La sangre es un tejido conectivo que se compone de una porción líquida, el plasma, y otra celular, que consiste en diversos tipos de celulas y fragmentos celulares. 38oC PH 7.35 – 7.45 5-6 lt. 4-5 lt. La sangre entera incluye dos componentes: 1.- Plasma sanguíneo, líquido acuoso que contiene sustancias en disolución. 2.- Elementos formes, que son celulas y fragmentos celulares. 91.5% Es agua 8.5 % Son solutos Urea Ácido Úrico Creatinina Amoniaco Bilirrubina •Proteínas •Electrolitos •Nutrientes •Enzimas y hormonas •Gases •Productos de desecho Glóbulos Rojos Glóbulos Blancos Fragmentos Celulares Plaquetas Células Vivas Glóbulos Rojos Glóbulos Blancos Fragmentos Celulares Plaquetas Células Vivas Proteína Hemoglobina Millones de células/seg 5.4 4.8 Millones de células/lt. = 50 lt 7-8 m Membrana Plasmatica Anucleadas Citoplasma Transporte De Oxígeno c/u 240 Millones de moléculas de Hemoglobina Aproximadamente 120 días Al desgastarse se retiran de la circulación Son destruidos por macrofagos fagocitarios en el bazo e hígado Se inicia en la médula ósea roja Reticulocito Pérdida del núcleo = Forma bicóncava Medición Del Ritmo De La Eritropoyesis Diario 1% de eritocitos viejos se reemplazan con reticulocitos Glóbulos Rojos Glóbulos Blancos Fragmentos Celulares Plaquetas Células Vivas Poseen núcleo Carecen de Hemoglobina Tipo Granular y Tipo Agranular Eosinofilos Basofilos Neutrofilos Linfocito Monocito 5000 – 10,000 Celulas lt Leucocitosis Leucopenia Células B y Células T Hemopoyesis Normal La medula ósea enferma debe ser eliminada Glóbulos Rojos Glóbulos Blancos Fragmentos Celulares Plaquetas Células Vivas Trombopoyetina 150,000 – 400,000 Células lt Celulas discoides con un diámetro de 2 – 4 m Con numerosos gránulos y desprovistas de núcleo Anemia y diversas infecciones Eritrocitario Recuentos Leucocitario Plaquetario Hematocrito y Diferencial Leucocitario Hemoglobina en gr/ml Conjunto de respuestas que detienen una hemorragia Rápida respuesta hemostática y localización en el lugar de la lesión Mecanismos que 1.- Espasmo vascular reducen la pérdida 2.- Formación del tapón plaquetario de sangre 3.- Coagulación sanguínea Contracción del músculo liso en sus paredes Reduce la pérdida hemática durante minutos, incluso horas, mientras actúan otros mecanismos hemostáticos 1.- Contacto con la parte dañada y adhesión a este 2.- Se extienden prolongaciones para tener contacto entre sí 3.- Liberan ADP, se vuelven pegajosas y se siguen acumulando (Agregación Plaquetaria) 4.- La masa resultante es el tapón plaquetario 1.- Dentro del vaso la sangre es liquida, si sale de él Se espesa y forma un gel, tarde o temprano se Separta el plasma. 2.- Este gel es denominado coágulo Vitamina K Sistema fibrinolitico Fibrinólisis Debido a concentraciones bajas, los coágulos no se extienden más alla de las heridas, ni causan coagulación general A veces se forman coágulos sanguíneos dentro del sistema cardiovascular Estasis Trombosis Al coágulo formado se le denomina trombo Émbolo Embolia pulmonar Anticoagulantes Heparina – Cirugias de Corazón Warfina – Bloque la sintesis de factores coagulantes Antitrombolíticos Disuelven coágulos sanguineos y restauran la circulación En la superficie eritrocitaria existen glucoproteinas y glucolípidos, que actuan como isoantígenos o aglutinógenos La sangre se clasifica en varios tipos de acuerdo a la presencia de estos isoantígenos •AB0 •Factor RH •Lewis, Kell, Kidd y Duffy Antigeno A - Anti B Antigeno B - Anti A Antigenos A y B 0- Anti A y Anti B Ningún anticuerpo Rhesus (macaca mulatta) RH+ Poseen este antígeno RH- Carecen del antígeno RH- y RH+ por segundas ocacion produce hemolisis Durante el embarazo Madre posee RHFeto RH+ Aglutinacion o hemólisis Anemia Drepanocitosis Hemofilia Coagulacion intravascular diseminada Leucemia