Pared Abdominal: Anatomía, Límites y Patologías

PARED ABDOMINAL
1-LIMITES DEL ABDOMEN:
El abdomen es un segmento del cuerpo humano que está incluido por debajo del torax es la
parte inferior del tronco
LIMITE SUPERIOR: esta ubicado el 5 espacio intercostal y esta a la altura intermamilar hasta
ese nivel llega la cúpula diafragmática .
LIMITE INFERIOR: llega hasta el piso de la pelvis hasta el tercio superior del muslo hasta ai llega
la fosa de la pelvis
EL ABDOMEN se divide en regiones abdominales trazadas
Dos líneas :
1 linea medioclavicular derecha:
2 linea medioclavicular izquierda
Que van a dividir en 3 segmentos
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Lateral derecho
Lateral medio
Lateral izquierdo
Una línea horizontal trazada del reborde de la novena costilla costal y la otra que va pasar por
la cresta iliaca anterosuperior de ambos lados
Y lo divide en 9 segmentos
Asu vez en la fosa pélvica tiene estructuras
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Vejiga
Útero
Recto
Estas están relacionadas en sentido anteroposterior
en el varón el recto y la vejiga
en la mujer tenemos el útero
los cuadrantes nos sirve para el diagnostico de las patologías
LIMITE SUPERIOR : Diafragma(TIENE ESTRUCTURA IMPORTANTES
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Diafragma : costofrenico nos permite separar del tórax
Inserción del diafragma
Costo frénico
Este limite suprior nos permite aquí separar del tórax que tenemos varias estructuras:
1. El hiato esofágico
2. Los hiatos para que pase la aorta
3. La vena cava inferior
 La cúpula diafragmática no siempre es uniforme es algo elevado en algún lado que
en el otro lado y eso es debido a la presencia de los órganos intraabdominales
EL DIAFRAGMA TIENE 2 estructuras importantes:
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Los pilares
2 MUSCULOS DE LA PARED ABDOMINAL:
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Anterolateral
Piel
Tcs
Recto anterior del abdomen
Oblicuo mayor(que va de arriba abajo y de afuera hacia adentro)
Oblicuo menor( que va de afuera hacia adentro y de abajo hacia arriba)
Transverso
Peritoneo parietal
TERCER PLANO DE LOS MUSCULOS tiene estructuras :
 M.Oblicuo mayor
 M.Oblicuo menor
 Musculo transverso
Estructuras anatómicas Antero lateral:
Hay la aponeurosis recubriendo al musculo recto abdominal anterior: esta cubiertos por el
oblicuo mayor y menor y la aponeurosis
PARTE DORSAL: se encuentra
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
Costillas
Cuadrado lumbar
Bases del oblicuo externo
M.transverso
3 APONEUROSIS DE LA PARED ABDOMINAL ANTERIOR (LINEA ALBA)
Esta compuesto por:
Esta línea media está constituida por la aponeurosis del oblicuo mayor y oblicuo menor que
van a cerrar en una celda al musculo recto abdominal que van a unir en la parte media la línea
alba o línea blanca se le dice así porque tiene tejido celular subcutáneo y tiene aponeurosis
por eso se denomina asi
Como se estructuran las aponeurosis para formar la cubierta del musculo recto abdominal
anterior y en la línea media se unen y forma la línea alba
4 CONDUCTO INGUINAL
Pared anterior:
 aponeurosis del oblicuo mayor y menor
 techo: m, transverso
 piso: ligamento inguinal
pared posterior :
 fascia transversalis:
esto es importante para entender la hernia inguinal y hay un conducto donde ingresa el
cordon espermático
5-PARED POSTERIOR DEL ABDOMEN
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musculo dorsal ancho
cerrato posterior
y en los puntos débiles vamos a tener hernias en la región lumbar
inferiormente: glúteos mayory glúteo mediano
superior:musculo trapecio que no incide mucho en las hernias en la pared posterior
músculos de la pared posterior del abdomen:
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psoas mayor (relación con el riñón)
cuadrado lumbar
transverso del abdomen
diafragma
nervios de la pared posterior del abdomen:
 subcostal
 iliohipogastrico
 ilioinguinal
6-RETROPERITONEO:
Estructura:
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aorta abdominal
vena cava inferior
ganglios linfáticos
sistema linfático
pilares del diafragma
hiato esofágico
musculos del recto anterior del retroperitoneo8detras del peritoneo tanto en la
parte pélvica y bdominal
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grandes vasos:
 Aorta abdominal con sus ramas con los troncos iliacos con su respectiva arterias
renales e iliacas
Sistema venoso:
 Musculo spoas nos permite el estudio en varias patologías
 Musculo iliaco también es importante
7 PISO DEL ABDOMEN : PELVIS ( PERINE )
Los musculos del perine forman el musculo de la pelvis : estos son: forman el piso de la
pelvis estos musculo:
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El musculo pubiscoxigeo
El musculo pubis rectal
El musculo iliocoxigeo
El musculo coxigeo
Es importante conocer los espacios que forman estos músculos porque hay puntos débiles
que se forman hernias en el piso de la pelvis y se llaman hernias del periné
PATOLOGIA DE LA PARED ABDOMINAL
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Hernia epigástrica encima del ombligo
Hernia umbilical encima del ombligo
Hernia postquirúrgica post insicional
Hernia de spieghel
Hernia inguinal
Hernia femoral
HERNIA LUMBAR:
Se forman dos hernias :
 La primera Se forma por el musculo dorsal ancho por la 12 ava costilla se
llama hernia de( griif)
 La segunda se forma encima de la cresta iliaca y abajo del musculo oblicuo
mayor y el musculo dorsal ancho ( se llama hernia lumbar inferior o hernia de
petin
OMBLIGO
 Hernia umbilical
 Onfalitus
 Quiste del conducto onfalomesenterico