MACROPROCESO GESTIÓN DE INFRAESTRUCTURA PROCESO EJECUCIÓN DEL MANTENIMIENTO CODIGO: IF-P21-PR03 VERSIÓN: 1 FECHA: Diciembre 2008 PROCEDIMIENTO LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN REVISADO POR APROBADO POR Asistente de Investigación Director Instituto de Errores Innatos del Metabolismo PROCEDIMIENTO LIMPIEZA Y DESINFECCION CODIGO: IF-P21-PR03 VERSIÓN: 1 FECHA: Diciembre de 2008 1. OBJETIVO Establecer las actividades de limpieza y desinfección del laboratorio y del material reutilizable, con el fin de eliminar la suciedad, disminuir la carga ambiental y eliminar los residuos biológicos. 2. ALCANCE Este procedimiento aplica para la limpieza de todas las áreas del laboratorio y del material reutilizable. Debe ser manejado por todo el personal del Instituto de Errores Innatos del Metabolismo y es de estricto cumplimiento. 3. DEFINICIONES • Desinfectante: agente físico o químico utilizado para matar o inactivar los microorganismos tales como bacterias, virus y protozoos. Un desinfectante ideal debe ser de amplio espectro, de rápida acción, no debe ser afectado por factores del medio ambiente, no tóxico y compatible con las superficies, estable, fácil de usar y soluble en agua. • Desinfección: destrucción de microorganismos potencialmente patógenos, como bacterias, hongos y protozoos. La desinfección puede lograrse por calor seco o húmedo, por radiación, por autolavado (calor húmedo a presión) o tratamiento con agentes químicos. • Limpieza del laboratorio: es el proceso lógico de eliminación de partículas de polvo y desinfección programada con sustancias jabonosas y desinfectantes en la concentración adecuada. Para hacer una correcta desinfección debe tenerse en cuenta los siguientes aspectos: • Carga microbiana ambiental: son todos aquellos microorganismos que se encuentran normalmente en el ambiente y que son transportados en el polvo gracias a las corrientes de aires. La eliminación total de estos microorganismos requiere de áreas estériles con ambiente controlado, pero a través de la limpieza diaria puede disminuirse su carga considerablemente. Elaborado por la Oficina de Organización y Métodos Página 2 de 15 PROCEDIMIENTO LIMPIEZA Y DESINFECCION CODIGO: IF-P21-PR03 VERSIÓN: 1 FECHA: Diciembre de 2008 • Contaminación cruzada: arrastre de la carga microbiana ambiental de un área o laboratorio a otra como consecuencia del uso indistinto de los utensilios de limpieza. • Agua: solvente biológico por excelencia, compuesto por igual número de protones y electrones, contiene 2 elementos, oxígeno e hidrógeno, compuestos de diferentes electronegatividades y polaridad. • Jabón: sal de sodio o de potasio de un ácido de cadena larga, a los cuales se les agregan aromatizantes, colorantes, germicidas entre otras. • Agua destilada: agua a la que se le han eliminado prácticamente la totalidad de las impurezas e iones mediante destilación. • Solución: mezcla de un sólido o de un producto concentrado con agua para obtener una distribución homogénea de los componentes. 4. CONDICIONES GENERALES • Para hacer una correcta desinfección deben tenerse en cuenta los siguientes aspectos: • La limpieza de los mesones tiene que realizarse antes de comenzar las actividades diarias del laboratorio y después de terminadas. Para esto se debe utilizar alcohol etílico al 70% y toallas de papel desechable. • Se deben tener utensilios únicos para la limpieza, de esa manera se evita la contaminación cruzada. Si existen áreas estériles dentro del laboratorio, deberán tener utensilios de limpieza propios. • La limpieza de los equipos de laboratorio es responsabilidad únicamente del personal capacitado para su manejo. Estos equipos deben quedar limpios y en correcto estado antes que la persona que lo ha usado abandone las instalaciones del laboratorio. Las condiciones de limpieza se encuentran descritas en los instructivos de uso de cada uno de los equipos. • Debe existir un sitio de almacenamiento, debidamente identificado, para los implementos de limpieza de cada área. • La limpieza de los laboratorios no puede hacerse con escobas, en su lugar se utilizará un haragán grande. • La preparación de las soluciones de limpieza (Hipoclorito al 0.5% y al 1%, Cresopinol, Limpex y Etanol 70%) tiene que hacerse siguiendo las Elaborado por la Oficina de Organización y Métodos Página 3 de 15 PROCEDIMIENTO LIMPIEZA Y DESINFECCION CODIGO: IF-P21-PR03 VERSIÓN: 1 FECHA: Diciembre de 2008 instrucciones de los fabricantes. • Cada implemento de limpieza tiene que estar marcado con el nombre del área a la que corresponde (INCLUYENDO LOS PAÑOS O LIMPIONES). • El conserje debe estar instruido para la limpieza del laboratorio y utilización de todos los implementos de seguridad requeridos. • El agua (sucia) procedente de los baldes resultantes del proceso de limpieza no puede desecharse en los lavaderos del laboratorio. Debe desecharse en el fregadero del cuarto de lavado y esterilización. • La limpieza diaria tiene que ser registrada en el formato Limpieza y Desinfección (IF-P20-F18). • No usar anillos, relojes ni pulseras durante el procedimiento de limpieza. • Se deben utilizar guantes, bata y tapabocas (este último para las actividades de limpieza de los gabinetes de almacenamiento de reactivos e insumos), como elementos de protección en la realización de las actividades de este procedimiento. • Todos los desinfectantes y jabones deben estar debidamente rotulados • Se debe comunicar inmediatamente al director del laboratorio cualquier reacción anormal frente a detergentes, jabones o desinfectantes. Para la limpieza y desinfección del material reutilizable se debe tener en cuenta las siguientes recomendaciones: • Todos los materiales usados en el laboratorio deben ser adecuadamente descontaminados. Dichos elementos serán posteriormente lavados, secados y/o esterilizados, según los requisitos que deban reunir para su reutilización. • Todo el material debe sumergirse en una solución de hipoclorito al 1% con el fin de someterlo a inactivación previa a su lavado con jabón neutro. • Es necesario utilizar agua destilada para enjuagar el material, con el fin de que este quede libre de cualquier residuo que pueda llegar a afectar la precisión de los resultados de los análisis y demás pruebas del laboratorio. • Los recipientes usados para la limpieza y desinfección del material, deben estar correctamente marcados. Elaborado por la Oficina de Organización y Métodos Página 4 de 15 PROCEDIMIENTO LIMPIEZA Y DESINFECCION CODIGO: IF-P21-PR03 VERSIÓN: 1 FECHA: Diciembre de 2008 • El conserje es el responsable de realizar las actividades de limpieza y desinfección del material reutilizable. Para esto, debe seguir las recomendaciones citadas en este procedimiento. Las actividades de limpieza del material son llevadas a cabo en el cuarto de limpieza y esterilización. Las actividades de limpieza del laboratorio serán llevadas a cabo de la siguiente forma: FRECUENCIA Y CONDICIONES DE LIMPIEZA PARA SUPERFICIES PISOS: TAREA Limpieza CONDICIONES FRECUENCIA PERSONAL QUE REALIZA LA TAREA Haragán o escoba Diario Conserje Diario Conserje FRECUENCIA PERSONAL QUE REALIZA LA TAREA Semanal Conserje FRECUENCIA PERSONAL QUE REALIZA LA TAREA Desinfección Trapero + desinfectante recomendaciones fabricante) solución (según del PAREDES Y PUERTAS: TAREA CONDICIONES Limpieza y Paño + solución desinfección hipoclorito al 1% de TECHOS (incluye tuberías y tubos de luz) TAREA CONDICIONES Limpieza y Paño + desinfección desinfectante recomendaciones fabricante) Elaborado por la Oficina de Organización y Métodos solución (según del Semanal Conserje Página 5 de 15 PROCEDIMIENTO LIMPIEZA Y DESINFECCION CODIGO: IF-P21-PR03 VERSIÓN: 1 FECHA: Diciembre de 2008 PERSIANAS Y MARCOS DE VENTANAS (incluye persianas) TAREA CONDICIONES FRECUENCIA PERSONAL QUE REALIZA LA TAREA Limpieza Esponja + detergente diluido en agua Semanal Conserje REPISAS Y SILLAS: TAREA CONDICIONES FRECUENCIA PERSONAL QUE REALIZA LA TAREA Limpieza Paño + detergente diluido en agua Semanal Conserje GABINETES (almacenamiento de insumos y reactivos) TAREA CONDICIONES FRECUENCIA PERSONAL QUE REALIZA LA TAREA Limpieza Paño, guantes, tapabocas + agua Trimestral Conserje + personal del laboratorio MESONES (incluye la limpieza a realizar antes de iniciar los análisis) TAREA CONDICIONES FRECUENCIA PERSONAL QUE REALIZA LA TAREA solución (según del Diario Conserje Desinfección Toalla de papel + alcohol etílico 70% Diario Limpieza y Paño + desinfección desinfectante recomendaciones fabricante) Elaborado por la Oficina de Organización y Métodos Personal laboratorio Página 6 de 15 del PROCEDIMIENTO LIMPIEZA Y DESINFECCION CODIGO: IF-P21-PR03 VERSIÓN: 1 FECHA: Diciembre de 2008 MESONES SUPERIORES: TAREA CONDICIONES Limpieza y Paño + desinfección desinfectante recomendaciones fabricante) solución (según del FRECUENCIA PERSONAL QUE REALIZA LA TAREA Semanal Conserje ESCRITORIOS: TAREA CONDICIONES FRECUENCIA PERSONAL QUE REALIZA LA TAREA Limpieza Paño + detergente diluido en agua Diario Conserje Elaborado por la Oficina de Organización y Métodos Página 7 de 15 PROCEDIMIENTO LIMPIEZA Y DESINFECCION CODIGO: IF-P21-PR03 VERSIÓN: 1 FECHA: Diciembre de 2008 5. DESCRIPCIÓN DEL PROCEDIMIENTO 5.1 LIMPIEZA Y DESINFECCION DEL LABORATORIO No. DESCRIPCIÓN RESPONSABLES UNIDAD 1 Prepara las soluciones de desinfectante (hipoclorito al 05%) y detergente según las indicaciones definidas por el fabricante. 2 Limpia con el haragán o con la escoba los materiales sólidos que se encuentran en el piso del laboratorio. 3 Frota las superficies de los mesones, mesones superiores y escritorios con el paño asignado para estas superficies, humedeciéndolo en agua para retirar el polvo. 4 Frota los mesones, mesones superiores y escritorios con el paño humedecido en la solución desinfectante. 5 Frota el piso con el trapero limpio, humedecido en la solución jabonosa. 6 Frota el piso con el trapero humedecido con la solución desinfectante. 7 Espera a que se seque el desinfectante y permite la entrada del personal al laboratorio. 8 Humedece el paño adecuado en la solución detergente y frota las paredes. 9 10 Humedece el paño en agua y retira los restos de detergente de las paredes. Limpia las paredes con un paño humedecido en la solución desinfectante, una vez al mes Instituto de Errores Innatos del Metabolis mo CARGO Conserje Personal del laboratorio Limpia las persianas y marcos de las ventanas con el paño humedecido en la solución detergente. Elaborado por la Oficina de Organización y Métodos Página 8 de 15 PROCEDIMIENTO LIMPIEZA Y DESINFECCION CODIGO: IF-P21-PR03 VERSIÓN: 1 FECHA: Diciembre de 2008 RESPONSABLES No. 11 12 DESCRIPCIÓN CARGO Instituto de Errores Innatos del Metabolis mo Conserje Retira los restos de jabón de las persianas y marcos de las ventanas con un paño humedecido en agua. Humedece el paño adecuado en agua y frota la superficie de las tuberías y los tubos de luz ubicados en los techos del laboratorio para retirar el polvo. Esta actividad se realiza según la programación de limpieza. 13 Frota con el paño humedecido en la solución desinfectante las superficies de las tuberías y tubos de luz. 14 Retira los reactivos e insumos de los gabinetes usando los guantes y los ubica sobre los mesones. 15 UNIDAD Limpia los gabinetes de los reactivos usando guantes de caucho, tapabocas y el paño adecuado humedecido en agua. Espera a que se sequen. Ubica los reactivos en su respectivo gabinete. 16 17 Retira las bolsas de basura de las canecas ubicadas en los laboratorios y coloca una nueva. 18 Transporta las bolsas a los sitios asignados para su almacenamiento y posterior manejo por parte de la entidad de aseo contratada por la Universidad, según lo descrito en el Manual de Normas de Bioseguridad. 19 Lava los implementos utilizados en las labores de limpieza en la poceta asignada para el Instituto de Errores Innatos del Metabolismo y los ubica en los gabinetes asignados. 20 Registra las labores de limpieza en el formato Registro de Limpieza y Desinfección (IF-P2-F). Elaborado por la Oficina de Organización y Métodos Página 9 de 15 PROCEDIMIENTO LIMPIEZA Y DESINFECCION CODIGO: IF-P21-PR03 VERSIÓN: 1 FECHA: Diciembre de 2008 5.2 LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN DEL MATERIAL REUTILIZABLE RESPONSABLES No. DESCRIPCIÓN UNIDAD 1 Descarta el material utilizado en los recipientes de polietileno que contienen una solución de hipoclorito al 1% (50 ml hipoclorito y llevar a 500 ml con agua) durante 10 minutos para su inactivación. 2 Coloca el material junto con la solución de hipoclorito, en el recipiente marcado con el nombre “Material para lavado”. 4 Descarta la solución en el lavadero y agrega agua hasta cubrir el material para retirar los residuos de la solución de hipoclorito. 5 Agrega una solución con detergente (140 ml de detergente neutro/ 4 L de agua) y lava el material frotándolo con suavidad para evitar daños y roturas. 6 Descarta la solución detergente y lava con agua común. Repite tres veces esta actividad para asegurar que no queden residuos de detergente. 7 Agrega agua destilada al material y lo deja en enjuague durante 1 hora. 8 Descarta el agua en el lavadero y coloca el material sobre paños absorbentes para su secado. 9 Coloca papel Kfart sobre las bandejas del horno Lab-Line dispuesto para el secado del material y ubica el material sobre estas para su secado. 10 Enciende el horno y coloca las bandejas con el material a secar. Lo deja durante 2 horas a una temperatura de 10°C. 11 Ubica el material en los cajones y gabinetes. Registra en el formato Registro de Limpieza y Desinfección (IF-P21-F22) las actividades realizadas. Elaborado por la Oficina de Organización y Métodos CARGO Personal del laboratorio Instituto de Errores Innatos del Metabolismo Conserje Página 10 de 15 PROCEDIMIENTO LIMPIEZA Y DESINFECCION CODIGO: IF-P21-PR03 VERSIÓN: 1 FECHA: Diciembre de 2008 6. DIAGRAMA DE FLUJO A continuación se presenta el diagrama de flujo que describe en forma general el procedimiento “LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN”. Las convenciones utilizadas en este diagrama son las siguientes: SÍMBOLO NOMBRE Terminal DESCRIPCIÓN Indica el inicio y fin del procedimiento. Conector de rutina Permite dar continuidad a las actividades, evitando la intersección de líneas. Representa una conexión entre actividades del procedimiento de la misma página o entre páginas. Conector de página Representa el enlace entre la última actividad de una página y la primera de la siguiente. Operación Describe en forma general cada una de las actividades que se desarrollan dentro del procedimiento. Decisión o alternativa Indica un punto dentro del procedimiento en dónde surgen posibles caminos alternativos. Documento Representa cualquier tipo de documento asociado al procedimiento. Procedimiento predefinido Archivo Rutina de Sistemas de Información Referencia un procedimiento establecido a nivel institucional o al interior de la Facultad/Dependencia. Representa el archivo de documentos asociados al procedimiento. Representa actividades ejecutadas a través de los diferentes Sistemas de Información. Elaborado por la Oficina de Organización y Métodos Página 11 de 15 PROCEDIMIENTO LIMPIEZA Y DESINFECCION CODIGO: IF-P21-PR03 VERSIÓN: 1 FECHA: Diciembre de 2008 5.1 LIMPIEZA Y DESINFECCION DEL LABORATORIO Elaborado por la Oficina de Organización y Métodos Página 12 de 15 PROCEDIMIENTO LIMPIEZA Y DESINFECCION CODIGO: IF-P21-PR03 VERSIÓN: 1 FECHA: Diciembre de 2008 5.2 LIMPIEZA DE MATERIAL Elaborado por la Oficina de Organización y Métodos Página 13 de 15 PROCEDIMIENTO LIMPIEZA Y DESINFECCION CODIGO: IF-P21-PR03 VERSIÓN: 1 FECHA: Diciembre de 2008 Elaborado por la Oficina de Organización y Métodos Página 14 de 15 CODIGO: IF-P21-PR03 PROCEDIMIENTO LIMPIEZA Y DESINFECCION VERSIÓN: 1 FECHA: Diciembre de 2008 7. RELACIÓN DE REGISTROS NOMBRE CÓDIGO Formato de Limpieza y Desinfección IF-P2-F18 Elaborado por la Oficina de Organización y Métodos Página 15 de 15
