Subido por Sidney Mcclendall

Trastorno Límite de la Personalidad

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ASIGNATURA:
PSICOPATOLOGÍA
DOCENTE:
BLANCA ESTELA MAHR ZACARÍAS
ALUMNA:
ACOSTA CRIALES, GERALDYNE ARIANA
2021
1
Según el DSM- V
El Trastorno Límite de la Personalidad (TLP) es un patrón
dominante
de
inestabilidad
de
las
relaciones
interpersonales, de la autoimagen y de los afectos, e
impulsividad intensa, que comienza en las primeras etapas
de la edad adulta y está presente en diversos contextos.
Se manifiesta por cinco (o más) de los siguientes hechos:
1
5
Esfuerzos desesperados
para evitar el desamparo
real o imaginado
Comportamiento,
amenazas de suicidio o de
automutilación.
2
6
Patrón de relaciones
interpersonales inestables e
intensas
Inestabilidad afectiva:
(irritabilidad
o ansiedad)
9
3
7
Alteración de la identidad:
inestabilidad de la
autoimagen
Enfado inapropiado e
intenso o dificultad para
controlar la ira.
Sensación crónica
de vacío
4
8
Impulsividad en dos o más
áreas que son autolesivas
(gastos, drogas, sexo, etc.)
Ideas paranoides
transitorias relacionadas
con el estrés
2
Los modelos etiológicos propuestos se pueden sintetizar en dos grandes grupos:
1
NATURALEZA
MEDIOAMBIENTAL
Las personas que experimentan acontecimientos traumáticos en
su vida tienen mayor riesgo de desarrollar el TLP, ej. quienes
tienen antecedentes de haber sufrido abuso sexual infantil. En
esta línea, algunos autores han tratado de considerar el TLP
como una variante del trastorno de estrés postraumático.
2
NATURALEZA
CONSTITUCIONAL
Actualmente existe evidencia suficiente de la transmisión familiar
del TLP o de rasgos que forman parte de dicho trastorno, debido
a que se ha observado una mayor frecuencia de este
diagnóstico entre los familiares de pacientes con TLP que en los
sujetos que no presentan esta patología.
Posible separación o pérdida parental.
Historia familiar de antecedentes
psiquiátricos
Implicación parental alterada.
Aspectos temperamentales.
Abuso físico, psicológico o sexual
durante la infancia.
Disfunciones neurobiológicas
y/o bioquímicas
3
El Trastorno Límite de la Personalidad es uno de los trastornos de personalidad más prevalentes.
La prevalencia del Trastorno Límite de la Personalidad es elevada,
estimándose un promedio del 1.3% de la población general.
Diversos estudios de prevalencia del trastorno muestran resultados
variables, los cuales establecen que la prevalencia en población adulta se
sitúa entre el 1.4 y el 5.9%.
El TLP es más prevalente en el ámbito clínico, representando
aproximadamente el 10% de los pacientes psiquiátricos ambulatorios y el
15-20% de los ingresados.
Es igual de frecuente tanto en hombres como en mujeres. Sin embargo,
hay más diagnósticos en mujeres. Esto ocurre porque los hombres suelen
ser diagnosticados de manera errónea de otros trastornos.
4
Los pacientes con Trastorno Límite de la Personalidad presentan muchas
dificultades en su funcionamiento diario, tales como:
Discapacidades físicas por
autolesiones e intentos de
suicidio fallidos
Problemas en la escuela o en
el trabajo debido a las crisis
emocionales
Inestabilidad en los patrones
de vigilia-sueño
Problemas para controlar las
emociones
Trastornos de ansiedad
Depresión
Abuso de sustancias
Frecuentes pérdidas de
trabajo y abandono de los
estudios
Conflictos frecuentes de
pareja
5
Un plan de tratamiento típico y completo incluye psicoterapia, medicación y apoyo familiar.
1
La psicoterapia es fundamental para el tratamiento del TLP.
LA TERAPIA DIALÉCTICA
CONDUCTUAL (TDC)
Se centra en la enseñanza de
habilidades de afrontamiento para
combatir impulsos destructivos, regular
las emociones y mejorar las relaciones
sociales. Se incluye el trabajo individual
y grupal.
LA TERAPIA COGNITIVA
CONDUCTUAL (TCC)
LA TERAPIA BASADA EN LA
MENTALIZACIÓN (MBT)
Ayuda a cambiar el pensamiento
negativo y el comportamiento asociado
al TLP. El objetivo de esta terapia es
reconocer pensamientos negativos y
enseñar estrategias de afrontamiento.
La terapia basada en la mentalización
persigue entender mejor las propias
emociones y las de los demás. Por ello,
se consigue un comportamiento más
adecuado así como unas relaciones más
satisfactorias con los demás.
LA PSICOTERAPIA CENTRADA
EN LA TRANSFERENCIA
LA TERAPIA ENFOCADA
EN ESQUEMAS
Se enfoca en la interacción entre el
paciente y el terapeuta. El terapeuta hace
preguntas y ayuda a los pacientes a
pensar acerca de sus reacciones para
que puedan examinar sus autoimágenes
distorsionadas durante la sesión.
Se centra en los patrones maladaptativos
de toda la vida en relación con el
pensamiento, la conducta y la adaptación
(llamados esquemas), técnicas de cambio
afectivo, y la relación terapéutica.
2
3
Los medicamentos funcionan mejor
cuando se usan con moderación y
de forma sistemática para síntomas
específicos.
Cuando la psicoterapia y la medicación no
son suficientes, puede ser necesaria la
hospitalización. Un hospital puede
proporcionar un ambiente seguro para una
persona con TLP que se autolesiona o tiene
pensamientos suicidas.
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