH/SIDA Programa de Tuberculosis Programa de Infecciones Respiratorias Agudas Programa de Inmunizaciones Programa de Salud Laboral Programa de Atención a la Población Migrante Programa de Discapacidad Programa de Adulto Mayor Programa Nacional para la Prevención de Enfermedades Crónicas no Transmisibles y Cáncer Programa de Adolescencia y Juventud Programa de Salud Bucodental Programa de Salud Reproductiva Programa de Medicina Tradicional y Alternativa Programa de Salud Mental Valores del Trabajador de Salud • • • • • • • • • • • • • • • • RESPETO PUNTUALIDAD COMUNICACIÓN INTERPERSONAL MÍSTICA DE SERVICIO CUIDADO DE RECURSOS E INSUMOS EFICIENCIA HONRADEZ E INTEGRIDAD RESPONSABILIDAD INICIATIVA COLABORACIÓN CONOCIMIENTO DEL TRABAJO COMPROMISO CON EL MSPAS PROFESIONALISMO TRABAJO EN EQUIPO PROACTIVIDAD TRANSPARENCIA • • • • • • • • • • • • • • • • RESPETO PUNTUALIDAD COMUNICACIÓN INTERPERSONAL MÍSTICA DE SERVICIO CUIDADO DE RECURSOS E INSUMOS EFICIENCIA HONRADEZ E INTEGRIDAD RESPONSABILIDAD INICIATIVA COLABORACIÓN CONOCIMIENTO DEL TRABAJO COMPROMISO CON EL MSPAS PROFESIONALISMO TRABAJO EN EQUIPO PROACTIVIDAD TRANSPARENCIA ¿Qué demanda el MSPAS de mi? DECÁLOGO DEL SERVICIO 1. La calidad del servicio que usted presta está directamente relacionada con la iniciativa que tenga de servir a los demás. 2. Cuando ofrezca un buen servicio, no espere recompensa, hágalo por servir, es uno de sus principios. 3. Un buen servicio es aquél que se anticipa a las necesidades de las personas. DECÁLOGO DEL SERVICIO 4. Un buen servicio va mas allá de adecuadas relaciones humanas; se requiere disciplina, sentido del deber y compromiso con los principios de valorar a la persona. 5. El servicio debe de ser permanente con cada persona. El público no existe, existen individuos concretos con sus necesidades reales. 6. Póngase en el lugar del otro ¿qué piensa? ¿qué quiere? ¿cómo se siente? Y pregúntese ¿qué puede hacer para ayudar a esta persona? DECÁLOGO DEL SERVICIO 7. Sus buenas intenciones de servir se deben reflejar en sus actitudes: El espíritu de servicio hay que concretarlo en la sonrisa, la amabilidad y los detalles de cortesía. 8. Viva el espíritu de servicio de igual manera con sus compañeros de trabajo y con los usuarios internos y externos. 9. El servicio a los demás ayuda al crecimiento personal y éxito laboral. 10. Cuando sirve a otros usted vive muchos valores: colaboración, ayuda, buenas maneras, solidaridad, respeto por los demás, calidad, alegría Un buen servicio nos lleva al deber y compromiso para prestar una atención de calidad.
