INFOGRAFIA ANA

Coinfecciòn de tuberculosis en
Pacientes con
VIH
La infección por el virus de inmunodeficiencia humana (VIH) constituye el principal factor
de riesgo para desarrollar tuberculosis (TB) activa, mientras que la tuberculosis es el
principal marcador de pronóstico de la infección por VIH en los países en desarrollo.
Como se desarrolla
La tuberculosis es el prototipo de infección que
requiere la inmunidad celular (Th1) para su control y
el VIH causa el deterioro funcional progresivo de los
linfocitos T CD4 (LTCD4) tanto desde el punto de
vista cuantitativo como cualitativo, debido al deterioro
del sistema inmune celular, permite el desarrollo de
la tuberculosis.
Signos y sintomas
En los adultos y adolescentes con VIH se debe llevar
a cabo un tamizaje de la TB basado en las personas
que refieran cualquiera de los siguientes signos y
síntomas:





Tos
Fiebre
Pérdida de peso
Sudoración nocturna
Pueden padecer TB activa.
Estudios demuestran
Que la infección por VIH condiciona un riesgo de 7 a
10% de desarrollo de TB por cada año de vida en un
paciente con VIH, comparado con el riesgo de 5 a
10% de desarrollo de TB durante toda la vida en una
persona sin VIH.
¿Como prevenirla?
-La administración de terapia antiretroviral, ha
demostrado en países desarrollados disminuye la
incidencia de tuberculosis en especial en pacientes
con LT CD4 < 100.
-La OMS recomienda la administración de isoniacida
(5mg/Kg) hasta un máximode 300mg/día, durante 9
a 12 meses, como profilaxis en pacientes con VIH(+)
-Evitar el abandono y la no adherencia a los
tratamientos.
TRATAMIENTO
Grupo
Medicamento
Grupo 1 - Antituberculosos orales de primera línea
Isoniacida (H); rifampicina (R); etambutol (E);
pirazinamida (Z); rifabutina (Rfb)
Grupo 2 - Antituberculosos inyectables
kanamicina (km); amikacina (Am); capreomicina
(Cm); estreptomicina (S)
Grupo 3 - Fluoroquinolonas
Moxifloxacino (Mfx); levofloxacino (Lfx); ofloxacino
(Ofx)
Grupo 4 - Antituberculosos bacteriostáticos orales
de segunda linea
Etionamida (Eto); protionamida (Pto); cicloserina
(Cs); terizidona (Trd); ácido p-aminosalicílico (PAS)
Grupo 5 - Antituberculosos de eficacia dudosa (la clofazimina
(Cfz);
linezolid
(Lzd);
OMS no los recomienda para el tratamiento habitual amoxicilina/clavulanato (Amx/Clv); tioacetazona
de la TB-MR)
(Thz);imipenem/ cilastatina (Imp/Cln); isoniazida a
dosis alta (a dosis alta); claritromicina (Clr)
Elaborado por: Ana María Pugliese, Código: 01190282001