Subido por Pilar del Hoyo

Solucionario TBE U05-movilización del paciente.pdf

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Técnicas básicas de enfermería
Unidad 5
SOLUCIONARIO
UNIDAD 5: La movilización de los pacientes.......................................................................................... 2
ACTIVIDADES INICIALES-PÁG. 95 ................................................................................................................. 2
ACTIVIDADES-PÁG. 98 ................................................................................................................................. 2
ACTIVIDADES-PÁG. 102 ............................................................................................................................... 3
ACTIVIDADES-PÁG. 108 ............................................................................................................................... 4
ACTIVIDADES-PÁG. 112 ............................................................................................................................... 6
EVALÚA TUS CONOCIMIENTOS-PÁG. 114 ................................................................................................... 6
ACTIVIDADES FINALES-PÁG. 115 ................................................................................................................. 8
CASO PRÁCTICO-PÁG. 115 ......................................................................................................................... 12
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Técnicas básicas de enfermería
Unidad 5
SOLUCIONARIO
UNIDAD 5: La movilización de los pacientes
ACTIVIDADES INICIALES-PÁG. 95
1. ¿Podrías definir qué es la ergonomía?
Es la ciencia que relaciona a las personas con el trabajo que realizan, de modo que, al estudiar los aspectos
anatómicos, fisiológicos, psicológicos, arquitectónicos, mecánicos y de diseño, permite utilizar
adecuadamente la energía corporal y aumentar el rendimiento laboral. Por tanto, la ergonomía aporta
soluciones destinadas a mejorar las condiciones de trabajo, disminuir la fatiga, evitar lesiones por el
esfuerzo y aumentar la satisfacción y el rendimiento en el trabajo.
2. ¿Qué entiendes por movilización de los pacientes?
Es un conjunto de técnicas encaminadas al traslado de los pacientes desde un lugar a otro. El traslado se
puede efectuar dentro del hospital (intrahospitalario) o fuera (extrahospitalario). Lo más frecuente es que
la movilización se realice dentro de la habitación del paciente para trasladarlo desde la cama hasta el sillón,
silla de ruedas, camilla, etc., y viceversa.
Denominamos movilización activa aquella en la cual el paciente colabora total o parcialmente. La
movilización es pasiva si el paciente no colabora, bien sea por encontrarse limitado o incapacitado (estado
de coma, parálisis, etc.).
3. ¿Qué beneficios crees que puede tener un enfermo en relación con las distintas posiciones?
Las posiciones corporales tienen varias finalidades, pero la mayoría de ellas, están encaminadas a mejorar
y facilitar la comodidad del paciente, así como a prevenir úlceras por presión, mejorar la circulación y
respiración, facilitar los drenajes o sondajes, etc. Hay, no obstante, posiciones que no producen un
beneficio directo al paciente, pero que facilitan las exploraciones, permiten realizar intervenciones
quirúrgicas o favorecen la seguridad del paciente.
ACTIVIDADES-PÁG. 98
1. Define: mecánica corporal y ergonomía.
La mecánica corporal es el uso coordinado y eficaz de las diferentes partes del cuerpo con el fin de lograr
el movimiento y mantener el equilibrio, de modo que la fatiga sea mínima y se prevengan posibles lesiones
para la persona.
La ergonomía es la ciencia que relaciona a las personas con el trabajo que realizan, de modo que, al estudiar
los aspectos anatómicos, fisiológicos, psicológicos, arquitectónicos, mecánicos y de diseño, permite utilizar
adecuadamente la energía corporal y aumentar el rendimiento laboral. Por tanto, la ergonomía aporta
soluciones destinadas a mejorar las condiciones de trabajo, disminuir la fatiga, evitar lesiones por el
esfuerzo y aumentar la satisfacción y el rendimiento en el trabajo.
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Técnicas básicas de enfermería
Unidad 5
SOLUCIONARIO
2. Elabora un mural, con algunos compañeros, donde aparezca el decálogo de la mecánica corporal y una
representación gráfica de cada una de las normas. Pon el mural en el aula taller para que puedas
repasarlo cada vez que realices una práctica y tengas que aplicar lo aprendido.
Respuesta libre. El decálogo lo encontramos en la página 97, 1.1. Reglas elementales de la mecánica
corporal.
3. Piensa cómo levantarías una caja del suelo. ¿Qué cambiarías una vez has aprendido las normas de
mecánica corporal? ¿Qué riesgos entraña para la salud levantar mal un objeto del suelo? ¿Crees que
debemos reeducar nuestra manera de manejar cargas y pesos?
Respuesta libre.
ACTIVIDADES-PÁG. 102
4. ¿Cuáles son las tres posiciones básicas con el paciente tumbado? Repásalas con un compañero, en una
cama del aula taller, almohadillándole correctamente.
Las posiciones básicas que adopta el paciente en la cama son tres: decúbito supino, decúbito lateral y
decúbito prono.
5. Explica la posición más adecuada para cada una de las siguientes situaciones:
• Administración de un enema. • Exploración faríngea. • Leer en la cama. • Sondaje vesical.
• Lipotimia. • Sondaje rectal. • Problema respiratorio. • Tacto rectal. • Comer. • Parto.
• Administración de un enema. Posición de Sims o semiprona.
• Exploración faríngea. Posición de Roser.
• Leer en la cama. Posición de Fowler.
• Sondaje vesical. Posición ginecológica o de litotomía dorsal (en mujeres). Decúbito supino (hombres).
• Lipotimia. Posición de Trendelenburg.
• Sondaje rectal. Posición de Sims o semiprona.
• Problema respiratorio. Posición de Fowler.
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• Tacto rectal. Posición de Sims o semiprona. Posición genupectoral.
• Comer. Posición de Fowler.
• Parto. Posición ginecológica o de litotomía dorsal.
6. ¿En qué consiste la posición de Sims? Investiga acerca de esta posición y su relación con el soporte vital
básico.
El paciente está en decúbito lateral izquierdo, con el brazo izquierdo extendido detrás de la espalda y el
brazo derecho, flexionado, cercano a la cabeza. La pierna izquierda se encuentra extendida o ligeramente
flexionada y la derecha flexionada y adelantada sobre la izquierda.
Indicaciones
• Para pacientes inconscientes.
• En la colocación de sondas rectales.
• En la administración de enemas.
• En exámenes rectales.
La relación con el SVB es que esta es la llamada posición lateral de seguridad que es la posición utilizada
para un accidentado que se encuentra tumbado, consciente y que respira. Ver la página 570 de este libro
(procedimiento 3A).
ACTIVIDADES-PÁG. 108
7. ¿Qué son los cambios posturales y cuál es su finalidad?
Los cambios posturales son las modificaciones de la postura de un paciente que se encuentra encamado y
no puede hacerlos por sí mismo. En ese caso, el personal encargado de realizar el plan de cambios
posturales es el personal de enfermería (enfermera y TCAE). Cada movilización se debe realizar de forma
sistemática, precisa y sin producir molestias en el paciente.
Objetivos
• Prevenir las complicaciones por la inactividad (contracturas musculares, rigideces articulares, úlceras por
presión).
• Favorecer la comodidad y el bienestar del paciente.
• Mantener el alineamiento corporal, fuerza y tono muscular.
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8. ¿Qué observaciones hay que tener en cuenta en la técnica de movilización de pacientes?
• En caso de que el paciente tenga perfusiones intravenosas, cuidar que no se desconecte y al terminar la
movilización comprobar todo.
• Poner barras laterales para dar seguridad al paciente, si fuera necesario.
• Pedir la colaboración del paciente para favorecer la autonomía y la autoestima del paciente.
• Realizar los cambios posturales siguiendo una planificación de los cuidados.
• Los TCAE deberán tener en cuenta las normas de mecánica corporal con el fin de prevenir lesiones para
él mismo y evitar riesgos para el paciente.
9. ¿Qué diferencias observas entre el paso de supino a prono y a decúbito lateral?
Cambio de decúbito supino a decúbito prono
Cambio de decúbito supino a decúbito lateral
Procedimiento (pasos comunes)
1. Saludar al paciente.
2. Lavarse las manos y ponerse los guantes (si es necesario).
3. Explicar al paciente el procedimiento que vamos a realizar, pidiéndole que nos ayude en la medida de lo
posible.
4. Frenar la cama y colocarla en posición horizontal y retirar la almohada, salvo prescripción médica.
5. Preparar las almohadas y/o cojines para acomodar al paciente tras la movilización.
6. Primera fase. Desplazamiento hacia un lado de la cama.
6.1. Colocarse en el lado de la cama contrario hacia el que se desea girar al paciente (en el lado derecho
si se le desea dejar en decúbito lateral izquierdo o en el lado izquierdo si es en decúbito lateral derecho).
6.2. Con el cuerpo del paciente alineado, colocar sus brazos sobre el tórax.
6.3. El TCAE que se encuentra más cerca de la cabeza del paciente introduce una mano bajo su cuello y
la otra mano bajo su zona lumbar. El otro TCAE sitúa un brazo bajo la zona lumbar y el otro bajo el tercio
inferior de los muslos.
6.4. De forma simultánea y en un movimiento suave de arrastre llevan al paciente hacia la orilla de la
cama.
Cambio de decúbito supino a decúbito prono
Procedimiento
Los seis primeros pasos son comunes.
7. Segunda fase. Desplazamiento a decúbito prono.
7.1. Colocar el brazo del paciente sobre el que va a girar en extensión a lo largo de su cuerpo y con la
palma de la mano hacia arriba bajo su cadera.
7.2. Colocar el brazo próximo al borde de la cama sobre su tórax y la pierna en flexión.
7.3. Un TCAE se queda al lado del paciente. El otro, desde el lado libre de la cama, coloca una mano
sobre el brazo del paciente y la otra sobre la pierna, y gira al paciente con suavidad para dejarlo en prono
(el paciente gira sobre el brazo).
7.4. Centrar al paciente en la cama en el caso de que no haya quedado en el centro. Un TCAE coloca sus
manos en bandeja bajo el hombro y la cintura de la paciente. El otro introduce sus manos bajo su cintura
y bajo las piernas. En un movimiento de arrastre acercan el cuerpo de la paciente al centro de la cama
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Cambio de decúbito supino a decúbito lateral
Procedimiento
Los seis primeros pasos son comunes.
7. Segunda fase. Desplazamiento lateral.
7.1. Colocar el brazo del paciente sobre el que va a girar en flexión de codo y separado del cuerpo.
7.2. Colocar el brazo próximo al borde de la cama sobre su tórax y la pierna en flexión.
7.3. Un TCAE se queda al lado del paciente. El otro, desde el lado libre de la cama, coloca una mano
sobre el brazo del paciente y la otra sobre la pierna, y gira al paciente con suavidad para dejarlo en
decúbito lateral.
ACTIVIDADES-PÁG. 112
10. ¿Cómo se coloca un arnés en un paciente tumbado que va a ser trasladado a un sillón con una grúa?
5. Colocar el arnés.
5.1. Paciente tumbado.
5.1.1. Colocar al paciente en decúbito lateral.
5.1.2. Colocar el arnés hasta la mitad.
5.1.3. Cambiar al otro decúbito lateral.
5.1.4. Estirar el arnés.
5.1.5. Pasar las bandas de las piernas por debajo de ellas, entrecruzadas (la banda de la pierna
derecha para colgar en el gancho izquierdo y la banda de la pierna izquierda para colgar en el
gancho derecho).
11. ¿En qué procedimiento de actuación se realiza el traslado del paciente en bloque por tres
profesionales sanitarios?
Traslado de un paciente no colaborador de la cama a la camilla.
EVALÚA TUS CONOCIMIENTOS-PÁG. 114
1. La posición de decúbito lateral se utiliza en:
a) Pacientes con problemas respiratorios.
b) Examen de la pelvis.
c) Higiene corporal.
1 c.
2. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es cierta?:
a) La distancia entre el objeto a movilizar y la persona que moviliza no influye en la fatiga.
b) La duración de la movilización influye en el esfuerzo a realizar.
c) Una base de sustentación amplia aumenta la fatiga y el riesgo de lesión.
2 b.
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3. ¿Cuál de las siguientes movilizaciones se considera un cambio postural?:
a) Supino-lateral.
b) Sentar a la orilla de la cama.
c) Sedestación-bipedestación.
3 b.
4. Posición en que el paciente se encuentra en decúbito supino con la cabeza colgando se denomina:
a) Morestin.
b) Kraske.
c) Roser.
4 c.
5. ¿Cuál es la posición más adecuada para un paciente con problemas respiratorios?:
a) Fowler.
b) Trendelenburg.
c) Decúbito prono.
5 a.
6. Un correcto uso de la mecánica corporal implica:
a) Situar las rodillas a nivel de la cama del paciente.
b) Situar la cadera a nivel de la cama del paciente.
c) Situar el ombligo a nivel de la cama del paciente.
6 b.
7. La posición de litotomía dorsal está indicada para:
a) Sondaje nasogástrico.
b) Sondaje rectal.
c) Sondaje vesical femenino.
7 c.
8. Si un paciente se encuentra inconsciente, ¿qué posición es la más adecuada?:
a) Fowler.
b) Roser.
c) Sims.
8 c.
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ACTIVIDADES FINALES-PÁG. 115
1. Enumera las normas de la mecánica corporal que hay que tener en cuenta para trasladar a un paciente
hacia el cabecero de la cama.
1. El peso del objeto influye en el esfuerzo físico que hay que realizar para moverlo. La forma que presente
ese objeto también influye. Si el sujeto es muy pesado, se debe movilizar entre más de una persona o utilizar
grúas u otras ayudas técnicas.
2. La duración de la movilización influye en el esfuerzo físico y el cansancio que genera. Es conveniente
hacer pausas y cambios de ritmo.
3. Las condiciones del entorno donde se realiza la movilización influyen en el esfuerzo a realizar y los riesgos
que entrañan. Se debe adaptar el área en el que se realizará la actividad (retirar almohadas, barandillas,
adaptar la altura de la cama a una altura adecuada…).
4. La distancia entre el sujeto/objeto a movilizar y la persona que moviliza influye en el esfuerzo y la fatiga.
El objeto debe estar lo más cerca posible del profesional, ya que de esta manera se acercan ambos centros
de gravedad y el riesgo de lesión y la fatiga disminuyen.
5. Una base de sustentación amplia mejora la estabilidad y disminuye la fatiga y el riesgo de lesión. Cuando
se moviliza a un paciente, ambos pies deben estar bien apoyados en el suelo y separados entre sí. Un
calzado adecuado también mejora la estabilidad (zueco cerrado y con suela antideslizante).
6. Los músculos utilizados en la movilización influyen en el esfuerzo a realizar y en el riesgo de lesión. Es
conveniente utilizar masas musculares grandes y potentes (cuádriceps y glúteos) para movilizar pacientes.
Para ello hay que situar la cadera al nivel de la cama del paciente y realizar la actividad con esta y las rodillas
flexionadas. Si las piernas están juntas y rectas, la fuerza se realizará doblando la cintura, gracias a los
músculos paravertebrales y dorsales (que son pequeños y provocarán riesgo de lesión en la columna
vertebral).
7. Una mala posición de la columna vertebral aumenta el riesgo de lesión. Para ello se debe mantener un
alineamiento adecuado durante la movilización y nunca girar el tronco en el transcurso de la misma.
8. Siempre que sea posible se buscarán apoyos, tales como palancas (apoyar el codo sobre la cama ahorra
esfuerzos sobre la musculatura dorsal para levantar un objeto).
9. Siempre que se pueda, es preferible deslizar y tirar de un objeto, a levantarlo (requiere menos esfuerzo
y minimiza el riesgo de lesión).
10. Siempre que se pueda, se debe usar el peso propio a favor de la movilización.
2. Enumera los pasos a seguir en el traslado de un paciente desde la cama a la camilla.
Procedimiento de actuación en un paciente colaborador (1 TCAE)
1. Saludar al paciente.
2. Explicar al paciente el procedimiento que vamos a realizar, pidiéndole que nos ayude en la medida de lo
posible.
3. Frenar la cama, colocarla en posición horizontal y retirar la almohada.
4. Lavarse las manos y ponerse los guantes.
5. Retirar la sábana encimera, aproximar la camilla a la cama colocándola paralela a ella y a la misma altura.
6. Frenar la camilla o sujetarla para que no se desplace durante el traslado del paciente.
7. Pedir al paciente que se deslice desde la cama a la camilla.
8. Acomodar al paciente y taparle para preservar su intimidad durante el traslado.
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Procedimiento de actuación en un paciente no colaborador con control de tronco y cuello (2 TCAE)
1. Saludar al paciente.
2. Explicar al paciente el procedimiento que vamos a realizar, pidiéndole que nos ayude en la medida de lo
posible.
3. Frenar la cama, colocarla en posición horizontal y retirar la almohada.
4. Lavarse las manos y ponerse los guantes.
5. Retirar la sábana encimera y sacar la entremetida de los laterales de la cama.
6. Colocar la camilla paralela a la cama y a la misma altura.
7. Un TCAE se coloca en el lado externo de la camilla, hacia donde se va a realizar el traslado. El otro TCAE
se sitúa en el lado externo de la cama.
8. Doblar la entremetida hacia el paciente y coger por las cuatro esquinas.
9. En un movimiento simultáneo, pedir al paciente que levante la cabeza y arrastrarle hacia la camilla. El
TCAE que se encuentra en el lado de la cama puede subir una rodilla a la misma para ayudarle en la
movilización.
Procedimiento de actuación en un paciente no colaborador (traslado en bloque; 3 TCAE)
1. Saludar al paciente.
2. Explicar al paciente el procedimiento que vamos a realizar, pidiéndole que nos ayude en la medida de lo
posible.
3. Frenar la cama, colocarla en posición horizontal y retirar la almohada.
4. Lavarse las manos y ponerse los guantes.
5. Retirar la sábana encimera de la cama.
6. Situar la camilla perpendicular a la cama, de manera que el cabecero de la camilla coincida con los pies
de la cama.
7. Colocar los brazos del paciente sobre su tórax.
8. Aproximar al paciente al borde de la cama (en esta situación, la movilización se puede realizar entre 3
TCAE).
9. El primer TCAE se sitúa el en tercio superior del paciente colocando sus brazos bajo los omóplatos y bajo
la cintura.
10. El segundo TCAE se sitúa en el tercio medio del paciente poniendo sus brazos bajo la cintura y bajo el
tercio superior de los muslos.
11. El tercer TCAE se sitúa en el tercio inferior del paciente poniendo sus brazos bajo los muslos y bajo las
piernas.
12. De forma coordinada y suave se levantará al paciente y se trasladará hasta la camilla. Se descenderá y
tumbará al paciente, también a la vez y al unísono.
13. Acomodar al paciente en la camilla.
14. Taparle para preservar su intimidad durante el traslado.
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3. ¿Es posible sentar a un paciente al borde de la cama desde la posición de decúbito supino? ¿Cómo se
hace?
Procedimiento
1. Saludar al paciente.
2. Lavarse las manos y ponerse los guantes.
3. Preparar todo el material y ponerlo cerca del paciente.
4. Explicar al paciente el procedimiento que vamos a realizar, pidiéndole que nos ayude en la medida de lo
posible.
5. Frenar la cama y levantar el cabecero de la cama hasta alcanzar la posición de Fowler, es decir en un
ángulo de 45°.
6. Colocar una mano en el hombro más alejado del paciente y con la otra sujetar sus piernas por encima de
las rodillas (para facilitar la movilización, se flexiona la pierna del paciente que más cerca está del borde de
la cama sobre la otra pierna y se tracciona de esta).
7. Indicar al paciente que apoye sus brazos encima de nuestros hombros.
8. Elevar y rotar su cuerpo hacia nosotros en un solo movimiento hasta que quede sentado en la orilla de
la cama.
9. Poner la bata y las zapatillas del paciente.
10. Comprobar que el paciente no se marea.
11. Quedarse el tiempo que sea necesario con el paciente comprobando su control de tronco y buena
estabilidad.
12. Volver a tumbar realizando los pasos en proceso inverso, pasar a bipedestación o sentar en una silla,
según sea la situación clínica del paciente.
4. ¿Cómo se realiza la técnica de movilización de un paciente hacia el cabecero de la cama ayudándose
de una entremetida?
 Cada profesional se coloca a un lado de la cama.
 Si el paciente no tiene entremetida, colocar una debajo de su zona pélvica y lumbar.
 Enrollar los bordes de la entremetida para acercar las manos al paciente manteniendo tensa la citada
entremetida.
 En un movimiento simultáneo levantar ligeramente al paciente y empujar con las piernas hacia el
cabecero, respetando las normas de mecánica corporal.
 Colocar la almohada, que se ha retirado, bajo su cabeza.
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5. Copia en tu cuaderno y completa la siguiente tabla en referencia a las posiciones corporales especiales.
Nombre de
la posición
Indicaciones
Descripción
Posición
Fowler
• Facilitar tareas de la vida diaria
(leer, comer, etc.).
• Posición para el plan de cambios
posturales.
• Pacientes con problemas cardiacos
o respiratorios.
• Procedimientos como el sondaje
nasogástrico.
• Exploración de cabeza, cuello, ojos,
oídos, etc.
• Aseo de genitales en mujer.
• Sondaje vesical en mujer.
• Exploración de genitales y pelvis en
la mujer.
• Parto.
• Cirugía ginecológica.
• Toma de muestras de vagina y
cuello uterino.
Exploraciones rectales.
El paciente se encuentra acostado sobre su espalda con
el cabecero elevado unos 45º.
Las rodillas pueden permanecer ligeramente flexionadas
y los pies descansando sobre el plano horizontal de la
cama. Los brazos descansan sobre su regazo. Si el
respaldo se eleva 90º, la posición se llama Fowler alta. Si
se eleva 30º, semi-Fowler. Con el objetivo de acomodar
al paciente se pueden colocar almohadas bajo su cabeza,
bajo sus rodillas e incluso bajo sus brazos.
de
Posición
ginecológica o
de litotomía
dorsal
Posición
genupectoral
Posición
de
Sims
o
semiprona
• Para pacientes inconscientes.
• En la colocación de sondas rectales.
• En la administración de enemas.
• En exámenes rectales.
Posición
de
Trendelenburg
• Lipotimias o síncopes, pues
favorece el riego sanguíneo cerebral.
• Shock.
• Cirugía pélvica, ya que facilita la
visión del campo operatorio al
descender el paquete intestinal hacia
el diafragma.
• En exploraciones radiográficas.
•
En
algunas
intervenciones
quirúrgicas del cuello (bocio).
• En cirugía de cabeza.
• En cirugía del diafragma y de la
cavidad abdominal superior.
• Exploraciones faríngeas.
• Intubación endotraqueal.
• Intervenciones quirúrgicas de la
parte superior del cuello.
Figura
Posición
Morestin
de
Posición
Roser
de
11
La paciente se encuentra acostada sobre su espalda con
las rodillas separadas y flexionadas. Los pies se pueden
apoyar sobre la cama o sobre unos estribos, si viene
provista de ellos (posición de litotomía dorsal).
El paciente se coloca de rodillas sobre el plano de la cama
o camilla, con la cabeza ladeada y apoyada sobre la cama
o camilla, los antebrazos flexionados y las manos situadas
delante de la cabeza, una encima de la otra.
El paciente está en decúbito lateral izquierdo, con el
brazo izquierdo extendido detrás de la espalda y el brazo
derecho, flexionado, cercano a la cabeza. La pierna
izquierda se encuentra extendida o ligeramente
flexionada y la derecha flexionada y adelantada sobre la
izquierda.
El paciente está colocado en decúbito supino. Los pies de
la cama o de la mesa de operaciones están elevados
sobre el plano de la cabecera, de modo que la cabeza y el
tronco del paciente se encuentran en una posición más
baja que las piernas.
El paciente está en posición de decúbito supino, pero la
cabeza y el tronco se encuentran en un plano superior al
de las piernas. Es en realidad la postura inversa a la
anterior.
Es aquella en que el paciente se coloca en decúbito
supino con la cabeza colgando.
Técnicas básicas de enfermería
Unidad 5
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CASO PRÁCTICO-PÁG. 115
Manuel Escribano, de 74 años, se ha caído en el suelo de la residencia de ancianos en la cual vive, y se
encuentra tumbado, consciente y orientado, pero no puede levantarse por sí mismo. Investiga si las
actuaciones que deben realizar los TCAE a su cargo son las adecuadas y explica por qué:
• Con el paciente en decúbito supino, dos TCAE se aproximan por delante de Manuel y el tercero, por su
espalda. Se flexionan las rodillas del paciente y se bloquean por la rodilla y el tobillo. Cada profesional
debe bloquear una rodilla.
• Un tercer TCAE se sitúa en la parte posterior y coloca sus manos bajo la cabeza del paciente. Con los
dos cuidadores que controlan las rodillas y el tobillo, levantan la espalda del paciente tirando suavemente
de sus manos, al unísono. En este momento el paciente se encuentra sentado sobre el suelo.
• Introducir la sábana entremetida bajo las axilas de la paciente. El TCAE que se encuentra en la espalda
pasa la sábana enrollada y facilita los dos extremos a los dos TCAE que se encuentran delante del
paciente. La posición del tercer TCAE es con una rodilla en tierra y las manos apoyadas en la espalda de
la paciente.
• El último paso es poner al paciente en bipedestación. Para ello los tres TCAE deben realizar un
movimiento coordinado, con ayuda de la entremetida. A la señal que se acuerde entre los cuidadores se
pone de pie al paciente, controlando su posición para que no se caiga. Introducir la silla de ruedas entre
sus piernas y sentar al paciente.
Las actuaciones son correctas. Respetan las normas de mecánica corporal, son seguras para el paciente y
los profesionales y se apoyan en las palancas corporales para realizar los movimientos.
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