entrevista dirigida hacia adicciones

ENTREVISTA DIRIGIDA HACIA ADICCIONES
Recuerde que la adicción tiene factores genéticos que influencian su aparición y
desarrollo, así que es importante evaluar por antecedentes de adicción en la
familia. A veces esto puede ser un poco difícil al principio por la vergüenza y
secreto asociado a este tema. Además es importante recordar que la adicción
pudiera haberse manifestado como adicciones conductuales y no químicas en la
ascendencia familiar (p.ej., adicción sexual)
Además es una buena idea si eso es posible conversar con la familia del adicto
para poder tener más detalles y otra perspectiva de los mismos sucesos.
Entrevista dirigida
La entrevista debe estar enfocada en los asuntos más relevantes para clarificar el
proceso adictivo. La historia de uso de alcohol o drogas en el caso de las
adicciones químicas. Así como la historia de uso de las conductas adictivas en
caso de adicciones como sexo, comida o juego.
A diferencia de lo que comúnmente se cree, la cantidad y frecuencia de uso no es
tan importante como preguntas clínicas. La fecha del último consumo, la historia
de intentos de abstinencia fallidos, episodios de descontrol asociados al uso, así
como síntomas de abstinencia son preguntas que nos proporcionan datos más
valiosos.
Eventos ligados a la adicción
Es importante explorar y anotar todos los eventos significativos tales como
hospitalizaciones, tratamientos de urgencia y detenciones o crisis familiares, las
lagunas mentales, episodios de sangrado gástrico, insomnio, problemas
financieros, intentos de suicidio, son de especial interés en la confección de la
historia clínica, especialmente si parecieran estar ligados a las consecuencias de
la adicción en la vida de la persona.
Evaluar la actitud y disposición
La forma de responder más que las mismas respuestas puede ser también un
factor útil en evaluar el grado de conciencia que el adicto tiene de su problema, la
motivación para el cambio con la que cuenta, y cuales temas son los más difíciles
para tratar. El lenguaje corporal y el tono de la voz así como el contenido
emocional del diálogo son aspectos en los que debemos poner atención.
Recuerde que la adicción tiene factores genéticos que influencian su aparición y
desarrollo, así que es importante evaluar por antecedentes de adicción en la
familia. A veces esto puede ser un poco difícil al principio por la vergüenza y
secreto asociado a este tema. Además es importante recordar que la adicción
pudiera haberse manifestado como adicciones conductuales y no químicas en la
ascendencia familiar (p.ej., adicción sexual)
Además es una buena idea si eso es posible conversar con la familia del adicto
para poder tener más detalles y otra perspectiva de los mismos sucesos.
Estos signos de alarma se presentan muchas veces temprano en la evolución del proceso
adictivo, aún antes de que exista una adicción propiamente hablando. La familia, los
amigos o los profesionales de la salud, están expuesto a poder detectarlos. De esta
manera esto es una oportunidad para detener un problema de salud de manera temprana.
Cambios en el aspecto físico
Los estados de ánimos alterados son cambios tempranos en el avance de la adicción ya
sea química o conductual. Algunos de esas señales son:
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deterioro del aseo personal
disminución o aumento de peso
cara de agotamiento
deterioro de la vestimenta
aparición de infecciones en la piel
ojos enrojecidos sin causa aparente
nariz frecuentemente congestionada
sangrados nasales
Cambios en el estado de ánimo
Los estados de ánimos alterados son cambios tempranos en el avance de la adicción ya
sea química o conductual. Algunos de esas señales son:
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ansiedad flotante
depresión
irritabilidad
impaciencia
intolerancia
rigidez de pensamiento
Cambios en el desempeño laboral o escolar
La persona que desarrolla una adicción comienza a invertir más tiempo y energía de lo
que puede en el proceso adictivo, por lo que la participación en el trabajo o estudios
tiende a mermar. A continuación algunos de estos signos de peligro.
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ausencias y tardanzas frecuentes
discusiones o conflictos en el trabajo
disminución del índice académico asolar
fallar para completar asignaciones o tareas
Cambios en las relaciones familiares
El sistema familiar es uno de los primeros sistemas impactados por el desarrollo de una
adicción en uno de sus miembros. Se produce estrés y reacciones codependientes.
Alguno de los cambios más frecuentes son.
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estrés y tensión en las relaciones familiares
desconfianza
comunicación evasiva
discusiones frecuentes
aislamiento del resto de la familia
disminución del tiempo compartido
Cambios las relaciones sociales
El sistema de contactos sociales cambia definitivamente en el desarrollo de la adicción
debido a las exigencias del proceso adictivo. Algunas de estas señales son:
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deterioro de las relaciones habituales sanas
aislamiento
aparición de nuevos contactos cuestionables
frecuentar sitios peligrosos
participar en actividades ilícitas
Cambios en las pertenencias
Las pertenencias pueden mostrar el efecto de una adicción de manera temprana. Algunas
de estos cambios son:
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posesión de papeles de armar cigarros
posesión de pipas para fumar
ropa manchada de sangre o fluidos
dinero que no parece tener origen lógico
perdida inexplicable y frecuente de joyas u otras posesiones de valor
aparición de envoltorios conteniendo polvos blancos, hierba u otros materiales
Cambios en las rutinas diarias
Las rutinas diarias muestran cambios que son signos del progreso de la adicción en la
vida de la persona. A saber;
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cambios en los hábitos de defecar
episodios de insomnio alternando con
periodos de somnolencia extrema
falta de apetito alternando con
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periodos de hambre en exceso
falta sin explicación a compromisos familiares importantes