HERIDAS CONTAMINADAS

- UNIVERSIDAD AUTONOMA DEL
ESTADO DE HIDALGO
- INSTITUTO DE CIENCIAS DE LA
SALUD
- LICENCIATURA EN MEDICO
CIRUJANO
- MATERIA: CIRUGIA
- HERIDAS NO CONTAMINADAS
- CASTRO GUZMAN ALDAHIR
- 4TO SEMESTRE GRUPO 1
- DR. JOSE VICTOR MUÑOZ LOZANO
1. Investigar ¿Cuáles son las heridas no contaminadas y cuál es su
tratamiento?
Las heridas son causadas por agentes externos que generan una solución de
continuidad de las estructuras anatómicas y según las características propias de
cada lesión estas pueden ser agrupadas.
Clase I (Limpia): Herida desinfectada y en
ausencia de inflamación. En la cirugía no se
accede al tracto respiratorio, gastrointestinal o
genitourinario. Son principalmente cerradas.
Tiene riesgo de desarrollar infección del 2%, la
cual se da principalmente por Gram +. No
requiere profilaxis antibiótica. Ejemplos:
Incisiones para reparación de hernia, laparotomía
exploratoria, mastectomía, extracción de injerto
de derivación vascular
Tratamiento:
-
Explique el procedimiento al usuario.
Coloque al paciente en una posición cómoda.
Favorezca la privacidad.
Coloque el material a utilizar sobre la bandeja en una mesa auxiliar.
Realice lavado de manos según protocolo.
Póngase tapabocas y guantes limpios.
Retire el apósito sucio y deseche en la riñonera.
Observe las características de la herida.
Póngase guantes estériles.
Realice irrigación de la herida con SSN 0.9% con presión continua desde el
sitio más limpio al más sucio.
Seque los bordes de la herida con gasa desde lo más limpio a lo más
contaminado.
Cubra con gasas estériles según necesidad.
Fije con esparadrapo.
Deseche el material contaminado.
Retírese los elementos de protección personal.
-
Lávese las manos.
Guarde los materiales.
Indicar al paciente cómo hacer la limpieza en casa: Si está cubierta la herida,
deberá descubrírsela de 24 a 48 horas y lavar con agua limpia en el momento
del baño general o si dispone de recursos, con solución salina (suero) y gasa,
secar y cubrir de nuevo, si la herida está seca deberá dejarse descubierta.
-
Cite al paciente a las 72 horas para realizar una nueva valoración de la
herida.
2. Realizar flujo grama de diagnóstico y tratamiento de heridas no
contaminadas.
DIAGNISTICO Y
TRATAMIENTO
DE HERIDAS NO
CONTAMINADAS
REALICE
IRRIGACION DE LA
HERIDA CON SSN
0.9% CON PRESION
CONTINUA DESDE
EL SITIO MAS LIMPIO
AL MAS SUCIO.
SEQUE LOS BORDES DE
LA HERIDA CON GRASA
DESE LO MAS LIMPIO A
LO MAS CONTAMINADO
¿HAY PRESENCIA
DE TEJIDO
NECROTICO?
SI HAY UNA PRESENCIA
DE TEJIDO NECROTICO
REALICE
DESCUBRIMIENTO
MECANICO CON GASAS
HUMEDAS.
PROGRAMA LA SIGUIENTE
CURACION SEGÚN LAS
CARACTERISTICAS DE LA
HERIDA, EVOLUCION Y
MEDICAMENTO
EMPLEADO
Descubrir
herida
¿ES UNA HERIDA
CONTAMINADA?
EN AUSENCIA DE
TEJIDO NECROTICO
APLIQUE UNA CAPA
DE MEDICMENTO
INDICADO
CUBRA CON GASA
ESTERIL SEC. FIJE
CON
ESPERADRAPO
REALIZA IRRIGACION DE LA
HERIDA CON SSN 0.9% CON
PRESION CONTINUA DESDE
EL SITIO MAS LIMPIO AL MAS
SUCIO.
SEQUE LOS BORDES DE LA
HERIDA CON GASA DESDE LO
MAS LIMPIO A LO MAS
CONTAMINADO.
INDICAR COMO
HACER LIMPIEZA
CUBRA CON GASAS
ESTERILES SEGÚN
NECESIDAD Y FIJE
CON ESPERADRAPO.
ESTA
CUBIERTA LA
HERIDA
SI LA HERIDA ESTA
SECA DEBERA
DEJARSE
DESCUBIERTA.
DEBERA DESCUBIR LA HERIDA DE 24
A 48 HORAS Y LAVAR CON AGUA
LIMPIA EN EL MOMENTO DEL BAÑO
GENERAL O SI DISPONE DE
RECURSOS, CON SOLUCION SALINA (
SUERO) Y GASA. SECAR Y CUBRIR DE
NUEVO
FIN