1 Anatomía y Fisiología de los Órganos de los Sentidos en el Ser Humano. Hábitos Saludables y Principales Enfermedades Elaine M. Flores Rodríguez Unidad Educativa San Francisco de Asís 3 BGU “A” Luis Arturo Martínez Cando Anatomía 2021-2022 2 Resumen Los órganos de los sentidos son aquellos que nos mantienen conectados con lo que sucede a nuestro alrededor ya que permiten captar las características de los estímulos exteriores para que el cerebro pueda interpretar su naturaleza y pueda ofrecer una respuesta de lo que está pasando y como lo percibe. Entre los cuales tenemos el ojo(vista), el oído(sentido auditivo), la nariz (sentido del olfato), la lengua (sentido del gusto) y la piel (sentido del tacto) que juntos forman los órganos de los sentidos que al igual que otros órganos cuentan con patologías que si no se tratan a tiempo a largo plazo pueden acabar perdiendo dicho órgano y con ello la función del sentido. Es así como el ser humano necesita de los órganos de los sentidos para realizar las acciones básicas que nosotros realizamos día a día como respirar(nariz), oler(nariz), escuchar(oído), tocar(piel) , si bien si podemos vivir sin uno de estos órganos acortan la calidad de vida por lo que es vital realizar el respectivo cuidado de la misma para evitar complicaciones. Palabras claves: Tacto Gusto Oído Lengua Nariz Piel Patología 3 Introducción La presente investigación pretende exponer la importancia de los órganos de los sentidos, en el ser humano, que al ser los órganos que están en constante relación con el exterior cumplen funciones de recepción de información y de protección ,ya que gracias a ellos se pueden percibir los sonidos; por el oído, sensaciones por el tacto; debido a la piel que recubre todo nuestro cuerpo, imágenes; captados por los ojos, olores; recibidos por la nariz ,sabores; que se distinguen gracias a las papilas gustativas que se localizan en la lengua . Los órganos de los sentidos son los que permiten que las sensaciones se queden guardados en las memorias de los mismos permitiendo identificarlos cuando se presenten nuevamente. Al descuidar de estos órganos puede causar serias consecuencias. Para conocer mucho más sobre los sentidos es muy importante conocer su anatomía, fisiología y para cuidarlos es vital aprender hábitos de cuidado para evitar contraer enfermedades. Las patologías cada uno de estos órganos no solo afectan al órgano como tal, sino que suelen regarse hacia otras partes del cuerpo si llega a casos extremos siendo necesario que todos conozcan sobre cada uno de ellos y que pongan en práctica los respectivos cuidados. 4 Método Anatomía y Fisiología de los Órganos de los Sentidos en el Ser Humano Los cinco sentidos humanos son la vista, la audición, el olfato, el gusto y el tacto. El cuerpo recibe señales a través de los órganos de los sentidos (oídos, ojos, nariz, lengua y piel). El Oído: El Sentido Auditivo El oído es el encargado de captar y transmitir las ondas sonoras al cerebro para que sean interpretadas como sonido (Galliano & Cesario, 2017). Anatomía. El oído se encuentra dividido en oído externo, medio y oído interno. Desde el oído interno salen las conexiones nerviosas que lo relacionan con el sistema nervioso central. Oído Externo. El oído externo está formado por el pabellón auricular y el conducto auditivo externo. Tabla 1 Oído Externo Parte Descripción Pabellón Su estructura está constituida por cartílagos cubiertos de pericondrio, auricular Conducto auditivo externo siendo el pericondrio del trago en su cara posterior Es un conducto que conecta el oído externo al oído interno. Su largo es de 25 a 30 mm. Se divide en cartilaginoso y ósea 5 Membrana Timpánica. Su función es separar el oído externo del medio compuesto de una membrana delgada de tejido conectivo cubierta por piel en la parte externa y por mucosa en la superficie interna. Oído Medio. Está ubicado entre el oído externo y el oído interno. Esta es formada por huesecillos, martillo, el yunque y el estribo (Caro Letelier & San Martín, 2020). Tabla 2 Oido Medio Descripción Parte Martillo Está adherido a la membrana timpánica. Tiene forma de maza con una cabeza, un cuello, mango y dos apófisis Figura 1 Yunque Está localizado hacia dentro y por detrás del martillo, presenta un cuerpo con forma cuboides y dos ramas. En su extremo posterior se introduce en la fosa del Yunque Figura 2 Estribo Está situado en la fosa de la ventana oval, por debajo del canal del facial, tiene cabeza cuadrilátera, dos ramas y una base. Mide entre 2,5 y 3,4. Figura 3 Trompa Auditiva o de Eustaquio. Es el conducto que conecta la pared anterior del tímpano con la rinofaringe cubierta por mucosa. Su segmento posterolateral forma la parte ósea y el antero forma la parte cartilaginosa. 6 Oído Interno. Es la parte que forma el laberinto óseo constituido por la cóclea, tubo hueco enrollado en espiral y los canales semicirculares. Sus partes son: laberinto óseo, membranoso y coclear, vestíbulo conductos semicirculares, cóclea, utrículo, sáculo (Navarro, 2021). Fisiología. La función principal del oído es hacer perceptible el estímulo sonoro físico en tres etapas diferentes: -En la conducción de la energía física del estímulo sonoro captada en el pabellón auditivo hasta el órgano de Corti. -En la transformación en el órgano de Corti de la energía mecánica en energía eléctrica, que después se transfiere al nervio auditivo. - La vehicularización de la energía eléctrica, a través de vías nerviosas, desde el órgano de Corti hasta la corteza cerebral. Fisiología del Oído Externo e Interno El pabellón auricular capta las ondas sonoras y las lleva a la membrana timpánica y protege el oído con su sinuosidad, sus pelos y cerumen, en cuanto al oído interno gira en torno al funcionamiento de las células ciliadas de la cóclea interna transforma la fuerza mecánica del sonido en impulsos eléctricos y externa que da respuesta a cambios de voltajes. Fisiología del Oído Medio. Por medio de los huesillos transmite la energía sonora desde la membrana timpánica hasta el oído interno. 7 Hábitos Saludables. Limpiar las orejas con una toalla húmeda, cuidando que no entre agua todos los días. Evitar insertar objetos al oído incluyendo cotonetes, ya que puedes dañar el interior. Cuando escuches música con audífonos bajar el volumen al 50 % de potencia. Realiza revisiones auditivas si eres una persona mayor, por si aparece la sordera. No te expongas a ruidos fuertes y si vas a lugares ruidosos usa protección Intenta disminuir el número de aparatos ruidoso que funcionen al mismo tiempo(Paune, 2019). Principales Enfermedades. Otitis externa. En la Figura 4 se puede observar una inflamación de la parte externa del oído, generalmente de causa infecciosa. Su síntoma principal es el dolor de oído . Hipoacusia. Es la disminución de la sensibilidad auditiva. Se Pueden percibirse sonidos más fuertes de lo que realmente son, dificultad para la conversación cuando hay varios interlocutores. Tinnitus. Es un trastorno auditivo caracterizado por zumbidos en el oído. Es causado por la pérdida auditiva relacionada con la edad, una lesión del oído o un trastorno del aparato circulatorio. 8 Neuritis Vestibular. Es una inflamación del nervio vestibular en el oído interno, causado por virus que provocan vértigos. Barotrauma del Oído. Es un daño causado por el aumento de la presión del aire, como durante los vuelos en avión o el buceo. Provoca dolor de oído o daño en el tímpano. El Ojo: Sentido de la Vista El ojo es el órgano respóndale de la visión Anatomía. El ojo es una esfera de 25 mm de diámetro que pesa 8 gramo, es el órgano principal del sistema visual localizado en la cavidad orbitaria junto con sus anexos. El ojo presenta 3 cámaras: Anterior, posterior y vítrea. Su córnea esclerótica se extiende desde la córnea hasta el nervio, la úvea está formada por el iris, cuerpo ciliar y coroides y la retina que se encuentra en la parte posterior globo ocular. En cuanto sus partes consta de: Córnea. Estructura hemisférica transparente que cubre el iris, forma parte de la túnica fibrosa del ojo y se compone de epitelio, la membrana de Bowman, estroma, membrana de Descemet y endotelio. 9 El Iris, Pupila y Cristalino. El iris es la zona coloreada del ojo. Sus músculos se dilatan o contraen la pupila, pupila es el agujero redondo que se encuentra en el centro del iris, para controlar la cantidad de luz que entra en el ojo. En medio del iris y el humor vítreo está el cristalino que tiene forma de lente biconvexa capaz de enfocar la luz sobre la retina. Órbita. Son dos cavidades óseas entre el cráneo y la cara con forma de pirámides cuadrangulares. Encontramos seis músculos extraoculares: Recto interno, externo, superior, inferior y oblicuo superior e inferior, que se adhieren al ojo. Aparato Lagrimal. Está compuesta por las glándulas y vías lagrimales. La glándula orbitaria y palpebral y la vía lagrimal con canalículo, saco lagrimal, canal lacrimonasal y el meato inferior. Conjuntiva. Están recubiertas por una membrana mucosa transparente llamada conjuntiva, forma el fórnix y se refleja sobre la esclerótica anterior antes de finalizar en el limbo Nervio óptico. Se extiende desde la lámina cribosa hasta el quiasma. Presenta cuatro porciones: intraescleral, orbitaria, intracanalicular e intracraneana. 10 Fisiología. Los ojos son la fuente de un conjunto de mecanismos de percepción de luz. El flujo luminoso es recibido primero por el iris, que ajusta el tamaño de la pupila como una función de la misma (Caro Letelier & San Martín, 2020). La luz llega a través de los medios oculares, la lente y el cuerpo vítreo, reciben señales de que deben ser transparentes para que se transmite correctamente. Es así como llega a la retina. Los Conos y Los Palos. Ubicados principalmente en la retina central, son los responsables de la visión del color, los detalles de forma, y están asociados con la visión diurna. Los palos están en la retina periférica, son sensibles a la luz, responsable de contornos y movimientos de la visión. Hábitos Saludables. Consumir alimentos ricos en vitamina A, C, E y omega 3 que ayudan a la visión. No te rasques ni toques los ojos e intenta usar gotas para la irritación y picazón. Si usas lentes limpiarlos constantemente para ver mejor y proteger los ojos. Evitar estar frente a aparatos tecnológicos por mucho tiempo que dañan la vista. Descansa la vista entre ratos, ya sea solo movilizarse a beber agua o cerrar los ojos. Utiliza lámparas de luz indirecta que no afecte a tu ojo y evita usar luz de noche. Principales Enfermedades. Las patologías del ojo si no se tratan suelen acabar con ceguera. Encontramos: 11 Conjuntivitis. Se produce por la inflamación de la conjuntiva, sus pequeños vasos sanguíneos se hacen más visibles y el ojo adquiere un aspecto rojizo que causa picazón. Síndrome del Ojo Seco. Es un síndrome que causa malestar y molestias en los ojos, problemas visuales y, en algunos casos, lesiones en la superficie ocular, afectando a la córnea y a la conjuntiva. Cataratas. Se produce una opacificación del cristalino que crece lentamente. La vista se vuelve nublosa hasta el punto de perder la visión ver Figura 5 (Kierstan, 2021). Glaucoma. Es una enfermedad que se caracteriza por la pérdida progresiva del campo visual, afectando a la visión periférica y central en estadios avanzados. Queratocono. Es una enfermedad degenerativa provocada por la alteración en las fibras de colágeno que componen el estroma. La nariz: Sentido del Olfato El ser humano puede diferenciar entre más de 10.000 olores diferentes gracias a la nariz que nos da esa capacidad de detectar hasta alimentos en mal estado Ver Figura 7. Anatomía. La nariz es el órgano del olfato situado en el centro de la cara formada por: 12 Meato Externo. Proyección de forma triangular localizada en el centro de la cara. Orificios Nasales. Son conocidas como las ventanas de la nariz. Son dos cámaras exactamente iguales que están separadas por una pequeña pared llamada tabique nasal. Tabique Nasal. Estructura laminar formado de cartílago y hueso ubicada en la parte media de la pirámide nasal, de disposición vertical y anteroposterior. Forma la pared interna de ambas fosas nasales. Fosas Nasales y Senos Paranasales. Son dos cavidades recubiertas de mucosa ubicadas en la porción externa de la nariz que se extiende desde los orificios nasales hasta la faringe. Los senos paranasales son cavidades con epitelio respiratorio. Existen 4 : Frontal, celdillas etmoidales, esfenoidal y maxilar(Netter, 2006). Fisiología. La nariz cumple varias funciones en nuestro organismo que se relacionan entre sí: Función Respiratoria y Defensiva. La nariz realiza esta función mediante la creación de una serie de resistencias capaces de modificar el flujo nasal, siendo la respiración oral una vía de suplencia en caso de necesidad; y, a través del acondicionamiento del aire inspirado: filtración calentamiento y humidificación. La mucosa respiratoria funciona como barrera que actúa frente a diferentes contaminantes. 13 Función Fonatoria y Olfatoria. Ayuda en la formación de los sonidos. El aire fluye a través de las fosas nasales abiertas, tras producirse el descenso del velo del paladar y la oclusión de la cavidad oral llevada a cabo por la lengua. Las células receptoras del olfato cuando son estimuladas crean un impulso nervioso que se transportan al cerebro, donde es percibido como un olor. Hábitos Saludables. Realiza lavados nasales cuando sea necesario y limpia tu nariz si estornudas. Deja que los estornudos salgan, porque de lo contrario el aire no poder salir. No insertes objetos a tu nariz porque se pueden quedar insertos en el mismo. Evita los cambios bruscos de temperatura para evitar adquirir resfriados. No hagas presión excesiva sobre tus fosas nasales al sonarte ya que se puede dañar. Acudir al médico en caso de mucosidad constante para descartar enfermedades. Enfermades Principales. Existe muchas enfermedades que afectan a la nariz. Podemos destacar: Sinusitis. Inflamación de los senos paranasales. Esto puede ser por una infección que ocurren cuando se acumula líquido en los senos paranasales, lo cual permite que los microbios se multipliquen. Rinolalia Abierta. Es una alteración del resonador nasal debido a una vinculación entre la cavidad bucal y nasal. Esto produce un paso audible de aire por las fosas nasales durante el habla. 14 Rinitis. Es la inflamación e hinchazón de la membrana mucosa de la nariz que produce estornudos, picor, obstrucción, secreciones nasales, y suele aparecer por un resfriado común(Callejo, 2020). La lengua: Sentido del Gusto La lengua como principal órgano del sentido del gusto es el encargado de distinguir los sabores. A través de las papilas gustativas, situadas en el dorso de la lengua (Belmonte, 2019). Anatomía. La lengua está compuesta por músculos y membrana mucosa. En la lengua se distingen: La cara Superior e Inferior. Es el dorso de la lengua donde se encuentran las papilas gustativas. Presenta un canal excavado en su línea media denominado surco medio de la lengua. La cara inferior se encuentra sobre el piso de la boca encontrándose unido a través del frenillo lingual con forma de semilunar que nos permite controlar los movimientos de la lengua. Los Bordes Linguales y Punta Lingual Son los bordes de la parte libre de la lengua que se sostienen sobre el arco dentario y cuenta con la presencia de filtradores de bacterias. Es la punta lingual donde se encuentran la mayoría de las papilas gustativas. 15 Músculos. Intrínsecos; Músculo longitudinal inferior y superior, transverso y vertical, Extrínsecos; estilogloso, palatogloso, hiogloso y geniogloso. La Raíz Lingual. Se encuentra en la parte posterior de la boca, su principal función es sostener la parte móvil. Está compuesta por las amígdalas linguales formada por la epiglotis, epiglotis que es la estructura cartilaginosa. Fisiología. Las funciones principales de la lengua son las gustativas y de defensa. Función Gustativa y de Defensa. Su función principal es distinguir los sabores. Los responsables de esta función son las papilas gustativas que están en la cara superior de la lengua. Existen 4 papilas: Las papilas calciformes se encargan del sabor amargo, las fungiformes del sabor dulce, las filiformes de la textura y temperatura y las papilas foliadas del sabor salado(Martínez, 2018a). La lengua también apoya en la trituración de los alimentos, ya que dirige la comida en la cavidad oral y de ahí forma el bolo alimenticio y lo dirige al comienzo de la faringe. La lengua interviene en la función del anillo linfático de Waldeyer, que captan los agentes patógenos por medio de la boca y nariz para procesarlos y producir una respuesta inmune ante los mismos. Hábitos Saludables. Cepillarte los dientes y la lengua todos los días. Usa enjuague bucal, preferible uno recomendado por tu odontólogo. 16 Evita ingerir alimentos demasiados calientes que provocan llagas y se pierde el gusto. Usa hilo dental para evitar el almacenamiento de comida en los dientes. Intenta no dormir con la boca abierta, ya que reseca la lengua y daña la garganta. Evita comer alimentos muy fríos y mentolados que sensibilice la lengua. Principales enfermedades. La lengua como todo órgano también presenta afecciones como(Martínez, 2018b): Lengua Fisurada. Se presentan surcos o pequeñas fisuras en su parte superior y laterales que generan dolor, escozor o hinchazón. Leucoplasia. Aparecen manchas o placas de color blanquecino en la superficie de la lengua causadas por el tabaco y alcohol Candidosis Oral. Es cuando el hongo Candida albicans se acumula en el revestimiento de la boca manifestándose placas blancas en la lengua o en el interior de las mejillas. La piel: Sentido del tacto La piel protege todo nuestro cuerpo y gracias a ella poseemos el sentido del tacto. Anatomía. La piel es el órgano más grande del ser humano que como podemos ver en la figura 11 se compone de estas 3 capas: 17 Dermis y Epidermis La dermis es la capa delgada interna que posee tejido conjuntivo, glándulas sudoríparas, folículos pilosos y otras estructuras. Podemos encontrar 2 capas, la dermis papilar superficial y reticular y la epidermis es la capa externa que protege las capas internas del mundo exterior y contiene células que producen la queratina(Alegre de Miguel, 2021). Se compone de 4 tipos principales de células Queratinocito. Son las células que producen queratina y además producen citocinas. Representa el 80% de las células epidérmica. Melanocito. Es una célula dendrítica en la base de la epidermis que produce melanina, que el responsable de dar el color a la piel. Célula de Merkel y Langerhans. Se localiza en la capa basal que se asocia con las terminaciones nerviosas intraepidérmicas, por otro lado, la de Langerhans son las encargadas de la captación, procesamiento y presentación de antígenos a los linfocitos en los ganglios linfáticos. Capa de Grasa Subcutánea. Es la capa más profunda de la piel que consiste en una red de colágeno y células grasas. Actúa principalmente de aislante y proporciona un almacenamiento energético. 18 Fisiología. La piel, que es el órgano más grande del cuerpo humano posee muchas funciones, sirve como barrera protectora frente el medio externo, al tiempo que mantiene internamente la homeostasia y absorbe la vitamina D del medio. Entre las funciones que podemos destacar: Protección y Sensación Actúa como una barrera entre el organismo y el entorno. Cuando se produce una herida se desencadena una reacción defensiva de la piel en forma de inflamación local. La piel es sensible al dolor, tacto, presión y temperatura causando reacciones por parte de la misma para autoprotección y recuperación. Termorregulación. La circulación sanguínea y la secreción de las glándulas sudoríparas permiten una termorregulación reactiva Hábitos Saludables. Usa protector solar todos los días e inclúyelo en tu rutina de limpieza Evita estar en el sol por mucho tiempo, preferible estar bajo sombra. Si aparecen lesiones en la piel evita tocarlas, de lo contrario se pueden infectar. Usa crema para humectar e hidratar tu piel para evitar que se seque. Controla el estrés, muchas veces suele reflejarse consecuencias en la piel. Evita usar ropa muy pesada o que te irrite la piel, preferible usa ropa cómoda. Principales Enfermedades. La piel es muy sensible muy propensa a enfermarse. Las enfermedades comunes son: 19 Acné. Es una enfermedad común de la piel que provoca granos que se forman cuando los folículos pilosos que están debajo de la piel se tapan generando comezón dañando la piel. Cáncer de Piel. Surge el crecimiento anormal de las células de la piel, debido a daños en su ADN provocados sobre todo por la radiación ultravioleta. Soriasis. Es una enfermedad causada por una aceleración de las células cutáneas, que provoca que se acumulen en la superficie de la piel donde aparecen manchas rojas. Dermatitis Atópica. Es un trastorno cutáneo inflamatorio crónico prolongado que provoca picazón, hinchazón y enrojecimiento continuos. Es un tipo de eccema. 20 Gráfico 1 Enfermedades en los Órganos Sensoriales Las enfermedades del sistema nervioso y órganos de los sentidos representaron el 12,1% de los ingresos y las del aparato circulatorio el 11,5%; le siguieron las enfermedades del aparato digestivo (11,1%); el cuarto y quinto lugar lo ocuparon los tumores y las enfermedades osteomusculares (9,1% y 8,6%, respectivamente) (Eustat, 2010). 21 Discusión Los estudios sobre la percepción a través de los sentidos corporales se establecieron como un campo de conocimiento, principalmente en disciplinas como la psicología (Csordas, 2011), entrado el siglo XX. No obstante, ya en el siglo XIX Karl Marx hacía énfasis en los supuestos sociales de la sensibilidad y los sentidos corporales, más allá de la percepción individual. Como señala Gimeno (1986) son tres los más recientes planteamientos de la educación de los sentidos: - No se concibe la organización mental precisa sin la adecuada actividad sensorial - Los mecanismos de la actividad cerebral, se ven beneficiados por la riqueza y oportunidad de estímulos ambientales y la posibilidad de respuestas sensoriales tempranas - El proceso de aprendizaje en general y la inteligencia son beneficiarios de la adecuada disposición a conjuntos estimulares ricos y eficaces “Nada hay en mi intelecto que no haya pasado por mis sentidos”, así decía Aristóteles, y lo mismo, con lenguaje de nuestros días, afirmaba el doctor Rodríguez Delgado (Rodríguez 1978): “El cerebro no es capaz de sentir, reaccionar y pensar normalmente si se encuentra en un vacío sensorial”. La mente es un conjunto de funciones y la riqueza de estímulos y respuestas sensoriales beneficia al aprendizaje en general y a la inteligencia en particular 22 Conclusión El ser humano posee cinco sentidos: Los sentidos del gusto, tacto, olfato, oído y vista, e Cada uno con un órgano principal que permiten distinguir esos sentidos y que nos conectan con el mundo exterior. La función que comparten en común es la de comunicación y protección frente a agentes patógenos, para lo cual suelen reaccionar cuando hay presencia de uno. La existencia de estos órganos sin duda facilita nuestro vivir. El sentido del oído nos permite captar los sonidos que se producen en el ambiente, capacidad fundamental para ubicarnos y para actuar, el sentido de la vista por su parte refleja imágenes lo que pasa al alrededor y estar conscientes de todo, en el sentido del tacto mediante la recepción de las cualidades de los objetos y medios como la presión, temperatura, textura y dureza , el sentido olfativo que sin él no podríamos distinguir los olores y como reaccionar ante ellos ,al igual que el sentido del gusto, que sin las papilas gustativas no podríamos gozar de los sabores de las comidas ricas. Todos los órganos de los sentidos se relacionan entre sí siendo vitales para el proceso de aprendizaje y distinguir las cosas de nuestro entorno, por eso mantenerlos funcionales y cuidarlos mantienen un equilibrio en la vida de todos ,que al igual que cualquier parte de nuestro cuerpo puede sufrir lesiones que si no son tratadas puede llevar a casos graves incluida la muerte. 23 Anexos Figura 1 Figura 2 Figura 3 Figura 4 El Martillo El Yunque El Estribo Otitis Externa Figura 5 Cataratas Figura 7 Partes de la Nariz Figura 6 Partes del Ojo 24 Bibliografía Alegre de Miguel, V. (2021). Estructura y patología de la piel. https://www.uv.es/derma/CLindex/CLdermatopat/CLdermatopatologia.html Belmonte, A. (2019, mayo 22). Partes de la lengua. unprofesor.com. https://www.unprofesor.com/ciencias-naturales/partes-de-la-lengua-3336.html Callejo, A. (2020, noviembre 5). 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(2018b, junio 20). Las 8 enfermedades de la lengua más comunes. Ferrus&Bratos. https://www.clinicaferrusbratos.com/lengua/8-enfermedades-lengua-comunes-ysoluciones/ 25 Navarro, B. (2021, octubre 21). Oído interno. Kenhub. https://www.kenhub.com/es/library/anatomia-es/oido-interno Netter, F. (2006). Senos Paranasales. En Atlas de anatomía humana (7.a ed., pp. 50-51). https://www.elsevier.com/__data/assets/pdf_file/0006/1002867/senos-paranasales.pdf Paune, J. (2019, enero 23). Habitos Saludables para la vista. Cuerpomente. https://www.cuerpomente.com/salud-natural/tratamientos/mejores-habitos-alimentospara-mantener-ojos-sanos_2793